肘关节脱位有哪些表现1
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报告编号：_____________
患者基本信息：
姓名：_____________ 性别：_____________ 年龄：
_____________
住院号/门诊号：_____________
初诊日期：_____________ 复诊日期：_____________
影像学检查结果：
1. 检查部位：肘关节
2. 检查方法：X线检查
3. 检查结论：右侧肘关节脱位
影像学表现分析：
1. X线片显示右侧肘关节明显脱位，肘骨相对位置明显改变。
2. 关节周围无明显骨折、软组织损伤等表现。
3. 排除臂桡骨头脱位、肱骨干骨折等并发症。
诊断意见：
右侧肘关节脱位。
备注：
1. 患者需遵守医嘱进行治疗，必要时进行手术治疗。
2. 患者出院后需定期复诊、随访，以便了解病情进展。
报告医师签名：_____________ 时间：_____________。
简述肱骨髁上骨折与肘关节后脱位的鉴别。
简述肱骨髁上骨折与肘关节后脱位的鉴别。
肱骨髁上骨折与肘关节后脱位是两种常见的肘部损伤，它们在临床上容易发生混淆。
本文将从骨折与脱位的定义、症状和体征、影像学表现以及处理方法等方面进行详细阐述，以便于读者更好地理解和鉴别这两种肘部损伤。
肱骨髁上骨折是指肱骨髁部分发生骨折，常见于肘关节外伤性损伤。
而肘关节后脱位则是指肘关节在外伤或其他因素作用下，肱骨与尺骨不再保持正常的关节结构，其中以后脱位最为常见。
从症状和体征方面来看，肱骨髁上骨折的患者常常出现剧烈的疼痛、肿胀和功能障碍，伴随着肘关节活动受限。
在体检时，医生会发现患者的肘部明显肿胀、压痛和局部压痛，同时可能会触及到异常的骨折碎片。
相比之下，肘关节后脱位的患者表现为明显的肘关节形态异常，肘部肿胀和疼痛程度较轻，同时伴有活动受限和肘关节不稳定感。
通过影像学表现可以进一步鉴别这两种损伤。
肱骨髁上骨折常常通过X线检查可见明确的骨折线，有时还可以观察到骨折碎片的移位情况。
而肘关节后脱位的影像学特征是肱骨与尺骨关节面之间的失去正常解剖关系，通常可以通过X线检查或CT扫描来明确诊断。
针对这两种损伤的处理方法也有所不同。
对于肱骨髁上骨折，通常需要采取保守治疗或手术治疗。
保守治疗主要包括肘关节固定和功能锻炼，而手术治疗则是通过内固定或外固定来恢复骨折部位的正常解剖结构。
对于肘关节后脱位，需要进行紧急复位操作，并采取适当的固定和康复训练以恢复肘关节的稳定性。
肱骨髁上骨折和肘关节后脱位是两种常见的肘部损伤，在临床上需要进行准确的鉴别和诊断。
通过对比骨折和脱位的定义、症状和体征、影像学表现以及处理方法等方面的差异，可以帮助医生准确诊断并采取相应的治疗措施，以实现更好的临床效果。
肘关节后脱位诊查要点
肘关节后脱位诊查要点肘关节后脱位是指上肢在弯曲与旋前负荷作用下，肘关节的尺、桡骨连同肱骨同时向后析位。
肘关节后脱位是较为常见的关节脱位之一，多发生在肘部外伤，特别是摔倒时用手支撑地面造成的伸肘关节过度伸展。
以下是肘关节后脱位的诊查要点及相关参考内容。
1. 了解既往病史：需要了解患者有无肘关节障碍史、关节退行性变、外伤史等相关信息。
既往病史对于判断损伤的程度和确定治疗方案有重要意义。
2. 视觉观察：观察患者肘部的形态是否正常，有无明显肿胀、皮肤瘀伤、畸形等症状。
肘部在脱位时，常表现为关节外形改变，如皮肤凹陷、非正常凸起。
3. 疼痛评估：询问患者是否有肘关节疼痛、活动受限、活动时频繁地发生关节咔嗒声等症状。
疼痛是脱位的常见症状之一。
4. 运动功能检查：检查患者肘关节的活动范围、主动与被动活动的疼痛情况。
检查运动功能可以初步判断关节的稳定性及受损程度。
5. 神经功能检查：检查患者的感觉和运动神经功能是否正常。
关节脱位时可能伤及周围神经，导致感觉异常或肌肉无力。
