急诊科小讲课幻灯片PPT参考课件

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急诊科常见病ppt小讲课模板

常见疾病种类及特点
01
预防重要性
急诊科疾病预防能够显著降低疾病发病率，减少医疗资源消耗。如心脏病预防，定期体检可降低40%发病率。
02
治疗方法
急诊科疾病治疗需快速准确，如心梗患者宜早期溶栓或手术，可提高生存
率至90%以上。
03
预防与治疗结合
结合预防与治疗，如糖尿病患者定期监测血糖并遵医嘱用药，可减少并发
05
疾病康复与长期管理
Disease rehabilitation and long-term management 20XX
康复期患者的护理与指导
提高公众急救意识
加强公众急救技能培训，提高自救互救能力，减少意外伤害发生率，如心脏骤停抢救成功率提升至60%。
强化疾病预防策略
定期开展健康教育活动，提高居民对高血压、糖尿病等慢性病的知晓率，降低发病风险，如高血压控制率提升至50%。
辅助检查技术在急诊诊断中的应用
1.心脏骤停急救培训通过心脏骤停急救培训，可显著提高公众急救能力。统计显示，及时的心肺复苏可将存活率提高至49%。 2.高血压早期预防高血压早期预防重于治疗，定期血压监测和合理饮食可降低发病率。研究发现，低盐饮食可使高血压风险降低20%。 3.中风快速识别快速识别中风症状并及时就医，是降低中风死亡率的关键。研究显示，每延迟1分钟治疗，中风死亡率将增加1.8%。
02
疾病的预防策略
Prevention strategies for diseases 20XX
生活方式调整与疾病预防
强调健康生活方式
健康饮食、规律锻炼可降低急诊科常见疾病风险，如心脏病和中风。研究显示，这些习惯可使心脏病风险降低50%。
01

急诊科常见病ppt小讲课模板

支持治疗
提供必要的支持措施，如营养、补液、氧疗等。
04
急诊科常见病的预防与健康教育
预防措施
健康生活方式
提倡健康饮食、规律作息、适度运动等，增强身体抵抗力。
定期体检
建议定期进行身体检查，及时发现并处理潜在的健康问题。
疫苗接种
针对某些传染病，如流感、肺炎等，及时接种疫苗进行预防。
健康教育
01

止呕吐物或分泌物误入呼吸道。
使用呼吸辅助设备
03
对于呼吸困难的患者，应及时使用氧气面罩、呼
吸机等呼吸辅助设备。
维持循环稳定
01
监测生命体征
持续监测患者的血压、心率、呼吸和体温，确保生命体征稳定。
02
补充血容量
根据患者的具体情况，及时补充血容量，维持血液循环的稳定。
03
控制出血
对于存在出血的患者，及时采取止血措施，控制出血，防止失血过多。
03 观察治疗效果
观察患者接受治疗后病情的变化情况，评估治疗效果，及时调整治疗方案。
密切观察患者的疼痛、意识、尿量、皮肤颜色等症状变化，及时记录并报告医生。
02 观察症状变化
保持呼吸道通畅
清理呼吸道分泌物
01
定期为患者吸痰，保持呼吸道清洁，防止痰液堵
塞。
保持合适体位
02
对于意识不清的患者，应将其头部偏向一侧，防
随访内容
包括患者症状、体征、生活习惯、用药情况等。
随访方式
可通过电话、网络或门诊等方式进行随访。
长期管理
建立健康档案
为每个患者建立详细的健康档案，记录病情、治疗方案和康复进展。
定期随访
根据病情制定随访计划，定期与患者联系，了解康复情况，及时调整治疗方案。

