浅谈临床药师在合理用药问题上的重要性
临床药师参与临床用药的重要性分析
临床药师参与临床用药的重要性分析
临床药师是在医疗团队中扮演重要角色的专业人员，他们通过参与临床用药的各个环节，对患者的用药情况进行监测和优化，有着重要的作用。
以下将从几个方面分析临床药
师参与临床用药的重要性。
临床药师可以为患者提供个性化的药物治疗方案。
每个患者的病情和用药需要都可能
存在差异，而临床药师可以通过详细的患者评估和药物治疗监测，根据患者的个体差异，
制定出最适合患者需要的药物治疗方案。
这样不仅可以提高患者的治疗效果，还可以减少
用药中的不良反应和药物相互作用的发生。
临床药师可以提供及时的药物相关咨询和教育。
许多患者在用药过程中会面临一些问题，比如不了解药物的用途、剂量和副作用等。
临床药师可以对患者提供及时的解答和指导，帮助患者理解和正确使用药物。
临床药师还可以向患者提供药物治疗的相关知识和技能，促进患者的合理用药行为，提高患者的药物治疗依从性和自我管理能力。
临床药师可以参与药物治疗的安全管理和质量控制。
药物治疗过程中存在一定的风险，比如药物选择不当、剂量错误以及药物相互作用等。
临床药师可以参与药品的选择、审核
和监测，确保患者用药的安全性和合理性。
临床药师还可以参与药品质量控制和合理用药
指南的制定，推动临床用药的规范化和标准化，提高医疗质量和患者的用药安全性。
临床药师对临床合理用药的促进作用分析
临床药师对临床合理用药的促进作用分析临床药师对临床合理用药的促进作用分析引言：随着医疗技术的不断发展和新药的不断涌现，临床合理用药成为临床工作中的重要一环。
而临床药师作为医疗团队中的重要成员之一，发挥着不可忽视的作用。
本文将分析临床药师对于临床合理用药的促进作用，并通过丰富的举例进行阐述。
一、临床药师在药物选择上的促进作用1. 提供合理用药建议临床药师通过对患者的详细病史和药物使用情况的核实，能够根据患者的具体情况提供合理的用药建议。
例如，针对患者的药物过敏史，临床药师能够查找相关药物的过敏反应，并提供替代药物选择，以保证患者的用药安全性。
2. 分析病情和药物特点的匹配程度临床药师可以通过对患者病情和相关药物特点的综合分析，为患者提供最佳的药物选择。
例如，在高血压患者中，临床药师可以根据患者的具体情况，分析降压药物的不同特点，并综合考虑其药效、不良反应和患者对药物的耐受性，最终给出最佳的降压药物选择。
3. 评估药物疗效和不良反应风险临床药师可以从药物的疗效和不良反应风险的角度综合评估药物的安全性和有效性。
通过对患者疾病的特点和治疗目标的了解，临床药师可以帮助医生和患者选择最合适的药物治疗方案。
例如，针对消化道溃疡患者，临床药师可以评估抗酸药物的疗效和不良反应风险，以制定最佳的用药方案。
二、临床药师在药物使用过程中的促进作用1. 药物剂型和给药途径的选择临床药师可以根据患者的特点和用药要求，推荐最佳的药物剂型和给药途径。
例如，对于老年患者或儿童患者，临床药师可以推荐剂型方便、服用方便的药物剂型，以促进患者的用药依从性。
2. 药物监测与调整临床药师可以通过药物监测来评价药物疗效和药物浓度，及时调整药物剂量和给药方案，以达到最佳疗效。
例如，对于使用抗生素治疗的患者，临床药师可以通过监测血药浓度，及时调整药物剂量，以确保疗效的达到和减少药物的不良反应。
3. 药物相互作用的评估和提醒临床药师可以通过评估药物的相互作用，提醒患者和医生注意潜在的不良反应和药物作用。
药师在药品临床使用指导中的重要性
药师在药品临床使用指导中的重要性药师是医药领域中一支不可或缺的重要力量，他们在药品临床使用指导中扮演着至关重要的角色。
他们的知识和专业能力使他们能够为患者提供药物咨询、优化治疗方案以及预防药物相关问题。
本文将探讨药师在药品临床使用指导中的重要性，并阐明他们如何发挥作用。
一、药师在药物安全方面的作用在药品临床使用过程中，药师具有独特的专业知识，可以对药物的选择、剂量以及相互作用等方面进行科学判断。
药师通过了解患者的病情和药物治疗需求，可以为患者提供个性化的治疗方案，减少潜在的药物安全风险。
药师还可以对药物的合理使用提出建议，并且监督患者在用药过程中的依从性。
他们在药物过敏反应、副作用以及药物相互作用等方面拥有丰富的知识，可以及时发现和纠正用药中可能出现的问题，确保患者的用药安全。
二、药师在药物信息提供方面的作用药师在为患者提供药物信息方面发挥着关键作用。
他们可以向患者解释药物的适应症、用药方法以及禁忌症等相关信息，使患者充分了解所使用药物的目的和注意事项。
同时，药师还能向患者提供关于药物的最新研究进展和临床应用指南等信息，帮助患者做出明智的选择。
此外，药师还可以对患者的用药经过进行细致记录和分析，为医生提供药物效果监测和用药反馈信息。
这种药师与医生的紧密合作，有助于优化患者的治疗方案，提高药物治疗效果。
三、药师在药物治疗方面的作用药师通过参与药物治疗决策，可以对患者的病情和用药方案进行全面评估。
他们可以基于患者的个体差异，为医生制定个性化的用药方案提供建议。
同时，药师还可以监测和评估患者在用药过程中的反应和效果，以便及时调整治疗方案。
药师还在药品临床使用指导中起到重要的教育角色。
他们可以向患者和其他医护人员提供药物教育和培训，提高他们对药物的认识和理解，从而提升整个医疗团队的药品管理水平。
结论药师在药品临床使用指导中的重要性不可忽视。
他们通过对药物安全的把控、药物信息的提供以及药物治疗方案的优化，为患者提供了全方位的医药服务。
浅谈药师在合理用药问题上的重要性
[参考文献] [1] 杨梅，汤致 强. 开展用药咨询的实践与分析[J ].中国医院药学杂志，
2 0 0 6（5）：619 - 6 2 0 . [2] 吴军红. 浅析完善合 理 用药中药师的药学技 术服 务[J ].中国现代医
生，2010（21）：53-54. [3] 王子 敏. 药师指导门诊合 理 用药的探 讨 [J ].中国中医药 现代 远程教
育，2012（14）：122-123. （收稿日期：2012-11-10）
中国卫生产业 187
Copyright©博看网 . All Rights Reserved.
