呼吸内科学试卷及答案5

合集下载

呼吸内科学试卷及答案5

呼吸内科学试卷及答案5

呼吸内科学试卷及答案5题目部分,(卷面共有58题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(4小题,共13.0分) (5分)[1]A、肺脓肿B、慢性阻塞性肺疾病C、支气管肺癌D、支气管扩张E、大叶性肺炎(1)慢性咳嗽、咳大量脓性痰和(或)反复咯血 ( )(2)畏寒、高热、咳脓痰 ( )(3)咳嗽、咳痰或伴喘息 ( )(4)畏寒、高热、咳铁锈色的痰 ( )(5)刺激性的咳嗽、持续的咯血、顽固性的胸痛 ( )治疗哮喘药物作用机制(3分)[2]A、2HREZ/HRB、3HRZ/9HRC、3HRZ+左氧氟沙星/9HRD、3HRE+左氧氟沙星/9HRE、3HRZ+PAS+左氧氟沙星/9HR(1)糖尿病史2年,平素血糖控制良好,血、尿常规、肝肾功能均正常,体检发现左上肺斑片影,诊断为肺结核,宜采用的化疗方案为 ( )(2)糖尿病史10年,平素血糖控制不佳,曾眼底出血2次,本次就诊发现肺结核,痰菌阳性,在降血糖治疗同时宜选用的化疗方案为 ( )(3)糖尿病史10年,肺结核2年,痰菌阳性,对H、R、S、E、PAS、左氧氟沙星敏感,血常规正常,尿蛋白(++),肝功能正常。

宜选用的化疗方案为 ( )(3分)[3]A、PPDB、腰椎穿刺C、头部CTD、胸片E、淋巴结活检(1)男性,24岁,发热伴头痛、呕吐2周,胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影,为进一步明确诊断要做的检查是 ( )(2)女性,16岁,间断低热半年余,近2周发现左颈部淋巴结肿大约鸽蛋大小,质韧,有轻压痛,胸片(-),首先要行的检查是 ( ) (3)女性,45岁,间断咳嗽1年余,胸片见左肺门影增大,左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结,应行的检查是 ( )(2分)[4]A、500ml以上B、300ml以下C、300~500mlD、1000ml以上E、500~1000ml(1)胸腔积液每次抽液量不宜超过 ( )(2)X线透视下肋膈角变钝的液体量是 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(4小题,共13.0分)(3分)[1]男性,56岁,慢性咳嗽2年,低热、盗汗、乏力、消瘦,同时伴有多饮、多尿。

呼吸内科试题及答案资料

呼吸内科试题及答案资料

呼吸内科试题及答案资料女性,30岁,咳嗽、咳痰、气促2个月余,加重1周,有发热,胸痛,体重减轻。

近期曾接触感染者。

1)该患者最可能的诊断()A、支气管肺炎B、肺结核C、肺癌D、肺脓肿E、肺水肿2)为明确病因,检查除胸片外首选()A、胸部CTB、支气管镜C、胸部核磁D、B超E、PPD皮试3分)[3]男性,50岁,因咳嗽、咳痰、胸痛、发热1周入院。

近期曾接触感染者。

1)该患者最可能的诊断()A、支气管肺炎B、肺结核C、肺癌D、肺脓肿E、肺水肿2)为明确病因,检查除胸片外首选()A、支气管镜B、胸部CTC、胸部核磁D、B超E、PPD皮试女性,53岁,患有慢性阻塞性肺疾病,有20年的咳嗽和咳痰史,5年的活动后气短史,同时有10年的高血压史,但一直药物控制良好。

今晨突然出现剧烈咳嗽后右侧胸痛和呼吸困难加重,听诊右肺呼吸音明显减弱。

最可能的原因是自发性气胸。

为明确诊断,首选的检查方法是胸部CT或X线胸片检查。

建议对患者进行小幅度的改写,如下:一名53岁女性患有慢性阻塞性肺疾病,已有20年的咳嗽和咳痰史,5年的活动后气短史,同时有10年的高血压史,但一直药物控制良好。

今天早晨,她突然出现剧烈咳嗽后右侧胸痛和呼吸困难加重,听诊右肺呼吸音明显减弱。

最可能的原因是自发性气胸。

为了明确诊断,建议进行胸部CT或X线胸片检查。

男性,55岁,有吸烟史25年,患有反复咳嗽和气促已有20年。

一小时前提重物时突然出现胸闷和呼吸困难,病情逐渐加重。

体检发现呼吸促,口唇发绀,气管右偏,胸廓呈桶状,左上胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,胸部皮下有捻发感。

最可能的诊断为慢性阻塞性肺疾病并气胸。

为明确诊断,首选的检查为胸部X线照片。

最有效的处理方法是氨茶碱静脉注射,改善通气。

建议对患者进行小幅度的改写,如下:一名55岁男性有吸烟史25年,患有反复咳嗽和气促已有20年。

一小时前提重物时突然出现胸闷和呼吸困难,病情逐渐加重。

体检发现呼吸促,口唇发绀,气管右偏,胸廓呈桶状,左上胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,胸部皮下有捻发感。

呼吸内科考试试卷及答案

呼吸内科考试试卷及答案

A、功能残气量B、肺活量C、肺总量D、深吸气量E、残气量(1)深吸气量+补呼气量为( )(2)补呼气量+残气量为( )(3)肺活量+残气量为( )(4)补吸气量+潮气量为( )(5)功能残气量-补呼气量为( )(2分)[2]A、粉红色泡沫痰B、臭脓痰C、铁锈色痰D、粉红色粘稠乳状痰E、棕红色粘稠胶冻状痰(1)肺炎球菌肺炎( )(2)克雷白杆菌肺炎( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(4小题,共分)(4分)[1]女性,哮喘发作已持续2天,端坐呼吸,发绀,双肺满布哮鸣音。

(1)判断病情严重程度,应作下列何种检查( )A、胸片B、血清IgEC、肺功能D、血气分析(2)下列何种诊断更确切( )A、支气管哮喘B、喘息型支气管炎C、哮喘并发感染D、哮喘并发气胸E、哮喘持续状态(3)下列检查结果哪项最符合该患者目前的病情变化( )A、PaCO升高,PaO降低B、PaO降低,PaCO降低C、PaCO,PaO降低D、肺活量正常,残气量增加E、FEV减低,残气量正常(4)下列哪项治疗不正确( )A、氧疗B、控制感染C、胸腔穿刺抽气D、静脉滴注氨茶碱+地塞米松E、纠正酸碱失衡(3分)[2]男性,63岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音。

(1)该患者考虑诊断为( )A、亚急性血行播散型肺结核B、慢支急性感染C、肺间质纤维化D、肺炎球菌性肺炎E、慢性支气管炎+心脏衰竭(2)对于该患者目前应该做的检查是( )A、痰细菌培养及药物敏感试验B、痰找癌细胞C、胸部CT检查D、PPD皮试E、痰真菌培养(3)对于该患目前适宜的治疗为( )A、根据药物敏感试验选用敏感抗菌药抗感染、对症B、试验性抗结核治疗C、抗感染治疗+抗结核治疗D、改为大环内酯类抗感染治疗E、联合头孢Ⅱ代抗感染治疗(2分)[3]男性,50岁,左侧胸痛3个月,偶有发热,体温37.5℃,B超示左侧胸腔少量积液,胸腔积液为黄色渗出液,经正规抗结核治疗3个月,同时积极抽胸液(每周2次),胸腔积液吸收不理想,仍有明显胸痛,胸CT:左侧胸膜呈波浪状增厚,肺内未见占位病变。

呼吸内科考试试题及答案精选全文完整版

呼吸内科考试试题及答案精选全文完整版
A、肺梗塞
B、肺性脑病
C、自发性气胸
D、急性肺部感染
E、右心衰竭
20.肺脓肿肺叶切除的指征(D)
A、血源性肺脓肿
B、脓性痰伴有臭味者
C、并发铜绿假单胞菌感染
D、支气管阻塞,引流不畅
21.支原体肺炎治疗首选(D)
A、青霉素B、氨基糖苷类C、喹诺酮类D、大环内酯类
22.老年患者突然发生寒战高热,咳嗽咳痰,痰粘稠,呈砖红色,胶冻状,引起感染最可能的致病菌是(A)
E、卷曲霉素、异烟肼
32.慢性支气管炎的诊断标准是(B)
A、咳嗽.咳痰或伴喘息反复发作2年以上
B、咳嗽.咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者
C、咳嗽.咳痰伴喘息3个月以上
D、长期有咳嗽.咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者
33.下列哪项是降低肺心病肺动脉高压的首选治疗(A)
A、氧疗
B、支气管扩张剂
43.严重Ⅱ呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因是(C)
A、缺氧不是主要原因
B、可引起氧中毒
C、降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性
D、促使二氧化碳排除过快
E、诱发代谢性碱中毒
44.男性,59岁。咳嗽、咳痰6年,心悸气短2年、口唇发绀、颈静脉充盈、桶状胸、双下肢轻度水肿、肝颈回流征阴性、三尖瓣区收缩期杂音。腹水征阴性。血气:PaO249mmHg,PaCO256mmHg,pH7.36,诊断为(C)
三、简答题(每题5分,共计15分)
1、简述支气管哮喘的诊断标准?
A、克雷伯杆菌
B、葡萄球菌
C、铜绿假单胞菌
D、流感嗜血杆菌
23.男性,25岁。农民,发作性咳嗽伴哮鸣音2年,多出现在清理谷仓后,下列哪一项最有助于区别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘(E)

呼吸内科学试卷及答案

呼吸内科学试卷及答案

题目部分,(卷面共有56题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(3小题,共11.0分)(2分)[1]A、脑肿瘤B、病毒性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、隐球菌性脑膜炎E、流行性乙型脑炎(1)女性,29岁,高热3天,伴头痛、恶心、呕吐,无头晕。

查体:血压100/60mmHg,颈强直,病理反射阴性,脑脊液压力290mmH0,葡萄糖2.7mmol/L,蛋白及氯化物正常,未经特殊治疗,10天后症状逐渐缓解,脑脊液化验正常。

应考虑( )(2)男性,40岁,间断头痛3个月,头痛剧烈时可伴呕吐,无发热、乏力、盗汗等不适,近1周来头痛症状加重,伴复视,脑脊液化验:糖、氯化物正常,蛋白质60mg/dl,细胞数O.6×10/L,PPD(+),脑脊液ADA 3U/L,抗结核抗抗体阴性。