急诊小讲课ppt课件

急诊小讲课
13
三、气管切开患者护理常规
• （二）护理要点
• ⒊正确吸痰防止感染
• ⑴首先要掌握好恰当的吸痰时机一般是在床旁听到患者咽喉部有痰鸣音患者出现咳嗽或呼吸机气道压力升高有报警发现氧饱和度突然下降等情况时给予吸痰。
• ⑵先将吸痰管插入气道超过内套管12cm再开启吸痰负压左右旋转边退边吸切忌在同一部位长时间反复提插式吸痰吸痰负压不能过大以防损伤患者气道粘膜吸引时间一次不超过15秒。
• ⒑预防压疮使用气垫床骨突出部分加用海绵垫保持床单位整洁、平整。每12h翻身一次。
• ⒒眼部护理摘除隐形眼镜交家属保管。患者眼睑不能闭合时
定时用生理盐水檫洗眼部用眼药膏或凡士林油纱保护角膜预
防角膜干燥及炎症。
急诊小讲课
10
二、昏迷患者护理常规
（三）健康教育 • ⒈取得家属配合指导家属对患者进行相应的意识
史者可于呼吸功能衰竭纠正后直接全堵管进行观察并于24小
时后拔管。拔管12天内应严密急诊观小讲察课。
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三、气管切开患者护理常规
• （三）指导要点
• ⒈吸痰前应与患者进行有效的沟通减少患者的焦虑和紧张。
• ⒉佩带气管套管出院者应告之患者及家属
• ⑴不可取出外套管注意固定带是否固定牢固以防套管滑出发生意外。
• ⒏注意安全躁动者应加床档若出现极度躁动不安者适当给予约束意识障碍伴高热抽搐、脑膜刺激征时应给予有效降温并放置牙垫防止咬伤舌颊部固定各种管路避免滑脱。
急诊小讲课
9
二、昏迷患者护理常规
• （二）护理要点
• ⒐预防肺部感染定时翻身拍背刺激患者咳嗽及时吸痰注意保暖避免受凉使用热水袋时水温不易超过50度不能直接接触皮肤防止烫伤。

急诊科小讲课护理课件

急诊科护理流程
患者接待与评估
快速、准确评估患者状况
在患者到达急诊科后，护士应立即接待并评估患者的病情状况，包括生命体征、症状、病史等，以便为后续治疗提供依据。
急救处理与护理
01
实施紧急救治措施，确保患者生命安全
02
针对患者的紧急状况，护士应迅速采取急救处理措施，如心肺复苏、止血、稳定病情等，确保患者的生命安全。
掌握急救设备的正确使用方法，如除颤仪、呼吸机等，能够在紧急情况下迅速操作设备，为患者提供必要的生命支持。
急救药物使用
熟悉常用急救药物的作用、剂量、用法及不良反应，能够在紧急情况下正确使用药物，为患者提供及时的药物治疗。
创伤护理
创Hale Waihona Puke 评估能够对创伤患者进行全面的评估，包括伤情、意识状态、生命体征等，以便及时发现并处理危及
重症患者转运
掌握重症患者的转运原则和注意事项，确保患者在转运过程中的安全。
紧急抢救
抢救流程
熟悉抢救流程，能够在紧急情况下迅速启动抢救程序。
抢救配合
掌握抢救过程中的配合要点，能够与医生密切配合，为患者提供及时的抢救治疗。
抢救记录
规范抢救记录的书写，确保抢救过程记录的准确性和完整性。
03
与其他医护人员的协作
明确职责分工
01
与其他医护人员建立明确的职责分工，确保患者得到全面、及
时的护理。
有效沟通
02
与其他医护人员保持及时、准确、有效的沟通，确保患者病情
信息的共享和护理措施的协同。
互相支持与协作
03
在紧急情况下，应相互支持、协作，共同应对挑战，确保患者
安全。
与外部救援机构的联系

急诊小讲课ppt课件

急诊医学的重要性
急诊医学作为医学领域中的重要分支，对于保障公众健康和安全具有至关重要的作用。它为急性疾病和伤害患者提供及时的诊断和治疗，挽救生命，减轻痛苦，并对疾病进行预防和控制。
急诊医学的历史和发展
急诊医学的历史
急诊医学起源于二战后期的美国，当时由于战争和灾害的频发，大量伤员和急性疾病患者需要迅速得到救治。随着时间的推移，急诊医学逐渐发展成为一门独立的医学专业。
急诊医学的发展
近年来，急诊医学在国内外得到了迅速的发展。各级医院纷纷建立急诊科，培养专业急诊医生，并不断完善急诊相关设备和流程。同时，急诊医学与其他医学专业的交叉融合也进一步推动了急诊医学的发展。
急诊医学的主要任务和挑战
急诊医学的主要任务
急诊医学的主要任务包括提供24小时的急症诊疗服务；进行现场急救和转运；为其他专科提供紧急会诊和协助；进行灾难应对和大规模伤亡事件的处理；开展急诊医疗研究和教育等。
质量评估
急诊医疗团队需要定期评估自己的工作质量，发现存在的问题和不足之处，及时采取改进措施。同时，还需要接受医院的质量管理和监督部门的检查和评估。
安全管理
急诊医疗团队需要注重患者安全，采取各种措施预防医疗事故和差错的发生。例如，制定严格的操作规程和标准，使用安全的药物和设备等。
持续改进
药剂师
负责配药和药品管理，协助医生制定药物治疗方案，提供药物咨询和用药指导。
技术支持人员
负责维护急诊科的各种设备和仪器，保证其正常运行和及时
维修。
急诊医疗团队协作与沟通
团队协作
急诊医疗团队需要密切协作，共同完成患者的救治和治疗任务。团队成员之间要保持良好的沟通和协作关系，互相支持和帮助。
信息共享

