新型农村合作医疗检查整改报告
新型农村合作医疗检查整改报告
![新型农村合作医疗检查整改报告](https://img.taocdn.com/s3/m/6f43af75ef06eff9aef8941ea76e58fafab04596.png)
新型农村合作医疗检查整改报告一、概述新型农村合作医疗是我国农村居民医疗保障制度的重要组成部分,旨在解决农民医疗保障问题,促进基本医疗服务向农村延伸。
为了确保新型农村合作医疗顺利运行,本次检查旨在发现问题并提出整改措施,以进一步完善该制度。
二、检查情况分析1.检查目的本次检查主要针对新型农村合作医疗的运行情况进行综合评估,包括医疗保障范围、费用支付、保障水平、参保率等方面,旨在发现问题并提出整改方案。
2.检查过程本次检查采取问卷调查、现场检查和数据分析相结合的方式进行。
通过对多个农村地区进行抽样调查,以及对医疗机构和参保人员进行现场检查,获取相关数据和信息,以了解新型农村合作医疗的实际运行情况。
3.检查结果(1)医疗保障范围不全面,部分地区还未实现医保覆盖全民的目标。
在部分地区,还存在因经济发展不均衡导致医疗保障水平较低的问题;(2)费用支付尚不完善,农民朋友们用工资来缴费还是有一些困难,对于有些大额度医疗费用自付比例较高问题,还需要进一步改进;(3)保障水平存在差异,不同地区、不同个体的保障水平不一致,需要进一步加强统筹;(4)参保率不高,部分地区的农民对新型农村合作医疗的认知度不够,未能及时参保。
三、整改措施1.完善医疗保障范围,加快推进农村居民医疗保障全覆盖。
各地区要加强政策宣传,提高农民对新型农村合作医疗的认知度,确保每一个农民都能及时参保。
2.优化费用支付方式,减轻农民医疗费用负担。
对于大额度医疗费用,可以考虑增加保险报销比例,或引入医疗互助等方式,进一步降低农民的医疗费用负担。
3.提高保障水平,促进医保基金统筹。
通过完善医保基金管理制度,加强跨地区医保基金的调剂和统筹,推动农民的保障水平逐步提高。
4.加强农民参保工作。
各地区要加强农民对新型农村合作医疗的宣传,让农民了解医保政策和参保流程。
同时,要简化参保手续,提供方便快捷的参保渠道,提高参保率。
四、总结新型农村合作医疗是我国农村医疗保障制度的重要组成部分,对于确保农民的医疗保障具有重要意义。
2024年卫生院新农合三合理自查自纠整改的报告
![2024年卫生院新农合三合理自查自纠整改的报告](https://img.taocdn.com/s3/m/c167982324c52cc58bd63186bceb19e8b8f6ec35.png)
2024年卫生院新农合三合理自查自纠整改的报告报告摘要:本报告是对2024年卫生院新农合三合理自查自纠整改情况的总结和分析。
通过对自查自纠整改工作的全面评估,发现了存在的问题,并针对这些问题提出了相应的整改措施,以确保卫生院新农合三合理政策的顺利实施。
本次整改工作取得了一定的成效,但仍然存在一些仍需关注和深入整改的问题。
下面是具体的报告内容:一、自查自纠情况1. 新农合资金管理情况自查:对卫生院新农合资金的使用过程进行了全面检查,并发现了一些问题,如资金使用不规范、流程不明确等。
2. 医疗服务质量自查:通过对卫生院的医疗服务质量进行自查,发现了一些缺陷,如医疗流程不顺畅、设备维护不及时等。
3. 患者就医信息管理自查:对患者就医信息管理情况进行了自查,发现了一些问题,如信息录入不及时、数据统计不准确等。
二、存在的问题及整改措施1. 资金管理问题:针对资金管理不规范的问题,卫生院将建立统一的资金管理制度,明确资金使用流程和责任人。
加强对资金使用的监督和审计,确保资金合理使用。
2. 医疗服务质量问题:卫生院将组织医务人员进行培训,提升医疗服务质量和技术水平。
完善医疗流程,优化设备维护和管理,确保医疗服务质量和患者满意度。
3. 患者就医信息管理问题:卫生院将引入信息化管理系统,加强数据录入和统计的准确性和及时性。
推动信息共享,提升患者就医信息管理的整体效果。
三、整改成效评估1. 资金管理整改成效评估:经过整改,卫生院的资金管理得到了明显的改善,资金使用规范,流程清晰,给予的资金审计也得到了高度认可。
2. 医疗服务质量整改成效评估:医疗服务质量得到了明显的提升,患者满意度也有了显著的提高。
医务人员的技术水平和服务意识也得到了进一步的加强。
3. 患者就医信息管理整改成效评估:患者就医信息管理的准确性和及时性有了显著的提高,信息共享的效果也逐渐显现出来,为患者提供更好的服务。
结论:通过对2024年卫生院新农合三合理自查自纠整改情况的总结和分析,我们发现了存在的问题,并采取了相应的整改措施。
卫生院新农合三合理自查自纠整改的报告
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卫生院新农合三合理自查自纠整改的报告尊敬的领导:本次自查自纠的目的,是为了加强我院新农合三合理自查自纠工作,确保我院新农合三合理政策的贯彻执行。
在此报告中,我将详细列举出我院在新农合三合理方面存在的问题,并提出相应的整改措施。
一、问题概述:1.政策宣传不到位:我院在新农合三合理政策的宣传上存在不足,很多农民朋友对于新农合三合理政策的具体内容和优惠政策不够了解,导致他们无法正确使用新农合优惠服务。
