2020年《主管护师(护理学)考试》的考点手册【考试大纲+历年真题】外科护理学(下)【圣才出品】
2020年主管护师资格证考试题库--外科护理学 (2)
2020年主管护师资格证考试题库外科护理学-麻醉病人的护理一、A11、采用普鲁卡因局部麻醉时，可以预防患者出现局麻药毒性反应的措施是A、—次性给足药量B、麻醉药注射在血流丰富部位C、对体弱患者应增加药量D、避免药物直接注入血管E、普鲁卡因中加入大量肾上腺素2、对腰麻后头痛的预防措施是A、给预防性止痛药B、给镇静剂C、麻醉后去枕平卧6～8小时D、静脉输液E、针刺疗法3、全身麻醉后应采取的措施是A、俯卧位B、半卧位C、去枕平卧，头偏向一侧D、垫枕平卧4～6小时E、去枕平卧6～8小时4、预防全麻患者发生误吸的主要措施是A、术前禁食禁水B、术前放置胃管C、选择静脉麻醉D、术前用阿托品E、术前用止吐药5、全麻术后未清醒患者，最适宜的体位是A、仰卧位B、平卧位头偏向一侧C、头低足高位D、侧卧位E、半坐卧位6、成人麻醉前禁食的最适宜时间为A、术前4～6小时B、术前6～8小时C、术前2～4小时D、术前8～12小时E、术前12～24小时7、全身麻醉最常见的并发症是A、低血压B、高血压C、心律失常D、肺不张E、心搏停止8、麻醉前禁食禁水的主要目的是A、预防术中呕吐物误吸B、防止术中排便C、防止术后腹胀D、利于术后胃肠功能恢复E、防止术后尿潴留9、为了减少呼吸道分泌物，吸入性麻醉前应给病人使用A、地西泮B、吗啡C、哌替啶D、阿托品E、苯巴比妥钠10、预防蛛网膜下腔麻醉后头痛的主要措施为A、术前做好心理准备B、术中注意头部保暖C、术后服用止痛药D、术后保持环境安静E、术后去枕平卧6～8小时11、全麻术后预防病人发生误吸的有效措施是A、用止吐药B、用阿托品C、留置鼻饲管D、继续禁食、禁水E、麻醉清醒前去枕平卧12、全脊髓麻醉的主要危险是可引起A、截瘫B、高血压C、剧烈头痛D、呼吸、心搏骤停E、肢体感觉恢复缓慢13、麻醉前给病人注射哌替啶的目的是A、抑制呼吸B、提高痛阈C、松弛肌肉D、抑制呼吸道分泌物E、预防迷走神经兴奋二、A21、男性，57岁，拟行局麻下手部脓肿切开引流术，局部注射适量利多卡因后，不久出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安等表现，首先应考虑其出现了A、过度紧张B、高血压危象C、低血糖反应D、药物过敏反应E、局麻药毒性反应三、A3/A41、患者女性，65岁。
2020年主管护师考试《外科护理学》试题及答案(5)-主管护师考试.doc
第1页：试题第2页：答案
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试题及答案汇总
重症病人的监护
一、A1
1、能对肾功能进行监测的是
A、血尿素氮
B、黄疸指数
C、中心静脉压
D、凝血酶原时间
E、3P试验
2、可出现平均肺动脉压降低的是
A、肺血管阻力升高
B、二尖瓣狭窄
C、肺动脉狭窄
D、左心功能不全
E、肺血流量增加
二、B
1、A.BP
B.CVP
C.SVRI
D.CO
E.PAWP
1、反映腔静脉及右心房的压力
ABCDE
2、反映左心功能的最重要的指标
ABCDE
3、监测左心室后负荷的主要指标
ABCDE
2、A.控制通气
B.辅助/控制通气
C.间歇指令通气
D.呼吸末正压通气
E.压力支持通气
1、由病人控制主要呼吸参数，潮气量的增加取决于预置压力值，可降低自主呼吸的呼
吸做功
ABCDE
2、两次正压通气之间允许病人自主呼吸
ABCDE
3、病人不允许有自主呼吸
ABCDE。
2020年主管护师资格证考试题库--外科护理学 (13)
2020年主管护师资格证考试题库外科护理学-骨与关节损伤病人的护理一、A11、骨折愈合过程中，下列错误的是A、血肿机化演进期约需2周方能初步完成B、内、外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来C、原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准D、骨痂由血肿机化而来，较大的血肿对骨愈合有利E、骨痂改造塑形，是治疗结束以后的事2、肱骨髁上骨折是指肱骨髁上方A、0.5cm之内的骨折B、1cm之内的骨折C、2cm之内的骨折D、3cm之内的骨折E、4cm之内的骨折3、成人骨折的临床愈合发生在伤后A、2～3周B、4～8周C、8～12周D、6个月E、2～4年4、骨折不愈合的主要原因是A、粉碎骨折B、固定不稳定C、开放性骨折D、年老E、感染5、骨折愈合的血肿机化期大约需要A、3天B、1周C、10天D、2～3周E、4～5周6、脊椎骨折最常见的并发症是A、脊髓损伤B、偏瘫C、截瘫D、椎间盘损伤E、椎体骨折脱位7、新鲜脱位是指脱位时间A、未满24小时B、未满3天C、未满1周D、未满2周E、未满3周8、长骨骨折中最为多见的是A、桡骨干骨折B、股骨干骨折C、肱骨干骨折D、尺骨干骨折E、胫腓骨骨干骨折9、属于不完全性骨折的是A、裂缝骨折B、横形骨折C、斜形骨折D、凹陷骨折E、压缩骨折10、骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于A、外固定的牢固性B、肢体活动和负重所形成的应力C、局部血液供应情况D、骨痂的多少E、是否配合治疗11、