偏瘫患者肢体康复方法之被动训练
偏瘫上肢肌力0级到5级训练方法-概述说明以及解释
偏瘫上肢肌力0级到5级训练方法-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述：偏瘫是一种神经系统疾病，它导致了上肢肌力受损。
上肢肌力的恢复对于偏瘫患者的生活质量和功能重建至关重要。
本文旨在介绍偏瘫患者上肢肌力从0级到5级的训练方法，以帮助患者恢复肌力，提高日常生活的独立性。
在本文中，将详细介绍每个级别的训练方法，旨在为患者提供个性化的康复方案。
从0级到5级，每个级别的训练方法都有所不同，考虑到患者的程度和康复能力，提供渐进式的训练计划。
通过本文的阅读，读者将了解到不同级别的训练方法，包括运动疗法、理疗、电刺激等多种康复手段。
这些方法将帮助患者逐步提高上肢肌力，增强肌肉协调性和控制能力。
虽然每个患者的康复过程可能因为个体差异而有所不同，但本文提供的训练方法和原则可以作为康复过程中的参考。
同时，本文还将展望未来的发展方向，探索更有效的上肢肌力恢复方法，并对研究和技术的应用进行展望。
通过本文的阅读，希望读者能够更加了解偏瘫上肢肌力恢复的训练方法，为患者的康复提供指导和支持。
康复不仅需要医护人员的专业指导，也需要患者及其家人的积极参与和支持。
1.2文章结构文章结构部分的内容可以如下所示：1.2 文章结构在本文中，将介绍偏瘫上肢肌力从0级到5级的训练方法。
本文按照以下结构进行组织：引言：首先对偏瘫上肢肌力训练的背景和重要性进行概述，讨论其对康复的影响和意义。
正文：接下来，将详细介绍0级到5级的不同训练方法。
每个级别的训练方法都将被单独讨论和说明，包括适用的锻炼动作、重要注意事项以及训练的进阶和调整。
2.1 0级训练方法：介绍适用于偏瘫上肢肌力为0级的训练方法。
包括恢复肌力和活动度的基本锻炼，如主动和被动运动的训练等。
2.2 1级训练方法：介绍适用于偏瘫上肢肌力为1级的训练方法。
包括强化肌肉力量和增加活动度的具体锻炼，如使用轻负荷进行肌肉锻炼等。
2.3 2级训练方法：介绍适用于偏瘫上肢肌力为2级的训练方法。
包括进一步增加肌肉力量和灵活性的训练，如使用弹力带进行抗阻训练等。
肢体残疾康复训练方法
肢体残疾康复训练方法肢体残疾的康复训练方法主要包括运动训练和功能训练。
其中，运动训练是重要的一部分，下面介绍一些常用的训练方法。
一、运动训练一）训练正确的卧姿1、适用对象：卧床的偏瘫患者。
2、目的：防治并发症，促进运动功能恢复。
3、方法：1）患侧卧位：患侧在下，头枕枕头，后背用枕头支撑；患侧上肢前伸，手心向上；患侧下肢伸展，膝关节微屈；健侧上肢自由位，下肢呈迈步位并放置在枕头上。
2）健侧卧位：健侧在下，头枕枕头；患侧上肢用枕头垫起，上举约100度；患侧下肢屈髋、屈膝、并用枕头垫起；健侧肢体自由位。
3）仰卧位：头枕枕头，患侧肩部和臀部用枕头支撑；头稍转向患侧，患侧上肢伸展，下肢稍屈曲。
该体位尽量少用。
二）翻身训练1、适用对象：卧床时自己不能翻身，或翻身有一定困难的偏瘫患者。
2、目的：提高患者的床上生活自理能力，训练躯干旋转，缓解痉挛，改善患侧肢体的运动功能，防治并发症。
3、方法：1）向患侧翻身训练：患者仰卧，双手叉握，患手拇指压在健侧拇指上；双上肢伸直，指向天花板，下肢屈曲；双上肢向患侧摆动，借助惯性带动身体翻向患侧；健侧下肢跨向前方，调整为患侧卧位。
2）向健侧翻身训练：第一步同上；双上肢伸直，指向天花板，用健侧脚钩住患侧小腿；双上肢向健侧摆动，同时伸健侧下肢，借助于惯性带动身体翻向健侧。
三）卧床期常用的训练方法1、桥式运动又称伸髋运动1）适用对象：偏瘫肢体有一定的活动能力者。
2）目的：缓解躯干及下肢的痉挛，促进下肢正常运动，训练腰部控制能力，提高床上生活自理能力。
3）方法：患者仰卧、屈膝；将臀部从床上抬起，并保持骨盆呈水平位；训练者可给予如下帮助：一只手向下压住患者的膝部，另一只手轻拍患者的臀部，帮助其抬臀，伸髋。
2、抱膝运动1）适用对象：偏瘫患者出现上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛时。
2）目的：缓解下肢和躯干的伸肌痉挛，促进骨盆运动，缓解上肢的屈肌痉挛。
3）方法：患者仰卧，双腿屈曲；双手叉握，抱住双膝；将头抬起，轻轻前后摆动，使下肢更加屈曲；训练者可帮助固定患手，以防滑脱。
偏瘫患者肢体康复方法之被动训练
偏瘫患者肢体康复方法之被动训练根据瘫痪患者的病情,可分别进行被动运动、按摩运动、助力主动运动、主动运动和抗阻力运种;锻炼目的：增强患者肢体肌肉力量,恢复被损伤的运动功能,心肺功能,促进脑功能的恢复,防止瘫痪肢体的畸形和挛缩;运动强度：开始运动时,要有医护人员或家属监护,运动时最高心率控制在每分钟100次以下;在恢复后期,根据病情与体能恢复情况,运动时最高心率可达到每分钟100~120 次;运动种类与练习次数、时间：偏瘫患者的被动运动：一般在疾病急性发作后2周内严格卧床休息,减少活动;疾病急性期之后不再反复,患者肢体完全瘫痪或仅有微弱动作,即可进行被动的医疗体育活动;早期的被动运动是防止严重运动障碍与肌肉萎缩的重要手段;患者仰卧位,在医务人员或家属的帮助下从大关节到小关节逐一进行上、下肢被动运动;1.上肢被动运动：a.手指屈伸：帮助者一手握患者手背,另一手握患者手指做屈伸练习;b.