医学精品课件：循环系统IE
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2024版年度循环系统生理PPT课件
血流阻力
血压的形成与影响因素
血液在血管内流动时所遇到的阻力，与血管 长度、血液黏度和血管半径有关。
心输出量、外周阻力、大动脉弹性贮器作用、 循环血量和血管系统容量的比例等。
2024/2/3
14
血管活性物质及其作用
血管收缩剂
儿茶酚胺类（如去甲肾上腺素）、血管紧张素Ⅱ等， 使血管收缩，血压升高。
神经调节
循环系统生理PPT课件
2024/2/3
1
目录
• 循环系统概述 • 心脏生理 • 血管生理 • 血液生理 • 微循环与淋巴循环 • 循环系统调节 • 循环系统常见疾病 • 实验方法与技术应用
2024/2/3
2
01
循环系统概述
2024/2/3
3
定义与功能
2024/2/3
定义
循环系统指血液在心脏和全身血管 中进行的闭合式循环过程，包括心 血管系统和淋巴系统。
2024/2/3
24
神经调节机制
2024/2/3
交感神经和副交感神经
01
交感神经兴奋时，心率加快、心肌收缩力增强；副交感神经兴
奋时，心率减慢、心肌收缩力减弱。
心血管中枢
02
位于延髓和脑桥的心血管中枢是调节心血管活动的基本部位，
通过反射性调节使心血管活动保持平衡。
反射调节
03
压力感受性反射和化学感受性反射是心血管活动中最重要的两
8
心肌细胞类型及特性
01
02
03
04
工作细胞
包括心房肌和心室肌，具有收 缩和舒张功能，是心脏泵血的
动力来源。
2024/2/3
自律细胞
具有自动产生节律性兴奋的能 力，包括窦房结P细胞和浦肯
第六章循环系统医学医药课件
位于心壁内，由特殊心肌纤维组成 包括窦房结、房室结、房室束、室间隔两侧的左
右房室束及其分支 发生冲动，并将冲动传导到心脏各部分，使心房
肌和心室肌按一定的节律收缩
心脏传导系统的组成细胞
1.起搏细胞（pacemaker cell）: 心肌兴奋的起搏点；
位于窦房结和房室结中心; 细胞小, 梭形或多边 形, 细胞器较少, 有少量肌原纤维, 较多糖原 2.移行细胞（transitional cell）: 位于窦房结和房室 结周边及房室束；传导冲动；结构介于起搏细胞 和心肌细胞间
内皮：单层扁平上皮，表面光滑，利于血液流动 内皮下层：内层为薄层结缔组织，有少量平滑肌纤
维 心内膜下层：为疏松结缔组织，含小血管和神经；
在心室有心脏传导系统的分支
2. 心肌膜（myocardium）图18
由心肌（内纵、中环、外斜）构成 心房肌：薄，可分为浅深两层，部分细胞含心房特殊颗
粒，分泌心房钠尿肽 心室肌：厚，肌纤维粗长有分支，呈螺旋状排列，可分
（四）微动脉（ole）图11
管径在 0.3 mm以下 无内弹性膜 中膜由1 ~ 2层平滑肌纤维组成
三、静脉
（一）微静脉（venule） 管径50 ~ 200 µ m，管腔不规则，内皮外有或无平滑肌 毛细血管后微静脉
紧接毛细血管的微静脉，结构似毛细血管，较毛细血 管略粗，有些部位内皮细胞间隙较大，有物质交换功能
为内纵、中环、外斜三层 心骨骼：心房肌和心室肌之间，致密结缔组织构成的支
架结构，心房肌和心室肌分别附着其上 肌纤维之间有丰富的毛细血管
3. 心外膜（epicardium）图19
为心包脏层，为浆膜（间皮+ 结缔组织），含血 管、神经、脂肪组织
心包脏、壁两层间为心包腔，内有少量浆液，可 减少摩擦，利于心脏搏动
右房室束及其分支 发生冲动，并将冲动传导到心脏各部分，使心房
肌和心室肌按一定的节律收缩
心脏传导系统的组成细胞
1.起搏细胞（pacemaker cell）: 心肌兴奋的起搏点；
位于窦房结和房室结中心; 细胞小, 梭形或多边 形, 细胞器较少, 有少量肌原纤维, 较多糖原 2.移行细胞（transitional cell）: 位于窦房结和房室 结周边及房室束；传导冲动；结构介于起搏细胞 和心肌细胞间
内皮：单层扁平上皮，表面光滑，利于血液流动 内皮下层：内层为薄层结缔组织，有少量平滑肌纤
维 心内膜下层：为疏松结缔组织，含小血管和神经；