应考虑( )(4分)[2]A、剑突下可见心脏搏动B、肺动脉瓣区第二心音亢进C、心脏相对浊音界缩小或叩不出D、心尖搏动左下移位E、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性(1)提示慢性阻塞性肺气肿的体征( )(2)提示右心功能不全的体征( )(3)提示右心室肥大的体征( )(4)提示肺动脉高压的体征( )(5分)[3]A、肺脓肿B、慢性阻塞性肺疾病C、支气管肺癌D、支气管扩张E、大叶性肺炎(1)慢性咳嗽、咳大量脓性痰和(或)反复咯血( )(2)畏寒、高热、咳脓痰( )(3)咳嗽、咳痰或伴喘息( )(4)畏寒、高热、咳铁锈色的痰( )(5)刺激性的咳嗽、持续的咯血、顽固性的胸痛( )治疗哮喘药物作用机制二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共6.0分)(3分)[1]男,16岁,反复阵发性干咳2年,寒冷天气发作更频。

本次发作时深呼气末可闻及干啰音,肺功能FEV/FVC为预计值的60%,IgE水平正常;缓解期肺部无体征,肺功能正常。

(1)最可能的诊断是( )A、肺结核B、支气管哮喘C、慢性阻塞性肺疾病D、支气管扩张E、支气管淋巴结核(2)为明确诊断可采用以下何项进一步检查措施( )A、胸部照片B、肺功能弥散试验C、血气分析D、支气管镜检查E、吸入支气管扩张剂后再作FEV(3)下列哪项治疗较为合适( )A、舒喘灵、二丙酸氯地米松交替气雾吸入B、氨茶碱+皮质激素C、色甘酸二钠+二丙酸氯地米松气管吸入D、抗生素+色甘酸二钠E、氧疗+氨茶碱(3分)[2]女性,16岁,数年来慢性咳嗽、咳痰,有时为脓性,偶咯血。

内科学呼吸系统疾病试题及答案

内科学呼吸系统疾病试题及答案

内科学呼吸系统疾病试题及答案第一部分:选择题(共20题,每题2分,共40分)1. 下列哪种病原体是导致肺炎最常见的?A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 寄生虫答案:A2. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者常见的主要症状是什么?A. 咳嗽和咳痰B. 胸痛和呼吸困难C. 发热和流鼻涕D. 胸闷和心悸答案:A3. 肺癌最常见的危险因素是什么?A. 吸烟B. 家族遗传C. 空气污染D. 饮食结构不合理答案:A4. 哪种呼吸系统疾病被称为“破坏性肺气肿”?A. 家族性肺纤维化B. 肺动脉性肺炎C. 支气管哮喘D. 肺气肿答案:D5. 下列哪种疾病不属于呼吸系统疾病?A. 肺结核B. 肺水肿C. 呼吸衰竭D. 冠心病答案:D6. 气胸是指什么?A. 胸腔内积液B. 胸腔内气体积聚C. 肺组织纤维化D. 支气管痉挛答案:B7. 哪种呼吸系统疾病在临床上通常表现为间歇性阵发性呼吸困难?A. 肺栓塞B. 支气管肺炎C. CREST综合症D. 支气管哮喘答案:D8. 下列哪种病变的表现以间质炎症和肺纤维化为特征?A. 肺炎B. 肺结核C. 肺纤维化D. 肺动脉高压答案:C9. 稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的治疗首选药物是什么?A. 糖皮质激素B. 抗生素C. 聚乙二醇D. 粘稠痰液溶解剂答案:A10. 下列哪种呼吸系统疾病在儿童中常见?A. 肺癌B. 特发性间质性肺炎C. 肺动脉高压D. 肺结核答案:B第二部分:简答题(共5题,每题10分,共50分)1. 请简要介绍肺炎的病因、临床表现和诊断方法。

2. 简述慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病机制和治疗原则。

3. 什么是肺结核?简要介绍其传播途径和常见症状。

4. 描述肺癌的常见类型及其表现。

5. 请解释肺动脉高压的定义、病因和临床表现。

第三部分:论述题(共2题,每题30分,共60分)1. 论述支气管哮喘的发病机制、临床诊断和治疗方法。

2. 请详细阐述肺纤维化的病因、病理生理特点、临床表现和治疗原则。

内科呼吸系统试题及答案

内科呼吸系统试题及答案

内科呼吸系统试题及答案【篇一:内科学呼吸系统疾病习题及答案(1)】【篇二:-呼吸系统内科护理学经典题型】txt>一、名解1、咯血指喉部以下呼吸道或肺组织出血并经口腔排出的表现。

2、窒息由于血块、异物、痉挛、水肿等引起呼吸道梗阻,导致气体交换严重障碍。

表现为表情恐怖、张口瞪目、大汗淋漓、唇指发绀、意识丧失等。

3、呼吸困难病人主观上感到空气不足、呼吸费力,客观上表现为呼吸频率、深度和节律的异常,严重时出现鼻翼扇动、张口抬肩、端坐呼吸、皮肤粘膜发绀等。

4、哮喘重度发作哮喘严重发作出现端坐呼吸、明显发绀、大汗淋漓,呼吸频率超过30次/分,收缩压下降,出现奇脉。

经一般支气管舒张剂治疗不能缓解。

5、中毒性肺炎严重肺部感染时并发感染性休克。

6、呼吸衰竭是由各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍、不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留所引起的一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。

7、肺性脑病呼吸衰竭伴精神神经症状,表现为表情淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、嗜睡、甚至昏迷等。

8.体位引流体位引流是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外,又称重力引流。

二、简答1.简述肺源性呼吸困难严重程度的判定要点。

①轻度呼吸困难:能与相同年龄的健康人同样地行走,但不能同样地登高或上台阶。

②中度呼吸困难:能在平地行走,可按自己的速度行走或步行中需要不断休息,但不能与相同年龄健康的人同样地行走。

③重度呼吸困难:说话、脱衣也感到呼吸困难,不能外出活动。

2.试述结核菌素试验的方法。

①旧结核菌素(ot)试验方法:取l:2000的ot稀释液0.1ml(5u)在前臂内侧做皮内注射,经48~72小时观察局部反应。

②纯结核菌素(ppd)试验方法:取0.1ml5iu)纯结核菌素,在前臂内侧做皮内注射,经48~72小时观察局部反应。

3.护理大咯血病人时,如何判断大咯血病人即将发生或已经发生窒息?怎样配合医生做好抢救工作?(1)大量咯血病人出现咯血不畅、情绪紧张、面色灰暗、胸闷气促、喉头痰鸣音等,往往是窒息的先兆,应引起警惕;若出现表情恐怖、张口瞪目、大汗淋漓、唇指发绀、意识丧失等,提示窒息已发生。

呼吸内科学考试试题及答案

呼吸内科学考试试题及答案

呼吸内科学考试试题及答案【正文】呼吸内科学考试试题及答案第一部分:选择题1. 下列哪个病症与肺癌无关?A. 咳嗽B. 胸闷C. 头晕D. 咳血答案:C. 头晕2. 哪种药物常用于缓解哮喘症状?A. 抗生素B. 镇痛剂C. 抗组胺药物D. β2-受体激动剂答案:D. β2-受体激动剂3. 下列哪种病症常出现于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者?A. 血氧饱和度过低B. 肺部感染C. 双肺纤维化D. 呼吸困难答案:D. 呼吸困难第二部分:判断题判断下列说法的正误(正确请在括号内标注“√”,错误请在括号内标注“×”):1. 慢阻肺患者平卧时容易出现呼吸困难。

(√)2. 肺结核可以通过空气飞沫传播。

(√)3. 哮喘病发作时,可以用紧急雾化吸入药物进行急救。

(√)4. 急性肺栓塞是一种可以治愈的疾病。

(×)第三部分:问答题1. 请简要解释慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病因和常见症状。