SUMMARIZE 综述
CHINA HEALTH INDUSTRY
浅谈药师在合理用药问题上的重要性
临床药师参与临床用药的重要性分析
临床药师参与临床用药的重要性分析临床药师是在医疗机构和医疗团队中担任重要角色的专业人士，他们通过提供合理、有效、安全的用药指导，为患者提供个体化的治疗方案，发挥着至关重要的作用。
以下是关于临床药师参与临床用药的重要性的分析。
临床药师能够提供个体化的用药指导。
每个患者的病情和生理特点都是不同的，因此使用同一种药物可能会有不同的效果和副作用。
临床药师能够根据患者的具体情况，对疾病的临床特征、病情的发展情况和药物的药代动力学等进行全面综合评估，制定个性化的用药方案。
这有助于避免不合理的用药，减少给患者带来的不良反应和药物相互作用的风险。
临床药师能够优化用药方案。
临床药师通过对患者的药物情况进行评估，可以及时检测和纠正潜在的问题，比如药物的重复使用、药物剂量的过高或过低等。
他们还可以根据患者的具体情况，提供具体的用药建议，如合适的用药时间、用药途径等，以最大程度地提高用药的安全性和有效性。
临床药师能够提供药物知识教育。
临床药师不仅需要对药物本身进行深入的了解，还需要关注最新的研究进展和药物治疗方面的指南。
他们通过与医生、护士和患者进行沟通，提供有关药物的详细信息和患者合规性的培训，促进患者理解和遵循医嘱，提高患者的用药依从性。
第四，临床药师能够参与药物治疗的监测和评估。
他们可以进行药物疗效的监测，检测患者血药浓度、药物代谢率等指标，帮助医生评估患者的用药效果，并根据监测结果做出相应的调整。
临床药师还可以监测和评估药物的不良反应和药物相互作用，及时报告和处理不良反应，减少药物的风险。
临床药师还可以参与药学护理的提供。
他们能够通过与医疗团队合作，提供有关药物的信息和意见，帮助医生和护士进行合理用药决策。
临床药师还可以参与制定医疗机构的临床用药指导方针和政策，推动规范用药的落实和质量的提高。
临床药师作为医疗团队的一员，在临床用药中发挥着不可替代的作用。
他们可以提供个体化的用药指导，优化用药方案，提供药物知识教育，参与药物监测和评估，并参与药学护理的提供。
临床药师参与临床用药的重要性分析
临床药师参与临床用药的重要性分析临床药师是指具有药学专业背景和资格认证的医疗团队成员，其职责是在临床环境中为患者和医生提供药物治疗方面的专业支持和知识，确保治疗的安全和有效性。
一、优化药物治疗方案。
当医生遇到复杂的病例时，临床药师可以根据具体病情，结合患者个体化的因素（如年龄、生理健康状况、药物敏感性等），提供更加个性化、安全、有效的药物治疗方案，可以减少不必要的药费，提高患者的生活质量。
二、降低药物治疗风险。
临床药师可以通过对用药过程的监测和管理，发现或预防患者用药中可能出现的问题和药物不良反应，提高用药安全性和合理性，降低患者药物治疗风险。
三、提高药物治疗效果。
临床药师可以在临床用药过程中，通过监测药物治疗的疗效、不良反应，以及药物的药代动力学参数等，及时回馈医生用药情况，帮助医生根据患者个体化的药物代谢特征制定更加科学的治疗方案，加强药物治疗的效果。
四、加强临床科研能力。
临床药师可以通过对药物的性质、药理学和药代动力学等多方面的研究，为临床药物治疗的合理使用和临床科研的深入开展提供强有力的支持。
同时协同进行多中心、大样本的临床研究，积极提高药品创新、药效与药物安全性。
五、提高患者服务质量。
临床药师可以与医生、护士等医疗团队密切合作，建立全方位的患者管理机制，包括药物疗效监测、药物不良反应处理、药品配制及给予、临床用药指导等一系列服务，提高患者的就医体验和医疗服务质量。
总之，临床药师在临床用药过程中发挥着不可替代的作用，优化临床用药、提高药物疗效和安全、加强临床科研能力、提高患者服务质量的作用是極為重要的。
随着医疗技术和药物治疗的不断进步，临床药师在医疗实践中的地位与作用也将逐渐得到广泛认可。
药师深入临床促进合理用药
药师深入临床促进合理用药概述合理用药是现代医学的重要内容。
随着人们健康意识的提高，合理用药的重要性越来越被人们所重视。
药师作为药学专业人员，应该深入临床，与医生、护士等医护人员紧密合作，共同为患者提供高质量的药物治疗服务，促进患者药物治疗的合理用药，达到最佳治疗效果，减少药物不良反应和经济负担，提高患者的生活质量。
药师深入临床的作用药师深入临床，可以开展药物治疗指导、药品咨询、药物临床合理应用、药物不良反应监测、药物治疗方案调整等工作，发挥主要作用在以下几个方面：1. 优化药物治疗方案药师深入临床，可以更好地了解患者的病情和药物治疗史，结合药理学知识、药物相互作用、药代动力学等方面的原理，为医生提供药物治疗方案优化的建议。
这样可以减少不必要的药物重复使用，避免药物疾病相似的误用，增进医患关系和患者的治疗信心。
2. 实施药物指导与咨询药师深入临床，可以给予患者药物使用方法、注意事项等方面的指导。
通过口头宣传或书面资料的形式，告知患者如何正确使用药物、如何避免药物误用、如何应对不良反应等问题。
这样可以提高患者药物治疗的依从性和安全性，增强患者的自我管理意识，逐渐树立自己的生活方式。
3. 监测药物不良反应药师深入临床，药物不良反应监测就显得尤为重要。
药师可以通过问询和观察，及时发现和记录患者用药后的不良反应，以及不良反应的发生时间、频率、轻重程度、严重程度等信息，及时向医生和患者反馈，为及时进行药物治疗调整提供科学依据，减少患者的痛苦和经济负担。
4. 推广药物治疗规范药师深入临床，可以更好地推广和实施药物治疗规范。
获得药学知识和技能的药师，既是药物治疗的支持者，也是规范治疗的推动者和执行者。
通过药师深入临床能使药师更多地与医生、护士等协作，使患者得到更好的服务，提高患者的治疗效果，同时也减少了相关药物误用所带来的问题。
药师深入临床的意义药师深入临床有助于促进合理用药，从而提高患者的治疗效果、降低不良反应和药物治疗成本，对于个人身心健康、国家医药卫生事业发展以及社会健康水平的提高等方面都具有重大意义。