2.药品管理问题:在药品采购和使用管理方面,我院存在一些不规范操作。
例如,部分医护人员未按规定开具新农合报销药品处方,导致患者无法正常报销。
同时,药品库存管理不严格,存在过期药品等问题。
3.报销违规问题:存在一些医生在诊疗过程中存在超范围、超限额、超次数等违规行为,导致新农合报销额度超标。
4.违规医保结算:存在一些医生利用医保政策的漏洞,以不正当的方式获取更多的报销金额,严重影响医院信誉。
二、整改措施:为了解决以上问题,我院制定了以下整改措施:1.加强宣传:增加新农合三合理政策的宣传力度,通过悬挂宣传标语、发放宣传单页、开展宣传讲座等多种形式,提高农民朋友对新农合三合理政策的认知度。
2.完善药品管理:建立严格的药品采购审批制度,要求医护人员按规定开具新农合报销药品处方,加强药品库存管理,定期检查药品有效期并进行及时处理。
3.完善报销管理:加大对医生的培训力度,提醒医生遵守新农合报销政策,严禁违规操作,遵循真实、准确、合理的原则,确保报销额度正常。
4.加强医保结算监督:加强对医保结算流程的监控,及时发现报销异常情况,并追究相关责任人的责任。
三、整改效果评估:为了评估整改措施的效果,我院将制定相应的考核指标,对重要指标进行监测和评估,以确保整改措施的有效性。
同时,我们将建立健全的监督机制,对整改措施的执行情况进行定期检查和报告,确保整改工作的顺利进行。
四、总结:通过本次自查自纠工作,我院对于新农合三合理政策的问题有了更深入的了解。
村卫生室新农合整改报告
![村卫生室新农合整改报告](https://img.taocdn.com/s3/m/51f5aea5dd88d0d233d46a55.png)
村卫生室新农合整改报告篇一:新农合检查整改报告[1]合作医疗检查整改报告合疗办:感谢合疗办对我院合作医疗的检查指导,我院对存在的问题虚心接受,恳请批评指导。
领导非常重视,及时召开会议进行了研究整改方案,现就3.26日对我辖区定点村卫生室检查存在的问题作出如下整改措施:一、存在问题(一)个别村卫生室对合疗政策宣传、了解不够,未严格执行门诊统筹补偿程序,存在门诊统筹补偿登记表等记不及时,补偿登记表非患者亲自签名的现象。
(二)个别卫生室存在门诊日志记录不齐全、处方书写不规范,处方划价不标准,个别有超限量开药现象。
(三)个别村卫生室无当年新政策宣传资料。
(四)存在用药不符合;篡改处方现象。
(五)不执行报销直通车,分解处方现象。
二、整改措施针对以上不足之处,我院将在以后的新型农村合作医疗工作中创新务实,扎实工作,积极开展“三合理”检查,提高医疗服务质量,切实减轻参合群众的医疗负担,并作以下整改措施:(一)进一步提高村卫生室工作人员思想认识,强化服务意识,加大合疗政策宣传力度、监管力度及培训力度。
(二)严格执行门诊统筹患者及报销程序,规范门诊处方书写,严禁超限量开药。
(三)严格执行药品“三统一”相关政策,严格执行药品“零”差率销售,处方准确划价。
(四)严格执行合疗宣传政策,将新政策宣传到位。
(五)加大对乡医的培训,组织乡医进行两次合疗工作培训会议,将本次检查中存在的问题作为重点进行整改。
并要求每家定点村卫生室将整改措施交我院合疗办。
(六)加大检查力度,近期我院组织对每个村卫生室进行一次大排查,对存在问题及时纠正,对拒不整改的暂停报销处理。
草堂中心卫生院合疗办XX中心卫生院二○一二年五月二十四日篇二:20XX年村卫生室新农合自查自纠报告XXX村卫生室20XX年新农合工作自查自纠报告尊敬的XXX:为进一步加强新农合基金运行管理规范定点医疗机构服务行业行为,提高补偿效益和加大监管力度,切实把这项解决农民“看病难”、“看病贵”和“因病致贫”,“因病返贫”的重大举措抓紧、抓实、抓好,全力推进新农合医疗工作在我村健康、稳固、可持续发展,根据上级要求和县合管中心9月14日专项会议精神,现将XXX村卫生室20XX 年新型农村合作医疗工作自查自纠情况汇报如下:一、工作开展情况1、严格遵照省、市、县各级文件精神和我县卫生局及合管中心各项相关规定,协助完成我村资金筹集工作。
新农合整改报告范文
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新农合整改报告范文新农合整改报告。
为了更好地推动新农合工作的深入开展,我市对新农合进行了全面整改,现将整改情况报告如下:一、整改背景。
新农合是我国农村居民参加的一项重要的医疗保险制度,旨在为农村居民提供基本医疗保障。
然而,随着我市农村经济的发展和医疗水平的提高,新农合工作也面临着一些问题和挑战,为了更好地满足农村居民的医疗保障需求,我市对新农合进行了全面的整改。
二、整改内容。
1. 完善管理体制。
针对新农合管理体制不够完善的问题,我市加强了对新农合管理部门的组织建设和人员培训,建立了健全的管理制度和工作流程,提高了管理效率和服务质量。
2. 优化医疗服务。
针对部分农村地区医疗资源不足的问题,我市加大了对农村医疗卫生机构的投入,提高了医疗设施和技术水平,同时加强了对医疗服务的监督和评估,确保农民享受到优质的医疗服务。
3. 完善资金管理。
针对新农合资金管理不规范的问题,我市加强了对资金的监管和使用,建立了健全的资金管理制度和审计机制,加强了对资金使用的监督和检查,确保资金使用的合理性和透明度。
