补阳还五汤的组成，加减及功效
补阳还五汤糖尿病配方、医案-效果与方法
补阳还五汤糖尿病配方、医案-效果与方法【原方配方组成】黄芪120克(生用)，归尾6克，赤芍6克，地龙3克(去土)，川芎3克，桃仁3克，红花3克。
【用法】水煎，每日1剂，分早、晚2次温服。
糖尿病是一组病因和发病机理尚未完全阐明的内分泌代谢疾病，以高血糖为其主要标志。
因胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，引起糖、蛋白质、脂肪和继发的水、电解质代谢紊乱。
糖尿病的病因和发病机理是个复杂问题，至今尚未完全阐明，通常认为遗传因素和环境因素及二者之间复杂的相互作用是发生糖尿病的主要原因，而且属于多基因遗传疾病范畴。
糖尿病是影响人体健康和生命的常见病，患病率逐年升高，男性与女性患病率无明显差别。
临床上出现烦渴、多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦等表现。
然而，相当一部分甚至多数病人并无上述症状，仅于全面体格检查或出现合并症时才被发现。
绝大多数为非胰岛素依赖型糖尿病。
糖尿病严重时可发生酮症酸中毒或其他类型的急性代谢紊乱。
常见合并症有急性感染、肺结核、动脉粥样硬化、肾和视网膜微血管病变及神经病变等。
糖尿病在中医学中属于消渴、消瘅范畴。
临床分多种类型，补阳还五汤主要适用于气阴两虚、瘀血停滞型，多是从瘀论治。
补阳还五汤加减：黄芪30克，当归12克，赤芍15克，川芎15克，红花9克，泽兰15克，丹参30克，生地12克，天花粉12克，太子参15克，山药15克，甘草6克。
若偏于阴虚燥热者，加生石膏30克，知母15克，黄芩12克；偏于脾虚者，加党参15克.白术9克，茯苓12克；偏于肾虚者，加川断15克，桑寄生12克，黄精15克；偏于胃肠燥热者，加黄连12克，知母12克、芦根30克；大便秘结者，加麻仁9克，知母9克；口舌生疮者，加金银花15克，黄连9克；口渴多饮者，加玉竹10克，沙参12克；尿频量多者，加山萸肉12克，枸杞子12克；胃火上炎目赤牙痛者，加决明子12克，栀子12克；头晕失眠者，加菊花12克，酸枣仁15克，远志9克；肢体麻木者，加鸡血藤30克，牛膝15克；血瘀明显者，加三棱9克，莪术9克。
【原创】补阳还五汤的真正加减运用
【原创】补阳还五汤的真正加减运用【原创】补阳还五汤的真正加减运用【方药组成】：黄芪100 g，赤芍10 g，当归10 g，川芎10 g，地龙30 g，桃仁10 g，红花10 g，丹参50 g，蜈蚣3条（酒洗）。
每日1剂，每次200 mL，分早中晚温服，疗程3周。
【方证分析】本方所治之证乃气虚不运，血行郁滞所致。
正气亏虚，不能行血，血行不利而为瘀，瘀阻脉络，筋脉受损，则半身不遂，口眼斜；瘀阻心脉，心窍不利，则语言蹇涩；气虚不能固摄，则口角流涎，或小便频数，或遗尿不禁；气虚血瘀，脉络失养，则肢体麻木，或肢体疼痛；舌暗淡，苔白，脉虚弱或细涩，皆为气虚血瘀之征。
其治补气活血通络。
方中重用黄芪大补脏腑经脉营卫之气，使气能帅血而行，为君药。
血脉不利，桃仁、红花、赤芍、川芎，行血活血，使血运行于经脉之中，共为臣药。
活血伤血，当归补血养血，与黄芪相用，以冀气从血中而生；脉络不通，地龙通经活络，畅通血脉，为佐药。
诸药相互为用，以奏补气活血通络之效。
【方药配伍特点】：补气药与补血药相用，使气能生血，血能化气；补血药与活血药相用，使血虚得补，血瘀得行，达到补血而不壅，行血而不伤的目的。
君药---生黄芪：重用，大补脾胃之元气，使气旺血行，瘀去络通。
臣药---当归尾∶长于活血，兼能养血，因而有化瘀而不伤血之妙。
佐药---赤芍，川芎，桃仁，红花∶助当归尾活血祛瘀；地龙∶通经活络。
配伍特点---大量补气药与少量活血药相配，气旺则血行，活血而又不伤正，共奏补气活血通络之功。
【临床运用】1．用方要点：本方是主治气虚血瘀证的基础方，临床表现以半身不遂，口眼斜，语言蹇涩，口角流涎，或肢体麻木为辨治要点。
脑血管意外遗证、冠心病、小儿麻痹后遗证以及其他原因引起的偏瘫、截瘫，或单侧上肢或下肢痿软等证属气虚血瘀者。
2．补阳还五汤临症辩证加减方药2.1 中风急性期加防风。
2.2 兼神志不清加菖蒲、远志。
2.3 兼语言不利者加菖蒲、远志、桂枝、生蒲黄。
补阳还五汤
补阳还五汤脑梗死黄芪120g，当归尾15g，赤芍1Og，川芎10g，地龙10g，桃仁10g，红花10g，蜈蚣5g，全蝎5g，石菖蒲30g。
加减：兼有肢体软弱，气短乏力，属气虚血瘀型，重用黄芪，加人参；兼有手足拘急，口黏痰多，属痰瘀阻络型，加僵蚕、白附子、胆南星；兼有眩晕头痛，心烦易怒，手足拘挛或蠕动，属阴虚风动阳亢型，加玄参、天冬、川牛膝、天麻、钩藤。
松原市中医院治未病科赵东奇脑梗死恢复期生黄芪30g、当归尾12g、川芎6g、桃仁6g、红花6g、赤芍lOg、地龙6g，言语謇涩者加远志、石菖蒲，口眼歪斜者加全蝎、僵蚕，上肢偏瘫者加桂枝、桑枝，下肢无力甚者加独活、续断，肝肾阴虚者加龙胆草、栀子，肝阳上亢者加龙骨、牛膝，痰热腑实者加瓜蒌、枳实，痰湿内侵者加羌活、胆南星，风痰阻络者加半夏、川贝母。
脑梗死后遗症生黄芪60g、当归尾12g、川芎12g、赤芍15g、干地龙12g、桃仁12g、红花12g。