6. 影像学检查：通过X线片、CT、MRI等影像学检查来明确肘关节脱位的类型、程度和有无合并其他损伤。
影像学检查可以为医生提供关节解剖结构的信息，帮助判断是否需要手术治疗。
参考内容：1. Jobin CM, Galdi B, Guilbeault C, Fitzsimmons JS, Larson RV. Reduction of a pediatric posterior elbow dislocation using a novel technique: the "shrug" maneuver. J Pediatr Orthop. 2015Jan;35(1):e2-5.2. Cai L, Liu T, Li L, Yang Y, Que W, Chen Q. A new method for reducing posterior dislocation of the elbow in children: report of 13 cases. Medicine (Baltimore). 2015 Aug;94(31):e1237.3. Riehl JT, Russo V, Motta AO, Siddique J, Levy JC. Chronic posterior dislocation of the radial head associated with Monteggia fracture-dislocations in children: a report of two cases and literature review. J Pediatr Orthop B. 2015 Sep;24(5):395-403.4. Steinberg DR, Parman M, Talwalkar V, Marsh JL. Treatment and outcome of posterolateral rotatory instability of the elbow. J Shoulder Elbow Surg. 2015 Nov;24(11):1805-11.5. Foruria AM, Augustin S, Morrey BF, Sánchez-Sotelo J. Posterolateral rotatory instability of the elbow: Part I: Biology, biomechanics, and diagnosis. J Hand Surg Am. 2014Apr;39(4):779-88.6. Farrow LD, Mahoney AJ, Stefancin JJ, Talwalkar VA. Surgical approach for composite elbow dislocations. J Bone Joint Surg Am. 2014 Oct 1;96(19):e166.。
肘关节后脱位诊查要点
肘关节后脱位诊查要点肘关节后脱位是指尺骨和桡骨与肱骨后方脱位，是一种较常见的肘关节脱位类型。
早期诊查是确定脱位的关键，以便及时采取相应的治疗。
本文将阐述肘关节后脱位的诊查要点以及相关参考内容。
肘关节后脱位的诊查要点主要包括病史询问、体格检查、影像学检查以及其他辅助检查。
病史询问是了解患者病情背景的重要步骤。
医生可以询问患者发生脱位的原因、起始症状、持续时间以及既往是否有肘关节损伤等。
此外，还要询问患者有无其他相关全身疾病史，如类风湿关节炎、肱骨头缺血坏死等，以便综合考虑。
体格检查是确定肘关节后脱位的关键步骤之一。
医生要观察和检查患者的受伤情况，包括局部疼痛、肿胀、变形等表现。
同时，还应该检查患者的功能状态，如肘关节的活动范围、稳定性等。
医生还可以通过触诊检查肘关节的敏感度、触痛等情况。
影像学检查是确诊肘关节后脱位的重要手段之一。
常用的影像学检查方法包括X线和CT扫描。
