临床路径录入表格(样本)
临床路径管理原则表单和流程
阜平县医院临床路径管理指导原则第一章总则第一条为提高医疗质量，保障医疗安全，指导医疗机构开展临床路径管理工作，制定本指导原则。
第二条各临床科室应当参照本指导原则实施临床路径管理工作。
第二章临床路径的组织管理第三条开展临床路径工作的医疗机构应当成立临床路径管理委员会和临床路径指导评价小组（以下分别简称管理委员会和指导评价小组）。
医疗机构可根据实际情况指定本机构医疗质量管理委员会承担指导评价小组的工作。
实施临床路径的临床科室应当成立临床路径实施小组（以下简称实施小组）。
第四条管理委员会由医院院长和分管医疗工作的副院长分别担任正、副主任，相关职能部门负责人和临床专家任成员。
管理委员会履行以下职责：（一）制订本医疗机构临床路径开发及实施的规划和相关制度；（二）协调临床路径开发及实施过程中遇到的问题；（三）确定实施临床路径的病种；（四）审核临床路径文本；（五）组织临床路径相关的培训工作；（六）审核临床路径的评价结果及改进措施。
第五条指导评价小组由分管医疗工作的副院长任组长，相关职能部门负责人任成员。
指导评价小组履行以下职责：（一）对临床路径的开发、实施进行技术指导；（二）制订临床路径的评价指标和评价程序；（三）对临床路径的实施过程和效果进行评价和分析；（四）根据评价分析结果提出临床路径管理的改进措施。
第六条实施小组由实施临床路径的临床科室主任任组长，该临床科室医疗、护理人员和相关科室人员任成员。
临床路径实施小组履行以下职责：（一）负责临床路径相关资料的收集、记录和整理；（二）负责提出科室临床路径病种选择建议，会同药学、临床检验、影像及财务等部门制订临床路径文本；（三）结合临床路径实施情况，提出临床路径文本的修订建议；（四）参及临床路径的实施过程和效果评价及分析，并根据临床路径实施的实际情况对科室医疗资源进行合理调整。
第七条实施小组设立个案管理员，由临床科室具有副高级以上技术职称的医师担任。
个案管理员履行以下职责：（一）负责实施小组及管理委员会、指导评价小组的日常联络；（二）牵头临床路径文本的起草工作；（三）指导每日临床路径诊疗项目的实施，指导经治医师分析、处理患者变异，加强及患者的沟通；（四）根据临床路径实施情况，定期汇总、分析本科室医护人员对临床路径修订的建议，并向实施小组报告。
临床路径管理记录本
临床路径管理记录本科室：年份：XXXXXX临床路径工作管理制度为加强医疗质量管理，保障医疗安全，控制医疗成本，提高患者满意度，根据卫生部《临床路径管理指导原则(试行)》等文件精神，结合我院实际情况，制定本管理制度。
一、临床路径是指由医疗、护理和相关专业的人员针对某个诊断或某种手术指定的具有科学性(或合理性)和时间顺序性的患者照顾计划。
二、各临床科室、相关科室应当参照本制度实施临床路径管理工作。
三、成立XXX和临床路径管理指导评价小组(以下简称“管理委员会”和“指导评价小组”)，工作开展在医院管理委员会指导下，由临床路径管理试点工作实施小组(以下简称“科室实施小组”)具体实施，院长任管理委员会主任，科室主任为科室实施小组第一责任人。
四、XXX全面负责全院的临床路径管理工作，组织对相关临床与医技人员进行教育培训，对院内各部门统一协调、督导并定期检查各科室临床路径执行情况。
五、管理委员会应定期(每季度)组织召开由院领导主持，医疗、护理、质控主管部门参加的联席集会;定期组织召开医疗、护理、医技、药房等部门的协调会;定期组织相关专家及相关委员会，对本院临床途径实施效果的评估与分析并将结果及时反馈给临床途径实施科室。
六、科室实施小组应定期(至少每季度一次)召开临床途径总结评估集会，根据本科室临床途径执行情形及时进行响应调整和改进，对试点疾病的监测指标（如入组率、完成率、住院天数、费用等）进行分析评估，并上报医务科。
总结影响试点疾病质量监控的问题，对管理委员会的反馈看法及时落实，采取措施，持续改进。
七、临床途径文本的制定应根据卫生部颁发的临床途径管理病种和文本，结合本院实际情形进行本土化，严格按照卫生部临床途径管理要求，关于符合准入标准的，按照临床途径确定的诊疗流程实施诊疗。
八、尊重患者知情赞成权，在患者入院时向其详细介绍临床途径的目的、意义、以及响应的诊疗项目等，并将患者评估结果和实施方案通知相关护理组。
