足阳明胃经及重点穴位

41．解溪(经穴)
定位：足背踝关节横纹中央凹陷处，当 拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。 主治：①下肢痿痹、踝部肿痛 ②腹胀腹痛、便秘 ③头痛、眩晕、癫狂
操作：直刺0.3-0.5寸。
44．内庭(荥穴)
定位：足背第2、3趾间，趾蹼 缘后方赤白肉际处。 主治：①齿痛、咽痛、鼻衄等 五官热性病 ②胃痛吐酸、腹痛腹胀、 痢疾、泄泻、便秘 ③足背肿痛、跖趾关节痛 操作：直刺或斜刺0.3-0.5寸。
足阳明胃经
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(一)经脉循行
胃足阳明之脉，起于鼻之交頞中，旁约 太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口， 环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎， 循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额 颅。 其支者，从大迎前，下人迎，循喉咙， 入缺盆，下膈，属胃，络脾。 其支者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入 气街中。 其支者，起于胃口，下循腹里，下至气 街中而合。以下髀关，抵伏兔，下膝膑中， 下循胫外廉，下足跗，入中指内间。 …… ……
（二）主要病候
①胃痛、腹痛、肠鸣、腹胀、水肿、 呕吐、泄泻、消谷善饥、口渴。 ②齿痛、眼疾、咽痛、鼻疾、面瘫。
③热病、发狂。
④经脉所过部位的病痛。
（三）常用腧穴
1.承泣
定位：目正视，瞳孔直下，当眼球 与眶下缘之间。 主治：①目赤肿痛，眼睑瞤动、迎 风流泪、视物不清等目疾。 ②口眼歪斜、面肌痉挛 操作：以左手拇指向上轻推眼球，紧靠眶缘缓 慢直刺0.5-1寸，不宜提插，出针按压。禁灸。
32．伏兔
定位：在大腿前面，当髂前上棘与髌底 外侧端的连线上，髌底上6寸。 主治：下肢痿痹、瘫痪、脚气、疝气。
操作：直刺1-2寸。
34．梁丘(郄穴)
定位：屈膝，在髂前上棘与髌骨外侧端 的连线上，髌底外上2寸。 主治：①下肢不遂、膝肿痛 ②胃痛、乳痈 刺灸：直刺1-1.2寸
36．足三里(合穴、胃之下合穴)
2．四白
定位：目正视，瞳孔直下，当眶下 孔凹陷处。 主治：①目赤肿痛、眼睑瞤动、目 翳等 ②口眼歪斜、面痛，面肌痉 挛等 ③头面疼痛，眩晕 操作：直刺或向上斜刺0.3-0.5寸， 不可深刺，免伤眼球，少提 插、捻转。
4．地仓
定位：在面部，口角外侧，上直瞳孔
主治：口角歪斜、流涎、齿痛、面肿 痛。 操作：斜刺或平刺0.5-0.8寸。可向颊 车穴透刺。 《灵光赋》：地仓能止口流涎。
定位：在小腿前侧缘，当犊鼻穴下3寸， 距胫骨前缘一横指（中指）。 主治：①胃痛、呕吐、腹胀、泄泻、痢 疾、肠痈、便秘等 ②下肢痿痹、瘫痪、脚气、水肿 ③ 强壮保健要穴：虚劳诸证 ④失眠、癫狂痫 刺灸：直刺1-2寸。保健用温灸。 四总穴：肚腹三里留。
37．上巨虚(大肠下合穴) 39. 下巨虚(小肠下合穴)
8．头维
定位：在头侧部，当额角发际上 0.5寸，头正中线旁开4.5寸。 主治：①头痛、眩晕 ②目痛、迎风流泪、眼睑
瞤动
操作：平刺0.5-1寸。可灸。
21．梁门
定位：在上腹部，当脐中上4寸， 距前正中线旁开2寸。 主治：胃脘痛、呕吐、食欲不振
腹胀、泄泻
操作：直刺0.8-1.2寸，过饱者禁
针，肝肿大者慎针或禁针
上巨虚 定位 主治 下巨虚 犊鼻穴下
6寸(3寸)
9寸(6寸)
①腹痛、肠鸣、泄泻、痢疾 ②下肢痿痹、瘫痪、脚气 便秘、肠痈 乳痈 直刺1-2寸
操作
40．丰隆(络穴)
定位：在小腿前外侧，当外踝尖上8寸， 条口外1寸，胫骨前缘2横指（中指）。 主治：①治痰要穴：痰多咳嗽、眩晕、头 痛、癫狂痫 ②下肢痿痹 水肿 操作：直刺1-1.5寸。
里、上巨虚、下巨虚、丰隆），经足背（解溪、内
庭），止于足次趾外侧端。胫部支脉从足三里到中趾外侧，
跗部支脉到大趾内侧端，与足太阴脾经相接。
体内：属胃，络脾。联系的脏腑器官有：胃、
脾、膈、鼻、上齿、口唇、喉咙。
主治要点
脾胃病：腹胀，腹痛，泄泻，胃痛，
便秘，呕吐。
头面五官病：目赤肿痛，口眼歪斜，
齿痛，眼睑瞤动。
不宜大幅度提插。
25．天枢
(大肠募穴)
定位：在腹中部，脐中旁开2寸。 主治：①绕脐腹痛、呕吐、腹胀肠 鸣、泄泻、痢疾、便秘、 肠痈 ②月经不调、痛经。 操作：直刺1-1.5寸。孕妇禁灸。
29．归来
定位：在下腹部，当脐中下4寸， 距前正中线旁开2寸。 主治：①小腹痛，疝气 ②月经不调、闭经、带下、 阴挺、不孕不育、阳痿、 遗精、阴痛等。 操作：直刺1-1.5寸。
6．颊车
定位：在面颊部，下颌角前上方约 一横指，当咀嚼时咬肌隆起，按之 凹陷处。 主治：口噤、齿痛、面瘫、面痛、 牙关紧闭 操作：直刺0.3-0.5寸，或平刺0.51寸。可向地仓穴透刺。
7．下关
定位：在面部耳前方，当颧弓与下 颌切迹凹陷中。 主治：①面瘫、齿痛、面痛等 ②耳聋、耳鸣、聤耳等 操作：直刺0.5-1寸，留针时不可做 张口动作，以免折针。
45、厉兑(井穴)
定位：在足第二趾末节外侧，距趾甲角旁 0.1寸。 主治：①实热性五官疾病：齿 痛、咽痛、鼻衄等 ②热病 ③神志疾患：多梦、癫狂 操作：浅刺0.1寸，或用三棱针点刺出血。
足阳明胃经小结
经脉走向:起于鼻翼旁（迎香），到目眶下沿目中线下
行（四白、地仓），在下颌角前分成两支，一支上额
角（颊车、下关、头维），另一支下缺盆，循乳中， 夹脐旁两寸（天枢），沿下肢前侧下行（伏兔、足三
外经病：下肢痿痹，脚气，膝痛， 乳痈。
特殊作用
天枢治大肠病、妇科病。



足三里治虚证。上巨虚治大肠病症。 丰来自治痰湿证。内庭治胃火证。
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