中国手足口病流行病学调查报告(2008-2012)
广西环江毛南族自治县2008~2012年手足口病流行病学特征分析
中国手足口病流行病学调查报告(2008-2012)
中国手足口病流行病学调查报告(2008-2012)手足口病是由肠道病毒引起的一种常见传染病,以柯萨奇病毒A16型(CV-A16)和肠道病毒71型(EV71)感染最为多见。
其多发生于5岁以下儿童,典型临床表现为口痛、厌食、低热及手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。
多数患儿1周左右自愈,而少数重症病例可快速进展为神经系统疾病等致命性全身并发症,尤以与患儿感染EV71有关。
1969年美国加利福尼亚首次发现EV71,之后15年内该病毒在整个亚太地区迅速播散,按发病顺序依次为马来西亚、中国台湾、日本、新加坡、越南、中国大陆、中国香港、柬埔寨。
检索1995年1月1日-2013年6月30日期间PebMed上手足口病相关信息,发现所有相关文献仅为描述性报道,很少有报道考虑发病地域因素、评估病情严重程度或分析发病季节。
中国2007和2008年年初分别爆发了几起手足口病疫情,随即启动紧急应对策略,于2008年5月建立国家手足口病强化监察体系。
为了解国内手足口病流行病学情况,中国疾病控制与预防中心、传染病监测预警重点实验室余宏杰博士等开展相关研究。
该研究重点对2008-2012年国内手足口病发病年龄、季节、地域等特点进行流行病学调查,为该传染病的疫苗接种等干预措施积累参考数据。
该报告发表在The Lancet Infectious Diseases 杂志上。
现将主要内容编译如下。
2008年1月1日-5月1日,国内所有手足口病确诊及疑似病例以自愿原则上报给位于北京的疾病控制与预防中心;但是,自2008年5月2日开始,国家法定上报手足口病病例,于是中国手足口病强化监察体系应运而生。
监察体系中对病例进行分类、分型管理:手、足、口腔或臀部等部位出现小疱疹,合并或不合并发热症状的患儿,定义为手足口病疑似病例。
通过RT-PCR或病毒分离方法对疑似病例获取肠道病毒感染的实验室证据(包括EV71、CV-A16和其他肠道病毒类型),定义为手足口病确诊病例。
2008年集居幼儿园手足口病91例流行病学调查分析
2008年集居幼儿园手足口病91例流行病学调查分析摘要手足口病是由肠道病毒引起的以发热、出疹为主要特征的急性传染病,多发于学龄前儿童,尤其以5岁以下年龄组发病率最高,可引起脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、脑水肿、循环衰竭等。
本病的传染源为患者和隐性感染者。
主要是通过人群密切接触等途径传播。
一般全年均有发生,5~8月为高发期。
关键词手足口病儿童幼儿园资料与方法一般资料:长春市朝阳区2008年集居幼儿园91例手足口病流行病学调查分析,所有病例均进行了个案调查和疫点处理。
流行特点:①时间分布:2008年5月1日~9月30日朝阳区集居幼儿园发生91例手足口病病例,其中5月份发生15例,6月份发生17例,7月份发生45例,8月份发生10例,9月份发生14例;构成比例:分别为5月份16.48%,6月份18.68%,7月份49.45 %,8月份10.99%,9月份4.4%。
②性别、年龄分布:1~5岁为手足口病的高发年龄,最小的为23个月,最大的为6岁6个月。
③职业分布:91例手足口病均分布在政府幼儿园、教育幼儿园、部队幼儿园、企业幼儿园、民办幼儿园。
④地区分布:91例手足口病病例分布于朝阳区9个街道、3个乡镇。
爆发点为朝阳区南站街道、南湖街道、红旗街道、富峰镇。
临床表现:主要为发热、皮疹。
发热37~38℃35例,不发热56例。
91例病例全部有皮疹,皮疹发生的部位主要为口腔91例,手部87例,足部35例。
皮疹形状为淡黄色斑丘疹,迅速形成疱疹,疱疹呈椭圆形扁平样,皮疹特点为多在手掌、手指屈侧,在脚掌、脚趾屈侧,口腔黏膜出现散在的疱疹,多在软腭、硬腭、舌尖、颊黏膜上,为红色丘疹、小溃疡,有明显疼痛。
讨论手足口病从2008年5月2日起被国家定为法定丙类传染病,属肠道传染病。
近几年,发病呈上升趋势。
以手掌、脚掌、口腔黏膜上发生水疱为特征。
国内外均有散发、流行病例报道,一般预后良好。
儿童之间的传染是通过直接接触感染者的鼻和咽分泌物或粪便。
2008年239例手足口病回顾性流行病学分析研究
2008年239例手足口病回顾性流行病学分析研究手足口病(HFMD)是由多种肠道病毒引起的传染病,多发于5岁以下儿童。
该病以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症,个别患儿如果病情发展快,可导致死亡。
为探讨基层市及乡镇HFMD的流行特点,为基层预防控制HFMD提供可行依据,现对我市239例HFMD病例的流行病学特点进行回顾性分析研究,报导如下。
1 对象与方法1.1研究对象蛟河市2008年3月至2008年10月诊治的HFMD患儿,其诊断符合《医疗机构手足口病诊治技术指南(试行)》2008年版标准。
1.2 研究方法收集蛟河市区及所属各乡镇2008年3月至2008年10月上报蛟河市疾病控制中心的报表、患儿调查表及患儿门诊和住院病例资料,进行回顾性流行病学分析研究。
2 结果2.1基本情况分布2.1.1时间分布蛟河市3月份发生首发病例1例,6月份发生人数上升至27例,7月份发病人数突增至124例,8月份发病人数下降,病例数为42例,9月份病例数为39例,10月份发生病例6例。
2.1.2地区分布 2008年蛟河市HFMD报告显示,全市共发生病例239例,发病率为52.52/10万。
蛟河市及所属几个乡镇均有病例报告。
其中白石山镇发生病例数为52例,发病例数最多;其次为蛟河市区,病例发生数为51例;新站镇病例数为34例;拉法镇病例数为33例。