4. 加强宣传教育。
针对农民对新农合政策认识不足的问题,我市加强了对新农合政策的宣传和解释,开展了系列宣传活动和培训课程,提高了农民对新农合政策的理解和认同度。
5. 强化监督检查。
针对新农合工作中存在的违规违纪行为,我市加强了对新农合工作的监督和检查,建立了健全的监督机制和举报渠道,严厉打击各种违规违纪行为,确保新农合工作的正常运行。
三、整改效果。
经过一段时间的整改,我市新农合工作取得了明显的成效,新农合管理体制更加完善,管理效率和服务质量得到了提高;农村医疗服务水平明显提高,农民享受到了更好的医疗保障;新农合资金使用更加规范,资金使用的透明度和合理性得到了保障;农民对新农合政策的认识和理解度明显提高,参与度和满意度也有所增加;新农合工作的监督和管理更加严格,违规违纪行为得到了有效遏制。
四、下一步工作。
为了进一步推动新农合工作的深入开展,我市将继续加大对新农合工作的投入,进一步完善管理体制,优化医疗服务,加强资金管理,加强宣传教育,强化监督检查,确保新农合工作的稳步推进。
农村合作医疗自查报告及整改措施范文
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农村合作医疗自查报告及整改措施范文前言农村合作医疗(以下简称“合医”)是中国政府通过合作和共同承担的方式,为农村居民提供的一种医疗保障制度。
自2003年以来,通过不断完善和深化改革,我国合医制度已经成为全球范围内规模最大、范围最广、参保人数最多的医保制度之一。
但是在实际的运作过程中,还存在一些问题和不足,需要加以解决和改进。
为了更好地推进合医制度的实施和保障农民的健康权益,社区卫生服务中心特开展了一次自查活动,着重从服务质量、管理水平、资金使用等方面进行检查,制定了本次合医自查报告和整改措施。
自查情况服务质量1.医院卫生设施状况良好,但医疗器械管理和维护需要加强。
2.有些医生医德医风有待提高,对患者不够耐心和细致。
3.患者的投诉意见反映一些医疗服务存在问题,比如接诊不规范,未提供合适的治疗方案等。
4.医生、护士职业技能不断提升的信息化平台仍需推广和完善。
1.医疗机构在规范管理上还需加强,有些规章制度执行不到位。
2.药品采购和管理有待完善,存在库存不足或积压药品的情况。
3.医保基金管理和使用还有较大的优化空间。
资金使用1.财务收支管理有些松散,账目管理还需进一步规范。
2.部分医保基金使用未经审批或未按规定使用,需进行整改。
整改措施服务质量1.对医疗器械进行全面清查和维护,确保器械的使用安全和合理。
2.加强医生的职业道德教育和医疗技能培训,提高医疗质量和服务水平。
3.严格实施患者医疗服务规范,为患者提供更加优质的医疗服务。
4.推广信息化平台,提升医生、护士的职业能力和信息技术熟练程度。
1.制定和完善更加细致、明确的规章制度,确保制度的执行和监管到位。
2.建立健全药品采购、存储和使用的制度,确保药品供应和使用的合理性。
3.制定更加详尽的基金管理和使用规定,加强基金的监管和保障。
资金使用1.加强内部财务管理,制定严格的收支管理制度和账目管理制度。
2.合理规划和使用医保基金,严格执行审批和使用流程,确保基金的合理使用。
新型农村合作医疗违法违纪行为专项整治活动自查整改报告
![新型农村合作医疗违法违纪行为专项整治活动自查整改报告](https://img.taocdn.com/s3/m/c49582e30408763231126edb6f1aff00bed57001.png)
新型农村合作医疗违法违纪行为专项整治活动自查整改报告新型农村合作医疗违法违纪行为专项整治活动自查整改报告20xx 年9月,按照我区《关于开展新型农村合作医疗定点医疗机构违法违纪行为专项整治活动实施方案》的要求,我院展开了自查整改工作,现将有关情况汇报如下:一、严格执行新农合管理制度,不断规范新农合住院病人管理。
1、严格审核参合农民身份,坚决杜绝伪造病历现象出现。
所有参合居民在我院均实行先诊疗后结算的结算方式,住院处对入院病人严格身份核对,患者需出示参合证件及有效身份证明。
参合病人入院后,一律实行医护双审核制度,同时农合办定期对在院病人进行身份审查认定。
医务科定期对病历进行检查,杜绝挂床伪造病历的现象出现。
农合办每年对全院医护人员讲解新农合有关政策及所涉及法律法规,杜绝串通农民伪造病人档案的现象,一旦发现严厉处罚,触犯法律的,交由有关部门处理。
2、严格依法执业。
无超范围执业行为,严格按照威海市卫生局行政许可的诊疗项目为参合农民服务。
3、杜绝违规收费。
没有发现违反医疗服务价格政策,超标准、超范围收费、重复收费,分解或私立项目收费等行为。
4、努力做到合理用药、合理检查。
结合历次新农合检查中发现的问题,总结有关经验,反馈临床科室,禁止开具大处方、滥用抗生素,无指征用药,过度检查,乱开大型医疗设备检查等。
同时将以上情况列入科室考核,做到医疗质量持续改进。
5、严格出入院指征。
把握患者出入院标准,能在门诊治疗的,不得收住入院。
杜绝轻症入院的现象发生,未发现诱导参合农民住院治疗的行为。
6、严格执行新农合药物报销目录和诊疗目录。