在心室有心脏传导系统的分支
2. 心肌膜（myocardium）图18
由心肌（内纵、中环、外斜）构成 心房肌：薄，可分为浅深两层，部分细胞含心房特殊颗
粒，分泌心房钠尿肽 心室肌：厚，肌纤维粗长有分支，呈螺旋状排列，可分
（四）微动脉（ole）图11
管径在 0.3 mm以下 无内弹性膜 中膜由1 ~ 2层平滑肌纤维组成
三、静脉
（一）微静脉（venule） 管径50 ~ 200 µ m，管腔不规则，内皮外有或无平滑肌 毛细血管后微静脉
紧接毛细血管的微静脉，结构似毛细血管，较毛细血 管略粗，有些部位内皮细胞间隙较大，有物质交换功能
为内纵、中环、外斜三层 心骨骼：心房肌和心室肌之间，致密结缔组织构成的支
架结构，心房肌和心室肌分别附着其上 肌纤维之间有丰富的毛细血管
3. 心外膜（epicardium）图19
为心包脏层，为浆膜（间皮+ 结缔组织），含血 管、神经、脂肪组织
心包脏、壁两层间为心包腔，内有少量浆液，可 减少摩擦，利于心脏搏动
生理学课件PPT循环系统
防御保护
促进修复
循环系统中的白细胞和抗体等免疫物质具 有防御保护功能，能够抵御病原体的侵袭 和维持机体的免疫力。
当机体受到损伤时，循环系统能够将血液 中的营养物质和修复因子输送到损伤部位 ，促进组织的修复和再生。
02
心脏生理
心脏结构与功能
心脏位置与形态
心脏位于胸腔中纵隔内，呈倒置 圆锥形，大小约与本人拳头相等
生理学课件PPT循环 系统
• 循环系统概述 • 心脏生理 • 血管生理 • 血液生理 • 循环调节机制 • 常见循环系统疾病及其生理改变
目录
01
循环系统概述
定义与功能
定义
循环系统是由心脏、血管和血液组成的一个封闭的管道系统。
功能
循环系统的主要功能是将氧气和营养物质输送到全身各组织细胞，同时将细胞 代谢产生的二氧化碳和其他废物运走，以维持内环境的相对稳定和细胞的正常 代谢。
当血管两端的压力差增大时，血流量增多；反之，血流量减少
。
血流量与血管管径的四次方成正比
02
当血管管径增大时，血流量显著增多；反之，血流量显著减少
。
血流量与血液的粘滞度成反比
03
当血液的粘滞度增高时，血流量减少；反之，血流量增多。
微循环与淋巴循环
微循环的血流通路
迂回通路、直捷通路和动-静脉短路。
微循环的组成
组成及结构
心脏
心脏是循环系统的动力器官，主要由心肌构成，具有自动节律性收缩的能力。心脏内部被 分隔为四个腔室，分别是左心房、左心室、右心房和右心室。
血管
血管是血液流动的管道，分为动脉、静脉和毛细血管三种类型。动脉负责将血液从心脏输 送到全身各部位，静脉负责将血液从全身各部位输送回心脏，毛细血管则连接动脉和静脉 ，是血液与组织细胞进行物质交换的场所。
循环系统课件PPT课件
A.心室→动脉→毛细血管→静脉→心房
B.心室→静脉→毛细血管→动脉→心房
C.心房→动脉→毛细血管→静脉→心室
D.心房→静脉→毛细血管→动脉→心室
4.体循环的起点和终点分别是 （ D ）
A.右心室 右心房 B.左心室 左心房 C.右心室 左心房 D.左心室 右心房
5.体循环和肺循环之间的关系是（ D ）
肺静脉 左心房
复习演练:
1.在血液循环中，能保证血液按一定方向流动而不会
倒流的原因是（ B ）
A、血液的惯性作用 B、心脏和血管内瓣膜的作用
C、血管壁的弹性作用 D、心脏收缩和舒张的结果
2.血液循环过程中，静脉血变成动脉血的部位是( C )
A.全身各处的毛细血管
B.心脏
C.肺部的毛细血管
D.肝脏
3.体循环和肺循环的共同规律是( A )。
幼儿血液特点
年龄越小血量越多； 含水多，含凝血物质较少，凝血慢； 红细胞与血红蛋白数目不稳定； 红细胞含血红蛋白的数目较多，吸氧性强； 有用的白细胞少，抵抗力弱，易感染。
（2）心脏
心脏的构成 心脏是血液循环的动
力器官，由四个腔组 成。 上腔叫房，下腔叫室， 房、室中间有瓣膜， 瓣膜只朝一个方向开 放，确保血液定向流 动，防止倒流。
（即引血归心） 毛细血管是连通最小动脉和静脉之间的血管
血管 名称
结构 管壁特点 管内血流速度
功 能
动脉 较厚，弹性大
快
静脉 较薄，弹性小
慢
