全套股骨颈骨护理查房ppt
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股骨颈骨折整体护理查房PPT
康复训练
鼓励患者继续进行康复训练，包括关节活动、肌 肉力量训练等，以促进骨折愈合和功能恢复。
3
安全防护
提醒患者注意安全，避免再次摔倒等意外伤害， 同时保持良好的生活习惯和饮食结构。
对护理工作的展望
01 02
护理技术发展
随着医疗技术的不断进步，护理工作也需要不断更新和完善。未来可以 通过引入先进的护理技术，如智能护理、远程监控等，提高护理效率和 患者满意度。
患者情况
01
患者为老年女性，因摔倒导致右侧股骨颈骨折，入院后接受了
闭合复位内固定术治疗。
护理措施
02
术后给予患者常规护理，包括疼痛管理、预防血栓形成、康复
训练等。
护理效果
03
经过精心护理，患者恢复良好，疼痛得到有效控制，未出现并
发症。
对患者的后续建议
1 2
定期复查
建议患者在术后1个月、3个月、6个月进行复查 ，以便及时发现并处理可能出现的问题。
康复训练效果
总结词
预防并发症
详细描述
通过康复训练，有效预防了长期卧床 等并发症的发生，提高了患者的生存 质量。
康复训练效果
总结词
康复信心建立
详细描述
在康复训练过程中，帮助患者建立康复信心，提高其康复积 极性。
患者满意度
总结词：高度满意 详细描述：患者对整体护理服务高度 满意，对护理效果和服务态度均给予
病例选择
选择一例年龄在60岁以上的股骨颈骨 折患者。
病例应具有代表性，以便于总结经验 并推广。
患者需具备完整的病史、诊断和治疗 过程记录。
参与人员
护士长
负责组织查房，指导护 理方案的制定和实施。
责任护士
鼓励患者继续进行康复训练，包括关节活动、肌 肉力量训练等，以促进骨折愈合和功能恢复。
3
安全防护
提醒患者注意安全，避免再次摔倒等意外伤害， 同时保持良好的生活习惯和饮食结构。
对护理工作的展望
01 02
护理技术发展
随着医疗技术的不断进步，护理工作也需要不断更新和完善。未来可以 通过引入先进的护理技术，如智能护理、远程监控等，提高护理效率和 患者满意度。
患者情况
01
患者为老年女性，因摔倒导致右侧股骨颈骨折，入院后接受了
闭合复位内固定术治疗。
护理措施
02
术后给予患者常规护理，包括疼痛管理、预防血栓形成、康复
训练等。
护理效果
03
经过精心护理，患者恢复良好，疼痛得到有效控制，未出现并
发症。
对患者的后续建议
1 2
定期复查
建议患者在术后1个月、3个月、6个月进行复查 ，以便及时发现并处理可能出现的问题。
康复训练效果
总结词
预防并发症
详细描述
通过康复训练，有效预防了长期卧床 等并发症的发生，提高了患者的生存 质量。
康复训练效果
总结词
康复信心建立
详细描述
在康复训练过程中，帮助患者建立康复信心，提高其康复积 极性。
患者满意度
总结词：高度满意 详细描述：患者对整体护理服务高度 满意，对护理效果和服务态度均给予
病例选择
选择一例年龄在60岁以上的股骨颈骨 折患者。
病例应具有代表性，以便于总结经验 并推广。
患者需具备完整的病史、诊断和治疗 过程记录。
参与人员
护士长
负责组织查房，指导护 理方案的制定和实施。
责任护士
股骨颈骨折护理教学查房ppt课件
股骨颈骨折护理教学查房
汇报人：XXX 202X-XX-XX
contents
目录
• 介绍 • 护理评估 • 护理措施 • 并发症预防与处理 • 健康教育
01 介绍
定义与类型
定义
股骨颈骨折是指股骨头至股骨颈 基底部之间的骨折，是髋部骨折 中的一种常见类型。
类型
根据骨折线的位置，股骨颈骨折 可分为头下型、经颈型和基底型 。
一旦发现下肢深静脉血栓形成，应立即停止活动，抬高患肢，并进 行抗凝、溶栓等治疗。
疼痛处理
对于疼痛明显的患者，应根据具体情况采取适当的止痛措施，如药 物治疗、物理治疗等，以缓解患者的疼痛。
05 健康教育
患者教育
患者应了解股骨颈骨折的成因、 治疗方式及预后，提高自我防护
意识。
患者应了解股骨颈骨折的康复训 练方法，如关节活动、肌肉锻炼
患者评估
疼痛程度
评估患者的疼痛程度， 了解患者对疼痛的感受
和耐受能力。
心理状态
关注患者的情绪和心理 状态，了解患者是否出 现焦虑、抑郁等不良情
绪。
营养状况
评估患者的营养状况， 了解患者的饮食情况及
