-宫外孕护理常规
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宫外孕护理常规
观察要点
1.腹痛的情况,有无腹痛加重,肛门坠胀感。
2.阴道流血的量、色、持续时间。
3.严密观察血压、脉搏、神志的变化,有无休克的早期症状。
护理措施
一,手术治疗的护理常规
术前护理
1,去枕平卧位,保暖,必要时吸氧。
2,迅速输液,配血,做好输血准备,备好急救药。
3,密切观察血压,脉搏,呼吸,体温及一般情况。
4,做好手术准备,如备皮,留置尿管,药物过敏试验等。
术后护理
1.一般护理:①按妇科手术后护理常规及相应麻醉护理常规。
②饮食:术后6小时肛门未排气前禁食,肛门排气后,可予无糖、
无乳流质饮食,逐渐改为半流质普食。③体位:术后6小时督促协助患者翻身,术后24小时鼓励患者下床活动,防止肠粘连,起床活动要有人搀扶,防体位性低血压
2.病情观察:①固定好尿管、引流管,保持通畅,密切观察并记录引流物的颜色、性质、数量。②腹腔内出血的观察:密切观察引流管引出液和伤口渗出液的数量、颜色、性质,保持引流管通畅,防止折叠、弯曲、受压。若术后引流液增多,颜色鲜红,应及时报告医生处理,并采取相应的护理措施。③术后监测HCG 值正常方可出院。④保持伤口敷料干燥,如有渗血,渗液及时通知医生更换。
3.用药护理:①按医嘱应用抗生素,并注意观察用药后的反应,及时做好药物不良反应的处理。②观察术后贫血情况,及时予以纠正贫血的药物。
健康教育
1.术后1个月内禁性生活,禁盆浴,注意个人卫生。
2.术后6个月注意采取避孕措施,以防再次受孕。再次妊娠时一定要就医检查。已生育患者,应积极采取避孕措施。
3.坚持适当的体育锻炼,劳逸结合。定期复查。
4、加强营养,高蛋白高纤维饮食,保持大便通畅。
.二,保守治疗的护理要点
1,绝对卧床休息。按医嘱给予饮食或暂禁食。
2,注意阴道出血及排出物。
3,注意腹痛,观察面色有无苍白,血压下降等内出血征象。4,尽量减少突然改变体位和增加腹压的动作。
5,禁止灌肠,腹痛时禁用麻醉止痛剂。
6,测量体温,脉搏,呼吸,血压每 2 小时一次或遵医嘱。7,必要时做好阴道后穹窿穿刺及手术的准备。
8,保持外阴清洁,备外阴皮肤,经常更换卫生纸。