兼痰湿阻络加胆南星、僵蚕；肝肾阴虚者者加天麻、牛膝；气虚甚黄芪加量至90～120g，并酌加党参、太子参；血瘀重者加莪术、三棱、土鳖虫、生水蛭；伴语言不利加石菖蒲、远志；口角歪斜者加僵蚕、全蝎；大便秘结加火麻仁、肉苁蓉；肢体麻木加益母草、桂枝、宣木瓜、伸筋草、茯苓；上肢活动不利加桑枝、桂枝，下肢活动不利加续断、杜仲、桑寄生；血脂高者加生山楂、决明子。
脑梗死赤芍、川芎、丹参、地龙、桃仁、牛膝各10g，黄芪90g，当归尾15g，红花6g，水蛭、蜈蚣、全蝎各3g辨证加减：①气虚血瘀型偏瘫严重，舌质淡紫，苔薄白，脉细涩或弦细重用黄芪120~300g。
②痰瘀阻络型口眼歪斜，语言不利或失语，舌质暗淡，苔白腻，脉弦滑，加石菖蒲、天竺黄、僵蚕、胆南星、白附子。
③阴虚阳亢型，大便干燥数日不行，舌质红，苔黄腻，脉弦有力，加大黄、芒硝、麦冬、玄参泻下、滋阴润燥药。
④上肢恢复功能较差加桑枝20g，咸灵仙20g。
⑤下肢功能恢复缓慢加杜仲10g，川断10g，寄生15g。
补阳还五汤加减法的61种应用
补阳还五汤加减法的61种应用养生之家导读：方中重用补气实卫的黄芪，养血和营的当归，配以桃仁、红花、赤芍以活血祛瘀，那么补阳还五汤的组成与功效作用？【组成用量】黄芪60~90g，当归尾10g，赤芍8g，川芎、桃仁、红花、地龙各6g。
【服用方法】水煎服。
【功效作用】方中重用补气实卫的黄芪，养血和营的当归，配以桃仁、红花、赤芍以活血祛瘀，地龙通络行气，共同组成活血通络，益气养血功效之方剂。
主要用于治疗中风半身不遂偏气虚血瘀之病证。
本方具有扩张脑和肢体的血管，抗凝血，降低血液粘度，抗血栓形成，强心，消炎，增强机体免疫功能等作用。
【辨治病证】中医临床运用以半身不遂，气虚血瘀，舌淡苔白，脉缓无力为其汤证之要点。
本方适用于治疗脑血管意外后遗症、脑动脉硬化症、面神经麻痹、颅神经损害、脑震荡后遗症、神经炎、截瘫、嗜酸性筋膜炎、坐骨神经痛、腓总神经麻痹、头痛、冠心病、急性心肌梗死、风湿性心脏病、慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病、肝硬化、血栓闭塞性脉管炎、静脉曲张、雷诺病、乳房肿块、无脉症、动眼神经麻痹、视网膜中央静脉栓塞，一氧化碳中毒、耳鸣、遗尿症、痛经、崩漏、小儿麻痹后遗症，高脂蛋白血、脑血栓形成、胃及十二指肠溃疡、心律失常、阳痿、经行肢体麻木、癃闭、结扎后遗症、产后恶露不绝、咳嘴、顽固性荨麻疹、发作性嗜睡、中孕引产后胎膜残留、慢性盆腔炎、放环后月经不调、术后发热、胸痹、闭经、子满、萎缩性胃炎、肺心病等病证，而必须症见半身不遂，口眼歪斜，言语不利，小便频数，舌质暗淡，脉缓无力者之病人。
【现代运用与主治疾病】1.急性脑血管病(中经络之气虚血瘀型)治宜益气活血。
以本方为主治方。
若言语涩謇甚者，加石葛蒲、远志各10g，胆南星6g。
偏瘫以下肢软弱无力为主者，加肉苁蓉、木瓜、续断、桑寄生各15g。
偏瘫日久不愈者，加全蝎、乌梢蛇各6g，蜈蚣1条。
2.颈椎病(气虚血瘀型)治宜活血化瘀，通行经络。
以本方加葛根15g，羌活10g，丹参20g为主治方。
《方剂学》补阳还五汤的组成、功效主治—中医专长医师考核
《方剂学》补阳还五汤的组成、功效主治—中医专长医师考核
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补阳还五汤
《医林改错》
组成：生黄芪四两当归尾二钱赤芍一钱半地龙一钱川芎一钱红花一钱桃仁一钱
功用：补气，活血，通络。
主治：中风之气虚血瘀证。
半身不遂，口眼斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数或遗尿失禁，舌暗淡，苔白，脉缓无力。
配伍意义：本方证为中风之后，正气亏虚，气虚血滞，脉络瘀阻所致。
治宜补气，活血，通络。
方中重用生黄芪，大补脾胃之气以资化源，意在气旺则血行，瘀去则络通，为君药。
当归尾活血通络而不伤血，为臣药。
赤芍、川芎、桃仁、红花四味，协同当归尾以活血祛瘀，为佐药；地龙通经活络，力专善走，周行全身，配合诸药以行药力，为佐使药。
全方配伍，则气旺、瘀消、络通，诸症自愈。
全方配伍特点：重用补气药与少量活血药相伍，使气旺血行以治本，祛瘀通络以治标，标本兼顾；且补气而不壅滞，活血又不伤正。
运用：
（1）辨证要点本方既是益气活血法的代表方，又是治疗中风后遗症的常用方。
临床应用以半身不遂，口眼斜，舌暗淡，苔白，脉
缓无力为辨证要点。
（2）加减变化本方生黄芪用量独重，但开始可先用小量（一般从30——60g开始），效果不明显时，再逐渐增加。
原方活血祛瘀药用量较轻，使用时，可根据病情适当加大。
若半身不遂。
补阳还五汤
补阳还五汤补阳还五汤赵东奇副主任医师松原市中医院推拿按摩科2017-10-04 288人已读补阳还五汤是一剂活血祛瘀的方药，补气活血通络。
主治气虚血瘀之中风。
半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩，口角流涎，小便频数或遗尿不止，舌暗淡，苔白，脉缓。
【处方组成】黄芪50g,赤芍、当归、甘草各20g，川芎、桃仁、红花、葛根各15g，地龙25g，丹参、白芍各30g，全蝎6g，蜈蚣2条。
