基础护理学-病人的清洁护理考点总结考点总结
基础护理学病人清洁卫生
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A
降低感染的风险,保护病人的
健康。
促进康复:良好的清洁卫生习
B
惯有助于病人的康复,提高生
活质量。
维护尊严:保持清洁卫生可以
C
维护病人的尊严,提高病人的
自信心。
提高医疗质量:良好的清洁卫
D
生习惯可以提高医疗质量和安
全,降低医疗事故的发生率。
护理人员的职责
评估病人需求:了解病人的身体状况、 生活习惯、心理状况等,制定相应的护
04
生活方式:不良生活习惯,如吸烟、酗 酒、缺乏运动等,导致疾病发生
临床表现
症状表现
发热:体 温升高, 伴有寒战、 出汗等症 状
咳嗽:干 咳、咳痰、 胸痛等症 状
呼吸困难: 呼吸急促、 气喘、呼 吸衰竭等 症状
乏力:精 神不振、 疲劳、乏 力等症状
头痛:头 痛、头晕、 恶心等症 状
皮疹:皮 肤出现红 斑、丘疹、 水疱等症 状
衣物清洁:使 用洗衣机或手 洗,保持衣物 清洁和整洁
护理技巧的运用
洗手:使用正确的 洗手方法,保持手
部卫生
口腔护理:使用正 确的刷牙方法,保
持口腔卫生
皮肤护理:使用正 确的皮肤护理方法,
保持皮肤健康
头发护理:使用正 确的头发护理方法,
保持头发健康
指甲护理:使用正 确的指甲护理方法,
保持指甲健康
足部护理:使用正 确的足部护理方法,
04
头发护理:使用洗 发水和护发素清洁 头发,保持头发清
洁和柔顺
护理用品的选择
01
毛巾:选择柔软、吸水性好 的毛巾,避免刺激皮肤
02
香皂:选择温和、无刺激的 香皂,避免过敏反应
03
洗发水:选择温和、无刺激 的洗发水,避免刺激头皮
基础护理学-病人的清洁护理考点汇总
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病人的清洁护理注意事项1.假牙的处理。
2.血液病患者口腔护理。
3.昏迷患者的口腔护理。
4.真菌感染。
二、头发护理水温:不超过40C。
如洗头过程中有异常情况,应立即停止。
头发打结,可用30%乙醇打湿梳通。
灭虱可用百部酊(百部30g, 50与乙醉100ml,纯乙酸1ml)。
三、皮肤护理四、压疮的预防及护理五、晨晚间护理四、压疮的预防和护理(一)概念局部组织长期受压、血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死,又称为压力性溃疡。
(二)发病原因主要的力学因素:垂直压力(三)压疮的好发部位-仰卧位:位尾部。
坐位:坐骨结节。
(四)临床表现和护理措施 分期临床表现护理措施 淤血红润期 局部红、肿、热、痛、麻木 解除受压炎性浸润期 局部紫红、硬结、水疱、疼痛保护皮肤 避免感鎏溃疡期浅度 感染、化腋 清除坏死组织、促进肉芽生长 重度 坏死组织发黑、县哧清创手术(五)压疮预防措施 L 避免组织长期受压。
2 .避免局部理化因素的刺激。
3 .促进局部血液循环。
4 .改善营养状况。
5,七勤:勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。
五、晨晚间护理(-)晨间护理:在诊疗工作前完成。
皮肤、口腔清洁等,保持皮肤完整。
一 (二)晚间护理:促进睡眠、保持皮肤完整。
压疮淤血红润期的特点是A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡仰卧位俯鼾位俑卧位D.浅层组织感染E.局部组织坏死『正确答案」A「答案解析』压疮淤血红润期的特点是:红、肿、热、痛。
为昏迷患者护理口腔,防止误吸的措施是A.使用开口器时从臼齿放入B.从外向里擦净口腔及牙齿的各而C.血管钳夹紧棉球,并挤出多蘸的液体D.长期应用抗生素的患者,注意口腔黏膜有无真菌感染E.取下的活动性假牙浸泡在冷开水中『正确答案」C『答案解析」为昏迷患者口腔护理时应血管钳夹紧棉球,并挤出多蘸的液体,防止误吸。
基础护理总结知识点
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基础护理总结知识点一、生活护理1.协助病人进行日常生活活动,包括洗漱、进食、如厕、活动等。
2.协助病人进行床位转移,避免病人长时间处于同一姿势,预防压疮的发生。
3.患者翻身:卧床不起或运动能力差的病人,除日常清洁外,最好每2小时或更短时间帮助病人翻身一次,避免长时间压迫血管,引起缺氧,造成肌肉的损伤。
4.保持患者的环境卫生,保持患者周围的环境整洁,灭菌和无菌操作。
5.饮食护理:根据病人的具体情况,制定合理的饮食方案,保证病人的营养需求。
6.安全护理:要做好病人的安全护理工作,包括保持环境的整洁,避免病人的摔倒等。