手指摇转：帮助者一手握患者手心, 另一手握患者手指做摇转练习c.上翻、下压手腕：帮助者一手握患者手腕上,另一手握患者手心,做手腕上翻、下压练习;d.手腕摇转：帮助者握患者手腕上,另一手握患者手心,做手腕左右摇动与转动练习;e.屈肘：帮助者一手握患者上臂,或上臂压在床上,使臂定位,另一手握患者手腕做肘部伸屈与旋转练习f.肩部上抬、外展、内收：帮助者一手扶患者肩上锁骨,一手握患者手腕,做肩部的上抬、外展、内收练习;2.下肢被动运动：a.患者仰卧位,在医务人员或家属的帮助下进行下肢被动运动;b.足趾前后与旋转活动：帮助者一手握患者足背,另一手握患者足趾,做足趾前后与旋转活动;c.足踝前后与旋转活动：帮助者一手握患者小腿足踝上端,另一手握患者足背手心对足心,做足踝前后与旋转活动d.膝关节弯曲与旋转活动：帮助者一手握患者膝上大腿部,另一手握患者小腿, 做膝关节弯曲与旋转活动、e.髓关节上抬与旋转活动：帮助者两手握患者小腿,做髋关节上抬与旋转活动;f.每日被动练习1次,每个关节进行10 ~ 20次被动活动;言语康复治疗言语障碍的康复主要是通过训练使患者动用和提高残存的言语功能,补充多种其他交流途径,改善实际交流能力;１、失语症的康复影响失语症预后的因素：１背景：年龄、利手、病前智力和文化程度、职业、性格、病后环境如家庭、对事业的态度及医患关系等;２病情：原发病的性质、有无并发症、全脑功能；失语症的类型及严重程度、开始康复的时间、对错误的自知和自我纠正能力等；心理状态,包括对康复训练的欲望及态度;在诸多影响失语症预后的因素中,失语症的严重程度及患者对康复训练的欲望是关键性的;失语症的康复方法很多,比较常用的失语症治疗方法是经典疗法或刺激疗法;失语症的康复是促进和刺激言语,而不是教授;刺激疗法的六原则１适当的语言刺激：根据失语症类型、程度、选择适宜难度的刺激,循序渐进；２强听觉刺激及多途径的言语刺激：进行听刺激的同时,辅以视、触、嗅等刺激；３反复刺激：一次刺激得不到正确反应时,反复刺激可提高其反应性；４每次刺激：应引出相应反应,一次刺激应引出一个反应,这可评价刺激是否恰当,并提出反馈以调整下一次刺激；５强化正确,反对正确,反应要肯定和鼓励；６矫正刺激：得不到正确反应时,要校正刺激,但注意避免患者的不满,本方法强调有足够的听刺激,分为直接和间接训练两种;直接训练针对损害的言语,根据失语症评定的主要障碍如表达、流利性、复述、理解、执行指令、命名、阅读、书写等针对性进行治疗,在发音练习中针对舌尖音、舌中音、舌后音的缺陷进行练习等;间接训练针对训练内容进行相应的调整;对于上述方法无效时,可选择实用交流能力训练,即通过非言语交流方式如书写、手势、身体语言等提高患者的实际交流能力;２、构音障碍的康复脑干病变、大脑广泛病变或两侧性病变时出现,可与失语症、言语失用症并存,言语理解能力存在;其功能训练的要点为：１呼吸功能训练,即延长呼气功能训练；２口面部发音器官运动训练；３发音训练；４鼻音控制训练等;３;言语失用的康复没有与发音器官有关的肌肉麻痹、肌张力降低、失调,不随意运动;有意识有目的的说话不正确,无意识的说话反而正确;可用暗示、提醒、放松等心理治疗,可用旋律性语言先让患者开口,逐渐过渡到诗词和普通语言;。
偏瘫康复训练(医学知识)
1、躯干抗痉挛模式
2、上下的抗痉挛模式
图1 躯干抗痉挛模式
图2 上下肢的痉挛（A）和抗痉挛模式（B）
医药医学
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3 上肢抗痉挛模式
（1）抑制上肢痉挛训练
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步行时患者抑制偏瘫臂的屈肌痉挛（右侧偏瘫）
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（2）患侧上肢训练
1）滚筒训练
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2）木钉板训练
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3）上肢操球训练
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（四）站立平衡训练
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利用手杖的立位平衡训练
A，指示患者双脚分开站立，双侧同时负重 B，指示患者左右移动重心 C，使用手杖保持平衡，同时使躯干前屈 D，将手杖向前上方举起，维持片刻，保持平衡再逐渐延长时间，直至可维持3~4秒
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七、身体转移训练
（一）床-椅子的转移训练
1、进食训练
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2、使用自助具
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加粗手柄及弯成角的匙、叉
有利于抓握的勺、叉
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带盘档的盘子