急诊科小讲课ppt课件

4
发病机制
• 外源性致热源如微生物病原体及其代谢产物，不能直接作用于体温调节中枢，而是通过激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核-吞噬细胞系统，使其产生内炎性致热源如白介素（IL-I）、肿瘤坏死因子（TNF）等。内源性制热元能通过血脑评比直接作用于体温调节中枢的体温调节点，使产热增加、散热减少，从而使体温升高。
2
病因
• 一.感染性发热由细菌、立克次林、病毒、寄生虫
等病原体引起的全身各系统器官感染。局部感染如化脓性胆管炎、肝脓肿、骨髓炎、膈下脓肿等。
3
病因
• 二.非感染性发热凡是病原体以外的各种物质引
起的发热均属于非感染性发热。 • 1.变态反应变态反应时形成抗原体复合物，激活白细胞
释放内源性致热源而引起发热，如血清病、输液反应、药物热及某种恶性肿瘤等。 • 2体温调节中枢功能异常体温调节中枢受到损伤，使体温调节点上移，造成发热。常见于：物理性因素，如中暑高热；化学性因素，如安眠药、农药等药物中毒；机械性因素，如颅脑外伤、脑出血。 • 3.内分泌与代谢疾病如甲状腺功能亢奋危象等。
10护理评估1功能性检查x线检查心电图检查根据情况做b超ct检查等2实验室检查应根据病人的临床表现体格检查针对性的选择如血常规尿常规大便常规脑脊液常规病原体显微镜检查细菌学检查血清学检查血沉类风湿因子自身抗体的检查活体组织病理检查
超高热危象
1
绪论
• 超高热危象是指体温升高至体温调节中枢所能控制的调节点以上（＞41℃），同时伴有抽搐、昏迷、休克、出血等，属于发热疾病中的危重症状之一。超高热可使机体分解代谢增强，耗氧量增加，引起中枢神经系统兴奋性增高，可出现抽搐，引起呼吸、心跳增快，甚至呼吸、循环衰竭，如抢救不及时，患者常于数小时内死亡。

2024版急诊ppt课件课件完整版

2024急诊ppt 课件课件完整版contents •急诊概述与重要性•常见急危重症识别与处理•创伤与操作并发症应对策略•急性中毒与药物过敏反应救治措施•感染性疾病在急诊中应对策略•总结回顾与展望未来发展趋势目录急诊概述与重要性01CATALOGUE急诊定义及功能定义：急诊医学是研究和处理各种急性疾病和急性创伤的功能一门临床医学专业，旨在为急性疾病和创伤患者提供及时、有效的医疗救治。

快速评估和处理患者提供24小时不间断医疗服务协调多学科合作，确保患者得到全面救治开展急救技能和知识的培训和教育急诊在医疗体系中地位急诊医学是现代医疗体系的重要组成部分，是医院的窗口和前沿阵地。

急诊科室通常作为医院的第一道关口，负责接收和处理各种急性疾病和创伤患者。

急诊科室的救治能力和水平直接反映了一个医院的综合医疗实力和服务水平。

国外急诊发展急诊医学在发达国家起步较早，已经形成了较为完善的急诊医疗体系。

发达国家的急诊科室通常配备先进的医疗设备和技术，以及专业的急诊医师和护士团队。

•在国外，急诊医学已经成为一个独立的医学专业，有专门的学术组织和培训体系。

01国内急诊发展02我国急诊医学起步较晚，但近年来发展迅速，已经形成了较为完善的急诊医疗网络。

03国内大型医院的急诊科室通常具备较高的救治能力和水平，但基层医疗机构和偏远地区的急诊救治能力仍有待提高。

04我国正在加强急诊医学的学科建设和人才培养，推动急诊医学的进一步发展。

常见急危重症识别与处理02CATALOGUE脑卒中识别症状包括头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等，处理措施包括保持呼吸道通畅、降低颅内压、控制血压和血糖等，同时尽快进行影像学检查和治疗。