X线能够直观地显示肘关节的骨折、脱位情况以及其他异常情况，如软组织肿胀、关节结构损伤等。
CT扫描可以提供更为详细准确的肘关节三维结构，有助于确定脱位的具体类型和范围。
其他辅助检查可以根据具体病情选择。
如关节液检查可以确定是否有关节积液，关节镜检查可以进一步明确肘关节的损伤程度以及相关病变。
参考内容如下：1. 患者病史询问的参考内容：- 肘关节受伤的原因、方式和时间。
- 起病时的症状和疼痛程度。
- 既往是否有肘关节的损伤或疾病史。
- 是否存在其他全身疾病史，如类风湿关节炎、糖尿病等。
2. 体格检查的参考内容：- 观察患者肘关节是否肿胀、变形。
- 检查肘关节的活动范围、稳定性。
- 触诊检查肘关节的敏感度、触痛。
3. 影像学检查的参考内容：- X线摄影：包括正位、侧位及斜位的肘关节X线片。
- CT扫描：提供肘关节的三维结构，有助于确定脱位的类型和范围。
4. 其他辅助检查的参考内容：- 关节液检查：确定是否有关节积液，进一步判断有无关节炎症。
肘关节脱位(教学及宣教)
肘关节脱位概述肘关节脱位是肘部常见损伤，占全身四大关节脱位总数的一半，多发生于青少年，成人和儿童也时有发生。
由于肘关节脱位类型较复杂，常合并肘部其他骨结构或软组织的严重损伤，如肱骨内上髁骨折、尺骨鹰嘴骨折和冠状突骨折，以及关节囊、韧带或血管神经束的损伤。
多数为肘关节后脱位或后外侧脱位。
肘关节脱位发病机制肘关节脱位主要系由间接暴力所引起。
肘部系前臂和上臂的联结结构，暴力的传导和杠杆作用是引起肘关节脱位的基本外力形式。
1、肘关节后脱位当跌倒时，手掌着地，肘关节完全伸展，前臂旋后位，由于人体重力和地面反作用力引起肘关节过伸，尺骨鹰嘴的顶端猛烈冲击肱骨下端的鹰嘴窝，即形成力的支点。
外力继续加强引起附着于喙突的肱前肌和肘关节囊的前侧部分撕裂，则造成尺骨鹰嘴向后移位，而肱骨下端向前移位的肘关节后脱位。
2、肘关节前脱位其损伤原因多系直接暴力，如肘后直接遭受外力打击或肘部在屈曲位撞击地面等，导致尺骨鹰嘴骨折和尺骨近端向前脱位。
这种损伤肘部软组织损伤较严重。
3、肘关节侧方脱位当肘部遭受到传导暴力时，肘关节处于内翻或外翻位，致肘关节的侧副韧带和关节囊撕裂，肱骨的下端可向桡侧或尺侧（即关节囊破裂处）移位。
因在强烈内、外翻作用下，由于前臂伸或屈肌群猛烈收缩引起肱骨内、外髁撕脱骨折，尤其是肱骨内上髁更易发生骨折。
有时骨折片可嵌夹在关节间隙内。
4、肘关节分裂脱位由于上、下传导暴力集中于肘关节时，前臂呈过度旋前位，环状韧带和尺桡骨近侧骨间膜被劈裂，引起桡骨小头向前方脱位，而尺骨近端向后脱位，肱骨下端便嵌插在二骨端之间。
肘关节脱位临床表现肘关节肿痛，关节置于半屈曲状，伸屈活动受限。
如肘后脱位，则肘后方空虚，鹰嘴部向后明显突出；侧方脱位，肘部呈现肘内翻或外翻畸形。
肘窝部充盈饱满。
肱骨内、外髁及鹰嘴构成的倒等腰三角形关系改变。
肘关节脱位时，应注意血管、神经损伤的有关症状及体征。
肘关节脱位辅助检查1.体格检查：接诊医师及时完成体格检查，重点注意肘关节活动情况，注意排除合并正中神经、尺神经及动脉损伤情况，同时注意有否存在其他部位的骨折。
(完整word版)肘关节脱位
肘关节脱位肘关节脱位是肘部常见损伤，多发生于青少年，成人和儿童也时有发生。
由于肘关节脱位类型较复杂，常合并肘部其他结构损伤，在诊断和治疗时应加以注意，防止误诊。
目录1症状体征1.脱位之一般症状外伤后肘关节部出现疼痛、畸形及活动受限等关节脱位的一般症状。
2.肘后三角变形此时肘关节呈半屈曲位，肘窝饱满状，肘后三角关系改变(图1)，上肢呈弹性固定。
3.其他畸形后脱位时则肘后方空虚，可触及向后突出之尺骨鹰嘴，侧方脱位时有肘内、外翻畸形。
2用药治疗1.手法复位新鲜肘关节脱位或合并骨折的脱位主要治疗方法为手法复位，对某些陈旧性骨折，为期较短者亦可先试行手法复位。
单纯肘关节脱位。
取坐位，局部或臂丛麻醉，如损伤时间短(30min内)亦可不施麻醉。
