儿童医学康复科疾病护理常规-精选.pdf
康复科疾病护理常规及健康教育
康复科疾病护理常规及健康教育一、康复科常见疾病康复科所涵盖的疾病种类繁多,常见的包括脑卒中(中风)、脑外伤、脊髓损伤、骨折术后、关节置换术后、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、周围神经损伤等。
这些疾病往往会导致患者身体功能障碍,影响日常生活活动能力和生活质量。
二、护理常规(一)病情观察密切观察患者的生命体征、意识状态、肢体活动情况等。
对于脑卒中患者,要注意观察有无再次出血或梗死的迹象;对于骨折术后患者,要观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象。
(二)体位护理根据患者的病情和康复需求,为其选择合适的体位。
如脑卒中患者急性期应保持良肢位,预防肢体痉挛和关节脱位;骨折患者术后要保持患肢抬高,促进血液回流,减轻肿胀。
(三)饮食护理根据患者的病情和营养状况,制定合理的饮食计划。
对于吞咽困难的患者,要给予半流质或流质饮食,避免呛咳和误吸;对于需要控制体重的患者,要控制热量摄入,增加膳食纤维的摄入。
(四)心理护理患者由于疾病的影响,往往会出现焦虑、抑郁等不良情绪。
护理人员要关心患者,耐心倾听其诉求,给予心理支持和安慰,鼓励患者树立战胜疾病的信心。
(五)康复训练护理1、协助康复治疗师为患者进行康复训练,如运动疗法、物理疗法、作业疗法等。
2、在训练过程中,要注意保护患者的安全,避免发生跌倒、受伤等意外事件。
3、观察患者的训练反应,如有不适或疼痛,应及时告知治疗师调整训练方案。
(六)并发症的预防和护理1、预防压疮定时为患者翻身,保持皮肤清洁干燥,避免局部长期受压。
对于容易发生压疮的部位,如骶尾部、足跟等,可以使用减压垫。
2、预防肺部感染鼓励患者深呼吸、有效咳嗽,定时为患者拍背,协助排痰。
对于长期卧床的患者,要做好口腔护理,预防口腔感染。
3、预防泌尿系统感染保持患者会阴部清洁,鼓励患者多饮水,定期为患者更换导尿管。
三、健康教育(一)疾病知识教育向患者及家属介绍疾病的病因、症状、治疗方法和预后,让他们对疾病有一个全面的了解,消除恐惧和焦虑心理。
儿童康复科护理常规
儿童康复科护理常规一、儿童康复科疾病一般护理常规(一)一般护理1、责任护士热情接待患儿及家长,称体重、量身高,安排床位,打印手腕带,经双人核对无误后予佩戴腕带,带患儿到病床,协助整理放置物品,介绍床位医生、责任护士、病房环境、配置物品使用方法、科室及医院规章制度。
2、保持病室阳光充足空气新鲜定时通风,但避免直接对流。
室温以18-22℃为宜,相对湿度以55-65%为宜。
3、根据不同年龄和病种,相对分别安置病房,7岁以上儿童入院应有血压记录。
4、按医嘱指导家属给予营养丰富、易消化饮食,在住院期间应暂停断奶。
5、给予新入院患儿及家属进行入院宣教,让家属认真阅读住院须知(一),(二),(三),住院安全风险告知书等文书,并让家属签字按手印,当班完成患儿完成首次记录单、一般护理记录单的填写及儿童跌倒坠床护理单。
6、凡新入院康复患儿入院后休息15分钟测体温、脉搏、呼吸并绘制在体温单上,入院三天每天划4次体温,正常后病儿每天测体温1次。
体温在37.5以上者经与医生联系后给予相应的处理,低于36℃者应注意保暖,一般病儿每周测体重一次。
7、严格履行身份识别和查对制度,及时准确履行医嘱,协助完善各项搜检。
8、心理护理:深入病房,多与患儿及家长沟通交流,及时了解患儿和家长心理动态,尽量满足需求,减轻患儿及家长焦虑及恐惧心理。
儿充足的睡眠和休息。
9、环境:加强病房及陪护管理,保持病室整洁、安静,每天开窗通风2次,按院感管理要求认真做好出院病人床单位终末消毒工作。
10、患儿家属儿应自备脸盆、毛巾。