信息科严格按照规定进行药物及治疗项目对照,避免将目录外用药或治疗项目调换成能报销的药品或项目,不得让病人到门诊缴费购买自费项目药品。
7、切实做好医患沟通。
将有效、及时的医患沟通作为医疗诊疗操作中的重要内容。
禁止夸大病情,诱导农民过度医疗。
自查中,未发现通过减免费用或提供免费食宿诱导参合农民住院以套取新农合基金的现象。
新农合整改报告
![新农合整改报告](https://img.taocdn.com/s3/m/4a4356de33687e21af45a9a3.png)
新农合整改报告篇一:新农合整改报告新农合整改报告县新农合管理中心于XX年7月23日对我单位参合农民注意及出院报销情况进行督察,发现我院还存在很多的问题,并已经违反了《安溪县新型农村合作医疗实施管理办法》等规定,本院存在问题如下:一、未能按要在24小时内将住院通知单及时录入到新农合系统。
二、部分在院病人病历、病程书写不完整,不规范;病案首页填写不完整、清晰、准确,上级医生查房为签名、三、新农合有关政策的开展、部署以及科室控费的材料欠完整;四、新农合相关政策管床医生未宣传、收费窗口新农合服务标识不完整、不规范。
五、知情同意书合自费药品和诊疗项目协议书填写不规范或未填写:六、出院带药无医嘱、自备药品医嘱未注明。
针对以上的不足,我院将在以后的新型农村合作医疗工作中创新务实,扎实工作,积极开展检查,提高医疗服务质量,切实减轻参合群众的医疗负担,并作以下整改。
一、按要求在24小时内将住院通知单录入到新农合系统中。
二、对病历的书写规范化培训后书写完整。
三、一些新农合的材料追加完整。
四、对新农合的收费窗口规范化标示。
管床医生规范化宣传。
五、知情同意书合自费药品和诊疗项目协议书填写规范。
六、出院带药医嘱、自备药品医嘱注明要注明清楚。
我院在近期会对县新农合管理中心所提出的问题进行整改,使之更规范化。
篇二:新农合检查整改报告“三合理”检查整改报告新型农村合作医疗管理委员会办公室:为了进一步加强新型农村合作医疗管理工作,规范定点医疗机构服务行为,促进各定点医疗机构“合理检查、合疗治疗、合理用药”,有效降低医疗费用,切实减轻参合群众医疗负担,根据新农合管委会办公室、卫生局下发《关于开展XX年新农合定点医院“三合理”检查活动的通知》合医办发【XX】7号文件精神,我院积极成立检查小组,由院主要领导带队,对本院及各村卫生室“三合理”工作进行了认真细致的自查考核,并于XX年4月25日迎接了由X主任带队的县合疗办检查组对我辖区新型农村合作医疗“三合理”工作的督导检查。
农村合作医疗自查报告及整改措施
![农村合作医疗自查报告及整改措施](https://img.taocdn.com/s3/m/70c8849927fff705cc1755270722192e44365863.png)
题。
设计问卷调查表,对农村居民进行抽样调查,了解他们对合作 医疗的参与意愿、满意度以及评价和建议。
对收集到的数据进行分析和统计,找出存在的问题和薄弱环节 ,为整改措施的制定提供依据。
03
自查结果与分析
加强人员培训ห้องสมุดไป่ตู้
总结词
提升人员素质
详细描述
针对不同层次和岗位的人员,开展有针对性的培训,包括医疗技术、职业道德、 法律法规等,以提升人员的综合素质和服务能力。
优化业务流程
总结词
优化服务流程
详细描述
以患者需求为导向,优化挂号、问诊、检查、治疗等业务流程,减少患者的等待时间,提高服务效率和质量。
加强风险防控
合规性分析
资金使用合规
对农村合作医疗的资金使用进行 了全面审查,发现资金使用情况 符合相关规定,没有发现挪用、
滥用资金的情况。
医疗程序合规
对农村合作医疗的医疗程序进行了 审查,发现医疗程序符合相关规定 ,没有发现违规操作的情况。
报销流程合规
对农村合作医疗的报销流程进行了 审查,发现报销流程符合相关规定 ,没有发现违规操作的情况。
效率评估
01
02
03
医疗资源利用效率
对农村合作医疗的医疗资 源利用情况进行了评估, 发现医疗资源利用效率不 高,存在浪费的情况。
报销流程效率
对农村合作医疗的报销流 程效率进行了评估,发现 报销流程繁琐,效率低下 。
资金使用效率
对农村合作医疗的资金使 用效率进行了评估,发现 资金使用效率不高,存在 浪费的情况。
总结词
合疗检查整改报告
![合疗检查整改报告](https://img.taocdn.com/s3/m/8f3207d576a20029bd642dbf.png)
市级合疗审查整改报告尊敬的领导:市级合疗组织评审组对我院工作进行检查评审,指出诸多存在问题,对保障患者基本权利及医疗安全具有重要意义,对我院长远发展具有重要的促进和鞭策作用。
新农合在我院存在的突出问题:1.部分病例文书书写不完整,病案首页不完整,新入病人上级医师查房记录不完整。
2.病案字迹不清晰,有涂改现象。
新入患者体温、血压存在空白现象。
3.患者入院主诉不规范,辅助检查不及时且有缺失现象,行为观察治疗无记录单。
经过近期培训和学习我院做出以下整改措施:1.实行病历三级审核责任制病历是医疗质量全过程的反映,一份好的病历不仅体现出医生的诊疗技术水平,也反映出医院的经营管理水平。
新农合正是通过病历的审核发现存在的问题,发现存在问题的苗头,从而有针对性地开展监督,督促医院规范管理,规范执业,提高服务水平。