营养摄入是否充足。
功能活动能力
评估患者的功能活动能 力，了解患者的生活自
理能力和康复进展。
家庭评估
ห้องสมุดไป่ตู้01
社会公众应了解股骨颈骨折的预防知识，提高安全意识。 医护人员应向社会公众普及股骨颈骨折的急救知识，提高公众的自救互救能力。
社会媒体应积极宣传股骨颈骨折的防治知识，提高公众的认知水平。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
预防下肢深静脉血栓
适当抬高患肢，进行下肢肌肉 收缩锻炼，以促进血液循环， 预防下肢深静脉血栓形成。
汇报人：XXX 202X-XX-XX
contents
目录
• 介绍 • 护理评估 • 护理措施 • 并发症预防与处理 • 健康教育
01 介绍
定义与类型
定义
股骨颈骨折是指股骨头至股骨颈 基底部之间的骨折，是髋部骨折 中的一种常见类型。
类型
根据骨折线的位置，股骨颈骨折 可分为头下型、经颈型和基底型 。
一旦发现下肢深静脉血栓形成，应立即停止活动，抬高患肢，并进 行抗凝、溶栓等治疗。
疼痛处理
对于疼痛明显的患者，应根据具体情况采取适当的止痛措施，如药 物治疗、物理治疗等，以缓解患者的疼痛。
05 健康教育
患者教育
患者应了解股骨颈骨折的成因、 治疗方式及预后，提高自我防护
意识。
患者应了解股骨颈骨折的康复训 练方法，如关节活动、肌肉锻炼
患者评估
疼痛程度
评估患者的疼痛程度， 了解患者对疼痛的感受
和耐受能力。
心理状态
关注患者的情绪和心理 状态，了解患者是否出 现焦虑、抑郁等不良情
绪。
营养状况
评估患者的营养状况， 了解患者的饮食情况及
营养摄入是否充足。
功能活动能力
评估患者的功能活动能 力，了解患者的生活自
理能力和康复进展。
家庭评估
ห้องสมุดไป่ตู้01
社会公众应了解股骨颈骨折的预防知识，提高安全意识。 医护人员应向社会公众普及股骨颈骨折的急救知识，提高公众的自救互救能力。
社会媒体应积极宣传股骨颈骨折的防治知识，提高公众的认知水平。
THANKS FOR WATCHING
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预防下肢深静脉血栓
适当抬高患肢，进行下肢肌肉 收缩锻炼，以促进血液循环， 预防下肢深静脉血栓形成。
02 股骨颈骨折护理查房PPT
预防并发症的护理
预防伤口感染： 遵医嘱使用抗生素。观察切口有无红、肿、热、 痛，伤口有无渗出等局部感染症状，如术后体 温持续升高，3天后切口疼痛加剧， 复查血常 规中白细胞升高，血沉加快等，胸部X线片示正 常时，可考虑切口感染。
预防并发症的护理
预防压疮：防止组织长时间受压，可使用气垫床 或增加床褥，指导每2小时健肢抬臀，保持床单 位清洁干燥，改善营养，加强观察。 预防肺部感染：鼓励患者抓吊环抬起上身，深呼 吸、有效咳嗽，清除呼吸道分泌物，定时将患者 扶起叩背，促进痰液排出，必要时进行雾化吸入。 预防泌尿系感染：鼓励病人多饮水，每日饮水量 2500ml以上，保持会阴部清洁，留置尿管者， 每日两次会阴护理。
外旋45-60度 压痛、叩击痛
辅助检查 ACCESSORY EXAMINATION
髋部X线摄片可确定 骨折部位 类型 移位方向
04 治疗原则
一般护理
一、术前护理
评估患者：自理程度，皮肤，疾病史等 心理护理：焦虑 饮食护理：低盐低脂、粗纤维饮食 生活护理：大小便，个人卫生 功能锻炼：扩胸，股四头肌锻炼，踝泵运动 术前准备 ：检查，病人，床单位，用药
I4、遵医嘱合理运用抗凝药物，注意观察药物不良反应。 I5.指导患者多饮水。 O.患者未发生DVT. 骨颈骨折的护理
护理业务查房
医疗总结/医学科研/产品展示/科技研发
一般护理
踝泵运动
术后护理
体位护理 脱位最容易发生在手术室回病房的搬运过程中， 因此准确的保持患肢外展位，是防止脱位的关 键。 术后给予平卧位，患肢保持外展30度中立位， 穿“丁”字鞋。可在双腿间放置梯形枕，禁止 翻身，定时抬臀，按摩骶尾部。
术后护理
病情观察 生命体征观察 输液观察 伤口和引流观察:术后前两小时每小时观察并记 录，一小时内出血大于200-300ml时，应立即 通知医生，防止发生低血容量性休克。 患肢血运观察：术后一周，尤其48小时内 患肢感觉运动观察：术中常损伤坐骨神经
2024股骨颈骨折护理查房课件