关于脊柱外伤和脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的A、脊髓损伤阶段与椎体手术平面不一致B、胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤C、有的病例表现为明显的脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位D、屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见E、椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤二、A3/A41、女性，69岁，跌倒后造成左股骨颈骨折，行走困难，被收入院。
<1> 、若X线片显示其远端骨折线与两髂嵴连线的夹角(Pauwells角)为60°说明此骨折属于A、头下型骨折B、经颈型骨折C、基底部骨折D、内收型骨折E、外展型骨折<2> 、病人受伤的病因为A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉牵拉D、骨骼劳损E、病理性骨折<3> 、该病人此时患肢的表现是A、外展缩短畸形B、内收缩短畸形C、外展外旋畸形D、内收内旋畸形E、无明显畸形，尚可行走三、B1、A.青枝骨折B.横形骨折C.骨骺分离D.粉碎骨折E.嵌插骨折<1> 、属于不稳定骨折的是A B C D E<2> 、属于不完全骨折的是A B C D E2、A.前上方移位B.后上方移位C.内收外旋移位D.掌侧移位E.背侧和桡侧移位<1> 、屈曲型肱骨髁上骨折病人的骨折远端向A B C D E<2> 、Colles骨折病人骨折远端向A B C D E<3> 、伸直型肱骨髁上骨折病人的骨折远端向A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】骨折愈合是一个连续的过程，根据其变化可分为3个阶段。
2020年主管护师资格证考试题库--外科护理学 (7)
2020年主管护师资格证考试题库外科护理学-肝脏疾病病人的护理一、A11、肝硬化失代偿期最突出的表现是A、腹水B、低热C、腹泻D、出血倾向E、内分泌失调2、原发性肝癌普查最常先用A、CTB、MRIC、AFPD、AKPE、B超3、甲胎蛋白阳性对下列哪种疾病最有诊断价值A、肝转移癌B、急性重型肺炎C、肝血吸虫病D、原发性肝癌E、肝硬化4、以下与原发性肝癌发病无关的因素是A、黄曲霉素B、病毒性肝炎C、肝硬化D、肝脓肿E、酗酒5、原发性肝癌主要转移部位是A、肺B、肝内C、脑D、左锁骨上淋巴结E、脊柱6、原发性肝癌最常见的首发症状是A、肝区疼痛B、肝大C、肝性脑病D、乏力、消痩E、黄疸7、早期原发性肝癌最有效的治疗方法是A、肝切除术B、肝移植术C、肿瘤穿刺注射抗癌药物D、化学治疗E、放射治疗二、A21、患者，男性，40岁。
10年前曾患乙型肝炎，肝功能一直不稳定。
最近3周来，右上腹胀痛明显，巩膜黄染，未处理。
今上午突然剧烈腹痛、出冷汗而急诊来院。
此时的护理应重点观察A、肝性脑病的先兆表现B、癌结节破裂出血引起的休克C、腹水的情况D、有无血行转移征象E、肝功能进展如何答案部分一、A11、【正确答案】A【答案解析】肝硬化75%以上失代偿期患者有腹水，是肝硬化最突出的临床表现。
患者常有腹胀感，尤其饭后显著，大量腹水使横膈抬高可出现呼吸困难、脐疝、下肢水肿。
腹壁皮肤紧张发亮，膨隆呈蛙腹状，叩诊有移动性浊音。
【该题针对“专业知识-第二十三章肝脏疾病病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】C【答案解析】AFP属肝癌血清标志物，可用于普查，有助发现无症状的早期患者。
【该题针对“专业知识-第二十三章肝脏疾病病人的护理”知识点进行考核】3、【正确答案】D【答案解析】血清甲胎蛋白（AFP）测定法对诊断肝细胞癌有相对的专一性，对原发性肝癌最具诊断价值。
【该题针对“专业知识-第二十三章肝脏疾病病人的护理”知识点进行考核】4、【正确答案】D【答案解析】肝癌的病因和发病机制尚未确定。
2020年《主管护师(社区护理学)考试》考点手册(第一部分)-第二篇 外科护理学(下)【圣才出品】
第二十八单元泌尿系统损伤病人的护理考点一、肾损伤表28-1 肾损伤【例题】患者男，30岁。
因车祸撞伤腰部，肾损伤累及部分肾实质，形成肾瘀斑和肾包膜下血肿，属于（）。
A．肾挫伤B．肾部分裂伤C．肾全层损伤D．肾横断伤E．肾蒂损伤【答案】A【解析】肾挫伤：肾实质轻微受损，肾包膜完好，形成肾瘀斑和（或）包膜下血肿，肾若损伤涉及肾集合系统时可有少量血尿，大多数病人属此类损伤。
肾部分裂伤：肾实质部分裂伤伴有肾包膜破裂或肾盂肾盏黏膜破裂，可形成肾周血肿或明显的血尿。
患者符合肾挫伤的诊断。
考点二、膀胱损伤表28-2 膀胱损伤【例题】妇科手术前，留置导尿管的主要目的在于（）。
A．保持会阴部清洁干燥B．收集无菌尿标本做细菌培养C．避免术后尿感染D．避免余尿E．避免术中误伤膀胱【答案】E【解析】妇科手术前，留置导尿管使膀胱排空，避免手术中误伤膀胱。
考点三、尿道损伤表28-3 尿道损伤【例题】对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，顺序是（）。