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3、更衣训练
穿开身上衣
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脱开身上衣
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穿套头上衣
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脱套头上衣
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（3）穿脱裤子训练 1）卧床患者穿裤子
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2）坐位穿裤子
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（4）穿袜、穿鞋的训练 1）患脚穿袜子
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2）健脚穿袜子
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3）穿袜自助具
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偏瘫患者被动锻炼方法
偏瘫患者被动锻炼方法偏瘫是指中风、脑梗塞等导致的脑部损伤后造成身体偏瘫的一种症状。
偏瘫患者常常面临肌肉无力、活动不便等问题，特别是对于肢体活动功能的恢复，被动锻炼是一种重要的辅助治疗方法。
本文将介绍一些被动锻炼方法，帮助偏瘫患者恢复肌肉功能和提高生活质量。
1. 被动关节活动训练被动关节活动训练是通过外力促使患者肢体进行运动，帮助恢复肌肉力量和关节的活动度。
常见的被动关节活动训练包括：- 被动活动踝关节：将患者脚部置于床上，以手掌操控脚掌进行前屈和背屈运动。
每次进行10-15次，每天2-3次。
- 被动活动膝关节：让患者平躺，将手放在膝盖上，通过手的推动来进行膝关节的屈伸运动。
每次进行10-15次，每天2-3次。
- 被动活动肘关节：让患者坐在床沿或椅子上，将手臂放在桌面或靠背上，以手托住患者手臂的下方进行肘关节的屈伸运动。
每次进行10-15次，每天2-3次。
2. 被动肌力锻炼被动肌力锻炼是通过外力刺激患者的肌肉，促进肌肉的恢复和增强。
常见的被动肌力锻炼包括：- 电刺激疗法：使用电刺激仪器刺激患者的肌肉，帮助恢复肌肉力量。
在专业医生的指导下进行，避免刺激过度或造成其他不适。
- 水疗法：将患者放入温水中进行运动，水的浮力可以减轻肌肉的负担，同时可以增强肌肉力量。
通过导引医师指导下进行水中相关运动。
3. 辅助器械锻炼辅助器械锻炼是通过特殊设计的辅助器械，帮助偏瘫患者进行肌肉训练。
常见的辅助器械锻炼包括：- 功能电刺激仪：使用电刺激仪器帮助患者进行肌肉锻炼。
通过贴在患者身上的电极，产生微弱的电流刺激患者肌肉，从而增强肌肉力量。
- 功能康复训练器：利用现代科技研发的康复训练器，通过模拟真实运动环境，帮助患者进行特定肌肉的训练。
这些训练器能够通过电子传感器捕捉患者的动作，给予实时反馈和模拟场景，有效提高患者的运动能力。
4. 姿势纠正训练姿势纠正训练是通过扶正、矫正姿势，使患者保持正确的身体姿势，有助于患者肌肉的恢复和力量的增强。
1偏瘫的康复训练
小结
定义
病因
偏瘫
功能 障碍
运动 功能 康复
偏瘫上肢的训练
适用对象为偏瘫侧上肢僵硬、运动不正常的患者。目的是减轻患侧上肢的僵 硬、提高运动控制能力维持和扩大关节活动范围具体方法包括上肢负重训练、 推滚筒训练、砂磨板训练、移动木柱训练、翻扑克牌训练等。
站立平衡训练
偏瘫患者行走动作的常见问题
• 站立相：伸髋及踝背屈不充分、膝关节小范围内的屈伸 控制差、骨盆过度水平偏移；
能自我保持站立平衡（肩带、膝踝矫形器）
患肢能主动屈伸
步行前准备
• 1、患侧下肢负重 • 2、患侧下肢迈步训练： • （1）膝关节屈曲训练： • （2）髋膝屈曲训练： • （3）髋内收、膝屈曲： • （4）迈步前训练：屈膝，踝背屈。 • （5）迈低步训练：膝关节轻度屈曲，来引导下肢向前方迈步。 • （6）足跟着地训练
• 摆动相：足趾离地时踝背屈不充分、膝关节屈曲范围小、 躯干后仰代偿髋关节的屈曲动作、重心不敢侧移等。
步行训练：
①步行前准备运动。 ②扶持步行或平行杠内步行，然后扶杖步行（四足杖→三足杖→ 单足杖）到徒手步行。 ③改善步态的训练 。 ④上下台阶训练。 ⑤复杂步行训练。
步行的基本条件
患侧下肢能支撑身体3/4的重量（站立床、站立架、斜板站立）
健侧卧位
2.健侧卧位是患者最舒适的体位, 患肩前伸,肘、腕指各关节伸展, 放在胸前的枕上,上肢向头顶方 上举约100度,患腿屈曲向前放在 身体前面的另一支撑枕上,髋关 节自然屈曲,足不要内翻躯干应 垂直于床面。
偏瘫患者肢体康复方法之被动训练
偏瘫患者肢体康复方法之被动训练被动训练是一种通过外界力量帮助患者进行肢体活动的康复方法。
它适用于偏瘫患者，特别是那些自身无法主动运动的患者。
被动训练可以通过改善患者的肌肉张力、增加被动关节运动幅度、提高关节功能和肌肉力量，最终达到恢复肢体功能的目的。