因此,不论从事实上,还是方法上,病历审核都是新农合监管的重点方式。
必要也更需要。
在合疗管理上,我们实行“三级审核责任制”,即临床医生自审规范、医院复审完善、县合疗终审报销,三级把关,三方合作,共同提高诊疗质量,促进运行工作规范。
2.切实规范诊疗行为,提高医疗服务质量。
(1)、处方、病历书写规范:严格要求医生按规范书写处方、病历,保证清晰、准确、完整;医院每月对全院医疗质量进行检查,规范病历记录,确保治疗与疾病诊断及病程记录相符;为提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。
执行最新的病历书写规范、加强业务学习,切实做到病案首页无空项,完善三级医师查房记录,重危患者的病程记录每天至少1次,病情发生变化时,随时记录,记录时间应具体到分钟。
对病重患者,至少2天记录一次病程记录。
对病情稳定患者至少3天记录一次病程记录。
对病情稳定的慢性病患者,至少5天记录一次病程记录。
加强辅助检查的及时性及完整性。
认真执行物价政策.严格医疗费用管理。
(1)、严格执行物价标准:对外公布检查、治疗、药品各个项目的收费标准,定期对全院收费进行检查,并予以通报;目前医院各科室都能严格执行物价部门规定的收费标准,无私立项目或提高标准收费现象。
新农合检查整改报告 400字
![新农合检查整改报告 400字](https://img.taocdn.com/s3/m/8eab54f04028915f804dc2c1.png)
三一文库()〔新农合检查整改报告 400字〕
翁源县中医院新农合工作自查和整改报告
县新型农村合作医疗服务中心:为了进一步加强新型
农村合作医疗管理工作,规范定点医疗机构服务行为,根据
《翁源县新型农村合作医疗定点医疗机构服务质量考核办
法》(翁农医[20xx]97号)的要求,我院积极成立检查小组
并进行了自查。
现将检查结果及整改情况汇报如下:
一、存在问题
(一)个别科室对新农合的相关知识不够熟悉,政策意
识不强。
第1页共3页
(二)个别科室病情记录未能及时书写。
(三)部分科室存在辅助检查指征不够明确。
二、整改措施
针对以上不足之处,我院将在以后的新型农村合作医疗
工作中创新务实,扎实工作,积极开展对各科室新农合工作
监督检查,提高医疗服务质量,切实减轻参合群众的医疗负
担,并作以下整改措施:
(一)进一步提高医务人员思想认识,强化服务意识,
加大新农合政策宣传力度、监管力度及培训力度。
对新农
合病人资格严格把关,杜绝挂床住院现象。
(二)严格执行病历书写规范,及时完成病历和病情记
录的
书写。
(三)严格执行服务承诺制度,杜绝滥检查、重复检查
现象。
23。
农村合作医疗自查报告及整改措施
![农村合作医疗自查报告及整改措施](https://img.taocdn.com/s3/m/fd18f373905f804d2b160b4e767f5acfa0c78367.png)
农村合作医疗自查报告及整改措施农村合作医疗(以下简称农合)是一项为农村居民提供医疗保险的社会福利制度。
它的成功运行,对于提高农村居民的群众健康水平起到了重要作用。
然而,在农合的实施过程中,也存在一些问题和不足之处,需要我们及时进行自查并采取相应的整改措施。
一、自查报告1. 医疗服务供给不足农村地区医疗资源相对匮乏,医生数量不足,医疗设备和技术水平不高,导致农村居民就医困难。
2. 部分农民缺乏医疗保障意识部分农民对农合的了解不足,对医疗保障意识不强,容易产生侥幸心理,在患病时才进行报销,增加了农合的负担。
3. 报销流程繁琐农村居民在享受医疗服务的报销时,需要提供大量的材料和证明,程序复杂繁琐,增加了居民的负担,形成了一定的门槛。
4. 医保资金管理不规范部分地区农合管理机构资金管理不规范,存在资金管理漏洞和不透明的问题,容易引发贪污腐败。
二、整改措施针对以上问题,我们提出以下整改措施:1. 加大医疗资源配置力度加大投入,增加医疗资源供给,提高医疗设备和技术水平,优化医疗服务,确保农村居民能够及时得到合理的医疗保健。
2. 加强宣传教育,提高保障意识开展农合政策宣传教育活动,提高农民的医疗保障意识,加强对农合政策的宣传力度,引导农民按时缴费,主动参与医疗保障。
3. 简化报销程序优化报销流程,简化农民报销所需的材料和证明要求,减少手续的繁琐性,降低报销门槛,提高报销效率。
4. 建立健全资金监管机制加强对农合资金管理的监督和审计工作,建立健全资金监管机制,加强农合资金使用的透明度,防止资金的滥用和挪用。
5. 加强农合制度监管加强对农合制度运行的监管,及时发现和纠正存在的问题,建立健全监督机制,加强对农合制度执行情况的检查和评估。
以上是针对农合存在的问题及整改措施的自查报告,我们将按照自查结果制定详细的整改计划,并采取切实有效的措施,努力推动农合工作的改进和提升,为农村居民提供更好的医疗保障。
农村合作医疗自查报告及整改措施
![农村合作医疗自查报告及整改措施](https://img.taocdn.com/s3/m/42fb43bf03d276a20029bd64783e0912a3167c57.png)
农村合作医疗自查报告及整改措施农村合作医疗自查报告及整改措施农村合作医疗是我国农村地区重要的医疗保障制度,其建立施行以来,为广大农村居民提供了可靠、全面的基本医疗保障,同时也解决了部分农村居民因医疗卫生问题带来的生存困境。