将血液从心脏输送到 全身各部分的血管
将血液从身体各部 分送回心脏的血管
毛细 非常薄，只有一 血管 层上皮细胞构成
最慢
连接小动脉和小 静脉的血管
动脉 毛细血管 静脉
临床循环系统PPT课件
04
05
针对个体情况制定运动计划 ，避免过度运动。
控制体重
总结词：保持健康的体重有助于预防循 环系统疾病，过重或肥胖会增加心血管 疾病的风险。
避免长时间久坐，定期起身活动。
详细描述
注意腰围和臀围的比例，保持适当的腰 臀比。
通过合理饮食和适量运动控制体重在正 常范围内。
戒烟限酒
详细描述
控制饮酒量，男性每天不超过两 杯，女性每天不超过一杯。
临床循环系统概述
循环系统的功能与作用
运输功能
调节体温
循环系统负责将氧气和营养物质输送到全 身各组织，同时将代谢废物和二氧化碳运 输到排泄器官排出体外。
通过血液循环调节体温，维持身体内部温 度的稳定。
维持酸碱平衡
防御和免疫功能
通过血液中的缓冲物质维持身体内部的酸 碱平衡。
循环系统中的白细胞和抗体等成分具有防 御和免疫功能，对抗病原体入侵。
心超检查
观察心脏结构、功能及血流情况，诊 断心脏疾病。
CT和MRI检查
评估冠状动脉狭窄程度和脑部血管病 变情况。
01
临床循环系统疾病 的治疗方法
药物治疗
抗血小板药物
用于预防血栓形成，如阿司匹林、氯吡格雷等。
β受体拮抗剂和钙通道拮抗剂
用于降低血压和心率，改善心肌缺血，如美托洛 尔、硝苯地平等。
ABCD
检查皮肤、淋巴结、肺部、心脏等器 官，寻找异常体征。
实验室检查
血常规检查
了解白细胞计数、血红蛋白、血 小板等指标。
生化检查
检测肝肾功能、血糖、血脂等指 标，评估患者全身状况。
心电图检查
通过心电图监测心脏电生理活动，发现心律失常、心肌缺血等异常。
对心脏疾病的诊断和病情评估具有重要价值。
循环系统概述ppt医学课件
急性左心衰
心源性呼吸困难
3. 端坐呼吸 4. 急性肺水肿 是左心衰呼吸困难最严重的形式
护理评估
病史 身体评估 心理-社会资料 辅助检查:血气分析，胸部X线检查
心源性呼吸困难 护理问题
气体交换受损 与肺淤血、肺 水肿及/或伴 肺部感染有关
活动无耐力： 与组织供氧不 足有关
刺激肺牵张感受器， 兴奋呼吸
防碍了肺组织的扩张与收 缩，肺活量下降 对中枢的反射刺激
肺循环血压升高 肺淤血
毛细血管气体交换受影响
心源性呼吸困难
发生机制 2.右心功能不全
压力感受器 右心房、上腔静脉压 体 循 环 淤 血 反射性兴奋 呼吸中枢 直接作用 血氧下降、酸性代谢产物堆积
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
肝淤血肿大、腹水、胸水
护理评估
病史 身体评估 心理-社会资料 辅助检查：心电图、动态心电图、超声 心动图有助于判断晕厥的原 因
护理措施
有受伤的危险：与晕厥时意识丧失有关
一般护理
治疗配合
1、心率缓慢者：给 予阿托品、异丙肾上 腺素等药物或配合人 工心脏起搏治疗。 2、心律失常：给予 抗心律失常的药物。 3、肥厚型心肌病、 主动脉瓣狭窄病人， 有手术指征时尽早手 术或接受其他治疗。
活动训练
出院指导
指导病人转变角色 与病人共同商讨、修订活动计划
心源性水肿
心源性水肿概念： 是指由于心功能不全引起体循环静脉淤血，致 使 机体组织间隙有过多的液体积聚。
原因 ： 最常见于右心功能衰竭或全心衰，也可见于渗 液 性心包炎或缩窄性心包炎。
心源性水肿
发生机制:
有效循环血 量减少
端坐位端坐位舒适与安全舒适与安全活动无耐力一般护理活动训练出院指导结合病情制定活动计划如有不适应停止活动就地休息在床上进行主动或被动的肢体活动病人自理过程中给予必要的协助指导病人转变角色与病人共同商讨修订活动计划协助日常生活心源性水肿概念
循环系统 (Circulatory system) PPT精品课件
容积扫描，无时间间隔，空间、密度、时间分辨率 高。
可用最大密度投影、表面阴影重建、容积重建、仿 真内窥镜技术对数据重建取得满意图象。
必需增强
（四）CT血管造影术（CTA）
CT增强扫描时，在受检的靶血管内造影剂充盈的高 峰期进行连续容积扫描，运用计算机后处理功能， 重建受检血管成立体图象的技术。