本文将介绍几种常见的被动训练方法。
（一）被动关节活动训练被动关节活动训练是通过外界力量帮助患者进行关节活动，旨在增加关节活动幅度，恢复正常关节功能。
可以通过以下几种方法进行被动关节活动训练：1.人工被动训练：治疗师通过手动施加力量，使患者关节活动。
例如，可以用手放在患者的膝盖后弯曲患者的膝关节，或者将手放在患者的肩膀之前将患者的肩关节向上提起。
2.机械被动训练：利用专门的机械装置，如关节活动器、电动床、被动运动器等，对患者进行被动关节活动训练。
这些机械装置能够稳定地施加力量，控制运动幅度和速度，提高训练效果。
3.气动被动训练：利用气动设备对患者进行被动关节活动训练。
气动装置可以通过产生连续性和恒定的气流，帮助患者进行肌肉的放松和关节的正常活动。
这种训练方法对于肌肉张力过高的患者特别有效。
（二）被动床上训练被动床上训练是指在床上通过外界力量帮助患者进行被动肢体运动训练，以加强肢体肌肉力量和恢复肢体功能。
这种训练方法适用于那些无法坐起、站立或行走的患者。
常见的被动床上训练方法包括：1.被动抬腿训练：治疗师通过教具或自己的手，将患者的腿抬起，并帮助患者进行类似踢踏舞等动作。
这种训练可以增加腿部肌肉的力量和灵活性。
2.被动抬臂训练：治疗师通过教具或自己的手，将患者的手臂抬起，并帮助患者进行伸展、屈曲等动作。
这种训练可以提高肩关节的活动范围和肌肉的力量。
（三）功能电刺激训练功能电刺激是一种通过外界电流刺激神经肌肉，帮助患者进行肢体动作的康复方法。
它适用于那些因神经损伤而导致肢体功能受限的患者。
功能电刺激训练可以通过以下方式进行：1.表面电刺激：将电极放置在患者的皮肤表面，通过电流刺激神经和肌肉，引发肢体的运动。
偏瘫患者肢体训练
The First Affiliated Hospital Zhejiang Chinese Medical University
被动运动训练
1. 按摩对患侧肢体是一种运动感觉刺激，并 可促进血液和淋巴回流。对防治废用性或 营养性肌萎缩，深静脉血栓形成有一定作 用。
2. 按摩动作应轻柔、缓慢而有规律。
• 在患者能独立坐稳后开始站位 训练，患者能独自站稳后，让 患者重心逐渐移向患腿，训练 患腿的持重能力。
• 在患者可独立站位平衡，患腿 持重达体重的75%以上，并可向 前迈 步时，才能开始步行训练， 对多数患者而言，不宜过早地 使用手杖，以免影响患侧训练。 在步行训练前，先练习双腿交 替前后迈步和重心的转移。
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• 在患者能独立坐稳后开始 作业治疗，内容包括日常 生活能力训练，如吃饭、 穿衣、洗澡、做家务等。
• 功能训练内容应因人而异， 活动范围由小到大，次数 由少到多，时间由短到长， 强度由弱到强。
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偏瘫患者肢体功能训练
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肢体训练方式
• 被动运动训练 • 主动运动训练
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偏瘫肢体功能锻炼
偏瘫肢体功能锻炼偏瘫是一种瘫痪类型，通常是由于中风，脑出血，脑血栓等神经系统疾病引起的。
偏瘫患者通常会出现肢体功能障碍，如肢体无力、肌肉萎缩、肢体运动协调性差等问题。
为了恢复肢体功能，偏瘫患者需要进行肢体功能锻炼。
1.主动活动肌肉主动活动肌肉是指患者能够自行控制的肌肉。
通过主动活动肌肉的锻炼，可以提高肌肉力量和协调性。
常见的主动活动肌肉锻炼方法包括屈伸运动、对抗运动、捻转运动等。
患者可以利用床上或椅子上进行这些运动，逐渐增加运动的幅度和强度。
2.被动活动肌肉被动活动肌肉是指患者不能主动控制的肌肉。
对于这些肌肉，患者需要通过外力进行锻炼。
常见的被动活动肌肉锻炼方法包括被动伸展、被动屈曲、被动旋转等。
家属或护理人员可以帮助患者进行这些运动，但要注意力度和稳定性，避免过度拉伸肌肉或关节。
3.平衡和协调训练偏瘫患者常常会出现平衡和协调能力差的问题。
为了改善这一问题，患者可以进行平衡和协调训练。
常见的训练方法包括站立平衡训练、单腿站立训练、走路训练等。
患者可以依靠支持物或他人的帮助进行这些训练，逐渐增加难度和时间。
4.功能恢复训练功能恢复训练是指通过模拟日常生活活动，来锻炼偏瘫患者的肢体功能。
常见的功能恢复训练包括握力恢复训练、握力释放训练、吮吸和咀嚼训练等。
家属或康复师可以根据患者的实际情况，设计适合的功能恢复训练方案，并进行适量引导和辅助。
总之，偏瘫肢体功能锻炼是一项复杂而细致的工作，需要患者、家属和康复师的共同努力。
只有在持续的锻炼和康复训练下，患者的肢体功能才能得到有效恢复，并提高生活品质。
同时，患者还需要合理的饮食和休息，保持良好的心态和积极的生活态度，从而更好地应对偏瘫带来的挑战。
偏瘫患者康复训练
(7)关节被动运动：康复护士协助康复治疗师对患者进行被动关节活动，可先从健侧开始，然后再做患侧。
一般从肢体的近端到肢体的远端，重点进行肩关节外旋、外展、屈曲，肘关节伸展，腕关节伸展，手指伸展。
髋关节伸和外展，膝关节伸展，足背屈和外翻。
