判断心理健康三原则
心理咨询三级要点
第一章《心理诊断技能》二、正常与异常的判定依据（即病与非病、是否属于心理咨询工作范围的判定依据）1、正常与异常的三原则。
（主观世界与客观世界的统一性 心理活动的内在协调一致性 个性的相对稳定性。
）2、典型症状及行为。
3、是否有自知力。
(包括是否有主动求医行为。
)五、神经症与严重心理问题的鉴别1、严重心理问题：心理冲突的性质是常形（1）现实性的（2） 道德性的。
2、神经症：心理冲突的性质是变形（1）与现实处境无关且是鸡毛蒜皮的小事（2） 不带明显的道德色彩。
第一节初诊接待与资料的搜集、整理第一单元如何进行出诊接待一、出诊接待中，心理咨询师的工作主要不在于解决求助者的困扰，而在于提供一个让求助者释放压抑的空间。
二、工作程序1、做好咨询前的准备工作。
１）合理配置咨询室应具备的条件。
能提供适当宽敞安静的空间。
面积１０平方米左右。
配置的设备应该服从于咨询，而不能起干扰作用。
２）表现出心理咨询师应有的仪态。
３）与求助者会谈时，保持正常社交距离，保持正常的咨询位置。
（１Ｍ直角或钝角）2、礼貌接待和礼貌用语。
3、间接询问，避免直接询问。
4、询问结束后，明确表明态度。
5、向求助者说明保密原则。
１）需要咨询是保密的内容：心理咨询过程中求助者暴露的内容，心理咨询过程中与求助者的接触过程。
在没有征得求助者同意的情况下，心理咨询师不得随意透露上述信息；心理咨询师也不得随意打探求助者与咨询无关的个人隐私。
２）保密例外Ｐ３6、向求助者说明心理咨询的性质。
（求助者主动参与）7、说明求助者的权利和义务。
8、与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式。
三、注意事项1、避免紧张情绪。
2、语速适中，语调平和，语言清楚，语义清晰。
3、反复说明心理咨询中的保密原则4、说明心理测量功能的有限性。
5、咨询时的仪态第二单元一、摄入性会谈工作程序1、确定会谈的目标、内容与范围、参照点如下：（1）求助者主动提出的求助内容；（2）心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点（3）心理测评结果的初步分析中所发现的问题；（4）上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。
判断心理异常的三大心理学原则
判断心理异常的三大心理学原则随着社会的不断发展，心理健康问题在人们的生活中越来越受到重视。
心理异常是一个复杂的概念，而要准确地对心理异常进行判断，则需要借助一些心理学原则来进行分析。
本文将通过介绍三大心理学原则来帮助读者更好地判断心理异常。
一、心理学原则的作用心理学原则是指心理学理论基础和研究成果对心理现象的准确、科学的解释。
在判断心理异常时，有效运用心理学原则能够帮助人们深入理解心理异常的本质，以及对心理异常进行更加客观的评估和处理。
了解并掌握心理学原则对于判断心理异常至关重要。
二、心理学原则一：个体差异原则个体差异原则是指每个人的心理特征和表现都存在差异，这种差异性是由遗传和环境共同作用的结果。
在判断心理异常时，需要充分考虑到个体差异原则，不能将不同个体之间的心理表现简单地等同对待。
具体来说，要根据个体的特点和环境背景，在全面、综合地了解个体的情况后再进行判断。
在判断一个人是否存在心理异常时，需要考虑到其性格、家庭、社会环境等因素，而不能仅凭表面现象就轻易下结论。
三、心理学原则二：环境影响原则环境影响原则是指环境对个体心理状态和行为的影响。
环境包括个体所处的文化、家庭、社会环境等因素，这些环境会直接或间接地影响个体的心理健康状况。
在判断心理异常时，需要综合考虑环境影响原则，不能忽视环境对心理健康的重要作用。
一个人在困境中成长，可能会形成一些心理问题，这需要考虑到环境因素在评估其心理状态时的影响。
四、心理学原则三：发展阶段原则发展阶段原则是指个体在不同的发展阶段会出现不同的心理特点和问题。
人的心理发展是一个渐进的过程，不同阶段会有不同的特点和问题。
在判断心理异常时，需要综合考虑发展阶段原则，不能简单地将成人的标准应用到儿童或青少年身上。
儿童和青少年在心理上的表现往往会受到发育水平和环境的影响，需要用相应的标准来评估其心理状态。
五、结语心理异常是一个复杂的问题，对其进行准确的判断和处理需要借助心理学原则。
心理状况判定标准
4-5分， 疑似
长程：1年以上
3分
重度：几乎完全无法摆脱。
3分
受损，完全不能工作，病休或辞职，社交完全回避。
3分
6分以上，判定