加减变化：伴头晕目眩者，加天麻15g，钩藤20g；气虚不甚者，黄芪用量为20g；瘀阻甚者，加乳香、没药各6g，元胡15g；肌肉萎缩明显者，加熟地、鸡血藤各30g，何首乌、菟丝子各20g；小便失禁者，加益智15g，桑螵蛸20g；便秘者，加大黄15g；语言不清者，加石菖蒲20g，远志15g。
【治疗方法】水煎，每日1剂，日服2次。
1个月为1疗程，停药3-5天后再继续下一疗程，共3个疗程。
【功效注治】补气活血，祛瘀通络，主治脊髓型颈椎病。
【临床疗效】用本方加减治疗脊髓型颈椎病12例，服药3个疗程后评定疗效。
结果：显效(肢体活动灵活，麻木及疼痛消失，恢复日常生活能力者)7例；有效(肢体较治疗前活动灵活，留有轻度肢体麻木，日常生活无明显障碍)3例；无效(症状及体征无明显改善或加重)2例。
【经验体会】刘柏龄教授认为年老肝肾亏虚，正气不足，瘀血内阴，督脉瘀滞，筋骨失养乃本病的病机关键，治宜“补通”：补气活血，祛瘀通络。
方用补阳还五汤加味。
方中重用黄芪大补元气，气旺血行；当归、川芎、丹参、桃仁、红花、赤芍活血被瘀开通经络；白芍、甘草酸甘化阴、缓和拘挛；全蝎、蜈蚣、地龙具有较强的通络作用；葛根为引经药，也是治颈椎病的要药。
综观全方，补中有通，通中有补，补通结合；气血充足，瘀祛络通，筋骨得养。
临床应用顺注意：若连续服药3个疗程无效或症状呈进行性加重者，应行手术治疗。
另外，在服药期间可配合针灸及推拿等疗法。
临床运用1 脑血管病后遗症组成黄芪生，四两[125g]；当归尾二钱[6g]；赤芍一钱半[5g]；地龙一钱[3g]；川芎一钱[3g]；红花一钱[3g]；桃仁一钱[3g]。
补阳还五汤
补阳还五汤补阳还五汤《医林改错》【组成】生黄芪四两(120 g) 当归尾二钱(6 g) 赤芍药一钱半(4．5 g) 地龙川芎桃伍红花各一钱(3 g) 【用法】水煎服。
、【功效】补气活血通络。
．【主治】中风后遗症。
症见半身不遂，口眼喁斜，语言謇涩，口角流涎，下肢痿软，小便频数，或遗尿不禁，苔白脉缓；或头痛以及颅脑、脊柱督脉受伤而致的瘫痪。
【方解l正气亏虚，脉络瘀阻，筋脉肌肉失养，则半身不遂，口眼歪斜；气虚血滞，舌体失养，则语言謇涩，口角流涎；气虚不固，则小便频数，遗尿不禁，大便失禁；气虚不运，则大便不通；或跌打损伤，瘀血阻滞经脉，则头痛、肢痛或瘫痪等。
对此治当活血祛瘀，补气通络之法。
方中重用黄芪(用量为诸药之和的五倍多)，一则大补元气，其力专性走，周行全身，可旺气行血，祛瘀通绦，而超瘙废；二则与诸药(桃仁，红花、当归、赤芍、川芎、地龙)相配，既推动血行，又可祛瘀而不伤正。
如此配伍，可使阳气复．瘀血消，诸废消除。
【应用】 (1)本方功专补气化瘀通络。
为主治气虚瘀阻经脉，中风后遗症的代表方荆。
亦可治疗跌打损伤，瘀阻经脉所致瘫痪。
’ (2)加减应用瘀阻甚者加入丹参、没药；通经活络可加姜黄、鸡血藤；气虚不甚者可减黄苠用量。
’ (3)近代用法用于治疗脑震荡后瘫痪或肌体麻木，脑血管意外，脑缺氧，脑动脉硬化，坐骨神经痛，神经衰弱，小儿麻痹症，冠心病，特发性水肿等。
’ (4>区别应用本方与地龙散均有地龙、当归、桃仁活血通络之功，以治跌打损伤经脉作痛之症。
但前方配以黄芪、红花、川芎、赤芍，功偏补气祛瘀，以治气虚瘀阻的中风后遗症；后方配以苏木、麻黄、肉桂、，黄柏、甘草，功偏温行血脉，以治跌扑损伤瘀留腰脊的作痛等症。
．【附方】。
、(1)损伤药酒(《中医伤科学讲义》) 红花6 g 黄芩乌药茯苓泰艽丹皮松节泽泻元胡各15 g 当归构杞子各18 g 虎骨24 g 桃仁阿胶各12 g 续断补骨脂‘枳壳桂枝香附各9 g 用法：浸酒，每日饮一小杯。
补阳还五汤加减治疗糖尿病配方、医案、经典
补阳还五汤加减治疗糖尿病配方、医案、经典
【药物配方组成】黄芪20~40g，当归尾15g，赤芍15g，地龙10g，川芎10g，桃仁10g，红花6g
【随症加减】若气阴两虚加党参15g，黄芪加量为60g，茯苓15g，白术15g；阴虚燥热加天花粉20g，生地黄15g，牛膝15g，麦冬15g等；痰浊血瘀加半夏10g，鸡血藤15g，丹参15g，郁金10g
【治疗方法】每日1剂，水煎，分2次服。
【功效】益气通络，活血化瘀。
【经典案例医案】临床治疗35例，显效15例，好转18例，无效2例，总有效率94.2%。
【经验心得】元气既虚，必不能达于血管，血管无气，必停留而瘀。
补阳还五汤出自王清任《血证论》，为补气活血经方。
方中重用黄芪，大补元气以治本，使气能帅血；当归、桃仁、赤芍、地龙等大量活血化瘀之品生新以治标。
作者专题研究，根据糖尿病的中医辨证分型，在补阳还五汤的补气活血基础上佐以清热或滋阴等药物，用于治疗2型糖尿病。
药理研究也证明：黄芪、川芎和丹参能增加脑组织葡萄糖含量，促进葡萄糖利用，同时能改善微循环，降低血黏度，抗氧自由基；地龙含大量水解蛋白酶等各种血栓溶解因子，能溶解血栓及动脉硬化斑，同时可软化血管，恢复动脉弹性，降低血小板黏附和全血黏度。
【方出处】唐治丽。
补阳还五汤加减治疗2型糖尿病35例疗效观察。
实用中医内科杂志，2007,21（3）：58。
补阳还五汤加减方合美多芭治疗帕金森病的个案分析
补阳还五汤加减方合美多芭治疗帕金森病的个案分析