指导患儿饭前便后应洗手,培养病儿养成良好的卫生习惯。
11、注意患儿安全,避免产生不测。
密切观察病情变化,加强巡视。
遇有病情恶化,及时报告医师,并积极配合急救。
认真做好书面及床头交交班。
12、帮助病儿尽快的适应医院环境,可根据年龄、病情轻重,选择适当的游戏与玩具,使他们在陌生的环境中得到安稳,从而放心疗养,配合康复治疗,早日康复。
13、病儿出院时,所有物品须分别清洁、消毒。
康复科常见疾病护理常规
康复科常见疾病护理常规一、前言康复科是一个专门为患有各种残疾或疾病的患者提供康复治疗服务的科室,康复科的护理人员可以给患者提供多种形式的康复治疗,以帮助患者恢复身体功能和日常生活自理能力。
在日常护理中,康复科护士需要根据患者的不同疾病和护理需求,制定相应的护理方案并进行定期和细致的护理。
本篇文章旨在介绍康复科常见疾病的护理常规,为康复科护士提供一些参考。
二、常见疾病护理常规1. 脊髓损伤脊髓损伤是因人体脊髓受到机械、电击、放射性伤害或病毒感染等原因导致的神经系统障碍。
这种疾病一般会导致肌肉无力、瘫痪,以及尿液、排便功能失调等。
康复科护士可以采用下列护理常规:•定期调整患者体位,以避免压疮和肌肉萎缩。
•对于需要长期卧床的患者,要经常进行被动性活动,以促进肌肉血液循环和恢复。
•帮助患者进行排便和尿液引流,并注意观察有无排便和尿液潴留等情况。
•给予营养丰富的饮食,以促进患者身体的康复。
2. 中风中风是指因脑血管意外导致脑袋部分细胞死亡,导致神经功能障碍的疾病。
患者常常会表现为言语不清、瘫痪、智力减退等症状。
康复科护士可以采取下列护理措施:•帮助患者进行康复训练,如言语康复训练、肢体功能恢复训练等。
•帮助患者调整体位,以避免压疮和肌肉萎缩。
•关注患者的静脉注射情况,以确保药物治疗的有效性。
•为患者提供营养丰富的饮食和定期的药物管理。
3. 骨科疾病骨科疾病是指各种影响骨骼系统的疾病,如骨折、关节炎等。
这种疾病会导致肢体活动障碍、疼痛等症状。
康复科护士可以采取下列护理措施:•对于骨折患者,科学合理地进行石膏包扎和固定,定期进行影像控制检查,以确保骨折愈合。
•对于关节炎患者,帮助患者进行运动和体位调整,以缓解疼痛。
4. 脑外伤脑外伤是指头部遭受外力打击而导致脑功能障碍的疾病,患者表现为头痛、失眠、晕厥等症状。
康复科护士可以采取下列护理措施:•保持患者清醒,定期进行神经系统检查,观察患者的病情变化。
•帮助患者进行言语、运动等康复训练,以帮助恢复脑功能。
儿童医学康复科疾病护理常规
尊重儿童
建立信任
尊重儿童的个性、兴趣和家庭背景,避免对 儿童产生歧视或偏见。
与儿童建立良好的信任关系,让儿童感受到 护理人员的关爱和支持。
鼓励表达
维护自尊
鼓励儿童表达自己的感受和需求,了解儿童 的内心世界,以便更好地满足其需求。
保护儿童的自尊心,避免对儿童进行批评或 指责,多采用鼓励和肯定的方式帮助儿童树 立自信心。
强调生活调理
02
治疗过程中应注重生活调理,包括合理饮食、适当运动、规律
作息等,以促进儿童的生长发育和康复。
家庭参与
03
家庭成员的参与和支持对儿童医学康复科疾病的治疗至关重要
,家庭成员可给予儿童情感支持和配合医生的治疗方案。
02
儿童医学康复科疾病的护理常规
日常护理常规
定期评估
对患儿进行定期评估,了解其身体 状况、心理状况和社会适应情况, 为制定合适的护理计划提供依据。
《儿童医学康复科疾病护 理常规》
汇报人:XXX xx年xx月xx日
目录
• 儿童医学康复科疾病概述 • 儿童医学康复科疾病的护理常规 • 儿童医学康复科疾病的药物治疗与护理 • 儿童医学康复科疾病的心理护理与教育 • 儿童医学康复科疾病的家庭护理与自我管理
01
儿童医学康复科疾病概述
定义与分类
定义
观察不良反应