A．骨盆骨折-尿道损伤-休克B．休克-尿道损伤-骨盆骨折C．休克-骨盆骨折-尿道损伤D．尿道损伤-休克-骨盆骨折E．同时处理休克和尿道损伤-骨盆骨折【答案】B【解析】骨盆骨折所致后尿道损伤，可引起损伤性或失血性休克。
紧急处理严重损伤合并休克者首先应抗休克治疗。
骨盆骨折病人须平卧，勿随意搬动，以免加重损伤。
尿潴留不宜导尿或未能立即手术者，可行耻骨上膀胱穿刺。
因此本题顺序是休克-尿道损伤-骨盆骨折。
第二十九单元泌尿系结石病人的护理考点一、上尿路结石表29-1 上尿路结石【例题】关于上尿路结石引起的疼痛，错误的是（）。
A．疼痛一般与活动无关B．易活动的结石表现为肾绞痛C．较大的结石表现为钝痛D．当结石嵌顿时可引起剧烈的肾绞痛E．疼痛位于腰或上腹部，沿输尿管放射至同侧下腹及会阴【答案】A【解析】上尿路结石引起的疼痛常位于肋脊角、腰、腹部，呈阵发性或持续性，可表现为钝痛或绞痛。
疼痛一般与活动有关：大而活动度小的肾结石可无痛，小、活动度大的结石疼痛较重，甚至出现肾绞痛。
2020年《主管护师(外科护理学)考试》考点手册【考试大纲+历年真题】(外科护理学)【圣才出品】
第一篇外科护理学第一单元水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理考点一、正常体液平衡★★★表1-1主要电解质平衡【例题】细胞外液的阴离子主要是（）。
A．Pr－、HP42－、HCO3－B．Pr－、SO42－、HCO3－C．HPO42－、HCO3－、SO42－D．Pr－、Cl－、SO42－E．Cl－、HCO3－、Pr－【答案】E【解析】存在于细胞外的体液称为细胞外液，主要包括：组织液、血浆和淋巴等。
细胞外液中最主要的阳离子是Na＋，主要的阴离子是Cl－、HCO3－和蛋白质。
考点二、水和钠的代谢紊乱的护理1．高渗性脱水表1-2高渗性脱水2．低渗性脱水表1-3低渗性脱水3．等渗性脱水表1-4等渗性脱水4．水中毒表1-5水中毒【例题】中度低渗性脱水是指血清钠低于（）。
A．140mmol/LB．135mmol/LC．125mmol/LD．120mmol/LE．130mmol/L【答案】E【解析】低渗性脱水，轻度脱水血清钠＜135mmol/L，中度脱水血清钠＜130mmol/L，重度脱水血清钠＜120mmol/L。
考点三、钾代谢异常的护理表1-6低钾血症与高钾血症【例题】急性肾衰竭少尿或无尿期引起患者死亡的最常见原因是（）。
A．水中毒B．代谢性酸中毒C．尿毒症D．高钾血症E．低钙血症【答案】D【解析】急性肾衰竭少尿或无尿期时，钾排出量急剧减少，体内钾迅速蓄积，极易引发高钾血症。
高钾血症易引发恶性心律失常，是高度致死性疾病，需紧急行血液透析并输注葡萄糖酸钙以拮抗钾对心肌的毒性作用。
考点四、钙、镁、磷代谢异常的护理1．钙代谢异常表1-7钙代谢异常2．镁代谢异常表1-8镁代谢异常3．磷代谢异常表1-9磷代谢异常【例题】碱中毒时易发生手足抽搐的原因为（）。
A．低钾B．高钠C．低氯D．低钙E．高镁【答案】D【解析】碱中毒时，钙沉积增加，血浆内游离钙减少，容易发生低钙抽搐。
考点五、酸碱平衡失调1．代谢性酸碱失衡表1-10代谢性酸碱失衡2．呼吸性酸碱失衡表1-11呼吸性酸碱失衡【例题】（共用备选答案）A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．代谢性碱中毒。
2020年主管护师资格证考试题库--外科护理学 (1)
2020年主管护师资格证考试题库外科护理学-水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理一、A11、正常机体维持酸碱平衡的主要途径是A、血液缓冲系统B、肾的调节C、肺的调节D、神经内分泌调节E、中枢神经系统调节2、临床最常见的等渗性脱水的原因是A、水分摄入不足B、水分丢失过多C、补充等渗溶液过多D、消化液的急性丧失E、消化液长期慢性丢失3、低渗性脱水的常见原因是A、急性肠梗阻B、慢性十二指肠瘘C、肺炎高热D、感染性休克E、挤压综合征4、酸中毒纠正后容易出现的电解质紊乱是A、低钙B、高氯C、低镁D、低钾E、高钾5、高渗性脱水的患者，其脱水程度为中度，患者缺水量为体重的A、2%～4%B、3%～5%C、4%～6%D、5%～7%E、6%～7%6、高渗性脱水的常见原因A、急性肠梗阻B、感染性休克C、慢性十二指肠瘘D、肺炎高热E、挤压综合征7、血液缓冲系统中最重要的缓冲对是A、细胞内磷酸盐缓冲系B、血红蛋白缓冲系C、血浆中蛋白缓冲系D、氧合血红蛋白缓冲系E、碳酸氢盐缓冲系8、维持细胞外液渗透压的重要离子是A、K+B、H+C、Mg2+D、Na+E、Ca2+9、高血钾时心电图的变化有A、S-T段下降B、T波高而尖，PR间期延长C、出现U波D、QRS间期缩短，QT时间延长E、T波宽而低平，重者T波倒置10、碱中毒易发生手足抽搐是因为A、低钾B、低氯C、低钙D、高钠E、高钾11、代谢性酸中毒常见的原因是A、肺气肿、哮喘B、肠瘘、肠梗阻C、低钾血症D、急性胃扩张E、持续胃肠减压12、以下治疗会导致水中毒的是A、补给钾盐过少B、补给钠盐过多C、补给电解质先后次序不当D、单纯输入5%的葡萄糖液过多E、补液中加入电解质浓度过高13、关于高渗性脱水，说法不正确的是A、以丢失水分为主B、细胞内脱水严重C、Na