本文介绍一位患有帕金森病的患者，使用补阳还五汤加减方合美多芭治疗的个案分析。
患者是一位59岁的男性，已经被诊断为帕金森病，经过多年的药物治疗，效果不佳。
尝试使用中药治疗。
患者的症状包括肢体僵硬、步态不稳、震颤、语言不流畅等，影响了日常生活和工作。
基于中医诊断原则，认为患者属于“肝肾阳虚”、“气血不足”类型。
因此选择补阳还五
汤加减方配合美多芭治疗。
补阳还五汤加减方的组成为：
补阳还五汤：熟地黄 15g，黄精 15g，山萸肉 15g，茯苓 15g，巴戟天 15g。
加减方：加减方中加入杜仲30g、肉桂10g、当归10g、白芍15g、牡丹皮15g、枸杞子10g、丹参30g、三七15g、黄芪30g、砂仁15g。
口服，每次3g，每日3次。
治疗期为一个月。
经过一个月的治疗，患者的症状有了明显改善，肢体僵硬、步态不稳、震颤等症状明
显减轻，语言流畅度也有所提高。
经过与患者交流，感觉身体状况有所改善，工作状态也
有所恢复。
综上，补阳还五汤加减方配合美多芭治疗可以改善帕金森病患者的症状，改善生活质量。
需要注意的是，中药治疗需要根据患者的具体情况进行调配，一定要在专业医师指导
下使用。
补阳还五汤加减治疗股骨头坏死
补阳还五汤加减治疗股骨头坏死
成人股骨头坏死病人的血液黏度有增高的现象。
现代医学认为，股骨头坏死病人的血液黏度增高，会使血液呈高凝状态从而引起局部缺血、低氧、酸性产物堆积、血管闭塞、通透性增加、骨髓水肿、骨内压增高等而致骨坏死。
用中医方法治疗股骨头坏死，降低血液黏度，疗效较好。
具体治疗方法为内服补阳还五汤加减，药物由黄芪50g，川芎20g，当归根30g，丹参20g，红花15g，金钱草50g，海藻50g等组成。
水煎服，每次100ml，每日2次口服。
3周为一疗程。
中医学多将股骨头坏死分成气滞血瘀、气虚血瘀等证型。
根据股骨头坏死的病理变化特点，提出了化瘀止痛的治疗原则，选方补阳还五汤加减治疗。
用药多有活血化瘀或利水的功效。
现代药理研究表明，这些中药都有防止血小板聚集、降低血液黏度的作用。
临床治疗结果也显示：服用上述中药后，血液黏度降低，血小板凝集功能改善。
这些都进一步改善了股骨头的局部缺血和血管内凝血，降低骨内压，使股骨头内血运处于良性循环的状态，减轻病人的髋关节疼痛，达到治疗股骨头坏死的目的。
1。
补阳还五汤的组成功能主治
补阳还五汤的组成功能主治补阳还五汤的组成补阳还五汤是由以下草药组成的：1.附子：具有温阳、散寒的作用，能够温肾阳、祛寒湿。
2.人参：具有补气、健脾、补心脏的作用，增强人体免疫力。
3.熟地黄：具有补肾、益精血的作用，对肾虚引起的腰膝酸软有很好的疗效。
4.山药：具有健脾、益肺、补肾的作用，能够提高人体免疫力。
5.桂枝：具有温阳通络、祛风散寒的作用，能够缓解寒邪困于体表所引起的疼痛。
6.白术：具有补脾健胃、益气和润肠的作用，对脾胃虚弱引起的消化不良有很好的疗效。
补阳还五汤的主治功能补阳还五汤具有以下主治功能：1.补阳固脱：补阳还五汤主要用于治疗肾阳虚引起的遗精、阳痿、尿频、尿急等症状，能够温肾阳、固肾脱，调理肾脏功能。
2.温中扶正：补阳还五汤可以温中补气，具有暖胃健脾的作用，对于脾胃虚弱引起的食欲不振、腹泻等症状有很好的疗效。
3.祛寒驱寒：补阳还五汤主要通过附子和桂枝的作用，能够温经驱寒，缓解因寒邪引起的关节疼痛、寒痹等症状。
4.益肾补精：补阳还五汤中的熟地黄和山药能够补肾益精，对于肾虚引起的腰膝酸软、精力不足等症状有较好的疗效。
5.健脾补气：补阳还五汤中的人参和白术可以健脾益气，对于脾胃虚弱引起的疲乏无力、食欲不振等症状有较好的疗效。
补阳还五汤的使用注意事项使用补阳还五汤时需要注意以下事项：1.本方药物中的附子为剧毒药物，在使用时必须按照医生的指导和剂量使用，严禁自行增减药量。
2.孕妇、儿童、老年人及体弱者慎用本方药。
3.在服用药物期间，应避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。
4.如出现皮肤红肿、过敏等不适反应，应立即停止使用并咨询医生。
5.如果同时服用其他药物，请告知医生，以免发生不良的药物相互作用。
补阳还五汤的副作用补阳还五汤的副作用主要包括：1.可能会引起口干、口渴、便秘等不适症状，如果症状严重或持续，请咨询医生。
2.长期使用可能会引起气血亏虚、血糖升高等不良反应，如果出现相关症状，应及时就医。
以上就是补阳还五汤的组成、主治功能、使用注意事项和副作用的介绍。
补阳还五汤加减
补阳还五汤加减
补阳还五汤出⾃清代名医王清任的《医林改错》此⽅治疗半⾝不遂，⼝眼歪斜，⼤便⼲燥，⼩便频数，遗尿不禁等。
⽅解：
该⽅特点为重⽤黄芪为君，⼤补元⽓，使⽓旺⾎⾏，周流全⾝，川芎、⾚芍、归尾为⾂，养⾎⾏⾎，桃仁、红花为佐，破解散瘀，地龙为使，通经利络。
黄芪量四两，⽽其他活⾎药⼤都⼀钱，仅归尾、⾚芍稍多，也不过⼆钱，合计为⼋钱，其黄芪⽤量是其它活⾎药总和的五倍。
本⽅以补⽓活⾎化瘀通络为主，⽤于中风半⾝不遂等。
治验颇多。
临证加减：---
中风急性期加防风
兼神志不清加菖蒲、远志
兼⾔语不利加菖蒲、远志、桂枝、⽣蒲黄
兼⼝眼歪斜加菖蒲、僵蚕、⽩附⼦、全蝎
兼偏头痛加茺蔚⼦、钩藤
兼眩晕加菊花、蔓荆⼦、⽩芷、元胡