contents •股骨颈骨折概述•护理评估与计划制定•疼痛管理与舒适护理策略•并发症预防与处理措施•康复训练指导与效果评价•出院前准备及随访工作安排目录定义与发病机制定义发病机制临床表现及分型临床表现分型根据骨折线部位，可分为头下型、经颈型和基底型；根据骨折移位程度，可分为外展型和内收型。
诊断标准与鉴别诊断诊断标准鉴别诊断治疗方法及预后评估治疗方法包括非手术治疗（如牵引复位、穿防旋鞋等）和手术治疗（如内固定术、人工关节置换术等）。
具体选择应根据患者年龄、骨折类型、全身状况等因素综合考虑。
预后评估股骨颈骨折的预后与骨折部位、类型、患者年龄及治疗方法等因素有关。
一般来说，非手术治疗的患者需要较长时间卧床，并发症较多；手术治疗可缩短卧床时间，减少并发症，提高患者生活质量。
但无论何种治疗方法，都需要患者进行积极的康复训练，以促进骨折愈合和功能恢复。
患者基本情况了解年龄、性别、职业等基本信息01病史和既往健康状况02骨折原因和类型03护理需求评估评估患者的疼痛程度，以便及时采取止痛措施。
评估患者的肢体活动能力，以确定康复训练的起点和目标。
了解患者的心理状态，如是否焦虑、抑郁等，以提供心理支持和情绪疏导。
评估患者的营养状况，以确保骨折愈合所需的营养支持。
疼痛程度功能活动能力心理状态营养状况护理目标设定01020304缓解疼痛恢复功能改善心理状态优化营养状况根据患者的具体情况和需求，制定个性化的护理计划。
制定个性化的护理计划实施护理措施监测护理效果做好记录与沟通按照护理计划，认真执行各项护理措施，确保患者得到全面、细致的护理。
密切观察患者的病情变化，评估护理效果，及时调整护理计划。
详细记录患者的护理过程和效果，及时与医生、患者及其家属沟通，共同促进患者的康复。
护理计划制定与实施疼痛评估方法及工具应用疼痛评估方法疼痛评估工具药物治疗与非药物治疗措施药物治疗根据疼痛程度和患者情况，合理使用非甾体抗炎药、阿片类药物等，以缓解疼痛。
股骨颈骨折的护理查房PPT
PART 05
患者教育与家属沟通
患者教育
疾病知识介绍
日常生活指导
向患者介绍股骨颈骨折的病因、症状、治 疗方法及康复过程，帮助患者全面了解病 情。
指导患者在康复期间如何进行日常生活活 动，如洗澡、如厕、穿脱衣物等，以及如 何避免绍疼痛的原因及缓解方法，如药 物治疗、物理治疗等，帮助患者有效控制 疼痛。
心理评估
总结词
家庭与社会支持
详细描述
了解患者的家庭和社会支持情 况，评估患者是否得到足够的 情感支持和康复环境。
总结词
认知能力与健康知识
详细描述
评估患者的认知能力，了解其 对股骨颈骨折和康复知识的了 解程度，以便进行针对性的健
康教育。
PART 03
护理措施
疼痛管理
总结词
有效缓解疼痛
详细描述
根据患者的疼痛程度，采取适当的疼 痛管理措施，如药物治疗、物理治疗 和心理支持，以有效缓解患者的疼痛 。
ABCD
优化康复训练
根据患者具体情况，制定个性化的康复训练计划 ，加强关节活动度、肌肉力量的训练。
提高患者满意度
加强与患者的沟通交流，关注患者需求，提高患 者对护理服务的满意度。
XXX
XXX
2023-2026
END
THANKS
感谢观看
KEEP VIEW
XXX
XXX
WENKU
REPORTING
并发症预防
患者满意度
评估患者疼痛程度是否得到有效缓解 ，是否出现疼痛加剧或持续疼痛的情 况。
检查患者是否出现肺部感染、下肢深 静脉血栓等并发症，及时采取预防措 施。
改进建议
加强疼痛管理
对于疼痛控制不佳的患者，可采取药物、物理治 疗等措施，提高疼痛控制效果。
骨股颈骨折护理查房ppt课件
202X-XX-XX
骨股颈骨折护理查房
汇报人：XXX
目录
• 骨股颈骨折概述 • 骨股颈骨折治疗 • 骨股颈骨折护理 • 骨股颈骨折并发症及处理 • 骨股颈骨折预防与健康教育
01
骨股颈骨折概述
定义与分类
定义
骨股颈骨折是指股骨头至股骨颈 基底部之间的骨折，是髋部最常 见的骨折之一。
分类
根据骨折线的位置和方向，骨股 颈骨折可分为股骨头下骨折、经 股骨颈骨折和股骨颈基底部骨折 。
物理治疗
如超声波、激光、磁疗等物理治疗 方法，促进骨折愈合和减轻疼痛。
心理支持
对于骨折患者，心理支持也是康复 治疗的重要方面，可以帮助患者克 服焦虑、抑郁等情绪问题，积极面 对康复过程。
03
骨股颈骨折护理