九、经治医师应根据当天诊疗项目完成情形以及病情的变革，对当日的变异情形进行分析、处理，并做好记录。
临床路径流程V1.1
临床路径流程
一、导入路径
1、进入病区，找到需要进路径病人
2、双击进入病人电子病历界面，点击诊断管理，录入病人诊断（或者病人身上点右键，选择诊断录入）
录入诊断后回到病人列表界面，刷新后看到录入诊断：先天性室间隔缺损
3、回病人列表界面，在病人身上右键，选择路径导入
（1）进入路径准入评估界面，选择进入路径的依据，默认为全选。
选择完后，点击下一步
（2）选择手术，手术日期，入径日期，出院日期，医师等，填写完成后点击下一步，执行计划
二、执行日常工作
1、病人列表中找到病人，点击右键，选择今日工作。
在弹出的上表中，点击“住院第1天”，选择需要执行的工作，选择完成后点击确认执行，在弹出下表中查看活动内容无误后，点击确认即可。
然后依次将“诊疗工作”、“书写病历”、“重点医嘱”三个节点的工作按照此流程分别执行完。
确认执行完后，回到医嘱界面，点击提交即可。
三、退出路径
在病人列表中点击右键，选择出径处理，如果非出院日异常出院，则需要填写变异原因，同时选择出径评估标准，否则只需填写出径评估标准即可，选择完毕后，点击确认。
四、手术日，出院日调整
病人列表中，在病人名上点右键，选择路径调整，根据实际需要，填写需要变更的手术日或出院日，填写变异情况，然后选择确定即可。
临床路径病人流程。
临床路径表单制作流程
临床路径表单制作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!临床路径表单是医疗团队为特定疾病或手术制定的标准化治疗计划，它可以帮助提高医疗质量、降低医疗成本、减少医疗变异。
临床路径操作手册
一、临床路径基础维护1、新增临床路径目录注意事项：1、界面的“分类”，第一次使用无科室的，需手工输入；2、“适用科室”，如选“限定科室”，在“使用科室”里选中指定的科室；若是选了“全院通用”，则无需选中指定科室；3、“路径病种”，疾病名称需先在“基础管理”的“疾病目录”里维护后才可以检索出相应的病种。
(1)、编辑版本操作说明：1、根据临床路径标准文档输入住院日，如上图为10天的输入界面，2、标准费用起止，可以不填写操作说明：1、第一路径阶段录入或其他阶段编辑，需点击“阶段编辑”进行操作2、“开始天数”、“结束天数”和“标志-住院日、手术日、分娩日、出院日”根据实际情况进行填写(3)、增加路径阶段操作说明：1、“在前面插入阶段”，即在选中的路径阶段前面插入阶段2、“在后面插入阶段”，即在选中的路径阶段后面插入阶段3、“复制新增路径阶段”，即根据选中的路径进行复制新增一条与选中的路径一样的路径(4)、编辑项目操作说明：1、项目分类，有三类“主要诊疗工作”、“主要护理工作”和“重点医嘱”，根据临床路径病症标准文档进行选择与完成项目编辑2、“项目名称”必须填写3、“执行方式”、“执行者”、“内容要求”、“医嘱期效”和“终止阶段”，都根据标准文档进行选择与完成项目编辑4、关于“内容要求”详细说明可选：即医嘱内容在进入临床路径后可根据实际情况选择所需的医嘱项目，选择“可选”后，需在下方的医嘱编辑里进行医嘱的编写如下图点击“确认医嘱”保存即可必输：即为所选的医嘱内容进行临床路径后必须执行的医嘱内容手工录入：此项针对某些特殊情况，在临床路径进行时可增加医嘱项目(5)、其他路径编辑项操作说明：增加路径项目：“在前面插入项目”，即在选中的项目内容前面插入新的项目；“在后面插入项目”，即在选中的项目内容后面插入新的项目删除阶段：即选中需删除的路径阶段，进行删除删除项目：即选中需删除的项目内容，进行删除保存：完成各项操作后，点击保存3、审核路径操作说明：审核路径：在确保路径录入完成后，点击审核路径取消审核：在路径未被使用或停用时可进行取消审核停用：在路径不再使用时，选择停用二、进入临床路径1、选中需进入临床路径的病人，点击右键“进入临床路径”2、选择临床路径操作说明：选择临床路径：选择病人需走的临床路径病症路径开始时间：“入院时间”即入院当天，还没下达医嘱的时，选择入院时间的“当前时间”即根据系统当前时间进入临床路径路径开始阶段：可选择临床路径的某一阶段开始选择临床路