住院医师规范化培训师资培训(课堂PPT)
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住院医师规范化培训师资培训ppt(共30张PPT)
➢ 以问题为导向的诊疗思 7、实事求是：基于证据
第三 怎样在“黄金阶段”把握最有用的技能？
维模式 培养全科医师 临床实践和临床思维 合全格科者 医颁学发临全床➢国思统维以一10制大证式基证本据书原则为基础的诊疗思
维模式
医学本质
➢ 科学、人文、艺术 ➢ 人之心：“三心二意”
➢ 科学脑：辩证思维
➢ 世界观：视野宽广
仅48%有本科以上学历
53%为初级及无职称
我国住院医师规培制度的设计思路
2015年全面启动 2020年基本建立
人事政策
财政政策
注册政策 学位政策
一个
两步
三个
四个
目标
战略
支撑
衔接
培养人民满意的 好医生
培训模式 培训基地
培训师资
住院医师规范化培训
培养模式
“5+3”是主要模 式：5年本科教育
+3年住院医师规范 化培训
第四步 解决问题（自我更新）
--用循序医学的原则指导培训
第五 怎样培养良好的沟通协调能力
➢ 怎样评价影像报告？ ➢ 怎样理解结合临床？ ➢ 怎样理解检查申请单？ ➢ 怎样解释患者的疑问？ ➢ 怎样培养规培的沟通能力 ？
核医学科对住院医师规范化培训管理
理论培训
理论考核
培训
技能培训
技能考核
技能考核
专业培训
第三 怎样在“黄金阶段”把握最有用的技能？
操作规范 健全、完善影像专业技术、诊疗规范 各设备操作规范 各部位检查规范
报告书写规范 建立影像库资料
各系统基本病变 各系统常见疾病
第四 怎样理论联系实际？
--发现问题、提出问题、解决问题
第一步 全面观察 第二步 排除干扰 第三步 提出问题（抓住主要矛盾）
第三 怎样在“黄金阶段”把握最有用的技能？
维模式 培养全科医师 临床实践和临床思维 合全格科者 医颁学发临全床➢国思统维以一10制大证式基证本据书原则为基础的诊疗思
维模式
医学本质
➢ 科学、人文、艺术 ➢ 人之心：“三心二意”
➢ 科学脑：辩证思维
➢ 世界观：视野宽广
仅48%有本科以上学历
53%为初级及无职称
我国住院医师规培制度的设计思路
2015年全面启动 2020年基本建立
人事政策
财政政策
注册政策 学位政策
一个
两步
三个
四个
目标
战略
支撑
衔接
培养人民满意的 好医生
培训模式 培训基地
培训师资
住院医师规范化培训
培养模式
“5+3”是主要模 式：5年本科教育
+3年住院医师规范 化培训
第四步 解决问题（自我更新）
--用循序医学的原则指导培训
第五 怎样培养良好的沟通协调能力
➢ 怎样评价影像报告？ ➢ 怎样理解结合临床？ ➢ 怎样理解检查申请单？ ➢ 怎样解释患者的疑问？ ➢ 怎样培养规培的沟通能力 ？
核医学科对住院医师规范化培训管理
理论培训
理论考核
培训
技能培训
技能考核
技能考核
专业培训
第三 怎样在“黄金阶段”把握最有用的技能？
操作规范 健全、完善影像专业技术、诊疗规范 各设备操作规范 各部位检查规范
报告书写规范 建立影像库资料
各系统基本病变 各系统常见疾病
第四 怎样理论联系实际？
--发现问题、提出问题、解决问题
第一步 全面观察 第二步 排除干扰 第三步 提出问题（抓住主要矛盾）
住院医师规范化培训ppt课件
住院医师规范化培训
本课件将介绍住院医师规范化培训的目标、定义、重要性、内容、方法与工 具、评价与持续改进，以及结论和要点。
培训目标
1 提高医疗质量
通过规范化培训，提升 住院医师的专业能力和 技术水平，以提供更高 质量的医疗服务。
2 增强安全防范
培养住院医师的风险意 识，使其能够有效应对 医疗事故和突发情况， 并确保患者安全。
保障患者安全
规范化培训可以减少医疗事 故发生的可能性，保护患者 的生命和健康安全。
提升医疗声誉
规范化培训使医院能够提供 更专业、更可靠的医疗服务， 提升医院的声誉和竞争力。
规范化培训的内容
1
职业道德与伦理