密切观察患儿用药后的情况,如出现不良反应,应及时报告医生 并采取相应的护理措施。
调整用药方案
根据患儿的病情变化和治疗效果,及时调整用药方案,以达到最 佳的治疗效果。
药物治疗的常见问题与处理方法
用药依从性问题
部分患儿对药物治疗存在抵触情绪或忘记用药,护理人员需加强与患儿及其家长的沟通, 鼓励他们积极配合治疗。
康复科--护理常规(全)
康复科疾病护理常规目录一、一般疾病护理常规二、颈椎病护理三、肩周炎护理四、腰椎间盘突出症护理五、类风湿性关节炎护理六、软组织及骨关节损伤的康复护理一般疾病护理常规1、保持病室安静,避免噪音干扰,限制探视时间。
为确保病人安全,避免空间放置障碍物,室内物品摆放合理。
2、做好入院介绍,包括有关规章制度,如作息制度、探视制度、陪护制度、病房环境、健康宣教等。
3、新入院病人测体温、脉搏、呼吸、血压,做好入院评估及护理记录单的记录。
4、按医嘱分级护理,通过评估确认病人的日常生活活动能力,并对其实施护理。
5、同一种疾病的病人,应尽量安排在同一病室,以提供互相交流及训练的机会。
6、卧床病人要做好皮肤护理,预防压疮的发生。
颈椎病护理【概念】颈椎病是指颈椎椎间盘退行性改变及继发性椎体、椎间关节退行性病变,导致神经根、椎动脉、交感神经和脊髓受累而出现相应的症状和体征。
好发于中老年人和长期低头伏案工作者。
【评估要点】颈椎病的评估可以从疼痛程度、颈椎活动范围进行单项评定,亦可从症状体征以及影响ADL 的程度进行综合性的评定。
其中,针对疼痛程度,可以采用VAS划线法,针对颈椎活动范围,可以采用方盘量角器进行颈椎屈曲、伸展、侧弯、以及旋转度的具体测量。
【护理措施】(一)颈椎病患者的睡枕要求:颈部姿势对颈椎病症状有明显影响,其中睡眠姿势影响尤大,如长期用高度不合适的枕头,常常表现为睡眠中或睡醒后晨起时颈项不适、落枕、头昏、头痛或顽固性失眠等症状。
合理的枕头对治疗和预防颈椎病十分重要,合理的枕头必须具备两项:科学的高度和舒适的硬度。
合乎人体生理状况的枕头应该具有以下特点:曲线造型符合颈椎生理弯曲;枕芯可以承托颈椎全段,使颈肌得到充分的松弛和休息;枕芯透气性良好,避免因潮湿而加重颈部不适。
(二)纠正颈姿:由于颈肩部软组织慢性劳损,是发生颈椎病的病理基础。
故长期伏案者,应定时改变头部体位,合理调整头与工作面的关系,不宜长期低头伏案看书或工作,也不宜长期仰头工作,因为两者都可破坏颈椎的生理平衡,造成颈椎周围的软组织劳损或肌肉韧带和关节囊的松弛而影响颈椎的稳定。
康复科 护理常规(全)
康复科护理常规(全)康复科是指通过医疗手段或其他辅助手段,对严重疾病或身体损伤患者进行康复治疗。
康复科护理常规就是针对康复患者在治疗期间所需要的日常护理措施的一些规范和标准。
本文将详细介绍在康复科治疗期间所需要的全面护理常规。
一、洗澡及换洗康复患者的洗澡及换洗要求更为严格。
一般情况下,只有问题区域需要洗澡,正常区域则用湿毛巾擦拭清洁。
(1)水温适宜,一般以37~38℃为宜,水深不超过胸部;(2)患者敞开衣服,不要整个脱光,防止着凉;(3)针对瘫痪患者,浴具尽量采用半躺式或坐式浴杆、床上洗澡、沐浴椅等用具;(4)洗澡使用无菌或消毒的肥皂或清洗剂,避免使用过于浓烈的香水等化学品;(5)换洗干净的内衣服、袜子、床单等。
二、饮食及营养饮食与营养是康复患者的重要部分。
康复患者饮食营养要求高,以增强体内免疫力及各种营养素的补充,是康复的关键。
(1)根据患者身体状况和病情,制定适当的膳食计划,得到医生和营养师的指导;(2)饮食应均衡、多元化、细嚼慢咽、适量、定时定量;(3)注意嚼饭慢慢吞咽,不要吃高油、高糖、高盐、油腻、刺激性食物,以及易引起过敏的食品等;(4)根据患者的身体情况,适当服用营养补剂,以及根据医生的建议和处方,服用必要的药物。
三、睡眠和休息康复患者需要有充足、高质量的睡眠和休息,以更好地帮助身体康复。