7.维持患者皮肤的清洁。
全身清洁做好患者每日全身清洁工作,除头部皮肤清洁外,常用沐浴或擦洗,保持不缺氧(足底、脖子、侧腹、骨盆轮转点等)。
二、心理护理1.了解患者的心理变化,根据患者的心理需求来进行心理护理工作。
2.鼓励患者进行合适的康复活动,帮助患者树立战胜疾病的信心。
3.给予患者充分的关爱和关怀,让患者感受到家人和医护人员的温暖。
4.协助患者缓解压力,有助于患者克服疾病。
5.进行心理疏导,帮助患者排解情绪,减轻心理负担。
6.对患者进行心理评估,了解患者的心理状态,根据具体情况提供相应的心理护理。
三、预防护理1.了解病人的病情和病史,做好病人的相关记录。
2.给予病人正确的饮食和营养指导,帮助病人保持健康的饮食习惯。
3.进行健康教育,让患者了解疾病的预防和自我护理知识,提高患者的健康意识。
4.定期进行体检,帮助患者及时了解自己的健康状况,有助于及时预防和治疗疾病。
5.进行家庭访视,了解患者的生活环境和家庭情况,为病人提供更加全面的护理服务。
6.定期进行健康评估,根据病人的具体情况提供个性化的护理服务。
以上是本文对基础护理的知识总结,基础护理是护理工作中的重要环节,在医疗过程中发挥着重要作用,希望以上内容对护理工作者有所帮助。
基础护理学病人的清洁护理
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第七节病人的清洁护理一、口腔护理特殊病人口腔护理适用于:高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔有疾患、大手术后及其他生活不能自理的病人。
(一)目的(二)用物:常用漱口溶液及其作用(1)生理盐水:清洁口腔,预防感染。
(2)复方硼酸溶液:可轻微抑菌,消除口臭。
(3)0.02%呋喃西林溶液:可清洁口腔,为广谱抗菌溶液。
(4)1%~3%过氧化氢溶液:释放出新生氧气以抗菌除臭。
(5)1%~4%碳酸氢钠溶液:用于真菌感染。
(6)2%~3%硼酸溶液:可抑制细菌的生长。
(7)0.1%醋酸溶液:用于绿脓杆菌感染时。
(三)操作要点1.活动义齿取下。
2.口腔粘膜溃疡,涂以冰硼散、西瓜霜等;口唇干燥者涂以石蜡油。
(四)注意事项1.动作宜轻柔,特别是对有凝血功能障碍的病人。
2.昏迷病人禁忌漱口。
清点棉球个数,不可过湿。
3.活动义齿取下后应彻底洗刷,浸于冷开水中保存,每日换水1~2次。
不可将义齿浸于乙醇或热水中,防止变色、变形和老化。
4.长期使用抗生素的病人:口腔粘膜有无真菌感染。
二、头发护理(一)床上梳发若头发纠结成团,30%乙醇湿润后,再小心梳理。
(二)床上洗发:衰弱病人不宜洗发。
(三)灭头虱、虮法1.常用药液:30%含酸百部酊:百部30g,加50%乙醇100ml,再加入纯乙酸1ml盖严,48小时即可。
2.病人:剪短头发焚烧。
3.护士:(1)穿隔离衣、戴手套。
(2)用纱布蘸百部酊将头发分层擦遍,反复揉搓10min,病人戴好帽子包严头发。
(3)24h后,取下帽子,用挂上棉花的蓖子蓖去死虱和虮,洗发。
(4)为病人更换被服及衣裤,并放入布口袋内扎紧,灭菌处理。
(5)除去蓖子上的棉花用纸包好焚烧。
梳子和蓖子消毒三、皮肤护理(一)淋浴和盆浴:妊娠7个月以上的孕妇禁用盆浴。
1.水温:40℃~45℃为宜,浴室外应挂牌,浴室不闩门。
2.沐浴饭后1h后进行。
(二)床上擦浴1.脱衣服(先近侧后远侧,先健侧后患侧)穿衣服(先穿患侧后穿健侧)2.用50%的乙醇在骨隆突处做按摩3.如病人出现寒战、面色苍白等病情变化,立即停止。
护理学基础--病人清洁的护理
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护理学基础–病人清洁的护理病人清洁的重要性清洁是病人护理中至关重要的一环。
病人在住院期间,特别是疾病高峰期,身体的抵抗力明显下降,身体容易收到外部环境的影响。
如果不及时清洁病人的身体,身上的污垢和细菌会加重病情,增加治疗负担,给身体带来负担,甚至导致交叉感染的风险。
细心的护理人员应该在工作当中加强对病人清洁的护理,以保证病人在恢复期内最大限度地减少不良的影响,顺利地度过恢复期。
病人清洁的注意事项在给病人清洁过程中,需要注意以下几个方面:个人防护护理人员在清洁病人时,需要加强个人防护和消毒,以防治者成为致病菌的传播者。
当然,在清洁病人的过程中,应选择适当的护理用品进行清洁。
卫生常识护理人员在清洁病人时,需要了解一些卫生常识。
例如,手部清洁的重要性、清洁用品不可重复使用、病人肤质、清洁剂的使用等等。
该了解的卫生常识能帮助护理人员清楚清洁应注意的方面,充分保证病人的健康。