强调医生的职业行为规范以及对患者权益的尊重与保护。
2
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
诊断与治疗技能
培养住院医师的临床思维能力和诊疗技术，提高诊断与治疗的准确性和效果。
培训评价与持续改进
培训效果评估
通过考核、测评等方式评 估住院医师的培训效果， 并根据评估结果进行调整 和改进。
定期回顾与更新
定期回顾和更新培训内容， 跟随医疗领域的发展更新 培训课程和方法。
经验总结与分享
鼓励住院医师总结宝贵经 验并进行分享，促进经验 的传承和共享。
结论和要点
• 住院医师规范化培训能够提高医疗质量和患者安全。 • 培训内容包括职业道德伦理、诊断治疗技能和团队协作沟通。 • 培训方法包括病例讨论、模拟操作和学术讲座。 • 持续评价和改进是规范化培训的重要环节。
3
团队协作与沟通
加强医疗团队合作能力，提高与患者、家属以及其他医疗团队成员的沟通与协作 能力。
培训方法与工具
1 病例讨论
通过分析真实病例，帮助住院医师提升临床思维和决策能力。
本课件将介绍住院医师规范化培训的目标、定义、重要性、内容、方法与工 具、评价与持续改进，以及结论和要点。
培训目标
1 提高医疗质量
通过规范化培训，提升 住院医师的专业能力和 技术水平，以提供更高 质量的医疗服务。
2 增强安全防范
培养住院医师的风险意 识，使其能够有效应对 医疗事故和突发情况， 并确保患者安全。
保障患者安全
规范化培训可以减少医疗事 故发生的可能性，保护患者 的生命和健康安全。
提升医疗声誉
规范化培训使医院能够提供 更专业、更可靠的医疗服务， 提升医院的声誉和竞争力。
规范化培训的内容
1
职业道德与伦理
强调医生的职业行为规范以及对患者权益的尊重与保护。
2
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
诊断与治疗技能
培养住院医师的临床思维能力和诊疗技术，提高诊断与治疗的准确性和效果。
培训评价与持续改进
培训效果评估
通过考核、测评等方式评 估住院医师的培训效果， 并根据评估结果进行调整 和改进。
定期回顾与更新
定期回顾和更新培训内容， 跟随医疗领域的发展更新 培训课程和方法。
经验总结与分享
鼓励住院医师总结宝贵经 验并进行分享，促进经验 的传承和共享。
结论和要点
• 住院医师规范化培训能够提高医疗质量和患者安全。 • 培训内容包括职业道德伦理、诊断治疗技能和团队协作沟通。 • 培训方法包括病例讨论、模拟操作和学术讲座。 • 持续评价和改进是规范化培训的重要环节。
3
团队协作与沟通
加强医疗团队合作能力，提高与患者、家属以及其他医疗团队成员的沟通与协作 能力。
培训方法与工具
1 病例讨论
通过分析真实病例，帮助住院医师提升临床思维和决策能力。
住院医师规范化培训师资培训课件
培养合格住院医师
通过规范化培训，使住院医师掌握基 本医疗技能、临床思维和医疗安全等 方面的知识和技能，达到独立从事临 床工作的能力。
提高医疗服务质量
推动医疗卫生事业发展
规范化培训是培养医疗卫生人才的重 要途径，有助于推动医疗卫生事业的 发展。
规范化培训可以帮助住院医师形成科 学、规范、系统的临床思维模式，提 高医疗服务的质量和效率。
08
总结与展望
培训成果回顾
知识技能提升
通过规范化培训，住院 医师在医学知识、临床 技能和医疗安全等方面 得到显著提升。
教学能力提高
培训过程中，住院医师 不仅提升了自身能力， 还通过参与教学，提高 了自己的教学能力。
患者满意度增加
规范化培训使住院医师 更关注患者需求，提高 了患者满意度，为医院 赢得良好口碑。
多元化培训方式
除了传统的理论授课，还可以采用病例讨论、实践操作、模拟演练等 多元化培训方式，提高住院医师的学习兴趣和参与度。
加强培训师资队伍建设
通过引进优秀人才、加强师资培训、建立激励机制等措施，加强培训 师资队伍建设，提高培训质量和效果。
完善培训管理与考核体系