(1)保持规律的作息时间和睡眠时间,每天晚上保持7~8小时的高质量睡眠;(2)避免夜间饮酒、吸烟、饮咖啡等刺激性物质;(3)睡眠环境要安静、温暖、舒适,关上门窗、拉上窗帘,保持室内通风良好;(4)根据患者的实际情况,适当进行体位转换和肢体活动。
四、皮肤护理康复患者的皮肤护理尤为重要,因为不良的皮肤状况可能影响患者的整体健康状况。
(1)患者的皮肤应保持干燥、清洁、卫生;(2)用药物治疗瘢痕和皮肤炎症等皮肤问题;(3)适当清洁皮肤,保持皮肤健康,特别是压疮预防要做好;(4)保持足部卫生,经常更换袜子和鞋子,防止足部皮肤病引起感染和防治深部组织感染等。
儿童康复科常见疾病护理常规
儿童康复科常见疾病护理常规1. 脑性瘫痪(Cerebral Palsy):-观察并记录孩子的呼吸、心率、血压等生命体征。
-定期检查神经病理反射和运动功能,评估孩子的康复进展。
-进行物理治疗,包括矫正肌肉疲惫姿势,提高肌肉活动能力。
-进行语言治疗,帮助孩子提高语言表达和理解能力。
-提供家庭康复指导,帮助家长在日常生活中正确护理孩子。
2. 心脏病(Congenital Heart Disease):-监测患儿的心脏功能和呼吸状态。
-定期测量患儿的体重、身高、收缩压及心率。
-药物治疗,如心脏饮跌药物。
-定期进行心电图、超声心动图等辅助检查,了解病情的变化。
3. 脊髓灰质炎(Polio):-监测患儿的呼吸功能,并保持通气道通畅。
-定期进行肌肉力量和运动功能评估。
-进行物理治疗,包括矫正姿势和增强肌肉功能。
-给予支持性疗法,如辅助性呼吸和进食支持。
-定期进行神经学评估,了解患儿神经病理反射的变化。
4. 脊髓损伤(Spinal Cord Injury):-定期评估患儿的感觉和运动功能。
-进行物理治疗,包括提供适当的运动疗法和康复设备。
-定期照顾患儿的皮肤,预防压力性溃疡的发生。
-提供家庭教育,培训家庭成员在日常生活中正确照料患儿。
5. 自闭症(Autism Spectrum Disorder):-观察患儿的行为和社交功能。
-进行认知行为疗法,如认知训练和社交技能培训。
-提供语言和沟通治疗,帮助患儿提高语言能力和社交交流能力。
-管理患儿的行为问题,如自伤行为和攻击行为。
-提供家庭教育和支持,帮助家长理解和应对孩子的特殊需求。
以上是儿童康复科常见疾病护理常规的一些内容。
不同疾病的护理常规可能会有所不同,但一般来说,重点是定期评估病情,进行适当的治疗和康复训练,提供心理支持和家庭教育,帮助儿童尽早康复并提高生活质量。
需要注意的是,在护理过程中,要密切关注儿童的生命体征和病情变化,及时调整护理计划并与医生进行沟通。
康复科疾病护理常规1
康复科疾病护理常规1康复科一般护理常规1、患者入院后及时办理入院手续,介绍医院及病区情况,住院注意事项,及时报告医师。
2、按原发疾病护理常规。
3、入院时测量生命体征、体重一次。
4、根据各类康复治疗和疾病类别、特点、制定适合于患者的饮食。
5、加强心理护理~帮助患者克服各种心理障碍~增强信心~配合治疗~促进功能恢复。
6、评估患者残疾状况,智力、心理、运动能力、脏器功能等,和ADL,日常生活能力,~制定相应的康复护理计划。
7、重视患者个人卫生~预防并发症,如皮肤、肺部、尿道感染等,~定时给患者翻身及皮肤护理并做好记录。
8、熟悉各类康复治疗及程序~配合康复医师、治疗师等~做好药物治疗~物理治疗、作业治疗、语言治疗。
9、观察患者对康复治疗的反应~定期评估治疗效果~检查和修订护理计划。
10 、心血管患者必要时应在心电监护下进行康复治疗。
11、做好康复指导~将康复知识和康复护理要点传授给患者及其家属~指导家属帮助督促患者继续实施康复计划~巩固治疗效果。
脑卒中康复护理常规1、按康复科一般护理常规。