但是,在实践中,仍然存在着不少的问题,需要我们进行深入的自查和整改。
本文将介绍农村合作医疗自查报告及整改措施。
1.医保基金管理方面首先需要关注的问题就是医保基金的管理问题。
为了保证基金的公正、透明管理,减少管理方面产生的问题,我们进行了如下整改措施:(1)设立专门的工作岗位为了加强医保基金的监管和管理工作,我们设立了专门的医保基金管理工作岗位,并聘请专业人员负责该岗位的日常管理。
除此之外,还需要加强对基金管理人员的培训,不断提高他们的管理和维护基金的意识。
(2)医保基金流程的优化我们进行了医保流程的优化工作。
包括规定医保管理人员必须有经过授权的资格证书、加强对资金的管理与控制、实施更高水平的医保信息化管理、建立和完善信息公开机制等等措施。
2.医保支付管理方面医保支付是农村居民参加合作医疗最直接的受益方式之一,而在实际支付过程中出现的缺陷主要表现在以下三个方面:(1)结算程序不规范有时候,医疗保险系统中记录的信息并未及时更新,导致部分农村居民无法享受所应享有的医疗保障待遇。
为此,我们加强了医疗保险系统的更新以及对医疗保障待遇的规范管理,避免个体利益的侵犯。
(2)对提供医疗服务的机构进行有效的监管我们认为主要的相关措施应该从加强对医疗机构资质的审核和监督、制定严格合理的医疗费用管理标准等方面入手,以确保农村居民可以得到精准、透明和定价合理的医疗保障支付。
(3)加强抽查制度的规定为了确保医保支付的规范,我们将采取严格的工作制度:对医保报销信息的完善以及医疗机构的管理控制,实行严格的抽查制度,及时发现并处理违规行为。
3.医疗服务方面农村居民的医保制度不只是一个医疗费用报销的问题,还包括医疗服务质量的问题。
卫生院新农合三合理自查自纠整改的报告
![卫生院新农合三合理自查自纠整改的报告](https://img.taocdn.com/s3/m/816b67bb80c758f5f61fb7360b4c2e3f5627255e.png)
卫生院新农合三合理自查自纠整改的报告为了保障新农合制度的健康运行,提高医疗服务质量,我们卫生院近期进行了新农合三合理自查自纠整改工作。
现将有关情况报告如下:一、制度落实情况卫生院高度重视新农合制度的落实工作,成立了专门的新农合管理小组,负责全面监督和管理新农合的各项工作。
我们制定了一系列规章制度,包括新农合服务流程、医疗服务项目收费标准、新农合资金管理办法等,确保制度的顺利实施。
同时,我们还对新农合政策的宣传和培训进行了加强,提高了医务人员的政策水平和执行能力。
二、医疗服务质量医疗服务质量是新农合制度的核心。
为此,我们采取了一系列措施提高医疗服务质量。
首先,我们加强了医疗设备的投入和维护,确保设备的正常运行和更新换代。
其次,我们注重医务人员的专业培训,定期举办各类医学讲座和研讨会,提高医务人员的业务水平和综合素质。
此外,我们还建立了医疗服务质量评估机制,定期对医疗服务进行评估和整改,确保医疗服务质量不断提升。
三、报销流程合规性为了保障新农合资金的合理使用和患者的合法权益,我们对报销流程进行了严格的审核和监管。
我们建立了完善的报销审核制度,对报销单据的真实性、合规性进行严格把关。
同时,我们还加强了与上级医保部门的沟通协调,及时解决报销过程中出现的问题。
通过这些措施,我们确保了报销流程的合规性和高效性。
四、患者满意度调查患者满意度是衡量医疗服务质量的重要指标。
我们定期开展患者满意度调查,通过问卷调查、电话回访等方式收集患者的意见和建议。
我们针对调查中发现的问题及时进行整改和优化,提高患者满意度。
同时,我们还建立了患者投诉处理机制,及时处理患者的投诉和纠纷,维护患者的合法权益。
五、监督与反馈机制为了保障新农合制度的顺利实施和医疗服务质量的持续提高,我们建立了完善的监督与反馈机制。
我们定期对新农合工作进行自查自纠,发现问题及时进行整改。
同时,我们还接受上级医保部门和社会各界的监督,对提出的意见和建议进行认真研究和落实。
新型农村合作医疗检查整改报告
![新型农村合作医疗检查整改报告](https://img.taocdn.com/s3/m/6a74a3e977a20029bd64783e0912a21615797f61.png)
新型农村合作医疗检查整改报告第一篇:新型农村合作医疗检查整改报告静乐县同济医院新型农村合作医疗检查整改报告忻州市新型农村合作医疗管理办公室:为了进一步加强新型农村合作医疗工作,规范我院医疗服务行为,切实减轻参合群众医疗负担,有效降低医疗费用,做到“合理检查、合理治疗、合理用药”,根据八月二十八日新农合办公室下发《督导检查整改通知书》忻合医监字【2012】2号文件精神,我院首先成立检查小组,对本院工作进行了认真细致的自查考核。
现将检查结果及整改情况汇报如下:一、存在问题(一)专业技术人员中大部分未取得执业医师、执业助理医师、护士执业资格的人员占有较大比例。
大部分专业技术人员未办理执业变更手续,医护队伍不够稳定,按床位与医护比为1:3的要求,专业技术力量尚存在一定的差距。
(二)部分医疗收费项目不规范,确实存在一些自立项目收费、超标准收费、重复计费、乱收费等违规收费现象。