径后，点击“新开”，进入临床路径操作说明：新增医嘱：只有路径项目类型为[医嘱]，未导入，且内容要求为[手工录入]时才可以新增医嘱，新增医嘱界面如下界面说明：可检索所需的医嘱项目，“用法（F4）”按钮为医嘱的给药途径；填写好界面的红色必输项后，点击“确认编辑内容”后，返回临床路径界面，方可再新增其他医嘱内容；如需新增描述医嘱点击“描（F6）”按钮，进行新增修改医嘱：只有路径项目类型为[医嘱]，未导入，且内容要求为[可选]或[必输]时才可以修改医嘱，修改界面如下界面说明：该界面除医嘱内容，其他项都可以修改；修改完一条医嘱内容后，点击“确认编辑内容”后，返回临床路径界面，方可再修改其他医嘱内容取消编辑：如需查看医嘱内容，点击修改医嘱后，不做修改，点击“取消编辑”按钮返回临床路径界面，必须注意，不要点击“关闭”按钮导入路径医嘱：确认所以医嘱内容正确后，勾选所需路径项目，如上图，勾选了项目内容为“可选”的路径项目后，点击“导入路径医嘱”，即完成当次临床路径操作。
宫颈癌临床路径+表格
宫颈癌临床路径（2009年版）一、宫颈癌临床路径标准住院流程（一）适用对象。
)第一诊断为宫颈癌（ICD-10：C53）Ⅰa2期-Ⅱa期行根治性全子宫切除+腹膜后淋巴结切除术（ICD-9-CM-3： /）（二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《Staging Classifications and Clinical Practice Guidelines for Gynecological Cancer》(FIGO Committee on Gynecologic Oncology，The Third Edition)1.病史：不规则阴道流血或接触性阴道流血等。
~2.妇科检查提示。
3.组织病理学诊断明确。
（三）治疗方案的选择。
根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《Staging Classifications and Clinical Practice Guidelines for Gynecological Cancer》(FIGO Committee on Gynecologic Oncology，The Third Edition)1.手术方式：根治性全子宫切除+腹膜后淋巴结切除术。
.2.手术途径：开腹或经腹腔镜。
（四）标准住院日为≤20天。
（五）进入路径标准。
1.第一诊断符合ICD-10：C53 宫颈癌疾病编码。
分期：Ⅰa2期-Ⅱa期（肿瘤＞4cm，已完成术前辅助治疗者）。
《3.符合手术适应证，无手术禁忌证。
4.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）术前准备（术前评估）2-4天。
1.所必须的检查项目：（1）血常规、尿常规、大便常规；（（2）肝肾功能、电解质、血糖、血型、凝血功能；（3）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；（4）盆、腹腔超声，胸部X片，心电图。
护士用：临床路径操作流程
临床路径软件护士站操作流程
1、进入住院护士站系统
2、如有病人图标上有红色标识“LC”，此病人则为临床路径病人，如图
3、点击菜单，护理管理下临床路径护理工作，如图
备注：1. ：查询本科室所进入路径病人情况，并打印表单用
2. ：修正表单信息，可补打钩和签名（功能暂时开放）
4、进入临床路径表单管理后，双击选中病人，完成护理工作信息录入，在已完
成护理工作前打钩(
图1)
诊疗工作与重点医嘱属于医生执行范围，护士不用处理，护理工作在表单最下方（重点医嘱之下）(图2)
5、在护士签名项目后点击编辑，选择相应护士名字，确定即可。
6、完成以上内容后点右下角存盘，临床路径护士站操作完成。
1。
医院临床路径上报流程详解
医院临床路径上报流程详解下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!一、准备工作1.1 收集临床路径相关资料：包括疾病诊断、治疗方案、护理措施、医疗费用等。
临床路径表格