术前护理
评估患者情况
了解患者的病史、伤情和 手术前的身体状况，以便 为手术和术后护理做好准 备。
总结词
深静脉血栓形成是指血液在深静脉内不正常凝结，阻塞血管腔导致的静脉回流障碍。
详细描述
深静脉血栓形成多见于长期卧床、肢体制动患者，表现为患肢肿胀、疼痛和浅静脉曲张。血栓脱落可 能导致肺栓塞等严重并发症。预防措施包括早期活动、穿弹力袜、使用抗凝药物等。治疗方法包括药 物治疗和手术治疗。
05
骨股颈骨折预防与健康教育
注意预防术后并发症，如感染、下肢 深静脉血栓形成等，采取相应的预防 措施。
疼痛管理
评估患者的疼痛程度，遵医嘱给予适 当的止痛药，缓解患者的疼痛不适感 。
康复护理
早期康复锻炼
在医生指导下，指导患者进行早 期的康复锻炼，如肌肉收缩、踝 泵运动等，以促进血液循环和功
能恢复。
物理治疗
根据患者的具体情况，进行物理 治疗，如超声波、电刺激等，以
骨股颈骨折护理查房
汇报人：XXX
目录
• 骨股颈骨折概述 • 骨股颈骨折治疗 • 骨股颈骨折护理 • 骨股颈骨折并发症及处理 • 骨股颈骨折预防与健康教育
01
骨股颈骨折概述
定义与分类
定义
骨股颈骨折是指股骨头至股骨颈 基底部之间的骨折，是髋部最常 见的骨折之一。
分类
根据骨折线的位置和方向，骨股 颈骨折可分为股骨头下骨折、经 股骨颈骨折和股骨颈基底部骨折 。
物理治疗
如超声波、激光、磁疗等物理治疗 方法，促进骨折愈合和减轻疼痛。
心理支持
对于骨折患者，心理支持也是康复 治疗的重要方面，可以帮助患者克 服焦虑、抑郁等情绪问题，积极面 对康复过程。
03
骨股颈骨折护理
术前护理
评估患者情况
了解患者的病史、伤情和 手术前的身体状况，以便 为手术和术后护理做好准 备。
总结词
深静脉血栓形成是指血液在深静脉内不正常凝结，阻塞血管腔导致的静脉回流障碍。
详细描述
深静脉血栓形成多见于长期卧床、肢体制动患者，表现为患肢肿胀、疼痛和浅静脉曲张。血栓脱落可 能导致肺栓塞等严重并发症。预防措施包括早期活动、穿弹力袜、使用抗凝药物等。治疗方法包括药 物治疗和手术治疗。
05
骨股颈骨折预防与健康教育
注意预防术后并发症，如感染、下肢 深静脉血栓形成等，采取相应的预防 措施。
疼痛管理
评估患者的疼痛程度，遵医嘱给予适 当的止痛药，缓解患者的疼痛不适感 。
康复护理
早期康复锻炼
在医生指导下，指导患者进行早 期的康复锻炼，如肌肉收缩、踝 泵运动等，以促进血液循环和功
能恢复。
物理治疗
根据患者的具体情况，进行物理 治疗，如超声波、电刺激等，以
2022股骨颈骨牵引护理查房ppt【38页】
我要知道我在他们心中是一个什么样的老师，我还要知道他们的一个眼神、一个动作都象征着什么。
客观分析本年度国家有关政策对预算的影响，还要广泛征求各部门的意见，并多次向领导汇报。
2 2
护理诊断
状态空间模型将多个变量时间序列处理为向量时间序列，这种从变量到向量的转变更 适合解决多输入输出变量情况下的建模问题。
1 1
病因（Pathogenesis）
“病人无医，将陷于无望;病人无护，将陷于无助。”
1 2
分类-按部位
工作中做到“十不吊”在行车保养方面，认真进行保养清洁，使行车性能保持最佳状态，积极参加安全学习，确保了全年安全行车无事故。
1 3
分类—按X线表现分类（Pauwells角）
角度越大
骨折断端间接触面积越小
3 6
术后两到六周
上下楼梯
将有限差分法应用于灌溉明渠的控制方程线性化和自动控制系统器设计，取得良 好效果。
3 7
出院指导
今年分厂进行了团支部改选，我有幸担任支部宣传委员，在分厂领导的大力支持领导下，我们支部委员和广大青年团员团结一心。
股骨颈骨折
生活垃圾分类投放实行管理责任人制度。
再次，也是最重要的一点，就是要认真，仔细。
0 8
股骨头
股骨颈
大粗隆
小粗隆Biblioteka 股骨是人体中最大的长管状骨，其上端朝向内上方，其末端膨大呈球形，叫股骨头。头的外下方较细的部分称股骨颈 ，颈体交界处的外侧，有一向上的隆起，叫做大粗隆，其内下方较小的隆起叫做小粗隆
解剖（Anatomy）
接下来以城市排水系统某段管道为研究对象，对圣维南方程组 进行线性化，得到水力学状态空间模型，并对该模型进行了反馈控制器设计，以实现对排水 系统的主千管道的实时控制。
客观分析本年度国家有关政策对预算的影响，还要广泛征求各部门的意见，并多次向领导汇报。