急性冠脉综合征识别症状包括胸痛、胸闷、呼吸困难等，处理措施包括立即休息、吸氧、给予硝酸甘油等急救药物，并及时转运至医院。

高血压急症识别症状包括头痛、心悸、恶心、呕吐等，处理措施包括迅速降压、控制心率、减轻心脏负荷等，同时积极寻找和治疗病因。

急诊医学小讲课PPT课件

1.-受体阻滞剂是最理想的减慢心率、降低左心室射血药物 2.如果β-受体阻滞无法单独控制高血压，血管扩张剂是控制血压的理想药物。三、对症治疗
II类）主动脉夹层动脉瘤的外科手术目标为防止主动脉破裂和心包积液（会导致急性心包填塞）。同样急迫的是消除主动脉回流，避免心肌缺血。 * 确诊A型，条件许可，首选及时手术 * B型，如主动脉破裂、
Panel C. nonobstructive diffusely diseased vessels over.
Panel D. (postnitroglycerin injection).
appeared bigger in calibre and were nonobstructive.
Panel E. appeared even smaller in calibre and was occluded
Panel F. after the first bolus intracoronary nitroglycerin injection
Panel G. After three boluses of intracoronary nitroglycerin, a normal looking RCA was unmasked.
起搏器/ICD治疗
*反复因痉挛诱发：室速/室颤者可植入ICD 严重窦停/AVB可植入起搏器
35

4.主动脉夹层动脉瘤突发撕裂样剧烈胸痛向背、腹、腰放射
时间较长，可伴休克含硝酸甘油不缓解发作时候ECG一般无变化心肌酶谱正常 UCG、CTA，MRI可诊断。
36
37
38
39
40
3、夹层影响各器官的表现心血管系统
心包填塞症状主动脉关闭不全，左心衰急性心肌缺血或心肌梗塞的心电图和酶学改变四肢脉搏不对称

急诊科ppt课件

团队协作
强化急诊科医护人员的团队协作意识，提高整体救治能力。
急诊科医护人员培训
专业技能培训
定期进行急救技能、心肺复苏等专业技能的培训和考核。
沟通技能培训
加强医护人员与患者及家属的沟通技能培训，提高患者满意度。
紧急情况应对培训
针对各种紧急情况，如大规模伤亡事件、传染病疫情等，制定应
急预案并进行培训。
转运前，医护人员应对患者的病情进行评估，并采取必要的措施确保患者在转运过程中的安全。
转运过程中，医护人员应保持与接收医院或科室的沟通，确保患者能够得到及时有效的治疗。
04
急诊科护理和康复
Chapter
急诊科护理要点
对于生命体征不稳定的患者，应立即采取措施稳定其生命体征，如保持呼吸道通畅、建立静脉通道等。
急诊科医护人员的角色和职责
角色
急诊科医护人员扮演着至关重要的角色，他们需要具备丰富的医学知识、技能和经验，能够迅速应对各种紧急状况，为患者提供高质量的医疗服务。
职责
急诊科医护人员的职责包括接诊患者、评估病情、制定治疗方案、实施抢救措施以及与其他科室和部门进行沟通和协作等。他们需要时刻保持警惕，关注患者的病情变化，确保患者得到及时、有效的救治。
医生对患者的病情进行初步诊断，并开具相应的检查和化验单。
患者完成检查和化验后，医生根据检查结果进行确诊，并制定治疗方案。
急诊科抢救流程
对于危重患者，急诊科应立即启动抢救流程，组织多学科专家进
行会诊。
抢救过程中，医护人员应密切监测患者的生命体征，并采取相应的治疗措施，如心肺复苏、气管
插管等。
社区资源利用
告知患者如何利用社区资源，如康复中心、义工组织等，以便在出院后继续得到必要的支