令助手双手紧握患肢上臂，术者双手紧握腕部着力牵引将肘关节屈曲60°～90°，并可稍加旋前，常可听到复位响声或复位的振动感。
复位后用上肢石膏将肘关节固定在功能位。
3周后拆除石膏，做主动的功能锻炼，必要时辅以理疗，但不宜做强烈的被动活动。
合并肱骨内上髁撕脱骨折的肘关节脱位：复位方法基本同单纯肘关节脱位，肘关节复位之时，肱骨内上髁通常可得以复位。
如果骨折片嵌夹在关节腔内，则在上臂牵引时，将肘关节外展(外翻)，使肘关节内侧间隙增大，内上髁撕脱骨片借助于前臂屈肌的牵拉作用而脱出关节并得以复位。
若骨折片虽脱出关节，但仍有移位时，加用手法复位，及在石膏固定时加压塑形。
也有如纽扣样嵌顿无法复位者，要考虑手术切开。
陈旧性肘关节脱位(早期)：超过3周者即定为陈旧性脱位。
通常在1周后复位即感困难。
关节内血肿机化及肉芽组织形成，关节囊粘连等。
对肘关节陈旧性脱位的手法复位，在臂丛麻醉下，做肘部轻柔的伸屈活动，使其粘连逐渐松解。
将肘部缓慢伸展，在牵引力作用下逐渐屈肘，术者用双手拇指按压鹰嘴，并将肱骨下端向后推按，即可使之复位。
经X线拍片证实已经复位后，用上肢石膏将肘关节固定略＜90°位，于3周左右，拆除石膏做功能锻炼。
肘关节脱位课件PPT
• ②行尺骨鹰嘴牵引，重量3—5kg，时间
约1周。
• ③肘部、上臂推拿按摩，用舒筋活络的
中药煎汤熏洗，使粘连、挛缩得到松解。
• (2)松解：臂丛麻醉下，解除骨牵引，进
行上臂、肘部按摩活动。慢慢摇晃肘关 节，屈伸摇摇、内外旋转活动，范围由 小到大，力量由轻到重，然后在助手上 下分别牵引下，重复以上按摩舒筋手法， 互相交替，直至肘关节周围的纤维粘连 和疤痕组织以及肱二头肌、肱三头肌得 到充分松解，伸展延长，方可进行整复。
过2—3周，由于血肿机化和疤痕的形成， 关节周围软组织发生不同程度的粘连和 挛缩，给复位带来的困难。脱位时间愈 长，复位愈难。
• 采用中西医结合的方法，对部分不合并
骨折、骨化性肌炎的单纯陈旧性肘关节 后脱位，脱位时间在2—3月以内，可试 行①拍x线片，排除骨折、骨化性肌炎，明
• 鼓励病人早期活动肩，腕及及手指各关
节。
• 解除固定后，练习肘部伸、屈及前臂旋
转主动活动。
• 严禁强力扳拉，防止关节周围软组织发
生损伤性骨化。
• 四、中药治疗 • 1．分证论治 • (1)瘀血阻络：治以活血祛瘀、消肿止痛，
方用活血止痛汤。
• (2)气血留滞：治以行气活血、舒筋通络，
方用活血舒筋汤。
• 合并骨折时，肘部肿胀更为明显。
• 合关肱骨外髁后缘骨折时，肱骨外髁伴
随着尺桡骨上端一齐向外后侧移外。
• 伴有肱骨内髁骨折时，常合并尺神经的
牵拉伤，出现小手指麻木，内收、外展 障碍，夹纸试验阳性。
• 2．前脱位 • (1)关节弹性固定于伸直位，屈曲受限。
前臂有不同程度的旋前或旋后。
• (2)肘后部空虚，肘前可触到尺骨鹰嘴。 • (3)肘后三角关系失常。
肘关节脱位诊断标准
肘关节脱位的诊断标准主要包括以下几个方面：
病史：患者通常有外伤史，如摔倒、撞击等，这些外伤可能导致肘关节脱位。
临床表现：肘关节脱位后，患者会感到肘部疼痛、肿胀，关节活动障碍。
肘部可能呈现畸形，如后脱位时肘部可能呈半伸直屈曲状。
同时，肘后三角失去正常关系，后脱位时肘前可摸到肱骨下端。
当肱动脉受压时，桡动脉搏动减弱，手部皮肤苍白。
正中神经及尺神经损伤时，手部相应区有感觉或运动障碍。
X线检查：这是诊断肘关节脱位的重要手段。
复位前后均需摄片，以明确脱位的类型和程度。
关节穿刺：对怀疑关节内出血、创伤后关节内骨折及滑膜炎的诊断有重要的价值。
如果患者的病史、临床表现以及X线检查都符合肘关节脱位的特征，那么就可以诊断为肘关节脱位。
然而，具体的诊断和治疗还需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。
肘部常见损伤
一、肘关节脱位