2、急性期应绝对卧床休息~避免搬动,脑出血患者一般在生命体征平稳后进行~如需搬动~应在固定头部情况下~出血情况已控制时,。
取仰卧位~患侧肩部下垫以小枕~髋部亦用枕垫起~健侧取舒适位~上肢伸展~前臂外旋~患肩拉向前方~患肢伸展放于枕上~手指张开~患膝屈曲~垫枕~患侧瘫痪肢体保持功能位~但早期应进行肢体的被动训练。
,1,局部按摩和上下伸展活动。
,2,患侧卧位时~患肩向前~垫软枕~肘伸直。
手指张开~掌面朝上~健侧下肢在前~患肢在后~屈膝。
小腿及脚掌成垂直~垫以软枕~指间填以布卷或垫软垫。
,3,健侧卧位时~患肩向前~肘伸直~手腕部垫一小枕~患侧髋前伸~屈膝~下肢不外旋~脚掌与小腿尽力保持垂直~防止关节脱位、挛缩。
3、恢复期待出血控制~梗死、血栓溶栓后~血压、颅内压稳定后~应做主动训练~先在他人帮助下~然后循序渐进地自我进行~护士应密切观察血压、心率和呼吸情况~指导上下肢活动、翻身、逐步过渡到健侧肢体的主动翻身。
最新康复护理常规(新).pdf
康复护理常规【概述】康复护理是护理学的一部分,是针对损伤、慢性病和残疾的患者在其生理功能、心理功能、家庭与社会生活、经济状况、职业等方面发生功能障碍或改变时,能够及时满足他们的需求,提供有效的专业知识服务,积极预防并发症,恢复自我照顾能力,并能维持其理想的健康状态。
【一般护理】1、入院宣教。
2、保持病室整洁、安静、安全、舒适。
3、按医嘱分级护理。
4、按医嘱给予饮食护理。
5、生活规律,保证足够的睡眠。
6、指导患者正确服药,观察药物疗效及副作用。
7、做好基础护理,协助患者生活护理。
8、按时翻身、拍背,预防压疮及肺部感染。
【专科护理】1、评估患者的残疾状况(智力、心理、运动、脏器功能等)和ADL(日常生活能力),制定相应的康复护理计划。
2、鼓励患者进行自我护理,加强主动训练。
3、注意保持良好的体位摆故。
4、加强二便护理。
5、熟悉各类康复治疗及程序,配合康复医师、治疗师做好药物治疗、物理治疗、作业治疗、言语治疗等的协调工作。
【健康指导】1、根据康复治疗和疾病类别、特点,制定适合患者的饮食计划。
2、加强心理护理,帮助患者克服各种心理障碍,树立战胜疾病的信心,积极主动地配合治疗,促进功能恢复。
3、重视患者个人卫生,预防并发症(压疮、肺部感染、尿路感染等)发生。
4、做好健康宣教,指导患者掌握自我护理及功能训练的方法,指导家属督促患者实施康复计划,巩固治疗效果。
脊髓损伤护理常规【概述】脊髓损伤(spinal cord injury SCI)是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤,在损害的相应节段出现各种运动,感觉和括约肌功能障碍,肌张力异常及病理反射等的相应改变。
脊髓损伤的程度和临床表现取决于原发性损伤的部位和性质。
【一般护理】1、卧硬板床休息,保持脊柱平直位。
2、根据Braden评分和跌倒评分结果,床旁悬挂预防压疮及跌倒警示牌。
3、为脊髓损伤患者翻身时,应在固定好颈、胸、腰、双下肢情况下进行同步协调翻身。
4、保持皮肤清洁干燥,保持床单元整洁,预防压疮发生。
儿童康复科护理常规
一、儿童康复科疾病一般护理常规(一)一般护理1、责任护士热情接待患儿及家长,称体重、量身高,安排床位,打印手腕带,经双人核对无误后予佩戴腕带,带患儿到病床,协助整理放置物品,介绍床位医生、责任护士、病房环境、配置物品使用方法、科室及医院规章制度。
2、保持病室阳光充足空气新鲜定时通风,但避免直接对流。
室温以18-22℃为宜,相对湿度以55-65%为宜。
3、根据不同年龄和病种,相对分别安置病房,7岁以上儿童入院应有血压记录。
4、按医嘱指导家属给予营养丰富、易消化饮食,在住院期间应暂停断奶。