非常强烈
是否泛化
尚未泛化
内容泛化
内容泛化
常形
与现实处境直接相关
与现实处境无关
三类标准
体验标准：是否有良好的心情和恰当的自我评价
操作标准：社会功能和效率，人际关系
发展标准：个体心理发展状况
郭念峰区分心理正常与异常的三原则
主观世界与客观世界的统一性原则（自知力丧失与否是判断神经症和精神病的界线）
心理活动的内在协调性原则
人格的相对稳定性原则
神经症与正常的分界（许又新评定三标准）
1、病程
评分
2、精神痛苦程度
评分
3、社会功能
评分
判定标准
短程：3月以下
1分
轻度：可以主动设法摆脱
1分
照常，轻微妨碍
1分
3分，排除
中程：3月-1年
2分
中度：自己摆脱不了，须依靠帮助或环境改变
2分
受损，效率下降，减轻或部分工作，社交尽量避免
心理状况
心理正常
心理不正常
心理健康
心理不健康
神经症
精神病
应激反应
一般心理问题
严重心理问题
神经症性心理问题
许又新三标准 冲突变形
郭念峰三原则
幻觉 妄想
自知力
刺激性质
现实因素
现实因素
现实、非现实因素
持续时间
持续1月
断续2月
持续2月以上
半年以下
一年之内
反应强度
理智控制不失常态效率下降
1健康心理
仁和社区卫生服务中心
定义2
1、体验标准：个人的主观体验和内心世界状况。 2、操作标准：通过观察、实验和测验等方法考察心理活动的过程和效应。 3、发展标准：着重对人的个体心理发展状况进行纵向考察与分析作为评价指标。 4、心理活动强度：对精神刺激的抵抗能力，主要和认知水平有关。 5、心理活动耐受力：长期经受精神刺激的能力。 6、心理活动耐受力强是指在遇到精神刺激时有较持久的经受力。 7、心理活动的形式和效率存在自身的变化规律，叫心理活动的周期节律性 周期节律性。心理活动周期节 周期节律性 律性一般可以用心理活动的效率 心理活动的效率作为指标。 心理活动的效率 8、意识水平的客观指标是注意力品质的好坏。 9、心理康复能力：从创伤刺激中恢复到往常水平的能力。 10、自信：个体能够恰如其分地评价和表现自己的能力。 11、自信心：正确自我认知的能力。 12、适应：环境条件不断变化，采取主动性的或被动性的措施，使自身与环境达到新的平衡。 13、主动适应的内涵是积极地改变环境，消极适应～被动适应的内涵是躲避环境的冲击。 14、暗示性：易受暗示的人，往往易被周围的无关因素引起情绪波动和思维动摇，有时表现 为意志薄弱。 15、心理自控力：对情绪、思维和行为的控制程度进行调节的能力。 16、社会交往能力个体与亲友、同伴和其他社会成员沟通交流的能力。 17、环境适应能力：个体始终不脱离生存的环境，并随其做顺应性改变的能力。 当生活环境的条件改变时，个体试图采用忍耐环境的这种适应方式是消极适应 消极适应。 消极适应
慢病科
仁和社区卫生服务中心
定义1
1、第三届国际心理卫生大会（ 1946年）定义：“所谓心理健康是指在身体、智能以及情 感上，在与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳的状态。” 2、心理健康：各类心理活动正常、关系协调、内容与现实一致、人格相对稳定的状态。 3、《健康心理学》的早期定义为“保健、诊病、防病和治病的心理学”。 4、健康心理学是心理学借助“现代医学模式”，主动介入医学领域的结果。心理学立场 5、压力是现实生活要求人们去适应的事件。 6、压力：是压力源和压力反应共同构成的一种认知和行为体验过程。 7、从心理学角度，压力是由外部事件引发的一种体验，是人的内心冲突和与其相伴随的 强烈情绪体验。不单纯是客观事件本身，更多的成分是主观体验。 8、 1989年，Rodiny和Saovey，认为压力是客观事件对个体的刺激。 9、Stressor认为压力是压力源及环境条件变化对主体提出的要求和个体对它的反应。 10、适应：应对生存环境所发生的变化。体验到麻烦就证明压力已经成为现实。 11、压力的适应：个体为应对压力所付出的代价。 12、知觉压力：对某种超个人能力事件的体验。 13、测评知觉压力：让个体确定超越自己应对能力的事情有哪些。 慢病科
什么是心理健康的三个标志
什么是心理健康的三个标志关键词：心理健康心理健康的第一个重要标志，是对生活充满热爱，觉得生活充满乐趣。
对生活充满热爱，不仅表现为积极工作，勤奋学习，还表现在注重体形的健美与面容的修饰。
心理健康的第二个标志是情绪的稳定。
不管面对怎样的逆境，遭受怎样的打击都能保持稳定的心境，有充沛的精力和奋发向上的朝气。
心理健康的第三个标志是有较强的适应能力。