四、治疗 ● 手法复位后，肘后三角关系正常，支具或夹板固定三周后，开始功能训练，先强化肘及腕的屈伸
肌群力量加强肘关节的稳定，避免悬吊或使前臂外展的动作。伤后三个月可参加运动。 ● 手术治疗：肘关节脱位同时合并骨折；手法复位失败；超过3周的陈旧性肘关节脱位应进行手术治
疗。
二、肘关节内侧不稳定
● 肱骨的内上髁为前臂尺侧屈肌（屈肌、屈腕肌、旋前圆肌等）的起始点，肱骨的外上髁为前臂伸 肌群的附着点，尺骨鹰嘴是肱三头肌的止点，尺骨冠状突前是肱肌的止点，肱肌前有肱二头肌通 过。
● 肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴在体表都可以触摸到，当肘伸直是，三点位于一条直线上，当肘屈曲 90°时，此三点的连线构成一尖端向下的等腰三角形。称肘后三角。当肘关节脱位时，三点的位置 发生改变，当肱骨髁上骨折时，此三点位置不变。
四、网球肘
三、临床表现 ● 病史：有些病例是一次受到撞击或牵拉出现症状，多数是逐渐出现症状的。 ● 症状：开始是运动中出现肘关节外侧疼痛，运动停止后，疼痛缓解。病情发展，疼痛加重，逐渐
转为持续性疼痛，甚至夜间疼痛影响休息。做双手拧毛巾或反手挥拍动作时疼痛明显，严重者可 出现肘打软无力现象 。 ● 体征：肱骨外上髁、腱止点、桡骨小头、肱桡关节间隙处压痛；关节活动范围正常；无明显肿胀； Mill试验阳性（先让患者屈肘，然后屈腕屈指，前臂旋前，同时伸肘，动作过程中出现外侧疼 痛）。
二、肘关节内侧不稳定
一、功能解剖 ● 肘关节内侧的稳定结构主要是内侧副韧带复合体。 ● 内侧副韧带复合体由前束、后束、横束三部分韧带纤维组成。 ● 内侧副韧带前束是最主要的内侧稳定结构，起自肱骨内上髁的前下面，止于尺骨冠状突的内侧面，
止点纤维的连续性使其在肘关节屈、伸时均维持紧张。
肘关节脱位与骨折的鉴别要点
肘关节脱位与骨折的鉴别要点要不要聊聊肘关节脱位和骨折的那些事儿？这两者虽然都让人疼得不可开交，但咱们得好好分辨一下。
毕竟，想象一下那种痛不欲生的感觉，真的是让人抓狂。
首先，我们得弄清楚，脱位和骨折这两种情况，咋区别呢？下面，我给你详细捋一捋。
1. 肘关节脱位1.1 脱位的表现肘关节脱位，简单来说，就是肘部的骨头跑了地方，跟原来的位置完全不搭界。
这种情况，你可能会觉得肘部的轮廓完全不对劲，像是玩具拼图时拼错了地方那样。
疼痛简直无法形容，感觉就像是被一只大熊夹了一下，痛到想哭。
脱位的时候，肘关节会显得很僵硬，手臂可能会无力地垂在一边，就像是没电的玩具一样。
这时候，你可能还会看到肘部周围有肿胀或者淤血，就像被打了个大瘀青似的，挺让人心烦的。
1.2 脱位的处理方法说到处理方法，脱位真的是需要小心翼翼。
首先，千万别试图自己把骨头按回去，那样很容易弄伤自己。
最好的办法是找专业医生，听他们的安排。
医生通常会用特定的手法把肘关节调整到正常位置，这一过程可能会有点疼，但通常都是短暂的。
之后，医生会建议用石膏固定一段时间，避免肘部再受伤。
别忘了，要好好休息，尽量避免剧烈活动，给关节一个恢复的机会。
2. 骨折2.1 骨折的表现骨折可不是开玩笑的，痛感比脱位更直接更猛烈。
肘部骨折的时候，可能会听到一声“啪”的声音，接着就开始疼痛难忍。
骨折的地方可能会肿胀，而且触摸时，你会感到那儿的骨头不再平滑，就像触碰到一个不规则的石头一样。
甚至，有时候你还可能看到骨头从皮肤里冒出来，真的是吓人得很。
这时候，肘部不仅会疼，还会有明显的功能受限，动作几乎做不了，就像手臂变成了假肢一样。
2.2 骨折的处理方法处理骨折，跟脱位一样，也得靠专业的医生。
骨折后，首先要尽量避免活动，防止伤情加重。
医生通常会进行X光检查，确定骨折的具体情况。
接着，骨折的部位会被用石膏或者夹板固定，一段时间内需要休息，避免碰撞。
恢复期要按时复查，医生会根据骨头的愈合情况调整治疗方案。
牵拉肘名词解释
牵拉肘名词解释牵拉肘是一种创伤性损伤，也称为肘关节脱位。