＋从细胞外向细胞内流D、抗利尿激素增加E、尿比重增高14、构成机体重量的主要成分是A、骨骼B、肌肉C、内脏D、体液E、细胞15、维持细胞外液渗透压的重要离子是A、K＋B、Na＋C、Mg2＋D、H＋E、Ca2＋16、通常成人每日不显性失水约A、350mlB、500mlC、850mlD、1000mlE、1200ml17、机体调节酸碱平衡最迅速的途径是A、肺脏B、肾脏C、血液缓冲系统D、细胞内外离子交换E、神经-内分泌系统18、低渗性脱水时，体液的容量变化特点为A、细胞外液正常，细胞内液减少B、细胞外液减少，细胞内液正常C、细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少D、细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少E、细胞外液、内液按比例减少19、代谢性酸中毒病人最常伴随的电解质改变是A、低钾血症B、低钠血症C、高钠血症D、高钾血症E、高钙血症二、A21、患者女性，50岁。
2020年《主管护师(护理学)考试》的考点手册【考试大纲+历年真题】外科护理学(上)【圣才出品】
第一单元水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理考点一、正常体液平衡★★★表1-1主要电解质平衡【例题】细胞外液的阴离子主要是（）。
A．Pr－、HP42－、HCO3－B．Pr－、SO42－、HCO3－C．HPO42－、HCO3－、SO42－D．Pr－、Cl－、SO42－E．Cl－、HCO3－、Pr－【答案】E【解析】存在于细胞外的体液称为细胞外液，主要包括：组织液、血浆和淋巴等。
细胞外液中最主要的阳离子是Na＋，主要的阴离子是Cl－、HCO3－和蛋白质。
考点二、高渗性脱水表1-2高渗性脱水考点三、钾代谢异常的护理【例题】急性肾衰竭少尿或无尿期引起患者死亡的最常见原因是（）。
A．水中毒B．代谢性酸中毒C．尿毒症D．高钾血症E．低钙血症【答案】D【解析】急性肾衰竭少尿或无尿期时，钾排出量急剧减少，体内钾迅速蓄积，极易引发高钾血症。
高钾血症易引发恶性心律失常，是高度致死性疾病，需紧急行血液透析并输注葡萄糖酸钙以拮抗钾对心肌的毒性作用。
考点四、酸碱平衡失调1．代谢性酸碱失衡表1-4代谢性酸碱失衡2．呼吸性酸碱失衡表1-5呼吸性酸碱失衡【例题】（共用备选答案）A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．代谢性碱中毒D．呼吸性碱中毒E．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒1．胃十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，易发生的酸碱失衡的是（）。
【答案】C【解析】患者反复呕吐酸性宿食，丧失大量酸性液体，易发生代谢性碱中毒。
2．低位肠梗阻易发生的碱性失衡是（）。
【答案】A【解析】低位肠梗阻会丧失大量碱性肠液，易发生代谢性酸中毒。
考点一、概述表2-1外科休克病人的概述【例题】休克最基本的病理生理改变为（）。
A．有效循环血量锐减和组织灌注不足B．有效循环血量锐减和微循环障碍C．有效循环血量锐减和代谢障碍D．有效循环血量锐减和细胞受损E．微循环障碍合和组织灌注不足【答案】A【解析】各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等。
2020年主管护师资格证考试题库--外科护理学 (6)
2020年主管护师资格证考试题库外科护理学-肠疾病病人的护理一、A11、阑尾炎最主要的病因是A、饮食后立即活动B、细菌侵入C、肠功能紊乱D、阑尾管腔狭窄E、进食油腻食物2、诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是A、血清癌胚抗原（CEA）测定B、大便潜血试验C、直肠指检D、纤维结肠镜检查E、CT检查3、外科急腹症中最常见的是A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性肠梗阻D、急性阑尾炎E、急性胃十二指肠穿孔4、证明肠瘘最佳的辅助检查为A、血常规化验白细胞、中心粒细胞比例升高B、低钾血症C、低钠血症D、出现中毒颗粒的白细胞E、口服或胃管注入亚甲蓝5、与大肠癌的发生有密切关系的因素是A、低脂肪饮食B、高蛋白饮食C、大肠息肉D、溃疡性结肠炎E、高维生素饮食6、肠瘘最常见的电解质紊乱是A、低钾、低钠B、低钾、高钠C、高钾、高钠D、高钾、低钠E、低钾、钠正常7、机械性肠梗阻的病因为A、慢性铅中毒B、腹膜后血肿或感染C、肠管受压D、肠系膜血管栓塞E、肠功能紊乱致肠痉挛8、急性化脓性阑尾炎，主要的病理改变是指A、炎症限于阑尾黏膜下层B、炎症限于阑尾黏膜层C、炎症限于浆膜层D、腹腔内有脓性液体E、阑尾管壁各层有小脓肿形成9、急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是A、阑尾开口小B、阑尾淋巴丰富C、阑尾蠕动慢而弱D、阑尾动脉为终末动脉E、阑尾系膜短10、急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部的机制是A、胃肠功能紊乱B、内脏神经反射C、躯体神经反射D、阑尾位置不固定E、阑尾管壁痉挛二、A21、男性，35岁，阑尾切除术后第5天，体温升高，大便次数增多，解黏液便，有里急后重，考虑并发了盆腔脓肿，首选的检验方法是A、腹部B超B、腹腔穿刺C、直肠指检D、大便细菌培养E、X线腹部透视三、B1、A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低C.