2. X线摄影 后前位（正位）(远达片) 右前斜45º（第一斜位） 左前斜60º（第二斜位） 左侧位
CT检查
（1）电子束CT检查(EBCT) 扫描速度快(50ms)
（2）常规CT检查 （3）多层螺旋CT(MSCT) （4） CT血管造影术(CTA)
CT检查要求
CT扫描速度要快，选用MSCT和EBCT，普通CT 不行。
应用： 1． 胸、腹主动脉的各种动脉瘤，先天或后天性
狭窄； 2．下腔静脉狭窄或梗阻； 3．肺动脉血栓栓塞。
CT在心血管病的应用
显示心脏、大血管钙化。包括心脏瓣膜、心 室、血管壁和腔内血栓、心包及冠状动脉钙 化。
先天性心脏病诊断。 心脏肿瘤或血栓。 冠心病、陈旧心肌梗死及室壁瘤附壁血栓。 肥厚型心肌病。 心包疾患：积液、肿瘤、心包增厚、缩窄。
MRA在血管疾病中的应用
利用快速MRI技术和特定MRI成像序列在连续 层面上获得血流的高信号，信号强弱取决于血液 流速，呈白色高信号
1）清晰显示血管畸形； 2）血管腔、血管壁的情况； 3）是夹层动脉瘤的最理想的检查方法，可显 示撕裂的内膜片、真假腔；
4）肺血管病变。
(四) 心血管造影检查 (angiocardiography)
循环系统 (Circulatory system)
引言
心脏和大血管是循环系统的重要组成部分 体循环(大循环)
可用最大密度投影、表面阴影重建、容积重建、仿 真内窥镜技术对数据重建取得满意图象。
必需增强
（四）CT血管造影术（CTA）
CT增强扫描时，在受检的靶血管内造影剂充盈的高 峰期进行连续容积扫描，运用计算机后处理功能， 重建受检血管成立体图象的技术。
2. X线摄影 后前位（正位）(远达片) 右前斜45º（第一斜位） 左前斜60º（第二斜位） 左侧位
CT检查
（1）电子束CT检查(EBCT) 扫描速度快(50ms)
（2）常规CT检查 （3）多层螺旋CT(MSCT) （4） CT血管造影术(CTA)
CT检查要求
CT扫描速度要快，选用MSCT和EBCT，普通CT 不行。
应用： 1． 胸、腹主动脉的各种动脉瘤，先天或后天性
狭窄； 2．下腔静脉狭窄或梗阻； 3．肺动脉血栓栓塞。
CT在心血管病的应用
显示心脏、大血管钙化。包括心脏瓣膜、心 室、血管壁和腔内血栓、心包及冠状动脉钙 化。
先天性心脏病诊断。 心脏肿瘤或血栓。 冠心病、陈旧心肌梗死及室壁瘤附壁血栓。 肥厚型心肌病。 心包疾患：积液、肿瘤、心包增厚、缩窄。
MRA在血管疾病中的应用
利用快速MRI技术和特定MRI成像序列在连续 层面上获得血流的高信号，信号强弱取决于血液 流速，呈白色高信号
1）清晰显示血管畸形； 2）血管腔、血管壁的情况； 3）是夹层动脉瘤的最理想的检查方法，可显 示撕裂的内膜片、真假腔；
4）肺血管病变。
(四) 心血管造影检查 (angiocardiography)
循环系统 (Circulatory system)
引言
心脏和大血管是循环系统的重要组成部分 体循环(大循环)
循环系统详细讲解ppt(共96张PPT)
42
壁支
胸主动脉 脏支
肋间后动脉
肋下动脉
支气管支
食管支 心包支
43
膈下动脉
壁支 腰动脉
骶正中动脉
腹主动脉
脏支
成对
肾上腺中动脉
肾动脉
睾丸（卵巢） 动脉
腹腔干
不成对 肠系膜上动脉
肠系膜下动脉
44
腹腔干
胃左动脉
腹腔干
肝总动脉
脾动脉
45
肝总动脉
左支
肝固 有动 右支
胆囊动脉
肝脉
总
胃右动脉
动
脉 胃十 胃网膜右动脉
肺循环的静脉 收集胸前外侧壁、上肢的浅、深淋巴管和肩背部的输出淋巴管
冠心病介入治疗时，经股动脉根部放入导管，请问导管要依次经过哪些血管才能到达病变的冠状动脉放置支架？
体表投影：左侧第5肋间隙、左锁骨中线内侧1-2cm处 位于冠状窦口与右房室口之间的心内膜深面
体循环的静脉 通过食管静脉丛与上腔静脉吻合
熟悉胃的动脉供应。
54
静 脉 掌握脾的位置，熟悉脾的形态