临床药师在医院合理用药中的作用
临床药师在医院合理用药中的作用目的探讨临床药师如何在医院合理用药中发挥作用。
方法临床药师通过参与抗菌药物合理使用监测、通过查房，参与临床药物治疗、宣传合理用药知识，做医、护、药沟通的桥梁、收集药物不良反应等方法，开展药学服务。
结果规范了医院合理用药，使临床抗感染疗效大为提高。
结论临床药师积极参与临床药学服务，促进了医院抗菌药物的合理、安全使用。
标签：临床药师；抗菌药物；药学服务临床药学是药师利用药学专业的知识、理论、技术、方法及仪器和药师特有的专业思维、判断能力，在药物治疗的各个环节为医师、护师及患者提供帮助的综合性应用学科。
随着药学理念的更新，医院药师的工作重点从药品供应向临床服务转换在药学界已达成共识。
但由于国内临床药师的缺乏，相关制度的不完善，使临床药师开展工作面临许多问题。
在这种情况下，如何开展临床药学服务是摆在药师前的一个新的课题。
我院一直重视临床药学工作，积极开展专职临床药师下临床，开展临床药学的主要内容有：参与抗菌药物合理使用监测、病历点评、药品不良反应监测以及开展药学讲座等，现将有关内容和体会总结如下。
1建立抗菌药物合理应用各项制度，加强抗菌药物使用监管临床药师在医院药事管理上起着重要作用，同时在抗菌治疗规范管理上发挥了积极作用。
从2013年7月开始我院临床药师参与了”宜昌市医疗机构抗菌药物临床应用监测网的调查”工作。
调查包括：我院门急诊患者抗菌药物处方评价；住院患者抗菌药物使用情况，以及手术和非手术病历抗菌药物使用情况；每月抗菌药物用量及消耗金额；住院部抗菌药物DDD使用情况。
获得了大量临床用药数据，了解了医院抗菌药应用情况，为实施抗菌药管理掌握了第一手资料。
通过调查，临床药师认真地对各个科室的用药合理性进行分析总结，并将结果反馈给科室及院领导，加强了抗菌药物合理使用的监管。
在2013年8月手术预防使用抗菌药的调查中，发现不该使用抗菌药的清洁手术用了高档、广谱抗菌药物，有的还出现了联合用药。
临床药学对合理用药的重要性
临床药学对合理用药的重要性在许多疾病的治疗中均要采用联合用药的方案,但是很多临床工作者盲目的追求联合用药,而不顾及这些药物联合作用可能导致的不良影响,有很多报道已经发现联合用药的弊端,如李秀云等报道重症监护病房(ICU)中下呼吸道感染的危险因素中便包括了抗生素的使用时间大于2周,且抗生素联合使用(大于两种的抗生素)(P<)。
刘莉等等发现目前临床上感染都存在着不同的耐药情况,如碳青霉烯类抗生素的耐药机制包括β-内酰胺酶的产生、膜外排增加等,这些都与该种青霉素的滥用有关,且联合用药也促使了耐药的产生。
在糖尿病的治疗当中,很多疗法都涉及到了联合用药,但是如果两种药物均为磺脲类降糖药物的话,会过度的刺激β细胞,从而导致过度降糖,引起患者出现低血糖的不良反应,严重者可致患者死亡。
从以上我们可以看出,联合用药固然有诸多好处,能够得有效地抵抗复杂的疾病或者难治性疾病,但是有利必有弊,联合用药产生的耐药性是我们应该要考虑的效果,这就需要我们熟练的掌握临床药学的相关知识,对联合用药采用的用药方案进行相关监测,对不必要的联合用药方案进行剔除,对可能产生耐药性和不良反应的药物进行详细地评估,以更好保护患者的身体健康和对以后的用药留有余地。
在我国经济高速发展的今天,任何领域的工作都不可避免的涉及到经济学方面的问题,经济原理就像一只无形的手一样,左右着社会的行为,在医院这样一个特殊的场所内同样离不开药物经济学的帮助。
在以往的药房中,药师只是单纯的依照医嘱对患者发放药物,不涉及到药物咨询领域的服务,现在为了降低药物的不良使用状况,也鼓励药师参与到药物咨询服务当中来,对患者解释药物的使用、监测药物所产生不良作用,最大程度的降低患者的花费和医疗卫生资源的不必要的浪费。
药物经济学的主要的分析方法包括四种,其中有成本效果分析法、最小化分析法、成本效益分析法和成本效用分析法,根据实际情况和医院的条件选用最为合适的分析方法,以达到最佳的效果。
医院药师与合理用药
医院药师与合理用药现在的医疗环境越来越复杂，疾病的种类越来越多，治疗方法也越来越繁琐。
在这种情况下，合理用药的重要性愈发凸显出来。
药师是医院里的重要角色，他们不仅可以为医生和患者提供帮助，还可以对医院的药品使用进行监督，保障患者的用药安全和合理性。
一、药品管理作为医院的医疗机构，相关药品管理是非常重要的。
药师对医院内的药品的购买、配送、使用、储存等方面进行监管和管理，确保药品的质量和安全。
药师可以实行严格的药品管理制度，制定相应的药品清单和规定，做好药品的合理使用和有效分类，减少药品浪费，提高药品的使用效率。
二、药品配方药师应满足医生和患者的需求，为医生提供便捷的药品配方服务，优化药品使用效果。
他们秉持药品的合理使用原则，掌握药品的适应症、用法、用量、作用和不良反应，协助医生制定适当的药品方案，通过智能化药品匹配系统，为医生提供更加规范，准确和安全的药品配方，遵循“最大限度的效果，最小限度的副作用”的原则，保证药品用于治疗疾病的效果。
三、药品咨询服务药师还要为患者提供专业的药品咨询服务，指导患者正确使用药品，了解药品的作用和不良反应等信息，帮助患者制定良好的用药习惯。
药师的建议可以有效地帮助患者避免用药过程中出现的不良反应，为患者减轻痛苦。
四、药物评估药师可以对医院内的药品进行全面的药物评估，包括药品的使用效果，不良反应和药物相互作用等等。
药师可以根据药物评估结果，从药品的选择和用量等方面，提供意见和建议给医生，减少患者的痛苦和不必要的药品浪费。
同时，药师还可以不断收集和整理药物的相互作用和使用状况，为患者和医生提供药品使用的实时指导。
五、药品信息维护药师可以通过维护药品信息，保证药品信息的完整性和准确性，使医生和患者更加方便的获取药品信息；药师可以通过调查，统计药品使用情况，了解药品安全和有效性的问题，及时发现和解决药品问题，为医院的药品管理和使用提供更好的保障。