2.1.3年龄分布本市HFMD发病年龄主要集中在5岁以下儿童,其中以1、2、4岁儿童为多见。
2.1.4 性别分布在239例病例中,男性患儿148例,女性患儿91例,男性患儿明显多于女性患儿,其发病例男女比例为1.63∶1。
2.1.5人群分布在239例HFMD病例中,散居儿童发病最多,为165例;托幼园所儿童发病次之,为49例;学生发病以低年级的小学生为主,发病25例。
2.2 HFMD发病特征2.2.1 发热所有病例均有发热现象。
关于一例手足口病患儿的调查报告
关于xx市立医院报告一例手足口病患儿的调查报告2008年5月7日14时55分,市疾病预防控制中心急传科接市立医院保健科电话报告:目前该院正留观一名“手足口”病患儿,请求市疾控中心前往调查处理。
接此报告后,中心领导高度重视,立即派出疫情处理小组前往现场调查处理。
现将调查结果报告如下:一、基本情况患儿张大民,男,4岁。
家住xx县茶岭镇方塘村九岭组21号,在当地宝宝乐幼儿园上小班。
5月2日来安庆市区游玩,在麦当劳就餐,未曾饮用过生水,不洁食物。
未曾有手足口病、病脑、病毒性心肌炎等病例的接触史。
有密切接触的邻居张倩倩(女,具体年龄不祥,约十多岁)、爷爷、奶奶、父母目前身体健康。
患儿家中一直饮用井水,水井距房屋约有几十米远,有井盖密封。
二、流行病学调查(一)发病情况:患儿于5月5日开始出现疱疹,首先从脚部开始,然后口腔部也出现疱疹,最后手心部出现散在的疱疹并伴有发热,无咳嗽、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。
开始家人未予以重视,5月6日11时左右前往当地村医处就诊,静脉滴注青霉素症状无好转。
5月7日12时左右遂来安庆市立医院就诊。
(二)临床表现:入院后给予了全面的检查,查体示:患儿神清,体温37.8℃,心律100次/分,律齐;咽后壁及手足末稍可见疱疹,肛周亦可见红色小疱疹;神经系统检查未见异常。
全胸片示:两肺纹理稍增多、模糊,两肺野未见明显实变,结合临床有支气管感染表现。
血常规示:WBC8.0×109/L,未开展脑脊液检查。
经临儿科专家诊断“手足口病”(普通型)成立。
遂给予抗炎、抗病毒、补液等治疗措施。
三、采样情况:本次调查未采集任何标本,故实验室检测无法开展。
四、分析及处理措施:1、据患者的主要临床表现:为手心、足底、臀部有丘疱疹,有咽痛、口腔粘膜及咽腭弓可见丘疱疹,伴有发热。
2、据现场流行病学调查:手足口病好发于4-9月份,目前正处于高发季节,≤3岁年龄组发病率又最高。
根据疫情调查情况,结合手足口病传播特点,提出如下控制措施与意见:1、该患儿在市立医院就诊期间,应实行隔离治疗,要做好患儿分泌物、排泄物、医疗废弃物的消毒措施,防止发生院内交叉感染,做好医务人员的个人防范措施。
中国大陆手足口病流行特征分析
中国大陆手足口病流行特征分析一、概述手足口病(Hand, Foot and Mouth Disease, HFMD)是一种常见的儿童传染病,主要由肠道病毒71型(EVA71)和柯萨奇病毒A16型(Coxsackievirus A16, CVA16)引起。
自2008年中国大陆首次大规模流行以来,手足口病已成为我国重要的公共卫生问题之一。
手足口病的主要传播途径为粪口途径,也可通过呼吸道飞沫和接触传播。
该病的临床特征为发热,手、足和口腔等部位出现疱疹或溃疡,多数患者症状轻微,但少数病例可出现神经系统并发症,甚至危及生命。
近年来,中国大陆手足口病的流行特征发生了显著变化,疫情波及范围广泛,流行强度和持续时间有所增加。
对手足口病的流行特征进行分析,有助于了解疫情发展趋势,为制定有效的防控策略提供科学依据。
本篇文章将对中国大陆手足口病的流行特征进行分析,包括疫情的时间分布、空间分布、人群分布以及病原学特征等方面,以期为手足口病的防控工作提供参考。
1. 手足口病的定义和背景手足口病(Hand, Foot and Mouth Disease, HFMD)是一种常见的传染病,主要影响婴幼儿和学龄前儿童。
该病由肠道病毒引起,其中最常见的是柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。
手足口病的名称来源于其典型的症状,即手、足和口腔部位出现水疱或溃疡。
手足口病的传播途径主要是通过接触患者的粪便、呼吸道分泌物、唾液以及皮疹液等途径传播。
病毒可以通过直接接触传播,也可以通过空气飞沫传播。
手足口病在幼儿园、学校等儿童聚集的场所容易发生暴发流行。
手足口病的症状通常较轻,多数患者会出现发热、口腔疼痛、厌食、疲倦等症状。
随后,患者的手掌、足底和口腔黏膜会出现水疱或溃疡。
大多数手足口病患者可以在1周内自愈,但少数患者可能会出现神经系统并发症,如脑炎、脑膜炎等,严重时可危及生命。
手足口病在全球范围内都有流行,尤其是在亚洲、非洲和拉丁美洲等发展中国家。
2005—2012年中国手足口病流行特征及其危险因素的分析
2005—2012年中国手足口病流行特征及其危险因素的分析目的:对中国有关手足口病发病率及其危险因素的文献进行综合分析。
方法:利用各种数据库资料,查阅中国国内2005—2012年间,各地区手足口病流行病学特征的相关文献。
对各地2005—2012年期间手足口病患者的情况进行描述。
结果:1~3岁人群发病率最高,为1009.0723/10万,1岁以下人群发病率次之,为365.4363/10万,4岁以上人群发病率最低,为13.8466/10万,χ2=61.387,P=0.000,差异有显著性。
结论:手足口病年龄分布:手足口病的高发年龄为1~3岁儿童,发病人数占总人数的比例最高,1岁以下人群发病人数占总人数的比例次之,4岁以上人群发病人数占总人数的比例最低。
手足口病发病人群分布:散居儿童发病人数占总人数的比例最高、托幼儿童发病人数占总人数的比例次之、学生发病人数占总人数的比例第三、其他人群发病人数占总人数的比例最低。