清洁方法清洁方法应该结合病人的具体情况,而不仅仅是“一刀切”的方法。
例如,对于对水温敏感的病人,水温需要减缓。
病人肌肤干燥的时候,应避免使用含酒精的清洁用品。
同时,对于病人易出汗的部位,应特别注意清洁。
如何给病人清洁?在给病人清洁时,应首先与病人进行沟通,了解病人的身体情况和个人意愿。
准备工作1.准备好必要的清洁用品、保暖物品和消毒用品;2.帮助病人洗手;3.询问病人是否需要先冲洗下体。
身体清洁1.先清洗病人面部,使用毛巾、护理纸等物品蘸溶液擦拭面部;2.清洗病人口腔,可以用盐水漱口或用生理盐水擦拭口腔内部和嘴唇;3.清洁病人四肢,使用毛巾或湿巾以从上往下的顺序逐渐清洗;4.清洁病人会阴部,使用盆或浴缸放温水,让病人坐在里面轻轻抖动淋浴头,可根据需要添加药汁或草药浴,温度在三十五至四十度之间。
需要注意的是,在清洁病人的时候要离病人尽量近,以避免病人感到不舒服。
着装病人的衣物应该经常换洗,而且应该选择透气性好的材料。
病人的床上用品也需要经常换洗,以保证卫生。
《基础护理学》第六章病人的清洁卫生
![《基础护理学》第六章病人的清洁卫生](https://img.taocdn.com/s3/m/cf42ae0d915f804d2b16c1a3.png)
包小毛巾法
包小毛巾方法
注意事项
(1)操作时应体贴、尊重患者,照 顾患者的个人习惯。 (2)注意遮挡患者,保护患者的隐 私。 (3)注意调节室温、水温,随时添 加或更换热水,防止不必要的暴露 及湿污床单。
注意事项
(4)操作时,除按基本原则进行外,在患者耐 受的情况下,以擦洗干净为准,注意皮肤皱褶 处,对胶布等污迹可用汽油擦拭。 (5)操作时,应随时观察病情变化,如出现寒 战、面色苍白、脉速等征象时,应立即停止擦 洗,并给予适当处理。 (6)护士操作时,应运用人体力学原理,节力、 省力,避免肌肉损伤。
口腔健康教育
口腔卫生习惯 口腔清洁用具 刷牙方法 义齿的清洁护理 牙线剔牙法
每日三次晨、晚、 餐后 每次三分钟 三三制 餐后三分钟
2.正确选择牙刷及牙膏。
牙刷:外形较小,刷毛软硬适中、 表面光滑 牙膏:无腐蚀性,交替使用 牙线;尼龙线、丝线、涤纶线
3、刷牙方法指导
上下颤动刷牙法
伤头皮。
发质较粗或卷发者,选用齿间较宽的梳子。
避免过度牵拉。
为长发者扎发辫时,不宜过紧,每天至少
将发辫松开一次。
(二)床上洗发
1、有哪几种洗发方法?
2、如何防止洗头发的水流入眼、耳 3、洗发时枕头放在何位置? 4、扣杯法利用何原理将污水排入 污桶中? 5、洗发时应注意的是?
视频\11头发的护理\洗头用物.mpg 视频\11头发的护理\洗头.mpg
名称
口腔常用的外用药
锡类散
冰硼散
新霉素
制霉菌素甘油
金霉素甘油
液状石蜡
西瓜霜
实施步骤:
准备病员
检查口腔情况 漱口
解释目的、取适宜体位 口腔颜色、粘膜、牙、张口能力;口 腔有无出血、溃疡及异味 昏迷患者不宜;昏迷患者使用开口器 口唇→牙的外侧面→颊粘膜→ 牙内 面、咬合面→硬腭→舌面、舌下
执业护士考试基础护理:危重病人的清洁
![执业护士考试基础护理:危重病人的清洁](https://img.taocdn.com/s3/m/29d7040bc5da50e2524d7f93.png)
皮肤的清洁:卧床病人容易在床上积聚食物残渣、灰尘及代谢产物(如头屑、皮屑、毛发等),这些污垢沉积在皮肤的表现,既刺激皮肤,影响汗腺的分泌和废物的排泄,又容易使细菌繁殖。
因此,对长期卧床、生活不能自理的病人,应定时为其在床上擦浴以利清洁,又能促进血液循环。
方法是:关好门窗,在适定的室温下,备足热水(47~50摄氏度)用柔软的温毛巾为病人擦洗。
揩脸部时,耳廓、耳背后和颈部的卫生不可马虎。
擦拭身体时,可分胸部、腹部、上肢、背部先后分段进行、擦拭时暴露部分应盖上大毛巾,注意保暖;擦拭后及时擦干,换好上衣,避免着凉。
然后换水擦拭会阴与下肢。
擦浴过程中要观察病人的面色、神志,如果有面色苍白、出冷汗等,应及时停止擦浴;擦拭时动作要轻捷,用力适度;如果病人有四肢伤痛或偏瘫的,脱衣裤时,应先脱健侧后脱伤侧,穿衣裤时,肢体的衣裤应先穿伤侧后穿健侧,这样即穿脱方便又可减少疼痛。
头发的清洁:头发的清洁对长期卧床的病人尤为重要,由于体弱、新陈代谢紊乱,病人常易出汁,有头皮屑增多、脱发等,如不注意梳理,头发很容易出现汁臭和污垢,影响病人康复。
为了保持头发的清洁,促进头皮的血液循环,对卧床汗多的病人,可在枕头上铺上毛巾,每日用梳子蘸50%酒精梳理头发一次,达到易梳、清洁、去味的作用。
而且每周应洗头一次,洗头前可用大毛巾卷成一马蹄型垫子,置于床边,上面铺塑料布,其下端垂于水桶内,将病人上半身略移,头颈部置于马蹄型垫上(头略向后仰),两耳塞上棉球,用发乳擦洗头发后,用43~45摄氏度的温水装于壶内予以冲洗、清洁,并擦干,最后取出耳内棉球。