掌握颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉、面动脉、颞浅动脉的起始及其主要分支。 掌握左、右冠状动脉的主要分支及分布 掌握心的位置和心的体表投影 肺泡毛细血管网（气体交换 ） 由大隐静脉注入药物治疗阑尾炎，试述该药物通过哪些具体血管到达病变部位？ 掌握主动脉的分段及其主要分支。 掌握颈外静脉、头静脉、贵要静脉、肘正中静脉、大隐静脉、小隐静脉的起始、走行和汇入 鼻根至两侧口角之间的三角形区域 熟悉颈外侧浅、深淋巴结的位置、收纳范围及回流
49
肠系膜下动脉的分支
左结肠动脉 乙状结肠动脉 直肠上动脉
50
6.盆部动脉
髂内动脉
壁支
胸主动脉 脏支
肋间后动脉
肋下动脉
支气管支
食管支 心包支
43
膈下动脉
壁支 腰动脉
骶正中动脉
腹主动脉
脏支
成对
肾上腺中动脉
肾动脉
睾丸（卵巢） 动脉
腹腔干
不成对 肠系膜上动脉
肠系膜下动脉
44
腹腔干
胃左动脉
腹腔干
肝总动脉
脾动脉
45
肝总动脉
左支
肝固 有动 右支
胆囊动脉
肝脉
总
胃右动脉
动
脉 胃十 胃网膜右动脉
肺循环的静脉 收集胸前外侧壁、上肢的浅、深淋巴管和肩背部的输出淋巴管
冠心病介入治疗时，经股动脉根部放入导管，请问导管要依次经过哪些血管才能到达病变的冠状动脉放置支架？
体表投影：左侧第5肋间隙、左锁骨中线内侧1-2cm处 位于冠状窦口与右房室口之间的心内膜深面
体循环的静脉 通过食管静脉丛与上腔静脉吻合
熟悉胃的动脉供应。
54
静 脉 掌握脾的位置，熟悉脾的形态
掌握颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉、面动脉、颞浅动脉的起始及其主要分支。 掌握左、右冠状动脉的主要分支及分布 掌握心的位置和心的体表投影 肺泡毛细血管网（气体交换 ） 由大隐静脉注入药物治疗阑尾炎，试述该药物通过哪些具体血管到达病变部位？ 掌握主动脉的分段及其主要分支。 掌握颈外静脉、头静脉、贵要静脉、肘正中静脉、大隐静脉、小隐静脉的起始、走行和汇入 鼻根至两侧口角之间的三角形区域 熟悉颈外侧浅、深淋巴结的位置、收纳范围及回流
49
肠系膜下动脉的分支
左结肠动脉 乙状结肠动脉 直肠上动脉
50
6.盆部动脉
髂内动脉
2024生理学课件PPT循环系统共4
生理学课件PPT循环系统共4contents •循环系统概述与功能•心脏结构与工作原理•血管分类与生理特性•血液成分及其运输功能•微循环与物质交换过程•循环系统调节机制•常见循环系统疾病简介目录01循环系统概述与功能循环系统定义及组成定义循环系统指人体内输送血液的器官和组织的总称，包括心脏、血管和淋巴系统等。
组成心脏是循环系统的核心，负责泵血；血管包括动脉、静脉和毛细血管，负责输送血液；淋巴系统则辅助循环系统，回收组织液中的蛋白质等。
生理功能与作用运输物质循环系统通过血液将氧气、营养物质、激素等运送到全身各组织和器官，同时将代谢废物和二氧化碳运送到排泄器官。
维持内环境稳定通过调节血液成分和温度等，循环系统维持着人体内环境的相对稳定。
防御功能血液中的白细胞、抗体等免疫成分在循环系统中巡游，对侵入体内的病原体进行识别和清除。
血液循环路径和方向路径血液由心脏左心室泵出，经动脉、毛细血管、静脉返回心脏右心房，再经右心室泵入肺循环，最终返回左心房和左心室，完成一次完整的体循环和肺循环。
方向血液循环始终沿着一定的方向进行，确保血液能够流经全身各组织和器官，实现物质交换和运输功能。
03肺部气体交换在肺部，血液与肺泡进行气体交换，吸入氧气并排出二氧化碳，实现呼吸功能。
01组织液与血液交换在毛细血管与组织细胞之间，组织液与血液进行物质交换，包括氧气、营养物质和代谢废物的交换。
02淋巴系统与血液交换淋巴系统回收组织液中的蛋白质等，将其重新输送到血液中，维持内环境的稳定。
体内外环境交换场所02心脏结构与工作原理心脏位置及形态特点位置心脏位于胸腔中部，稍偏左下方，夹在两侧肺脏之间，前方正对胸骨体和第2-6肋软骨，后方平对第5-8胸椎。
形态心脏外形像桃子，大小约和成年人的拳头相似，有左心房、左心室、右心房、右心室四个腔，左右心房之间和左右心室之间均由间隔隔开，互不相通，心房与心室之间有瓣膜，这些瓣膜使血液只能由心房流入心室，而不能倒流。
循环系统 课件 PPT