建立统一的培训管理和考核标准，完善培训内容、考核方式等方面的 规范，确保培训的公平性和有效性。
加强沟通与反馈
02
与住院医师保持良好的沟通，及时了解他们的学习情况，并给
予反馈和指导。
注重实践技能培养
03
注重培养住院医师的实践技能，多给予他们实践机会，并及时
进行指导和纠正。
带教效果评价
制定评价标准
根据住院医师规范化培训要求，制定带教效果评价标准。
定期进行评价
定期对住院医师的学习情况进行评价，包括理论知识掌握情况、 实践技能操作能力等。
住院医师规范化培训师资培训课件
评估方法
分析评估结果，包括学员满意度、考试成绩等。
评估结果
提出改进方案，包括调整教学内容、改进教学方法等。
改进方案
师资考核与评价
分享师资考核方法、评价标准等。
师资选拔与培养
介绍师资选拔标准、培养计划等。
师资激励与支持
提出师资激励措施，包括奖励机制、晋升通道等。同时分享对师资的支持措施，包括提供培训机会、给予教学指导等。
定义
随着医疗技术的不断发展，对住院医师的专业技能和职业素养要求越来越高。为确保住院医师具备从事临床工作的基本能力和素质，开展住院医师规范化培训已成为医疗机构的重要任务。
背景
定义与背景
培训目标
通过规范化培训，使住院医师具备独立从事临床工作的能力，掌握临床思维、沟通协作、疾病预防等方面的知识和技能。
培训内容
培训周期与安排
02
师资培训计划
1
培训目标与内容
2
3
提升教师的规范化培训技能，确保教师具备进行住院医师规范化培训的能力。
传递最新的医疗技术和临床实践进展，更新教师的知识储备。
加强教师对住院医师规范化培训的认知，提高教师的教育水平。
时间
每年暑假进行为期两周的集中培训。
地点
医院内部培训基地以及国内外知名医学院校。
住院医师规范化培训师资培训课件
Байду номын сангаас
xx年xx月xx日
contents
目录
住院医师规范化培训概述师资培训计划临床医学基础知识住院医师规范化培训实践师资培训经验分享与总结
01
住院医师规范化培训概述
住院医师规范化培训是指医疗机构为培养合格住院医师而开展的系统化、规范化培训，旨在提高住院医师的临床能力和职业素养。
分析评估结果，包括学员满意度、考试成绩等。
评估结果
提出改进方案，包括调整教学内容、改进教学方法等。
改进方案
师资考核与评价
分享师资考核方法、评价标准等。
师资选拔与培养
介绍师资选拔标准、培养计划等。
师资激励与支持
提出师资激励措施，包括奖励机制、晋升通道等。同时分享对师资的支持措施，包括提供培训机会、给予教学指导等。
定义
随着医疗技术的不断发展，对住院医师的专业技能和职业素养要求越来越高。为确保住院医师具备从事临床工作的基本能力和素质，开展住院医师规范化培训已成为医疗机构的重要任务。
背景
定义与背景
培训目标
通过规范化培训，使住院医师具备独立从事临床工作的能力，掌握临床思维、沟通协作、疾病预防等方面的知识和技能。
培训内容
培训周期与安排
02
师资培训计划
1
培训目标与内容
2
3
提升教师的规范化培训技能，确保教师具备进行住院医师规范化培训的能力。
传递最新的医疗技术和临床实践进展，更新教师的知识储备。
加强教师对住院医师规范化培训的认知，提高教师的教育水平。
时间
每年暑假进行为期两周的集中培训。
地点
医院内部培训基地以及国内外知名医学院校。
住院医师规范化培训师资培训课件
Байду номын сангаас
xx年xx月xx日
contents
目录
住院医师规范化培训概述师资培训计划临床医学基础知识住院医师规范化培训实践师资培训经验分享与总结
01
住院医师规范化培训概述
住院医师规范化培训是指医疗机构为培养合格住院医师而开展的系统化、规范化培训，旨在提高住院医师的临床能力和职业素养。
住院医师规范化培训幻灯片PPT
的关键 • 追踪随访有利于思维能力的提高
住院医师医患沟通技能的培养