标签:手足口病;流行特征;危险因素手足口病(HFMD)是一种常见传染病,由肠道病毒(Entemviruses,EV)引起,多发生于学龄前儿童,前期症状不明显,发热、口腔黏膜出现散在疱疹,手、足部位出现斑丘疹、疱疹,并发症有循环障碍、神经源性肺水肿、心肌炎、脑脊髓炎等,有致命的可能。
有二十多种病原体可以引起手足口病,小RNA病毒科肠道属多种病毒如:柯萨奇病毒(Cox viruses)有A组16、4、5、7、9、10 型,B组2、5、13型、人肠道病毒71型(EV71)、埃可病毒(ECHO viruses)等,CoxAl6和EV71多见。
手足口病传染性强、传播途径复杂、流行强度大、传播快,短时间内可大范围流行。
主要传染源为患者、隐性感染者和无症状带毒者。
主要是通过粪-口途径传播,亦可经呼吸道飞沫传播,肠道病毒还可经接触患者皮肤、黏膜疱疹液而感染。
1 对象和方法1.1 文献纳入标准2005—2012年间国内外发表的有关中国手足口病发病情况或现患率的文献。
某地区2008—2012年手足口病流行情况及预防效果的观察
C H 工 NA I - - 4 E A Lq - t - I 工 N口 U吕 T 日 x r ,
某地 区2 0 0 8  ̄2 0 1 2 年手足 口病流 行情 况及预 防县 中医 医院 , I  ̄ 1 ) l l 资 中 6 4 1 2 0 0 【 摘 要】 目的 对 比观 察 采 取 预 防 措 施 前 后 某 地 区的 手 足 口病 的 流 行 情 况 , 评 价 预 防 措 施 的有 效 性 。 方 法 某 地 区 自2 0 1 0 年 起 采 取 综 合 措 施 预 防手 足 口病 , 对 比采 取 预 防 措 施 前 后 2 年 的手 足 口病 疫 情 的 流行 情况 。 结 果 采 取 综 合 预 防 措 施 后 报 告 的手 足 口病 病 例 数 量 及 发病 率 明显 降 低 ( P< O . 0 5 ) , 病 例 分布 特 点 发 生 变 化 。 结论 积 极 有 效 的预 防 措 施 , 可 以有力 地 控 制 手足 口
【 Ke y wo r d s 1 H a n d ・ f o o t — mo u t h d i s e a s e ; E e p i d e mi o l o g i c a l c h a r a c t e r i s t i c s ; P r o t e c t i v e me a s u r e 手足 口病 ( h a n d . f o o t . mo u t h d i s e a s e , HF M D) 是 由肠 道 病 毒
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2008~2012年湖南省冷水滩区手足口病流行病学分析
2008~2012年湖南省冷水滩区手足口病流行病学分析目的对冷水滩区2008~2012年手足口病进行流行病学分析,了解其流行特征,为制定手足口病防制措施提供参考和依据。
方法对冷水滩区2008 年5 月3日~2012 年12月31 日网络直报的手足口病所有病例,用Excel 软件进行数据统计,采用描述性流行病学方法进行分析。
结果冷水滩区手足口病的发病高峰期为3~7 月,病例以散居儿童为主,男性发病比例高于女性;发病年龄主要集中在0~3 岁年龄组;大部分的重症病例和死亡病例由EV71 感染所致。
结论冷水滩区手足口病防控的重点,①应加强手足口病病原学监测,及时掌握优势病原,以提前落实针对性防控措施;②重点做好手足口病流行期间托幼机构和流动人口聚居区的预防控制工作;③抓好个人与家庭的卫生,加强手足口病知识的宣传和教育。
标签:手足口病;流行病学;分析手足口病是由多种肠道病毒(主要是CoxA16及EV71)感染引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以<4岁年龄组发病率最高。
临床症状主要表现为发热,手、足、口腔、臀部等部位的皮疹、斑丘疹、疱疹,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症[1]。
手足口病自2008年5月2日纳入丙类传染病管理以来,一直是冷水滩区的主要急性传染病之一,并自2011年开始发病率上升到全区法定传染病的第1位。
为了解冷水滩区手足口病发病特点和流行规律,现将冷水滩区2008~2012年的手足口病发病情况分析如下。
1资料与方法1.1一般资料病例资料来源于冷水滩区中国疾病预防控制信息系统报告的手足口病病例资料和疫情流行病学调查资料。
人口资料来源于永州市冷水滩区统计局。
1.2方法将中国疾病预防控制信息系统中冷水灘区2008 年~2012年的手足口病病例资料导出,与疫情流行病学调查资料进行核对后,用Excel 软件进行数据统计,采样描述性流行病学方法进行分析。
2结果2.1疫情概况2008 年5 月2日~2012 年12月31日,冷水滩区共报告手足口病发病3216例,其中临床诊断病例3101例,实验室诊断病例115 例,年平均发病率119.7/10万;死亡3例,病死率9.33/万。
浙江省龙泉市2008-2012年手足口病疫情分析
浙江省龙泉市2008-2012年手足口病疫情分析手足口病经密切接触和肠道传播,虽不是一种新传染病,因病原体种类多,隐性感染比例大,传播途径复杂,容易在短时间内造成流行。
特别是肠道病毒71型(EV71)更是引起国内外几次影响较大的流行[1]。
200年5月2日,卫生部将手足口病列入《中华人民共和国传染病防治法》规定的丙类传染病进行管理。
现将龙泉市近5年的疫情报告进行分析,为决策者提供预防控制依据。
1 材料与方法1.1 材料手足口病疫情材料来自中国疾病预防控制信息系统和龙泉市疾病预防控制中心手足口病病例个案调查表。
1.2 聚集病例定义指某一集体机构或单位1周内出现5例及5例以上,或一个家庭、一个班级/宿舍1周内发生3例及3例以上手足口病病例。
