7月护理质量检查分析精品PPT课件

76岁病人无腕带（神经内科一） 消化道出血头晕病人无防跌倒标识（消化内科）
3、测BP Qd 16/7无血压记录（神经内科一） 急救车交班记录本记录不完整（内分泌科2）
急救车无急救物品交接记录本（胸外烧伤科） 急救车封条日期10/7登记本无记录（呼吸内科）
一级质控检查项目不全（感染性疾病科） 无端午节前工休会/一级质控记录/护士例会/春节工休会（泌尿外科、消化内科2、神经外科、五官） 4、提问护士对上月的质量考核结果不知晓(儿科、心血管内科) 护士不知道灭菌器的使用/放置位置（神经内科二、肾内科、普外科、骨科） 5、输液架挂满衣物（骨科） 无输液记录卡（神经内科一）
摆药架顶层物品未摆放有序（神经内科二） 空床放东西(开塞露\床头卡\)(心血管内科、儿科、骨科2、神经内科二）
走廊床头牌半脱落、走廊有较多用后棉签(儿科) 用后注射器、安瓿放在床头（消化内科)
治疗车棉签无开启时间，治疗盘有多付开封的注射器(感染性疾病科) 换药室无菌物品放置位置不当（冲洗连接管挂在水池边）（泌尿外科）
不知高血压/膀胱冲洗的注意事项（内分泌科、泌尿外科） 不知道伤口的护理事项（胸外烧伤科、神经外科、五官科）
不知如何防管道脱落（泌尿外科） 雾化吸入未指导使用方法（五官科）
3、留置针胶布有血迹（呼吸内科2、肿瘤科） 床单元物品多、乱、脏（儿科2、骨科、神经内科二、神经内科一3、普外科2、泌尿外科、神经外科
尿袋、引流袋碰到地面（普外科）
6、饮食与实际不符（呼吸内科、神经内科一、神经外科2） 输氧卡流量与实际不符（呼吸内科） 7、一次发多餐药物，床头柜有剩余药物（内分泌科、感染性疾病科2） 提前发药，未协助服药（呼吸内科、消化内科2） 8、口腔有血迹（骨科） 胡须长/指甲长（呼吸内科4、消化内科、神经内科二、肾内科、泌尿外科、神经外科2、五官科、肿
、五官科、产科） 床头柜有输液胶布、开塞露、空安瓿、棉签（内分泌科、感染性疾病科、神经内科二、肾内科、普外
科、神经外科、肿瘤科） 心监壁架上有使用过的棉签（儿科）
睡椅未收起（呼吸内科2、神经内科一） 4、护士对病人8知道欠了解（儿科、呼吸内科、感染性疾病科、神经内科二、神经内科一、肾内科
、普外科、肿瘤科） 5、无腕带（呼吸内科、心血管内科、胸外烧伤科） 有引流管无防管道脱落标识（胸外烧伤科、泌尿外科）
心监导联线烂、压在病人胸腹部（呼吸内科、五官科）/心监血压袖带掉地（神经内科二） 早上停心监，下午电极片未撤掉（呼吸内科）
血氧/心率数据无显示（神经内科二2、五官科）/血氧探头脱落（神经外科） 心监各项报警值未根据病人情况设置（五官科）
输氧管未每日更换（神经外科、肿瘤科） 尿袋拖地无日期/过期（呼吸内科2、泌尿外科2、神经外科）
病区管理质量得分
分级护理质量
1、输液滴速过慢/过快（产科2、妇科、内分泌科、感染性疾病科、消化内科2、心血管内科、神经内 科一、普外科、泌尿外科、神经外科、肿瘤科）
留置针无置管日期/过期（儿科、呼吸内科、泌尿外科） 输液卡无接液者签名及时间/填写模糊不清/皮试无结果（骨科、心血管内科、神经内科二、肾内 科2、胸外烧伤科、神经外科、呼吸内科）
2015年月7份各科质控得分
2015年月7份各科质控得分( 管控图)
特殊区域质控得分
特殊区域质控得分 (管控图)
病区管理质量
1、护理车/输氧推车/轮椅/药柜/病房挂放的宣教资料本脏 (心血管内科、骨科2、感染性疾病科、消化 内科、肾内科2、普外科2、五官科)
吸痰器或壁式输氧湿化瓶无防尘套、灰尘多（妇科、内分泌科、感染性疾病科、神经内科二） 床头柜/污物间/库房物品杂道所用药物情况（骨科、内分泌科3、呼吸内科4、感染性疾病科、心血管内科2、神经内科二、 神经内科一3、肾内科、胸外烧伤科、泌尿外科2、神经外科2、肿瘤科2、肿瘤科3）
不知道雾化吸入、输氧、心监、推注泵的注意事项/目的（骨科、呼吸内科2、感染性疾病科2、心血 管内科、神经内科二、神经内科一、胸外烧伤科3、神经外科6、五官科3、儿科、肾内科）
留置针口红/渗血/肝素帽内充满血迹（呼吸内科、泌尿外科3、神经内科二、胸外烧伤科） 头皮针未固定（神经内科一）
推注泵报警（留置针夹管未开）（肾内科）
冸托方接液签名与实际时间不一致（神经外科）
2、病人不知道护理级别/饮食/责任护士、医生（产科2、儿科、妇科3、骨科4、内分泌科3、呼吸内 科3、感染性疾病科3、心血管内科2、神经内科二、神经内科一4、肾内科、胸外烧伤科2、泌尿 外科2、神经外科、五官科、肿瘤科2）
2015年7月份护理质量检查分析
（一）7月份各项指标完成情况
1、病区管理质量：共查18个临床科室，质量平均分 94.8分 2、分级护理质量：共查18个临床科室，质量平均分94.7分，达标率100%。 3、危重患者护理质量：共查18个临床科室，质量平均分93.9分，达标率100%。 4、护理文书书写质量：共查18个临床科室，质量平均分98分， 达标率100% 6、围手术期护理质量：共查8个临床科室，质量平均分 97.1分 7、夜班工作质量:共查21个临床科室，质量平均分94.8分， 达标率100% 。 8、专科工作质量:质量平均分97.7分 9、护理部随机检查:质量平均分98.6分 10、技术操作考核：一般洗手法，平均分92.9分 11、护理工作满意度调查：共查23个临床科室，平均满意度98.1%。
输液卡无开启时间（呼吸内科） 输液滴速过快（呼吸内科、感染性疾病科、胸外烧伤科、肿瘤科）
留置针无日期（感染性疾病科、胸外烧伤科） 输液部位肿胀/不滴未及时发现（消化内科、神经外科）
输液记录卡日期未更改，奥曲肽输液记录卡未签名（消化内科） 配好的敏试液与其它物品混放（肿瘤科） 6、口服药放在床中央未服（普外科）/部分口服药只写床号无姓名（五官科） 7、冰箱温度12℃。（泌尿外科）
换药室持物钳、无菌方托未盖好（五官科） 换药室台面有用后的注射器、空安瓿、外包装（普外科）
棉签、酒精过期/无开启时间（泌尿外科2、肿瘤科） 吸痰机用后未及时消毒处理（神经外科）
2、病人不在床位、输氧表关闭不严(心血管内科) 氧气槽上挂有杂物、毛巾(儿科)
输氧管脱出（感染性疾病科) 监护仪报警设置关闭（呼吸内科）