血液的基本组成与理化特性

血液的基本组成与理化特性

一、血液的组成

血液由血浆和悬溶于其中的血细胞组成。血浆中含有水分、电解质、小分子有机化合物（营养物质、代谢产物和激素等）、气体及蛋白质。在血细胞中，红细胞数量最多，约占总数的99%,白细胞最少。红细胞在血液中所占的容积百分比，称为血细胞比容。正常成年男性的血细胞比容为40%-50%,女性为37%-48%。人体内血浆和血细胞量的总和，也就是血液的总量，称为血量。正常成年人，其血量约为体重的7%-8%,即每公斤体重中有70-80ml的血液，其中血浆量为40-50ml；幼儿血液总量约为体重的9%。


二、血液的理化特性


（一）比重


正常人全血的比重为1.050-1.060,血浆的比重为1.025-1.030,红细胞的比重约为1.090-1.092。血浆的比重主要决定于血浆蛋白质的含量；红细胞的比重与其所含血红蛋白的量成正比；全血的比重主要与红细胞的数量有关。


（二）粘度


血液的粘度或粘滞性比水大。在各种体液中，血液的粘度最大。全血粘度的大小主要决定于其所含红细胞的数量；血浆粘度主要决定于血浆蛋白质的浓度。如以水的粘度为1,则全血的相对粘度为4-5,血浆为 1.6-2.40。在血流速度很快时，血液粘度不随流速而变化；

但当血液流速小于一定限度时，粘度与流速呈反变关系，这主要是由于血流缓慢时，红细胞可叠连或聚集成团，使血液粘度增大，这可影响血液循环的正常进行。


（三）血液渗透压


血液中晶体物质（主要是NaCL）所形成的渗透压，称血浆晶体渗透压；由血浆中蛋白质（主要是白蛋白）所形成的渗透压，称为血浆胶体渗透压。血浆总渗透压是这两者之和，约为313mmol/L。血浆蛋白质分子量大，颗粒少，所产生的胶体渗透压很小，不超过 1. 5mmol/L,约相当于3.33kPa（25mmHg）。

血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压两者所起的生理作用是不同的。毛细血管壁很薄,水分和晶体物质可自由透过，血浆和组织间液中的晶体物质浓度几乎相等,两者的晶体渗透压没有差异，因此，血浆晶体渗透压数值虽大，却对水分进出毛细血管不起作用。在正常情况下，血浆蛋白质不能透过毛细血管壁。组织间液中的蛋白质含量少，其胶体渗透压低于血浆，因此，血浆胶体渗透压可吸引水进入血管，在保持血量、调节血管内外水的移动以及维持血管内外水平衡中起重要作用。组织细胞对血浆中晶体物质(各种离子)具有选择通透性，当由于离子移动而导致细胞膜两侧离子浓度不均分布，出现渗透压差时,便引起水由低渗透压侧向高渗透压侧移动。因此，血浆晶体渗透压在调节细胞内外的水交换，维持细
胞正常体积形态中起重要作用。

(四)血浆Ph值


正常人血浆的Ph值为7.35-7.45。血浆Ph值能保持相对恒定是

由于血浆和红细胞中含有多种缓冲对。血浆的Ph值主要取决于血浆中NaHCO3/H2C03的比值，通常这一比值为20。此外，血浆中的蛋白质钠盐/蛋白质、Na2HPO4/NaH2P04,红细胞中的血红蛋白钾盐/血红蛋白、氧合血红蛋白钾盐/氧合血红蛋白、K2HPO4/KH2PO4等均是很有效的缓冲系统。另一方面，肺与肾不断排出体内过多的酸和碱，对血浆Ph值的稳定具有重要作用。