2 2
护理诊断
状态空间模型将多个变量时间序列处理为向量时间序列，这种从变量到向量的转变更 适合解决多输入输出变量情况下的建模问题。
1 1
病因（Pathogenesis）
“病人无医，将陷于无望;病人无护，将陷于无助。”
1 2
分类-按部位
工作中做到“十不吊”在行车保养方面，认真进行保养清洁，使行车性能保持最佳状态，积极参加安全学习，确保了全年安全行车无事故。
1 3
分类—按X线表现分类（Pauwells角）
角度越大
骨折断端间接触面积越小
3 6
术后两到六周
上下楼梯
将有限差分法应用于灌溉明渠的控制方程线性化和自动控制系统器设计，取得良 好效果。
3 7
出院指导
今年分厂进行了团支部改选，我有幸担任支部宣传委员，在分厂领导的大力支持领导下，我们支部委员和广大青年团员团结一心。
股骨颈骨折
生活垃圾分类投放实行管理责任人制度。
再次，也是最重要的一点，就是要认真，仔细。
0 8
股骨头
股骨颈
大粗隆
小粗隆Biblioteka 股骨是人体中最大的长管状骨，其上端朝向内上方，其末端膨大呈球形，叫股骨头。头的外下方较细的部分称股骨颈 ，颈体交界处的外侧，有一向上的隆起，叫做大粗隆，其内下方较小的隆起叫做小粗隆
解剖（Anatomy）
接下来以城市排水系统某段管道为研究对象，对圣维南方程组 进行线性化，得到水力学状态空间模型，并对该模型进行了反馈控制器设计，以实现对排水 系统的主千管道的实时控制。
骨股颈骨折护理查房PPT
诊断
结合患者病史、体格检查和影像学检查（X线、CT或MRI），可明确诊断骨股颈 骨折。
02
骨股颈骨折治疗
非手术治疗
01
Hale Waihona Puke 0203牵引治疗
通过牵引减轻骨折部位压 力，缓解疼痛，防止进一 步损伤。
药物治疗
使用止痛药、消炎药等药 物治疗，缓解疼痛和肿胀 。
物理治疗
如超声波、电疗等，促进 骨折愈合及软组织的修复 。
康复指导
指导患者进行日常生活活 动能力的训练，如穿鞋、 穿衣、上下床等，逐步恢 复自理能力。
03
骨股颈骨折护理
术前护理
疼痛护理
评估患者疼痛程度，遵医嘱给予止痛 药，并指导患者进行疼痛自我管理。
心理护理
术前准备
协助医生完成各项术前检查，告知患 者手术注意事项，指导患者进行床上 排便训练等。
与患者沟通，了解其心理状况，给予 心理疏导和支持，减轻焦虑和恐惧。
宣传教育
通过各种渠道宣传骨股颈骨折的 危害和预防方法，提高公众的认
知度。
定期开展健康讲座
邀请专业医生或专家进行骨股颈 骨折相关知识的讲座，提供预防
建议。
提供咨询和指导
为有骨折风险的人群提供咨询和 指导，帮助他们了解如何预防骨
折。
定期进行骨密度检测
骨密度检测的意义
定期进行骨密度检测可以了解骨骼的健康状况，及时发现骨质疏松 等问题。
总结词
下肢深静脉血栓形成是骨股颈骨折患者常见的并发症之一，主要是由于长期卧床导致下肢血液循环不 畅引起。
详细描述
为预防下肢深静脉血栓形成，应鼓励患者进行下肢肌肉收缩锻炼，促进血液循环。同时，可穿弹力袜 或使用气压治疗等物理疗法来预防血栓形成。对于已经形成的血栓，应及时治疗，根据病情选择药物 治疗或手术治疗。
结合患者病史、体格检查和影像学检查（X线、CT或MRI），可明确诊断骨股颈 骨折。
02
骨股颈骨折治疗
非手术治疗
01
Hale Waihona Puke 0203牵引治疗
通过牵引减轻骨折部位压 力，缓解疼痛，防止进一 步损伤。
药物治疗
使用止痛药、消炎药等药 物治疗，缓解疼痛和肿胀 。
物理治疗
如超声波、电疗等，促进 骨折愈合及软组织的修复 。
康复指导
指导患者进行日常生活活 动能力的训练，如穿鞋、 穿衣、上下床等，逐步恢 复自理能力。
03
骨股颈骨折护理
术前护理
疼痛护理
评估患者疼痛程度，遵医嘱给予止痛 药，并指导患者进行疼痛自我管理。
心理护理
术前准备
协助医生完成各项术前检查，告知患 者手术注意事项，指导患者进行床上 排便训练等。
与患者沟通，了解其心理状况，给予 心理疏导和支持，减轻焦虑和恐惧。
宣传教育
通过各种渠道宣传骨股颈骨折的 危害和预防方法，提高公众的认
知度。
定期开展健康讲座
邀请专业医生或专家进行骨股颈 骨折相关知识的讲座，提供预防
建议。
提供咨询和指导
为有骨折风险的人群提供咨询和 指导，帮助他们了解如何预防骨
折。
定期进行骨密度检测