它发生在肘关节的前臂骨头（尺骨）和上臂骨头（肱骨）之间的关节处。
该损伤通常由于直接冲击、摔倒或扭伤导致。
牵拉肘通常会引起剧烈的疼痛，限制关节的活动，并可能伴有肿胀或淤血。
牵拉肘的主要症状是肘关节脱位。
这意味着肱骨从它原本应该牢固连接的尺骨上脱离了。
这种脱位会导致肘关节的不稳定性，使肘关节无法正常运动。
其他常见的症状包括肘关节的肿胀、淤血、疼痛和肌肉痉挛。
在诊断牵拉肘时，医生通常会对患者进行身体检查并观察症状。
医生可能会进行X射线或其他影像学检查以确认肘关节的脱位情况。
有时，医生可能还会通过试图移动肱骨和尺骨来检查肘关节的稳定性。
治疗牵拉肘的方法因情况而异。
在一些情况下，医生可能会采用暂时固定肘关节，以允许肘关节愈合并恢复稳定性。
这可能会通过使用石膏、固定框架或其他支持装置来实现。
然后，患者通常需要进行康复治疗，包括物理疗法和肌肉锻炼，以帮助恢复关节的功能和稳定性。
在一些严重的牵拉肘情况下，可能需要进行手术来重新定位肱骨。
手术通常涉及固定肱骨和尺骨，以恢复肘关节的稳定性。
手术后，患者也需要进行康复治疗以帮助恢复关节的功能和稳定性。
预防牵拉肘的最佳方法是避免肘关节受伤。
这可以通过注意避免直接冲击、保持肌肉和韧带的健康、强化肌肉和韧带、正确使用关节等方法来实现。
如果在活动期间出现肘关节不适或疼痛，应及时休息和咨询医生。
总之，牵拉肘是一种肘关节的创伤性损伤，通常由直接冲击、摔倒或扭伤等原因引起。
它会导致肘关节脱位，引起严重的疼痛和关节功能受限。
治疗方法包括暂时固定和康复治疗，严重情况下可能需要手术恢复关节的稳定性。
预防牵拉肘的最佳方法是避免肘关节受伤和保持肌肉和韧带的健康。
肘关节脱位
肘关节脱位肘关节脱位系指肱骨与桡尺骨近端发生的分离移位。
是常见的脱位，多发生于青壮年，儿重与老年人少见。
[应用解剖]肘关节由肱桡关节、肱尺关节及上桡尺关节组成。
肘关节囊的前后壁薄弱而松弛，但两侧的纤维层则增厚形成桡侧副韧带和尺侧副韧带，关节囊纤维层的环行纤维形成一坚强的桡骨环状韧带，包绕桡骨头。
从整体来说，肘关节屈伸活动，是以肱尺关节为主，肱桡关节和桡尺近侧关节的协调配合完成的。
由于构成肘关节的肱骨下端呈内外宽厚、前后扁薄状，侧方有坚强的韧带保护，关节囊之前后都相对薄弱，尺骨冠突较鹰嘴小，对抗尺骨向后移位的能力要比对抗向前移位的能力差，所以肘关节后脱位多见。
[病因病机]肘关节脱位可分为前脱位和后脱位。
后脱位多由间接暴力所造成)?患者跌倒时肘关节伸重位，手掌着地，外力沿前臂传导到肘部，由于肱骨滑车关节面是向外侧倾斜，且在手掌撑电时前臂多处于旋后位，传导外力使时关节过伸，以致鹰嘴尖端急骤撞击肱骨下端的鹰嘴窝，在脑尺关节处形成杠杆作用，滑车切迹自肽骨下端滑车部脱出，使止于尺骨粗隆上的肱肌及肘关节囊的前壁被撕裂，在肘关节前方无任何软组织阻挡的情况下，肱骨下端向前移位，使尺骨鹰嘴向后上移位，尺骨冠突和桡骨头同时滑向后方，而形成肘关节后脱位。
由于环状韧带和骨间膜将尺、桡骨比较牢固地束缚在一起，所以后脱位时尺、桡骨多同时向背侧移位。
引起肘关节后脱位的同时，可伴有肘关节尺、桡侧副韧带的撕脱或断裂，而出现尺侧或桡侧移位，形成后内侧或后外侧脱位。
骨端向桡侧移位严重者，可引起尺神经牵拉伤。
肘关节前脱位极少见，通常与尺骨鹰嘴骨折同时发生。
[临床表现]肘关节后脱位，症见肘部肿胀、疼痛、畸形、弹性固定、活动功能障碍。
肘关节弹性固定于45°左右的半屈曲位，靴状畸形，肘窝前饱满，可摸到肱骨下端，尺骨鹰嘴后突，肘后部空虚。
有时可触及冠突或肱骨内上课的骨折片。
肘后三角关系发生改变，前臂前部的长度较对侧缩短，关节前后径增宽，左右径正常。
肘关节脱位的症状、起因和中医治疗方法，你知道吗
肘关节脱位的症状、起因和中医治疗方法，你知道吗人们在日常运动活动中，难免因为各种各样的意外导致受伤，或从高处跌落，或被重物砸伤，甚至是止步或落地动作不标准，不科学的用力方式易给骨骼关节等部位造成额外的负担，猝然之下可致关节扭损甚至脱出，严重影响着患者的日常生活。