• 医患沟通概念 • 医患沟通目的 • 医患沟通不畅的原因 • 目前国内医患沟通的特点 • 人文是医生的灵魂 • 医患沟通的内容 • 医患沟通的常用技巧 • 医患沟通的策略 • 医患沟通的本卷须知
青年临床医师培养
• 作为临床医生的职责 • 作为合格医生需要具备的素质和能力 • 高尚的医德—需要我们不断加强个人医德修养 • 渊博的知识—需要我们不断学习，善于学习 • 丰富的经历—需要我们勤于实践，积累总结 • 科学的思维—需要我们善于思考、勤于思考 • 不断地创新—需要我们勇于创新、积极创新
临床教学查房
• 教学查房是临床教学的重要环节，是根据 教学需要，选择典型或疑难、罕见的教学 病例，针对学员所进展的结合理论与病人 具体实际情况，深入介绍，讲解、分析的 教学活动。
• 教学查房的特点：教师组织下，以学生为 主的师生互动的教学内容。
• 临床教学查房重要性：1.是培养学生如何观察诊 疗病人，学习处理医患关系，学会当一名合格医 生的重要教学活动。2.培养学生临床分析问题和 解决问题的能力。3.教学相长。
• 神经内科专业2月〔门诊2周，含脑电图室 〕
• 精神科专业1个月 • 急诊专业2个月 • 重症监护科专业2个月 • 影像放射科专业2个月
内科培训考核及题库建立
• 内科培训考核包括过程考核和结业考核， 目的是评估培训对象是否到达?住院医师标 准化培训内容与标准(试行) ?规定的要求
• 过程考核是对培训对象在培训期间临床能 力水平与素质的动态评价，由培训基地组 织实施，主要包括日常考核、出科考核、 年度考核，内容涉及医德医风、临床职业 素养、出勤情况、临床实践能力、培训指 标完成情况和参加业务学习情况等方面
住院医师医患沟通技能的培养
• 医患沟通概念 • 医患沟通目的 • 医患沟通不畅的原因 • 目前国内医患沟通的特点 • 人文是医生的灵魂 • 医患沟通的内容 • 医患沟通的常用技巧 • 医患沟通的策略 • 医患沟通的本卷须知
青年临床医师培养
• 作为临床医生的职责 • 作为合格医生需要具备的素质和能力 • 高尚的医德—需要我们不断加强个人医德修养 • 渊博的知识—需要我们不断学习，善于学习 • 丰富的经历—需要我们勤于实践，积累总结 • 科学的思维—需要我们善于思考、勤于思考 • 不断地创新—需要我们勇于创新、积极创新
临床教学查房
• 教学查房是临床教学的重要环节，是根据 教学需要，选择典型或疑难、罕见的教学 病例，针对学员所进展的结合理论与病人 具体实际情况，深入介绍，讲解、分析的 教学活动。
• 教学查房的特点：教师组织下，以学生为 主的师生互动的教学内容。
• 临床教学查房重要性：1.是培养学生如何观察诊 疗病人，学习处理医患关系，学会当一名合格医 生的重要教学活动。2.培养学生临床分析问题和 解决问题的能力。3.教学相长。
• 神经内科专业2月〔门诊2周，含脑电图室 〕
• 精神科专业1个月 • 急诊专业2个月 • 重症监护科专业2个月 • 影像放射科专业2个月
内科培训考核及题库建立
• 内科培训考核包括过程考核和结业考核， 目的是评估培训对象是否到达?住院医师标 准化培训内容与标准(试行) ?规定的要求
• 过程考核是对培训对象在培训期间临床能 力水平与素质的动态评价，由培训基地组 织实施，主要包括日常考核、出科考核、 年度考核，内容涉及医德医风、临床职业 素养、出勤情况、临床实践能力、培训指 标完成情况和参加业务学习情况等方面
住院医师规范化培训师资培训课件
面临的主要挑战与对策
培训质量的保证
随着住院医师规范化培训规模的扩大，如何保证培训质量成 为了一个重要的问题。应加强培训过程监管，建立完善的评 估机制，及时发现和解决问题。
师资力量的建设
高素质的师资队伍是保证住院医师规范化培训质量的关键， 应通过多种途径提高教师的教育教学能力，加强教师队伍的 选拔和培养。
在线学习与远程指导
在线学习
建立在线学习平台，提供丰富的教学资源和学习资料，方便 教师随时随地学习。
远程指导
通过视频会议、在线交流等方式，邀请专家进行远程指导， 帮助教师不断提高教学水平。
04
