延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者护理中的临床应用

延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者护理中的临床应用

发表时间：2019-12-23T15:14:28.753Z 来源：《健康世期界》2019年17期作者：李春梅高宇洋王佳慧王南李绅源许东梅[导读] 心力衰竭又可简称为心衰，是指心脏收缩或者舒张功能产生循环障碍。

黑龙江省鸡西市人民医院 158100

摘要：目的：观察延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用效果。方法：选取2018年2月-2019年2月期间600例心力衰竭合并心律失常患者，按随机数字表法分为两组各300例。观察组300例患者实施延伸护理服务，对照组300例患者使用常规护理干预，比较两组生活质量评分情况。结果经过相关护理观察组生活质量评分情况显著优于对照组，两组比较有差异（P<0.05）。结论：在心力衰竭合并心律失常患者中实施延伸护理服务效果较好，值得今后推广应用。

关键词：护理；心律失常；心力衰竭；应用效果

[Abstract] Objective：To observe the effect of extended nursing in patients with heart failure and arrhythmia.Methods：from February 2018 to February 2019，600 patients with heart failure and arrhythmia were divided into two groups with 300 cases in each group.300 patients in the observation group were given extended nursing service，and 300 patients in the control group were given routine nursing intervention.Results the score of quality of life in the observation group was significantly better than that in the control group（P < 0.05）.Conclusion：the effect of extended nursing service is better in patients with heart failure and arrhythmia，and it is worth to be popularized in the future.

[Key words] nursing；arrhythmia；heart failure；application effect

心力衰竭又可简称为心衰，是指心脏收缩或者舒张功能产生循环障碍，不能够将静脉内回心血量充分排出心脏，导致体循环血液淤积，肺循环血液灌注不足，从而造成的心脏正常循环障碍症候群。心衰合并心律失常是心血管內科中常见疾病，主要是由心律失常而导致的冠状动脉血流量降低，进而造成心肌内持续性缺血，心脏长时间承受超负荷所致。目前，临床多以药物医治作为主要治疗手段，但由于患者疾病病程较长，长时间使用药物医治，容易对患者生活质量造成不良影响，导致机体耐受能力下降。而有相关报道指[1]，对于心衰合并心律失常患者同时结合有效护理干预，能够保障术后治疗效果，提升患者生活质量。因此，本文为了进一步探讨选取600例心力衰竭合并心律失常患者，通过实施不同护理干预，分析其临床应用效果，现将具体报告如下。

1 资料与方法

I.l 一般资料

选取2018年2月-2019年2月期间600例心力衰竭合并心律失常患者，按随机数字表法分为两组各300例。观察组中：男160例，女140例，年龄范围45-76岁，平均年龄（61.24±5.71）岁。对照组中：男158例，女142例，年龄范围48-75岁，平均年龄（62.31±5.40）岁。两组之间（性别以及年龄等）无差异，P>0.05。1.2 方法

观察组300例患者实施延伸护理服务，内容为：（1）建立并完善延伸护理小组，主要由院内护师职称以上的工作人员组成，科室护士长担任小组组长，同时邀请一名心内科主任医师定期学习并培训疾病相关知识，为心衰合并心律失常患者建立个人档案，并组织讲座，进行健康宣教。（2）护理人员及时为患者介绍成功案例，解除患者疑惑之处，并告知可能出现的并发症以及不良反应，做好心理准备，树立患者信心，促使患者积极主动配合护理操作，减轻心理负担。（3）患者出院后，根据个性化程序为患者制定合理饮食计划和运动训练方式。并询问患者通讯联系方式，使用电话随访或家庭随访的方式进行询问患者身体恢复情况，及时解答患者所提问题，进一步科普正确知识，协助患者更好恢复。要求在患者出院后1个月内每周进行电话随访1次，家庭随访2次，随后每月电话随访2次，同时根据患者身体好转情况，实施指导患者改善护理方式。

对照组300例患者使用常规护理干预，内容为做好基础护理措施，及时进行健康知识教育，了解患者病情变化，告知护理期间注意事项等[2]。

1.3 观察指标

比较两组生活质量评分情况。使用生活质量SF-36量表，选择心理功能、情感职能、社会功能3个维度进行评分，以满分100分为标准与生活质量成正比[3]。

1.4 统计学处理

使用SPSS 18.0统计软件，测量数据表示用x+ s，使用t检验，计数数据以百分比表示，采用x2检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

观察组心理功能、情感职能、社会功能评分情况明显优于对照组，两组对比有差异（P<0.05）。

3 讨论

心衰合并心律失常多由多种因素引起，导致多器官受损，循环障碍，形成不可逆损伤，严重者可以危及患者生命安全。而在疾病治疗过程中，为防止疾病进一步恶化，临床常应用药物医治方法，恢复心律，降低外周血管阻力，但由于心衰合并心律失常患者病情复杂，伴有并发症较多，且大部分患者体质较为虚弱，容易引起各种生理、心理问题，导致其他不良症状的发生[4]。因此，在心衰合并心律失常患者过程中，通过结合护理干预，改善患者预后，提升生活质量。

有相关报道指出，常规护理模式过于局限，不能够深入改善患者临床症状，应用效果不佳[5]。而实施延伸护理模式后，临床效果显著，通过建立并完善延伸护理小组，定期提供学习和培训疾病相关知识，指导患者了解正确护理措施，进而改善患者预后情况，加强自我管理。通过定期电话随访和家庭访问，全面了解患者疾病恢复情况以及心理状态，告知患者注意事项并为患者提出有效建议，解除患者及其家属疑惑之处。延伸护理在心衰合并心律失常患者中不仅能够保证患者出院后继续获取优质健康服务，减少患者痛苦，促使患者恢复，还能够满足患者身心合理需求，降低疾病复发几率，稳定病情。本文通过研究两种不同护理方法在心衰合并心律失常患者中的临床疗效，比较两种方法改善患者生活质量情况，结果证实，实施观察组护理模式后患者生活质量情况明显优于对照组，临床效果显著。综上所述，在心衰合并心律失常患者中实施延伸护理模式，具有重要临床应用价值。