总之，药师在医院的角色非常重要，他们不仅仅是药品管理和配方等方面的专家，还是患者用药指导和咨询的专业人士。
临床药师在临床合理用药中的价值分析
临床药师在临床合理用药中的价值分析一、引言随着医疗科技的不断进步和医药产业的快速发展，药物治疗在临床治疗中占据着举足轻重的地位。
然而，不合理用药现象仍然普遍存在，导致药物不良反应、医疗资源浪费等问题日益突出。
临床药师作为医疗团队中的重要成员，其在临床合理用药中的价值日益凸显。
本文将从多个角度对临床药师在临床合理用药中的价值进行分析。
二、临床药师在临床合理用药中的职责1. 药物信息收集与整理：临床药师负责收集国内外药物信息，整理药物说明书、药物指南等资料，为临床医生和患者提供准确、全面的药物信息。
2. 药物治疗方案制定：临床药师根据患者的病情、体质、药物过敏史等因素，为患者制定个性化的药物治疗方案。
3. 药物疗效监测与评估：临床药师对患者的药物治疗效果进行监测和评估，及时调整用药方案，确保药物治疗的有效性和安全性。
4. 药物不良反应监测与处理：临床药师负责监测药物不良反应，对发生不良反应的患者进行及时处理，降低药物不良反应的发生率。
5. 患者用药教育：临床药师对患者进行用药教育，提高患者用药依从性，降低不合理用药的风险。
三、临床药师在临床合理用药中的价值分析1. 提高药物治疗效果（1）个体化用药：临床药师通过分析患者的病情、体质、药物过敏史等信息，为患者制定个性化的药物治疗方案，从而提高药物治疗效果。
（2）药物相互作用监测：临床药师关注患者同时使用多种药物时可能产生的药物相互作用，避免不必要的药物不良反应。
（3）药物剂量调整：临床药师根据患者的生理、病理特点，调整药物剂量，确保药物在体内达到有效浓度，提高治疗效果。
2. 降低药物不良反应发生率（1）药物不良反应监测：临床药师对患者的药物不良反应进行监测，及时发现并处理不良反应，降低药物不良反应的发生率。
（2）药物不良反应预防：临床药师通过药物信息收集与整理，了解药物的潜在风险，为临床医生提供预防药物不良反应的建议。
3. 促进医疗资源合理利用（1）药物经济学评价：临床药师关注药物经济学评价，为临床医生提供药物选择、治疗方案制定等方面的建议，促进医疗资源的合理利用。
临床药师成为合理用药指导者的重要性
２．３皮瓣供区和受区的保护术前仔细询问近期有无前臂区静脉穿刺抽血或输液史．并仔细检查前臂供区和腹部取皮区有无创伤、瘢痕或毛囊炎等。
在洗澡、擦身时注意水温，防止烫伤，避免在前臂区行静脉穿刺抽血或输液，对确定取皮的前臂予以保护，禁止任何有损皮肤和血管的操作１３１。
３术后护理３．１一般观察每一小时侧血压，脉搏．呼吸，氧饱和度。
观察伤口情况，以及负压引流情况，引流不畅可导致血肿形成，血肿压迫可造成皮瓣血管危象。
因而护士要做好负压引流护压引流的颜色、性质和量，并准确记录。
观察负压引流装置有无漏气现象，保持负压引流通畅。
注意观察颈部负压引流处皮肤是否贴合好，有无隆起，如有隆起，说明伤口内可能有积血或积液，应及时清创。
气管切开处的敷料是否干燥，并给予随时吸谈保持呼吸道通畅。
３．２移植皮瓣的护理皮瓣血管危象多发生在术后７２ｈ内，２４ｈ内更易发生，可突发或逐渐形成。
因此我们在术后２４ｈ内每３０ｍｉｎ观察记录１次，２４．７２ｈ内每小时观察记录１次。
主要观察内容：皮瓣的色泽、肿胀程度及毛细血管充盈度。
正常皮瓣颜色红润，有光泽。
参考标准是供区前臂皮肤颜色，应保持基本一致。
主要观察方法：①毛细血管充盈试验：用手指压迫皮瓣，皮肤颜色变苍白，移去手指后２—３ｓ，皮瓣由白转为红润，说明毛细血管充盈试验正；②针刺出血试验：如果怀疑皮瓣有血管危象。
可用７号针头刺入皮瓣内５ｍｉｌｌ，拔出轻挤周围组织，若有鲜红色血液缓慢溢出，说明正常。
若皮瓣上出现散在紫斑，逐渐转暗紫色或皮瓣增片变暗，并渐由暗红变紫红、紫黑，皮瓣肿胀渐严重，失去弹性，质地变硬，毛细血管充盈减慢（早期增快），针刺皮瓣有暗红色血渗出，可判断为皮瓣静脉危象。
护士一旦发现皮瓣出现血管危象，应及时通知医生处理。
细致观察发现危象后立即手术探杳是抢救皮瓣成功与否的重要因素，另外患者头部应偏向健侧，以保证移植皮瓣血管通畅。
３．３．供区护理切取前臂皮瓣后，供区常需游离植皮覆盖切取皮瓣后遗留的创面。
临床药师参与临床用药的重要性分析
临床药师参与临床用药的重要性分析【摘要】临床药师在临床用药中扮演着至关重要的角色。
他们通过提供个性化的药物治疗方案，解决患者药物相关问题，提高治疗的安全性和有效性，促进医疗资源的合理利用，以及提高患者用药的依从性，在医疗过程中起到不可替代的作用。
临床药师的参与具有极其重要的意义。
为了更好地发挥其作用，有必要进一步推广和强化临床药师在临床用药中的参与，以确保患者获得更好的治疗效果。
通过充分发挥临床药师的专业知识和技能，可以提升整个医疗体系的效率和质量，为患者提供更加安全和有效的药物治疗服务。
【关键词】临床药师, 临床用药, 药物治疗方案, 个性化, 药物相关问题, 安全性, 有效性, 医疗资源, 依从性, 重要性, 推广, 强化1. 引言1.1 临床药师的定义临床药师是指具有专业药学知识和技能，在医疗机构从事药学服务，参与患者用药全过程监护和管理的药学专业人员。
临床药师通过对患者病情、用药史、生理状况等信息进行综合分析，制定个性化的药物治疗方案，以提高患者用药效果和减少药物不良反应风险。
临床药师还在临床团队中担任药物知识专家的角色，为医疗人员提供药物相关的咨询和指导。
临床药师在医疗过程中与医生、护士等其他医疗人员密切合作，共同确保患者的用药安全和有效性。
临床药师的主要职责包括药物处方审核、药物监测、药物教育等，旨在为患者提供全面的药学服务，提高医疗质量和患者满意度。
临床药师的工作不仅关注患者的药物治疗，还关注患者的整体健康状况，致力于实现个体化、全面化的治疗效果。