答案:慢性阻塞性肺疾病是一种气道慢性炎症所致,病因主要与吸烟、空气污染和基因遗传等因素有关。

常见症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等。

2. 什么是ARDS(急性呼吸窘迫综合征)?请简要描述其病理生理特点。

答案:ARDS是一种严重的肺部疾病,特点是肺泡膜通透性增加,导致肺泡水肿和肺内渗出物的形成。

病理生理上,ARDS患者肺泡内出现水肿和炎性渗出,导致肺功能受损,严重者可能需要机械通气支持。

第四部分:案例分析请结合下列病例,回答问题。

病例:一名50岁男性,长期吸烟史,近期出现频繁咳嗽、咳痰,行走时出现明显呼吸困难。

1. 根据病例描述,请给出此患者的初步诊断。

答案:慢性阻塞性肺疾病(COPD)2. 请列出该患者的常规治疗措施。

答案:戒烟、药物治疗(如支气管舒张剂和糖皮质激素)、合理锻炼等。

3. 如果该患者症状加重,出现急性呼吸困难,应采取怎样的紧急处理措施?答案:给予急性加重期治疗,如增加支气管舒张剂的剂量、吸入氧气等,并及时就医观察。

呼吸内科试题及答案

呼吸内科试题及答案

2014年北京市医师定期考核业务水平测评呼吸专业试卷单位:___________________________________________ 姓名:________________ 性别:_________身份证号:___________________________________________ 分数:一、名词解释5道共10分1. 医院获得性肺炎——分2. I型呼吸衰竭——分3. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征——分4. 机械通气——分5. 支气管哮喘——分二、填空题10道共10分1. 对ARDS患者实施机械通气时应采用肺保护性通气策略,即___________________、____________________和___________________;分2. 肺通气功能检查时,一秒率是指_____________和_____________之比;分3. 呼吸系统疾病五大常见症状有_____________、_____________、_____________、_____________及_____________;分4. 临床上,根据感染的不同病因和感染途径将肺脓肿分为三种类型:_____________、_____________、_____________;分5. 临床可用于治疗军团菌肺炎的抗菌药物,首选_____________或_____________;分6. 大量咯血是指24小时咯血>_____________ ml,或一次咯血_____________ml;分7. COPD的肺功能诊断标准为____________;分8. 特发性间质性肺炎即IIPs,分为_____________和_____________、_____________、_____________、_____________、_____________、_____________七种类型;分9. 诊断支气管哮喘时支气管舒张试验阳性的判断标准包括_____________和_____________;分10. 人工气道的建立分为喉上途径和喉下途径;喉上途径是指_____________,喉下途径是指_____________和_____________;分三、单选题50道共50分1. 单侧局限性哮鸣音可见于下述哪种疾病分A. ARDSB. 慢性阻塞性肺气肿C. 自发性气胸D. 单侧胸腔积液E. 支气管异物2. 下述有关肺心病的X线胸片表现中哪一项有误分A. 双侧横膈低平,肺纹理稀少B. 右下肺动脉干扩张,横径≥15mmC. 右下肺动脉横径/气管横径≥D. 肺动脉段突出的高度≥3mmE. 心脏左下扩大3. 一肺结核患者服用抗痨药后尿呈红色,怀疑为血尿,此种异常现象可能与下列哪种药物有关分A. 异烟肼B. 吡嗪酰胺C. 乙胺丁醇D. 利福平E. 左氧氟沙星4. 下列药物中哪一种可能引起哮喘发作分A. 心痛定B. 氨苯喋啶C. 哌唑嗪D. 阿司匹林E. 复方降压片5. 下列关于左侧大量胸腔积液患者体征的描述中,哪项有误分A. 气管向右偏移B. 左侧胸廓饱满C. 左侧锁骨中线第2肋间以下叩诊浊音D. 左侧锁骨中线第2肋间以下呼吸音减弱或消失E. 心脏向左扩大6. 下列细菌中哪一种可产生ESBL 分A. 肺炎克雷伯杆菌B. 金黄色葡萄球菌C.卡他莫拉菌D. 嗜肺军团菌E. 肺炎链球菌7. 下列检验项目哪一项有助于鉴别结核性渗出性胸腔积液和恶性胸腔积液分A. 胸腔积液比重B. 胸腔积液中蛋白含量C. 胸腔积液中白细胞计数D. 胸腔积液腺苷脱氨酶水平E. 胸腔积液乳酸脱氢酶水平8. 下列哪项检查对支气管扩张最具有诊断价值分A. 胸部听诊B. X线胸片C. 胸部HRCTD. 支气管动脉造影E. 胸部B超9. 呼吸性酸中毒失代偿时,血气分析的改变是分A. 二氧化碳分压升高,血pH升高B. 二氧化碳分压升高,血pH降低C. 二氧化碳分压降低,血pH降低D. 二氧化碳分压升高,氧分压升高E. 以上都不是10. 支气管哮喘急性发作时的典型肺部体征为分A. 局限性吸气相哮鸣音B. 固定吸气相湿罗音C. 双肺弥漫性呼气相哮鸣音D. 吸气相延长E. 双肺弥漫性湿罗音11. 下述哪些药物可引起肺间质纤维化分A. 环丙沙星B. 博莱霉素C. 心痛定D. 阿司匹林E. 强的松12. 支气管哮喘时不会出现下列哪种病理改变分A. 支气管平滑肌肥厚B. 粘膜水肿,粘膜及粘膜下血管增生C. 上皮脱落及基底膜增厚D. 管壁炎症细胞浸润E. 肺泡壁破坏融合13. 干性支气管扩张是指分A. 以干咳为主要症状B. 仅有晨间咳嗽和咳痰C. 纤支镜检查见支气管粘膜萎缩D. 仅有反复咯血,通常无咳痰E. 病变最常见于左下叶14. 肺间质纤维化的特点之一是限制性通气功能障碍,表现为分A. DLCO增加B. RV增加或正常C. FEV1/FVC正常或增加,而TLC减少D. RV/TLC明显增加E. II型呼吸衰竭15. 关于胸膜腔穿刺抽液的叙述哪一项正确分A. 胸穿时应沿肋骨下缘进针B. 胸穿抽液越快越好C. 出血性疾患时仍可进行胸穿抽液D. 有助于胸膜疾患原因诊断E. 并非治疗方法16. Horner综合征不会出现下述哪一项临床征象分A. 病侧眼睑下垂B. 病侧瞳孔放大C. 病侧眼球内陷D. 同侧额部无汗或少汗E. 同侧胸部无汗17. 治疗军团菌肺炎首选哪种抗菌药物分A. 青霉素B. 丁胺卡那霉素C. 红霉素D. 头孢他啶E. 美罗培南18. 肺性脑病狂躁不安的处理是分A. 必要时可用吗啡、杜冷丁B. 可给大量安定C. 高浓度吸氧D. 可用大量的奋乃静肌注E. 重点改善通气功能19.下列检查项目哪一种对于肺气肿诊断最敏感分A. 体格检查B. 肺功能测定FEV1/FVC%,RV/TLCC. X线胸片D. 胸部HRCTE. 动脉血气分析20. 下列哪项检查结果不符合典型肺栓塞患者的表现分A. PaO2降低B. PaCO2升高C. D-dimer>500IU/mlD. 心电图上出现SIQIIITIIE. 核素扫描时通气/灌注不匹配21. 关于支气管哮喘的发病机制,包括分A. 免疫学机制B. 气道炎症C. 气道高反应性D. 神经机制E. 以上机制均有关22. 治疗肺孢子菌肺炎分A. 首选亚胺培南/西司他丁B. 首选四环素C. 首选氯霉素D. 首选喹喏酮类药物E. 首选SMZ/TMP23.下列哪项机制可导致二氧化碳潴留分A. V/Q失衡B. 肺动-静脉样分流C. 肺泡通气不足D. 弥散障碍E. 氧耗量增加24. 肺结核最常见的是哪种类型:分A. 原发型肺结核B. 血行播散型肺结核C. 继发型肺结核D. 结核球E. 干酪性肺炎25. 上呼吸道感染的主要治疗方法是分A. 抗病毒治疗B. 抗炎治疗C. 免疫疗法D. 注射疫苗E. 对症疗法26. 肺结核咯血最危险的并发症是分A. 窒息B. 出血性休克C. 失血性贫血D. 继发感染E. 结核播散27. 为了选择敏感的抗菌药物治疗呼吸道感染,临床上经常进行痰菌培养;以下哪一份痰标本为污染少的合格标本分A. 低倍视野上皮细胞>10个,白细胞>25个B. 高倍视野上皮细胞<10个,白细胞>25个C. 低倍视野上皮细胞>10个,白细胞<25个D. 低倍视野上皮细胞<10个,白细胞>25个E. 高倍视野上皮细胞>10个,白细胞>25个28. 杵状指最常见于下列哪种疾病分A. 特发性肺间质纤维化B. 慢性阻塞性肺病合并II型呼吸衰竭C. 支气管哮喘D. 肺栓塞E. 结节病29. 肺动脉栓塞的栓子最常来源于分A. 肾静脉血栓B. 右心房的附壁血栓脱落C. 下肢深静脉血栓D. 上肢静脉血栓E. 盆腔静脉血栓30. 确诊睡眠呼吸暂停综合征的手段是分A、脑电图B、24小时心电监测C、持续血氧饱和度监测D、多导睡眠图监测E、夜间经皮血气监测31. 下列哪项机制可导致二氧化碳潴留分A、V/Q失衡B、肺动-静脉样分流C、肺泡通气不足D、弥散障碍E、氧耗量增加32. 女性,38岁,反复发热、咳嗽、咳粘痰3个多月;双肺可闻哮鸣音;血白细胞计数13×109/L,嗜酸性粒细胞30%;痰涂片可见多量嗜酸性粒细胞;胸片示:右上肺非段性分布的实变影;肺功能示:弥散功能下降,限制性通气障碍;该患者最可能的诊断是分A、支气管哮喘B、特发性肺间质纤维化C、嗜酸粒细胞性肺炎D、支原体肺炎E、病毒性肺炎33. 闭合性气胸肺脏压缩大于多少需要穿刺排气分A. 10%B. 20%C. 30%D. 40%E. 50%34. 大量胸腔积液时胸腔穿刺部位常选择在肩胛下角线分A. 第5~7肋间B. 第4~5肋间C. 第3~4肋间D. 第7~9肋间E. 第9~10肋间35. 女性,38岁,反复发热、咳嗽、咳粘痰3月余;双肺可闻哮鸣音;血白细胞计数13×109/L,嗜酸性粒细胞30%;痰涂片可见多量嗜酸性粒细胞;胸片示:右上肺非段性分布的实变影;肺功能示:弥散功能下降,限制性通气障碍;该患者最可能的诊断是分A、支气管哮喘B、特发性肺间质纤维化C、嗜酸粒细胞性肺炎D、支原体肺炎E、病毒性肺炎36. 