1.3 实验室检测对2008~2012年首发病例、重症病例及发病高峰期聚集性病例和年度监测任务进行随机抽样,送市以上疾病预防控制中心对其粪便、咽拭子或疱疹液进行肠道病毒核酸检测。
1.4 统计方法疫情与个案调查资料采用Microsoft Excel 2003软件进行统计分析。
2 结果2.1 流行概况龙泉市2008年5月至2012年12月共报告手足口病2602例, 5年年报告发病数分别为121例、688例、405例、363例、1025例,发病率分别为44.32/10万、249.26/10万、145.09/10万、154.73/10万、431.55/10万;死亡报告2例(2010年,年病死率为0.72/10万)。
2.2 地区分布 2602例病例分布在全市19个乡镇街道169个村,乡镇街道发病率100%,自然村落发病率达9.16%。
海拔低于260米的市区和主要集镇报告病例占63.68%,海拔800米以上村镇报告病例占7.76%。
死亡病例均在海拔260米以下的集镇。
聚集性7起中2起为幼托机构、1所村小学,聚集事件涉及7个自然村落,聚集病例占报告病例1.69%。
2.3 人群分布发病年龄0~51岁,其中15岁以下儿童占99.27%,5岁以下儿童占85.17%;0~2岁儿童占53.49%,男女性比1.33:1,散居儿童占62.76%、幼托儿童占32.01%、学生占4.49%、农民占0.42%、教师、民工、干部职工、医务人员各占0.04%、其他人员占0.15%。
桃源县2008—2012年手足口病流行病学特征分析
桃源县2008—2012年手足口病流行病学特征分析目的收集整理分析2008—2012年桃源县手足口病流行病学特征和规律,为制定有效的防控措施提供依据。
方法利用中国疾病预防控制信息系统收集2008—2012年桃源县手足口病病例数据以及流行病学调查报告进行描述性分析。
结果桃源县2008—2012年共报告手足口病病例5174例,其中重症病例120 例,死亡4例。
发生聚集性疫情66起,暴发疫情2起。
桃源县2008—2012年手足口病年发病率波动在37.19/10万~162.35/10万之间。
男性发病数多于女性,男女性别为之比为1.77:1 ,92.46%的病例集中在5岁及以下儿童,以散居儿童、托幼儿童为主,报告实验室诊断病例223例(占总病例数的4.31 %),病原体以EV71阳性为主,占56.95%。
结论桃源县手足口病流行强度有上升趋势,且具有明显的地区、年龄、性别和季节差异,应做好5岁及以下儿童手足口病防控工作,重点是关注留守儿童。
标签:手足口病;流行特征;EV 71手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以5岁以下婴幼儿发病为主[1,2]。
以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状,少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情进展迅速,可导致死亡,常出现暴发或流行[3]。
为了解桃源县手足口病流行病学特征,提出积极有效的防控措施,遂对2008-2012年桃源县手足口病流行病学特征进行了分析,现将结果报告如下。
1资料与方法1.1资料来源病例资料来源于“国家疾病监测信息报告管理系统”2008—2012年网络直报手足口病疫情信息、历年手足口病流行病学个案调查表以及流行病学调查报告,人口资料来自“国家疾病监测信息报告管理系统”中的基本信息系统。
1.2病例定义手足口病的临床诊断病例和实验室确诊病例均参照《手足口病预防控制指南(2008年版)》。
建湖县2008~2012年手足口病病例流行病学分析
建湖县2008~2012年手足口病病例流行病学分析发表时间:2014-07-08T15:41:18.623Z 来源:《中外健康文摘》2014年第11期供稿作者:单绍红徐林军沈洪祥荀以标[导读] 由于近年来手足口病在多地暴发,相关部门有必要进一步完善暴发后的应急处置体系,做好手足口病的防治工作。
单绍红徐林军沈洪祥荀以标(江苏省建湖县疾病预防控制中心 224700)【摘要】目的:探讨建湖县2008~2012年手足口病的流行病学特征,为制定防控措施提供科学依据。
方法:收集整理建湖县2008~2012年各医疗机构报告的手足口病疫情报告卡信息,描述手足口病的发病特征、地区分布、人群分布和时间分布特征。
结果:5年累计报告手足口病997例,年均发病率26.09/10万,男女性别比为1.92:1;0~5岁957例,≥6岁40例。
997例患者中均为轻型病例,无重症病例报告;散居儿童和幼托儿童为984例,占总发病数的98.70%;4~7月份发病614例,占61.58%。
检测粪便标本45份,阳性标本中EV71病毒核酸阳性和CoxA16病毒核酸阳性35例,占送检数的77.78%。
结论:手足口病年龄、性别、季节分布明显差异,5岁及以下儿童是发病的主要人群,应进一步加强健康教育宣传和重点人群主动监测工作。
【关键词】手足口病流行病学建湖【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)11-0092-01 手足口病是近几年我国民众谈之色变的一种传染病,是由多种肠道病毒引起的常见的丙类传染病,以婴幼儿发病为主。
以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征,少数患儿可引起肺水肿、无菌性脑膜炎、心肌炎等并发症[1]。
手足口病的地区分布极为广泛,没有严格的地区性。
引发手足口病的肠道病毒有20多种,其中以EV71型最为常见。
2008年5月安徽省阜阳市暴发了EV71引起的手足口病流行[2],此后包括江苏省在内的全国各地都相继报道了该病的暴发流行。
沈阳市皇姑区2008—2012年手足口病流行情况分析