提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重D.证实急性阑尾炎的存在E.证实慢性阑尾炎的存在<1> 、结肠充气试验阳性A B C D E<2> 、闭孔内肌试验阳性A B C D E<3> 、腰大肌试验阳性A B C D E<4> 、钡灌肠A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因。
2020年主管护师考试《外科护理学》试题及答案(11)-主管护师考试.doc
点击查看：2020主管护师考试《外科护理学》试题及答案汇总营养支持病人的护理一、A11、①营养支持的适应证不包括A、高代谢状态B、急性重症胰腺炎C、骨髓移植D、恶性肿瘤终末期E、化疗病人2、①外科病人营养不良的特点是A、以蛋白质不足为主B、以能量不足为主C、维生素及矿物质摄入不足D、蛋白质-能量不足E、脂肪摄入不足3、①肠外营养病人的葡萄糖输注速度最多不超过每日A、2g/kgB、3g/kgC、4g/kgD、5g/kgE、6g/kg二、A21、①患者男性，矿工，由于煤井塌方被困于井下，仅靠地下水生存，20小时后获救，此时该患者主要的供能来源为A、葡萄糖B、蛋白质C、脂肪D、水E、维生素参考答案：一、A11、【正确答案】D【答案解析】处于营养不良或有营养风险的病人需要营养支持，但当病人处于体液失调、出凝血功能障碍以及休克时，暂不宜营养疗法，处于恶性肿瘤终末期病人通常不选择营养支持。
2、【正确答案】D 【答案解析】外科病人常因进食障碍或禁食，引起机体糖原、脂肪以及蛋白质迅速消耗。
多发性损伤、严重感染、大手术等都可以使机体处于高代谢状态，特别是分解代谢增强，很快出现机体营养不良。
外科病人的营养不良以蛋白质-能量不足为特点。
3、【正确答案】D【答案解析】葡萄糖是非蛋白质能源之一，成年人对葡萄糖的代谢是4～5g/(kg·d)，如供给过多过快，将有部分葡萄糖转化为脂肪而沉积于肝脏，为促进合成及葡萄糖的利用可加胰岛素。
二、A21、【正确答案】C【答案解析】人体的能量来自于三大营养要素，包括糖原、脂肪、蛋白质。
糖原储备有限，在饥饿状态下只可供能12小时。
蛋白质构成体内组织、器官，没有储备，一旦消耗必定损伤其结构和影响功能。
体内脂肪是饥饿时的主要能源。
故C正确。
2020年主管护师考试《外科护理学》试题及答案(13)-主管护师考试.doc
点击查看：2020主管护师考试《外科护理学》试题及答案汇总营养支持病人的护理一、A11、④关于术后肠内营养的优点，错误的是A、符合营养吸收的解剖生理特点B、并发症少C、相对安全D、价格低廉E、起效快2、④下列不属于长期鼻饲患者胃肠道并发症的是A、恶心、呕吐B、腹胀C、腹泻D、肠道感染E、应激性溃疡3、④以下有关肠内营养支持的叙述正确的是A、当不能采用肠外营养时采用B、要素饮食是有渣饮食C、最常见的并发症是便秘D、液化饮食是人工合成的营养成分E、最严重的并发症是误吸4、④下列关于肠外营养的护理正确的是A、首选中心静脉途径B、可经中心静脉营养管输血C、不要经中心静脉导管取血D、怀疑导管败血症时，首选抗菌药治疗E、葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注5、④无菌环境下配制的要素饮食，其有效时间应小于A、4hB、8hC、12hD、24hE、36h6、④经鼻胃管灌注要素饮食时病人最好取A、半卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、垫枕平卧位E、去枕平卧位参考答案：一、A11、【正确答案】E 【答案解析】肠内供给营养符合正常营养消化吸收的生理特点，给药方便，安全，价格低廉，且并发症较肠外营养少，但是营养物质尚需经胃肠道的消化和吸收，所以效果较慢，故选E。
2、【正确答案】E【答案解析】鼻饲时如速度太快、胃排空能力低或肠道功能尚未恢复，会导致恶心、呕吐、腹胀;营养液污染引起肠道感染;肠道感染或鼻饲液渗透压不当均可导致腹泻，故可排除A、B、C、D。
应激性溃疡多在外伤、严重全身性感染、大面积烧伤、休克、多器官功能衰竭等严重应激反应情况下发生的急性胃黏膜病变，长期鼻饲可保护胃肠道黏膜，因此选E。
3、【正确答案】E【答案解析】营养支持应首选肠内途径，要素饮食通常为无渣饮食，最常见的并发症为腹泻，最严重的并发症为误吸，液化饮食通常是天然食品。
4、【正确答案】C【答案解析】肠外营养的途径根据营养液的情况及营养支持的时间决定，不可将营养管挪作他用，营养液应混合输注，怀疑导管败血症时，应首先拨管，再选择抗生素。
2020主管护师外科护理学练习题及答案0202