临床路径表格篇一：医师版临床路径表篇二：56种临床路径流程及表单胎膜早破行阴道分娩临床路径（2009年版）一、胎膜早破行阴道分娩临床路径标准住院流程（一）适用对象。
第一诊断为胎膜早破（足月）行阴道分娩（ICD-10：O42伴Z37）（二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南—妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2009年）1.主诉有阴道流液。
2.阴道窥器检查见羊水自宫颈口流出。
3.石蕊试纸测pH值7。
4.显微镜下阴道液干燥涂片见羊齿状结晶。
（三）治疗方案的选择。
根据《临床诊疗指南—妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2009年）1.观察临产征象。
2.引产。
3.剖宫产。
（四）标准住院日4-5天。
（五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10：O42伴Z37胎膜早破（足月）疾病编码。
2.无阴道分娩禁忌症。
3.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）入院后第1天。
1.必需的检查项目：（1）血常规、尿常规；（2）凝血功能；（3）血型、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）（孕期未做者）。
2.根据患者病情可选择项目：肝肾功能、电解质、C反应蛋白，心电图、B超等。
（七）药物选择与使用时机。
1.预防性抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发?2004?285号）执行，并结合患者的病情决定抗菌药物的选择，用药时间为阴道流液12小时后。
2.宫缩诱导药物：胎膜早破12-24小时内未自然临产者，应积极引产，终止妊娠。
（八）分娩方式的选择。
1.无阴道分娩禁忌症者采用阴道分娩。
2.有剖宫产指征者行剖宫产。
（九）产后住院恢复1-3天。
1.必须复查的检查项目：血常规、尿常规。
2.产后用药：预防性抗菌药物，按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发?2004?285号）执行。
（十）出院标准。
1.一般状况良好。
2.无感染征象。
中联HIS系统临床路径操作手册(医生站操作)
中联HIS系统临床路径操作手册（医生站操作）本文档主要介绍中联HIS系统临床路径模块在医生站的操作流程和方法，帮助医生快速掌握临床路径的使用方法，提高工作效率。
以下是具体操作步骤：一、患者列表进入临床路径模块后，医生首先可以看到患者列表页面。
该页面列出当前所有的临床路径患者，展示了患者姓名、住院号、入院时间、科室等基本信息。
通过患者列表页面，医生可以对以下操作进行处理：1.创建新患者临床路径：点击页面左上角“新建”按钮，输入患者基本信息并创建患者临床路径。
创建成功后，患者会被添加到患者列表中。
2.查看患者详细信息：点击某个患者的姓名，进入患者详情页面，查看患者的住院信息、临床路径进程等详细信息。
3.修改患者临床路径信息：在患者详情页面，点击页面右上角“修改”按钮，可以修改患者基本信息、医生信息、病情信息等。
二、临床路径查看在患者详情页面，医生可以查看患者的临床路径信息。
1.查看临床路径表格：在患者详情页面中，点击临床路径表格标签页，即可查看患者对应的临床路径表格。
表格中列出了临床路径中的每一个节点，展示了节点的名称、指标、是否完成、计划完成时间、实际完成时间等信息。
2.查看节点和任务详情：在临床路径表格中点击某个节点的名称，即可查看该节点的具体任务和要求。
3.修改节点完成状态：在临床路径表格中勾选某个节点的完成状态，点击保存按钮，即可修改节点的完成状态和完成时间。
4.查看临床路径流程图：在患者详情页面中，点击临床路径流程图标签页，即可查看患者对应的临床路径流程图。
流程图中列出了临床路径的所有节点和流程，可以方便地查看患者当前进行到哪个节点，以及后续节点的任务和要求。
三、临床路径管理在临床路径管理页面，医生可以对临床路径进行管理和设置。