急诊科护理课件图文PPT课件

保持心情愉悦。
07
总结回顾与展望未来发展趋势
关键知识点总结回顾
急诊科护理基本概念和原则
包括急诊护理的定义、目标和原则，以及急诊科护士的角色和职责。
常见急危重症的识别与评估
重点讲解如何快速识别和评估常见急危重症，如心搏骤停、休克、急性呼吸衰竭等。
急救技能与操作
详细介绍常用的急救技能，如心肺复苏、气管插管、电除颤等，以及相关的操作步骤和注意事项。
损器官的修复和功能恢复。
06
特殊人群急诊护理要点
儿童急诊护理特点
生长发育阶段
儿童处于生长发育阶段，生理和病理特点与成人不同，需要特别关注
。
病情发展迅速
儿童病情变化快，需要密切观察，及时调整治
疗方案。
心理护理重要
儿童心理发育不成熟，容易受到惊吓和焦虑，
需要加强心理护理。
用药需谨慎
儿童用药需根据年龄、体重等因素调整剂量，
避免药物不良反应。
老年人急诊护理注意事项
01
02
03
04
生理功能减退
老年人各器官功能逐渐减退，容易出现多种疾病并存的情况
。
病情复杂多变
老年人病情变化多端，需要全面评估病情，制定个性化治疗
方案。
心理护理需求高
老年人容易出现孤独、焦虑等心理问题，需要加强心理护理
。
预防并发症
老年人容易出现并发症，需要加强预防和护理工作，减并
• 角色：急诊科护士是急诊医疗团队的重要成员，负责患者的接待、分诊、抢救、治疗、护理等工作。
急诊科护士角色与职责
职责接待患者，进行初步评估和分诊；
协助医生进行抢救和治疗，执行医嘱；
急诊科护士角色与职责

急诊外科讲课课件PPT

04
急诊外科的护理与康复
急诊外科患者的护理要点
疼痛管理
评估患者的疼痛程度，采取适当的止痛措施，如药物治疗、物理治疗等。
伤口护理
定期检查伤口情况，保持伤口清洁、干燥，预防感染。
营养与饮食
根据患者的营养需求，提供合适的营养补充和饮食指导。
监测生命体征
密切监测患者的生命体征，及时发现并处理异常情况。
急诊外科患者的康复指导
康复计划
根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括功能锻炼
、运动康复等。
康复训练
指导患者进行正确的康复训练，提高康复
效果。
预防复发
向患者强调预防复发的注意事项，提高患者的自我管理能力。
定期随访
定期对患者进行随访，了解康复情况，及时调整康复计划。
急诊外科患者的心理护理
的发生。
控制血糖
糖尿病患者应积极控制血糖，预防胰腺炎的发
生。
预防肠梗阻的措施
注意饮食卫生
避免食用过期变质的食品，保持饮食清洁。
及时治疗肠道疾病
如肠粘连、肠扭转等，预防肠梗阻的发生。
避免暴饮暴食
适量饮食，避免大量进食不易消化的食物。
注意腹部保暖
避免腹部受凉，预防肠梗阻的发生。
预防胃十二指肠溃疡穿孔的措施
治疗原则和方法
紧急处理
对于危及生命的紧急情况，如大出血、呼吸衰竭等，应立即采取急救措施
，稳定病情。
非手术治疗
对于一些不适合手术治疗的患者，如年迈体弱、病情较轻者，可采取药物
治疗、营养支持等非手术方法。
手术治疗
对于需要手术干预的疾病，如腹腔脏器损伤、肠梗阻等，应在最短时间内进行手术。

(2024年)急诊ppt课件

和质量。
急诊技能操作将更加智能化和自动化，降低人为操作风险和
误差。
急诊患者心理支持和康复治疗将逐渐受到重视，提高患者生
活质量和预后。
急诊医学教育和培训将更加注重实践能力和创新能力的培养
。
2024/3/26
26
谢谢
2024/3/26
THANKS
27
5
急诊患者类型及特点
急诊患者类型
创伤患者、心脑血管疾病患者、呼吸系统疾病患者、消化系统疾病患者、中毒患者等。
急诊患者特点
病情危急、变化快、需要紧急处理、心理压力大、期望值高等。
2024/3/26
6
2024/3/26
02
急诊常见疾病与诊断
CHAPTER
7
常见急症类型及临床表现
01
02
03
04
性质。
鉴别诊断与注意事项
相似症状鉴别
如胸痛需与心绞痛、心肌梗死等鉴别；腹痛需与急性胃炎、
急性胰腺炎等鉴别。
2024/3/26
重视伴随症状
如发热伴咳嗽可能为肺部感染；腹痛伴呕吐可能为肠梗阻。
动态观察病情变化
急症患者病情可能迅速变化，需密切观察并及时调整治疗方案。
注意患者心理状况
急症患者往往情绪紧张、焦虑，需给予心理安抚和支持。
2024/3/26
采取非药物手段缓解疼痛，如冷敷、热敷、按摩等，并提供舒适护理环境，减轻患者痛苦。
14
2024/3/26
04
并发症预防与处理策略
CHAPTER
15
常见并发症类型及危险因素
常见并发症类型
包括感染、出血、血栓形成、器官功能衰竭等。
危险因素