无论是生活在是什么环境下都能迅速按环境的变化调整生活的节奏，使身体迅速适应新的环境需要。
什么是心理健康的标志长期以来，人们对健康的认识有一个共同的看法，这就是“无病即健康”，只要没有生出疾病，一个人就是健康的。
这种观念一直有着广泛的影响，其着眼点基本上是躯体疾病。
随着社会的发展，人们对健康的认识有了新的见解，意识到心理因素、社会文化因素也与人的健康有密切的关系，传统的生物医学模式演变成了生物－心理－社会医学模式，心理健康的概念也提出来了。
相应地，心理学家们提出了心理健康的标志。
（一）心理健康的含义如前所述，健康模式由生物医学模式演变为生物－心理－社会医学之后，人们的健康观念也有了新的变化。
世界卫生组织（WHO）1989年提出：“健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和首选健康。
”也就是说，健康不只是不生病；防止疾病是健康的一部分，但不是最主要的；健康是生理、心理、社会适应和首选健康等几个层面的健康。
心理健康是指个人能够充分发挥自己的最大潜能，以及妥善地处理和适应人与人之间、人与社会环境之间的相互关系。
具体说来，心理健康至少应分为两层含义：其一是无心理疾病；其二是具有一种积极发展的心理状态。
“无心理疾病”是心理健康的最基本条件，心理疾病包括所有各自心理及行为异常的情形。
具有“积极发展的心理状态”则是从积极的、预防的角度对人们提出要求，目的是要保持和促进心理健康，消除一切不健康的心理倾向，使心理处于最佳的状态。
1946年第三届国际心理卫生大会具体提出，心理健康就是指：“①身体、智力情绪十分调和；②适应环境，人际关系中能彼此谦让；③有幸福感；④在工作和职业中，能充分发挥自己的能力，过有效率的生活。
2.心理健康与心理亚健康
二是带有明显的道德性质；
心理冲突的变形也有两个特点
一是它与现实处境没有什么关系， 二是不带明显的道德色彩。
心理冲突的变形是神经症性的， 而心理冲突的常形则不是神经症。
心理冲突性质的分析可用比较简单的方法 来进行评定。包括三方面： 来进行评定。包括三方面： 一、病程：不到三个月评 分；三个月到 病程：不到三个月评1分 一年评2分；一年以上评3分。 一年评 分 一年以上评 分 二、精神痛苦的程度：轻者自己可以摆脱， 精神痛苦的程度：轻者自己可以摆脱， 评1分；中度须靠别人的帮助或处境的改变才 分 能摆脱， 能摆脱，评2分；重度完全无法摆脱，评3分。 分 重度完全无法摆脱， 分
(六)康复能力
指从创伤刺激中恢复到往常水平的能力。 康复水平高的人恢复得较快。
(七)心理自控力
对情绪、思维和行为的自控程度与人的 心理健康水平密切相关。
(八)自信心 一个人是否有恰如其分的自信，是精神健康的 一种标准。 (九)社会交往 一个人能否正常与人交往，也能标志着一个人的 心理健康水平。 (十)环境适应能力 当生活环境条件突然变化时，能否很快地去适应， 并以此保持心理平衡，标志着一个人心理活动的健 康水平。
三、标准化的区分 第一，医学标准。 第二，统计学标准 第三，内省经验标准。 第四，社会适应标准。
四、心理学的区分原则 郭念锋从心理学的角度提出以下三条原则， 郭念锋从心理学的角度提出以下三条原则， 作为确定心理正常与异常的依据： 作为确定心理正常与异常的依据： (一)主观世界与客观世界的统一性原则 ； (二)心理活动的内在协调性原则； 心理活动的内在协调性原则； (三)人格的相对稳定性原则。 人格的相对稳定性原则。
第三，多数情况下，会短暂地失去理性控制；在 后来的持续时间里，痛苦可逐渐减弱，但是，单纯 地依靠“自然发展”或“非专业性的干预”，却难 以解脱；对生活、工作和社会交往有一定程度的影 响。 第四，痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且 与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此 类痛苦，即反应对象被泛化。
心理咨询三原则四标准
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心理三级
面质是指出求助者身上存在矛盾：言行不一致、理想与现实不一致、前后言语不一致、咨访意见不一致。面质目的包括：（1）了解内外世界：协助求者促进对自己感受、信念、行为所处境况的深入了解。（2）放下防卫心理：激励求助者放下防卫、掩饰心理来面对现实，产生建设性活动。（3）实现自我统一：促进求者实现言语与行动统一，理想自我与现实我相互一致。（4）利用优势资源：使求助者明了所具有而又被自己掩盖的能力、优势，即自己的资源，并加以利用。（5）使用应对面质：给求助者树立学习、模仿面质的榜样，以便将来有能力去对他人或者自己作面质。