兼⼝禁加钩藤、僵蚕
兼失眠加知母、茯神、酸枣仁
兼⾎压⾼加珍珠母、⽯决明、磁⽯、⽜膝、黄芪⽤量宜少
若⾎脂⾼加⼭楂、⼤黄
兼⾎压偏低黄芪宜加量，若其体温升⾼，加知母、花粉凉制之品以制之
若半⾝不遂已久，脉虚缓⽆⼒重⽤黄芪
若病⽇不久，邪⽓仍盛，正⽓未衰，脉弦有⼒者不⽤黄芪为宜
若瘫痪⽇久，曾⽤过桃仁、红花、归尾等活⾎药，效果不明显者，可改⽤⽔蛭以破瘀通络
若以下肢瘫痪⽆⼒为主加补肝肾之剂，如桑寄⽣、功劳叶、千年健，枸杞、川断、⽜膝、地黄、⼭萸⾁等
上肢瘫痪为主加桂枝
右瘫痪加⼈参、⽩术
左瘫痪加熟地、杭菊
腰膝⽆⼒加枸杞
肌⾁萎缩加⿅⾓胶、阿胶、鱼鳔
如原⽅剂中加上蜈蚣、全蝎、⽩附⼦则疗效更佳
⾎管性痴呆加远志、菖蒲、郁⾦、龟板。
补阳还五汤的神奇功效与作用
补阳还五汤的神奇功效与作⽤补阳还五汤⼀、古⽅简介【来源】《医林改错》。
【组成】黄芪120g，当归尾3g，⾚芍5g，地龙3g，川芎3g，红花3g，桃仁3g。
【功⽤】补⽓活⾎通络。
【主治】⽓虚⾎瘀之中风。
半⾝不遂，⼝眼歪斜，语⾔謇涩，⼝⾓流涎，⼩便频数或遗尿不禁，⾆暗淡，苔⽩，脉缓。
⼆、临床新⽤(⼀)内科疾病1.慢⽀肺⽓肿合并肺部感染【案例】某⼥，62岁，农民。
患者素有咳喘之疾，近⽇不慎风寒，咳喘加剧，恶寒发热，倚息不得卧，⼊院诊断为“慢性⽀⽓管炎、肺⽓肿合并肺部感染”。
治疗1周，恶寒发热消失，咳喘⽆改善。
诊见：形瘦体衰，⾯⾊晦暗，咳喘痰多、⾊黄，⾆暗红，苔黄腻略⼲，脉弦滑。
四诊合参，辨证为⽓虚⾎瘀，痰热阻肺，肺失宣降。
治以补⽓祛瘀，清热化痰。
处⽅：补阳还五汤合⼩陷胸汤，加川贝母、桔梗各12g。
每⽇1剂，连服5剂，咳喘临床治愈出院[陈⼦茂.补阳还五汤新⽤.新中医，1995，(1)：53]。
【按语】久病咳喘，肺⽓亏损，使宣肃⽆权，痰浊内蕴，⽓机因⽽受阻，⽓滞则⾎瘀，⾎瘀则肺⽓闭，故痰热不得化。
给予补阳还五汤加味，标本同治，药中病机，故咳喘可愈。
2.病毒性⼼肌炎【案例】某男，14岁。
3个⽉前因感冒出现胸闷、⼼悸、叹⽓症状。
⼼电图检查：频发室性早搏，ST段下压，诊为“病毒性⼼肌炎”。
予营养⼼肌等治疗，1个⽉后仍觉胸闷、⼼悸，经常叹⽓，⾆质暗红，少苔，脉细涩。
证属：久病⽓虚，脉络瘀阻。
治以益⽓养⼼、活⾎化瘀。
⽅选补阳还五汤加减：⽣黄芪30g，⾚芍、川芎、桃仁、红花各6g，柏⼦仁15g，地龙、陈⽪各3g，当归10g。
⽇1剂，⽔煎服。
服药2周后，症状缓解，⼼电图正常[杨森.补阳还五汤⼉科应⽤举隅.河南中医，2006，(2)：65]。
【按语】此患者系久病⽓虚，余邪流恋，瘀阻脉络，⾎⾏受阻，⼼失所养，故适⽤补阳还五汤补⽓以活⾎化瘀，标本同治。
⽅中⽣黄芪的改善⼼肌营养，利尿以减轻⼼脏负荷作⽤为⼤家熟知；川芎、红花、当归、⾚芍，均有扩⾎管、增加冠脉⾎流量与改善⼼肌缺⾎的作⽤。
傅毅：补阳还五汤
傅毅：补阳还五汤补阳还五汤（《医林改错》）【药物组成】黄芪12g，归尾6g，赤芍5g，地龙3g，川芎3g，红花3g，桃仁3g。
【主治病证】气虚血瘀之中风后遗症。
半舟不遂，口眼口斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数或遗尿不禁，舌黯淡，苔白，脉缓。
【加减化裁】方中黄芪虽需重用，但宜先从小量30g开始，逐渐加量至120g。
初得半身不遂，少加防风；偏寒而见肢冷畏寒者，加熟附子；脾胃虚弱加党参、白术；痰多加制半夏、天竺黄、胆南星；舌窍阻滞，言语不利，加石菖蒲、郁金、远志。
【原方证治】此方治半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩，口角流涎，大便干燥，小便频数，遗尿不禁。
【现代运用】本方主要用于脑梗死，脑血栓形成，脑动脉硬化症，血管神经性头痛，坐骨神经痛；亦可用于下肢静脉曲张，多发性纤维瘤，脉管炎，慢性肾炎，冠心病等。
【助记方歌】补阳还五芎桃红，赤芍归尾加地龙；四两生芪为君药，补气活血经络通。
【亲验病例】范某，男，45岁。
初诊：2006年3月4日，平素患高脂血症，脂肪肝，胆囊息肉，慢性结肠炎。
近半月来渐觉右半身麻木，酸楚不舒，患侧面颊拘急，发痒，膝关节酸痛，伴起立时眩晕，小便频数，大便稀溏，每日2~3次，头部CT未见异常，生化及彩超支持高脂血症，中度脂肪肝，胆囊息肉之诊断。
查：神志清楚，反应灵敏，言语清晰，行走如常，双手握力及膝反射均正常，血压80/55mmHg，脉搏78次/分，扪之肝大，质软，季肋下3厘米，肝区叩击痛(+)，舌边嫩略红，苔中心黄而微腻，脉细弱。
辨证属气虚湿阻，脉络失和，以益气活血通络为治。
补阳还五汤加减：黄芪30g，当归10g，川芎9g，红花10g，赤芍12g，地龙10g，山楂12g，柴胡7g，生白芍10g，葛根15g，丹参15g，女贞子15g，黄芩9g。
5剂，嘱其平时少吃肉类、鸡蛋，多运动，少坐车。
5日后复诊，眩晕略减，余症如前，查血压100/65 mm，舌淡嫩，边略暗，苔中根部白黄微腻，脉细弱。
原方去柴胡、黄芩，加僵蚕10g、桂枝8g、全蝎6g（冲服）。
补阳还五汤治验三则
补阳还五汤治验三则展开全文补阳还五汤出自王清任的《医林改错》，由黄芪、赤芍、川芎、当归、桃仁、红花、地龙组成。