内皮细胞连续，由紧密连接封闭细胞间隙，基膜完整， 胞质中有大量质膜小泡。
以质膜小泡方式在血液和组织液之间进行物质交换
分布于结缔组织、肌组织、肺、胸腺和CNS等处
质膜小泡 细 胞 连 接
周细胞
气-血屏障电镜图
连续毛细血管电镜图
周细胞
细胞连接
2.有孔毛细血管（fenestrated capillary）
分布于肝、脾、骨髓和一些内分泌腺。
肝血窦（电镜）
脾血窦（电镜）
不同部位的血窦
四、静脉（vein）
静脉由细至粗逐级汇合， 管壁也逐渐增厚，根据管 壁直径大小，静脉也分为 大、中、小、微四级。
静脉结构特点
静脉管壁大致也可分为内膜、 中膜、外膜三层。与相应动脉比 较具有如下特点：
1. 静脉数量多，管径大，管壁薄， 弹性小，常塌陷呈不规则形。
淋巴导管是最大的淋巴管，管壁的结构与大静脉 相似，但管壁较薄，瓣膜较多。
毛细淋巴管起源于组织中的盲端，管径大小变异大。(a)图为毛细淋巴管的 显微照片，可见薄的内皮（E），其内液体称为淋巴(L); X200，Mallory三 色染色法。(b)图为示意图，显示内皮之间的开口，开口锚定于主要成分是 弹性蛋白的锚丝上。
第10章 循环系统
概述：
循环系统组成示意图
-是连续而封闭的管道系统 -包括心血管系统和淋巴管系统
功能：
-循环输送血液，进行物质交换 -具有内分泌功能
循环系统的组成
组织学与胚胎学
大静脉
大动脉（弹性动脉）
中静脉 淋巴导管 小静脉
中动脉（肌性动脉） 小动脉（肌性动脉）
微静脉
淋巴管 毛细淋巴管
毛细 血管
小静脉光镜图
中静脉（Medium-sized vein）
以质膜小泡方式在血液和组织液之间进行物质交换
分布于结缔组织、肌组织、肺、胸腺和CNS等处
质膜小泡 细 胞 连 接
周细胞
气-血屏障电镜图
连续毛细血管电镜图
周细胞
细胞连接
2.有孔毛细血管（fenestrated capillary）
分布于肝、脾、骨髓和一些内分泌腺。
肝血窦（电镜）
脾血窦（电镜）
不同部位的血窦
四、静脉（vein）
静脉由细至粗逐级汇合， 管壁也逐渐增厚，根据管 壁直径大小，静脉也分为 大、中、小、微四级。
静脉结构特点
静脉管壁大致也可分为内膜、 中膜、外膜三层。与相应动脉比 较具有如下特点：
1. 静脉数量多，管径大，管壁薄， 弹性小，常塌陷呈不规则形。
淋巴导管是最大的淋巴管，管壁的结构与大静脉 相似，但管壁较薄，瓣膜较多。
毛细淋巴管起源于组织中的盲端，管径大小变异大。(a)图为毛细淋巴管的 显微照片，可见薄的内皮（E），其内液体称为淋巴(L); X200，Mallory三 色染色法。(b)图为示意图，显示内皮之间的开口，开口锚定于主要成分是 弹性蛋白的锚丝上。
第10章 循环系统
概述：
循环系统组成示意图
-是连续而封闭的管道系统 -包括心血管系统和淋巴管系统
功能：
-循环输送血液，进行物质交换 -具有内分泌功能
循环系统的组成
组织学与胚胎学
大静脉
大动脉（弹性动脉）
中静脉 淋巴导管 小静脉
中动脉（肌性动脉） 小动脉（肌性动脉）
微静脉
淋巴管 毛细淋巴管
毛细 血管
小静脉光镜图
中静脉（Medium-sized vein）
循环系统ppt课件0001
2024/1/30
血管
包括动脉、静脉和毛细血 管等，构成血液的流通管 道，输送血液至全身各部 位。
淋巴系统
由淋巴管、淋巴结和淋巴 器官等组成，辅助循环系 统完成体液循环和免疫防 御等功能。
5
生理意义
维持生命活动
循环系统是维持人体生命活动的 重要系统之一，保证各组织和器 官得到充足的氧气和营养物质供
分布
静脉血管在皮下组织中较为丰富，与 动脉血管伴行。
功能
将全身各处的血液回收至心脏，维持 血液循环。
2024/1/30
13
毛细血管
结构特点
毛细血管壁非常薄，仅由单层内 皮细胞构成，通透性良好。
功能
实现血液与组织液之间的物质交 换，为组织细胞提供氧气和营养
物质，同时带走代谢废物。
分布
毛细血管广泛分布于全身各组织 和器官中，与细胞紧密相连。
窦房结是心脏的正常起 搏点，位于上腔静脉与 右心房交界处的界沟上 1/3的心外膜深面。
