最新手卫生及外科手消毒

医务人员洗手方法
1.在流动水下，淋湿双手。 2.取适量洗手液（肥皂），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。 3.认真揉搓双手至少15s，注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝， 具体揉搓步骤为（步骤不分先后）：
a.掌心相对，手指并拢，相互揉搓 b.手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行 c.掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓 d.弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行 e.右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行 f.将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行 4.在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。 5.擦干宜使用纸巾
参考文献：
谢谢！
石家庄市鹿泉区中医院 薛培科
2020
Βιβλιοθήκη Baidu卫生及外科手消
hand hygiene and surgical hand antis
宣讲人：手术室薛培科
定义
手卫生（hand hygiene）：为医务人
员在从事职业活动过程中的洗手、卫生 手消毒和外科手消毒的总称。 洗手（handwashing）：医务人员用
流动水和洗手液（肥皂）揉搓冲洗双手， 去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物 的过程。
外科手消毒
外科洗手遵循以下方法与要求： 流动水冲洗双手、前臂和上臂下 1/3。 使用干手用品擦干双手、前臂和上 臂下1/3.
外科手消毒
外科免冲洗手消毒方法： 1.按照上述洗手的方法与要求完 2.取适量的手消毒剂放置在左手 3.将右手手指尖浸泡在手消毒剂 4.将手消毒剂涂抹在右手、前臂 毒剂完全覆盖皮肤区域，持续揉 剂干燥，见图C.2-C.5。 5.取适量的手消毒剂放在右手掌 6.在左手重复3、4过程。 7.取适量的手消毒剂放置在手掌 8.揉搓双手直至手腕，揉搓方法 进行，揉搓至手部干燥。 9.手消毒剂的取液量、揉搓时间 使用说明。
卫 生 手 消 毒 （ antiseptic handrubbing）：医务人员用手消毒
剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
定义
外 科 手 消 毒 （ surgical hand antisepsis）：外科手术前医护人员用 流动水和洗手液揉搓冲洗双手、前臂至 上臂下1/3，再用手消毒剂清除或者杀 灭手部、前臂至上臂下1/3暂居菌和减 少常居菌的过程。
洗手与卫生手消毒指征
下列情况应洗手：
1.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时。 2.可能接触艰难梭菌、肠道病毒等对于速干手消毒剂不敏感的病原微生物
手部没有肉眼可见的污染时，宜用手消毒剂进行卫生 下列情况时医务人员应先洗手，然后进行卫生手消毒
1.接触传染病患者的血液、体液和分泌物以及被传染性病原微生物污染的 2.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
外科手消毒
注意事项：
1.不得戴假指甲、装饰指甲，保持指甲和 2.在外科手消毒过程中应保持双手位于
由手部流向肘部。 3.洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用 4.术后摘除手套后，应用洗手液清洁双 5.用后的清洁指甲用品，揉搓用品如海
的容器中，揉搓用品、清洁指甲用品应一人一用
观
看
视
频
视频链接：
参
考
文
献
外科手消毒
外科手消毒应遵循以下原则：
1.先洗手，后消毒。 2.不同患者手术之间、手套破损或手 行外科手消毒。
外科手消毒
外科洗手遵循以下方法与要求： 洗手之前应先摘除手部饰物，修剪 指甲，指甲长度不超过指尖。 取适量的洗手液清洗双手、前臂和 上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双 手时，可使用清洁指甲用品清洁指 甲下的污垢和使用揉搓用品清洁手 部皮肤皱褶处
意义
洗手是防止医院感染最简单、最 经济的手法，请保持良好的手部 施正确的洗手规则可减少医院感
要求
手卫生消毒效果应达到如下要求：
卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应 外科手消毒，监测的细菌菌落总数应
洗手与卫生手消毒指征
下列情况医务人员应洗手和/或使用手消毒剂进行卫
1.接触患者前。 2.清洁、无菌操作前，包括进行侵入性操作前。 3.暴露患者体液风险后，包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、 物、伤口敷料等之后。 4.接触患者后。 5.接触患者周围环境后，包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体