国家基本药物临床应用指南doc

附件1

《国家基本药物临床应用指南》培训参考大纲

（化药部分）

（一）目的

掌握《指南》中各系统、章节疾病概述、诊断要点、药物治疗和注意事项等内容。

需要掌握的内容主要为基层医疗机构常见病、多发病和需要现场及时抢救的急诊与危重症，这些疾病与病症可以利用基本药物进行处理；通过学习需要全面掌握这些疾病的诊断与治疗，熟练应用基本药物处理这些疾病。

熟悉内容主要包括较为复杂，可以利用基本药物进行初步处理的疾病，在进行初步处理后，需要及时转上级医疗机构处理；通过学习能够利用基本药物对这些疾病进行初步处理，并适时转上级医院进一步处理。

了解的内容大多较为复杂或疑难，处理与基本药物有关，但诊治需要更为全面的检查和更多药物，基层医疗机构多不能独立处理。

（二）授课学时及重点内容（26学时）

第一章急诊及危重症和第十一章急性中毒（2学时）

1.掌握：猝死和心肺复苏、高血压危象、急性左心衰、动物咬蜇伤、中暑、

淹溺、电击伤、鼠药中毒、有机磷杀虫剂中毒、急性酒精中毒；

2.熟悉：休克、破伤风、亚硝酸盐中毒、苯二氮卓类中毒；

3.了解：糖尿病急性病发症、氰化物中毒、阿片类药物中毒、瘦肉精中毒。

第二章感染性疾病（3学时）

1.掌握：上呼吸道病毒感染、流行性感冒、急性化脓性扁桃体炎、急性气管

支气管炎、慢性支气管炎急性加重、社区获得性肺炎、急性膀胱炎、肾盂

肾炎、细菌性食物中毒、细菌性痢疾、猩红热、肠道寄生虫病；

2.熟悉：化脓性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、病毒性肝炎、伤寒和副伤寒、

霍乱、阿米巴病、败血症、百日咳、钩端螺旋体病、血吸虫病、华支睾吸

虫病、肺吸虫病；

3.了解：急性脓胸、肺脓肿、感染性心内膜炎、新型隐球菌脑膜炎、结核性

脑膜炎、流行性乙型脑炎、流行性出血热、炭疽、黑热病、绦虫病、囊虫

病、包虫病。

第三章呼吸系统疾病（2学时）

1.掌握：支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、支气管扩张症、咯血；

2.熟悉：慢性肺源性心脏病、急性呼吸衰竭；

3.了解：肺血栓栓塞症

第四章消化系统疾病(3学时）

1.掌握：急性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胆汁返流性胃炎、

胃食管返流病、消化性溃疡、便秘、肠易激综合征、功能性消化不良、急

性胰腺炎、消化道出血、；

2.熟悉：药物性肝病、肝硬化、酒精性肝病、溃疡性结肠炎、慢性腹泻；

3.了解：食道喷门粘膜撕裂综合征、应激性溃疡、幽门梗阻、非酒精性脂肪

性肝病、慢性胰腺炎；

第五章心血管系统疾病（3学时）

1.掌握：高血压病、冠心病、风湿性心脏病；

2.熟悉：高血压心脏损害、高血压肾脏损害、心脏神经症、心力衰竭；

3.了解：心肌病、心包炎、心肌炎；

第六章血液系统疾病（1学时）

1.掌握：缺铁性贫血、过敏性紫癜；

2.熟悉：特发性血小板减少性紫癜、巨幼细胞性贫血

第七章内分泌和代谢性疾病（2学时）

1.掌握：糖尿病、甲状腺功能亢进症；

2.熟悉：甲状腺功能减退症、骨质疏松症、高脂血症、高尿酸血症和痛风；

3.了解：骨软化症和佝偻病、肾上腺皮质功能减退症、男性性腺功能减退症；第八章神经系统疾病和第九章精神障碍（2学时）

1.掌握：面神经炎、多发性神经病、短暂脑缺血发作、偏头痛、癫痫、神经

衰弱、失眠症、焦虑症；

2.熟悉：脑血栓形成、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、帕金森病、癔症、

老年性痴呆；