结间束是连接窦房结与 房室结的传导束，分为 前、中、后三个结间束 。
房室结位于房间隔下部 右侧心内膜深面，冠状 窦口前上方。
房室束自房室结发出， 入室间隔分为左、右束 支，分别沿心室内膜下 行。
2024/1/30
10
06
保持良好生活习惯，预防循环系统疾病
2024/1/30
CHAPTER
24
合理饮食，控制盐分摄入
1 2
减少高盐食品的摄入
如咸菜、腌制品、熟食等。
控制烹饪用盐
使用限盐勺，减少烹饪过程中的盐分添加。
3
多吃富含钾的食物
如海带、紫菜、芹菜、菠菜等，有助于促进钠的 排出。
2024/1/30
血管
包括动脉、静脉和毛细血 管等，构成血液的流通管 道，输送血液至全身各部 位。
淋巴系统
由淋巴管、淋巴结和淋巴 器官等组成，辅助循环系 统完成体液循环和免疫防 御等功能。
5
生理意义
维持生命活动
循环系统是维持人体生命活动的 重要系统之一，保证各组织和器 官得到充足的氧气和营养物质供
分布
静脉血管在皮下组织中较为丰富，与 动脉血管伴行。
功能
将全身各处的血液回收至心脏，维持 血液循环。
2024/1/30
13
毛细血管
结构特点
毛细血管壁非常薄，仅由单层内 皮细胞构成，通透性良好。
功能
实现血液与组织液之间的物质交 换，为组织细胞提供氧气和营养
物质，同时带走代谢废物。
分布
毛细血管广泛分布于全身各组织 和器官中，与细胞紧密相连。
窦房结是心脏的正常起 搏点，位于上腔静脉与 右心房交界处的界沟上 1/3的心外膜深面。
结间束是连接窦房结与 房室结的传导束，分为 前、中、后三个结间束 。
房室结位于房间隔下部 右侧心内膜深面，冠状 窦口前上方。
房室束自房室结发出， 入室间隔分为左、右束 支，分别沿心室内膜下 行。
2024/1/30
10
06
保持良好生活习惯，预防循环系统疾病
2024/1/30
CHAPTER
24
合理饮食，控制盐分摄入
1 2
减少高盐食品的摄入
如咸菜、腌制品、熟食等。
控制烹饪用盐
使用限盐勺，减少烹饪过程中的盐分添加。
3
多吃富含钾的食物
如海带、紫菜、芹菜、菠菜等，有助于促进钠的 排出。
2024/1/30
循环系统总论ppt课件
30
心室收缩期
主 动肺 脉动
脉
左心房 房室瓣
右心房 房室瓣
动脉瓣
动脉瓣 左心室
右心室
射血期
(Ventricular ejection period)
•室内压升高，动脉瓣开放， 血压由心室流入动脉 •快速射血期 •减慢射血期
31
心室舒张期
主 动 脉肺
动 脉
左心房 房室瓣
右心房 房室瓣 动脉瓣
动脉瓣 左心室
45
常规心电图
运动负荷试验：ST段水平或下斜型压低
≥0.1mv持续2分钟、典型心绞痛及运动中ST段
抬运高动前≥0.1mv为运动阳中 性
运动后
46
动态心电图
47
• M型超声心动图 • 二维超声心动图 • 多普勒超声心动图 • 经食道超声 • 心脏声学造影 • 实时三维超声
48
• M型超声心动图 • 二维超声心动图 • 多普勒超声心动图 • 经食道超声 • 心脏声学造影 • 实时三维超声
15
右冠状动脉
供应血液至: • 右心房 • 右心室 • 左室的后壁和
下壁 (如为右 室优势型)
16
左前降支 (LAD)
供应血液至左室的: • 前壁 • 侧壁 • 心尖部 • 室间隔
17
左回旋支 (LCx)
供应血液至: • 左心房 • 左心室 • 侧壁 • 后壁 • 下壁 (左室优势型)
18
壁冠状动脉（心肌桥）
73
穿刺位置 1、剑突下与左肋缘相交的夹角处； 2、左侧第七肋间，心浊音界内侧1—2厘米处。
74
• 药物治疗 • 介入治疗 • 外科治疗 • 其他治疗
75
• 控制危险因素的药物 • 改善症状的药物 • 调节病理生理机制的药物 • 改善预后的药物
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• All kinds of infection or wound at skin and mucosa with bacteria often cause it, such as operation, using instruments.