骨密度检测的意义
定期进行骨密度检测可以了解骨骼的健康状况，及时发现骨质疏松 等问题。
总结词
下肢深静脉血栓形成是骨股颈骨折患者常见的并发症之一，主要是由于长期卧床导致下肢血液循环不 畅引起。
详细描述
为预防下肢深静脉血栓形成，应鼓励患者进行下肢肌肉收缩锻炼，促进血液循环。同时，可穿弹力袜 或使用气压治疗等物理疗法来预防血栓形成。对于已经形成的血栓，应及时治疗，根据病情选择药物 治疗或手术治疗。
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评估患者：自理程度，皮肤，疾病史等 心理护理：焦虑 饮食护理：低盐低脂、粗纤维饮食 生活护理：大小便，个人卫生 功能锻炼：扩胸，股四头肌锻炼，踝泵运动 术前准备 ：检查，病人，床单位，用药
护理诊断和护理措施
二、术后护理
体位护理
脱位最容易发生在手术室回病房 的搬运过程中，因此准确的保持患肢 外展位，是防止脱位的关键。
非手术治疗
适用于：无明显移位、外展型或“嵌插”型等稳定性骨折、外展骨折 或患者不能耐受手术
Pauwells角<30°
复位与固定
牵引或防旋鞋：卧床6-8 周，3个月后扶拐不负重 下地，6月弃拐行走。
疾病知识介绍
手术治疗
1.内收型骨折、 2.65岁以上老年病人的股骨头下型骨折
疾病知识介绍
手术方案
01
疾病知识介绍
股骨头的血供
正常髋关节 （hip joint)：是球窝关节，股骨头嵌入骨 盆的关节 窝内（髋臼）
疾病知识介绍
01 股骨颈骨折多发生于老年人，以女性为多。
02 所有股骨颈骨折都由外旋暴力引起
损伤原因主要是在绊倒时，扭转伤肢，暴力传
03 导至股骨颈，引起断裂。老年人的骨骼多骨质
疏松，所以只需很小的扭转暴力，就能引起骨 折，须特别注意。
03 护理诊断和护理措施
护理诊断和护理措施
01 02 03
护理诊断
1、躯体活动障碍：与骨折、牵引或石膏固定有关。
2、有失用综合症的危险：与骨折、软组织损伤或长期卧床有关。
3、潜在并发症：下肢深静脉血栓、肺部感染、压疮、股骨 头缺血坏死、骨折不愈合、关节脱位、关节感染。
护理诊断和护理措施
一、术前护理
02
1.闭合复位内固 定：所有股骨颈 骨折病人均可进 行闭合复位内固 定。
2、切开复位 内固定：闭 合复位困难 或复位失败 者可进行切 开复位内固 定。
03
3、人工关节置换 术：全身情况尚好 的高龄病人股骨头 下型骨折，已合并 骨关节炎或股骨头 坏死者可选择单纯 人工股骨头置换术 或全髋关节置换术。
•入院查体： •T:36.5℃P:80/minR:18/min BP:135/80mmHg；患者神志清楚，精神可，心 肺腹查体未及明显异常。查患者左髋部局部压痛、 叩击痛明显，左下肢屈曲外旋短缩畸形，左髋部 肿胀，膝关节、踝关节活动尚可无压痛，趾端感 觉正常。 •既往史：冠心病病史
病例介绍
辅助检查：X线片示：左股骨颈骨折 诊断：1.左股骨颈骨折
2.冠状动脉性心脏病 处理：患者于次日八时行左股骨颈骨折人工股骨头置换术
患者于2014年2月4日晨8：00，在全麻下行“左人工股骨头置换术”，于11：00 返回病房，麻醉已清醒，心率62、呼吸17、血压158/70、氧饱和度99%。给予吸氧， 心电监测，静脉输液通畅，留置导尿，伤口引流管固定通畅，引出暗红色血性液，患肢保 持外展中立位，医嘱骨科术后一级护理，治疗给予抗炎、活血、促进骨代谢、营养及保护 胃黏膜药物应用。根据病情，术后第一天拔除伤口引流管，遵医嘱拔除尿管。
疾病知识介绍
分类—按骨折移位程度
Ⅰ型
Ⅱ型
Ⅲ型
Ⅳ型
疾病知识介绍
临床表现
1.畸形（外旋45-60度）
2.疼痛（压痛、轴向叩击痛） 3.肿胀、瘀斑
辅助检查
4.功能障碍 5.患肢短缩
髋部X线摄片可确定 骨折部位
类型
移位方向
处理原则
治疗方案选择取决于 1.骨折部位 2.骨折移位程度 3.病人年龄
疾病知识介绍
疾病知识介绍
病因（Pathogenesis）
• 老年人（尤其女性）因骨质疏松很小的暴力可引起 • 如床上跌下、平地滑倒、下肢突然扭曲
• 儿童及中青年需承受较大暴力引起 • 如车祸、高处跌落
疾病知识介绍
分类-按部位
⑴头下部骨折 囊内骨折
⑵经颈部骨折
⑶基底部骨折 囊外骨折
头下型 经颈型 基ห้องสมุดไป่ตู้型
骨折线部位越高，血运的破坏越严重！
04
康复指导