沈阳市皇姑区2008—2012年手足口病流行情况分析手足口病是由肠道病毒引起的传染病,5岁以下儿童多发,病情重者可导致死亡。
2008-2012年,皇姑区手足口病虽然呈散发状态,但发病率呈上升趋势,也是学校及托幼机构传染病防控的重点。
标签:手足口病;肠道传染病;防控手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹,部分病例有发热症状,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
个别重症患儿如果病情发展快,导致死亡。
引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型,B组的2、5型,以及肠道病毒71型,均为手足口病较常见的病原体,其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。
资料和方法1.1 资料来源数据来源于中国疾病预防控制信息网络直报系统中手足口病个案数据。
1.2 诊断标准依据《手足口病预防控制指南》2 特征2.1 流行强度特征2008-2012年历年手足口病流行强度为散在发生,年平均发病率为67.02/十万。
见表13讨论大多数手足口病例症状轻微,主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等特征,多数患者可以自愈。
手足口病传播途径多,婴幼儿和儿童普遍易感。
做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病染的关键。
养成良好的卫生习惯,做到饭前便后洗手、不喝生水、不吃生冷食物,勤晒衣被,多通风。
托幼机构及小学校,除保持教室和宿舍等场所良好的通风、进行每日晨检外,儿童的玩具、个人卫生用具,门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面每天都需消毒处理。
儿童应养成正确的洗手习惯;工作人员应戴手套清扫或消毒,工作结束后应立即洗手。
流行期间,家长应尽量少让孩子到拥挤的公共场所,减少感染的机会。
加强疫情监测,提高监测敏感性是控制本病流行的关键。
加强疫情报告,托幼机构和家长发现可疑患儿,要及时到医疗机构就诊,并及时向卫生和教育部门报告,及时采取控制措施。
北京市2008~2012年手足口病传播率及感染力分析
北京市2008~2012年手足口病传播率及感染力分析薛超;赵佳楠;仲连发;赵继军【期刊名称】《青岛大学学报(自然科学版)》【年(卷),期】2017(030)001【摘要】研究了北京市2008~2012年手足口病分年龄组的感染风险和季节性传播率.通过简单催化模型和TSIR模型计算平均感染力和传播率.北京市的发病人数主要集中在1~4.9岁的儿童,2~3.9岁所占比例最大,感染力较大的是3~5.9岁的儿童,最大的是4~4.9岁的儿童.北京市2008~2011年的传播率在每年寒假期间都会讯速上升,开学后会呈现下降的趋势或增加的趋势变缓,在夏季并没有明显的增加.北京市手足口病感染风险最大的年龄是幼儿园年龄组,发病人数的季节性是由于寒假期间传播率大幅增加导致的.%To study the force of infection and contact rate of hand-foot-mouth disease in Beijing city during ing the simple catalytic model and the TSIR model, to calculate the force of infection and contact rate.The majority of report cased were among children age 1-4.9 years old.The age groups that had higer force of infection was the groups of age 3-5.9 years old, and 4-4.9 years old had the highest force of infection.The force of infection in Beijing increased during winter wacations, then it decreased or increased in a slower growth rate after school resumed.Children in kindergarten age group have the highest force of infection of HFMD, and the incidence seasonality of HFMD in Beijing due to change contact rate during the winter vacation.【总页数】5页(P108-112)【作者】薛超;赵佳楠;仲连发;赵继军【作者单位】青岛大学自动化学院复杂性科学研究所,青岛 266071;青岛大学自动化学院复杂性科学研究所,青岛 266071;青岛大学自动化学院复杂性科学研究所,青岛 266071;青岛大学自动化学院复杂性科学研究所,青岛 266071【正文语种】中文【中图分类】R18【相关文献】1.2008-2009年北京市男男性行为者HIV-1感染率与新发感染率调查 [J], 陈强;李洋;孙燕鸣;卢红艳;沈圣;蒋岩2.2008年至2012年某省级医院医院感染现患率调查分析 [J], 李俊峰;曹兰芳;兰美华;石晓院;邹楠茜3.2008-2012年某院感染现患率与抗菌药物的应用 [J], 孙瑞珍;谢慧4.基于全要素生产率的重点产业核心竞争力分析——北京市2008-2017年数据的实证研究 [J], 曾庆华;宗刚;杨正东5.4种特定的可治愈性性传播感染的全球发病率和现患率:2008 [J],因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