活动时动作要轻柔缓慢，以免拉伤患者。
急性期每天做两次，以后每天做一次，每个关节做3~5遍。
要注意做两侧关节的练习，以维持健侧肢的功能。
（8）早期离床活动：当生命体征稳定之后，患者要尽早离床主动训练，以防止废用性肌萎缩等其他废用综合征。
康复护士要积极协助康复治疗师对患者进行离床前康复训练的心理护理，做好早期训练的心理准备，在日常护理中尽量恢复患侧的功能，保持健侧的功能。
如与患者交谈时应站在患者的患侧，避免患者的患侧被忽视，不利于患侧的康复。
2．恢复期康复护理恢复期是指病情已经稳定、功能开始恢复的时期。
当患者意识清楚、生命体征稳定，且无进行性加重后的1~2天，患者就可以开始主动康复训练，以康复第一，治疗第二。
先从躯干、肩胛带和骨盆带开始，按坐位、站立和步行，由肢体近端到肢体远端的顺序进行训练，此期康复护理的目标是：抑制痉挛，建立随意控制运动的能力；加强ADL训练，为回归家庭、社会和职业做好准备。
患者康复训练虽然大多数情况是在康复治疗师的训练下在体疗室完成的，但患者康复训练效果的维持和巩固其目的就是要运用于日常生活活动当中，康复护士要将患者康复训练的内容与日常生活活动结合起来，指导、监督、协助患者保证康复计划的完成。
（床上训练）①翻身训练患者在康复治疗师的训练下，学习翻身动作后，康复护士要将患者学到的翻身动作运用在患者日常生活活动中，指导、协助患者翻身。
翻身的方法介绍如下：●向健侧翻身：通过躯干的旋转和肢体的摆动来完成躯干功能的训练。
患者仰卧位，用健侧的手握住患侧的手，肘关节伸展，双膝关节屈曲，护士或治疗者站在患者的患侧指导患者利用健肢的力量带动患肢进行左右躯干摆动，治疗师或护士可以给予口令或标志物加以引导，同时一手扶着患者的手，另一手扶着患者膝部，给予助力，翻向对侧取侧卧位。
偏瘫患者的家庭康复训练
偏瘫患者的家庭康复训练1、家庭训练应注意的问题：(1)开始康复训练的时间越早越好：一般来说，只要病情稳定，生命体征(即体温、呼吸、脉搏、血压)平稳，就可以开展康复训练。
(2)运动量不宜过大：训练强度要由小到大，使病人有一个适应的过程，逐渐恢复体力。
如安静时心率超过120次／分，收缩压超过24kPa(180mmHg)，有心绞痛或严重心律失常，应暂停训练。
训练后脉率不宜超过120次／分。
如果患者经过一天的训练。
休息一夜后仍感疲劳，脉搏数仍高于平日水平，则表示运动量过大，应适当减量。
(3)结合日常生活进行训练：鼓励病人自己做事，如更衣、梳洗、进食等。
减少其对家庭的依赖，提高独立生活能力。
(4)顺其自然：病人能达到什么程度就到什么程度，但可以建议病人坚持试做1～2次更难的举措。
(5)注意日常保健：按时服药，规律起居，保持平稳的情绪和开阔的胸怀。
多食高纤维素的清淡饮食，保持大便迟滞。
制止过劳。
(6)若在训练过程中出现其他疾病，如感冒等，则应暂停训练。
(7)运动后切勿立即举行热水浴，以免导致循环血量进一步集中于外周，从而使血压突降，甚至诱发心律失常等。
(8)训练频度最好天天l～2次，每次约30分钟。
(9)不穿过紧过小的衣服，以免影响血液循环和肢体活动。
2、在患侧照料病人：由于有必要增强对患者的刺激，家属及照顾护士人员应该在患者照料病人，帮助其洗漱或喂饭。
看望者也最好站在病人的患者，与其说话时可握住患手，以供给更多的刺激。
如果病人最初转头有艰巨，家属能够用手帮助他转头。
如许能够减轻其对患者身材及患者空间的忽视。
3、精确的体位摆放：⑴仰卧位：病人需要仰卧位与其他体位交替。
病人仰卧时，头部枕于枕头上，不要使胸椎屈曲。
应在患侧臀部及腘窝上缘安排一个枕头，防止患腿向外旋；在患侧肩胛下放一个枕头，使肩前伸，并使肘部伸直，腕关节背伸，手指张开；患侧下肢伸展。
不要用枕头垫在膝或小腿下。
摆放体位时，应留意：①床应放平，床头不得抬高。
偏瘫康复训练
偏瘫的康复训练偏瘫的定义：偏瘫是指因脑外血管意外、脑外伤、脑肿瘤等原因所导致的以半侧肢体运动功能障碍为主要表现的一种常见的疾病，同时可伴有失语、失认、情绪低落和视物不全等症状。
一、常见障碍1、运动障碍运动障碍是指偏瘫一侧是上下肢不能活动，活动空难或不灵活。
2、感觉障碍感觉障碍常常表现为偏袒肢体的疼痛、麻木。
有些患者的疼痛和冷热感觉全部丧失，热水袋烫伤了皮肤也毫无感觉。
3、语言___言语障碍有一部分偏瘫患者，尤其是右侧偏瘫患者(脑的左半球有病变)，说话或交谈时常常发生以下某一种或几种情况：(1) 患者说话不清楚，即所谓口齿不清。
(2) 患者说不出话，或像打电报那样断断续续地说出几个单字。
(3) 患者听不懂亲人说的话，成为感觉失语症。
(4) 患者有时既说不出话，又听不懂别人说的话。
(5) 患者写字困难或不能写字，甚至连自己的名字也不会写。
(6) 患者看着字不会读。
医学上称为失读症，或称阅读障碍。
4、认知障碍认知是一个人认识和理解事物过程的总称，包括识别、记忆、思维、推理等。
认识障碍常常表现为以下几个方面：(1) 辨别不清当时是上午还是下午。
时间定向障碍(2) 辨别不清当时所处的地点。
地点定向障碍(3) 对病前所熟悉的人现在也不认识了。
人物定向障碍(4) 反应冷漠、精力不集中。
注意障碍(5) 丢三落四，前面说了后面忘。
记忆障碍5、情绪障碍患者可以表现为不言不语，也可以表现为吵闹不安，甚至哭叫不休，情绪很不稳定。