师资培训的评估与考核
培训效果评估方法
问卷调查
在培训结束后，发放问卷给参加培训的住院医师，了解他们对培训内容和方 法的看法和感受，以便对培训效果进行评估。
提高医疗服务可及性
规范化培训可以提高住院医师的临床能力，为 患者提供更好的医疗服务，从而改善医疗服务 的可及性和质量。
住院医师规范化培训的历史与发展
国外经验
住院医师规范化培训起源于美国，现已被世界各国广泛采用。
我国发展历程
我国住院医师规范化培训工作始于20世纪90年代，逐步发展完善，成为国家 医疗卫生事业的重要组成部分。
实地考察与观摩学习
实地考察
组织教师参观、了解临床科室，了解临床实践和医疗流程，增强教师的实践 能力。
观摩学习
组织教师观摩优秀教师的教学过程，学习借鉴他人的教学经验和教学方法。
小班教学与分组讨论
小班教学
采用小班教学模式，针对每个教师的具体情况进行教学指导，提高教学效果。
分组讨论
组织教师分组讨论，交流教学心得和经验，相互学习、共同进步。
住院医师规范化培训师资培训课件
住院医师规范化培训课件
住院医师规范化培训课件
欢迎参加本次住院医师规范化培训课程，本课件将为您介绍规范化培训的重 要性和目标，以及培训内容和评估方式。
规范化培训的定义
规范化培训是一种系统化的医学教育方法，旨在培养具备专业技能和临床判断能力的医生，为患者提供高质量 的医疗服务。
规范化培训的目的
规范化培训的目标是提高住院医师的专业水平，加强对医学知识的掌握和应 用能力，培养良好的职业道德和团队合作精神。
规范化培训的内容
1
理论知识
全面学习基础医学、临床医学和专业知识，掌握最新的医学发展动态。
2
技能培训
实践操作各类医疗技术，包括手术操作、诊断检查和急救处理等。
3
病例研讨
参与病例讨论和学术交流，提升临床思维和问题解决能力。
规范化培训的时间安排
年度计划
根据标准培训周期，制定全年 的培训计划和课程安排。
轮转安排
根据不同科室的需求和学员的 兴趣，进行轮转培训，全面锻 炼医学技能。
持续学习
培训结束后，医生仍需进行持 续学习和职业发展规划，保持 专业水平。
规范化培训的评估方式
考试评估
定期进行考试，评估学员对 医学知识和临床技能的掌握 情况。
医疗案例评估
通过评估学员处理真实病例 的能力，检查其临床思维和 决策水平。
导师评估
导师定期评估学员的培训进 展和工作表现，提供针对性 的指导和建议。
规范化培训的效果评价
专业能力提升
经过规范化培训，医生的专业水 平得到显著提高，能够提供更好 的医疗服务。
团队协作能力
患者满意度
培养了良好的团队合作精神，医 生能够与其他医护人员紧密配合， 共同提供优质医疗。
规范化培训致力于提升医生的临 床技能和沟通能力，从而提高患 者对医院医师的专业发展和医疗质量提升具有重要意义。通过系统学习和实践培训，医生能够为患者 提供更安全、高效和个性化的医疗服务。
欢迎参加本次住院医师规范化培训课程，本课件将为您介绍规范化培训的重 要性和目标，以及培训内容和评估方式。
规范化培训的定义
规范化培训是一种系统化的医学教育方法，旨在培养具备专业技能和临床判断能力的医生，为患者提供高质量 的医疗服务。
规范化培训的目的
规范化培训的目标是提高住院医师的专业水平，加强对医学知识的掌握和应 用能力，培养良好的职业道德和团队合作精神。
规范化培训的内容
1
理论知识
全面学习基础医学、临床医学和专业知识，掌握最新的医学发展动态。
2
技能培训
实践操作各类医疗技术，包括手术操作、诊断检查和急救处理等。
3
病例研讨
参与病例讨论和学术交流，提升临床思维和问题解决能力。
规范化培训的时间安排
年度计划
根据标准培训周期，制定全年 的培训计划和课程安排。
轮转安排
根据不同科室的需求和学员的 兴趣，进行轮转培训，全面锻 炼医学技能。
持续学习
培训结束后，医生仍需进行持 续学习和职业发展规划，保持 专业水平。
规范化培训的评估方式
考试评估
定期进行考试，评估学员对 医学知识和临床技能的掌握 情况。
医疗案例评估