4．咨询师的责任：(1)遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；(2)帮助求助者解决心理问题；(3)严格遵守保密原则，并说明保密例外。
5．咨询师权利：(1)有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；(2)有权利选择合适的求助者；(3)本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。
6．咨询师的义务：(1)向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；(2)遵守咨询机构的相关规定；(3)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；(4)尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。
十三、咨询对象应具备的特征或条件
1、具有一定的智力基础 2、咨询内容合适 3、人格基本健全 4、动机合理 5、有交流能力 6、对咨询有一定信任度7、行动自觉8、匹配性好9、年龄适宜
十四、咨询双方责任、权利和义务
1．求助者的责任：(1)向咨询师提供与心理问题有关的真实资料(2)积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法(3)完成双方商定作业。
二十五、对确定的咨询目标的有效性如何进行评价?（一个有效的咨询目标的基本要素）
具体、可行、积极、双方可以接受、属于心理学性质、可以评估、多层次统一
衡量心理健康的标准
衡量心理健康的标准首先，心理健康的标准可以从个体情绪稳定与否来衡量。
情绪稳定是指个体在面对生活中的各种压力和挑战时，能够保持较为平和的情绪状态，不易被外界因素所影响。
一个情绪稳定的人通常能够有效地处理负面情绪，如焦虑、抑郁等，同时也能够更好地享受生活中的快乐和幸福。
因此，情绪稳定是衡量心理健康的一个重要标准。
其次，个体的自我认知和自我接受程度也是衡量心理健康的重要标准之一。
一个心理健康的人通常能够清晰地认识自己，包括自己的优点和缺点，能够正确地评价自己的能力和价值。
同时，他们也能够接受自己的不完美之处，不会因为自己的缺点而产生过度的焦虑和自卑情绪。
这种积极的自我认知和自我接受有助于个体建立健康的自尊和自信，从而维持良好的心理健康状态。
另外，个体的社交能力和人际关系也是衡量心理健康的重要标准之一。
一个心理健康的人通常能够与他人建立良好的人际关系，包括家庭关系、友谊关系和职场关系等。
他们能够积极地参与社交活动，与他人进行良好的沟通和交流，同时也能够处理好人际关系中出现的矛盾和挑战。
良好的人际关系和社交能力有助于个体获得情感支持和社会支持，对于维持心理健康起着重要的作用。
最后，个体的适应能力和压力管理能力也是衡量心理健康的重要标准之一。
一个心理健康的人通常能够灵活地应对生活中的各种变化和挑战，不易因外界压力而产生过度的焦虑和紧张情绪。
他们能够有效地应对各种压力和挑战，保持较为平和的心态，同时也能够有效地寻求帮助和支持，以应对生活中的困难和挑战。
总的来说，衡量心理健康的标准是多方面的，包括情绪稳定、自我认知和自我接受、社交能力和人际关系、适应能力和压力管理能力等多个方面。
这些标准相互交织、相互影响，共同构成了一个人的心理健康状态。
因此，我们在关注心理健康的同时，需要从多个方面进行考量，全面地了解个体的心理健康状况，以便及时进行干预和帮助。
只有在全面了解和关注个体的心理健康状况的基础上，才能更好地维护和促进个体的心理健康。
正常与异常心理的区分标准于原则
就是犯罪；如果没有任何理由，动机不明确，就被认为是异常。
更有人从精神医学角度，将心理异常理解为古怪无效的观念或行为，例如幻觉、错觉、
性欲倒错这些古怪的心理行为，以及妄想、强迫观念等无效的观念，都属于心理异常。
他人支持和帮助。其二是从观察者而言，即观察者根据自己的经验作出被观察对象心理正
常还是异常的判断。当然这种判断具有很大的主观性，其标准因人而异，即不同的观察者
有各自评定行为的标准。但由于接受过专业训练以及通过临床实践的经验积累，观察者们
也形成了大致相近的评判标准，故对大多数心理障碍仍可取得一致的看法，而对少数病人