原书用治疗半身不遂及瘫痪，笔者根据该方补气活血这一组方原则，除用于治疗半身不遂外，并推而广之，治疗气虚血瘀为病机的多种疾病，取得满意效果，现举例如下：1. 失眠唐某，女，45岁，教师。
患失眠十余年，先后服谷维素、安定、舒乐安定、朱砂安神丸、柏子养心丸等药物，效果不佳，严重时整夜难以入睡。
伴烦躁、神疲乏力、右侧上肢麻木，记忆力减退，月经衍期，量少、紫暗有血块，舌淡有瘀斑，苔薄白，脉沉细无力。
诊为：失眠，气虚血瘀，神失所养，用补阳还五汤加味：黄芪20g川芎10g 当归10g桃仁10g红花10g赤芍10g地龙10g炒枣仁10g合欢花10g远志10g。
每日一剂，共服七剂，能安睡7个小时，月经至期而至，血块减少，量稍增加，继服用归脾丸善后，随访半年未复发。
2．神经性耳鸣李某，男，54岁，农民。
两年前开始出现耳鸣，名声如蝉，开始时断时续，双手捂住耳朵稍减轻，经西医诊断为神经性耳鸣，先后服用维生素B1、维生素B12、654-2、愈风宁心片等药物治疗，效果均不明显，渐至鸣声不断，听力减退，而转中医治疗。
诊得面色苍白，精神欠佳，双侧鼓膜凹陷，舌质暗，苔薄白，脉沉细。
诊为高年体虚，气虚血瘀，耳窍失养，用补阳还五汤加减：黄芪20g 川芎10g当归10g桃仁10g红花10g赤芍10g地龙10柴胡10g灵磁石30g葛根10g。
服十剂后耳鸣减轻，上方加减继续服用一个月，耳鸣基本控制，随访一年未复发。
3．闭经孙某，女，32岁，工人。
因意外怀孕后行刮宫流产，先是月经不调，做B超示：盆腔少量积液，余未见异常。
先后乌鸡白凤丸、妇科调经片等药物治疗，效果不佳，月经逐渐减少而至闭经。
曾经肌注黄体酮治疗，初用时能来，停用后月经又不见，本次已经半年不行经，随转中医治疗。
诊得面色暗黄，神疲纳差，舌暗淡，边有瘀斑，苔薄白，脉细弦。
诊为瘀血内阻，气虚血瘀，冲任受损，用补阳还五汤加减：黄芪20g川芎10g当归10g桃仁10g红花10g赤芍10g地龙10香附10g 益母草10g白术10g生麦芽10g。
补阳还五汤加减治脉管炎汤(仅参考)
补阳还五汤加减治脉管炎汤（仅参考）
组成：黄芪120克、当归9克、川芎9克、红花6克、地龙9克、延胡索15克、金银花9克、玄参9克、甘草6克、川牛膝9克；
功效：清热解毒，益气通脉。
用法：水煎服，每天一剂。
禁忌：戒烟。
方解：本方以补阳还五汤为主，重用黄芪补气，加入活血化瘀药，旨在气旺则血行。
玄参丶双花丶甘草，清热解毒，为臣药。
元胡活血止痛为佐。
川牛引血下行为使。
外敷方：去腐生肌
组方：大象皮20g(滑石粉烫) 、白芨20g ，煅石膏30g，儿茶10g，血竭10g，煅赤石脂30g，煅龙骨20g，珍珠粉10g，轻粉3g，生乳香10g，大黄炭10g，乌贼骨15g；
制法：上述药物共研极细粉，清理伤口后，药粉直接撒在伤口上主治: 脉管炎、老烂腿、褥疮等各种原因引起的皮肤坏死，疮疡久不收口。
方解：大象皮尤擅生肌长肉，而为君药。
白及消肿生肌，又能解毒消痈，石膏性寒可以清热，煅用又能敛疮生肌，乌贼骨、赤石脂、龙骨、珍珠敛疮生肌，合而用之共为臣药，儿茶、血竭、大黄炭、乳香活血化淤，止血生肌而为佐药，少量轻粉化腐生肌而为使药。
诸药合用共奏清热解毒，活血化淤，化腐生肌之效。
补阳还五汤加减应用，名老中医应用经验
补阳还五汤加减应用，名老中医应用经验2022-09-01 发表于陕西补阳还五汤补阳还五赤节弯，归尾通经佐地龙；重用黄芪为主药，血中淤滞用桃红。
(一)补阳还五汤的组成与功效补阳还五汤由黄芪120克，当归尾6克，赤芍5克，地龙、川芎、桃仁、红花各3克组成。
水煎服。
本方具有补气活血通络之功效。
是主治素体气虚，不能行血，脉络淤阻，筋肉失养所致的中风后半身不遂证的首选方剂。
临床应用以气虚血滞，中风后半身不遂，口眼喝斜，神疲息低，舌淡苔白，脉缓或细弱无力为其辨治之要点。
要久服缓治，疗效方显。
但肝风内动，痰阻血淤，阴虚内热者，均忌用。
凡属气虚血淤之脑血管意外后遗症、小儿麻痹后遗症，以及其他原因引起的偏瘫、截瘫，或上肢或下肢痿软、半身汗出等证，用治有效。
(二)加减方法①本方证以正气亏虚为主，故生黄芪用量宜重，可从30~60克开始，效果不显，再逐渐增加。
但祛淤药则宜轻。
②偏寒者，加熟附片，以温经散寒.③脾胃虚弱者，加党参，白术，以补气健脾。
④痰多者，加制半夏、天竺黄，以化痰。
⑤若语言不利，加石菖蒲、郁金、远志，以开窍化痰。
⑥如见口眼歪斜者，加蜈蚣、全蝎、白附子。
⑦口角流涎，加橘红、石菖蒲。
⑧半身不遂，日久不复，加穿山甲、地鳖虫、水蛭。
⑨高血压头痛，加菊花、石决明、珍珠母。
四血脂偏高，加山楂、麦芽。
①心烦失眠，加焦山栀、枣仁、夜交藤。
①阳气虚甚，加人参、附子、干姜。
③肌肉萎缩，加鹿角胶、阿胶。
@肢体痿软，加虎骨、熟地黄.⑤大便秘结，加大黄、瓜蒌仁、火麻仁。
(三)名中医用方心悟岳美中(名老中医)高血压，老年高血压病人其舒张压常较难降，不易控制。
此类患者以气虚的多，可与肾气虚及中气虚之不同。
用苦寒泻肝或二仙汤之类不起效用。
用王清任《医林改错》中的补阳还五汤(重用大量黄芪并配陈皮)有一定的效果。
但有火热者不宜用。
老年人脑动脉硬化引起震颤麻痹综合征的并非少见。
中医治疗可以使症状减轻。