手足口病疫情的调查报告
《手足口病疫情的调查报告》摘要:1 1 3 0 5 13,合计,二〇一二年十一月七日(疫情调查处置人员:***、***、***、***)**中心学校幼儿园一起手足口病暴发的调查报告2012年11月6日上午9︰30,**中心接到**乡中心卫生院报告,**乡中心小学幼儿园有多名儿童手、口出现疱疹。
为核实并查明流行原因,尽快控制疫情,在县卫生局领导的组织下,县疾控中心流调、检验人员和县医院感染科医师于10时前往**乡中心小学进行调查和处理,报告如下。
一、基本情况**乡中心小学现有261名学生,其中幼儿园分三个班级,共65名学生,小班15人、中班25人、大班25人。
二、流行过程首发患儿***,女,4岁,小班学生,10月29日因发热(体温39℃)、咽痛,到**村卫生室对症治疗,无外出史。
小班幼儿***11月1日发病,5日到**市人民医院就诊,临床诊断手足口病。
11月6日,***中心卫生院通过晨检,发现小班和中班有数名儿童手、足及口腔出现皮疹,至11月6日县医院感染科**医师临床诊断,共发病学生13例,其中小班9例,中班3例。
(一)发病时间分布病例主要发生在11月1~ 6日。
日期10.29 10.30 10.31 11.1 11.2 11.3 11.4 11.5 11.6 合计发病数 1 0 0 2 1 1 3 0 5 13(二)班级和年龄分布13例病例集中分布在小班和中班,小班共15人,发病9人,发病率达60%。
发病学生多为4周岁,其中3周岁2人,4周岁7人;中班共25人,发病4人,发病率16%,发病学生5周岁3人,4周岁1人。
男女比例2.25︰1。
具体年龄性别分布如下:年龄(岁) 3 4 5 合计男 1 5 3 9女 1 3 0 4合计 2 8 3 13三、临床表现患者以手、足部丘疹、水疱疹和疱疹性咽峡炎为主要临床表现,部分病例伴有发热、流涕、咳嗽、咽痛,均为门诊留观病例,无重症病例患者。
四、调查结论根据患者临床表现和流行病学调查分析,基本判断是一起手足口病暴发。
小儿手足口病流行病学调查
小儿手足口病流行病学调查【关键词】手足口病流行病学调查手足口病是由引起手足口病的肠道病毒感染所致,是一种常见病、多发病,为我国法定报告管理的丙类传染病,多由柯萨奇a组16型(coxa16)和肠道病毒71型(ev71)引起。
全年均有发生,5-7月高发。
手足口病的典型症状是发热,并伴有手掌、脚掌斑丘疹或疱疹,口腔粘膜疱疹或溃疡。
少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等重症表现。
1.传染病学及流行病学特点:1.1病原体:柯萨奇病毒a组4.5.7.9.10.16型和b组2.5.13型、肠道病毒71型以及其它型肠道病毒感染可导致该病。
1.2传染源:患者、隐性感染源为主要传染源1.3传染途径:①消化道:经消化道(即粪—口途径)传播,以及患者的唾液、咽部分泌物污染的食物而传播。
②呼吸道传播:患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通过空气中的飞沫经呼吸道传播。
③密切接触者传播,通过接触患儿皮肤、粘膜疮疹液传播,以及被患儿的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物污染的手、毛巾、手绢、水杯、玩具、碗筷、奶瓶、奶嘴、床上用品、内衣、医疗器具等都可以造成病毒的传播。
1.4易感人群:人群普遍易感,主要以学龄前儿童,特别是3岁以下婴幼儿为主,受感后可获得免疫力。
1.5流行特点:本病易在托幼机构中发生集体感染,院内交叉感染等也可造成传播,此病传染性强,传播途径复杂,流行强度大,传播快,在短时间内可造成大流行。
手足口病四季均可发病,以夏秋季为主,冬春季发病较为少见。
1.6病原学特征:温度在56℃以上,紫外线以及含氯消毒剂(如84消毒液漂白粉)等化学物质可降低ev71病毒和coxa16病毒等肠道病毒的活性,但是酒精对其无效。
2.结果:2.1基本情况:2010年1-12月青山区网报500例手足口病临床患者,采样51份,检出阳性20份。
2.2流行病学特征:2.2.1时间分布:1-3月份2例,占0.4%;4-6月份328例,占65.6%;7-9月份113例,占22.6%;10-12月份57例,占11.4%,结果显示患者集中在春夏之季。
2008-2012年广西融安县手足口病流行病学特征分析
( 1 . R o n g A  ̄C o u n t y C e n t e r f o r D i s e a s e P r e v e n i t o n nd a C o n t r o l , G u a n g  ̄5 4 5 4 0 0 , C h i n a ;
乡镇及 流动人 E l 中均有手足 1 5 病病例出现。结 论 : 该县手足 口病流行状况与区内其它县相 比病例数量较多且保 持相对稳定 , 应加 强手足 E l 病
病原学检测。
【 关键词 】 手足1 5 病; 流行病; 防治
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 2— 0 3 6 9 . 2 0 1 3 . 1 7 . 0 4 7
2 . G u a n g x i Z h u a n g A u t o n o m o u s R e g i o n C e n t e r f o r is D e a s e P r e v e n t i o n nd a C o n t r o 1 )
【 A b s t r a c t 】 O b j e c t i v e : T o a n a l y z e H a n d —F o o t —a nd— M o u t h —D i s e a s e( H F M D )e p i d e m i o l o g i c l a c h a r a c t e i r s i t c s i n r e c e n t