男性,41岁,因咳嗽咳脓痰反复发作、间断咯血20余年,加重3天就诊;该患者有10年吸烟史,平均10支/天,已戒烟2年;胸片示双下肺纹理紊乱,以左下为着;听诊左下肺可闻固定性湿啰音;最可能的诊断为分A、慢性支气管炎急性加重期B、支气管扩张合并感染C、气管支气管结核D、肺癌合并阻塞性肺炎E、慢性肺脓肿37. 女性,57岁,憋气1个月,以右侧胸腔积液性质待查入院;2年前曾因右侧乳腺癌行手术治疗,术后曾行放疗;胸腔积液为血性,比重,,LDH乳酸脱氢酶 800U/L,ADA腺苷脱氨酶10U/L;该患者最可能的诊断是分A、恶性胸腔积液B、结核性胸膜炎C、脓胸D、血胸E、肺梗塞38. 下列辅助检查结果与外源性过敏性肺泡炎符合的是分A. BALF中嗜酸性粒细胞比例增高;B. BALF中CD4+/CD8+比值常大于1C. 血清中抗原特异性沉淀抗体阴性可除外诊断D. 病理表现为嗜酸性粒细胞浸润形成的肉芽肿E. 急性期可出现外周血中性粒细胞增高39. 女性,48岁,无自觉症状,体检胸片显示两侧肺门及纵隔对称性淋巴结肿大,伴有肺内网状阴影,经病理活检诊断为“结节病“,其分期属于分A. I期B. Ⅱ期C.Ⅲ期D. IV期E. V期40. 下列哪项指标提示结节病活动期分A. SACE活性增高B. 免疫球蛋白降低C. BALF中性粒细胞细胞计数增多D. CD4/CD8比值下降E. PPD试验阴性41. 弥漫性泛细支气管炎的长期治疗首选下列哪种药物分A. 青霉素类B. 氨基糖苷类C. 大环内酯类D. 喹诺酮类E. 三唑类42. 急性大面积肺栓塞溶栓治疗的时间窗一般定为——天以内分A. 3天B. 5天C. 7天D. 14天E. 30天43. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期血气分析:,PaO240mmHg,PaCO270mmHg,进行氧疗应采用分A. 间断低流量给氧B. 持续低流量给氧C. 间断高浓度高流量吸氧D. 立即纯氧吸入E. 持续高浓度高流量吸氧44. 下列哪种给氧装置所提供的氧浓度不受患者呼吸影响分A. 鼻导管B. 普通面罩C. 储氧面罩D. Venturi面罩E. 以上装置均受患者影响45. 下列哪项不是机械通气的并发症分A. 血压增高B. 气胸C. 纵隔气肿D. 食管瘘E. 痰栓阻塞46. PPD试验强阳性的界定为分A. 硬结直径<5mmB. 硬结直径5~9mmC. 硬结直径10~20mmD. 硬结直径≥20mmE. 硬结直径≥25mm47. 下列哪一种药物不属于支气管扩张剂分A. 舒喘灵B. 喘乐宁C. 肾上腺皮质激素D. 溴化异丙阿托品E. 噻托溴铵48. 胸腔穿刺抽液,首次不超过分A. 50 mlB. 100 mlC. 500 mlD. 800 mlE. 1200 ml49. 脓胸患者行胸腔闭式引流时,切口常选择分A. 腋后线6~8肋间B. 腋中线4~6肋间C. 肩胛线6~8肋间D. 锁骨中线4~6肋间E. 锁骨中线外侧第2肋间50. 过敏原皮肤试验不适用于下列哪种患者分A. 过敏性哮喘患者B. 过敏性鼻炎患者C.过敏性结膜炎患者D. 皮肤划痕征阳性者E.青霉素皮试阳性患者四、多选题10道共20分1. 治疗支气管哮喘常用的控制性药物包括分A. 沙丁胺醇B. 吸入糖皮质激素C. 异丙托溴胺气雾剂D. 控释型茶碱E. 白三烯调节剂2. 变态反应性支气管肺曲菌病ABPA致病因素主要是吸入烟曲霉菌孢子后在支气管内引起的下列哪种类型的变态反应分A. I型变态反应B. Ⅱ型变态反应C. III型变态反应D. IV型变态反应E. 以上均是3. 哮喘急性发作时不会出现下述那些改变分A. FEV1/FVC%下降B. PEFR降低C. RV、FRC增加D. DLco升高E. PEFR日变异率减少4. 临床上用于诊断肺结核最常用的手段包括分A. 详细病史B. 外周血白细胞计数C. 痰培养D. 痰涂片找抗酸杆菌E. X线胸片5. 胸腔积液形成的原因下列哪些正确分A. 胸膜毛细血管内静水压减低B. 胸膜通透性增加C. 胸膜毛细血管内胶体渗透压升高D. 壁层胸膜淋巴引流障碍E. 胸膜增厚6. 肺癌发病机制迄今未能完全明确,下列因素与之有关的有分A. 吸烟B. 职业致癌因子C. 空气污染D. 电离辐射E. 饮食与营养7. 慢性肺源性心脏病患者在肺、心功能失代偿期典型表现有分A. 夜间阵发性呼吸困难B. 明显紫绀,有球结膜充血、水肿C. 气促更明显,心悸、食欲不振、腹胀、恶心等D. 剑下可闻及收缩期杂音,甚至出现舒张期杂音E. 肝脏肿大且有压痛8. 下列疾病哪些不会引发渗出性胸腔积液分A. 肝硬化B. 慢性肾功能衰竭C. 细菌性肺炎D. 恶性肿瘤E. 系统性红斑狼疮9. 支气管扩张在HRCT上可出现下列哪些征象分A. 印戒征B. 新月征C. 双轨征D. 晕征E. 树芽征10. 参与哮喘发病过程的结构细胞有分A. 肥大细胞B .嗜酸性粒细胞C. T淋巴细胞D. 嗜中性粒细胞E. 上皮细胞五、判断题10道共10分请将正确答案打√,错误打╳1. ARDS中文名称为成人呼吸窘迫综合征; 分2. 突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于自发性气胸; 分3. 哮喘严重发作时多表现为极度呼吸困难,但是呼吸音却明显减低,哮鸣音消失; 分4. 引起细菌性肺炎的各种致病菌中,只有肺炎链球菌对抗菌药物没有发生耐药; 分5. 血浆D-二聚体D-Dimer正常,可基本排除肺栓塞; 分6. 稳定期COPD患者治疗过程中如病情减轻可以实施降阶梯治疗分7. 慢性阻塞性肺疾病治疗时绝对不能应用β2受体阻滞剂; 分8. 临床诊断急性肺损伤和ARDS应排除左心功能不全所致低氧血症; 分9. 急性肺动脉栓塞的心电图典型改变为SⅠQⅡTⅢ; 分10. 细菌感染是IPF患者发生急性加重的主要病因; 分试卷答案:一.名词解释1. 医院获得性肺炎hospital acquired pneumonia,HAP;nosocomial pneumonia,NP是指在入院时不处于潜伏期而入院≥48h后发生的肺炎,包括在医院内获得感染而于出院后48h内发病的肺炎;2. 呼吸衰竭respiratory failure, 简称呼衰,是由于肺内和/或肺外各种原因引起肺通气功能和/或换气功能障碍,导致患者不能进行有效的气体交换,在呼吸空气海平面,大气压、静息状态下时,产生严重缺氧或伴二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱;呼吸空气条件海平面大气压下,PaO2<60mmHg,或伴PaCO2<35mmHg,诊断为I型呼吸衰竭;3. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS是多种原因引起患者睡眠中上气道完全或不完全阻塞,以睡眠中反复发生伴有鼾声的呼吸幅度明显降低或暂停和日间嗜睡为特征的一种常见综合征;其对机体的危害主要是睡眠过程中长期反复间歇低氧、二氧化碳潴留及正常睡眠结构的破坏引发的心脑血管等多系统、多脏器合并症,是多种全身疾患的独立危险因素,严重者可发生睡眠猝死;4. 机械通气mechanical ventilation,这里指正压通气是在患者自然通气和/或氧合功能出现障碍时运用器械主要是呼吸机,ventilator使患者恢复有效通气并改善氧合的方法;该技术可通过改善通气及气体交换、降低呼吸功耗,对呼吸衰竭患者提供有效的支持,为原发病的治疗赢得时间;根据患者与呼吸机连接界面的不同,机械通气可以分为有创正压机械通气invasive mechanical ventilation,IMV;以经鼻/口气管插管或经气管切开导管与患者连接和无创正压机械通气noninvasive positive pressure ventilation,NPPV;以鼻罩、口鼻面罩、全面罩等方式与患者无创连接2种;5. 支气管哮喘是由多种细胞包括气道炎症,如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞,结构细胞如气道上皮细胞、气道平滑肌细胞等和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患;这种慢性炎症导致气道高反应性,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和或清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解二.填空题1. 小潮气量、限制平台压和可允许性高碳酸血症2. FEV1和FVC3. 咳嗽,咳痰,咯血,胸痛,呼吸困难4. 吸入性肺脓肿、继发性肺脓肿和血源性肺脓肿5. 大环内酯类或氟喹诺酮类6. 500,300~5007. 吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC<70%8. UIP/IPF和DIP,RBILD,AIP,COP,LIP和NSIP9. FEV1较用药前增加12%或以上,且其绝对值增加200ml或以上10. 经口和经鼻插管;环甲膜穿刺和气管切开三.单选题1. E2.E 3.D 4.D 5.E6. A7.D 8.C 9.B 10.C11. B 12.E 13.D 14.C 15.D16. B 17.C 18.E 19.D 20.B21. E 22.E 23.C 24.C 25.E26. A 27.D 28.A 29.C 30.D31. C 32.C 33.B 34.D 35.C36. B 37.A 38.E 39.B 40.A41. C 42.D 43.B 44.D 45.A46. D 47.C 48.D 49.A 50.D四.多选题1. B D E2. A C D3. D E4. A D E5. B D6. A B C D E7. B C D E8. A B9. A C E10. E五.判断题请将正确答案打√,错误打╳1. ╳2. ╳3. √4. ╳5. √6. ╳7. ╳8. √9. ╳ 10. ╳。

