护工院感知识培训资料

2017.03
精品课件
六步洗手法
第一步 掌心相对，手指并拢
相互摩擦 （内）
第二步 手心对手背沿指缝相
互搓擦（外）
第三步 掌心相对，双手交叉沿
指缝相互摩擦 （夹）
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第四步 双手指交锁，指背在
对侧掌心（弓）
第五步 一手握另一手大拇指 旋转搓擦，交换进行
（大）
第六步 指尖在对侧掌心前后擦
洗（立）
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注意事项
注意清洁指甲、指尖、指甲缝、指关节等部位。 注意彻底清洗戴戒指等饰物的部位。 注意随时清洁水龙头开关。
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手洗净后一定要用一次性纸巾、干手器、干净的毛 巾、或手绢等擦干双手，毛巾、手绢应勤换，否则 容易导致“再次污染”。
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戴手套的目的、注意事项：
罚则
不按规定登记或者未保存登记，罚2000—5000元。 使用后的医疗废物运送工具不及时清洁和消毒，罚
2000—5000元。 乱倒、乱堆或将医疗废物混入其他废物和生活垃圾的，
罚5000——10000元；逾期不改的，罚1万— 3万元.构 成犯罪的，依法追究刑事责任。 非法买卖医疗废物，没收违法所得；罚款5000元—2万元 。（违法所得不足5000元）
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精品课件
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精品课件 2013-06-06
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严禁私自处理或贩卖医疗废物！
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医疗废物暂存地24小时探头监控
监控探头 监控探头
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手部的清洁与消毒指征
严格说来，在下列情况下医务人员均应进 行手部皮肤的清洁与消毒。
直接接触病人之前及后； 直接接触两名病人之间； 进行无菌操作之前； 进入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房
、新生儿重症病房和传染病房等重点感染 区前及离开这些病房之后； 处理污物之后；
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当以上物品的表面受到病原菌的污染时，必须采取严格的消毒 处理，可用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭。
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浓度 泡腾片 水量
1000mg/L 2片 1升 500mg/L 1片 1升 250mg/L 0.5片 1升
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保洁车标准配备
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医疗垃圾混入生活垃圾
×
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错误的运送
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无人看管状态
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错误的封口和标识
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医疗废物外露、无效封口
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× ×
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圾袋挪 作他用
×
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×
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未用黄色垃圾袋、存放处较脏
避免已经污染的手套触摸清洁区域或物品。
注意 诊疗护理不同的病人之间要必须更换手套 戴手套不能替代洗手 戴手套操作中如有破损时应立即更换
院感科 许 静
精品课件 2013-06-06
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主 要 内 容
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1 工勤人员在感控中的重要性 2 消毒隔离
3 医疗废物的管理
4 标准预防措施
5 职业暴露
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医院工勤人员的重要性
医院工勤人员工作，是医院保障系统的一项重要任务 ,也是反映医院整体水平的一个重要环节。
医院护理员是接触病人最多的人员，如果不能掌握相 关的院内感染知识，也会造成医院感染的暴发。
戴手套的目的
是保护病人、防止医护人员双手遭受污染和损害。
病人身上的徽生物有可能造成医务人员的感染，接 触病人或在进行医疗操作时，医务人员应戴手套， 防止感染。
医务人员可能携带传染性微生物时，防止将获得的 病原体在病人中传播。
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戴手套的指征
有可能接触患者体液、血液时必须戴手套。操作完毕脱 去手套后应立即洗手，必要时进行手消毒。
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手卫生
认真洗手是控制医院感染的一项重要措 施，是对病人和医务人员双向保护的有 效手段。在日常生活中，手与其他物品 接触的机会最多，因而手部皮肤上存在 的细菌无论从种类上还是数量上，都较 身体其他部位要多。
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手卫生
在医院工作的医务人员及其患感染或传染 病病人接触的人员，他们手上细菌的数量 和种类与其接触的密切程度呈正相关。有 研究表明，在这些病区内，护理员手的病 菌数量多于护士，而护士手上细菌的数量 和种类又多于医师。
2、每日清洁消毒应按顺序进行：从治疗室即清洁区开始， 依次为值班室、办公室、病房、走廊、厕所。
3、用拖把对地面进行有序地擦拭，做到每个房间擦拭 后进行涮洗，并尽量做到换水，两个小房间换一次水 ，一个大房间换一次水。
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病房各类用品表面的消毒
病房内物品桌子、椅子、凳子、床头柜、窗台等，一般情况下 这些物品的表面只进行日常的清洁卫生工作，用清洁的湿抹布 每日2次擦拭，可去除大部分微生物。
格的污物入袋制度
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医疗废物的分类
损伤性废物
感染性废物
化学性废物
药物性废物
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病理性废物
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医疗废物的分类、收集
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分类收集
盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，在每个 包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括： 医疗废物产生单位 产生日期 类别及需要的特别说明等
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医疗机构环境清洁卫生质量审核方法
目测法 化学法——荧光标记法、荧光粉迹法、
ATP法 微生物法
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医疗机构环境清洁卫生质量审核标准
低度风险区域——清洁级 中度风险区域——卫生级 高度风险区域——消毒级
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医疗废物的管理
生活废物——黑色袋 医疗垃圾——有警示标识的黄色专用包装袋 要求——垃圾袋坚韧耐用，不漏水；并建立严
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消毒隔离
清洁用具严格区分： 办公区：白色 走 廊：桔色 病 房：蓝色 厕 所：黑色
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地面清洁的要求：
1、当地面（包括走道、病房、洗手间、医护办公室）无明 显污染的情况下，通常采用湿式清扫，用清水或清洁剂拖 地每日1-2次，清除地面的污秽和部分病原微生物。