洗头时应注意室内温度及病人的脸色、呼吸,如果有心悸、胸闷或面色苍白等情况,应立即停止洗头,放正体位,并及时吹干头发,防止着凉。
洗头动作应轻、快,以免病人过度劳累。
护士资格证基础护理学考点:病人的清洁护理
![护士资格证基础护理学考点:病人的清洁护理](https://img.taocdn.com/s3/m/87f96332443610661ed9ad51f01dc281e53a56a6.png)
护士资格证基础护理学考点:病人的清洁护理护士资格证基础护理学考点:病人的清洁护理现代护理学是研究如何诊断和处理人类对存在的或潜在的健康问题反应的一门科学。
接下来应届毕业生店铺为大家整理护士资格证基础护理学考点:病人的清洁护理,希望对大家有所帮助。
一、口腔护理特殊病人口腔护理适用于高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔有疾患、大手术后及其他生活不能自理的病人。
(一)目的1.保持口腔清洁、湿润,使病人舒适,预防口腔感染等并发症。
2.防止口臭、口垢,增进食欲,保持口腔正常功能。
3.观察口腔黏膜、舌苔的变化,以及有无特殊口腔气味,以提供病情观察的动态信息。
(二)用物1.治疗盘治疗碗、漱口溶液浸湿的棉球,弯止血钳1把,镊子1把,压舌板1个,小茶壶或杯子(内盛漱口水),弯盘,吸水管,漱口溶液,手电筒,治疗巾,必要时备开口器;液状石蜡、冰硼散、西瓜霜、制霉菌素甘油、金霉素甘油等外用药。
2.常用漱口溶液(1)0.9%氯化钠溶液:清洁口腔,预防感染。
口腔pH为中性时适用。
(2)朵贝尔溶液(复方硼酸溶液):轻微抑菌,消除口臭。
口腔pH为中性时适用。
(3)0.02%呋喃西林溶液:清洁口腔,有广谱抗菌作用。
口腔pH 为中性时适用。
(4)1%~3%过氧化氢溶液:遇有机物时放出新生氧,有抗菌、防臭作用。
口腔pH偏酸性时适用。
(5)1%~4%碳酸氢钠溶液:属碱性药剂,用于真菌感染。
口腔pH 偏酸性时适用。
(6)2%~3%硼酸溶液:属酸性防腐剂,可改变细菌的`酸碱平衡,起抑菌作用。
口腔pH偏碱性时适用。
(7)0.1%醋酸溶液:用于铜绿假单胞菌感染时。
口腔pH偏碱性时适用。
(三)操作方法1.评估病人口腔情况,按需准备用物。
2.备齐用物拿至床旁,向病人解释,以取得合作。
3.协助病人侧卧或仰卧头偏向右侧,颌下铺治疗巾,弯盘置于口角旁。
4.湿润口唇与口角,嘱病人张口,观察口腔情况,取下义齿。
5.协助病人用漱口水漱口。
6.嘱病人咬合上、下齿,用压舌板轻轻撑开一侧颊部,用弯钳夹夹紧含有漱口液的棉球,拧干后,弧形擦洗一侧颊部,再沿牙缝纵向由上至下,由臼齿至门齿,擦洗左侧外面。
5.患者的清洁卫生--中职《基础护理学》人卫版第2版
![5.患者的清洁卫生--中职《基础护理学》人卫版第2版](https://img.taocdn.com/s3/m/c23629317f21af45b307e87101f69e314332fa9b.png)
一、选择题(一) A₁/A₂型题1.以下关于牙刷使用的叙述正确的是A. 牙刷在使用间隔应浸泡在清洁的冷水中B. 选用外形较大的牙刷C. 选用硬毛的牙刷D. 选用柔软的牙刷E. 牙刷应每隔半年更换一次2.以下关于刷牙方法的叙述不正确的是A. 刷牙时应将牙刷的毛面与牙齿呈90°B. 将牙刷顶端轻轻放于牙沟部位C. 以快速的环形来回刷动D. 每次只刷2~3个牙齿E. 用牙刷毛面的顶部以环形方式刷洗前排牙齿的内面3. 以下关于义齿的护理不正确的是A. 义齿的刷牙方法与真牙相同B. 患者晚间休息时应将义齿取下C. 义齿取下后,应按摩牙龈部位D. 取下的义齿应浸没于贴有标签的热水中E. 患者戴上义齿前,应对患者口腔进行清洁4. 如患者口腔内有真菌感染,应选用的口腔护理液是A. 生理盐水B.1%~3% 过氧化氢溶液C.1%~4% 碳酸氢钠溶液D.0.02% 氯己定溶液E.0.1% 醋酸溶液5. 适用于口腔有溃烂、坏死组织的口腔护理液是A.2%~3% 硼酸溶液B. 生理盐水C.0.02% 呋喃西林溶液D.1%~3% 过氧化氢溶液E.1%~4% 碳酸氢钠溶液6.最常用的口腔护理溶液是A.0.1% 醋酸溶液B.0.02% 呋喃西林溶液C.0.02% 氯己定溶液D.1%~4% 碳酸氢钠溶液E. 生理盐水7. 口腔护理时,对长期使用抗生素者,应注意观察口腔A. 有无黏膜溃疡B. 有无真菌感染C. 口唇是否干裂D. 有无口腔异味E. 牙龈是否肿胀出血8. 以下患者不需要进行特殊口腔护理的是A. 高热患者B. 昏迷患者C. 下肢外伤患者D. 危重患者E. 禁食患者9. 