岳老认为，本病病机和中风前驱相似，为气虚血淤，肝风内动的表现，可用益气活血通络法治疗。
补阳还五汤加减治中风
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补 阳 还五 汤 加 减 治 中风
山 东蒙阴县野 店 乡圣 堂诊所
配合治疗 2 0 多例 疗效显著
四 病得治汤 5 药物组成 冲天 白 3 0
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补 阳还五汤是清代王清任治 中风后遗证的主要方 剂
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药物组成及配制 方法 黄 柏 银 花 地 丁 连 翘 大 黄 地榆各5 0 克 冰 片 1 0 克
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注 山白菊 最好用
鲜药 则每剂需 3 0
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一 25 一
3 天 1
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疗程最长者 2 0 天 最短者 4天 平均疗程
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治疗范围及功效 本方专治小儿顽 固性腹胀 ( 包括 功 能性肠麻痹 ) 治疗 5 0 多例 有效率 9 3 % 以上
、 。
加减补阳还五汤的功效与案例
加减补阳还五汤的功效与案例一、功效。
1. 补气活血。
补阳还五汤最主要的功效就是补气活血啦。
就像给身体里的气血打打气，让它们有力气跑起来。
这里面的黄芪那可是补气的大功臣，就像一个打气筒，能把气补足。
气足了就能推动血液运行，解决那种因为气虚血瘀导致的各种问题。
比如说身体老是觉得没劲儿，走几步就累得慌，而且还可能有手脚麻木的情况，这时候补阳还五汤就像是给身体的气血开了个小马达，让它们动起来。
2. 通络化瘀。
这个方子里面还有一些活血通络的药，像川芎、赤芍、桃仁、红花之类的。
它们就像一群小工兵，专门去打通身体里那些堵塞的“道路”。
血瘀就好比马路上堵车了，这些药能把瘀血化开，让经络畅通无阻。
比如说有的人中风之后，半边身子不利索，这就是经络被瘀血堵住了，补阳还五汤就能帮助把瘀血化掉，让身体恢复正常的气血流通，改善肢体的活动能力。
3. 改善神经功能。
在现代医学看来，补阳还五汤对于神经系统也有很好的调节作用。
它可以促进神经细胞的修复和再生。
就好比给受损的神经细胞送来了建筑材料和工人，让它们重新构建自己的家园。
对于一些因为神经损伤导致的感觉异常，比如肢体的刺痛、麻木等感觉，补阳还五汤能起到很好的改善作用。
4. 对心血管系统有益。
它能调节心脏的供血功能，改善血液循环。
就像给心脏这个发动机的油路做了个保养。
如果心脏供血不足，人就会心慌、胸闷，补阳还五汤可以让心脏的供血更加顺畅，减轻这些不适症状。
同时，它对血管也有好处，能让血管壁更加有弹性，减少血管硬化的风险。
二、案例。
1. 中风后遗症案例。
我有个邻居张大爷，前几年突然中风了。
虽然经过抢救命保住了，但是左边的胳膊和腿就像不是自己的一样，使不上劲儿。
他去看中医，大夫就给他开了加减补阳还五汤。
刚开始的时候，张大爷还半信半疑呢。
喝了大概一个月吧，他就感觉胳膊和腿有点知觉了，不像以前那么麻木。
又坚持喝了几个月，慢慢地能拄着拐杖走几步了。
这补阳还五汤就像是给张大爷堵塞的经络来了一次大疏通，让他那因为中风而瘫痪的肢体又重新有了活力。
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补阳还五汤的组成，加减及功效
补阳还五汤，源于医家王清任所著的《医林改错》。
具有补气、活血、通络等功用。
由生黄芪四两、当归尾二钱、赤芍一钱半、地龙一钱、川芎一钱、红花一钱、桃仁一钱组成。
有补气、活血、通络之功，以大补元气为主，活血通络为辅，开创补气活血之先河。
该方原为治疗中风后遗症而设。
2008～2010年期间，笔者临证中尝用此方，随症加减，活用本方，扩展应用于治疗面神经麻痹、房室传导阻滞、脑梗塞和闭经等多种病症，收到较为满意的效果，唯疏于全面收录，现将资料较为完整的4则案例，作一介绍，以供同道参考。
补阳还五汤临床应用功效
1 面神经麻痹
张某，女，40岁，2008年9月1日初诊。
患者因睡觉吹电风扇，次晨醒后，发现左眼流泪、闭合不能，口角歪向左侧。
右侧鼻唇沟变浅，经某医院诊为面神经麻痹，先经抗炎、扩血管等治疗近1月，效果不显着，经加用中药、针灸等治疗月余，仍无明显进展，遂来我科治疗。
症见：面色萎黄、口眼歪斜、舌淡、苔薄润、脉细、按之无力、平素体质虚弱，易感冒，症属气虚邪中，脉络痹阻，拟补阳还五汤加味。
药用：生黄芪60g，桃仁、红花、赤芍各9g，葛根、当归尾各12g，白附子、地龙各10g，全蝎（研末吞服）3g，水煎湿服，连服5剂，右眼睑已能闭合，鼻唇歪斜基本恢复，续以原方去全蝎，再进7剂，面瘫基本恢复。