1.2 临床药师在临床用药中的作用在临床用药中，临床药师扮演着至关重要的角色。
他们不仅仅是药品的管理者，更是患者用药过程中的重要参与者和决策者。
临床药师通过全面了解患者的病情和用药情况，为患者提供个性化的药物治疗方案。
在药物选择和药物相互作用方面，临床药师具有专业知识和临床经验，能够帮助医生和患者避免使用不合适的药物或药物相互作用的风险。
临床药师参与临床用药的重要性分析
临床药师参与临床用药的重要性分析随着医疗水平的不断提高，现代医学发展迅速，诊疗技术不断创新，但随之而来的是药品的副作用、不良反应以及药物相互作用等问题，这些问题已经成为阻碍医学进步的重要因素之一。
如何提高临床用药的安全性、有效性以及合理性已经成为当今医学研究和实践的重点之一。
临床药师是专业从事临床药学工作的人员，主要职责是协助医生合理用药，保证药品的安全性和有效性。
临床药师参与临床用药具有以下重要性：一、促进临床用药的合理性临床药师作为药学专业人士，具有丰富的药学知识和实践经验，在药品选择、用药剂量、用药时间和用药方式等方面具有独特的见解和专业的判断能力，可以为医生提供合理用药的建议和指导。
通过临床药师的专业支持，医生可以更准确地判断患者的病情和药物治疗的需要，选择最合适的药品和剂量，从而避免不必要的药物使用和药物相互作用。
二、减少患者的不良反应临床药师可以根据患者的病情、生理状况和药物过敏史等情况为医生提供药品的副作用和不良反应的预警提示。
在患者用药期间，临床药师可以进行药物监测和调整，及时发现和解决用药中可能出现的问题，控制药物的副作用和不良反应，从而提高患者的用药安全性和治疗效果。
三、提升医生用药意识和药学知识临床药师在与医生交流时，可以传授药学知识、提供药品信息和药品的相互作用等方面的咨询。
通过临床药师的指导，医生不仅可以更好地理解药物的作用机理，还可以了解药物的副作用和相互作用，提高临床用药的科学性和规范性，促进药品的合理使用。
四、提高医院的临床药学水平临床药师通过对药品的评价和监测，可以及时发现药品的问题和不足之处，提出改进意见和建议，促进药品质量的提高。
同时，临床药师在与医生和护士等医护人员的交流中，可以介绍新药的临床应用经验和药品信息，提高医院的临床药学水平。
总之，临床药师参与临床用药对于提高临床用药的合理性、安全性和有效性具有重要意义。
医院应该充分利用临床药师的专业专长和工作优势，积极推广临床药师制度，加强临床药学人才的培养和队伍建设，提高医疗质量和服务水平。
医院药师与合理用药
医院药师与合理用药作为临床药学的一员，医院药师在保障用药安全、提高用药合理性、优化治疗效果方面发挥着至关重要的作用。
合理用药是指在选择药物和使用药物的过程中，以患者的最大利益为前提，按照循证医学的原则，合理选择、合理使用药物，最终实现疾病的预防和治疗。
医院药师在合理用药中起着至关重要的作用。
首先，医院药师可以通过对药物的熟知程度和深入了解疾病的特征与表现来提供专业的用药建议。
其次，医院药师可以帮助医生及患者了解药物的质量、效力、安全性及合理使用方案等重要信息，促进医患双方的沟通与交流。
最后，在药物治疗期间，医院药师可以对患者进行药品监控和副作用的监测，及时调整用药方案，降低患者在药物治疗过程中药物不良反应和并发症的发生，同时可以提高治疗的安全性和有效性。
在医院药师参与合理用药的过程中，需要注意以下几个方面：1. 全面评估患者的药物使用史和病史：在对患者进行药物治疗前，药师应全面了解患者的药物使用史和病史，包括患者的基本信息、既往服用的药物名称、用药方式、用药时间以及用药效果等。
通过了解患者用药历史和疾病情况，可以更准确地制定治疗方案，避免药物相互作用、药物重复使用等情况的发生。
2. 坚持循证医学原则：药师应该坚持循证医学的原则，即基于严格的科学研究证据，提出药物治疗的最优方案，同时要充分考虑患者的临床情况和心理状况等因素。
做到合理用药和适度用药的平衡，确保治疗效果最优化。
3. 提高用药安全：医院药师应该积极的对药物的质量进行监测并交流，确保患者使用的药品符合药典和规范要求。
对于患者已经在使用药物的情况下，药师应该对患者进行药物监测并及时发现并处理药物不良反应和并发症的发生。
4. 促进药物治疗的合理使用：药师不应该是作为药物发放的过程，应该将自己的药物治疗知识普及给医生和患者，便于医生根据患者的疾病和特性制定个性化的治疗方案。
同时，药师还要教育和指导患者根据药品的规范和正确用药要求，及时调整用药方案，规范药物的使用方法和时间，有效防止药物滥用或不当使用，从而减少药品的浪费和医疗资源的浪费。
临床药师在临床合理用药中的价值分析
临床药师在临床合理用药中的价值分析临床药师在临床合理用药中的价值分析导言：随着医疗科技的不断进步和药物的日益丰富，临床合理用药成为医疗领域中不可或缺的一环。
与此同时，临床药师作为药物管理和疗效评价的专业人士，也正逐渐受到临床医师和患者的广泛关注。
本文将对临床药师在临床合理用药中的价值进行分析，并结合实际案例进行具体论述。
一、临床药师在药物选择和疗效评价中的价值1. 提供个体化用药建议在临床应用药物中，每个患者的病情和体质不尽相同，因此需要根据患者的条件选择最适合的药物。
临床药师具备深入了解药物特性和药物相互作用的专业知识，可以根据患者的病情和药物相关参数，为医生提供个体化用药建议，以提高治疗效果，降低不良反应发生的风险。
例如，一位患者同时患有高血压和糖尿病，他需要使用降压药和降糖药。
临床药师可以根据患者的具体情况，建议使用合适的药物组合，避免药物的相互作用，提高治疗效果。
2. 药物治疗监测临床药师可以帮助医生进行药物治疗监测，及时发现和解决患者用药过程中的问题。
比如，某患者长期应用抗抑郁药，但病情经常反复，医生难以判断是病情进展还是药物疗效不佳。
临床药师可以通过定期监测患者的药物浓度和药物的代谢情况，帮助医生根据实验室结果调整药物剂量或药物种类，以达到更好的治疗效果。