为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是A. 棉球B. 弯盘C. 漱口液D. 开口器E. 压舌板10. 为昏迷患者做口腔护理时,应特别注意不可A. 头转向一侧B. 用止血钳夹紧棉球擦拭C. 使用开口器协助张口D. 帮助患者漱口E. 注意观察口腔内有无溃疡存在11. 为患者进行头发梳理时,如遇头发打结不易梳理的情况,可用何种溶液湿润后再梳理A.30% 乙醇B. 清水C. 生理盐水D.70% 乙醇E. 油剂12. 当患者有炎症感染时,皮肤出现的改变是A. 发红B. 湿冷C. 发绀D. 皮温降低E. 苍白13.休克患者皮肤的改变是A. 发红B. 皮温升高C. 苍白D. 弹性差E. 发绀14.关于皮肤温度的叙述正确的是A. 局部有炎症时,皮温降低B. 局部有炎症时,血液循环量减少,皮温增高C. 休克时,血液循环量减少,皮温增高D. 环境较冷时,皮温增高E. 皮温增高表明环境较热或有炎症存在15. 以下哪种患者不宜盆浴A. 老年患者B. 传染病患者C. 心衰患者D. 感染患者E. 妊娠7个月以上的孕妇16. 以下哪种患者不适宜床上擦浴A. 使用石膏固定的患者B. 衰竭的患者C. 传染病患者D. 使用牵引的患者E. 无法自行沐浴的患者17.沐浴的最佳时间是A. 晨起B. 晨间护理后C. 餐前1小时D. 餐后1小时E. 晚间18.住院患者自行沐浴时,以下哪项不妥A. 调节室温至22℃以上B. 水温可按患者习惯调节C. 餐后进行D. 浴室不应栓门以防意外E. 教导患者如何调节水温19. 以下关于床上擦浴的叙述不正确的是A. 将热水倒入脸盆约2/3满B. 擦洗眼部时由外眦擦至内眦C. 为患者脱去上衣时,先脱近侧后脱远侧D. 擦洗过程中应防止浸湿床单E. 擦浴应在15~30分钟内完成20. 导致压疮发生的最常见原因是A. 皮肤受到潮湿物的刺激B. 年龄因素C. 压力因素D. 营养状况E. 体温升高21. 下列因素均会导致压疮的发生,除了A. 局部组织受压B. 皮肤经常受到潮湿、摩擦刺激C. 全身营养缺乏D. 使用石膏绷带衬垫不当E. 肌肉软弱萎缩22. 患者仰卧位时,易患压疮的部位是A. 髋部B. 内踝C. 肩胛部D. 膝部E. 膝关节外侧23. 以下关于半坐位的叙述不正确的是A. 易产生剪切力B. 床头抬高应小于60°C. 足部应放木垫D. 屈髋30°E. 腘窝下垫软枕24. 为减轻骨隆突处皮肤所受的压力,可使用下列物品垫在身体的空隙处,但不可使用A. 气垫褥B. 水褥C. 塑料垫D. 羊皮褥E. 软枕25. 预防压疮的关键是A. 保持床单干燥B. 间歇性解除皮肤的压力C. 对皮肤易出汗的部位使用爽身粉D. 受压处皮肤按摩E. 增加营养26. 协助患者更换卧位的时间间隔应根据A. 患者的要求,最长不超过1小时B. 家属的意见,随时进行C. 护士工作时间的安排来决定D. 患者的病情及局部皮肤受压情况E. 皮肤疾患的程度27. 以下哪项不符合压疮炎性浸润期的临床表现A. 受压皮肤表面呈紫红色B. 皮下产生硬结C. 皮肤局部可出现小水疱D. 患者有疼痛感E. 浅层组织有脓液流出28. 以下为压疮炎性浸润期的护理措施,其中不正确的是A. 采用鸡蛋内膜贴于疮面B. 采用红外线照射C. 采用紫外线照射D. 大水疱可在无菌操作下用注射器抽出疱内液体E. 未破的小水疱应尽量减少摩擦29. 以下关于局部持续吹氧法的叙述不正确的是A. 每日2次B. 每次15分钟C. 氧流量为1~2L/minD. 对分泌物较多的疮面,可在湿化瓶内加75%乙醇E. 治疗完毕后,疮面用无菌纱布覆盖或暴露均可30.晨间护理和晚间护理应分别安排在A. 诊疗开始前,晚饭后B. 诊疗开始后,晚饭前C. 诊疗开始前,下午4点后D. 诊疗开始后,晚饭后E. 诊疗间歇中进行,临睡前31. 李先生,臀部出现一2cm×2cm 大小的疮面,真皮层有黄色渗出液,此压疮为 A. 瘀血红润期 B. 炎性浸润期C. 浅度溃疡期D. 坏死溃疡期E. 深度溃疡期32. 护士在观察王先生口腔时,发现一感染溃烂处,此时应选用的口腔护理溶液为A. 生理盐水B.1%~3% 过氧化氢溶液C.1%~4% 碳酸氢钠溶液D.0.02% 氯己定溶液E.0.1% 醋酸溶液(二) A₃/A₁型题(33~35题共用题干)患者赵某,男,70岁,患脑血栓致偏瘫。
基础护理全部知识点总结
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基础护理全部知识点总结一、患者洗澡护理1. 准备工作患者洗澡前,护士需要先进行准备工作,包括清理浴室环境,准备所需的洗浴用品和毛巾等。
2. 洗浴用品准备护理人员需要准备洗漱用品,包括毛巾、浴巾、肥皂、沐浴露、洗发水等。