一、肘关节脱位的症状及起因肘关节脱位是青少年较为常见的一种肘部损伤，也是全身关节最易脱出的部位，根据脱出部位情况的不同，又可再细分为肘关节前脱位、后脱位以及后外侧脱位三种，其中又以肘关节后脱位最为常见。
由于肘关节受骨骼位置及神经连接限制，其功能动作主要以伸屈为主，加之冠状部比鹰嘴部更小，尺骨难以向后移动，肘关节向后弯折的能力远不如向前折，故肘关节脱位多为后脱位。
肘关节脱位多同时伴有肱骨内上踝骨折、尺骨鹰嘴或喙突骨折或韧带及周遭血管神经束损伤等其它部分骨结构或软组织损伤。
患者肘关节脱位后肘部会出现较为明显的畸形变化，整个肘关节肿胀不堪，稍微动之则会伴随着剧烈疼痛感，仅能在极小范围内被动进行活动，严重影响到患者的正常活动。
由于肘关节两端肱骨内外宽且厚，而前后扁且薄，关节囊前后均较为薄弱，但侧方有坚韧的韧带加以保护，通常情况下，手臂肘伸直时，尺骨鹰嘴、肱骨内、外上踝关节三点当为一条直线，而手臂弯曲时，三点当呈等腰三角状，肘关节肱骨有其可以正常活动的角度，可以带动机体做出各种各样的动作，但若手臂骤然过分外展，则会在瞬时给手臂连带手肘关节带来巨大的负担，肱骨超出原本可活动的角度范围，即会导致发生肘关节脱出的情况。
以造成肘关节后脱最常见的摔倒原因为例，当患者在无防备的情况下意外摔倒时，手部会下意识的往前伸，手掌撑地，而在其着地瞬间，作用力会直接作用于尺骨、桡骨，并顺势上导，使其上端力向近侧造成剧烈的冲击力，在重力与拉力的强大作用力下对肘关节造成巨大负担，肘关节因冲击力被迫过度后伸，尺骨鹰嘴部力量直达肱骨下端鹰嘴窝，由此产生的有力杠杆作用使得肱骨下端突破肱前肌和肘关节囊前壁束缚，尺骨鹰嘴部持续后移制止完全脱出，从而造成肘关节脱位，肱前肌被撕裂剥离，故导致血肿，若合并肱骨内上踝骨折，骨折后碎片易嵌顿在关节处从而阻碍肱骨复位，也容易造成尺神经损伤。
肘关节脱位原因、症状及治疗
肘关节脱位原因、症状及治疗1.常见原因肘关节脱位在儿童中最常见，其次是成年人（肩关节脱位排在第1位）。
在儿童和青少年的关节脱位中，发生在体育运动中的至少占到50%。
90%的关节脱位是后脱位（骨头向远离手臂方向移动），另外10%是前脱位（骨头向手臂方向移动）。
大多数后脱位发生在运动员伸手且胳膊肘稍微屈曲摔倒时。
前脱位通常发生在肘部后方遭受直接撞击后，导致被手臂向前猛推。
肘关节脱位的主要风险是它可能会损伤该部位的神经和血管。
虽然人们对肘关节脱位的第一反应是担心疼痛和可能发生骨折，但是最要紧的是确保运动员的前臂和手部有感觉、力量和脉搏。
如果这些部位的皮肤出现苍白（发绀），或者手腕几乎没有自主动作，而且手上的皮肤失去感觉，这将成为紧急医疗情况，必须立即将运动员送到当地的急诊室。
2.识别方法运动员马上感到疼痛。
如果正中神经或尺神经受损或拉伸，运动员受伤一侧的手会感到麻木和刺痛。
如果肱动脉受损，由于缺乏血液供应，手部皮肤的颜色可能变得苍白或发蓝（发绀）。
在年轻运动员中，肘部受到拉力时可能导致桡骨头半脱位（桡骨头脱离原位）。
受伤的孩子要托着肘部让其靠近身体，避免肘关节发生移动。
通常只需做普通的肘部X线检查就可以诊断肘关节脱位，同时也能排除相关的骨折。
对于年轻运动员，临床医生应留意肘关节中的6个骨化（骨形成）中心和环状韧带（手臂中坚韧的纤维带）。
在X线片中骨化可能被误认为是骨折。
3.治疗方法最初治疗是复位肘关节，但在这之前，运动员需要镇痛和镇静，不仅是为了舒服，还能够让手臂适当松弛。
关节复位可以在俯卧或仰卧姿势下完成，但是应该在急诊室的可控环境中进行，或者由受过训练的医务人员指导进行。
采用俯卧姿势时，胳膊从床边下垂，通常选择施加向下的牵引力来完成复位。
在复位之前和之后，对周围神经和血管进行全面检查至关重要。
如果发现任何血管受损（流血），则需要立即进行护理，甚至可能需要立即让关节复位。