2020专业实践能力-第二章外科休克病人的护理一、A11、给休克患者快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据以下哪一项指标A、面色和肢端温度B、颈静脉充盈情况C、根据已丧失量D、血压和脉搏E、血压和中心静脉压2、一般表示无休克，休克指数应为A、2.5B、2.0C、1.5D、1.0E、0.53、既可以增加静脉回心血量又能够减轻呼吸负担的体位是A、半卧位B、侧卧位C、头高足低位D、头低足高位E、休克体位4、反映休克病人的病情危重的指标是A、神志淡漠B、体温不升C、脉搏细速120次/分D、出现发绀，皮肤出现多处淤点、淤斑E、收缩压低于10.7kPa（80mmHg）5、观察休克患者每小时尿量，以下哪项表示组织灌流合适的最低限度A、20mlB、50mlC、40mlD、30mlE、60ml6、反映休克病人组织灌流量最简单而有效的指标是A、血压B、脉搏C、尿量D、皮肤色泽E、中心静脉压二、A21、男性，34岁，因失血性休克正在输液。
现测得其CVP4.8cmH2O（0.47kPa），BP90/55mmHg（12/7.3kPa）。
应采取的措施是A、加快输液速度B、减慢输液速度C、应用强心药物D、应用去甲肾上腺素E、静脉滴注多巴胺2、患者，女性，因休克进行扩容疗法快速输液时，中心静脉压1.47kPa（15cmH2O），BP10.7/8kPa（80/60mmHg）。
应采取的措施是A、暂停输液B、用升压药C、加快输液速度D、减慢输液速度E、减慢输液加用强心剂三、B1、A.血容量严重不足B.血容量轻度不足C.容量血管过度收缩D.心输出量低E.心功能不全或血容量相对过多<1> 、CVP高，BP正常反应提示A B C D E<2> 、CVP高，BP低反应提示A B C D E<3> 、CVP低，BP正常反应提示A B C D E<4> 、CVP低，BP低反应提示A B C D E2、A.中心静脉压低，血压低B.中心静脉压高，血压低C.中心静脉压高，血压正常D.中心静脉压低，血压正常E.中心静脉压正常，血压低<1> 、提示血容量严重不足A B C D E<2> 、说明血管过度收缩A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】补充血容量可根据血压和脉率的变化来估计失血量，输入液体的量应根据病因、尿量和血流动力学进行评估，临床上常以血压结合中心静脉压的测定指导补液。
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试题及答案汇总
疼痛病人的护理
一、A1
1、④控制术后疼痛最有效的护理措施是
A、为病人取合适体位
B、应用镇痛药
C、减轻病人焦虑
D、教病人保护伤口
E、对病人提供生活护理
2、④对于儿童的疼痛，常用的评定方法是
A、口述分级评分法
B、行为疼痛评分法
C、数字评分法
D、面部表情测量图
E、视觉模拟评分法
二、A2
1、④患者腹部手术后6小时，表情痛苦，心率加快，血压升高，多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。
此时应首先给予的措施是
A、鼓励患者忍受疼痛
B、立即给予止痛药
C、给予止痛指导
D、继续观察
E、分散患者注意力
参考答案：
一、A1
1、
【正确答案】B
【答案解析】
术后病人主诉疼痛应积极控制，通常采用药物治疗。
最好在疼痛发作前，遵医嘱给予药
物。
2、
【正确答案】D
【答案解析】
婴幼儿不能用语言表达疼痛的时候，可通过体语、躯体姿势、声音、情绪等非语言交流准确评估疼痛，常用的方法有面部表情测量
图。
二、A2
1、
【正确答案】C
【答案解析】
术后疼痛会引起一系列全身不良反应，如心率增快、血压升高、高血糖、肌紧张、胃肠道反应等，因此应及时给予止痛。
由于该患者为多次询问后才承认其疼痛，可推知患者害怕麻醉药成瘾，因此应首先给予止痛宣
教。
2020年《主管护师(儿科护理学)考试》考点手册(第一部分)-第二篇 外科护理学(中)【圣才出品】
第十二单元直肠肛管疾病病人的护理考点、直肠肛管疾病表12-1 直肠肛管疾病【例题】患者男，40岁，肛门左侧皮肤间断破溃流脓2年，体检肛门左侧3厘米处有一乳头状突起，有少量脓液流出，直肠指检可触及一条索状物，考虑可能是（）。
A．肛周脓肿B．肛瘘C．外痔D．肛裂E．直肠癌【答案】B【解析】肛瘘是指直肠远端或肛管与肛周皮肤间形成的肉芽肿性管道。
肛瘘主要表现为肛门周围的外口经常流脓、肛周潮湿、瘙痒。
有时外口暂时闭合，瘘管内脓液积聚，出现直肠肛管周围脓肿症状。
当脓肿破溃再次排脓后，症状可缓解，如此反复发作。
检查：肛周皮肤有乳头状突起或稍凹陷的外口，直肠指检在内口处有轻度压痛，可触及索条状瘘管，挤压时外口可有脓液流出。
患者症状及检查结果与之相符，故诊断为肛瘘。
第十三单元门静脉高压症病人的护理考点、门静脉高压症表13-1 门静脉高压症【例题】患者以门脉高压，脾肿大，脾功能亢进收入医院。
WBC1.7×10/L，Hb65g/L，胃窦活检组织病理是胃溃疡及食管下端静脉曲张，CT示肝硬化、脾大，少量腹腔积液，门脉左支显示欠佳，栓塞不排除，该患者可能的并发症是（）。
A．感染B．门静脉栓塞C．消化道出血D．肝性脑病E．肝肾综合征【答案】B【解析】门静脉系统阻力增加和门静脉血流增多，是形成门静脉高压的发生机制。
门静脉高压症的三大临床表现是脾大、侧支循环建立与开放、腹水，并可能伴有门静脉栓塞。