副高卫生职称《呼吸内科学》(题库)考前点题卷五

副高卫生职称《呼吸内科学》(题库)考前点题卷五

副高卫生职称《呼吸内科学》(题库)考前点题卷五[单选题]1.肺脓肿应与下列哪种疾病相鉴别A.空(江南博哥)洞性肺结核继发感染B.支气管扩张C.浸润性肺结核D.真菌性肺炎E.肺炎支原体肺炎[单选题]2.男性患者,25岁,哮喘重度发作前来急诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列哪一项体征预示病情严重A.肋间隙增宽B.肺内广泛高响度哮鸣音C.肺叩诊过清音D.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音E.心脏绝对浊音界缩小[单选题]3.在室温24℃下SARS在尿液里可存活10天,在血液中可存活A.15天B.10天C.30天D.5天E.60天[单选题]4.男性患者,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后心慌、气短3年。

近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢水肿,以下治疗措施最重要的是A.应用有效抗生素控制肺部感染B.祛痰、止咳、平喘C.应用利尿剂消除下肢水肿D.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能[单选题]5.下述哪项综合试验可以证实肺气肿的诊断A.一氧化碳弥散量B.最大呼气流量曲线C.闭合气量D.最大呼气流速-容积曲线E.以上都不是[单选题]6.关于慢性阻塞性肺疾病早期的大气道功能检查可表现为A.呼气容积减小B.最大通气量降低C.最大呼气中期流速正常D.潮气量减少E.残气量增加[单选题]7.关于呼吸衰竭低氧对大脑的影响,下列哪项不对A.轻度缺氧,脑血流量增加,改善缺氧B.临床表现先兴奋后抑制C.中断脑氧供应,8秒钟即死亡D.重度缺氧,脑血流量减少,加重缺氧E.重度缺氧,颅压增高[单选题]8.有关茶碱的作用机制说法不正确的是A.抑制环核苷酸磷酸二酯酶(PDE)而实现支气管扩张作用B.茶碱能增强膈肌的力量,增强低氧呼吸的驱动C.还有强心、利尿、扩张冠状动脉的作用D.中等剂量的茶碱才有免疫调节作用E.低剂量的茶碱可有免疫调节作用[单选题]9.小叶性干酪样肺炎多发生在A.双侧上肺尖部B.双肺中下部,X线呈小叶斑片播散病灶C.上叶尖后段D.下叶背段,肺纹理呈垂柳样E.中肺野肺组织破坏严重[单选题]10.慢性呼吸衰竭最常见于A.肺结核B.电击C.神经肌肉病变D.COPDE.间质性肺疾病[单选题]11.慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并以下哪种疾病较为多见A.支气管哮喘B.阻塞性肺气肿C.鼻窦病变伴支气管扩张D.活动性肺结核E.肺囊肿[单选题]12.睡眠呼吸暂停综合征最常见的类型是A.中枢型B.混合型C.冠心病型D.高血压型E.阻塞型[单选题]13.女,62岁,哮喘反复发作30年,此次因受凉再发,服氨茶碱及异丙嗪(非那根)无效,哮喘已持续20小时,现在最宜加用的药物是A.肾上腺素B.沙丁胺醇(舒喘灵)C.氨茶碱静脉点滴D.静脉滴注甲强的松龙E.硝苯地平(心痛定)[单选题]14.关于纤维支气管镜检查的适应证,下列哪项是不正确的A.原因不明咯血,需明确出血部位和原因者B.吸收缓慢或反复发生的肺炎C.难以解释的持续性咳嗽或局限性哮鸣音D.原因未明的肺不张或胸腔积液E.明确胸膜间皮瘤的诊断[单选题]15.生物反应调节剂是哪型肺癌治疗的新手段A.大细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.类癌E.鳞癌[多选题]1.急性肺栓塞常见的体征有A.气管向患侧移位B.肺野可闻及哮鸣音和干湿啰音C.心脏血管方面的体征有肺动脉第2音亢进D.呼吸变快E.以上均不是提交答案[多选题]2.弥漫性泛细支气管炎的特征包括A.是影响治疗和预后的慢性气道感染症B.肺功能上是一种阻塞性肺疾病C.冷凝集效价持续增高D.常合并鼻窦支气管综合征E.与人白细胞抗原(HLA)关联提交答案[多选题]3.弥漫性泛细支气管炎的诊断标准包括A.持续性咳嗽、咳痰及活动时气短,肺部可闻及断续性湿性啰音B.两肺弥漫性颗粒状阴影C.一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值降低(70%以下)及低氧血症(PaO <10.67kPa)D.冷凝集效价增高(64倍以上)E.合并慢性鼻窦炎或有既往鼻窦炎病史提交答案[多选题]4.社区获得性肺炎的定义包括下列哪些内容A.为肺实质的急性感染B.通常发生于非住院患者C.住院48小时后发生的D.患者可有非特异症状乏力、肌痛、头痛E.症状出现前长期居住在看护单位内达14日以上者提交答案[多选题]5.肺功能检查符合阻塞性通气功能障碍的结果包括A.VC减低或正常B.RV增加C.TCL正常或增加D.FEV/FVC减低E.MMFR正常提交答案[多选题]6.医院获得性肺炎的核心病原菌包括A.大肠杆菌B.克雷伯杆菌C.对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌D.绿脓杆菌E.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌提交答案[多选题]7.支气管黏膜包括下列哪些细胞A.杯状细胞B.假复层纤毛柱状细胞C.基底细胞D.神经内分泌细胞E.Clara细胞提交答案[多选题]8.下列哪些是肺动脉高压的病因A.肺血管阻力增加B.慢性缺氧C.血粘度降低D.肺小动脉痉挛E.左心功能不全提交答案[多选题]9.BIPAP可用于A.COPD的有创-无创序贯机械通气B.阻塞性呼吸睡眠暂停综合征C.COPD早期D.急性心源性肺水肿E.有自主呼吸或自主呼吸微弱者提交答案[多选题]10.下列关于抗胆碱能药物在治疗COPD中作用的描述,哪些是正确的A.M1受体位于副交感神经节,阻断这些受体可以缓解支气管痉挛作用B.M2受体能抑制乙酰胆碱的释放,阻断M2受体可增加乙酰胆碱释放,使支气管扩张效应减弱C.M1/M3选择性拮抗剂为新的支气管扩张剂,用于COPD治疗,并不增加乙酰胆碱释放D.非选择性的抗胆碱能制剂同时阻断M1和M2受体E.应用选择性的毒蕈碱拮抗剂比非选择性的药物(异丙托溴铵)更有优越性提交答案[多选题]11.下列是气管插管的并发症的有A.下颌关节脱位B.喉头水肿C.心脏骤停D.心力衰竭E.一侧肺不张提交答案[多选题]12.肺癌非转移性作用所致疾病包括A.肥大骨关节病B.高钙血症C.周围神经病D.上腔静脉综合征E.Horner综合征提交答案[多选题]13.ARDS的治疗措施有A.氧疗B.营养支持与监护C.调节机体液体平衡D.机械通气E.积极治疗原发病提交答案[多选题]14.可引起ALI/ARDS的高危因素有A.烧伤B.休克C.尿毒症D.放射性肺损伤E.溺水提交答案[多选题]15.支气管哮喘发作时可出现下列哪些临床表现A.强迫端坐位呼吸B.呼吸动度增大、呈吸气位C.出现严重呼气性呼吸D.语音震颤增强E.大汗淋漓伴发绀提交答案[多选题]16.下列哪些因素与闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的发生有关A.感染B.药物C.系统性红斑狼疮D.骨髓移植E.放射治疗提交答案[多选题]17.呼吸兴奋剂在呼吸衰竭治疗的适应症是A.呼吸道分泌物积滞B.中枢抑制为主、通气量不足C.呼吸道通畅D.肺水肿E.呼吸肌功能正常提交答案[多选题]18.医院获得性肺炎的易患因素有A.昏迷病人误吸胃内容物B.术后安置输尿管C.气管插管D.慢性阻塞性肺疾病患者并发糖尿病E.未严格遵守消毒程序提交答案[多选题]19.呼吸衰竭的发病机制主要有A.肺泡通气不足B.肺内动静脉解剖分流增加C.酸碱平衡失调D.V/Q比例失调E.弥散功能减退提交答案[多选题]20.中枢性睡眠呼吸暂停综合征的发病机制可能与下列因素有关A.中枢系统对低氧血症和其他病理状态的呼吸反馈控制不稳定B.低氧血症C.呼吸中枢受抑制D.呼气与吸气转化机制异常E.高碳酸血症提交答案[多选题]21.肺动脉高压的胸部X线征象有A.肺血流重新分布B.右肺下叶动脉增宽C.右肺下叶动脉横径与气管横径比值增大D.肺门宽度增加E.肺门胸廓指数增大提交答案[多选题]22.在下列哪些患者的血清中,当以适当的抗原进行实验时,就能发现相应的抗体A.一35岁男性,反复发作性支气管痉挛,发热,嗜酸性粒细胞增多和胸片一过性肺浸润B.一41岁男性,进入一个堆满谷物青贮料地窖后4小时,出现发绀、呼吸急促,胸片见弥散性肺浸润C.一19岁男性,患结节病继发肺纤维化,咯血,胸片左上肺叶有一新的椭圆形不透光影D.一38岁棉厂女工,进入棉厂后就感胸闷,喘鸣气短E.一33岁男性,与发霉稻草接触后6小时,出现气促、喘憋,胸片可见弥漫性小结节影提交答案[多选题]23.肺癌的早期症状有A.刺激性干咳B.咽下困难C.痰中带血丝D.声音嘶哑E.体重下降提交答案[多选题]24.DPL形成不足可导致下列哪些疾病A.肺水肿B.肺不张C.呼吸窘迫综合征D.肺栓塞E.肺炎提交答案[多选题]25.下列哪些情况是支气管镜检查的适应证A.查明久治不愈的咳嗽的原因B.进一步诊断原因不明的肺不张C.怀疑或肯定有异物存在D.原因不明的咯血E.肺门增大及肺野内球/块影提交答案[多选题]26.结核病的化疗方案包括下列哪些A.长程化疗B.间歇化疗C.短程化疗D.超短程化疗E.直接面视短程化疗提交答案[多选题]27.下述情况下的结节病需要激素治疗A.症状明显的Ⅱ、Ⅲ期B.胸外结节病C.Ⅰ期结节病D.血钙、尿钙持续↑E.SACE明显增高提交答案共享题干题女性,65岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3个月以上,以冬季为重。

内科学:呼吸系统疾病试题五

内科学:呼吸系统疾病试题五

内科学:呼吸系统疾病试题五1、单选男性,37岁,支气管哮喘病史,突发极度呼吸困难就诊,拟诊为危重哮喘发作,查体示肺部哮鸣音减弱或消失,该病情变化提示发生的临床情况是()A.支气管高度狭窄或痰栓堵塞B.支气(江南博哥)管痉挛缓解C.合并肺部感染D.合并气胸E.病情趋于缓解正确答案:A2、单选肺癌的副癌综合征表现,错误的是()A.杵状指B.低钙血症C.Cushing综合征D.神经肌肉综合征E.周围神经性病变正确答案:B3、单选治疗肺源性心脏病的关键是()A.改善呼吸功能B.控制感染C.控制心律失常D.控制心衰E.处理并发症正确答案:B4、单选医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是()A.真菌B.肺炎球菌C.厌氧菌D.葡萄球菌E.革兰阴性杆菌正确答案:E5、单选高血压发作时常伴头痛、心悸、汗出、面色苍白,血压波动性大,应考虑()A.嗜铬细胞瘤B.原发性醛固酮增多症C.肾动脉狭窄D.皮质醇增多症E.慢性肾炎正确答案:A6、单选判断恶性胸腔积液的最重要根据是()A.血性胸液B.LDH升高C.ADA不高D.病理细胞学检查E.胸腔积液蛋白质34g/L正确答案:D7、单选治疗支原体肺炎的首选抗生素为()A、青霉素B、复方新诺明C、丁胺卡那霉素D、红霉素E、阿莫西林正确答案:D8、单选肺炎链球菌肺炎典型的痰液性状是()A.铁锈色痰B.白色黏痰C.棕红色痰D.灰白色浆液痰E.粉红色泡沫样痰正确答案:A9、单选对左心功能判断最有价值的是()A.超声心动图检查B.X线心脏三位相片检查C.冠状动脉造影检查D.心肌核素扫描E.心电图运动负荷试验正确答案:A参考解析:目前冠状动脉造影是诊断冠心病的"金标准",超声心动图检查除可了解心脏各腔的大小、血流情况,更重要的是可以测定左心功能。

