健康素养讲座知识内容

健康素养知识讲座内容和平路社区卫生服务中心2012年3月健康素养知识讲座健康生活方式健康生活方式是当代人主要生活方式，什么叫健康？很多人说首先是没有病，这是对的。

但是我们如何规避不良嗜好，就必须和社会相适应，人也要和环境相和谐，要有健康的人生观与世界观，一分为二地看待世界上的事，摆正自己在社会生活中的位置，这是心理健康的基础。

须知先有“我为人人”，才有“人人为我”，对人宽、责己严，自然达到了情绪健康，规律饮食，遵守作息时间，坚持运动等等，这也是健康生活方式。

基本保健概念如何看待自己健康的问题？当代人的健康生活方式。

疾病的预防很重要，我想说的问题是在这样一个进步的社会里，在这样一个科技昌明的时代，我们如何看待自己健康的问题？如何才能健康众说不一人的健康是一个非常重要的问题，如何才能健康呢？这个大家就未必能说完全了。

有人说一定要增加营养。

在20年前可能要这样，但现在营养的问题不再是增加的问题，而是一个控制的问题，更应该讨论的是营养如何均衡。

现在很流行进补。

现在是商业社会，广告上做了很多各种各样保健品的宣传，但中医说虚则补之，所以并不是人人都需要补的。

大家可以学习健康生活+、-、×、÷理念：“-”一分浪费、“+”一分绿色、“÷”一分污染、“×”就健康。

提倡新的生活方式和健康的生活习惯，推崇绿色住房、绿色出行、绿色生活。

人的健康不一定是简单的进补和运动的问题，世界卫生组织对于健康有一个基本的估算，指出：健康有15%取决于遗传，10%取决于社会条件，8%取决于医疗条件，7%取决于自然环境，而60%取决于自己习惯的生活方式。

健康长寿取决生活方式在这里我们需要对健康下一个定义，现在有三种疾病威胁我们的生命，占死亡原因的72%。

第一是心脑血管病。

第二是恶性肿瘤，第三是呼吸道疾病，除此之外还有肥胖症、骨质疏松症、胆囊炎、胆结石、脂肪肝、肝硬化、抑郁症、慢性传染性疾病等，而这些疾病是40岁以上人的常见病，这些病面广量大，是属于慢性、非传染性疾病。

我们现在的疾病谱与发达国家差不多，但我们的经济水准与发达国家比还差很多，说明这些疾病不是由于经济的原因产生的，我们经济再发展，也不解决疾病的问题。

这些病怎么预防？说到预防，就要讲到传染病上去了。

诸位都知道现在不用给小孩种牛痘了。

在座的大家可能都种过牛痘，牛痘是用来预防天花的，天花在历史上是一个严重的传染病。

在英国有一位乡村医生发现挤牛奶的女孩不会生天花。

他就研究，发现牛的肚子上长了水泡，她的手一旦被水泡的浆溅到也会长水泡，但一旦长过水泡后就不生天花了。

种牛痘实际上是让我们得了一种牛天花，一旦生过牛天花后就不会再生人天花了。

我国是在1950年11月由原来的政务院颁布的全国免费种痘条令。

中国是世界上最早消灭天花的国家之一，自1961年在广西有一例天花病人后，就再也没有了。

非洲在1975年消灭了最后一例天花。

1980年5月31日世界卫生组织宣布：全球无天花。

1984年开始大家就停止了种牛痘。

我们现在还在给小孩吃糖丸来预防小儿麻痹症。

目前虽然国内已经没有这种病症了，但是周边国家还是有，比如巴基斯坦，所以我们还是要吃糖丸，以预防小儿麻痹症。

饮食问题今天我们讨论的不是传染病，我们要着重讲的这些疾病，像糖尿病、肥胖症、脂肪肝、骨质疏松症等等，不是由病毒引起的，那么这些病症是如何得来的？主要是和我们不良的生活习惯有关系，这中间关系最密切的还是我们的饮食问题。