1.查看临床路径列表：在临床路径管理页面中，会列出系统所有的临床路径，包括路径名称、适用科室、最后修改时间等信息。
2.创建新临床路径：在临床路径管理页面中，点击页面左上角“新建”按钮，按照提示创建新的临床路径。
临床路径执行情况监测平台填报说明
临床路径执行情况监测平台填报说明临床路径执行情况监测平台数据填报时，首先要在填报界面中下载填报模板，根据模板里的填写说明及字段描述（红色字样）来填写。
现将填报过程中可能出现的常见问题及解决方法汇总如下：1、填报模板请勿改动上报模板Excel格式不可修改（前三行不能删除，表单名称不能修改），勿在填报模板中插入公式，只需要在“数据录入”表单第四行开始录入数据即可。
2、病案号不能为空出现此问题需检查对应的数据行病案号是否为空，确实为空时，需要补充对应的病案号，如果病案号不为空，需检查上报模板（因为修改了上报模板导致该问题），建议在系统中下载新的上报模板，将病例数据复制到标准的上报模板后再上传。
3、不正确的诊断编码当校验结果提示不正确的诊断编码时，应采用疾病分类代码国家临床版2.0编码库（ICD-10）核对填写的编码，注意“进入临床路径的主要诊断编码*”只需填写主要编码，附加编码可填写到“其他诊断编码”列，特别注意主要编码中含有特殊符号剑号（†）时，特殊符号不可删除，也不可用加号（+）替换剑号（†）上报。
若诊断只有附加编码时，应在编码库中找到有主要编码的另一行替换该编码，填写附加编码不能成功上传。
4、不正确的诊断名称（校验N列）系统根据上报模板中（O列）所填写的进入临床路径的主要诊断编码的内容，依据疾病分类代码国家临床版2.0编码库（ICD-10）来校验进入临床路径的主要诊断名称是否正确，若填写错误需要根据疾病分类代码国家临床版2.0编码库（ICD-10）中诊断编码对应的诊断名称来修改。
5、年龄必须为整数且不能为负数年龄字段应填写整数且不能为负数，如果提示该问题，且确认年龄已填大于或等于0的整数，需检查上报模板（因为修改了上报模板导致该问题），建议在系统中下载新的上报模板，将病例数据复制到标准的上报模板后再上传。
6、费用类数据异常填写费用相关的数据时，填写的数据中不能含有千分符。
填写的住院总费用要大于等于各子项费用之和（注意子项费用之和为1~24子项费用相加，不需要将自付金额以及子费用中“其中”的部分加在和中），否则会提示“住院总费用异常,总费用与其子费用不匹配”，同时自付费用要小于等于总费用，否则会提示，“住院自付费用异常,自付费用与总费用不匹配”。
医院科室临床路径登记记录表格
姓名
住院号
性别
年龄
上报日期
诊断
住院天数
住院费用
治疗效果
变异
退出路径
并发症/合并症
医院感染病例
非计划重返
其它
死亡
住院天数
手术病人术前住院天数
总费用（元）
药费（元）
抗菌药费（元）
医院感染
手术部位感染
30日内再入院
非预期再手术
备注：1.各科室必须实时、如实填写每一例路径病例的基本信息。2.“治疗效果”项填报相对应的数值，其中，1.治愈；2.好转；3.未愈；4.死亡；5.其它；3.除需填报具体数据等信息的部分外的底色加色部分，以“√”表示“是”，“×”或“留空”表示“否”。4.各科室务必在每月8日16：00前将此报表报医教部。临床路径系统上线后每月8日前由信息科统计上报医教部。
临床路径、单病种督查表.docx
附件 1临床路径管理试点工作试点医院评估表一级指标二级指标1. 组织机构（8 分）医院试点工作组织落实情况(40 分)2. 制度建立（8 分）标准（1）医院成立由院长任组长，分管院长任副组长，由各试点专业科室、医务管理、护理管理、药学管理、信息统计、病案管理、经济管理等部门负责人组成的试点工作领导小组。
（2）建立良好的协调机制，定期研究并及时解决试点工作中出现的问题，保障试点工作正常运行。
（1）领导小组制订本院具体试点工作目标和实施方案，研究制定试点工作相关管理制度，完善试点工作机制。
（2）临床路径管理相关制度纳入医院医疗质量管理体系。
评价方法查阅文件资料、座谈会查阅文件资料、座谈会分值得分扣分理由44443. 管理评估（1）有试点工作管理及评估方案。
查阅资料、1（14 分）（2）医院有试点工作计划与总结，并及时报告实施情况。