10、单选慢性肺心病大量应用利尿剂后易出现的是()A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒并发代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒并发代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒正确答案:D11、单选劳力型心绞痛的诊断标准是()A.增加心肌需氧量为因素诱发的心绞痛B.无明显心肌需氧增加的条件下发生的心绞痛C.心绞痛发作时,心电图某些导联ST段抬高D.心尖部针刺样疼痛,发作时心电图异常E.心前区压迫样疼痛15分钟以上,心电图有病理性Q波正确答案:A12、单选支气管哮喘最重要的发病机制是()A.α肾上腺素神经反应性增加B.气道慢性炎症C.迷走神经张力增高D.β肾上腺素受体功能低下E.气道高反应性正确答案:B13、单选地塞米松()A.抑制细胞内磷酸二酯酶,减慢cAMP的分解B.β2受体激动剂C.减少cGMP浓度,使生物活性物质释放减少D.提高腺苷环化酶和抑制磷酸二酯酶,稳定细胞溶酶体E.保护肥大细胞或嗜碱性粒细胞膜作用,减少生物活性物质的释放正确答案:D14、单选非小细胞肺癌的重要治疗方法是()A.手术治疗B.化学药物治疗C.靶向治疗D.放射治疗E.生物反应调节剂正确答案:A15、单选慢性肺心病首选的治疗措施是()A.呼吸机辅助呼吸B.控制感染C.应用利尿剂D.洋地黄增加心肌收缩力E.血管扩张药减轻心脏负荷正确答案:B16、单选女性,16岁,支气管哮喘病史3年,在吸入刺激性气体后哮喘发作,肺部检查可出现的叩诊音是()A.鼓音B.浊音C.过清音D.清音E.实音正确答案:C17、单选下列属于COPD典型症状的是()A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短及呼吸困难D.喘息和胸闷E.食欲减退正确答案:C18、单选慢性肺心病心力衰竭时应用强心剂,正确的是()A.因易发生中毒属禁忌证B.如需用,迅速达到洋地黄化C.选用作用快、排泄快的强心剂D.应用常规剂量E.以心率快慢作为衡量强心药疗效的指标正确答案:C19、单选在慢性肺源性心脏病的发病机制中,不属于造成肺动脉高压的相关因素是()A.血流阻力增加B.血液黏稠度增加C.电解质紊乱D.肺血管慢性炎症E.缺氧正确答案:C参考解析:电解质紊乱是导致心脏负荷加重、心功能发生改变的因素。

内科学(医学高级):呼吸系统疾病试题及答案(题库版)

内科学(医学高级):呼吸系统疾病试题及答案(题库版)

内科学(医学高级):呼吸系统疾病试题及答案(题库版)1、单选下面有关哮喘特征的描述中不准确的是()A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时(江南博哥)可闻及哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解正确答案:A2、多选硬皮病患者可出现的临床表现包括()A.Gottron斑丘疹B.手指肿胀C.雷诺现象D.呼吸困难E.上肢对称性无力正确答案:B, C, D3、单选进入肺泡内没有发生气体交换的这部分气体量称为()A.解剖无效腔B.生理无效腔C.肺泡无效腔D.气体无效腔E.功能无效腔正确答案:C4、单选慢性肺心病急性加重期患者应慎重使用的药物是()A.抗生素B.祛痰药C.解痉平喘药D.呼吸兴奋剂E.镇静剂正确答案:E5、单选慢支最主要的临床表现是()A.气短B.长期反复咳嗽、咳痰C.胸痛D.咯血E.长期发热正确答案:B6、单选患者女,29岁,反复发热,咽疼,多关节肿痛2年,考虑“类风湿关节炎”给予甲氨蝶呤治疗后,关节肿痛好转,但出现面部皮疹,日晒后加重,实验室检查:白细胞3.1×109/L,RF210U/ml,尿蛋白(++),ANA1∶640,抗Sm抗体(+)。

在病程中,患者逐渐出现气短,轻咳,痰不多,能平卧,无双下肢水肿,双下肺可闻及少量爆裂音,无哮鸣音,胸片示双下肺纹理模糊。

患者可能合并()A.心力衰竭B.间质性肺炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.风湿性心脏病正确答案:B7、单选患者男,12岁。

自幼发绀,杵状指。

查体左上肺可闻及2级收缩期杂音。

胸部X线片示左上叶前段可见密度不均匀的片状实变影,其内侧可见两条粗大血管影与肺门相连。

胸部增强CT可见扩张的血管囊和与之相连的血管。

对该患者最安全有效的治疗措施是()A.手术切除B.经导管栓塞术C.严密观察,保守治疗D.抗生素预防感染E.抗凝治疗正确答案:B8、单选?肺心病患者因受凉后病情加重,神志不清入院。

医学高级职称副高《呼吸内科学》仿真试题(网友回忆版)五

医学高级职称副高《呼吸内科学》仿真试题(网友回忆版)五

医学高级职称副高《呼吸内科学》仿真试题(网友回忆版)五[单选题]1.男性,52岁。

自去年冬季一次感(江南博哥)冒后咳嗽迁延不愈,多为下咳,偶有少量白色黏痰。

体检见咽部稍充血,心肺无阳性发现。

X线胸片示两下肺纹增粗。

患者问医生自己是否患了慢性支气管炎。

关于慢性支气管炎的诊断必备条件下列哪项是错误的A.咳嗽、咳痰或伴喘息B.每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年)C.排除其他心、肺疾患D.若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据E.肺部啰音参考答案:E[单选题]2.40岁以上出现肺局部反复感染,且抗生素疗效差的患者,要考虑有哪种可能A.AIDSB.肺结核C.支气管肺癌所致阻塞性肺炎D.支气管肺癌E.阻塞性肺炎参考答案:C[单选题]3.女性,56岁。

患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年。

3天前起因感冒致咳喘症状加重,痰量略增,稍带黄脓性。

其继发感染的最可能病原体是A.革兰阴性杆菌B.革兰阳性球菌C.厌氧菌D.肺炎链球菌、流感嗜帆杆菌,或莫拉卡他菌E.绿脓杆芮参考答案:D[单选题]4.女性,32岁,两天前受凉后突起畏寒、发热,朽胸痛,气促,咳少量铁锈色痰。

既往体健。

胸部检查:右前胸F部叩诊呈浊音,可闻及管状呼吸音。

最可能的诊断是A.右中叶干酪性肺炎B.右中叶肺囊肿并感染C.右中叶大叶性肺炎D.右中叶慢性纤维窄洞型肺结核E.右侧胸腔积液参考答案:C[单选题]5.肺血栓栓塞症和各种先天性或获得性血管病变的诊断常用A.肺血管造影B.MRI[假设信息]C.胸部X线透视D.胸腔镜E.CT参考答案:A[单选题]6.下述哪种药物在重症支气管哮喘的治疗中是禁用的A.肾上腺皮质激素B.抗生素C.吗啡D.氨茶碱E.碳酸氢钠参考答案:C[单选题]7.突发性胸痛伴咯血和呼吸困难,应考虑A.肺血栓栓塞症B.肺炎C.肺脓肿D.肺结核E.支气管扩张参考答案:A[单选题]8.吸气性喘鸣音不是下列哪种疾病的表现A.喉气管炎症B.左心衰竭C.异物引起上气道狭窄D.喉头水肿E.肿瘤参考答案:B[单选题]9.下述致肺部感染的厌氧菌中,哪种对青霉素不敏感A.脆弱类杆菌B.消化链球菌属C.消化球菌属D.核粒梭形杆菌E.微需氧链球菌参考答案:A[单选题]10.结核病好发于下叶的哪个段A.背段B.内段C.外段D.前段E.后段参考答案:A[单选题]11.关于肺血栓栓塞定义错误的是A.肺动脉广泛阻塞时可以导致急性左心衰竭B.是肺栓塞的常见类型C.是肺栓塞的一种类型D.引起肺血栓栓塞的血栓主要来源是深静脉血栓形成E.英文缩写是PTE参考答案:A[单选题]12.下列基因与肺癌关系密切,除去A.p53B.p16C.HLAD.K-rasE.C-myc参考答案:C[单选题]13.支气管哮喘激发试验主要测定A.气道通气功能B.呼吸峰值流速C.气道反应性D.肺活量E.气道气流情况参考答案:C[单选题]14.完全机械通气支持治疗时,通气机的频率应维持在A.10/min以上B.8/min以上C.5/min以上D.20/min以上E.6/min以上参考答案:B[单选题]15.下列药物与闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎有关,除去A.甲氨蝶呤B.强的松C.先锋霉素D.胺碘酮E.博莱霉素参考答案:B[单选题]16.下列哪项检查能清晰显示各型肺结核病变特点和性质A.色谱技术检测B.胸部X线检查C.正侧位胸片D.胸部CTE.支气管肺活检参考答案:D[单选题]17.对于正常呼吸音的产生,下列哪种说法是不正确的A.也称为肺泡呼吸音B.由于肺泡的扩张而产生C.具有600Hz的频率D.亦可在气管表面听到E.是间断的参考答案:D[单选题]18.下列是慢性支气管炎咳痰的特点,但除外A.多为白色粘痰B.偶有痰中带血C.可为浆液泡沫痰D.晨间咳嗽较轻E.伴有细菌感染时为粘液脓痰参考答案:D[单选题]19.结核病的病原菌是A.非结核性分枝杆菌B.抗酸杆菌C.肺炎克雷白杆菌D.嗜血杆菌E.结核分枝杆菌参考答案:E[单选题]20.患者,女,55岁,慢性咳嗽、咳痰、气喘15年。