5、给予新入院患儿及家属进行入院宣教,让家属认真阅读住院须知(一),(二),(三),住院安全风险告知书等文书,并让家属签字按手印,当班完成患儿完成首次记录单、一般护理记录单的填写及儿童跌倒坠床护理单。
6、凡新入院康复患儿入院后休息15分钟测体温、脉搏、呼吸并绘制在体温单上,入院三天每天划4次体温,正常后病儿每天测体温1次。
体温在37.5以上者经与医生联系后给予相应的处理,低于36℃者应注意保暖,一般病儿每周测体重一次。
7、严格执行身份识别和查对制度,及时准确执行医嘱,协助完善各项检查。
8、心理护理:深入病房,多与患儿及家长沟通交流,及时了解患儿和家长心理动态,尽量满足需求,减轻患儿及家长焦虑及恐惧心理。
儿充足的睡眠和休息。
9、环境:加强病房及陪护管理,保持病室整洁、安静,每天开窗通风2次,按院感管理要求认真做好出院病人床单位终末消毒工作。
10、患儿家属儿应自备脸盆、毛巾。
指导患儿饭前便后应洗手,培养病儿养成良好的卫生习惯。
11、注意患儿安全,避免发生意外。
密切观察病情变化,加强巡视。
遇有病情恶化,及时报告医师,并积极配合抢救。
认真做好书面及床头交接班。
12、帮助病儿尽快的适应医院环境,可根据年龄、病情轻重,选择适当的游戏与玩具,使他们在陌生的环境中得到安稳,从而安心休养,配合康复治疗,早日康复。
13、病儿出院时,所有物品须分别清洁、消毒。
康复科疾病护理常规
康复科疾病护理常规第—节康复科疾病一样护理常规1、保持病室安静,幸免噪音干扰,限制探视时间。
为确保病人平安,幸免空间放置障碍物,室内物品摆放合理。
2、做好入院介绍,包含有关规章制度,如作息制度、探视制度、陪客制度、病房环境、健康宣教等。
3、新入院病人测体温、脉搏、呼吸、血压,做好入院评估及护理记录单的记录。
4、按医嘱分级护理,通过评估确认病人的一般生活活动能力,并对其实施护理。
5、言语障碍病人,不安排在同一病室,以免影响相互间的信息交流及言语训练时机。
6、重病病人,应安排在单间病室,以利于抢救医治;患感染性疾病的病人应和非感染疾病的病人分室,以幸免交叉感染。
7、卧床病人要做好皮肤护理,预防褥疮的发生。
第二节康复科常见疾病护理常规一、腰椎间盘突出症护理常规一、护理评估1、评估腰部痛痛和下肢痛痛麻木情形。
2、评估患者的自理能力和心理状况。
二、护理措施1、牵引医治的护理腰牵病人在牵引前要平卧半小时,牵引中注意牵引力的方向、大小、牵引时间及病人的反响,牵引后检查牵引工具接触皮肤的部位和受压部位,腰牵后平卧半小时后再起床回病房。
三、健康指导要点1、加强锻炼病人锻炼腰背肌,注意经常保持良好的姿态。
2、喝吃多吃水果和含纤维素丰富的吃物,保持大便通畅。
3、保暖注意保暖,预防感冒。
四、本卷须知1、卧硬板床休息和制动,一样以3周左右为宜。
2、牵引推拿均应卧床休息,离床时宜腰围保护。
3、理疗病人要预防皮肤烫伤。
二、颈椎病护理常规一、护理评估1、评估并观察病人痛痛、肢体麻木等情形。
2、评估患者心理状况、生活自理能力。
二、护理措施1、保持良好姿态。
2、督促病人进行康复医治,如牵引、推拿、X等物理医治。
三、健康指导要点1、枕头选择枕头的长度为40-60cm或超过自己肩宽10-16cm为宜,枕头的高度10T2cm,侧卧时枕头高度和肩的宽度一致,仰卧时枕头约10cm高,枕头要承托颈部及局部肩部,使肌肉放松。
2、注意颈部保暖,预防受凉。
儿童康复科护理常规
护理安全与防护
4. 防止其他意外事件
对患儿进行心理疏导:避免其出现情绪 波动、自残等行为
在康复训练中:注意患儿的体力状况, 避免过度疲劳导致意外事件
确保病房环境安全:避免患儿接触到电 源、火源等危险源
6
护理教育与培训
01
对新入职的医护 人员进行儿童康 复科护理培训: 使其掌握护理常 规和操作技能
饮食护理:根据患儿情况调整饮食,保 证营养供给