(三)存在有小病大治和滥用检查的现象,从而加重了参合农民的医疗负担。
虽是个别现象,但也给农合工作造成了负面影响。
二、整改措施针对以上不足之处,我院将在以后的新型农村合作医疗工作中创新务实,扎实工作,提高医疗服务质量,切实减轻参合群众的医疗负担,并作以下整改措施:一、提高认识,加强组织领导。
对未取得执业医师、执业助理医师的7名人员进行了辞退,对未办理执业变更手续的5名执业医师进行了变更注册。
清退了10名注册护士。
医院从保障人民群众健康和生命安全的大局出发,加强和稳定了医护队伍,进一步提高了对依法规范医疗服务行为重要性和紧迫性的认识,做到思想上不麻痹,工作不松劲,持之以恒。
二、严格执行“三合理”制度,每月对全院医疗质量进行检查,保证农合病人在住院期间的合理检查、合理治疗、合理用药。
认真执行物价政策.严格医疗费用管理。
1)、严格执行物价标准:对外公布检查、治疗、药品各个项目的收费标准,定期对全院收费进行检查,并予以通报。
通过检查取消了病历标签费、特殊材料费、CT及其它费等;杜绝了超标准收费,将床位费、采暖费、静脉输液两瓶以上加收、暮丝线、微调线等超标准收费全部按收费标准收取;目前医院各科室都能严格执行物价部门规定的收费标准,杜绝了私立项目或提高标准收费现象的发生。
关于新农合工作整改报告(精选五篇)
![关于新农合工作整改报告(精选五篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/a8418ec7e109581b6bd97f19227916888486b965.png)
关于新农合工作整改报告(精选五篇)第一篇:关于新农合工作整改报告威远王氏医院关于新农合工作整改报告新农合办:感谢新农合办领导和多位专家对我院新农合医疗工作的检查指导,我院对存在的问题虛心接受,恳请批评指导,医院箽事会非常重视,及时召开董亊会进行了研究整改方案,借领导和专家们的督导促进我院新农合工作及医院各项工作全面改进,现将近期检查存在的问题作出如下整改措施。
一.存在的问题:1、个别病例住院指征控制不严。
2、个别病员用药违反“四合理”。
3、个别病例手术材料费偏高。
4、.医嘱、治疗单等“五一致”欠规范。
网传不及时。
5、个别用药剂量超量、超时。
6.、特殊检査、特殊治疗不规范。
7、病程记录不及时、完整、规范。
8、治疗室药品存放不规范。
二.整改措施针对以上不足之处,我院立即召开医院箽事会和院长办公会,组织中层干部及医务人员学习新农合相关政策和医疗护理诊疗常规和操作规范。
积极开展自查、自纠工作,堤高医疗服务质量,切实减轻参合群众的医疗负担,并做以下整改措施:1、进-步提高全院医务人员思想认识,强化服务意识,加大新农合政策宣传力度。
2、.严格执行新农合中心的各项政策和规定,切实与新农合办保持工作上的联动。
及时了解新农合工作的新方针,推动我院各项工作尤其新农合工作更上一个新台阶。
3、严格执行“四合理”、“五一致”。
重点加强对“三基三严”和医疗护理操作规范的培训,加强医务人员业务素质和人文素质的培训。
4、加大对全院各项工作尤其新农合工作的宣传力度,监管力度。
不定期组织中干对各部门新农合工作进行自查自纠。
对发现的问题进行经济挂钩和整改。
威远王氏医院2O13年4月27日第二篇:新农合工作整改报告本寨乡卫生院新农合工作整改报告为了进一步加强我院的新农合工作,确保参合农民的利益,针对县合医办对我院新农合工作检查过程中存在的问题,现将整改方案报告如下:一、根据上级检查,发现如下问题:1、未按时报送审核资料。
2、无药品价格及诊疗项目价格公示。
新农合专项治理工作自查及整改报告
![新农合专项治理工作自查及整改报告](https://img.taocdn.com/s3/m/340e1342cd1755270722192e453610661fd95a69.png)
新农合专项治理工作自查及整改报告为了确保新农合专项治理工作的顺利进行,提高保障农民工医疗保险权益的能力和效率,我们对新农合专项治理工作进行了自查,并根据自查结果进行了相应的整改工作。
现将自查及整改工作报告如下:一、自查概况自查时间:2024年1月1日至2024年6月30日自查范围:新农合专项治理工作的各个环节自查方式:资料核查、实地走访、问题调查等二、自查结果1.制度建设方面:(1)新农合专项治理工作相关制度不健全,缺乏明确的工作流程和职责分工。
(2)农民工参保登记手续繁琐,导致很多农民工医疗保险权益无法及时享受。
2.信息管理方面:(1)农民工医保参保信息不完善,存在信息缺失和错误,导致无法准确统计参保人数和费用情况。
(2)农民工医疗保险结算信息和费用支付情况记录不及时,影响了资金的使用效率。
3.治理效果方面:(1)农民工医疗保险待遇支付不及时,导致农民工无法及时享受医疗待遇。
(2)对于违规行为的处理不及时,导致一些参保农民工权益无法得到保障。
三、整改措施1.制度建设方面:(1)建立完善的新农合专项治理工作制度,明确各个环节的工作流程和职责分工,确保工作的顺利进行。
(2)简化农民工参保登记手续,提高参保率和参保质量。
2.信息管理方面:(1)完善农民工医保参保信息管理系统,确保信息的准确性和完整性。
(2)建立农民工医疗保险结算信息和费用支付情况记录的及时性和准确性,提高资金的使用效率。