呼吸内科2020级护士规范化培训自学理论测试题五试题及答案

呼吸内科2020级护士规范化培训自学理论测试题五试题及答案

您的姓名:[填空题] *_________________________________1. 脑卒中三级预防的目的是(单选题) [单选题]*A.预防脑卒中复发减少了脑卒中患者的后遗症(正确答案)B.预防脑卒的发生C.预防脑卒中病情加重D.预防脑卒中的并发症2. 脑出血合并下肢深静脉血栓形成可选用(单选题) [单选题] *A.阿司匹林B.降汗药C.扩血管药物D.低份子肝素(正确答案)3. 以下不是脑膜刺激征的是(单选):[单选题] *A.颈强直B.克匿格征C. 巴彬斯基征(正确答案)D.布鲁津斯基征4. 使用溶栓药物治疗时应定期检查(单选):[单选题] *A.血常规B.肝功能C.心电图D.凝血功能(正确答案)5. 颅内压增高的“三主征”不包括(单选): [单选题] *A.头痛B.耳鸣(正确答案)C.视乳头水肿D.呕吐6. 以下不属于脑梗死的发病特点的是(单选): [单选题] *A.多发生于60 岁以上B.肃静状态或者睡眠中发生C.意识障碍较轻或者无D.脑脊液呈血性(正确答案)7. 脑出血好发的部位(单选):[单选题] *A.脑干B. 内囊(正确答案)C.脑桥D.小脑8. 肌肉可收缩,但不能产生动作为( )肌力(单选): [单选题] *A.0 级B.l 级(正确答案)C.2 级D.3 级9. 30 岁男性,劳动中突感剧烈头痛、呕吐、一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧上睑下垂,右瞳孔大,颈强,克氏征阳性,最可能的诊断是(单选): [单选题]*A .急性脑膜炎B.脑出血、脑疝C.小脑出血D.蛛网膜下腔出血(正确答案)10. 蛛网膜下腔出血不常见的症状是(单选): [单选题] *A.偏瘫(正确答案)B.玻璃体下出血C.脑脊液压力增高D.Kernig 征(+)11. 以下不属于脑梗死的发病特点的是(单选): [单选题] *A.多发生于60 岁以上B.肃静状态或者睡眠中发生C.意识障碍较轻或者无D.脑脊液呈血性(正确答案)12. 高血压脑出血大部份发生于(单选): [单选题] *A.脑叶B.小脑C.基底节区(正确答案)D.脑干13. 反复发作的TIA 将会引起(单选):[单选题] *A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.脑梗塞(正确答案)D.脑栓塞14. 脑出血最重要的内科治疗是(单选): [单选题] *A.控制脑水肿(正确答案)B.止血剂C.迅速降血压D.抗血素治疗15. 诊断蛛网膜下腔出血的首选的辅助检查方法是(单选): [单选题] *A.CT(正确答案)B.MRIC.DSAD.TCD16. 高血压性脑出血急性期最威胁患者生命的是(单选): [单选题] *A. 出血后血肿形成B. 出血后并发脑水肿C. 昏迷后肺感染D.脑水肿并发脑疝(正确答案)17. 青壮年脑栓塞患者,栓子来源最多的原因是(单选):[单选题] *A.心肌梗死B.风湿性心脏病伴房颤(正确答案)C.细菌或者病毒导致的动脉炎D.高血压性心脏病伴房颤18. 脑出血最常见的动脉是(单选):[单选题] *A.小脑齿状核动脉B.基底动脉旁正中动脉C.大脑中动脉豆纹动脉(正确答案)D.脉络膜前动脉19. 脑出血绝对卧床的时间是(单选):[单选题] *A.1-2 周B.2-4 周(正确答案)C.4-6 周D.6-8 周20. 帕金森病不会浮现的体征是:(单选) [单选题] *A .手的搓丸样震颤B .齿轮样肌强直C .面具脸D .挤奶妇手法(正确答案)E .慌张步态21. 某重症肌无力患者,近日感冒后蓦地浮现呼吸费力,心悸,肠鸣音消失。

呼吸内科学试题及答案

呼吸内科学试题及答案

呼吸内科学试题及答案前言呼吸内科是医学中的一个重要领域,涉及到呼吸系统的疾病诊断、治疗与预防。

为了帮助医学生和医生们更好地学习与掌握呼吸内科学知识,下面给出了一些呼吸内科学试题及答案,供大家参考。

试题1. 呼吸系统的主要功能是什么?答案:呼吸系统的主要功能是气体交换,即供给机体所需氧气,排除二氧化碳。

2. 呼吸系统由哪些部分组成?答案:呼吸系统由鼻腔、咽喉、气管、支气管和肺组成。

3. 请简述下呼吸系统的主要疾病有哪些?答案:呼吸系统的主要疾病包括肺炎、支气管炎、哮喘、肺结核等。

4. 什么是支气管炎?答案:支气管炎是指支气管黏膜的炎症,常见症状包括咳嗽、咳痰、喘息等。

5. 肺结核的主要传播途径是什么?答案:肺结核的主要传播途径是空气传播,患者通过咳嗽、打喷嚏等方式将病原体释放到空气中。

6. 如何预防呼吸系统的疾病?答案:预防呼吸系统的疾病可以通过保持良好的卫生习惯,避免接触病原体,加强锻炼身体等方式进行。

7. 请简述下哮喘的症状及治疗方法。

答案:哮喘的症状包括呼吸困难、喘息、咳嗽等。

治疗方法包括使用支气管舒张剂、预防性使用吸入性类固醇等。

8. 呼吸系统的常见检查方法有哪些?答案:常见的呼吸系统检查方法包括胸部X射线、肺功能测试、支气管镜检查等。

9. 如何判断某人是否患有肺炎?答案:判断某人是否患有肺炎可以通过临床表现(如咳嗽、发热、胸痛等)、影像学检查和实验室检查进行。

10. 呼吸内科医生的主要职责是什么?答案:呼吸内科医生的主要职责是对呼吸系统疾病进行诊断、治疗和预防,并提供相关健康咨询。

结语呼吸内科学试题及答案的介绍到此结束。

希望这些试题及答案能够帮助大家更好地了解和学习呼吸内科学知识,为日后的临床实践和学术研究打下坚实的基础。

同时,也希望医学生和医生们能够不断充实自己的知识,提高对呼吸内科相关疾病的认识和处理能力。

祝愿大家在医学道路上取得更大的成就!。

呼吸系统内科学试题及答案

呼吸系统内科学试题及答案

呼吸系统内科学试题及答案一、选择题:1. 呼吸系统主要功能是()A. 实现气体交换B. 吸收氧气C. 排出二氧化碳D. 调节酸碱平衡2. 哪种疾病会导致肺泡表面张力增加?()A. 肺气肿B. 慢性阻塞性肺疾病C. 哮喘D. 肺炎3. 下列哪种疾病不属于呼吸系统疾病?()A. 肺癌B. 气胸C. 帕金森病D. 肺结核4. 下列哪种疾病是呼吸系统常见的感染性疾病?()A. 糖尿病B. 高血压C. 流行性感冒D. 冠心病5. 哪个组织不是呼吸系统的组成部分?()A. 食管B. 气管C. 支气管D. 肺泡二、填空题:1. 呼吸系统的功能之一是实现气体 ___________。

2. 纤毛和粘液能够阻止 ___________ 进入呼吸道。

3. 肺的基本结构单位是 ___________。

4. 慢性阻塞性肺疾病的主要症状包括咳嗽和 ___________。

5. 了解患者的 ___________ 可以帮助医生判断是否存在呼吸系统疾病。

三、简答题:1. 简述肺的结构和功能。

2. 解释肺活量和呼吸频率的概念,并说明两者之间的关系。

3. 请列举三种常见的呼吸系统疾病,并简要描述其症状和治疗方法。

四、问答题:1. 什么是肺活量?如何测量肺活量?2. 请解释肺栓塞的原因、症状和处理方法。

3. 请解释肺癌的危害性,并列举预防肺癌的方法。

答案:一、选择题:1. A2. C3. C4. C5. A二、填空题:1. 交换2. 病原微生物3. 肺泡4. 咳痰5. 病史三、简答题:1. 肺是由左右两个肺叶组成的,内部由无数的小囊泡组成,称为肺泡。

肺的功能主要是实现氧气和二氧化碳的气体交换。

当人吸入空气时,氧气进入肺泡,通过肺泡壁进入血液循环,供给身体各部分;同时,血液中的二氧化碳则通过肺泡壁排出体外。

2. 肺活量是指个体在一次最大吸气或呼气后所能从肺内呼出的空气量。

呼吸频率是指个体每分钟的呼吸次数。

肺活量与呼吸频率之间呈现反比关系,即肺活量越大,呼吸频率越低;肺活量越小,呼吸频率越高。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------呼吸内科学试卷及答案3题目部分, (卷面共有 56 题,100.0 分,各大题标有题量和总分) 一、标准配伍型(B 型题)(5 小题,共 12.0 分) (2 分)[1] A、茶碱类 B、肾上腺素受体激动剂 C、抗胆碱能类 D、糖皮质激素 E、抗过敏药 (1)沙丁胺醇是 ( ) (2)倍氯米松是 ( ) (3 分)[2] A、真菌感染 B、结核菌感染 C、病毒感染 D、肺炎球菌性肺炎 E、军团菌肺炎 (1)HIV 感染者,近 1 个月出现发热,咳嗽,咳痰,为白色,经头孢菌素红霉素抗感染治疗 1个月无好转,胸片为双下肺斑片状密度增高影,对于该患者应考虑为合并 ( ) (2)葡萄球菌肺炎者以三代头孢菌素治疗过程中,体温及症状一度出现好转后再次恶化,考虑合并有 ( ) (3)既往健康的男性患者,受凉后出现发热,体温 39~40℃,胸片见左上肺大片实变影考虑诊断为 ( ) (2 分)[3] A、大多发生在儿童 B、浸润型多见 C、常可并发结核性脑膜炎 D、并发肺源性心脏病 E、从不发生咯血 (1)继发性肺结核 ( ) (2)原发性肺结核 ( ) (3 分)[4] A、肺血栓栓塞症 B、原发性肺动脉高压 C、冠状动脉粥样硬化性心脏病D、肺炎 E、主动脉夹层 (1)男性, 25 岁。