通过评估学员处理真实病例 的能力，检查其临床思维和 决策水平。
导师评估
导师定期评估学员的培训进 展和工作表现，提供针对性 的指导和建议。
规范化培训的效果评价
专业能力提升
经过规范化培训，医生的专业水 平得到显著提高，能够提供更好 的医疗服务。
团队协作能力
患者满意度
培养了良好的团队合作精神，医 生能够与其他医护人员紧密配合， 共同提供优质医疗。
规范化培训致力于提升医生的临 床技能和沟通能力，从而提高患 者对医院医师的专业发展和医疗质量提升具有重要意义。通过系统学习和实践培训，医生能够为患者 提供更安全、高效和个性化的医疗服务。
住院医师规范化培训师资培训课件
06
住院医师规范化培训展望
未来发展趋势与挑战
培训内容与形式更新
随着医学技术的发展，培训内容需要不断更新，以适应新的医学知识和技能需求。同时， 培训形式也需要更加灵活多样，满足不同学员的需求。
严格考核与评估
为确保培训质量，需要建立完善的考核与评估机制，对学员的学习效果进行全面评价，以 不断改进培训体系。
02
师资培训计划
培训目标与内容
1 2
培养临床教学骨干
通过本次培训，使教师掌握最新的临床诊疗技 术和教学理念，提高临床教学水平。
提升教学能力
帮助教师掌握更有效的教学方法，提高学生的 学习效果和满意度。
3
加强师资队伍建设
通过培训，增强教师的责任感和使命感，提高 师资队伍的整体素质。
培训时间与地点
时间
住院医师规范化培训师资 培训课件
xx年xx月xx日
目录
• 住院医师规范化培训概述 • 师资培训计划 • 临床医学基础知识 • 规范化培训实践 • 师资培训效果评估 • 住院医师规范化培训展望
01
住院医师规范化培训概述
定义与背景
定义
住院医师规范化培训是指医疗机构为培养合格住院医师而开 展的系统化、规范化培训，旨在提高住院医师的临床能力和 职业素养。
为期5天，每天6小时，共计30小时。
地点
某市医院住院医师规范化培训基地。
培训师资与课程
师资
邀请具有丰富临床经验和教学经验的专家、教授进行授课。
课程
包括临床诊疗技术、教学理念、教学方法、教学评估等内容 。
03
临床医学基础知识
临床医学概要
临床医学的定义与任务
介绍临床医学的概念、研究范围和目的，以及临床医师的角色与职责。
住院医师规范化培训 PPT-住院医师规范化培训技能培训PPT共121页
住院医师规范化培训 PPT-住院医师规 范化培训技能培训
16、人民应该为法律而战斗，就像为 了城墙 而战斗 一样。 ——赫 拉克利 特 17、人类对于不公正的行为加以指责 ，并非 因为他 们愿意 做出这 种行为 ，而是 惟恐自 己会成 为这种 行为的 牺牲者 。—— 柏拉图 18、制定法律法令，就是为了不让强 者做什 么事都 横行霸 道。— —奥维 德 19、法律是社会的习惯和思想的结晶 。—— 托·伍·威尔逊 20、人们嘴上挂着的法律，其真实含 义是财 富。— —爱献 生
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
Thanபைடு நூலகம் you
16、人民应该为法律而战斗，就像为 了城墙 而战斗 一样。 ——赫 拉克利 特 17、人类对于不公正的行为加以指责 ，并非 因为他 们愿意 做出这 种行为 ，而是 惟恐自 己会成 为这种 行为的 牺牲者 。—— 柏拉图 18、制定法律法令，就是为了不让强 者做什 么事都 横行霸 道。— —奥维 德 19、法律是社会的习惯和思想的结晶 。—— 托·伍·威尔逊 20、人们嘴上挂着的法律，其真实含 义是财 富。— —爱献 生
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
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院校医学教育
5
国外医学教育经验的启示
美国
英国
法国
继续专科 医学教育
3~7年住院医师 规培