人的精神属性(如认知倾向、情绪特征、经验、动机、行为习惯以及自幼形成的各种
人格特征)，与人的生物属性(如遗传素质、脑细胞的工作强度、细胞构筑特征、高级神经
活动的类型、维持生命生存与发展的各种物质代谢过程和生物免疫系统等等)和社会属性
(对群体和社会的依附性、社会交往、风俗习惯、民族文化传统、物质生产水平、道德伦理
发现明显病理改变的心理障碍，可能在将来会发现更精细的分子水平上的变化，认为这种
病理变化的存在才是心理正常与异常划分的可靠根据。医学标准使心理障碍纳入了医学范
畴，对心理障碍学研究作出了重大贡献。这种标准也比较客观，十分重视物理、化学检查
和心理生理测定，许多医学的概念现在仍为心理障碍学所采用。
2．统计学标准 ：：： · 、
之间的冲突，在“自我”中的表现，或在自我中被体验到就是心理障碍的症状。
行为主义心理学认为，环境中的不良因素，经由学习过程酿成的不良行为、不良行为
倾向、不良反应方式，是破坏心理健康的根本原因。现代行为主义不但重视环境对人的影
正常与异常心理分类诊断及名词解释
系统分类诊断及若干名词解释顺序:由重到轻, 由粗到细(从大类到小类)一、判断病与非病(是精神病性障碍还是非精神病性障碍):三原则/ 特异行为表现/ 求医行为/ 自知力(一)掌握判断正常与异常的心理活动的三项原则:1、主观世界与客观世界的统一性原则(同一性或统一性标准)幻觉/妄想/自知力2、精神活动的内在协调一致性原则。
知、情、意内在协调一致3、个性的相对稳定性原则(二)求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性:重性精神病的核心症状1、认知方面的症状①体感异常、某些错觉、幻觉、感知综合障碍。
②思维障碍：A、思维联想方面障碍：思维迟缓、奔逸、贫乏、病理性赘述、强制性思维、强迫观念。
B、思维逻辑障碍：思维松弛、破裂性思维、象征性思维、逻辑倒错性思维。
C、思维内容的障碍：妄想、迫害妄想、关系妄想、影响妄想、夸大妄想、罪恶妄想、嫉妒妄想、疑病妄想、钟情妄想、内心被揭露妄想等。
③注意障碍：不正常的注意增强、涣散、减退或转移。
④记忆障碍：不正常的减退或增强、错构、虚构、似曾相识或熟悉感。
2、情绪方面的症状：不正常神情绪高涨、低落、淡漠、倒错和病理性激情。
3、意志方面的症状：不正常的意志增强、意志减退、意志缺乏。
4、行为方面的症状：不协调性精神运动兴奋、精神运动抑制、违拗症、刻板动作及作态等。
(三) 从求助者的“求医行为”来判断其为神经症或重性精神病(四) 从求助者对“症状”的“自知”程度来分析:所谓对症状的“自知”是指求助者能否认识到自己的心理行为异常．以及对这些异常做怎样的解释。
具有一般心理问题的人也可以出现失眠、不安、不思茶饭、情绪低落等心理行为异常。
但自己能认识到这些问题的存在，也能分析其产生的原因，希望通过一定的方法来解决。
患有神经症的求助者，对自己的症状也很了解，能非常详尽地诉说自己的“痛苦”和“不幸”，有时能找出问题发生的原因并推论其与症状之间的逻辑关系，甚至夸大其症状的严重程度．特别害怕会不会转成“精神病”．简单地说，就是“承认自己有病”；而重性精神病患者则常是顽固地坚持自己的妄想是真实的，坚持那些对自己有明显伤害的行为而不感到痛苦，他们对别人说自己精神有问题特别敏感而且坚决予以否认，对症状毫无“自知力”。
判断心理健康与否的三原则
判断心理健康与否的三原则根据心理学对心理活动的定义，即心理是脑对客观事物的主观反映，我们有理由提出如下三条原则，作为确定心理正常与异常的依据。
一、主观世界与客观世界的统一性原则因为心理是客观现实的反映，所以任何正常心理活动或行为，在形式和内容上必须与客观环境保持一致。
如果一个人坚信他看到或听到了什么，而客观世界中，当时并不存在引起他这种感觉的刺激物，我们就可以认定，他的精神活动不正常了，他产生了幻觉。
如果一个人的思维内容脱离现实，或思维逻辑背离客观事物的规定性，并且坚信不疑，我们就可以认定他的精神活动不正常了，他产生了妄想。
这些都是我们观察和评价人的精神和行为的关键，我们又称他为统一性。
或者同一性标准。
人的精神或行为只要与外界环境失去同一性，必然不能被人理解。
在精神科临床上，常把有无自知力作为判断精神障碍的指标，其实，这一指标已经涵盖在上述的标准之中。
所谓无自知力或自知力不完整，是指患者对自身状态的错误反映，或者说是自我认知与自我现实统一性的丧失。
在精神科临床上，还把有无现实检验能力作为鉴别心理正常与异常的指标，其实，这一点也包含在上述标准之中。
因为，若要以客观现实来检验自己的感知和观念，必须以认知与客观现实的一致性为前提。