3. 药品在个体化治疗中的作用通过个体化分析，临床药师可以根据患者的基因多态性定制用药方案，提高药物的安全性和疗效。
例如，某名患者在使用抗凝药物华法林时，出现了出血的不良反应。
通过对患者进行基因检测，临床药师发现该患者具有凝血因子V基因突变，导致华法林的代谢速度较慢。
在临床药师的建议下，医生调整了华法林的剂量，有效地避免了患者的出血现象。
二、临床药师在指导临床医生合理用药中的价值1. 传授药物安全合理用药知识临床药师可以针对不同的临床医生进行药物安全合理用药知识的培训和传授，提高医生用药的安全性和规范性。
举例来说，某临床医生经常在治疗抗生素相关的感染时使用广谱抗生素，但忽视了抗生素耐药性的问题。
临床药师参与临床用药的重要性分析
临床药师参与临床用药的重要性分析临床药师在医疗保健体系中扮演着举足轻重的角色。
他们是药物相关问题的专业顾问，能够确保患者得到最安全、最有效的药物治疗。
这篇文章将分析临床药师参与临床用药的重要性，从提供药物信息、优化治疗方案、避免药物相互作用以及改善病患用药合规性等方面进行探讨。
首先，临床药师提供专业的药物信息。
药物有着广泛的作用和复杂的作用机制，临床医生无法掌握所有药物的细节。
临床药师的存在弥补了这一缺失，他们能够提供药物的特性、适应症、禁忌证以及用药剂量等相关信息。
在制定治疗方案时，医生与临床药师的合作可以确保选用合适的药物并避免潜在的不良反应。
其次，临床药师可以优化治疗方案。
在临床实践中，患者的病情常常多变，而药物治疗也需要根据具体情况进行调整。
临床药师具备丰富的药物知识，能够评估患者的用药方案并提出改进建议。
例如，他们可以根据病情调整药物剂量、推荐替代药物或给出联合用药方案，以期提高治疗效果，降低不良反应发生的风险。
此外，临床药师在防止药物相互作用方面发挥着至关重要的作用。
许多患者需要同时用药来控制不同的疾病。
然而，不同药物之间可能存在相互作用，导致药效降低甚至产生危险。
临床药师能够及时识别并预防这些潜在的问题。
他们可以评估患者的用药方案，并提供专业的建议，以确保药物的相容性和安全性，保证患者得到最佳的治疗效果。
最后，临床药师能够改善患者的用药合规性。
患者的治疗效果不仅仅取决于医生开具的处方，还与患者自身对药物的合规性密切相关。
然而，很多患者在用药过程中存在着不正确的用药方法、漏服、重复用药等问题。
临床药师可以与患者进行有效沟通，解答其对药物的疑问，并提供具体的用药指导。
这样可以改善患者对药物的理解和合规性，提高治疗效果，减少用药失误带来的风险。
综上所述，临床药师在临床用药中的参与具有重要意义。
他们提供专业的药物信息、优化治疗方案、避免药物相互作用以及改善患者的用药合规性，都有助于提高临床治疗的效果，在患者的药物治疗中发挥着关键作用。
临床药师参与临床用药的重要性分析
临床药师参与临床用药的重要性分析随着医疗技术的不断发展，药物治疗在现代医学中扮演着重要角色，药师作为临床药学的专业人才，在药物治疗中的作用越来越受到重视。
临床药师不仅可以制定最佳用药方案，对患者合理用药进行指导和监督，还能够帮助医生制定治疗方案及解决患者用药中的问题，大大提高了患者药物治疗的效果和安全性。
本文将从以下四个方面分析临床药师参与临床用药的重要性。
一、提高药物治疗效果药物治疗的效果往往受到多个因素的影响，如疾病本身、患者的身体状况及用药方案等。
临床药师通过了解患者的病情、身体状态和药物过敏史，制定出最佳用药方案，可以提高药物治疗的效果。
此外，临床药师通过合理的药物调整和用药监测，及时发现和解决患者用药中出现的问题，进一步提高了药物治疗效果。
二、减少药物不良反应药物不良反应是药物治疗中不可避免的风险之一。
临床药师可以通过对患者的药物过敏史、肝肾功能、药物代谢等方面进行评估和监测，制定出合理的用药方案，减少药物不良反应的发生率。
在患者用药中发现药物不良反应的情况下，临床药师能够及时进行干预和处理，减少患者的痛苦和医疗费用的支出。
三、减少用药错误用药错误是导致患者用药不当的主要原因之一。
由于患者自身的认知水平和沟通不畅，容易造成用药错误的发生。
而临床药师作为专业的药物咨询师，可以对患者进行有针对性的用药指导和监测，提高患者的用药正确性，减少用药错误的发生。
此外，临床药师还可以指导医生对患者的用药情况进行评估和监测，及时发现用药问题并进行干预和处理。
四、降低医疗费用药物治疗是现代医学中的一种主要手段，但药物的不合理应用和用药错误也会导致医疗费用的不必要增加。
临床药师可以根据患者的情况进行个性化的用药指导和监测，制定出最佳用药方案，降低药物的不必要使用和浪费，从而降低患者的医疗费用负担。
总之，临床药师在药物治疗中扮演着重要角色，不仅可以提高药物治疗效果，减少药物不良反应和用药错误的发生，还能减轻患者的医疗费用负担。
临床药学在合理用药中的作用
临床药学在合理用药中的作用在现代医疗体系中，合理用药是保障患者治疗效果、减少药物不良反应、控制医疗成本的关键环节。
而临床药学作为一门新兴的交叉学科，在促进合理用药方面发挥着越来越重要的作用。
合理用药，简单来说，就是根据患者的病情、体质、年龄、性别等因素，选择恰当的药物、剂量、剂型和给药途径，并在适当的时间使用，以达到最佳的治疗效果，同时最大限度地减少药物的不良反应和副作用。
然而，要实现合理用药并非易事，它需要医生、药师、护士等多学科团队的密切协作，而临床药学工作者在其中扮演着不可或缺的角色。
临床药学工作者首先能够为医生提供专业的药物咨询和建议。
随着医药科技的迅速发展，新药不断涌现，药物的作用机制、适应证、禁忌证、不良反应等信息也日益复杂。
医生在繁忙的临床工作中，难以全面、及时地掌握所有药物的最新知识。
临床药师凭借其扎实的药学专业知识和对药物信息的持续关注，可以为医生提供准确、详细的药物信息，帮助医生制定更加合理的用药方案。