优质蛋白质摄入不足我们是一个多民族国家，民族不同，饮食习惯也不同，现在主要说说我们汉族的饮食问题。

我们的饮食总体上还是不错的，但是，优质蛋白质的摄入量略嫌不足。

人体中的主要组织结构是由蛋白质构成的，人体内有400万亿个细胞，这些细胞不断代谢，而细胞是由蛋白质构成的，所以我们需要不断补充蛋白质。

但人体中的蛋白质与吃进去的蛋白质是还是不一样的，吃进去的只是转化为人体蛋白质的原料。

蛋白质是由氨基酸构成的，构成人体的有20几种氨基酸，其中有10多种人体自己能制造，有8种人体不能自身合成，只能直接从外面吸收，所以需要不断从饮食中补充。

那么什么样的蛋白质比较好呢？第一，含氨基酸必须要高，第二要容易消化吸收，第三要价格便宜。

各种蛋白质比较下来，牛奶的蛋白质是最容易消化吸收的，但中国人均消耗的牛奶只是发达国家的1/50，太少了；还有人统计说，中国人一年消耗的牛奶甚至不如喝掉的白酒多。

中国人是低钙饮食中国的饮食是有点问题的，它是属于低钙饮食。

人每天需要800毫克钙，孕妇需要1000毫克，而我们每天的饮食所能获取的钙量只有500毫克，这样日积月累，年纪大了以后，难免出现骨质疏松。

其实我们最好的补钙品是牛奶，所以有人说，人啊，最好一辈子不要“断奶”。

大家都知道，日本人是小个子，按照地理位置算，实际上是一个北方的民族，但是现在年轻的日本人比中国人还要长得高。

日本卫生署做了一个统计，把1974年出生的人与1954年出生的人进行比较，平均身高长高了10cm。

有句话叫做“一瓶牛奶救了一个民族”，我觉得这个说法不一定正确，但是日本人比较讲究饮食的科学性，这是我们应该借鉴的。

我们中国的饮食文明享誉全球，但我们注重口味，不注重营养。

少数人喝牛奶会拉肚子，可以喝酸奶，酸奶除了具备牛奶里的营养之外，还有乳酸菌，可以制造维他命，乳酸菌又称益生菌，是一种利于生命的菌类。

鸡蛋也是很好的营养品，这个大家都知道，但这几年有人说鸡蛋不行了，里面有胆固醇。

我要强调的是：鸡蛋里是有胆固醇，但是人也是需要胆固醇的，细胞的膜是胆固醇构成的。

有人还研究说，高龄的老人血里胆固醇过低还容易得癌症。

这里面就有点矛盾，胆固醇高不好，低也不好，但是，医学是讲一个度，不是绝对说不能吃什么。

胆固醇是需要的，假如血脂不高，一天吃2个鸡蛋是没有问题的；假如血脂高了，一周吃4个鸡蛋也就可以了。

蛋黄里有卵磷脂，卵磷脂有减轻动脉硬化的作用。

鱼和家禽比猪肉好还有鱼也是很好的，鱼和家禽含有多不饱和脂肪酸。

猪肉本身没有什么问题，但是猪肉的脂肪是饱和脂肪酸，会加重动脉硬化。

血管中的脂肪太多会动脉硬化，学名叫动脉粥样硬化。

动脉粥样硬化是指动脉中有许多像粥一样的脂类物质堵塞在那里，使得血管不通畅结果便使心肌缺血，脑缺血。

所以动脉硬化的关键不是在于血管硬不硬，而是在于血管的通与不通，如果血管里都是脂肪，血液流动不畅，问题就很严重了。

人的心脏很辛苦，一刻也不能休息，从在妈妈的肚子里就开始跳动，等出生以后，心脏哪天不跳就完了。

人的活动要有能量，当然由心脏提供，而心脏靠冠状动脉提供心肌的血液。

人的心脏就像你自己的拳头一样大，心脏的冠状动脉只有3毫米的内径，里面如果再有脂肪栓塞，甚至塞得不通了，心脏肌肉就没有血液供应了，就叫心肌梗塞。

人的大脑大概相当于身体重量的2%，但是耗氧占20%，所以大脑不能缺氧。

大脑中动脉提供大脑血液，血管粗细也只有3毫米，如果有脂肪栓塞，造成脑缺血就产生了脑梗塞，引起中风，称缺血性中风。

如果前面不通，又因为血压高，后面硬往前挤压，压力增高，血管就爆了，这就引起了脑溢血。

如果出血面积很大，就会产生出血性脑卒中，这种病叫心脑血管病。