6、能力下降(1) 日常生活活动能力下降，甚至丧失，常常表现为吃饭喝水要人喂，洗脸刷牙要人帮着做，自己不能洗澡、穿衣、穿鞋，大小便全靠别人帮助。
(2) 行走困难，走路一拐一拐的，有的患者需要别人扶着走或者两个人架着胳膊走，严重者则完全不能行走。
(3) 上下楼梯困难，一部分患者虽然能够行走，但上下楼梯困难或者根本不能上下楼梯。
(4) 不能使用日常简单的工具，如不能打电话、不能打伞、不能剪指甲等。
(5) 不能与人交流，由于行动、说话、交流、思维等多方面的障碍，不能从事原来的工作，严重者丧失全部工作能力。
偏瘫上肢肌力0级到5级训练方法
偏瘫上肢肌力0级到5级训练方法全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：偏瘫是指一侧肢体出现运动障碍的病症，常见于中风、脑梗等疾病。
偏瘫上肢肌力0级到5级是指患者在偏瘫状态下，上肢肌力处于从完全无力到部分肌肉收缩的不同程度。
在康复训练中，针对偏瘫上肢肌力0级到5级患者，我们需要制定一系列科学有效的训练方法，帮助患者恢复和提高上肢功能。
一、评估患者的肌力等级在制定训练计划之前，首先需要对患者的肌力等级进行评估。
通常采用肌力等级0-5级评分标准，0级表示完全无力，5级表示正常肌力。
根据评估结果，确定患者的实际肌力等级，以便制定个性化的康复训练计划。
二、针对不同肌力等级的训练方法1. 0级肌力患者训练方法：对于肌力为0级的患者，主要目的是激活受损神经肌肉，促进神经再生。
可以采用被动移动、被动拉伸等方法，帮助患者维持肌肉柔韧性和关节活动度。
适当的按摩和物理治疗也可以帮助提高肌肉张力和血液循环。
对于肌力为1级的患者，主要目的是增强肌肉收缩能力。
可以采用轻度抗阻力训练、肌肉协调性训练等方法，帮助患者逐渐恢复肌肉功能。
提高患者的康复动力，鼓励其积极参与训练。
三、总结针对偏瘫上肢肌力0级到5级的患者，康复训练是一个持续、系统的过程。
通过科学合理的训练方法，可以帮助患者逐步恢复和提高上肢功能，提高生活质量。
患者家属和康复人员也需要给予患者充分的支持和鼓励，共同努力，实现康复目标。
希望这些训练方法对于偏瘫上肢肌力0级到5级患者有所帮助，祝愿他们早日康复。
第二篇示例：偏瘫上肢是一种常见的神经系统疾病，患者会出现上肢肌力下降，甚至肌力丧失的情况。
针对这种情况，专业的康复团队通常会制定相应的康复训练计划，以帮助患者恢复上肢功能。
本文将主要介绍偏瘫上肢肌力0级到5级的训练方法，帮助患者恢复上肢功能。
1、训练前的准备在开始上肢训练之前，首先需要进行一些准备工作。
首先是对患者进行全面的评估，包括肌力、肌张力、神经传导等方面的评估。
偏瘫康复训练项目
偏瘫康复训练项目嘿，咱来唠唠偏瘫康复训练项目。
我有个邻居大爷，得了偏瘫后，就开始做康复训练，那过程可真是充满了挑战和希望呢。
首先是肢体的被动训练。
这就像是给大爷“僵硬”的胳膊和腿做按摩操。
康复师会轻轻地帮大爷活动关节，就像摆弄机器人的零件一样，小心翼翼的。
从手指开始，一个一个地掰动，把手指弯起来又伸直，就像在弹钢琴一样，不过速度可要慢得多啦。
然后是手腕，慢慢地旋转，大爷一开始还觉得有点疼呢，康复师就一边转一边跟大爷开玩笑：“大爷，您这手腕转起来，以后能去跳广场舞啦。
”胳膊也是，从手肘到肩膀，慢慢地屈伸，让胳膊像钟摆一样动起来。
腿部的被动训练也很重要。
康复师会把大爷的腿抬起来，弯曲膝盖，就像给腿做仰卧起坐一样。
每次弯腿的时候，都要注意角度，不能太用力，也不能太敷衍。
我看康复师给大爷做腿部训练的时候，那额头都冒汗了，就像自己在做运动一样认真。
等大爷的肢体有点力气了，就开始主动训练啦。
坐起来是第一步。
刚开始，大爷坐起来可费劲了，得靠康复师在后面帮忙撑着。
就像小婴儿学坐一样，摇摇晃晃的。
不过大爷可有毅力啦，每天都坚持坐一会儿，慢慢地，坐得越来越稳。
还有站立训练呢。
康复师会用辅助器具，像站立架之类的，让大爷靠着站。
大爷的腿就像两根软面条，刚开始站的时候直打颤。
但是他紧紧地抓着扶手，眼睛瞪得大大的，就像在跟自己的腿说：“你们给我站直咯！”每次大爷能多站一会儿，我们在旁边看着都觉得特别高兴，就像自己打了胜仗一样。
平衡训练也不能少。
康复师会让大爷站在平衡垫上，试着保持平衡。
大爷就像在走钢丝的杂技演员，小心翼翼的。
有时候往左歪，有时候往右倒，但是他一直在努力调整，那模样可逗啦，也让人特别佩服。
这些康复训练项目啊，就像一级一级的小台阶，带着大爷一步步地向健康靠近。
看着大爷一点点进步，就像看到一颗顽强的小树苗在努力地长大，真的很让人欣慰呢。
偏瘫肢体功能锻炼方法
偏瘫肢体功能锻炼方法
偏瘫是指身体一侧的肢体运动功能受损，而因此导致的肌肉无力、活动范围减小等问题。
为了恢复偏瘫肢体的功能，可以通过以下锻炼方法来进行康复训练：
1. 被动活动：由治疗师或亲属帮助对偏瘫肢体进行主动和被动的活动，包括转动、提起、伸展等，以尽量保持关节的灵活性和肌肉的力量。
2. 主动活动：通过训练患者自己进行偏瘫肢体的主动活动，可以使用平板、球等辅助工具进行练习，通过反复的练习来恢复和增强肌肉力量和运动范围。
3. 平衡训练：偏瘫患者容易出现平衡困难，可以进行站立训练和单脚支撑练习来提高平衡能力。
4. 徒手握力练习：使用弹簧握力器等设备进行握力锻炼，可以增加手臂和手指的力量。