急诊小讲课PPT课件

• 3.劳逸结合，合理安排工作和休息时间；
• 4.向患者介绍常用药物的名称、作用、服用剂量、用法、不良反应及注意事项,遵医嘱服药，坚持定期门诊复查。
14
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人
5
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人
病因及发病机制
非甾体类抗炎药，如各种严重的脏器疾病、急性感染、长期大量饮酒、胆
阿司匹林、吲哚美辛严重创伤、大面积烧伤、汁和胰液反流、胃内异物以及
护理措施
• 营养失调：低于机体需要量与畏食和消化吸收不良等有关
• 1.可供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物易于消化，酌情多饮开水、淡盐水，补充体内水、维生素和电解质的不足。
• 2.避免胃肠道发酵、胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，并尽量减少蔗糖的摄入。
• 3.注意饮食卫生。忌食高脂肪的油煎、炸及熏、腊的鱼肉，含纤维素较多的蔬菜、水果，刺激多种病因引起的急性胃黏膜炎症。
• 临床上急性发作，主要表现为上腹部疼痛。
3
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人
种类
A 幽门螺旋杆菌感染引起的急性胃炎 B 除幽门螺旋杆菌之外的病原体感染引起的急性胃炎
等。糖皮质激素、铁大手术、颅脑病变、休肿瘤放疗后的物理性损伤，均
剂、氯化钾、抗肿瘤克以及精神心理因素等。可导致胃炎。某些细菌、病毒