每天脂肪摄入多少为好现在胆囊炎、胆结石多了，还有脂肪肝，也是由于脂肪吃得太多、油吃得太多引起的。

现在大肠癌、乳腺癌的发病率不断增加，主要的原因也是高脂饮食引起的。

倒不是说脂肪不能吃，但是一定要适量。

1克糖或1克蛋白质会产生4000卡路里的热量，1克脂肪会产生9000卡路里的热量，那么应该吃多少才是适量的呢？每人每天脂肪摄入量为：公斤体重数×0.45（克）。

也就是一个体重60公斤的人每天脂肪摄入量不应超过27克，而上海市民的人均脂肪摄入量约为50克，超标一倍。

脂肪摄入过多的问题仍没有引起大家足够的重视。

如何掌握盐的摄入盐不能摄入过量，很多人都不清楚。

盐摄入过量跟高血压、脑溢血有关，同时肾炎患者不可多吃盐，因为盐能保留水分，导致肾炎病人水肿加重。

吃得咸的人血液总量会增加10%到20%，对心脏将产生很大的压力。

血管受着血压的冲压，吃得太咸，血液量大，血管压力就大了。

最新的统计表明，目前我国有18%的城市人口患有高血压，其中40岁以上的人40%有高血压，60岁以上的人60%有高血压。

吃得太咸是得高血压的一个重要原因之一。

高血压跟遗传因素有关，跟工作压力大、生活紧张都有关系，但这也不是绝对的，而与我们饮食吃得太咸却是绝对有关的。

有些医生看到高血压病人来了就给他开高血压药，但是忘了嘱咐他吃淡一些，这其实是非常重要的。

许多人更不知道，胃病与吃得咸也有关系。

胃的粘膜会分泌一层粘液来保护胃粘膜，但粘液怕盐，如果吃得太咸，日积月累，胃粘膜的保护层就没有了，酸甜苦辣吃进去会直接刺激胃粘膜，就会引起胃溃疡、胃炎、胃癌。

每人每天至多只能摄入5克盐，如何掌握？现在中国营养学会调查，北方居民每人每天吃盐15－18克，南方居民每人每天吃盐10－12克，所以北方需要平均减少食盐2/3，南方居民需减少1/3。

过量的饮食易引发糖尿病。

其实糖尿病并不是吃糖引起的，而是过量饮食引起的。

人们在日常生活中，天天都吃糖，平时吃的米饭、面条都会转化成糖，所以饮食要清淡。

现在提倡适当吃新鲜蔬菜、水果，每人每天不少于500克，吃饭七成饱就够了。

蔬菜不能代替水果，蔬菜经过加工、烹调之后营养价值会下降。

所以每天吃些水果还是必要的。

总结一下，饮食应该“二多三少”，即多吃一些优质蛋白、多喝牛奶。

这里特别说一下豆浆比不上牛奶，因为豆浆中蛋白质的吸收不如牛奶好。

多吃新鲜水果、少油、少盐、少吃点饭，饮食不过量。

规避不良嗜好吸烟百害而无一利烟雾中的有害物质有600多种，已确定的致癌物质便达40多种。

吸烟者与不吸烟者相比，患肺癌的危险性高8－12倍，患喉癌的危险高8倍，食管癌的危险高6倍，膀胱癌高4倍。

这说明抽烟不仅仅引起肺癌。

当然，也有人抽烟不生肺癌，相反，不抽烟的人生肺癌的也不少。

这是什么原因呢？这是因为我们生活在一个致癌物质环绕的环境中，汽车的尾气有大量的致癌物质；烧菜时，油蒸气中有致癌物质；夏天柏油马路挥发的东西也容易致癌。

吸烟时，尼古丁会使冠状动脉收缩，所以发生冠心病的危险比不吸烟的人高10倍。

吸烟还损害支气管粘膜，发生慢性支气管炎、肺气肿，长期吸烟的人个个都有老慢支。

勃氏吸烟指数提示：每日吸烟支数×吸烟史年数，如达到400支，这类人群是肺癌发生的高危对象。

我们劝年轻人不要吸烟，老年人则应少吸烟、尽早戒烟。

另外，吸烟更加危害被动吸烟者的健康。

家中一人吸烟，其他人被动吸烟，被动吸烟的人比没有被动吸烟者患癌的危险增加1倍。

不喝浓茶少喝酒再来说说酒，有人说酒能活血化淤、扩张血管，使情绪高涨。

但酒扩张的是表面血管，而脑动脉和心脏动脉血管不会扩张，表面血管扩张了，心脑血管的血就不够了，这样反而会造成心脑血管缺血的危险。