按：面神经麻痹，又称“面瘫”，多为络脉空虚，风寒之邪乘虚侵袭面目，以致经气阻滞，筋脉失养，纵弛不收，本案久治乏效，实为气虚邪侵，络脉痹阻所致，经投补阳还五汤补气活血，加以葛根、白附子、全蝎祛风通络，诸药配伍，共使正气回复，驱邪外出。
2 房室传导阻滞
王某，女，58岁，2009年8月3日诊。
患者因劳累过度，情志失畅而心悸、气短，有时胸闷刺痛，头昏乏力，失眠纳差，脉沉迟，心率：40次／分，心电图示：3度房室传
导阻滞，心肌供血不足。
住人本院诊治，经用阿托品口服乏效，后改用异丙基肾上腺素1MG，静滴，配合能量合剂，营养心肌l周后，心率46次／分，停药后，心率减慢至42次／分，改为中药施治。
刻诊：心悸气短，面色发白，头昏乏力，胸闷隐痛，脉沉细迟结（心率：42次／分），舌质淡，见有多处瘀斑、苔薄白，证属气虚血瘀，清阳痹阻，治当益气活血，通阳复脉，方选补阳还五汤合生脉饮加减。
药用：生黄芪、丹参各60g，当归尾，川芎、红花、桃仁、五味子、制附片、麦冬各10g，太子参，广郁金各15g，水煎服，4剂后胸痛消失，诸症悉减。
复查心电图示：心率达56次／分，唯胸部饱胀感，于原方中加鸡肉金15g，牡蛎30g（先煎），先后以本方调服月余，诸证消失，心率：60次／分，出院后随防半年，情况良好。
按：房室传导阻滞属于中医“心悸”、胸痹”范畴，分析其病因为脏气机逆乱，常因劳倦，情志不畅而诱发，病机为本虚标实。
本病治疗以温养心肾、通阳复脉为主，盖益气温阳、活血通脉，有助于血脉畅通、滋阴养血，以达脉充心旺。
经去“善补阳者，阴中求阳”，正是如此，不仅提供心脏传导机能的物质基础，并可增强阳气的化生。
3 脑梗塞
陈某，男，74岁，2009年12月4日初诊。
患者于1天前早晨，发现右侧肢体乏力，口眼歪斜，言语欠清，伴头目昏眩，来院急诊，以“脑血管意外”留观。
口角右歪，右手握力1级，右下肢肌力1级。
血酯分析：总胆固醇6．4mmot／L，高密度胆固醇1．2mmol／L，甘油三酯4．1mmol／L，头部CT扫描示：右叶脑梗塞。
舌黯，苔薄白，脉弦涩。
证属：气虚血瘀，风中经络，脉络痹阻，筋脉失养，治宜益气活血，化瘀通络。
方选补阳还五汤增损。
药用：生黄芪45g，丹参、当归尾赤芍、桃仁、红花、泽兰、地龙各10g，三七3g（杵）、天麻、南星、石菖蒲各9g，10剂后，右侧肢体活动明显改善，言语较前畅利，头昏减轻。
于原方去天麻、南星、石菖蒲，加续断、牛膝、杜仲各15g，继服10剂，诸恙明显改善，症情基本痊愈，随访半年，未见反复。
按：脑梗塞为老年人常见的脑血管病之一，属中医的“中风”范
畴。
究其发病原因不仅与血管壁病变有关，还和血液的流变异常密切相关，血液的浓、粘、凝、聚是导致脑梗塞和脑供血不足的主要因素。
中医认为，营血能在体内流注循环，濡养脏腑，四肢百骸，发挥生理功能，全赖气的推动、温煦、固摄、气化诸作用。
正如周学海云：“气虚不足推血，则血必有所瘀”。
明确指出正气亏虚，鼓动无力，脑脉瘀阻，筋脉失养为导致本病的原因所在。
鉴于存在这样的因果关系，则益气活血、化瘀通络乃是本病的根本治则。
笔者选用补阳还五汤加味，方中重用黄芪补气行血为主药。
现代研究表明：黄芪还具有抗凝血、扩张血管和改善微循环的功能，配以当归尾、赤芍、川芎、桃仁、丹参、三七以活血通络，再配以泽兰既活血，又利尿，从而消除脑水肿，改善血液循环，有利脑细胞功能之恢复。
本方补中寓散，散中寓补，结构严谨，药简力专，故疗效满意。
4 闭经
李某某，33岁，2009年7月4日初诊。
患者10个月未来月经，下腹部坠胀而痛，带下量多，遂来求治。
诊见：形体肥胖，结婚2年，经期太多错后，月经量少，一直未孕，精神欠振，烦躁易怒，舌质紫黯，苔白腻，脉细滑，妇科检查，诊为“附件炎”。
中医辩证为：气虚血瘀，痰浊阻络，治拟补气活血，化痰通络，方用补阳还五汤加减。
药用：生黄芪40g，五灵脂，当归尾，茯苓、地龙、川芎、白术各10g，赤芍、桃仁、桂枝、制香附各8g，每日1剂。
10剂后，下腹部胀痛减轻，精神好转，症情得缓。
续服原方6剂，月经来潮，经量中等，血色紫黑，情志稳定。
随防一年，未发生闭经，于2011岁末，喜得一子。
按：闭经多由思虑伤脾，饮食劳倦，脾虚失职，不能推动气血运行，导致气滞血瘀，瘀血闭阻冲任所致。
脾虚失运，湿聚成痰，痰浊阻络，又可加重闭经。
总之，气虚，血滞，痰浊是导致闭经的主要病机。
故益气，活血，化痰，通络为治疗本病的基本法则。
补阳还五汤具有较好的补气、活血、通经之功效，笔者参入温化痰浊之品，以达气旺而血行，瘀祛则络通，月经亦自行。
5 结语
补阳还五汤在内科病证中应用，是极其广泛的。
治疗范围远远超过方剂学中的主治适应症。
笔者在长期临证中体会到：首先应抓主证，结合兼证，贵在加减灵活运用，凡见气虚，血瘀病机，只要审证求因，掌握辩证施治的原则，均可收到较好疗效，但见阴虚血热者，则忌用。
笔者深感本方寓意深刻，理法严谨。
剖析该方：补气药与活血祛瘀药配伍应用。
黄芪生用、重用则力专而性走，周行全身，大补元气而起痿废；配以归尾、赤芍、地龙，川芎、桃仁、红花等多种活血祛瘀药（每种药物剂量较小），表明本方使用祛瘀药物之目的，在不在于逐瘀，而在于活血以通血络，期所以用大剂量黄芪为主药的目的，就是以补气来行血通络。
本文诸病症且然不同，但究期病机则一致，皆为气虚血瘀所致，因药证相符，故病疾得愈。