根据患者的个人喜好和需要,可以选择适合的洗浴用品。
3. 洗澡过程患者洗澡时,护士需要帮助患者脱衣服、带患者进入浴室,然后根据患者的身体状况协助患者完成洗澡过程。
注意保持患者的个人隐私,做好清洁工作。
4. 完成后工作患者洗澡后,护士需要带患者离开浴室,帮助患者换洗干净衣物,清理浴室,确保患者的安全和舒适。
二、换洗衣物护理1. 准备工作患者需要定期换洗衣物,护士需要提前准备好洗涤用品,包括洗衣液、洗衣粉、柔顺剂等,确保患者换洗的衣物清洁卫生。
2. 换洗过程护士需要将患者的衣物拿到洗衣房进行清洗,然后按照患者的需要选择适当的洗涤方式,清洗干净后,再晾晒或熨烫衣物,确保患者有干净整洁的衣物穿着。
3. 完成后工作换洗完衣物后,护士需要将干净的衣物带给患者,帮助患者穿上干净整洁的衣物,同时清理洗衣用具,保持洗涤区域整洁。
三、预防压疮护理1. 定期翻身长期卧床的患者容易出现压疮,护士需要定期帮助患者翻身,减轻身体对特定部位的压迫,预防压疮的发生。
2. 皮肤护理护士需要对患者的皮肤进行定期检查,发现异常情况及时处理,保持皮肤的清洁干燥,防止细菌感染。
3. 垫床护理患者需要使用合适的垫床,避免长时间对特定部位的压迫,减少压疮的发生。
四、协助进食护理1. 饮食计划根据患者的饮食偏好和医嘱,制定合理的饮食计划,确保患者摄入足够的营养和能量。
2. 饮食安排护士需要根据患者的需要将食物送到患者的床边或者帮助患者到餐厅就餐,确保患者按时进食。
3. 饮食辅助对于需要协助进食的患者,护士需要协助患者进食,确保患者摄入足够的食物和水分。
总结:基础护理是医疗护理的基础,对于患者的身心健康起着不可替代的作用。
护理人员需要具备丰富的护理知识和实践经验,对患者进行全方位的基础护理,确保患者的舒适和安全。
病人的清洁护理归纳总结
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病人的清洁护理归纳总结病人的清洁护理是医院和医护人员在对患者进行护理过程中必须重视并正确实施的一项工作。
本文将对病人的清洁护理进行归纳总结,包括清洁护理的意义、基本原则和常用技术。
一、清洁护理的意义病人的清洁护理对于维持患者身体的清洁、保持患者健康、防止交叉感染具有重要的意义。
通过清洁护理,可以有效降低病人感染的风险,减少疾病的传播,提高患者的生活质量。
二、清洁护理的基本原则1. 充分沟通和了解患者的个人习惯和需求:在进行清洁护理前,医护人员应与患者进行充分的沟通,了解患者的个人习惯和需求,尊重患者的选择。
例如,有些患者可能习惯用特定的清洁用品或者习惯在特定的时间进行个人清洁。
2. 确保个人卫生和消毒:在进行清洁护理前,医护人员应保证自身的个人卫生,如洗手、戴好手套等。
同时,应正确使用消毒液和消毒设备,确保清洁护理环境的消毒。
3. 根据患者状况选择合适的清洁方式:清洁护理的方式可以根据患者的状况而选定,例如,对于无法自理的病人,可以采用卧床位清洁护理;对于行动能力较好的病人,可以采取帮助患者完成清洁护理的方式。
4. 注重隐私和尊重:在进行清洁护理过程中,医护人员应给予患者足够的隐私空间,尊重患者的尊严和隐私权。
在脱衣、换洗过程中,应采取巧妙的方式保护患者的隐私。
三、常用的清洁护理技术1. 皮肤护理:皮肤是人体最大的器官,对于病人的皮肤护理尤为重要。
医护人员可以使用温水和温和的皂液为患者清洁皮肤,保持皮肤干燥,避免污垢和汗液滞留引发皮肤感染。
2. 口腔护理:口腔是病人容易感染的地方之一,因此口腔护理十分重要。
医护人员应利用棉签、口腔抽吸器等工具,帮助病人清洁口腔,包括牙齿清洁、口腔冲洗和嘴唇护理等。
3. 泌尿系统护理:对于需要留置尿管的病人,医护人员应定期进行尿管护理,包括清洁尿管接口,更换尿袋等。
同时,还应鼓励病人多饮水,促进尿液的排出。
4. 呼吸系统护理:对于需要机械通气或导管插管的病人,医护人员应进行呼吸系统护理,包括口腔护理、气道湿化和痰液抽吸等,以保持呼吸道通畅。
护理学基础-病人清洁的护理
![护理学基础-病人清洁的护理](https://img.taocdn.com/s3/m/3fc2d27730126edb6f1aff00bed5b9f3f80f725e.png)
建立清洁卫生制度,明确清洁 卫生的标准、操作流程和责任 人,以确保病人清洁卫生得到
保障。
06
相关知识点链接
解剖学常识
皮肤结构
了解皮肤的基本构造,包括表皮、真 皮和皮下组织,有助于理解清洁护理 的重要性。
毛发与指甲
了解毛发的生长周期、指甲的构造及 护理要点,有助于针对不同部位进行 有效的清洁。
心理舒适
清洁的病人可以减少心理上的不 安和焦虑,有助于放松心情,减 轻压力。
预防感染
减少细菌滋生