5. 动作重复练习：选择一种简单的功能性动作，如举手、转头等，进行反复练习，以促进神经再生和肌肉恢复。
6. 徒手锻炼：进行简单的肌肉强化练习，如屈膝、抬腿等作业。
7. 利用辅助工具：如平板、柔性带、手动抬腿器等辅助工具，辅助患者进行肢
体功能锻炼。
请注意，锻炼方法需要根据患者的具体情况进行调整，并由专业的康复师或医生进行指导和监督。
偏瘫康复训练
偏瘫的康复训练偏瘫的定义：偏瘫是指因脑外血管意外、脑外伤、脑肿瘤等原因所导致的以半侧肢体运动功能障碍为主要表现的一种常见的疾病，同时可伴有失语、失认、情绪低落和视物不全等症状。
一、常见障碍1、运动障碍运动障碍是指偏瘫一侧是上下肢不能活动，活动空难或不灵活。
2、感觉障碍感觉障碍常常表现为偏袒肢体的疼痛、麻木。
有些患者的疼痛和冷热感觉全部丧失，热水袋烫伤了皮肤也毫无感觉。
3、语言___言语障碍有一部分偏瘫患者，尤其是右侧偏瘫患者(脑的左半球有病变)，说话或交谈时常常发生以下某一种或几种情况：(1) 患者说话不清楚，即所谓口齿不清。
(2) 患者说不出话，或像打电报那样断断续续地说出几个单字。
(3) 患者听不懂亲人说的话，成为感觉失语症。
(4) 患者有时既说不出话，又听不懂别人说的话。
(5) 患者写字困难或不能写字，甚至连自己的名字也不会写。
(6) 患者看着字不会读。
医学上称为失读症，或称阅读障碍。
4、认知障碍认知是一个人认识和理解事物过程的总称，包括识别、记忆、思维、推理等。
认识障碍常常表现为以下几个方面：(1) 辨别不清当时是上午还是下午。
时间定向障碍(2) 辨别不清当时所处的地点。
地点定向障碍(3) 对病前所熟悉的人现在也不认识了。
人物定向障碍(4) 反应冷漠、精力不集中。
注意障碍(5) 丢三落四，前面说了后面忘。
记忆障碍5、情绪障碍患者可以表现为不言不语，也可以表现为吵闹不安，甚至哭叫不休，情绪很不稳定。
6、能力下降(1) 日常生活活动能力下降，甚至丧失，常常表现为吃饭喝水要人喂，洗脸刷牙要人帮着做，自己不能洗澡、穿衣、穿鞋，大小便全靠别人帮助。
(2) 行走困难，走路一拐一拐的，有的患者需要别人扶着走或者两个人架着胳膊走，严重者则完全不能行走。
(3) 上下楼梯困难，一部分患者虽然能够行走，但上下楼梯困难或者根本不能上下楼梯。
(4) 不能使用日常简单的工具，如不能打电话、不能打伞、不能剪指甲等。
(5) 不能与人交流，由于行动、说话、交流、思维等多方面的障碍，不能从事原来的工作，严重者丧失全部工作能力。
偏瘫病人的康复训练
篇一:[偏瘫病人的康复训练]偏瘫患者的康复训练大全！（总结篇）偏瘫是中风常见的临床症状之一，主要有大脑病变引起，这种疾病不仅给患者本人带来痛苦，也给家庭带来经济上的和精神上的压力，因此，患上疾病之后应该技术的进行有效的治疗，在偏瘫疾病的治疗手段中，康复训练手段也是其重要措施之一，那么，偏瘫康复训练的方法有哪些不妨看看专家给我们的建议吧偏瘫的站立和行走训练1、适用对象偏瘫下肢有一定的运动功能，但站起来和行走有困难，或姿势异常者。
2、目的(1)使患者能从座位站立起来，增强下肢肌力，并能站稳(2)改善平衡能力，纠正异常步态(3)提高步行能力，尽可能达到正常行走。
3、方法(1)站立的训练第一步患者坐位，双足平放在地下，双手叉握并放在面前的小桌上(双上肢尽量伸直)第二步训练者站在患侧，一手扶持换膝，另一手放在患者臀部。
第三步嘱患者上身前屈，抬臀站起。
(2)患侧下肢负责训练第一步训练者双手扶住患者髋部，让患者尽量站直，并用换腿负重。
第二步键腿向前跨出半步，或踏在前方的矮凳上。
(3)训练患腿向前迈步第一步患者站立，并尽量站直，用键手扶栏杆。
第二步训练者在患者侧后方，一手扶患者髋部，另一手帮助患脚先向后退一步，再向前迈一小步。
(4)在侧方站在患者行走第一步训练者站患者侧，一手握住患者使其掌心向前，另一手放在患侧腋下。
第二步帮助患者缓慢行走，并纠正异常姿势。
(5)在后方帮着患者行走第一步训练者站在患者身后，双手扶住患者髋部，并让其站直。
第二步在抬起健侧下肢时，协助患者用患侧下肢站稳，并将身体重心缓慢前移。
第三步在抬起患侧下肢时，协助患者将患侧髋部向前、向下转动。
对于偏瘫患者来说，康复训练只能缓解病情，想要治疗疾病，必须选择一种科学有效的治疗方法才是关键。
--------济南复元康复医院-------您身边的特色康复医院篇二:[偏瘫病人的康复训练]中风偏瘫病人的康复锻炼中风偏瘫病人的康复锻炼脑中风发病后可通过体位摆放、被动运动等，预防或减轻肢体痉挛及后遗症的发生。
偏瘫疾病肢体的康复训练
仰卧位手臂抬起，可以做某些主 动伸肘活动
• 拧毛巾
（二）被动运动 1.肩关节被动活动：前屈、后伸、外展、内收、内旋、 外旋等被动活动 2.腕关节被动活动：伸展活动。 3.掌指关节被动活动：从远端关节到近端关节，每一 个手指关节都要活动。
被动活动时手法要轻柔，均在无痛范围内，在手水肿
时，治疗量要适当控制。
• 3.手扶床垫努力不要歪倒 。
• 4.抓住自己的大腿保持平 衡，不时将手松开，快要 歪倒时再抓住大腿，在双 脚下垫台阶保持髋，膝， 踝关节屈曲90°，增加坐 位的稳定性。
动态的坐位平衡训练
• 1.躯干前屈抬起臀部。 • 2.伸展髋，膝关节站立
3.身体从侧方站起。 • 4.躯干左右侧屈运动。
5.躯干左右旋转的运动 6.躯干向正前方屈曲。 7.躯干向前侧方屈曲。