二、心理活动的内在协调性原则虽然人类的精神活动可以被分为知情意等部分，但是他自身是一个完整的统一体。
各种心理过程之间具有协调一致性关系。
这种协调一致行，保证人在反映客观世界过程中的高度准确和有效。
一个人遇到一件令人愉快的事，会产生愉快的情绪，手舞足蹈，欢快地向别人诉说自己内心的体验。
这样，我们就可以说他有正常的精神与行为。
如果不是这样，用低沉的语调向别人述说令人愉快i aide事，或者对痛苦的事，做出快乐的反应，我们就可以说，他的心理过程失去了协调一致性，成为异常状态。
心理问题的分类与诊断【17页】
诊断标准：
【症状标准】至少有下列1项：①恐惧；②强迫 症状；③惊恐发作；④焦虑；⑤躯体形式症状； ⑥躯体化症状；⑦疑病症状；⑧神经衰弱症状。
【严重标准】社会功能受损或无法摆脱的精神 痛苦，促使其主动求医。
【病程标准】符合症状标准至少已3个月，惊 恐障碍另有规定。
【排除标准】排除器质性精神障碍、精神活性 物质与非成瘾物质所致精神障碍、各种精神病 性障碍，如精神分裂症、偏执性精神病，及心 境障碍等。
3．在上述诊断过程中，诊断依据尽量略写，可一笔带 过。小类诊断如没把握也要给出，不能略去。
4．如题目未问及如何与精神病和其他心理问题相鉴别， 做题时也要进行鉴别，并视时间情况详略。
5．如问诊断依据，也从大类到小类，视情况详略填写， 重复不要太多。鉴别诊断答题也按此进行。
心理问题（按性质分类）
如何选择心理测验量表
了解心理生理行为诸方面所存在的问题及其严重程 度。——症状自评量表
了解问题产生的社会因素（寻找心理应激源）—— 生活事件量表、社会支持量表OLSEN婚姻质量问卷
了解人格及认知方面的原因——EPQ、16PF、防御 方式问卷
属于神经症的除了进行上述测量评定之外，还可以 进一步测评：SAS、SDS或HEMD。
一、一般心理问题的诊断标准
诊断为心理问题，必须满足以下条件： 1．现实因素激发——因
由于现实生活,工作压力,处事失误等因素而产生的内心冲突, 并因此而体验到不良情绪(如果厌烦,后悔,懊丧,自责等)
2．持续时间较短——时
不良情绪不间断地持续满一个月,或不良情绪间断地持续两个 月仍不能自行化解
4．内容泛化
痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、 相关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即心理冲突内容泛化。
心理健康十标准
心理健康十标准心理健康是指个体在心理上的稳定状态，包括对自己、他人和环境的适应能力以及积极的情感体验。
心理健康的重要性不言而喻，它直接关系到个体的生活质量和幸福感。
那么，什么是心理健康的十大标准呢？首先，心理健康的第一个标准是情绪稳定。
一个心理健康的人应该能够在面对各种情绪刺激时保持内心的平静和稳定，不会因为一时的情绪波动而失去控制。
其次，心理健康的第二个标准是自我认知和接受。
一个心理健康的人能够客观地认识自己，接受自己的优点和缺点，不会因为自己的不足而产生自卑感。
第三，积极的人际关系是心理健康的重要标准之一。
一个心理健康的人应该能够和他人建立良好的人际关系，能够主动地去关心和帮助他人，同时也能够得到他人的理解和支持。
第四，适应能力是心理健康的重要标准之一。
一个心理健康的人应该能够适应各种环境和情境的变化，不会因为外界的压力而产生过度的焦虑和紧张。
第五，心理健康的人应该能够有效地应对挫折和困难，不会因为一时的失败而产生消极的情绪和情感。
第六，心理健康的人应该有独立的人格和自主的思维，不会盲从他人，而是能够根据自己的判断和意愿做出决策。
第七，心理健康的人应该有积极的生活态度，能够对生活充满希望和激情，不会因为生活中的挑战而失去对未来的信心。
第八，心理健康的人应该能够有效地处理压力，不会因为外界的压力而产生身心的不适和疾病。
第九，心理健康的人应该有良好的自我调节能力，能够在面对各种情绪和压力时保持内心的平衡和稳定。
最后，心理健康的人应该能够有积极的生活目标和追求，不会因为生活的困难而失去对美好生活的向往和追求。
总之，心理健康的十大标准涵盖了个体在情绪、人际关系、适应能力、自我认知和积极生活态度等方面的要求。
只有通过不断地努力和提升，我们才能够真正做到心理健康，享受美好的生活。
希望每个人都能够关注自己的心理健康，让自己更加快乐、健康地生活下去。
判断心理健康的三个基本原则
判断心理健康的三个基本原则心理健康，咱们都知道，可是怎样才能判断自己的心理健康状况呢？今天就聊聊判断心理健康的三个基本原则，轻松点，咱们一块儿边聊边笑，别紧张哈。