比如，在治疗感染性疾病时，临床药师可以根据病原体的类型和药敏试验结果，为医生推荐合适的抗菌药物，并协助确定最佳的给药剂量和疗程。
其次，临床药学工作者参与临床治疗方案的制定和优化。
他们通过对患者的病情进行评估，结合药物的药理学、药代动力学特点，为患者量身定制个体化的用药方案。
例如，对于肾功能不全的患者，临床药师可以根据患者的肌酐清除率调整药物剂量，避免药物在体内蓄积导致毒性反应；对于患有多种疾病、需要同时使用多种药物的患者，临床药师可以评估药物之间的相互作用，避免不良的药物组合，确保治疗的安全性和有效性。
临床药学工作者还承担着药物治疗监测的重要职责。
通过监测患者用药后的血药浓度、药物代谢标志物等指标，评估药物的疗效和安全性，并根据监测结果及时调整用药方案。
比如，在使用抗癫痫药物、免疫抑制剂等治疗窗窄的药物时，血药浓度的监测对于调整剂量、避免药物中毒或治疗无效至关重要。
临床药师通过对监测结果的分析和解读，为医生提供科学的用药建议，确保患者得到精准的药物治疗。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
浅谈临床药师在合理用药问题上的重要性抚顺矿务局总医院药剂科余莞琳【摘要】近年来，各种药物不良反应事件层出不穷，不合理用药严重威胁患者的健康和生命安全。
药物的使用从配伍、到剂量、再到用药时间、用药对象上，都存在着不合理使用的现象，临床药师作为专职人员，参与医生查房，对医生处方进行审核监督，在确保临床用药安全、有效、经济、合理的问题上起到重要的作用。
【关键词】临床药师、合理用药近年来，随着医药科学的飞速发展和药物品种的不断增加，如何避免药品浪费，药疗事故、药源性疾病和不合理用药在临床上延误治疗的现象，及大力推广合理用药，使用药做到安全有效、经济、临床疗效好，是本世纪中医师和药师的职责。
“临床药学”是“临床”和“药学”的有机结合，药学服务绝不是作秀，药师要实现自身的价值，就必须深入到临床实践中去。
有调查表明，目前我国医院不合理用药现象普遍，药物资源浪费严重，而重医轻药的传统观念，药师对医生处方缺乏审核与监督，对患者缺乏科学的用药知识和方法的指导，是造成不合理用药的主要原因［1］。
药物是一把双刃剑，既能治病救人，又能致病害人。
合理用药已经是全球关注的一个焦点，不合理用药的现象极为严重，触目惊心的药害事件时有发生，这就需要临床药师参与临床查房，纠正临床不合理用药，以确保临床用药安全、有效、经济、合理，促进药物合理使用。
药物的治疗已经进入个体化给药阶段，合理用药已经是涉及面广、难度大的复杂性问题，单靠医师无法胜任和完成，必须要求有临床药师的参与。
1．合理用药的含义与必要性从词义上讲，合理是一种以客观实际或科学知识为基础的，与经验论相对立的更高层次思维过程。
近年来循证医学和循证药物信息的建立与蓬勃发展就证明了这一点。
20世纪90年代以来，国际上药学界的同仁已就合理用药问题达成共识，给合理用药赋予了更科学、完整的定义：以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济、适当地使用药物［1］。
定义提示合理用药应当考虑：安全性、有效性、经济性和适当性四大要素，做到风险/效果比值尽可能小，成本/效果比值尽可能低。
［3］据世界卫生组织（WHO）统计，全球有1/7的人不是死于自然衰老或疾病，而是死于不合理用药，此外，在病人中约1/3的人死于不合理用药。
我国不合理用药占用药者的11%-26%[2],因此“安全、有效、经济、合理用药”已成为医药系统的当务之急。
我院实行了临床药师查房制度，对临床用药进行有效监督、指导及合理干预，及时发现、解决、预防潜在的或实际存在的不合理用药问题。
目前院内医疗机构管理上存在以下缺陷：对临床医师的不合理用药缺乏有效的行政干预和合理用药教育；对不合理用药没有充分认识，未认真监督；不适当的激励机制，如药品与医师利益挂钩；临床医师缺乏药学知识，自身的知识信息更新不及时；药师工作责任性不强，审查处方不严，调剂配发错误，用药指导不力，发药交待不详；部分护士缺乏道德修养，偷梁换柱，使用了过期和质量不合格的药品。
不合理用药会导致严重后果：①可能延误疾病治疗和治疗失败；②加生病人经济负担；③菌群失调，产生耐药性。
2.临床药师开展临床药学对合理用药的指导作用“医改”方案中提出了“初步建立国家基本药物制度，建立比较完整的基本药物遴选、生产供应、使用和医疗保险报销制度等体系，保证群众基本用药的可及性、安全性和有效性。
规范基本药物的生产和配送，基层医疗卫生机构基本药物直接配送覆盖面力争达到80%。
合理确定基本药物的价格，完善基本药物的“医保”报销政策，提高合理用药水平，减轻群众基本用药费用负担”。
基本药物制度的目标：一是提高贫困人群对基本药物的可及性；二是促进合理用药。
前一个目标对于维护健康公平具有重要意义，后一个目标则通过提高药品使用的效率来促进社会福利。
随着我国经济的发展，药物的可及性问题得到解决后，合理用药的问题就将被关注。
而保障合理用药、临床药师工作的推进将成为基本药物制度实施的关键。
目前，临床药师制度还处于起步阶段，与发达国家相比，还存在很大差距，不论临床药师的规模、服务能力，学历教育和培养内容，在职临床药师的管理制度，或是临床药师绩效考核机制等都需要进一步加强和完善，临床药师工作有待发展。
结合我院的实际情况，针对不合理用药的现象，我院临床药师重点做好如下几点工作，指导合理用药：2．1 收集、整理、比较药学情报信息，建立合理用药信息咨询指导制度。
我们主要从以下几方面收集药学信息：①通过网络查找有关的药学信息，如国家食品药品监督管理局网、辽宁省药监局网站、临床药师网、执业药师网、中国医院药学杂志网等。
②通过药物手册、新药介绍、药学专著等。
③收集、整理院内药物不良反应的信息。
把以上收集的药物信息按药效学、药动学、不良反应、老药新用、相互作用、禁忌症、药物价格、产品来源等信息进行分类、整理，为临床药师在临床用药方面提出合理化的用药方案提供科学的依据。