PART ONE
01 病例介绍
病例介绍
•36床患者XXX，女，80岁，主诉2019年1月27 日行走时不慎摔倒，致左髋部疼痛，活动受限， 无法行走，未予特殊处理。于2014年2月3日来我 院就诊，摄片示：左股骨颈骨折。自述患有冠心 病多年，自行口服药物治疗，以 “1、左股骨颈 骨折 2、冠状动脉性心脏病 ”为诊断收住我科。
术后第二日治疗继续应用抗感染、抗凝、活血、营养药物，指导患者做股四头肌静 态舒缩运动及踝部运动。
PART TWO
02 疾病知识介绍
疾病知识介绍
解剖(Anatomy)
股骨头 股骨颈 小粗隆
大粗隆
股骨是人体中最大的长管 状骨，其上端朝向内上方，其 末端膨大呈球形，叫股骨头。 头的外下方较细的部分称股骨 颈 ，颈体交界处的外侧，有一 向上的隆起，叫做大粗隆，其 内下方较小的隆起叫做小粗隆
骨折线完全位于股骨头下， 整个股骨颈均在骨折远端，股 骨头可在髋臼和关节囊内自由 转动 ；这类骨折在老年患者中 最为多见，股骨头血供损伤严 重，因此，这类骨折愈合困难， 股骨头发生缺血坏死发生率高， 预后差。全部骨折面均通过股 骨颈；骨折线位于股骨颈基底， 骨折端血运良好，复位后易保 持稳定，骨折容易愈合，预后 良好 ；前两型骨折的骨折线位 于髋关节囊内，称囊内骨折； 基底型骨折线位于囊外，称囊 外骨折。
股骨颈骨折护 理查房
主讲人：
查房目的
1.掌握股骨颈骨折及人工髋关节置换术的相关知识及护理 2.防止术后并发症的发生 3.针对患者的护理问题，更好的落实护理措施 4.加快患者的康复，了解健康教育的落实效果 5.征求患者及家属的满意度
目
录
CONTENTS
01
病例介绍
02
疾病知识介绍
03
护理诊断与护理措施
内固定治疗
疾病知识介绍
人工关节置换术
去除关节的病损组织，在尽可能的解 剖、生理状态下将人工关节植入人体关 节缺损部位，以恢复原有关节的解剖和
功能。
人工关节是以各种不同生物材料制 成的模拟人体解剖关节。如模拟肢体骨 干某一部分或椎体、人工股骨干假体、 人工肱骨干假体、人工椎体等。
PART THREE
疾病知识介绍
分类—按X线表现分类（Pauwells角） 远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角
角度越大
骨折断端间 接触面积越小
骨折 越不稳定
疾病知识介绍
分类—按Pauwells角
内收骨折：
Pauwells角>50°， 不稳定性骨折。
外展骨折：
Pauwells角<30°， 稳定性骨折，处理 不当可转变为不稳 定性骨折。
护理诊断和护理措施
二、术后护理
体位护理
脱位最容易发生在手术室回病房 的搬运过程中，因此准确的保持患肢 外展位，是防止脱位的关键。
非手术治疗
适用于：无明显移位、外展型或“嵌插”型等稳定性骨折、外展骨折 或患者不能耐受手术
Pauwells角<30°
复位与固定
牵引或防旋鞋：卧床6-8 周，3个月后扶拐不负重 下地，6月弃拐行走。
疾病知识介绍
手术治疗
1.内收型骨折、 2.65岁以上老年病人的股骨头下型骨折
疾病知识介绍
手术方案
01
疾病知识介绍
股骨头的血供
正常髋关节 （hip joint)：是球窝关节，股骨头嵌入骨 盆的关节 窝内（髋臼）
疾病知识介绍
01 股骨颈骨折多发生于老年人，以女性为多。
02 所有股骨颈骨折都由外旋暴力引起
损伤原因主要是在绊倒时，扭转伤肢，暴力传
03 导至股骨颈，引起断裂。老年人的骨骼多骨质
疏松，所以只需很小的扭转暴力，就能引起骨 折，须特别注意。
03 护理诊断和护理措施
护理诊断和护理措施
01 02 03
护理诊断
1、躯体活动障碍：与骨折、牵引或石膏固定有关。
2、有失用综合症的危险：与骨折、软组织损伤或长期卧床有关。
3、潜在并发症：下肢深静脉血栓、肺部感染、压疮、股骨 头缺血坏死、骨折不愈合、关节脱位、关节感染。
护理诊断和护理措施
一、术前护理
02
1.闭合复位内固 定：所有股骨颈 骨折病人均可进 行闭合复位内固 定。
2、切开复位 内固定：闭 合复位困难 或复位失败 者可进行切 开复位内固 定。
03
3、人工关节置换 术：全身情况尚好 的高龄病人股骨头 下型骨折，已合并 骨关节炎或股骨头 坏死者可选择单纯 人工股骨头置换术 或全髋关节置换术。