【 摘 要】 目的 : 分析广西贫困山区 融安县近几年手足口 病的流 行病学特征, 为当 地的防治策略制 定提供依据。方法 : 收集广西融安县
我国2008-2009年手足口病报告病例的流行病学特征
我国2008-2009年手足口病报告病例的流行病学特征
最近,中国疾控中心常昭瑞等相关专家对中国2008~2009年手足口病报告病例流行病学特征进行了分析,他们发现2009年中国手足口病流行强度增强.不同纬度地区流行强度不同,季节分布存在差异,5岁及以下儿童是发病主要人群,年龄越小发生重症和死亡的风险越高,E V71和柯萨奇病毒A16型为主要病原,聚集性病例高发场所为托幼机构和村庄。
常昭瑞等专家利用2008-2009年疾病监测信息系统报告的手足口病例分析了其流行病
学特征.结果(1)2008和2009年全国报告手足口病例分别为488955例和1155525例,发病率为37.01/10万和87.01/10万,重症病例数为1165例和13810例,死亡126例和353例.(2)高、中、低纬度地区报告发病率分别为50.09/10万、68.47/10万和59.04/10万.(3)2009年中、低纬度地区12~24周为发病高峰期;高纬度地区23~35周为流行高峰期;第2个流行峰仅波及低、中纬度地区,高纬度地区不明显.(4)病例主要集中在5岁及以下儿童,占发病总数的92.23%,2岁组儿童发病率最高,重症和死亡病例集中在低年龄组儿童的特点更为明显,0岁组儿童发生重症的比例和病死率最高,随着年龄增加各年龄组重症比例及病死率依次降低.(5)不同类型
病例病原构成存在差异.相对于普通病例,重症和死亡病例肠道病毒71型(EV71)检测阳性的危险度分别为1.82和2.11,且病原构成存在季节变化.(6)2008-2009年共发生聚集性病例疫情477起,幼托机构发生疫情为389起,占总起数的81.21%,村庄发生疫情47起,占总起数的9.81%;聚集性病例疫情发生时间主要集中在4~7月.。
一起幼儿园手足口病暴发的流行病学调查分析
一起幼儿园手足口病暴发的流行病学调查分析摘要】目的查明新林区新林镇第二幼儿园手足口病暴发流行的原因和传播特征,以采取措施尽快扑灭疫情。
方法通过流行病学调查,结合临床症状等进行统计分析。
结果该起疫情是新林区第二幼儿园手足口病暴发,共发生病例5例,罹患率为9.1%。
生活接触是该起疫情暴发流行的主要原因。
【关键词】手足口病疾病暴发流行2008年9月8日-15日,新林区共报告发生5例手足口病病例,经过流行病学调查,结合临床症状,证实是一起手足口病暴发流行,现将调查结果报告如下:1 材料和方法1.1基本情况调查调查幼儿园、教室环境情况,教师和儿童数量,病例数量等。
1.2流行病学调查回顾性调查首发病例发病时间,流行过程,病例发病时间、性别、年龄分布,主要临床症状等。
2 结果2.1基本情况该镇共有20名以上儿童幼儿园三所,其中第一幼儿园和第二幼儿园属国有制单位,别一所为个体幼儿园,第二幼儿园位于新林镇东北部,全园共有5个班,55名儿童,教职员工26人,设有一个保健室,一名保健医。
病例全部集中在第二幼儿园,共报告手足口病病例5例,罹患率为9.1%。
2.2临床症状不发热4例,低热1例、口腔粘膜或舌部有2~3个溃疡、手掌和足底有1~3个小红疹或疱疹。
2.3首例患儿王佳伟、女、2005年1月27日生、住址新林镇育林街、二幼中班儿童,其母为该园该班的教师,月8日上午患儿的母亲发现患儿口腔有3个小溃疡,中午时又发现右手掌有一小红疹,没有发烧症状,于是来到区医院就诊。
患儿9月1日起一直在园入托,发病前无病人接触史、无外出史、无在外就餐史,有外归家人接触史(发病前一周左右其父从绥芬河公出回来,身体无不适症状)。
该患9月8日发病后居家隔离治疗,其母也停止上班(停课三周),10日该园又有三名儿童感染。
2.4流行特征时间分布:病例主要集中在有月9月8日~15日间,共发病5例,其中8日1例、10日3例、15日1例。
病例班级分布:中班3例,大班2例性别、年令分布:男3例、女2例;3岁3例、4岁2例。
手足口病疫情报告
区的婴幼儿虽无手足口病典型表现,但有发热伴肌阵挛,或脑炎、急
性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。
二、关于手足口病的疫情报告----卫生部的有关规定
(2)实验室诊断病例
临床诊断病例符合下列条件之一,即为实验室诊断病例
① 病毒分离:自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液、 以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中分离到肠道病毒。 ② 血清学检验:病人血清中特异性IgM抗体阳性,或急性期与恢复期 血清IgG抗体有4倍以上的升高。
但是引起手足口病的病原很多,除EV71外还有COX A16等20多种肠 道病毒;EV71感染后也有部分病例不出现手足口病症状,所以监测 中还需要用病原分离或核酸检测或双份血清抗体检测来鉴别。
一、肠道病毒与EV71的监测问题
3、肠道病毒感染类型以隐性感染为主,其 次为轻型,重症甚少,感染后粪便中排毒 期较长,所以无症状感染者中也可以检出 包括EV71---对于病例定义的理解
卫生部依法规定加强对是手足口病的监测报告, 其目的是为加强对该病的防治工作,以降低发 病率、死亡率和改善健康。
监测报告是手足口病防治的工作中最重要的基 础性工作之一。
二、关于手足口病的疫情报告----对于病例定义的理解
在手足口病流行期间,病人是主要传染源,通过监测报告可
我省当前手足口病防制中的
几个问题
浙江省疾病预防控制中心 莫 世 华 二oo八年六月