目前临床医生主要对病人提供的服务是诊断、开药，没有更多的时间进一步解释药物与疾病的关系，同时许多医护人员对新药特别是非专业的药物不甚了解。
因此，病人需要临床药师来解答自己应用药物的合理性，临床药师可以向医护人员提供新药信息。
对咨询数进行统计，以了解应加强重点监测和支持的科室，了解主要的用药需求，更可以考察医生和病人对相应药物的认识度。
如我院门诊病人经常咨询所用药物对身体有什么副作用?这个问题可依据药物说明书中提供的不良反应向病人作出明确的答复，有些说明书上不一定注明，须向病人说明：如维生素B2、复合维生素B服用时会改变病人尿液的颜色；有的病人提出医生开出的药能不能一起服用、什么时候服用比较好?这要根据具体的药物作出答复：如抗生素是不能和活菌制剂（如双歧杆菌二联活菌胶囊等）一起服用的，应分开或间隔一定时间服药；有些宜早上空腹服药（如利福霉素，食物会影响吸收）；有些宜餐前服用（如雷尔替丁、奥美拉唑等，食物刺激胃酸的分泌，减弱药物的抑酸作用）；对胃肠道有刺激的药（如二甲双胍、阿司匹林、吲哚美辛等）宜餐后服，减小对胃肠道的刺激。
这都要向病人说明清楚，减少药物对病人的不良影响，提高病人用药的依从性。
2．2 临床药师查房前应熟悉病例基本情况，参加临床交班，跟随医师查房，查房时获取相关信息，书写查房记录。
主要记录临床医师对患者诊断、治疗的各类分析，即临床思维，还需记录临床医师咨询的问题或临床药师认为可能存在的用药问题，如药物相互作用、药品不良反应、不恰当的给药方式等。
对于这些问题，临床药师应在现场或经查阅资料后给予答复，并记录所咨询的问题、药师解答具体内容以及临床对此解答的反馈，同时填写药师咨询记录。
临床药师在查房过程中应积极运用所学的药学知识参与临床治疗方案的设计，进行治疗方案的优化或用药监护，向临床医师提出用药建议后填写用药建议记录，包括患者姓名、病历号、原方案治疗目的、原治疗方案、需优化原因、建议治疗方案、临床反馈几个部分。
如建议方案被临床医师采纳，需记录采纳后治疗结果；如不被采纳，应记录医师不采纳的理由以及患者采取原方案的治疗结果。
这是反映临床药师进行药学干预的重要手段，也体现了临床药师的工作能力和医师对临床药师的信任度如临床上经常可见临床医师对糖尿病并发感染的患者只用氟喹诺酮类药物，氟喹诺酮类药物对正在接受降糖药物治疗的糖尿病患者可干扰其体内血糖的稳定，有可能出现高血糖或低血糖状态，不利于患者血糖的控制。
在使用β-内酰胺类药（如阿莫西林，青霉素类等）的同时用大环内酯类药（红霉素，罗红霉素等）。
这两类药合用会产生拮抗作用，因为β-内酰胺类药是细菌繁殖期杀菌剂，而大环内酯类药为细菌繁殖期抑菌剂。
克林霉素、阿奇霉素同作用于细菌核糖体50s亚单位，通过干扰细菌蛋白质的合成而达到速效抑菌作用。
由于作用于同一位点而产生竞争拮抗作用，所以两药不宜联用。
临床药师要经常与医师、护士乃至病人沟通,及时了解临床用药情况,发现问题及时与医院主管领导、医生、护士沟通解决。
临床药师还要不定期接受临床医生的用药会诊申请，疑难病例讨论，根据自已掌握的药学专业知识，提出合理的用药建议。
2．3加强血药浓度监测(TDM)。
特别是重点药物如：万古霉素、氨茶碱、地高辛、苯妥英钠等，对使用上述药物的患者，要记录使用的剂量、方法、病情变化。
临床药师不仅要查阅病历，还要亲自询问患者和经治医生。
如地高辛，有效血药浓度范围为0.9~2.0 μg/L，而>2.4 μg/L即为潜在中毒浓度。
再如氨茶碱，有效血药浓度范围为儿童及成人10~20 μg/ml，新生儿5~10 μg/ml；潜在中毒浓度为成人及儿童>20 μg/ml,新生儿>15 μg/ml。
通过对这些药物的监测，发现氨茶碱使用中的不足为：给药方式变化多；剂量过大或过小；超适应症给药；治疗前后没有针对性的疗效指标。
地高辛使用中的不足：基本是一个剂量：1片，日一次，极个别情况下是半片；治疗前后没有针对性的疗效指标。
2．4处方、病历点评，并书写药历。
处方、病历点评是直接调查分析不合理用药的重要手段。
我院每月随机抽查一定数量的处方和病历，统计其用药平均品种、平均用药金额、抗感染药使用频率，对不合理处方、病历加以详细评析并提出合理建议，提高用药的安全有效。
通过对处方、病历的点评，发现不合理用药主要表现在：①药物适应证、禁忌证、不良反应掌握不准确。
如抗生素的使用，好些医生不是按照抗生素使用原则应用。
②药物使用途径和间隔时间不规范。
③药物剂量和疗程不规范。
④药物联合使用配伍不规范。
⑤溶媒选择不当。
⑥重复用药（主要是一些医生不了解复方制剂的成份造成的）。
通过跟踪患者的治疗过程，完整填写药历首页、治疗方案、医嘱、实验室检查数据、治疗日志等内容，其中药历首页部分包括患者的体质量、既往用药史、诊断、治疗原则等，药物治疗日志则以日期为顺序，记录患者每天的各类检查结果（包括实验室检查、影像检查、体格检查）以及用药信息与治疗结果，并对所用药物的适应证、用法用量、用药疗程等进行评价，对可能存在的药品不良反应进行分析，同时记录临床药师进行用药干预的过程。
通过教学药历的书写，熟悉该病种的诊疗常规和治疗方案。
2．5临床药师必需加强对药物不良反应(ADR)监测和控制。
在临床实践过程中，留意临床病区药品不良反应，或对门（急）诊退药的患者进行电话回访，获取信息。
填写不良反应报告，特别关注对新的、严重的不良反应的申报。
一经发现药物不良反应应按照药物不良反应报告制度和程序，向上级报告。
临床药师的参与，使一些不规范、信息不全的不良反应报告得到及时补充、完善，提高了我院不良反应报告表的填写质量；对临床反映的出现较多不良反应的药品，及时告知药剂科主任和采购员，采取更换厂家或淘汰的办法更新药品。
每季度对我院监测到的药物不良反应进行分级（我院分为三级不良反应的标准：轻度、中度和重度）整理，刊登在院内的《药讯》上，引起临床医护人员的注意。