康复训练:根据患儿情况制定康复训练 计划,包括肢体锻炼、语言训练等
2. 孤独症护理常规
特殊护理常规
情感支持:给予患儿关爱和陪伴,增强 其安全感 沟通交流:与患儿建立良好的沟通关系 ,鼓励其表达情感和需求 行为干预:根据患儿情况制定行为干预 计划,纠正不良行为习惯 社交训练:引导患儿参加集体活动,培 养其社交能力 家庭参与:鼓励家长参与治疗和护理, 提高治疗效果
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病情观察:观察患儿病情变 化,记录生命体征,发现异 常及时报告医生
卫生护理:保持患儿皮肤、口 腔、头发等清洁
特殊护理常规
1. 脑瘫护理常规
安全防护:确保患儿安全,防止跌倒、 碰撞等意外伤害
体位护理:指导家长为患儿采取正确的 体位,减轻肌肉紧张和痉挛
呼吸道护理:定期为患儿变换体位,拍 背排痰,保持呼吸道通畅
特殊护理常规
3. 多动症护理常规
生活规律:指导患儿养成规律的生活习 惯,保证充足的睡眠和休息
注意力训练:通过游戏、活动等方式训 练患儿的注意力集中能力
行为矫正:纠正患儿的不良行为习惯, 培养其正确的行为方式
心理支持:给予患儿心理支持和鼓励, 增强其自信心和自尊心
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1. 选择流质或半流质饮食,避免粗糙干硬、辛辣等刺激性食物。
2. 吃饭或饮水时保持端坐、头稍微前倾的姿势。
3. 给患儿提供充足的进餐时间:喂饭速度要慢,每次喂食量要少,吞咽后再继续喂。
4. 在进餐前提供适当的休息,注意保持进餐环境安静、舒适;进餐时,避免进行护理活
动,减少进餐时环境中会分散注意力的干扰因素,如电视、收音机。
目录
一、儿童康复科护理常规……………………………………… 2 二、脑发育不全护理常规……………………………………… 3 三、脑性瘫痪护理常规………………………………………… 5 四、智力障碍护理常规………………………………………… 8 五、言语障碍护理常规………………………………………… 10 六、注意力缺陷多动障碍护理常规…………………………… 12 七、孤独症谱系障碍护理常规………………………………… 14 八、进行性肌营养不良护理常规……………………………… 16 九、斜颈护理常规……………………………………………… 18 十、小儿肺炎护理常规………………………………………… 20 十一、小儿腹泻护理常规……………………………………… 22 十二、 小儿惊厥………………………………………………… 24
2
脑发育不全护理常规
【概述】 是指在胚胎期或出生以后,由于各种有害因素,导致大脑的结构、神经、功能发育
不全,临床表现以智力低下或社会适应能力差为特征的一种综合征。 【一般护理】 1.保持病室整洁、安静、安全、舒适。 2.每周更换 床单、被褥等, 保持床单元整洁;指导或协助家属 及时为患儿更换衣服,及 时清理大小便, 保持皮肤清洁干燥, 防止压疮发生或继发其他感染 。 3.根据坠床和跌倒评估结果,床旁悬挂或粘贴预防坠床及跌倒警示牌。 4.按照医嘱正确给药,观察药物疗效及副作用。 5. 按医嘱给予饮食护理。 【专科护理】 1.评估患儿状况(运动、言语、智力、心理等) ,制定相应的康复护理计划。 2.指导和协助家属实施患儿康复训练计划,鼓励进行自我护理,加强主动训练。存在肢 体运动障碍的患儿,协助做好肢体功能训练,保持肢体良好体位;存在言语、智力障碍 的患儿,协助进行言语、智力训练。 4.熟悉脑发育不全患儿的康复治疗及程序,配合康复医师、治疗师做好药物治疗、物理 治疗、运动治疗、作业治疗、言语、智力治疗等的协调工作。 【护理问题及措施】 生长发育迟缓 相关因素:与脑损伤有关 主要表现:大运动、精细动作或精神、语言发育落后于同龄儿童。 护理措施: 1. 指导家长根据患儿情况进行运动、言语等方面的训练。 2. 加强心理护理, 鼓励患儿与正常儿童一起参加集体活动, 预防患儿发生孤独自卑心理, 促进各方面的健康成长。 吞咽障碍 相关因素: 1. 呕吐反射减弱或消失; 2. 感知障碍。 主要表现: 1. 吞咽困难、误吸; 2. 出现呛噎,严重者甚至出现窒息; 3. 呕吐反射和咳嗽 反射减弱或消失; 护理措施:
属讲解疾病的的现状、进展及转归。
2. 鼓励家属提出问题,耐心给予解答。
【健康指导】
1.指导患儿多饮温开水,给予营养丰富、易消化的食物。婴儿期或咀嚼功能不好的患儿 给予母乳或香蕉、苹
果、蔬菜泥等。伴有吞咽障碍的患儿,选用宽口径的勺子轻压舌头中下
1/3 处,少量多
次定时喂食,保持呼吸道通畅,防止呛咳和窒息。
2.指导家属掌握患儿皮肤护理的方法。为患儿勤换洗衣服,保证衣物宽松柔软;及时清
理大小便,便后或更换纸尿裤时,温开水清洗皮肤,保持皮肤清洁干燥。
3.进行安全指导。对于会翻身、会爬、会走的患儿,不要留患儿一个人独处,避免发生 最常和跌倒。
4.做好心理指导。鼓励家属克服困难树立治疗的信心,坚持给患儿进行康复训练。
5.做好出院康复指导,及时复诊,按时进入各疗程治疗。
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脑性瘫痪护理常规
【概念】
小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未
成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时
期常见的中枢神经障碍综合征,病变部位在脑,累及四肢,常伴有智力缺陷、癫痫、行
5. 患儿不能由口进食时,遵医嘱给予营养支持或鼻饲。
6. 在床旁备吸引器,必要时吸引。
知识缺乏
相关因素: 1. 对病情及治疗不了解。 2. 理解力、知识水平有限。 3. 缺乏指导。
主要表现:家属对病情、治疗效果不了解,盲目焦虑、恐惧
护理措施
1. 评估患儿及家属的文化程度以及对疾病知识的接受能力,针对患儿的具体情况,与家
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儿童康复科护理常规
【概述】 儿童康复护理是护理学的一部分,是针对神经及肢体损伤、慢性病和残疾的患儿在
其生理功能、心理功能、家庭与社会生活、经济状况等方面发生功能障碍或改变时,能 够及时满足他们的需求,提供有效的专业知识服务,积极预防并发症,恢复患儿自我照 顾能力,并能维持其理想的健康状态。 【一般护理】 1.入院宣教。 2.保持病室整洁、安静、安全、舒适。 3.按医嘱进行护理分级。 4.按医嘱给予饮食护理。 5.生活规律,保证足够的睡眠。 6.指导患儿正确服药,观察药物疗效及副作用。 7.做好基础护理,协助患儿生活护理。 8.做好皮肤护理,加强二便护理。 【专科护理】 1.评估患儿残疾状况(运动、言语、智力、心理等)和 ADL (日常生活能力),制定相 应的康复护理计划。 2.鼓励患儿进行自我护理,加强主动训练。 3.注意保持良好的体位摆故。 4.熟悉各类康复治疗及程序,配合康复医师、治疗师做好药物治疗、物理治疗、作业治 疗、言语治疗等的协调工作。 【健康指导】 1.根据康复治疗和疾病类别、特点,制定适合患儿的饮食计划。 2.加强心理护理,帮助患儿及家属克服各种心理障碍,树立战胜疾病的信心,积极主动 地配合治疗,促进功能恢复。 3.重视患儿个人卫生,指导或协助家属做好患儿卫生。 4.做好健康宣教,指导患儿或家属掌握自我护理及功能训练的方法,指导和督促家属协 助患儿实施康复计划,巩固治疗效果。 5.做好出院康复指导,及时复诊,按时进入各疗程治疗。