一、肠道病毒与EV71的监测问题
1、肠道病毒与EV71 EV71是肠道病毒中目前最受人们关注的新型肠道 病毒,它可以引起较大范围的流行,而且可引起 比其他肠道病毒更多的脑炎、神经系统肺水肿、 心肺衰竭等重症病例。它可引起感染细胞病变, 已有实验证明对猴有神经毒性,这可能是引起重 症的原因。
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中国手足口病流行病学调查报告(2008-2012)
手足口病是由肠道病毒引起的一种常见传染病,以柯萨奇病毒A16型(CV-A16)和肠道病毒71型(EV71)感染最为多见。
其多发生于5岁以下儿童,典型临床表现为口痛、厌食、低热及手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。
多数患儿1周左右自愈,而少数重症病例可快速进展为神经系统疾病等致命性全身并发症,尤以与患儿感染EV71有关。
1969年美国加利福尼亚首次发现EV71,之后15年内该病毒在整个亚太地区迅速播散,按发病顺序依次为马来西亚、中国台湾、日本、新加坡、越南、中国大陆、中国香港、柬埔寨。
检索1995年1月1日-2013年6月30日期间PebMed上手足口病相关信息,发现所有相关文献仅为描述性报道,很少有报道考虑发病地域因素、评估病情严重程度或分析发病季节。
中国2007和2008年年初分别爆发了几起手足口病疫情,随即启动紧急应对策略,于2008年5月建立国家手足口病强化监察体系。
为了解国内手足口病流行病学情况,中国疾病控制与预防中心、传染病监测预警重点实验室余宏杰博士等开展相关研究。
该研究重点对2008-2012年国内手足口病发病年龄、季节、地域等特点进行流行病学调查,为该传染病的疫苗接种等干预措施积累参考数据。
该报告发表在The Lancet Infectious Diseases 杂志上。
现将主要内容编译如下。
2008年1月1日-5月1日,国内所有手足口病确诊及疑似病例以自愿原则上报给位于北京的疾病控制与预防中心;但是,自2008年5月2日开始,国家法定上报手足口病病例,于是中国手足口病强化监察体系应运而生。
监察体系中对病例进行分类、分型管理:手、足、口腔或臀部等部位出现小疱疹,合并或不合并发热症状的患儿,定义为手足口病疑似病例。
通过RT-PCR或病毒分离方法对疑似病例获取肠道病毒感染的实验室证据(包括EV71、CV-A16和其他肠道病毒类型),定义为手足口病确诊病例。
若患儿出现任何神经系统并发症(如无菌性脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、急性弛缓性麻痹或自主神经系统功能失调)或心肺并发症(如肺水肿、肺出血或心肺功能衰竭),归类为手足口病重症患者,其余则为轻症病例。
研究人员针对2008年1月1日-2012年12月31日期间,上报给国家疾病控制与预防中心的手足口病病例中,调取临床、实验室和流行病学数据,按照年龄、病情严重程度、实验室证据情况以及感染肠道病毒类型进行分层,分析所纳入病例资料的气候、地域和人口基本资料统计信息。
研究共纳入7200092例手足口病登记信息,2010-2012年期间该病年发病率为1.2例/1000人-年;其中,267942例(3.7%)为经实验室证据确诊病例,2457例(0.03%)死亡。
12-23个月龄儿童的发病率和死亡率最高,2012年期间该年龄组平均发病率和死亡率分别为38.2例/1000人-年、1.5例/1000人-年。
5岁以下男童发病可能性是同年龄组女孩的1.6倍。
2008-12年国内手足口病疑似/确诊病例年龄分布与临床严重程度
统计发现,患儿从发病到确诊、从发病至死亡以及从确诊到死亡的中位持续时间分别为1.5天、3.5天和0.5天。
发生心肺或神经系统合并症患儿绝对值例数为82486例(1.1%),其中2457例病情极重导致死亡(在重症中所占比例3.0%)。
1737例经实验室确诊且死亡病例中,1617例(93%)与EV71感染有关。
国内实验室确诊手足口病严重程度不同组感染肠道病毒比例情况
虽然手足口病发病高峰时间和流行周期随地区所处纬度不同有很大的差异,但总体看来该病发病时间主要集中在气候温暖的时期。
国内发病集中时间在南、北两地有所不同:每年6月是中国北方手足口病的高发期,而南方地区在5月到9、10月期间几乎半年时间均高发。
季节性差异与当地降水量、日照时间、温度和气压有关,但是单一气候因素不足以解释全国
手足口病发病季节复杂性。
基于季节因素的发病地理差异性与气候、人口因素呈不显著相关。
2008-2012年国内不同省份手足口病监测数据热点图:图A显示每周手足口病疑似和确诊病例上报情况时间轴,通过年发病数进行标化;图B显示手足口病季节分布情况,记录2008-2012年期间每周发病比例中位值绘图;A图和B图地区按照纵坐标从上到下示意由北方到南方;图C显示手足口病每周发病数
国内手足口病发病周期和高峰时间分布图:A图从浅红到深红显示年度发病幅度;B图突出显示半年发病活跃性,用半年周期发病幅度除以全年周期发病幅度+半年周期发病幅度所得比值来衡量,浅绿显示全年疾病流行较强,深绿显示半年期发病较为活跃;C图显示手足口
病每年发病高峰持续时间,从浅蓝到深蓝显示周数时间长短。
该研究是目前以人群为基础开展的手足口病相关规模最大的一次流行病学调查。
研究发现,国内EV71、CV-A16及其他肠道病毒感染引发的手足口病发病和死亡率,对5岁以下儿童产生不同程度地影响;其中,低龄、感染EV71以及生活在农村地区是发生重症病例的危险因素。
总体上,该研究为佐证优先给予EV71疫苗以及优化地区接种时机,提供了强有力的、基于人群的全国性数据证据;此外,这项研究结果还可作为与未来干预后相对比的疫苗接种前基线数据资料;鉴于该病在亚太地区发病逐年上升趋势,有必要针对相关流行病学、发病机制和免疫情况开展进一步的研究。