清洁可以减少皮肤上的细菌数量,降低感染的风险。
提高免疫力
保持身体清洁可以增强皮肤的屏障功能,提高免疫力,有助于抵抗疾病。
提高自尊心
维护形象
清洁的病人可以维护良好的形象,增强自信心和自尊心。
提高社交能力
式和时间。
准备用物
准备便盆、便盆巾、卫生纸、消 毒液、手套等物品,并确保便盆
清洁、消毒完好。
洗手
操作前洗手,并确保手部干燥、 清洁。
操作流程与注意事项
操作流程 将便盆放置在床旁合适的位置,便盆巾铺好。
04
病人清洁护理的特殊情况处理
失禁病人的清洁护理
总结词:失禁病人常常面临皮肤刺激、感染和异味等问题 ,需要采取专业的清洁护理措施。
清洁的病人可以更好地参与社交活动,与他人交流和互动。
02
病人清洁护理的基本内容
面部清洁
目的
清洁面部,保持皮肤湿润,促进血液 循环,增强病人舒适感,预防感染, 满足基本生理需求。
操作步骤
注意事项
根据病人情况选择合适的清洁剂,注 意水温适宜,不要弄湿床单位,注意 观察病人反应,避免刺激和损伤皮肤 。
01
病人清洁护理知识点
![病人清洁护理知识点](https://img.taocdn.com/s3/m/26578fb4951ea76e58fafab069dc5022aaea46ab.png)
病人清洁护理知识点1. 概述病人清洁护理是医护人员在日常护理工作中非常重要的一项内容,它旨在保持病人的卫生清洁,预防感染和并发症的发生。
本文将介绍病人清洁护理的几个关键知识点,包括床患者清洁、换护垫、更换床单和被褥、洗患者头发等。
2. 床患者清洁床患者清洁是指对卧床病人进行清洁和换洗服装的护理工作。
以下是床患者清洁的具体步骤: - 准备所需物品,包括清洁毛巾、温水、洗手液、洗发水、刷牙杯、清洁剂等; - 先用温水和洗手液清洗双手,戴上一次性手套; - 用温水和适量的清洁剂清洗患者的面部、身体、手、脚等部位,注意清洗时要轻柔并避免划伤患者的皮肤; - 用清洁毛巾和温水擦拭患者的私密部位,注意保持患者的隐私和尊严; -在清洗完毕后,用干净的毛巾轻轻擦干患者的身体; - 对于不能自理的患者,需要协助翻身和换洗干净的衣物。
3. 换护垫对于长期卧床的病人来说,换护垫是非常重要的,它可以保持病人的床铺清洁,并且有效防止褥疮的发生。
以下是换护垫的步骤: - 先将病人转移到一侧,露出需要更换的护垫的一半; - 用纸巾或湿巾擦拭患者的臀部和腿部,注意保持干燥; -取下旧的护垫,并将其妥善处理; - 使用新的护垫,将其铺在床垫上,注意确保护垫的位置正确,避免滑动; - 将病人转回正常的卧姿,并确保他们的舒适度。
4. 更换床单和被褥经常更换床单和被褥可以保持病人的床铺干净、清洁,并提高病人的舒适度。
以下是更换床单和被褥的步骤: - 将病人转移到一侧,露出需要更换的那半边床单和被褥; - 取下旧的床单和被褥,将其妥善处理或送至洗涤区; - 换上新的床单和被褥,确保床单平整并紧贴床垫,被褥整齐折叠; - 将病人转回正常的卧姿,并确保他们的舒适度。
5. 洗患者头发洗患者头发是病人清洁护理中的一项重要工作。
以下是洗患者头发的步骤: -将病人坐起或找到适当的位置让病人的头部可以放置在水槽或盆里; - 将病人的头部弯下,用温水湿润头发; - 在手上倒入适量的洗发水,揉搓成泡沫,然后轻轻地将泡沫涂抹在病人的头发上; - 用指腹按摩头发和头皮,注意轻柔并避免划伤头皮;- 用温水冲洗头发,确保清洗干净并去除所有的洗发水; - 使用干净的毛巾轻轻擦干头发,避免过度摩擦; - 可根据需要使用吹风机吹干头发。
基护知识点总结时间
![基护知识点总结时间](https://img.taocdn.com/s3/m/c48a5856fe00bed5b9f3f90f76c66137ee064fcc.png)
基护知识点总结时间在医学中,护理是非常重要的一环,是指在医疗、预防、保健疾病的过程中,通过各种措施使病人得到最佳的生理、心理和社会功能状态的一种系统性措施。
而基础护理是护理的基础,是护理工作的第一步,也是非常重要的一环。
基础护理知识点包括了很多方面,如患者个人卫生、心理护理、营养护理、康复护理等等。
今天我们就来总结一下基础护理知识点,增加护理工作者的专业素养。
一、患者个人卫生1. 清洁:保持患者身体清洁是基础护理中非常重要的一环。
需要每天擦洗患者的头发、面部、身体等部位,保持身体清洁。
2. 换洗衣物:患者在住院期间,需要定期更换睡衣、内衣等衣物,保持清洁。
3. 口腔护理:口腔是病人感染的一个重要来源,所以口腔护理是非常关键的一环。
包括漱口、刷牙、清洁舌苔等。
4. 饮食:保持合理的饮食结构,多吃新鲜蔬菜、水果、减少高脂肪、高糖类食物的摄入。
5. 出入院患者的个人护理的技巧及注意事项。
6. 造口及鼻饲护理。