医学院校教育 （4年）
其他专业大学 教育（4年）
4~6年专科 医师培训
住院医师规培： 2年基础临床培 训+2~3年初级、
高级培训
医学院校教育 （5年）
4~5年专科医师培 训 或者
3年的全科医生培 训
医学院校教育 （6年）
28
住院医师规范化师资培训心得
➢ 认识规培的必要性、任务性 ➢ 认识师资培训的艰巨性 ➢ 认清我们存在的惰性 ➢ 今后努力的方向
✓ 摆正管理者、教师、规培生的关 系
✓ 师资团队的规培分配 ✓ 标准化培训制定、规范化考核管理 ✓ 个性化培训 ✓ 严格的档案管理 ✓ 层层落实，杜绝“纸上谈兵”
29
30
规培 教师
第三：“黄金三年”---把握最有用的技能
第四：理论联系实际：
全面 观察
排除 干扰
提出 问题
抓住主要矛盾
解决 问题
自我更新
20
第一 了解影像住院医师/技师？ ➢ 住院医师/技师的特点
1、学历教育不一，临床工作经历相对缺乏 2、临床知识结构不平衡：专科欠专-其他专业陌生 3、个人及科室对规培认识和重视不够，甚至存在抵触
21
培训存在的问题
1、培训方案难以实施： 学员以及所在科室认识不足，不轮转、擅自改变
轮转计划、或缩短轮转时间 2、科室干扰：
科室人力资源不足，临床、教学、科研任务重 3、缺乏有效的管理机制：管理不严、惩罚不严 4、需要更完善的规培管理模式：
加强督察管理、考核制度
22
住院医师规范化培训
解释
实施
效果
6
我国医师队伍的现状 质量低 差距大
仅48%有本科以上学历
53%为初级及无职称
7
我国住院医师规培制度的设计思路
2015年全面启动 2020年基本建立
人事政策 财政政策 注册政策 学位政策
一个 目标
两步 战略
三个 支撑
四个 衔接
培养人民满意的 好医生
培训模式 培训基地 培训师资
8
住院医师规范化培训 培养模式
➢ 政府投入、基地自筹、 社会支持的多元化机制
➢ 政府对培训基地和培训 学员进行补助
制 度 亮 点
学位衔接
➢ 研究生纳入培训渠道，通 过结业考核取得规培证
➢ 住院医师通过同等学力申 硕，可取得研究生学位
13
教学医院的工作重点
➢ 培养全科医师 临床实践和临床思维 ➢ 培养住院医师早期识别疾病、做出正确
操作规范 健全、完善影像专业技术、诊疗规范 各设备操作规范 各部位检查规范
报告书写规范 建立影像库资料 各系统基本病变 各系统常见疾病
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第四 怎样理论联系实际？
--发现问题、提出问题、解决问题 第一步 全面观察 第二步 排除干扰 第三步 提出问题（抓住主要矛盾） 第四步 解决问题（自我更新）
--用循序医学的原则指导培训
宣传
问题解决
评价
的方向
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第二 怎样在培训中获得双赢？
住院医师/技师
➢ 胜任日常工作的技/医师 ➢ 实践基础理论、基础知识，把握操作技能 ➢ 具有良好的沟通协调能力
培训师资
➢ 不断更新、不断完善的从医者 ➢ 发现问题解决问题的研究者 ➢ 把传道授业解释疑惑的教师
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第三 怎样在“黄金阶段”把握最有用的技能？
的诊断和处理的能力 ➢ 掌握诊疗疾病的基本理论、基本技能、 临床经验 ➢ 具备正确的临床思维方法
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临床诊断思维的基本程序与过程
医
第一步
收集临床资料
学
知
识
第四步
确定及修正诊断
第二步
分析、评价、
临
整理临床资料
床
经
第三步
验
提出初步诊断
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全科医学临床思维10大基本原则