第十四单元肝脏疾病病人的护理考点一、原发性肝癌表14-1 原发性肝癌【例题】原发性肝癌肝外血行转移最常见的是（）。
A．脑B．肺C．肾D．盆腔E．肾上腺【答案】B【解析】原发性肝癌肝内血行转移发生最早、最常见；最常见的肝外血行转移器官为肺转移，胸腔转移以右侧多见，可有胸水征。
考点二、肝脓肿表14-2 肝脓肿【例题】细菌性肝脓肿最常见的病因是（）。
A．胆道感染B．败血症C．坏疽性阑尾炎D．膈下脓肿E．肝脏开放性损伤【答案】A【解析】细菌性肝脓肿是指化脓性细菌引起的肝内化脓性感染。
2020年主管护师资格证考试题库--外科护理学 (3)
2020年主管护师资格证考试题库外科护理学疼痛病人的护理一、A11、④控制术后疼痛最有效的护理措施是A、为病人取合适体位B、应用镇痛药C、减轻病人焦虑D、教病人保护伤口E、对病人提供生活护理2、④对于儿童的疼痛，常用的评定方法是A、口述分级评分法B、行为疼痛评分法C、数字评分法D、面部表情测量图E、视觉模拟评分法二、A21、④患者腹部手术后6小时，表情痛苦，心率加快，血压升高，多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。
此时应首先给予的措施是A、鼓励患者忍受疼痛B、立即给予止痛药C、给予止痛指导D、继续观察E、分散患者注意力答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】术后病人主诉疼痛应积极控制，通常采用药物治疗。
最好在疼痛发作前，遵医嘱给予药物。
【该题针对“实践能力-第八章疼痛病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】D【答案解析】婴幼儿不能用语言表达疼痛的时候，可通过体语、躯体姿势、声音、情绪等非语言交流准确评估疼痛，常用的方法有面部表情测量图。
【该题针对“实践能力-第八章疼痛病人的护理”知识点进行考核】1、【正确答案】C【答案解析】术后疼痛会引起一系列全身不良反应，如心率增快、血压升高、高血糖、肌紧张、胃肠道反应等，因此应及时给予止痛。
由于该患者为多次询问后才承认其疼痛，可推知患者害怕麻醉药成瘾，因此应首先给予止痛宣教。
【该题针对“实践能力-第八章疼痛病人的护理”知识点进行考核】2020年主管护师资格证考试题库外科护理学-营养支持病人的护理一、A11、①营养支持的适应证不包括A、高代谢状态B、急性重症胰腺炎C、骨髓移植D、恶性肿瘤终末期E、化疗病人2、①外科病人营养不良的特点是A、以蛋白质不足为主B、以能量不足为主C、维生素及矿物质摄入不足D、蛋白质-能量不足E、脂肪摄入不足3、①肠外营养病人的葡萄糖输注速度最多不超过每日A、2g／kgB、3g／kgC、4g／kgD、5g／kgE、6g／kg二、A21、①患者男性，矿工，由于煤井塌方被困于井下，仅靠地下水生存，20小时后获救，此时该患者主要的供能来源为A、葡萄糖B、蛋白质C、脂肪D、水E、维生素答案部分1、【正确答案】D【答案解析】处于营养不良或有营养风险的病人需要营养支持，但当病人处于体液失调、出凝血功能障碍以及休克时，暂不宜营养疗法，处于恶性肿瘤终末期病人通常不选择营养支持。
2020年主管护师考试《外科护理学》试题及答案(6)-主管护师考试.doc
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试题及答案汇总
重症病人的监护
一、A1
1、通过中心静脉途径进行肠外营养支持的患者，估计其接受营养支持的时间至少应为
A、2周
B、1周
C、3周
D、4周
E、5周
2、关于呼吸机与患者呼吸不同步的原因，
下列哪项错误
A、呼吸道分泌物过多
B、过度镇静
C、疼痛
D、胃潴留或尿潴留
E、通气不当
3、导致气道峰值压增高的原因不包括
A、分泌物过多
B、管道阻塞
C、气管插管进入一侧支气管
D、气管导管气囊漏气
E、气管插管的斜面贴壁
参考答案：
一、A1
1、
【正确答案】A 【答案解析】
对于需长期(大于2周)肠外营养支持者，以经中心静脉导管输入为宜。
2、
【正确答案】B
【答案解析】
在机械通气过程中应注意观察呼吸机与患者呼吸的同步性，及时查找不同步的原因并处理，选项A、C、D、E均为常见原因，而B项使用镇静药物是处理不同步的方法，过度镇静会抑制患者的自主呼吸，而非不同
步，故答案为B。
3、
【正确答案】D
【答案解析】
若气道峰值压增高，则提示除疾病外，可能有呼吸道分泌物过多、气管插管或呼吸机管道阻塞或扭曲等、气管插管的斜面贴壁或滑向一侧支气管。
若气道峰值压下降，则提示呼吸机管道与气管插管连接处、气管导管气囊或呼吸机管道漏气。
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第二十一单元 肝脏疾病病人的护理
考点、原发性肝癌
表 21-1 原发性肝癌
【例题】原发性肝癌肝外血行转移最常见的是（ ）。 A．脑 B．肺 C．肾 D．盆腔 E．肾上腺 【答案】B 【解析】原发性肝癌肝内血行转移发生最早、最常见；最常见的肝外血行转移器官为肺 转移，胸腔转移以右侧多见，可有胸水征。
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第二十五单元 周围血管疾病病人的护理 考点、血栓闭塞性脉管炎
