针刺配合吞咽训练治疗中风后假性球麻痹致吞咽障碍45例

疗效。
【 关键词 】 偏头痛
针灸疗法ห้องสมุดไป่ตู้
小柴胡汤
舒缩 功能、 有效改善脑血流 的作用 ； 灸疗有促进局部血液循环 、
促 进 机 体 功 能 活动 恢 复 正 常 的作 用 。针 灸 机 体 的穴 位 不 仅 具 有 良好 的镇 痛 、 痉 作 用 ， 解 而且 也 能调 整 脏 腑 功 能 ， 其 对 神 经 系 尤 统 和 内分 泌 系 统 功 能失 调具 有 明显 的 调节 作用 。针 灸 配 伍 使 用 能调 节 阳 阳 ， 气 和血 ， 高机 体 免 疫 能 力 ， 可治 疗 多 种 功 能 行 提 故
中药 治 疗 偏 头 痛 ７ 例 ， 得 良好 的 治疗 效 果 。现 报 告 如 下 。 ８ 取 １ 资 料 与 方 法
小柴胡汤始载于 《 伤寒 论 》 ，主 治少 阳证 ， 中柴 胡 散 邪 透 方 表 ， 半 表 之 邪 得 以 外 宣 ； 芩 清 除里 热 ， 半 里 之 邪 得 以 内彻 ； 使 黄 使 川 芎 、 胡索 行 气血 ， 经 络 以止 痛 ； 夏 、 草 、 延 通 半 甘 大枣 、 姜 降 逆 生 和 胃 。诸 药 并 用 ， 达 到 疏 利 三 焦 、 畅 气 机之 目的 。 可 和 根 据 经 络 与 脏 腑 在 生 理 病 理 上 相 互 影 响 的机 理 ， 本 组 病 例 采 用 针 灸 结 合 中药 辨 证 治 疗 ， 药 既 各 奏 其 功 ， 相辅 相 成 ，取 针 又 得 “ 其 经 脉 ，调 其 气 血 ” 通 以止 痛 的作 用 。
组４ ４例 分 别 采 用 针 灸 和 中 药 进 行 治 疗 。 果 针药 组 总有 结
之脉……上抵 头角， 下耳后 ” 并结合临床表现本病 可辨证 为少 ，
阳 头 痛 。 笔 者遵 古 循少 阳经 取 穴 ， 根 据 不 同 证 型 分别 配 以 合 故 再 谷行 气 活 血 、 冲平 肝 泻 火 、 隆 化 痰 降 逆 、 三 里 扶 正 培 元 ， 太 丰 足 与 主 穴 相 配 共 奏 通 经 活络 、 痉 止 痛 之 功 效 ， 头 痛 得 除 。 解 使
文 章 编 号 ：０ ４—７５ ２ ｌ ）３— ５ １ １ １０ ４ ｘ（０ ０ Ｏ ０ １ —０
与 针 灸 组 比较 ， Ｐ ＜０ ０ 与 中药 组 比较 ， ． ５； △Ｐ ＜０ ０ ．５
３ 讨
论
偏 头 痛 属 中 医 学 “ 风 ” 畴 。根 据 《 寒 论 》 脉 证 提 纲 头 范 伤 之 “ 阳 之 为 病 ， Ｉ ， 干 ，目眩 也 ” 《 枢 ・ 脉 》曰 “ 少 阳 少 Ｖ苦 咽 ，灵 经 手
痛 诊 断标 准 ，并 经颅 脑 Ｃ Ｔ等 检查 排 除 脑 肿 瘤 、脑 出血 、脑 梗
死 ， 高 血 压 等 器 质性 病 变 及 感 染 性 疾 病 。 机 分 为 ３组 。 灸 组 、 随 针 ４ ， 性 １ ， ６例 男 ７例 女性 ２ ９例 ； 中药 组 ４ ４例 ， 性 １ ， 性 ２ 男 ６例 女 ８
失 调 的头 痛 。
偏头痛是一种反复发作性血管神经性头痛，常表现为一侧
或 双侧 头 部 阵发 性 剧 烈 胀 痛 ， 固难 愈 。 病 是 临 床 常 见 病 和 多 顽 本
发病 ， 因尚未完全明确 ， 病 目前亦无理想 的根治方法 。目前临床
上 主要 是 给 予 镇 痛 、扩 血 管 药 以及 对 症 处 理 ，多 能 缓 解 疼 痛 症 状 ， 治 标 不 治 本 ， 期 效 果 较 差 。作 者 近 年 采 用 针 灸 结 合 内服 但 远
目前 ， 量 的临 床 观 察 和 实 验 研 究 表 明 ， 刺具 有调 节 血 管 大 针
效 率 ９ ． ５ ， 灸 组 和 中药 组 总有 效 率 分 别 为 ８ ． １ 、 ５６％ 针 ２６％ ７ ．５ 。 论 针 灸 结 合 中 医 辨 证综 合 治疗 偏 头痛 有 显 著 ９５％ 结
睡眠 ， 往会对治疗效果能起到事半功倍的效果。 往
之 脉 … …直 上 出耳 上 角 … …从 耳 后 入 耳 中 ，出 走耳 前 。 足少 阳
【 要】 目的 观察 以针灸结合中医辨证 综合 治疗偏头痛 摘
的 临 床 疗效 。 法 将 偏 头 痛 患 者 １６例 随 机 分 为 ３组 ， 方 ３ 针 药 组 ４ 采 用 针 灸 和 中药 综 合 治疗 ， 灸 组 ４ 例 和 中药 ６例 针 ６
例 ； 药组 ４ 针 ６例 ， 性 １ 例 ， 性 ２ 男 ８ 女 ８例 ； 龄 １ 年 ６～６ ５岁 ； 程 ３ 病
个月至 １ ２年 。３ 资料 差 异 无 统 计 学 意 义 （ 组 Ｐ＞ ０ ０ ） 具 有 可 ．５ ，
比性 。
与外 感 六 淫 之 邪外 ， 与 禀 赋 、 生 、 志 、 倦 、 食 等 多种 因 更 摄 情 劳 饮 素有 关 。 在 治疗 过 程 中 ， 咐 患 者 节 制 饮 食 ， 要 饮 酒 和 咖 啡 ， 故 嘱 不 减 少 吸烟 ， 量 避 免 过度 劳 累 和忧 虑 、 虑 等 情 绪 ， 证 良好 的 尽 焦 保
中国中医急症 ２ １ ００年 ３ 月第 ｌ 第 ３ ９卷 期 Ｊ Ｔ Ｍ Ｍ ｒ２ １ ｏ １ ， ０ Ｅ Ｃ ． ａ ０ＱＶ １ Ｎ ． ． ．
表 １ 各 组 临床 疗 效 比较 ｎ ％ ） （
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５１ ・ １
针灸结合 中医辨证治疗 偏头痛 ４ ６例
杨常青
中图 分 类 号 ： ２ ６ ６ 文 献标 识 码 ： Ｒ ４ ． Ｂ
值 得 一 提 的是 ， 病 病情 迁延 而顽 固难 愈 ， 病 因 复杂 ， 本 其 除
１ １ 临 床 资 料 所 有 病 例 均 来 源 于 漯 河 医 学 高 等 专 科 学 校 第 ． 三 附属 医 院 门诊 及住 院患 者 ， 检 查 均 符 合 《 经 病 学 》…偏 头 经 神