咱们得说情绪这回事。
情绪啊，真是个千变万化的家伙。
今天可能高兴得像个小孩，明天却可能低沉得像个霜打的茄子。
这种情绪的波动其实是正常的。
关键在于你能不能觉察到自己的情绪。
就像你吃了一碗热腾腾的牛肉面，嘴里火辣辣的，那种感觉得先注意到，才能知道是不是该喝水，别把自己烫着。
心理健康的第一条原则就是了解自己的情绪，保持敏感。
你得问问自己：“今天我开心吗？或者我怎么有点儿烦？”不怕你觉得自己像个小孩子，问问就是，清楚了才能更好地面对嘛。
对吧？接着咱们说说压力，压力就像生活中的“调味料”。
有些人觉得压力大得像天上掉下来的巨石，压得喘不过气来。
可是，咱们也得明白，适当的压力其实是有好处的，能让你成长得更快，就像是锻炼身体一样，肌肉得经过一定的“摧残”，才能长得结实。
关键在于你怎么处理这些压力。
别让它变成了你心中的“无底洞”。
找到减压的方法，像运动、听歌、或者和朋友聊聊，都是不错的选择。
你得学会让自己放松，深呼吸，想象一下你正躺在沙滩上，海风轻拂，烦恼统统抛到九霄云外。
心理健康的第二条原则，就是学会管理自己的压力，找出适合你的方式来应对。
社交关系也是判断心理健康的重要标尺。
人是群居动物，孤单就像冬天里的一根冰棍，冷得直发抖。
与人沟通、交流，不仅能带来欢乐，还能在遇到问题时得到支持。
你有没有发现，跟朋友聊聊，总能让心情好一些？就像大海中的一叶扁舟，遇到风浪的时候，总有朋友拉你一把。
咱们得主动去建立这些联系，偶尔去聚会、参加活动，或者哪怕只是发个信息问候一下朋友，都是增进感情的好办法。
心理健康的第三条原则，就是积极构建和维护你的社交关系，别把自己锁在小黑屋里，阳光普照下，才能心情愉悦嘛。
所以，判断心理健康的三个基本原则就是：了解自己的情绪，管理自己的压力，以及积极维护社交关系。
衡量心理健康标准的三个原则
衡量心理健康标准的三个原则
1. 主观感受：衡量心理健康的一个重要原则是个体的主观感受。
一个心理健康的人通常会感到快乐、满足、积极和平衡，而不是经常感到沮丧、焦虑或不安。
2. 社会功能：心理健康的另一个衡量原则是社会功能的程度。
一个心理健康的人能够与他人建立稳定的关系，有效地应对生活中的情绪和压力，并在工作、学习和社交活动中具备良好的表现。
3. 问题的缺乏：心理健康的第三个衡量原则是问题的缺乏。
心理健康的人通常不会被严重的心理、情绪或行为问题所困扰。
他们能够自我调节情绪和行为，适应生活中的挑战，并在面临困难时寻求合适的支持和帮助。
判断心理健康三原则
判断心理健康与否的三原则根据心理学对心理活动的定义，即心理是脑对客观事物的主观反映，我们有理由提出如下三条原则，作为确定心理正常与异常的依据。
一、主观世界与客观世界的统一性原则因为心理是客观现实的反映，所以任何正常心理活动或行为，在形式和内容上必须与客观环境保持一致。
如果一个人坚信他看到或听到了什么，而客观世界中，当时并不存在引起他这种感觉的刺激物，我们就可以认定，他的精神活动不正常了，他产生了幻觉。
如果一个人的思维内容脱离现实，或思维逻辑背离客观事物的规定性，并且坚信不疑，我们就可以认定他的精神活动不正常了，他产生了妄想。
这些都是我们观察和评价人的精神和行为的关键，我们又称他为统一性。
或者同一性标准。
人的精神或行为只要与外界环境失去同一性，必然不能被人理解。
在精神科临床上，常把有无自知力作为判断精神障碍的指标，其实，这一指标已经涵盖在上述的标准之中。
所谓无自知力或自知力不完整，是指患者对自身状态的错误反映，或者说是自我认知与自我现实统一性的丧失。
在精神科临床上，还把有无现实检验能力作为鉴别心理正常与异常的指标，其实，这一点也包含在上述标准之中。
因为，若要以客观现实来检验自己的感知和观念，必须以认知与客观现实的一致性为前提。
二、心理活动的内在协调性原则虽然人类的精神活动可以被分为知情意等部分，但是他自身是一个完整的统一体。
各种心理过程之间具有协调一致性关系。
这种协调一致行，保证人在反映客观世界过程中的高度准确和有效。
一个人遇到一件令人愉快的事，会产生愉快的情绪，手舞足蹈，欢快地向别人诉说自己内心的体验。
这样，我们就可以说他有正常的精神与行为。
如果不是这样，用低沉的语调向别人述说令人愉快的事，或者对痛苦的事，做出快乐的反应，我们就可以说，他的心理过程失去了协调一致性，成为异常状态。
三、人格相对稳定性的原则在长期的生活道路上，每个人都会形成自己独特的人格心理特征。
这种人格心理特征一旦形成，便有相对的稳定性。
心理咨询实操步骤