• If bacteria in circulating system locate nonbacterial excrescence, IE can happen.
kinds
According to course of diseases acute or subacute
According to etiology 1. Natsthetic valve endocarditis 3. Endocarditis in intravenous drug abusers
endocarditis in intravenous drug abusers
Commonly seen in young male originating from skin infections, the main
causative organism is Staph. Aureus previously normal valve is involved beyond 50% of the patient show tricuspid
• Subacute IE: viridans group of streptococci is the most common
prosthetic valve endocarditis
• early stage of prosthetic valve endocarditis (often staphylococcus): Less than 60 days after cardiac operation
platelet micro thrombus and fibrin accumulate nodular nonbacterial excrescence, which is important factor to bacteria locate valve surface.
3. Transient bacteremia
Ⅱ. Acute the mechanism is not clear yet, mainly
involve normal valve membrane.
the causative bacteria comes from active infection focus at skin, muscle, bone or lung, the amount of bacteria in blood is big, the bacteria ability is strong. Aortic valve is often involved.
such as ventricular septal defect, mitral regurgitation and aortic regurgitation, many of which are haemodynamically insignificant.
2. Nonbacterial thrombus endocarditis
• Later stage of prosthetic valve endocarditis (often viridans group of streptococci ): 60 days or more after cardiac operation, except that excrescence or vegetations is formed, artificial valve is damaged, the aortic valve is involved most commonly.
Native valve endocarditis
Etiology: native valve endocarditis of streptococcus and Staphylococcus aureus is 65% and 25% respectively.
• Acute IE: mainly caused by staphylococcus aureus
Infective Endocarditis (IE)
generalization
• infective endocarditis is formed by microbic excrescence on inner layer of the heart, the endocardium.
• The most common structures involved are the heart valves, defective septum, chordae tendineae and heart wall intimae.
damage.
Mechanism of NVE
I. Subacute form account for at least 2/3 of the cases, the following factors are concerned:
1. Hemodynamics
Many acquired and congenital cardiac lesions are vulnerable to endocarditis, particularly areas of endocardial damage caused by a high-pressure jet of blood
4. bacteria infect nonbacterial excrescence
• the frequency of bacteremia and bacteria amount in circulating blood
• bacteria ability to adhere to platelet micro thrombus and fibrin
• If bacteria in circulating system locate nonbacterial excrescence, IE can happen.
kinds
According to course of diseases acute or subacute
According to etiology 1. Natsthetic valve endocarditis 3. Endocarditis in intravenous drug abusers
endocarditis in intravenous drug abusers
Commonly seen in young male originating from skin infections, the main
causative organism is Staph. Aureus previously normal valve is involved beyond 50% of the patient show tricuspid
• Subacute IE: viridans group of streptococci is the most common
prosthetic valve endocarditis
• early stage of prosthetic valve endocarditis (often staphylococcus): Less than 60 days after cardiac operation
platelet micro thrombus and fibrin accumulate nodular nonbacterial excrescence, which is important factor to bacteria locate valve surface.
3. Transient bacteremia
Ⅱ. Acute the mechanism is not clear yet, mainly
involve normal valve membrane.
the causative bacteria comes from active infection focus at skin, muscle, bone or lung, the amount of bacteria in blood is big, the bacteria ability is strong. Aortic valve is often involved.
such as ventricular septal defect, mitral regurgitation and aortic regurgitation, many of which are haemodynamically insignificant.
2. Nonbacterial thrombus endocarditis
• Later stage of prosthetic valve endocarditis (often viridans group of streptococci ): 60 days or more after cardiac operation, except that excrescence or vegetations is formed, artificial valve is damaged, the aortic valve is involved most commonly.
Native valve endocarditis
Etiology: native valve endocarditis of streptococcus and Staphylococcus aureus is 65% and 25% respectively.
• Acute IE: mainly caused by staphylococcus aureus
Infective Endocarditis (IE)
generalization
• infective endocarditis is formed by microbic excrescence on inner layer of the heart, the endocardium.
• The most common structures involved are the heart valves, defective septum, chordae tendineae and heart wall intimae.
damage.
Mechanism of NVE
I. Subacute form account for at least 2/3 of the cases, the following factors are concerned:
1. Hemodynamics
Many acquired and congenital cardiac lesions are vulnerable to endocarditis, particularly areas of endocardial damage caused by a high-pressure jet of blood
4. bacteria infect nonbacterial excrescence
• the frequency of bacteremia and bacteria amount in circulating blood
• bacteria ability to adhere to platelet micro thrombus and fibrin