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状（必要时行血液灌流）。
2020/1/13
26
护理措施
焦虑，恐惧与对疾病恐惧及担心预后有关
护理措施：
（1）护士应同情理解并尊重患者，帮助其分析病情，了
解其需求，尽量满足患者合理要求。
（2）向患者介绍病情和救治成功的案例。争取家属的支
持和配合，关心体贴患者，使其树立起战胜疾病的信心和
对生活的希望。
2020/1/13
10
中毒机制
严重程度分级
（一）轻型摄入百草枯的量＜20毫克/kg体重，仅有黏膜糜烂和溃疡（二）中到重型摄入百草枯的量＞20毫克/kg体重，多死于肺纤维化（三）暴发型摄入百草枯的量＞40毫克/kg体重，多死于MODS。
2020/1/13
11
中毒机制
临床诊断
根据毒物接触史，临床表现（特异的呼吸系统表现及其他系统的非特异表现）及实验室相关检查
2020/1/13
7
02
中毒机制
2020/1/13
8
中毒机制
可经胃肠道、皮肤和呼吸道吸收，以口服中毒多见。 PQ进入人体被吸收后会迅速经血液分布到全身。
2020/1/13
9
中毒机制
其中进入肺的含量最高，在肺内产生大量氧自由基，破坏细胞膜结构，早期出现肺泡出血、水肿、ARDS，晚期出现不可逆的肺间质纤维化。也可造成肾及心肌细胞坏死等多脏器功能损伤。百草枯患者多死于肺纤维化。
2020/1/13
20
护理措施
疼痛与药物中毒造成消化道灼伤有关
护理措施：（1）做好口腔护理，观察口腔粘膜情况，有无感染和出血，鼓励进食，多漱口（可予以水200ml+利多卡因漱口，减轻咽喉部疼痛）（2）给予患者心理安慰，帮助其树立战胜疾病的信心，转移注意力，以减轻对疼痛的敏感性。
2020/1/13
2020/1/13
24
护理措施
潜在并发症：MODS
护理措施：（1）密切观察生命体征，严格记录24h出入量,按时补液，
观察药物疗效及副作用。（2）避免使用对肝肾有害的药物。
2020/1/13
25
护理措施
潜在并发症：MODS
护理措施：（3）监测肝功，肾功，电解质，血气分析等，随时调整
治疗方案。（4）观察患者黄疸情况及腹胀，观察尿液颜色，量和性
医科大学实习护生小讲课
时间： 2年月日实习科室：急诊科抢救室指导老师：
主讲人：
2020/1/13
1
百草枯中毒的救治与护
1
临床表现
3
护理措施
5
2
中毒机制
4
救治原则
学习目标
1 了解：百草枯中毒机制 2 熟悉：百草枯临床表现 3 掌握：百草枯救治原则
01
背景资料
B.始终不能给氧
C.出现缺氧表现，PO2<40mmHg时可给予间断低流量吸氧 D.应高流量给氧答案：
2020/1/13
C
28
2020/1/13
29
2020/1/13
12
03
临床表现
2020/1/13
13
临床表现
（一）消化系统
口腔,食道灼烧感，唇舌咽粘膜糜烂，溃疡，吞咽疼痛及吞咽困难；剧烈呕吐，腹胀；部分患者中毒2～3日内出现肝功异常，黄疸，肝肿大及肝区疼痛。
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临床表现
（二）呼吸系统
小剂量中毒仅有胸闷，呼吸困难，双肺可闻及湿罗音。大剂量中毒者常因ARDS而死亡。经抢救存活者多于1～2周后发生肺间质纤维化，导致低氧血症，呈进行性呼吸困难，导致呼吸衰竭而死。
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临床表现
（三）泌尿系统
可出现尿蛋白，管型尿，少尿，血肌酐及血尿素氮升高，重者可出现急性肾衰。
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救治原则
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救治原则
1.立即终止接触百草枯
脱污衣，反复冲洗、漱口
2.清除尚未吸收的毒物
洗胃、导泻
3.促进已吸收的毒物排出
利尿、血液净化（6小时内）
4.一般支持治疗
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镇痛镇静、抗炎、防止肺纤维化
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护理诊断护理措施
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护理诊断
1. 疼痛与药物中毒造成消化道灼伤有关 2. 低效性呼吸形态与肺功能降低有关 3. 有感染的危险与口腔粘膜损伤及机体抵抗
力下降有关 4. 潜在并发症：MODS 5. 焦虑，恐惧与对疾病恐惧及担心预后有关
低效性呼吸形态与肺功能降低有关
护理措施：（3）一般不予吸氧，PO2<40mmHg时可给予间断低流量吸氧，
发生呼吸衰竭和ARDS时应用机械通气。
（4）保持室内空气清新，提供安静环境，翻身拍背协助排痰。
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护理措施
有感染的危险与口腔粘膜损伤及机体抵抗力下降有关
护理措施：（1）严格无菌操作，做好口腔护理和深静脉护理，遵医嘱应用抗生素，并注意观察药物疗效。（2）密切监测体温变化。体温升高时给予物理降温及药物降温。（3）加强翻身拍背，促进痰液排出。
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护理措施
低效性呼吸形态与肺功能降低有关
护理措施：
（1）严密观察呼吸频率节律和深浅度及四肢，口唇颜色，观察缺氧情况。（2）保持呼吸道通畅，密切监测血氧饱和度及血气分析，听诊双肺呼吸音，综合判断缺氧程度。及时处理肺部并发症，遵医嘱应用抗感染药及抗肺纤维化药。
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护理措施
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背景资料
百草枯（paraquat PQ）
又名对草快、克无踪，随着
其在我国农业上的广泛应用，
是目前世界范围内广泛使
用的除草剂。
PQ中毒也日趋增多，许多
医院已成为继有机磷农药
中毒之后占第二位的常见
农药中毒。
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背景资料
百草枯（paraquat PQ）
对人毒性极强，口服致死量为1g（即相当于20%原液 5ml—15ml），急性百草枯中毒死亡率极高，可高达60 －80%，百草枯目前尚无特效解毒药。
（3）运用熟练的护理技术和精湛的医术，取得患者的信
任，促其配合治疗。
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总结
1.百草枯中毒致死量为（1）g ，相当于20%原液5ml—15ml 。
2.百草枯中毒主要致死原因：
A.急性肾功能衰竭 B.进行性肺纤维化 C.中毒性心肌炎
答案：B 3.百草枯中毒给氧的原则是：
A.任何时候均应给氧