•入院查体： •T:36.5℃P:80/minR:18/min BP:135/80mmHg；患者神志清楚，精神可，心 肺腹查体未及明显异常。查患者左髋部局部压痛、 叩击痛明显，左下肢屈曲外旋短缩畸形，左髋部 肿胀，膝关节、踝关节活动尚可无压痛，趾端感 觉正常。 •既往史：冠心病病史
病例介绍
辅助检查：X线片示：左股骨颈骨折 诊断：1.左股骨颈骨折
2.冠状动脉性心脏病 处理：患者于次日八时行左股骨颈骨折人工股骨头置换术
患者于2014年2月4日晨8：00，在全麻下行“左人工股骨头置换术”，于11：00 返回病房，麻醉已清醒，心率62、呼吸17、血压158/70、氧饱和度99%。给予吸氧， 心电监测，静脉输液通畅，留置导尿，伤口引流管固定通畅，引出暗红色血性液，患肢保 持外展中立位，医嘱骨科术后一级护理，治疗给予抗炎、活血、促进骨代谢、营养及保护 胃黏膜药物应用。根据病情，术后第一天拔除伤口引流管，遵医嘱拔除尿管。
疾病知识介绍
分类—按骨折移位程度
Ⅰ型
Ⅱ型
Ⅲ型
Ⅳ型
疾病知识介绍
临床表现
1.畸形（外旋45-60度）
2.疼痛（压痛、轴向叩击痛） 3.肿胀、瘀斑
辅助检查
4.功能障碍 5.患肢短缩
髋部X线摄片可确定 骨折部位
类型
移位方向
处理原则
治疗方案选择取决于 1.骨折部位 2.骨折移位程度 3.病人年龄
疾病知识介绍
疾病知识介绍
病因（Pathogenesis）
• 老年人（尤其女性）因骨质疏松很小的暴力可引起 • 如床上跌下、平地滑倒、下肢突然扭曲
• 儿童及中青年需承受较大暴力引起 • 如车祸、高处跌落
疾病知识介绍
分类-按部位
⑴头下部骨折 囊内骨折
⑵经颈部骨折
⑶基底部骨折 囊外骨折
头下型 经颈型 基ห้องสมุดไป่ตู้型
骨折线部位越高，血运的破坏越严重！
04
康复指导
PART ONE
01 病例介绍
病例介绍
•36床患者XXX，女，80岁，主诉2019年1月27 日行走时不慎摔倒，致左髋部疼痛，活动受限， 无法行走，未予特殊处理。于2014年2月3日来我 院就诊，摄片示：左股骨颈骨折。自述患有冠心 病多年，自行口服药物治疗，以 “1、左股骨颈 骨折 2、冠状动脉性心脏病 ”为诊断收住我科。
术后第二日治疗继续应用抗感染、抗凝、活血、营养药物，指导患者做股四头肌静 态舒缩运动及踝部运动。
PART TWO
02 疾病知识介绍
疾病知识介绍
解剖(Anatomy)
股骨头 股骨颈 小粗隆
大粗隆
股骨是人体中最大的长管 状骨，其上端朝向内上方，其 末端膨大呈球形，叫股骨头。 头的外下方较细的部分称股骨 颈 ，颈体交界处的外侧，有一 向上的隆起，叫做大粗隆，其 内下方较小的隆起叫做小粗隆
骨折线完全位于股骨头下， 整个股骨颈均在骨折远端，股 骨头可在髋臼和关节囊内自由 转动 ；这类骨折在老年患者中 最为多见，股骨头血供损伤严 重，因此，这类骨折愈合困难， 股骨头发生缺血坏死发生率高， 预后差。全部骨折面均通过股 骨颈；骨折线位于股骨颈基底， 骨折端血运良好，复位后易保 持稳定，骨折容易愈合，预后 良好 ；前两型骨折的骨折线位 于髋关节囊内，称囊内骨折； 基底型骨折线位于囊外，称囊 外骨折。
股骨颈骨折护 理查房
主讲人：
查房目的
1.掌握股骨颈骨折及人工髋关节置换术的相关知识及护理 2.防止术后并发症的发生 3.针对患者的护理问题，更好的落实护理措施 4.加快患者的康复，了解健康教育的落实效果 5.征求患者及家属的满意度
目
录
CONTENTS
01
病例介绍
02
疾病知识介绍
03
护理诊断与护理措施
内固定治疗
疾病知识介绍
人工关节置换术
去除关节的病损组织，在尽可能的解 剖、生理状态下将人工关节植入人体关 节缺损部位，以恢复原有关节的解剖和
功能。
人工关节是以各种不同生物材料制 成的模拟人体解剖关节。如模拟肢体骨 干某一部分或椎体、人工股骨干假体、 人工肱骨干假体、人工椎体等。
PART THREE
疾病知识介绍
分类—按X线表现分类（Pauwells角） 远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角
角度越大
骨折断端间 接触面积越小
骨折 越不稳定
疾病知识介绍
分类—按Pauwells角
内收骨折：
Pauwells角>50°， 不稳定性骨折。
外展骨折：
Pauwells角<30°， 稳定性骨折，处理 不当可转变为不稳 定性骨折。