3.了解：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病、急性脊髓炎、精神分裂

症、抑郁障碍、双向障碍、妄想型障碍；

第十章风湿免疫性疾病和第十二章皮肤科疾病（2学时）

1.掌握：单纯疱疹、水痘-带状疱疹、毛囊炎、脓疱疮、痤疮、丹毒、蜂窝织

炎、手足体股癣、接触性皮炎、过敏性皮炎、荨麻疹、湿疹、脂溢性皮炎；

2.熟悉：风湿热、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病；

3.了解：多发性肌炎和皮肌炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症；

第十三章泌尿系统和肾脏疾病（1学时）

1.掌握：肾和输尿管结石、良性前列腺增生、前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、

包皮龟头炎；

2.熟悉：肾病综合征；

第十四章骨科疾病（1学时）

1.掌握：肌肉扭伤、肩关节周围炎、肱骨外上髁炎、踝关节扭伤、颈椎病、

腰椎间盘突出症、骨关节炎；

2.熟悉：骨折、创伤性关节脱位；

3.了解：膝关节内外侧韧带断裂、股骨头缺血性坏死、急性化脓性骨髓炎、

慢性化脓性关节炎、髌骨软骨软化症；

第十五章妇产科疾病与计划生育（2学时）

1.掌握：单纯性外阴炎、细菌性阴道炎、老年性阴道炎、滴虫性阴道炎、外

阴阴道念珠菌病、急性宫颈炎、经前综合症、痛经、药物避孕；

2.熟悉：附件炎、盆腔炎、功能失调性子宫出血、宫缩乏力、产后出血、早

产、妊娠高血压、生殖器疱疹、巴氏腺脓肿。

第十六章耳鼻咽喉科疾病第十七章眼科疾病和第十八章口腔疾病（2学时）

1.掌握：咽炎、喉炎、鼻炎、鼻窦炎、外耳道炎、外耳道盯聍栓塞、中耳炎、

梅尼尔病、晕动病、眼睑炎、眶蜂窝织炎、沙眼、结膜炎、角膜炎、疱疹

性龈口炎、口腔念珠菌病、药物变态反应性口炎、牙周炎、牙周脓肿、急

性根尖周围炎、腮腺炎；

2.熟悉：青光眼、急性坏死性溃疡性龈炎。

附件2

《国家基本药物临床应用指南》培训参考大纲

(中成药部分)

（一）目的

了解国家基本药物制度和国家基本药物的遴选。熟悉国家基本药物目录2009年版基层部分的“中成药”各类药物及其各品种在药物组成、功能主治、临床应用、不良反应、禁忌、注意事项、用法用量方面的内容。掌握中成药临床应用指导原则，辩证用药，提高国家基本药物中成药的应用水平，保证临床安全、合理用药。

为使社区医务人员更好地掌握本课程的基本理论、基本知识和基本技能，对教学内容的要求分为三个层次：“掌握”、“熟悉”和“了解”。“掌握”是指本课程中需重点讲解的内容；“熟悉”是指本课程一般讲解的内容；“了解”可略讲或安排自学。

（二）授课学时及重点内容（24学时）

1.了解国家基本药物制度和国家基本药物的遴选；掌握《国家基本药物目录2009年版基层部分》的“中成药”（种类、品种等）的说明和《国家基本药物临床用药指南（中成药）2009年版基层部分》的使用方法；掌握中成药临床应用指导原则，辩证用药；熟悉中成药的分类方法及各类品种的药物组成、功能主治、临床应用、不良反应、禁忌、注意事项、用法用量等方面的内容。（4学时）

2.（1）内科用药：解表剂、祛暑剂、泻下剂（2学时）

掌握：九味羌活丸（颗粒）、感冒清热颗粒、柴胡注射液、银翘解毒丸（颗粒、片）、防风通圣丸（颗粒）、藿香正气水、麻仁润肠丸（软胶囊）。

熟悉：玉屏风颗粒、保济丸。

了解：十滴水。

3.（1）内科用药：清热剂（2学时）

掌握：黄连上清丸（颗粒、胶囊、片）、牛黄解毒丸（胶囊、软胶囊、片）、双黄连合剂（颗粒、胶囊、片）、板蓝根颗粒、茵栀黄颗粒（口服液）、护