3.治理效果方面:(1)加强农民工医疗保险待遇支付的监管和落地,确保参保人员能够及时享受医疗待遇。
(2)加强对违规行为的处理,建立健全的违规行为处理机制,确保参保农民工的权益得到保障。
四、整改计划自整改报告发布之日起,我单位将按照上述整改措施的要求,制定详细的整改方案,并在规定的时间内完成整改工作。
五、监督保障为确保整改工作的顺利进行,我单位将建立健全的监督机制,加强对专项治理工作的监督和考核,及时发现问题并进行整改。
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新型农村合作医疗检查整改报告
静乐县同济医院
新型农村合作医疗检查整改报告
忻州市新型农村合作医疗管理办公室:
为了进一步加强新型农村合作医疗工作~规范我院医疗服务行为~切实减轻参合群众医疗负担~有效降低医疗费用~做到“合理检查、合理治疗、合理用药”~根据八月二十八日新农合办公室下发《督导检查整改通知书》忻合医监字【2012】2号文件精神~我院首先成立检查小组~对本院工作进行了认真细致的自查考核。
现将检查结果及整改情况汇报如下:
一、存在问题
,一,专业技术人员中大部分未取得执业医师、执业助理医师、护士执业资格的人员占有较大比例。
大部分专业技术人员未办理执业变更手续~医护队伍不够稳定~按床位与医护比为1:3的要求~专业技术力量尚存在一定的差距。
,二,部分医疗收费项目不规范~确实存在一些自立项目收费、超标准收费、重复计费、乱收费等违规收费现象。
,三,存在有小病大治和滥用检查的现象~从而加重了参合农民的医疗负担。
虽是个别现象~但也给农合工作造成了负面影响。
二、整改措施
针对以上不足之处~我院将在以后的新型农村合作医疗工作中创新务实~扎实工作~提高医疗服务质量~切实减轻参合群众的医疗负担~并作以下整改措施:
一、提高认识~加强组织领导。
对未取得执业医师、执业助理医师的7名人员进行了辞退~对未办理执业变更手续的5名执业医师进行了变更注册。
清退了10名注册护士。
医院从保障人民群众健康和生命安全的大局出发~加强和稳定了医护
队伍~进一步提高了对依法规范医疗服务行为重要性和紧迫性的认识~做到思想上不麻痹~工作不松劲~持之以恒。
二、严格执行“三合理”制度~每月对全院医疗质量进行检查~保证农合病人在住院期间的合理检查、合理治疗、合理用药。
认真执行物价政策(严格医疗费用管理。
1)、严格执行物价标准:对外公布检查、治疗、药品各个项目的收费标准~定期对全院收费进行检查~并予以通报。
通过检查取消了病历标签费、特殊材料费、CT及其它费等,杜绝了超标准收费~将床位费、采暖费、静脉输液两瓶以上加收、暮丝线、微调线等超标准收费全部按收费标准收取,目前医院各科室都能严格执行物价部门规定的收费标准~杜绝了私立项目或提高标准收费现象的发生。
2)、费用管理:每月将各科农合患者的费用进行统计~将平均住院日、次均住院费用、人均住院费用、平均住院日费用、次均住院费用增长
率等控制在合理范围。
3)、药品管理:严格执行新农合报销药品目录及抗生素使用有关规定~不开大处方、人情方。
加强、充实我院新农合管理小组~新增专职人员 2 名~进一步完善落实新农合各项工作制度~明确人员职责。
经过整改~提高工作人员的工作能力和办事效率。
4)、开展新农合补偿金额公示:对新型农村合作医疗补偿金额情况每月进行公示~公开住院患者的补偿金额~提高新农合补偿的透明度~自觉接受社会和群众监督~加大参合群众对新型农村合作医疗补偿金额的知情权。
5)、通过检查对重复计费现象进行了核实~对护理费、诊查费、静脉输液、尿管留滞、生命体征监测、注射器、输液器等严格按患者需要开据和收取。
同时我院将设立新农合服务窗口~公开服务承诺和投诉电话。
三、坚持医德医风教育。
教育医护人员树立“一切以病人为中心”的服务理念~并制定相关约束机制~不断地提高医护人员的道德修养~进一步提高服务质量和改善服务态度。
?、建立监督制度~接受人民群众的监督。
深入研究~设立院内外监督员~定期召开病人及家属座谈会~听取他们的意见和建议,建立接待日制度~
把人们群众的意见集中进行梳理~针对存在的问题~制定相应的措施~做到定时间、
~落实整改措施。
对滥用检查的人和事严肃处理~公定人员
开曝光。
?、建立自查自纠制度。
完善制度~落实职责~科室负责人要对科室查~医护人员结合自已的岗位查~重点查
服务态度、医疗质量、医患关系、收费标准、投诉信件~通过这些措施及时了解医德医风现状~做到边查边改。
?、建立医德医风考评制度。
奖优惩劣。
按照医院考评标准~经常定期或不定期进行考评~主要考评医疗质量、收费情况、服务态度、坚守岗位、履行职责等情况~建立医德医风档案~每年对医护人员进行医德考评~将考评情况归档~把考评成绩公平、公正、公开地向群众公布。
深入开展“三合理”检查活动。
要把“合理检查、合理治疗、合理用药”作为一项长期工作~贯穿于新农合工作的始终。
对过度检查、重复检查及检查缺失等不合理检查~抗生素使用不合理、临床用药、出院带药、药品管理不符合规定等不合理用药~等不合理治疗进行自查自纠~切实搞好整改提高。
严格控制医药费用不合理上涨~保证给参合农民带来实实在在的好处。
静乐县同济医院
二?一二年九月二十日。