1、病人为中心和病人安全第一 2、生物-心理-社会全面考虑，尽早诊断、及早治疗 3、优先考虑常见多发病 4、先一元论后多元论：主次分明 5、优先考虑器质性疾病 6、优先考虑可治性疾病 7、实事求是：基于证据 8、以病人为整体：避免见病不见人 9、简化思维程序 10、基本常识
➢ 以患者为中心的诊疗 思维模式
➢ 以问题为导向的诊疗 思维模式
➢ 以证据为基础的诊疗 思维模式
医学本质
➢ 科学、人文、艺术 ➢ 人之心：“三心二意” ➢ 科学脑：辩证思维 ➢ 世界观：视野宽广 ➢ 勤劳手：动手动口 ➢ 德才兼备
19
怎样做好影像专业住院医师/技师培养
第一：了解住院医师/技师：
第二：在培训中获得最大收益：
可带不超过3 家协同单位
动态管理
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培养考核
理论考核
培训考核
结业考核 过程考核
临床实践 能力考核
日常考核、 出科考核等
合格者颁发全国统一制式证书
全国统一题库
各地根据实际 情况确定通过
率
末位淘汰， 优化培训质量
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人事政策
➢ 取得培训证书作为中级 技术岗位聘用条件之一
➢ 2020年“关门”
经费保障
“5+3”是主要 模式：5年本科 教育+3年住院医 师规范化培训
现阶段，加强医 教协同，临床硕 士专业学位毕业 研究生纳入住培
训系
9
住院医师规范化培训
专业理论 知识
临床实践 技能
医疗政策 法规
医疗道德 作风
培训内容
人际沟通 交流
10
住院医师规范化培训
三级甲等医院 为主体
由若干专业基 地组成
培训基地
3
住院医师规范化培训制度 实施情况简介
国家卫计委科教司 王波
建设卫生计生事业，打造健康中国的必要要求
深化医药卫生体制改革，破解人才“瓶颈”难题 的必然要求
为什么 建立制度
加快建设分级诊疗制度，发展壮大全科医生队伍 的必然性
4
医学教育规律的内在要求
Step1
Step2
Step3
继续医学教育
毕业后医学教育
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以证据为基础指导的诊疗思维
循证临床决策 循证临床实践基本步骤 循证解决临床问题
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基于证据资源的分级结构
Hisrarchy of Evidence Based Resources
有助于迅速查找所需的证据 尽可能采用高级别证据标准
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临床思维内涵--医学本质
临床思维内涵
➢ 全科医师的临床推理 与评估
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第五 怎样培养良好的沟通协调能力
➢ 怎样评价影像报告？ ➢ 怎样理解结合临床？ ➢ 怎样理解检查申请单？ ➢ 怎样解释患者的疑问？ ➢ 怎样培养规培的沟通能力？
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核医学科对住院医师规范化培训管理
理论培训
理论考核
培训
技能培训
技能考核 技能考核
专业培训
பைடு நூலகம்
专业考核
根据不同专业调整，合理统筹，严格考核，质量把关
住院医师规范化培训师资培训
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第二期广西住院医师规范化培训师资培训
2
第二期广西住院医师规范化培训师资培训
邀请国家卫计委科教司、四川大学华西医院教 授莅临进行专项培训
广西共有29家医院，280多人参加 强调规培的必要性、重要性、紧迫性及规范性 强调师资的建设性、规范性及重要性、 认清存在的问题 提出今后努力的方向