7. 认知障碍患者的个人卫生护理。
二、营养护理1. 膳食摄取:了解患者的饮食特点,对营养不良患者进行合理的膳食营养配制。
2. 进食辅助:对于无法自行进食的患者,需要进行辅助进食。
3. 预防并发症:根据患者的病情特点,进行相应的预防并发症的措施。
4. 肠外营养:对于无法口服的患者,进行肠外营养。
5. 饮食禁忌:了解患者的饮食禁忌,避免患者摄入不良食物。
三、心理护理1. 沟通技巧:积极主动地与患者沟通,关心患者的情感变化,引导患者树立乐观的情绪。
2. 心理疏导:对于焦虑、抑郁等情绪波动较大的患者,需要进行心理疏导。
3. 陪伴护理:对于孤独、恐惧的患者,需要进行陪伴护理。
4. 观察病情:观察患者的情绪变化,及时发现异常并进行处理。
5. 患者权益保护:尊重患者的意愿,保护患者的合法权益。
四、康复护理1. 家庭护理:对于需要家属进行护理的患者,需要进行家庭护理知识的普及和指导。
2. 动作训练:对于需要康复的患者,进行相应的功能训练。
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病人的清洁护理
一、口腔护理
二、头发护理
淋浴和盆浴
三、皮肤护理床上擦浴
压疮预防与护理
四、晨晚间护理
一、口腔护理
适应症:高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理的患者。
目的:保持口腔清洁、湿润,预防感染。
去除口臭等,增进食欲。
观察口腔内病情变化。
常用漱口液溶液
注意事项
1.假牙的处理。
2.血液病患者口腔护理。
3.昏迷患者的口腔护理。
4.真菌感染。
二、头发护理
床上洗头注意事项
水温:不超过40℃。
如洗头过程中有异常情况,应立即停止。
头发打结,可用30%乙醇打湿梳通。
灭虱可用百部酊(百部30g,50%乙醇100ml,纯乙酸1ml)。
三、皮肤清洁
皮肤清洁注意事项
室温:>22℃;床上擦浴:24℃以上。
如皮肤清洁过程中有异常情况,应立即停止。
50%乙醇在擦浴后按摩骨隆突处,促进血液循环。
穿脱衣服的顺序。
四、压疮的预防和护理
(一)概念
局部组织长期受压、血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死,又称为压力性溃疡。
(二)发病原因
1.力学因素:垂直压力、摩擦力、剪切力。
2.理化因素刺激。
3.全身营养不良或水肿。
4.病人身体活动受限制。
(三)压疮的好发部位
仰卧位:骶尾部。
坐位:坐骨结节。
(四)临床表现和护理措施
(五)压疮预防措施
1.避免组织长期受压。
2.避免局部理化因素的刺激。
3.促进局部血液循环。
4.改善营养状况。
5.七勤:勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。
五、晨晚间护理
(一)晨间护理:在诊疗工作前完成。
皮肤、口腔清洁等,保持皮肤完整。
(二)晚间护理:促进睡眠、保持皮肤完整。
李女士,59岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡。
1.可支持判断的是
A.局部皮肤发红,水肿
B.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润
C.病人主诉骶尾部疼痛,麻木感
D.创面湿润有脓性分泌物
E.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
『正确答案』D
『答案解析』浅度溃疡期出现感染、化脓;重度溃疡期坏死组织发黑、臭味。
2.对李女士局部压疮的处理不妥的是
A.用高压氧治疗
B.大水疱剪去表皮,涂消毒溶液
C.清除坏死组织,生理盐水冲洗
D.伤口湿敷
E.局部按外科换药处理
『正确答案』B
『答案解析』水疱不可以减去表皮。
女,60岁。
因脑出血入院2周。
目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3cm×3cm,未破损。
患者的压疮处于
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
『正确答案』A
『答案解析』淤血红润期:局部红、肿、热、痛、麻木。
该女士骶尾部皮肤发红,属于淤血红润期的临床表现。
为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是
A.手电筒
B.血管钳
C.开口器
D.棉球
E.吸水管
『正确答案』E
『答案解析』为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备吸水管。