心理诊断分为五个部分：一、什么问题？二，严重程度从病程，精神痛苦程度，社会功能受损情况三个方面来判断。
病程：不到3个月为短程，评分为1分。
三个月到一年为中程，评分为2分。
一年以上为长程，评分3分。
精神痛苦程度：自己可以设法解脱为轻度为1分；自己没法解脱需要别人帮助，或处境改变才可以解脱为中度评分2分；自己几乎完全无法摆脱，即使别人安慰开导或陪他娱乐或异地修养都无济于事为重度精神痛苦评分为3、社会功能受损：轻度社会功能受损者，工作、学习以及人际交往只有轻微受到影响评分1；中度功能受损者，工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或只能部分工作或一些社交场合，不得不尽量避免，评分为2；重度功能受损者不能工作学习，不得不休病假或退学，或一些必要的社会交往完全回避，评分3、如果总分为的3，还不能诊断为神经症。
如果总分不小于6，神经症的诊断是可以成立的，4到5分为可疑病例，需进一步观察确诊。
需要补充说明的是，对精神痛苦和社会功能的评定，至少要考虑近三个月的情况才行，评定涉及的时间太短是不可靠的。
三，造成原因从生理，心理，社会因素三个方面来判断。
生理指的是性别，年龄，躯体，疾病等；心理层面是认知也就是认识，对过去、未来、当下怎么看；社会因素包括生活事件，人际关系，生存环境，道德习俗。
三因素：素因、诱因、维持因素因：不可改变的因素。
三因素中改变维持因，事情会有变化。
四，心理测量智力测验，人格测验，心理与行为问题评估，应激及相关问题评估。
五，明确诊断首先判断求助者的状态是死是活。
如果求助者活在过去为抑郁是对过去的悔恨，活在未来为焦虑是对未来的恐慌。
“过去”和“未来”的状态是“死”的，引导他“活”在“当下”成为活的状态。
“活人”能够对现实刺激作出反应能够互动。
性质判断心理正常与心理异常的区分有标准化区分和心理学的区分原则。
一、标准化的区分按李心天（1991）四类标准：1、医学标准：精神障碍是躯体疾病。
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判断心理健康与否的三原则
根据心理学对心理活动的定义，即心理是脑对客观事物的主观反映，我们有理由提出如下三条原则，作为确定心理正常与异常的依据。
一、主观世界与客观世界的统一性原则
因为心理是客观现实的反映，所以任何正常心理活动或行为，在形式和内容上必须与客观环境保持一致。
如果一个人坚信他看到或听到了什么，而客观世界中，当时并不存在引起他这种感觉的刺激物，我们就可以认定，他的精神活动不正常了，他产生了幻觉。
如果一个人的思维内容脱离现实，或思维逻辑背离客观事物的规定性，并且坚信不疑，我们就可以认定他的精神活动不正常了，他产生了妄想。
这些都是我们观察和评价人的精神和行为的关键，我们又称他为统一性。
或者同一性标准。
人的精神或行为只要与外界环境失去同一性，必然不能被人理解。
在精神科临床上，常把有无自知力作为判断精神障碍的指标，其实，这一指标已经涵盖在上述的标准之中。
所谓无自知力或自知力不完整，是指患者对自身状态的错误反映，或者说是自我认知与自我现实统一性的丧失。
在精神科临床上，还把有无现实检验能力作为鉴别心理正常与异常的指标，其实，这一点也包含在上述标准之中。
因为，若要以客观现实来检验自己的感知和观念，必须以认知与客观现实的一致性为前提。
二、心理活动的内在协调性原则
虽然人类的精神活动可以被分为知情意等部分，但是他自身是一个完整的统一体。
各种心理过程之间具有协调一致性关系。
这种协调一致行，保证人在反映客观世界过程中的高度准确和有效。
一个人遇到一件令人愉快的事，会产生愉快的情绪，手舞足蹈，欢快地向别人诉说自己内心的体验。
这样，我们就可以说他有正常的精神与行为。
如果不是这样，用低沉的语调向别人述说令人愉快的事，或者对痛苦的事，做出快乐的反应，我们就可以说，他的心理过程失去了协调一致性，成为异常状态。
三、人格相对稳定性的原则
在长期的生活道路上，每个人都会形成自己独特的人格心理特征。
这种人格心理特征一旦形成，便有相对的稳定性。
在没有重大外界变革的情况下，一般是不易改变的。
如果在没有明显外部原因的情况下，一个人的个性相对稳定性出现问题，我们也要怀疑这个人的心理活动出现了异常。
这就是说，我们可以把人格的相对稳定性作为区分心理活动正常与异常的标准之一。
例如一个用钱很仔细的人，突然挥金如土，或者一个待人接物和热情的人，突然变得很冷漠，如果我们在他的生活环境中找不到足以促使他发生改变的愿意，那么，我们就可以说，他的精神活动已经偏离了正常轨道。