训练内容和方法
训练内容和方法
• 恢复平衡能力训练
长坐位平衡训练（一）
1.治疗师用手把持肩部，用下腹，大腿来 支撑背部，使患者记住正常坐位时的感 觉。
2.治疗师仅用双手把持肩部，不时把手放 开，将要倒时在扶住患者。
3.从前方握住患者的双手，时而松开，并 指示患者独立维持坐位。
4.患者能自己抓住大腿保持平衡，不时把 手松开，如果又要跌倒，则立即抓住大 腿。
肩--手综合征
第一期，持续3-6个月，20%是两侧性。 如在症状出现时立即治疗，常可控制其发展，并且 治愈；如不及时治疗很快转入第二期。
疼痛 水肿 温热 指甲变白
第二期，平均持续3-6个月。 预后不良，为了把障碍减少到最低程度，必需积极治疗。
疼痛加重 肌肉萎缩 关节挛缩
第三期是不可逆的终末阶段。病侧手完全废用，成为终 身残废。
• （一）主动运动
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偏瘫患者肢体康复方法之被动训练
根据瘫痪患者的病情，可分别进行被动运动、按摩运动、助力主动运动、主动运动和抗阻力运种。
锻炼目的：增强患者肢体肌肉力量，恢复被损伤的运动功能，心肺功能，促进脑功能的恢复，防止瘫痪肢体的畸形和挛缩。
运动强度：开始运动时，要有医护人员或家属监护，运动时最高心率控制在每
分钟100次以下。
在恢复后期，根据病情与体能恢复情况，运动时最高心率可达到每分钟100~120 次。
运动种类与练习次数、时间：偏瘫患者的被动运动：一般在疾病急性发作后
2周内严格卧床休息，减少活动。
疾病急性期之后不再反复，患者肢体完全瘫痪或仅有微弱动作，即可进行被动的医疗体育活动。
早期的被动运动是防止严重运动障碍与肌肉萎缩的重要手段。
患者仰卧位，在医务人员或家属的帮助下从大关节到小关节逐一进行上、下肢被动运动。
1.上肢被动运动：
a.手指屈伸：帮助者一手握患者手背，另一手握患者手指做屈伸练习。
b.手指摇转：帮助者一手握患者手心，另一手握患者手指做摇转练习
c.上翻、下压手腕：帮助者一手握患者手腕上，另一手握患者手心，做手腕上翻、下压练习。
d.手腕摇转：帮助者握患者手腕上，另一手握患者手心，做手腕左右摇动与转动练习。
e.屈肘：帮助者一手握患者上臂，或上臂压在床上，使臂定位，另一手握患者手腕做肘部伸屈与旋转练习
f.肩部上抬、外展、内收：帮助者一手扶患者肩上（锁骨），一手握患者手腕，做肩部的上抬、外展、内收练习。
2.下肢被动运动：
a.患者仰卧位，在医务人员或家属的帮助下进行下肢被动运动。
b.足趾前后与旋转活动：帮助者一手握患者足背，另一手握患者足趾，做足趾前后与旋转活动。
c.足踝前后与旋转活动：帮助者一手握患者小腿足踝上端，另一手握患者足背(手心对足心），做足踝前后与旋转活动
d.膝关节弯曲与旋转活动：帮助者一手握患者膝上大腿部，另一手握患者小腿，做膝关节弯曲与旋转活动、
e.髓关节上抬与旋转活动：帮助者两手握患者小腿，做髋关节上抬与旋转活动。
f.每日被动练习1次，每个关节进行10 ~ 20次被动活动。
言语康复治疗
言语障碍的康复主要是通过训练使患者动用和提高残存的言语功能，补充多种其他交流途径，改善实际交流能力。
１、失语症的康复影响失语症预后的因素：（１）背景：年龄、利手、病前智力和文化程度、职业、性格、病后环境（如家庭、对事业的态度及医患关系等）。
（２）病情：原发病的性质、有无并发症、全脑功能；失语症的类型及严重程度、开始康复的时间、对错误的自知和自我纠正能力等；心理状态，包括对康复训练的欲望及态度。
在诸多影响失语症预后的因素中，失语症的严重程度及患者对康复训练的欲望是关键性的。
失语症的康复方法很多，比较常用的失语症治疗方法是经典疗法或刺激疗法。
失语症的康复是促进和刺激言语，而不是教授。
刺激疗法的六原则
（１）适当的语言刺激：根据失语症类型、程度、选择适宜难度的刺激，循序渐进；
（２）强听觉刺激及多途径的言语刺激：进行听刺激的同时，辅以视、触、嗅等刺激；（３）反复刺激：一次刺激得不到正确反应时，反复刺激可提高其反应性；
（４）每次刺激：应引出相应反应，一次刺激应引出一个反应，这可评价刺激是否恰当，并提出反馈以调整下一次刺激；
（５）强化正确，反对正确，反应要肯定和鼓励；
（６）矫正刺激：得不到正确反应时，要校正刺激，但注意避免患者的不满，本方法强调有足够的听刺激，分为直接和间接训练两种。
直接训练针对损害的言语，根据失语症评定的主要障碍（如表达、流利性、复述、理解、执行指令、命名、阅读、书写等）针对性进行治疗，在发音练习中针对舌尖音、舌中音、舌后音的缺陷进行练习等。
间接训练针对训练内容进行相应的调整。
对于上述方法无效时，可选择实用交流能力训练，即通过非言语交流方式（如书写、手势、
身体语言等）提高患者的实际交流能力。
２、构音障碍的康复脑干病变、大脑广泛病变或两侧性病变时出现，可与失语症、言语失用症并存，言语理解能力存在。
其功能训练的要点为：
（１）呼吸功能训练，即延长呼气功能训练；
（２）口面部发音器官运动训练；
（３）发音训练；
（４）鼻音控制训练等。
３。
言语失用的康复没有与发音器官有关的肌肉麻痹、肌张力降低、失调，不随意运动。
有意识有目的的说话不正确，无意识的说话反而正确。
可用暗示、提醒、放松等心理治疗，可用旋律性语言先让患者开口，逐渐过渡到诗词和普通语言。