表 25-1 Βιβλιοθήκη 栓闭塞性脉管炎【例题】患者女，28 岁，因产后虚弱卧床 4 周，昨天感觉右小腿疼痛，患足不能着地 踏平，行走时症状加重，来医院就诊，查：踝关节过度背屈试验时小腿剧痛。诊断应考虑 （ ）。
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第二十四单元 外科急腹症病人的护理 考点、外科急腹症病人的护理 1．护理评估★★★★ 评估患者现病史、月经史、既往史、全身情况、腹部检查。 2．护理措施★★★★★ （1）严密观察病情：定时观察生命体征变化，注意有无脱水等体液紊乱或休克表现。 （2）体位：一般情况宜取半卧位，有大出血休克者给予平卧位。 （3）禁食、胃肠减压保持胃肠减压有效的负压吸引。 （4）输液或输血建立静脉通路，遵医嘱给予抗生素及甲硝唑。 （5）疼痛护理：对诊断明确的单纯性胆绞痛、肾绞痛等可给予解痉药和镇痛药，对已 决定手术的病人，可以适当使用镇痛药。 （6）做好常规术前准备。 【例题】患者男，35 岁，摄入大量食物 4 小时后出现左上腹剧烈疼痛并向背部放射， 伴有恶心呕吐多次，呕吐后症状不减轻，查体：上腹部明显广泛压痛，以左侧明显。肠鸣音 减弱，入院 2 天腹部皮肤有大片青紫色淤斑。在明确诊断前不能应用的是（ ）。 A．善宁 B．吗啡 C．钙剂 D．抗生素 E．氟尿嘧啶 【答案】B 【解析】患者考虑急腹症。急腹症患者在明确诊断之前，禁止镇痛。患者暴食后左上腹 痛，腹部皮肤有大片青紫色淤斑（Grey-Turner 征），考虑急性胰腺炎。
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第二十三单元 胰腺疾病病人的护理
考点、急性胰腺炎
表 23-1 急性胰腺炎
【例题】关于重症胰腺炎的病因，正确的是（ ）。 A．以细菌感染为主，和胆道疾患无关 B．某些感染性疾病也可诱发 C．一般不会由药物诱发 D．可能与低脂血症有关 E．可能与低钙血症有关 【答案】B 【解析】胰腺炎病因包括：①胆石症与胆道疾病；②胰管梗阻；③大量酗酒和暴饮暴食； ④其他如急性传染病、外伤、手术、某些药物、内分泌和代谢性疾病等。因此答案选 B。
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第十九单元 直肠肛管疾病病人的护理 考点、常见直肠肛管疾病★★★★
表 19-1 常见直肠肛管疾病
【例题】患者男，40 岁，肛门左侧皮肤间断破溃流脓 2 年，体检肛门左侧 3 厘米处有 一乳头状突起，有少量脓液流出，直肠指检可触及一条索状物，考虑可能是（ ）。
A．感染 B．门静脉栓塞 C．消化道出血 D．肝性脑病 E．肝肾综合征 【答案】B 【解析】门静脉系统阻力增加和门静脉血流增多，是形成门静脉高压的发生机制。门静 脉高压症的三大临床表现是脾大、侧支循环建立与开放、腹水，并可能伴有门静脉栓塞。
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A．肛周脓肿 B．肛瘘 C．外痔 D．肛裂 E．直肠癌 【答案】B 【解析】肛瘘是指直肠远端或肛管与肛周皮肤间形成的肉芽肿性管道。肛瘘主要表现为 肛门周围的外口经常流脓、肛周潮湿、瘙痒。有时外口暂时闭合，瘘管内脓液积聚，出现直 肠肛管周围脓肿症状。当脓肿破溃再次排脓后，症状可缓解，如此反复发作。检查：肛周皮 肤有乳头状突起或稍凹陷的外口，直肠指检在内口处有轻度压痛，可触及索条状瘘管，挤压 时外口可有脓液流出。患者症状及检查结果与之相符，故诊断为肛瘘。
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第二十二单元 胆道疾病病人的护理 考点、胆石病和胆道感染
表 22-1 胆石病和胆道感染
【例题】关于胆总管引流术后 T 管护理，正确的叙述是（ ）。 A．下床活动时引流袋应高于腰部 B．T 管阻塞时应加压冲洗 C．T 管留置 1 周左右拔除 D．T 管造影显示下端通畅才考虑拔除 E．胆总管下端阻塞时，T 管引流减少 【答案】D 【解析】A 项，在改变体位或活动时注意引流管的水平高度不要超过腹部切口高度，以 免引流液反流。B 项，T 管阻塞时可用手由近向远挤压引流管或用少量无菌生理盐水缓慢冲 洗，切勿用力推注。C 项，一般术后 12～14 日，无特殊情况，可以拔除 T 形管。E 项，胆总 管下端阻塞引起 T 管引流过多。
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第二十单元 门静脉高压症病人的护理
考点、门静脉高压症
表 20-1 门静脉高压症
【例题】患者以门脉高压，脾肿大，脾功能亢进收入医院。WBC1.7×10/L，Hb65g/L， 胃窦活检组织病理是胃溃疡及食管下端静脉曲张，CT 示肝硬化、脾大，少量腹腔积液，门 脉左支显示欠佳，栓塞不排除，该患者可能的并发症是（ ）。
A．血栓闭塞性脉管炎局部缺血期 B．血栓闭塞性脉管炎营养障碍期 C．血栓闭塞性脉管炎坏疽期 D．下肢深静脉血栓形成 E．下肢静脉曲张 【答案】D 【解析】踝关节过度背屈试验，又称霍曼斯征（Homans'sign），用于小腿深部静脉血栓 形成及股静脉血栓形成的诊断。当病人足背向上过伸时，由于腓肠肌和比目鱼肌被动伸长， 牵拉和压迫深部已有血栓及炎症的静脉，从而引起小腿深部的疼痛。