（3）定期组织对本院临床路径实施效果的评估与分析。
（4）定期开展自评工作并有记录。
（5）积极配合综合复评工作。
（1）领导小组人员学习过相关试点文件，熟悉试点方案4.人员管理及相关要求。
（6 分）（2）相关试点科室医务人员接受过相关试点文件的学习培训，熟悉试点方案及相关要求。
（1）建立试点文件及相关材料档案。
5.资料管理（2）相关部门保留有工作记录、临床路径资料与医疗文（4 分）书。
试点科室 6. 组织情况（1）试点科室成立临床路径管理试点工作实施小组，由具体实施（12 分）科室主任任组长，医疗、护理等相关人员任成员。
查阅病历记录、查阅工作记录、查阅文件资料、问卷调查、座谈会查阅文件资料查阅资料、实地考察、226333222情况(60 分)（2）试点科室建立有效的工作协调机制和工作制度。
（3）根据临床路径管理试点工作的实际需要对科室医疗资源进行合理调整。
（4）提供临床路径管理试点所需工作条件和必备设施。
（5）组织试点工作方案培训，全体人员了解试点工作意义，积极配合试点工作。
（1）在卫生部下发的各病种临床路径的基础上，根据本科室医疗实际情况，制定相关试点病种临床路径。
各临床科室临床路径入径率
各临床科室临床路径入径率各临床科室临床路径入径率1. 介绍1.1 临床路径的定义和作用1.2 临床路径入径率的定义和意义2. 内科科室2.1 内科科室临床路径入径率调查方法和数据分析2.2 内科科室临床路径入径率的具体数值和变化趋势3. 外科科室3.1 外科科室临床路径入径率调查方法和数据分析3.2 外科科室临床路径入径率的具体数值和变化趋势4. 妇产科室4.1 妇产科室临床路径入径率调查方法和数据分析4.2 妇产科室临床路径入径率的具体数值和变化趋势5. 儿科科室5.1 儿科科室临床路径入径率调查方法和数据分析5.2 儿科科室临床路径入径率的具体数值和变化趋势6. 泌尿科室6.1 泌尿科室临床路径入径率调查方法和数据分析6.2 泌尿科室临床路径入径率的具体数值和变化趋势7. 眼科科室7.1 眼科科室临床路径入径率调查方法和数据分析7.2 眼科科室临床路径入径率的具体数值和变化趋势8. 口腔科室8.1 口腔科室临床路径入径率调查方法和数据分析8.2 口腔科室临床路径入径率的具体数值和变化趋势9. 皮肤科室9.1 皮肤科室临床路径入径率调查方法和数据分析9.2 皮肤科室临床路径入径率的具体数值和变化趋势10. 牙科科室10.1 牙科科室临床路径入径率调查方法和数据分析10.2 牙科科室临床路径入径率的具体数值和变化趋势附件：包含各临床科室临床路径入径率的表格和图表法律名词及注释：- 临床路径：指医疗机构在按照一定的规范和标准，根据患者特点和疾病特点，制定出一套从入院到治疗、康复、出院的一整套流程和操作规范的管理制度。
- 入径率：指患者按照临床路径进入路径管理的比例。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
（病种名称）一、基础信息
路径描述1．主诉：2．体征：3．辅助检查：
质量控制标准住院日: 至日
标准手术日: 至日内完成费用范围: 至元
指南推
荐方案
（根据实际情况填写）二、纳入准则
纳入规则1.第一诊断必须符合（病种名称）。
2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
除外
规则
（根据实际情况填写）
三、医嘱计划
住院第天
项目名称规格剂量用法
住院第天
项目名称规格剂量用法
住院天(术前日)
项目名称规格剂量用法
住院日(手术日)
项目名称规格剂量用法
住院第天（术后天）
项目名称规格剂量用法
住院日(术后天，出院日)
项目名称规格剂量用法
注：
1、各科室根据病种实际情况补充病种名称、基础信息、纳入准则信息；
2、医嘱计划表格可根据病种实际情况调整，内容需详细填写，每个病
种一个文档，医嘱格式例如：
长○┏0.9%氯化钠注射液(塑瓶) 静滴 QD 40滴/分100ml 100 ml 静滴长○┗泮托拉唑针80mg 80 mg 静滴临○I级护理
3、本次为第二次临床路径信息录入，已录入的病种不再重复；
4、各科室于2013年11月23日前将文档交西医部医务部，同时提交纸
质版及电子版，电子版可发至329291169@。