发热寒战 3 天,体温38.5℃,咳嗽有严重胸痛,铁锈痰。

该患者最可能的诊断是什么 ( ) (2)男性, 50 岁。

突然出现胸闷,心绞痛样胸痛,舌下服硝酸甘油后迅速缓解。

该患者最可能的诊断是什么 ( ) (3)女性, 48 岁。

1 / 15突然出现胸痛、血压 70/40mmHg,伴呼吸困难,痰中带血,双侧不对称性下肢肿胀。

该患者最可能的诊断是什么 ( ) (2 分)[5] A、肺血栓栓塞症 B、冠状动脉硬化性心脏病 C、原发性肺动脉高压 D、肺炎 E、主动脉夹层 (1)男性, 50 岁。

突然出现胸闷,心绞痛样胸痛,舌下服硝酸甘油后迅速缓解。

该患者最可能的诊断是什么 ( ) (2)女性, 48 岁。

突然出现胸痛、血压 70/40mmHg,伴呼吸困难,痰中带血,双侧不对称性下肢肿胀。

该患者最可能的诊断是什么 ( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4 型题)(3 小题,共 13.0 分) (6 分)[1] 患者男性, 48 岁,反复咳嗽、咳黄痰 30 余年,间断咯血 4 次。

此次因咳嗽加重,发热入院。

(1)关于支气管扩张的临床表现不正确的是 ( ) A、大量脓痰 B、反复咯血 C、慢性病例可有杵状指(趾) D、刺激性干咳 E、病情严重者,病变部位可有固定持久的湿性啰音 (2)关于支气管扩张患者咯血,下列描述正确的是 ( ) A、每日咯血量在 100ml 以内为小量咯血 B、每日咯血量在 100~500ml 之间为中量咯血 C、每日咯血量在 500ml 以上为大量咯血 D、一次咯血量大于 100ml 为大量咯血 E、以上均正确 (3)临床上治疗大咯血最有效的药物是( ) A、卡巴克洛(安络血) B、云南白药 C、酚磺乙胺(止血敏) D、氨甲苯酸(止血芳酸) E、垂体后叶素 (4)支气管扩张患者反复---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 感染加重,其最常见的致病菌为 ( ) A、大肠杆菌 B、肺炎克雷白杆菌 C、卡他莫拉菌 D、铜绿假单胞杆菌 E、不动杆菌属 (5)作为治疗支气管扩张的经验用药,下列药物可选用 ( ) A、哌拉西林 B、环丙沙星 C、氨基糖苷类抗生素 D、头孢他啶 E、以上均可选用 (6)支气管扩张患者施行体位引流排痰,下列哪项不正确 ( ) A、使病肺处于高位 B、每日引流 2~4 次,每次 15~30 分钟 C、排痰时,同时配合深呼吸,用力咳痰,可提高排痰效果 D、痰量多的患者,可使用强力镇咳药 E、可用生理盐水先做雾化吸入,便于排痰 (3 分)[2] 男, 15 岁,受凉后咽痛、干咳、低热乏力 2 周,近日感纳差,四肢肌肉痛。

X 线显示下肺部多形态的浸润影,呈节段性分布。

(1)还应作哪项检查最有助于诊断 ( ) A、冷凝试验 B、肝功能 C、痰培养 D、血常规 E、 OT 试验 (2)该患者血常规:, N 0.75, L 0.25,痰培养为口腔正常菌群;冷凝集试验确定效价为 1:45。

诊断应为 ( ) A、肺炎球菌肺炎 B、肺结核 C、肺炎支原体肺炎 D、军团菌肺炎 E、病毒性肺炎 (3)治疗首选药物是( ) A、青霉素 B、红霉素 C、病毒唑 D、利福平 E、氨苄青霉素 (4 分)[3] 男, 67 岁,发热、咳嗽、咳痰 4 天。

既往有糖尿病史 6 年,血糖控制欠满意。

咳黄痰,呈砖红色粘痰,不易咳出。

3 / 15查血常规:血白细胞。

, N75%,胸部 X 线示双下肺点片状浸润影。

血气分析示(不吸氧时)pH7.37,,56mmHg。

(1)该患者首先考虑的诊断为 ( ) A、大叶性肺炎 B、支气管肺炎 C、间质性肺炎 D、非典型致病菌肺炎 E、真菌性肺炎 (2)为进一步明确病原,有效的检查为 ( ) A、痰涂片 B、痰培养+药物敏感试验 C、咽拭子细菌培养 D、血培养 E、真菌培养 (3)患者出现呼吸衰竭,其可能机制为 ( ) A、肺泡通气不足 B、弥散功能障碍 C、 V/Q 比例失调 D、耗氧量增加 E、痰液阻塞呼吸道 (4)若细菌培养报告提示该细菌 ESBLs 阳性,用下列哪种抗生素合适 ( ) A、头孢噻肟 B、头孢他啶 C、氨基糖苷类 D、碳青霉烯类 E、红霉- 三、单选题(35 小题,共 35.0 分) (1 分)[1] 对支气管肺段的描述,正确的是 ( ) A、由肺间质构成 B、是二级支气管所属的肺组织 C、是四级支气管所属的肺组织 D、是二至四级支气管所属的肺组织 E、是每一肺段支气管及其分支分布区的全部肺组织 (1 分)[2] 后纵隔内有 ( ) A、主动脉弓 B、心脏及出入心脏的大血管根部 C、胸腺及结缔组织 D、食管、胸导管 E、与上纵隔无联系 (1 分)[3] 与体循环相比,对肺循环的描述以下哪一项是不对的 ( ) A、肺循环低压 B、肺循环低阻 C、肺循环低容 D、肺循环的动静脉为气体交换的功能血管 E、肺循环---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------5 / 15高容 (1 分)[4] 根据 2003 年全国部分城市及农村前 10 位主要疾病死亡原因的统计数, 呼吸系统疾病居我国总人口死亡病因的第几位 ( ) A 、 第一位 B 、 第二位 C 、 第三位 D 、 第四位 E 、 第五位 (1 分)[5] 正常情况下, 每分钟肺泡气量(V)和每分钟肺毛细血管血流量(Q)分别为 ( ) A 、 41 和 51 B 、 51 和 41 C 、 4.51 和 4.51 D 、 11 和 0.81 E 、 101 和 51 (1 分)[6] 男, 42 岁, 有哮喘病史, 本次哮喘发作已持续 1 日。

查体:大汗, 发绀, 张口呼吸;, 8.7kPa(65mmHg)。

下列立即处理措施何项错误 ( ) A 、 输氧 B 、 静脉途径给糖皮质激素或(和)氨茶碱 C 、 气管插管 D 、 补液 E 、 静脉途径给抗生素 (1 分)[7] 男性, 62 岁, 常感胸闷、 气逼, X 线检查如图, 最可能的诊断是 ( ) A 、 右侧肺大疱 B 、 右侧气胸 C 、 右侧肺脓肿 D 、 右侧胸膜肥厚 E 、 右肺炎 (1 分)[8] 男, 52 岁, 支气管哮喘反复发作 26 年, 本次严重发作 1 天。

经治疗后复查血气分析,由 4.7kPa(35mmHg)增至 8.0kPa(60mmHg)。

目前的病情为 ( ) A 、 病情好转 B 、 病情加重, 还须积极治疗 C 、 病情稳定 D 、 出现心血管并发症 E 、 属哮喘中度发作 (1 分)[9] 过敏性肺炎区别于支气管哮喘最主要是 ( ) A 、 有发热、咳嗽 B、肺部听诊有哮鸣音 C、 X 线检查肺野有多发性、游走性、淡薄模糊阴影 D、痰检嗜酸性粒细胞增多 E、血液嗜酸粒细胞增多 (1 分)[10] 由于气管、支气管解剖结构特点,支气管扩张易发生于 ( ) A、左侧支气管 B、右侧支气管 C、两下叶支气管 D、前段支气管 E、上叶支气管 (1 分)[11] 男性, 65 岁。

反复咳嗽、咳痰伴气喘 20 余年,痰液黏稠。

近 2~3 年气急渐进性加重。

1年来发现高血压及频发房性早搏,昨起感胸闷、气喘,下列处方中哪项是不妥当的 ( ) A、美多心安 6.25mg,口服,每日 3 次 B、溴己新(必嗽平)16mg,口服,每日 3 次 C、异丙托品气雾剂吸入 D、复方甘草合剂 10ml,口服,每日 3 次 E、茶碱控释片 O.2g,口服,每日 1~2 次 (1 分)[12] 支气管哮喘的肺功能异常,主要表现在 ( ) A、肺活量减少 B、最大通气量增加 C、第一秒钟用力呼气容积减少 D、弥散量下降 E、功能残气减少 (1 分)[13] 下列哪种疾病最容易并发阻塞性肺气肿( ) A、慢性支气管炎 B、支气管哮喘 C、肺结核 D、慢性肺脓肿 E、广泛性支气管扩张 (1 分)[14] 男性, 40 岁。

哮喘急性发作 1 周,昨夜气急突然加重。

体检:发绀,大汗,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率 126 次/分,律齐。

用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 病情加重的原因最可能是 ( ) A、严重支气管痉挛 B、并发左心衰竭 C、并发气胸 D、继发肺部感染 E、并发呼吸衰竭 (1 分)[15] 普通型肺炎链球菌肺炎的治疗最主要的是 ( ) A、卧床休息、补液 B、鼻导管给氧 C、退热止痛 D、祛痰止咳 E、选用敏感抗菌药物 (1 分)[16] 男, 53 岁,反复咳嗽,咳痰一月余,伴胸闷,胸片如图,最可能的诊断为 ( ) A、右中肺大叶性肺炎 B、右中肺不张 C、右中肺栓塞 D、右下肺背段不张 E、右下肺隔离症 (1 分)[17] 关于肺炎链球菌典型的临床表现,不正确的描述是 ( ) A、寒战、高热 B、患侧胸痛 C、咳嗽、咳铁锈色痰 D、起病急骤、急性病容 E、起病早期即有明显的肺部体征 (1 分)[18] 关于肺炎球菌肺炎的发病机制及病理生理,下列哪项错误 ( ) A、荚膜对组织的侵袭作用,使肺组织坏死、破坏 B、肺炎球菌含有高分子多糖体的荚膜,具有特异性抗原 C、炎症可累及几个肺段或整个肺叶 D、病变开始于肺的外周,容易累及胸膜 E、极少数患者可形成机化性肺炎 (1 分)[19] 女, 24 岁, 1 周前左脚脓疖,前天开始发热伴寒战、咳嗽并咳脓痰及痰中带血,胸痛。

相关文档
最新文档