然而，在大多数情况下要避免现场复位，因为脱位可能伴随未明骨折。
尺桡关节脱位诊断标准
尺桡关节脱位诊断标准
尺桡关节脱位诊断标准包括以下几个方面：
1.症状：尺桡关节脱位后，会出现明显的手腕疼痛和肿胀，可能会伴随着手指麻木、无力等感觉异常，甚至出现手指呈现异常姿势或无法活动等症状。
2.体征：可见手腕处有明显的肿胀和变形，手掌背侧突出一块隆起,也称"蓝桥拳头"征象（具体见图），肘部、手掌内侧、前臂等部位有压痛点和肿胀感。
3.X线检查：通过X线检查手腕的骨骼结构是否正常，是否出现了尺桡骨之间的间隔扩大或变小等异常情况，来判断尺桡关节是否脱位。
4.CT或MRI检查：CT或MRI等高级影像学检查能够更加清晰地显示出尺桡关节的骨骼结构和软组织情况，可以更加准确地诊断尺桡关节脱位的类型和程度。
5.触诊检查：医生可以通过手指触诊尺桡关节周围的软组织和骨骼结构，以了解患者是否出现了明显的肌肉、韧带、关节囊等组织的受伤或异常情况，进一步确认尺桡关节脱位的诊断。
综上所述，以上几种诊断标准结合应用能够更加准确快速地诊断出尺桡关节脱位的情况，从而及时采取相应的治疗措施。
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肘关节脱位有哪些表现
*导读：肘关节脱位多发生于青少年，由间接暴力所引起，分为肘关节后脱位、肘关节前脱位、肘关节侧方脱位、肘关节分裂脱位四种。
肘关节后脱位常见病因还有肘关节陈旧性骨折、肘关节内骨折、尺神经脱位、肿物压迫等。
肘关节发生损伤或者其它病理变化时，可导致肘关节水肿，韧带增厚，骨折片段移位等病理变化。
肘关节脱位有哪些表现，下面专家为大家介绍一下。
肘关节脱位多发生于青少年,由间接暴力所引起,分为肘关
节后脱位、肘关节前脱位、肘关节侧方脱位、肘关节分裂脱位四种。
肘关节后脱位常见病因还有肘关节陈旧性骨折、肘关节内骨折、尺神经脱位、肿物压迫等。
肘关节发生损伤或者其它病理变化时，可导致肘关节水肿，韧带增厚，骨折片段移位等病理变化。
肘关节脱位有哪些表现，下面专家为大家介绍一下。
*一、肘关节脱位临床表现
此病发展缓慢，其表现因尺神经受压的轻重而不同。
其主要
的症状及体征为：
1.疼痛：放射性疼痛是其典型的临床症状，多数病人都会出现此症状。
2.麻木和知觉障碍：病人肘关节部位有麻木感和蚂走感，多由肘部关节脱位，肘部感觉减退引起。
3.肌肉异常：病人肘关节屈伸活动受限，握力和捏力减弱，主要原因为肘关节邻近肌肉萎缩、完全麻痹。
4.其他症状：如血管受损，则出现有关症状；如神经受损，也出现相关症状。
*二、肘关节脱位治疗
了解肘关节脱位有哪些表现后，如出现症状，应及早治疗。
肘关节脱位的治疗方法有手术治疗法和非手术治疗法。
1.手术治疗
（1）手术适应症：1）陈旧性肘关节脱位者；2）肘关节脱位合并肱骨内上髁撕脱骨折者；3）闭合复位失败者；4）不宜试行闭合复位者；5）肱骨内上髁仍未能复位者；6）某些习惯性肘关节脱位。
（2）开放复位：取位时要注意保护尺神经，取肘后纵向切口，然后舌状切开肱三头肌腱，并剥离瘢痕组织及邻近软组织，清除肉芽、血肿。
复位应先进行辨别，要准确判断关节骨端关系。
辨别后，再复位并缝合关节周围组织。
为防止再脱位，应进行固定，固定时用一枚克氏针，固定部位为鹰嘴至肱骨下端，固定后1～2周后再拔除克氏针。
（2）关节成形术：多用于肘部损伤后关节僵直者，先做侧
切口，切开肱三头肌腱，然后切除肱骨下端、尺骨鹰嘴突的顶端，保留关节软骨面。
软骨面已经破坏者也使用用此术。
由此此术较为复杂，病人最好咨询医生。
2.饮食治疗
饮食治疗是肘关节脱位的辅助治疗法，患者日常可多吃新鲜的蔬菜水果，多吃富含营养的食物，少抽烟喝酒，少吃辛辣刺激性强的食物，煎炸油腻的食物。
如果大家还有什么关于肘关节脱位有哪些表现的相关疑问，欢迎咨询专业的医生，医生会根据病人的具体情况告知病人答案。
祝病人早日恢复健康，治愈疾病。