中期帕金森病患者视觉空间工作记忆研究
nmss评定量表
NMSS（Neurobehavioral Morphological Scale）是一种用于评估帕金森病患者认知和行为表现的量表。
NMSS包括多个维度，包括注意力、执行功能、记忆、空间能力、语言和情绪等方面。
以下是NMSS评定量表的一些维度及其评分标准：
1. 注意力：包括集中注意力、分散注意力和反应时间等方面。
评分标准为0-2分。
2. 执行功能：包括工作记忆、计划和组织、任务切换和延迟执行等方面。
评分标准为0-4分。
3. 记忆：包括情景记忆、语义记忆和工作记忆等方面。
评分标准为0-4分。
4. 空间能力：包括视觉空间能力、手眼协调和三维空间认知等方面。
评分标准为0-4分。
5. 语言：包括语言流畅性、理解力和表达力等方面。
评分标准为0-4分。
6. 情绪：包括抑郁、焦虑和情绪波动等方面。
评分标准为0-4分。
NMSS评分越高，表示患者在相应维度上的表现越好。
总分为各个维度得分之和，总分范围为0-28分。
NMSS评定量表可以帮助医生评估患者的认知和行为表现，并监测治疗效果。
帕金森病合并认知障碍的特点
２ １ ７
帕金森病合并认知 障碍 的特点
郑 伟 耿德 勤
（ 徐州 医学 院附属 医院 ２ １ ０ ） ２ ０ ０
【 中图分类号 】 ３ Ｒ ３ 【 献标识码 】 文 Ｂ 【 文章编号 】 ６ ２ ２ ２ （ ０ ２ ０ — ２ １ ０ １７— ５３２ １ ） ３０ ７— ２
６ 根 据 情 况逐 渐 减 少或 中断 某些抗 帕金森 药物治疗 ， 抗胆碱 制 荆、 ． ３ 如 金 刚烷 胺 、 ＭＡＯ－ 抑 制 荆、 ＯＭＴ抑制 剂及 多巴胺 受体激 动 剂 Ｂ Ｃ
６４ 考虑 应 用一种 胆碱 酷酶抑 制 荆。 ．
２２ ７
《 求医问药 半月刊Ｓｅ Ｍｅ ａ Ａ ｄＡ ｋＴ ｅ ｅｉｎ ２ １ ｅｋ Ｓｃｌ ｎ ｓ ｈ Ｍ ｄｃ ｅ ０２年第 １ 卷 ｉ Ｏ
６ ． 了解 用 药史及 去除不 必要 的非帕金 森病 治疗药物 ， 别是镇 静 、 焦 ２ 特 抗
虑 药物
２ 早期认知损 害早期认知损害主要表现为执行功能、 １ 语义流畅・ 工 ｝ 生、 Ｊｎ ｉ 发 现非 痴呆 患者 存在 短 期视觉 记 忆及 视 ａｖ￣ Ｉ 空 间能 力额 叶执 行 能力 的损 害 ， 有年龄 大 、 发起 病 、 如 晚 运动症 状 重等 因 素 ， 易 出现上述 症状 ， 病程 、 多 巴剂量 或抑 郁无 关。 更 与 美 轻微的 认知缺 损 可以表现为思考缓慢智力迟钝， 构词困难等。Ｄ Ｐ 的痴呆是以记忆损伤， 智力 迟钝 ，叻 缺乏， 定向消失和执行功能损伤为特征。 患者在穿衣， ， 进食 购物 方 面有 困难 ， 看上去 情感 淡 漠 ， 郁 ， 家庭生 活远离 。 抑 与 帕金森 病在 未 出现 痴呆前就存 在认知 障碍 ， 有些学者 把轻度认 知障碍 （ Ｉ Ｍｃ） 引入研究中来。 轻度认知障碍』 介于正常认知与痴呆的一种中Ｉ状 司 态． 向 个认 影Ⅱ 四 知领域， （ ｉ期回忆： 包括： ） １丘 学习保留 抛取 新姗识的 能力； 碚 （ ２ 言： 理解和表达言语能力・ （ 间力： 处理和归类非言语、 图表信息的能力； （）【 ４圭行功能： Ｉ 执行抽象推理， 解决问题， 计划未来事件． 在一段时间里用脑处
《伴快速眼动睡眠行为障碍的帕金森病患者临床观察及多导睡眠研究》
《伴快速眼动睡眠行为障碍的帕金森病患者临床观察及多导睡眠研究》一、引言快速眼动睡眠行为障碍（Rapid Eye Movement Sleep Behavior Disorder，RBD）是一种以梦境行为异常为主要表现的睡眠障碍，常与帕金森病（Parkinson's Disease，PD）有关联。
帕金森病是一种以运动功能障碍为主要特征的神经退行性疾病，常常伴随有睡眠障碍的并发症。
本篇论文旨在探讨帕金森病患者伴随快速眼动睡眠行为障碍的临床观察以及通过多导睡眠图（Polysomnography）的深入研究。
二、方法本研究采用回顾性分析方法，收集了近两年内在我院接受治疗的帕金森病患者数据。
其中，对伴有快速眼动睡眠行为障碍的帕金森病患者进行详细的临床观察，并利用多导睡眠仪进行夜间睡眠监测。
三、结果1. 临床观察通过对帕金森病患者进行临床观察，我们发现伴有快速眼动睡眠行为障碍的帕金森病患者，在睡眠过程中常常出现梦境相关的肢体活动，如拳打脚踢、大声喊叫等异常行为。
这些行为可能导致患者自身或床伴受伤。
此外，这些患者的日间功能状态较差，生活质量受到严重影响。
2. 多导睡眠研究多导睡眠图监测结果显示，伴有快速眼动睡眠行为障碍的帕金森病患者在REM睡眠阶段表现出明显的异常。
REM睡眠时间减少，REM睡眠潜伏期缩短，REM睡眠期肌张力明显增高。
这些变化与RBD的诊断标准相符，进一步证实了这些患者存在RBD。
四、讨论帕金森病与快速眼动睡眠行为障碍之间的关联已得到广泛研究。
本研究发现，帕金森病患者中RBD的发病率较高，且RBD 可能加重帕金森病的症状。
RBD可能导致患者在睡眠过程中出现异常行为，影响患者的睡眠质量和生活质量。
同时，RBD也可能加速帕金森病的神经退行性过程。
多导睡眠图在诊断RBD中发挥了重要作用。
通过监测患者的睡眠过程，我们可以更准确地评估患者的睡眠质量，了解RBD的严重程度。
这有助于医生制定更有效的治疗方案，改善患者的睡眠质量和生活质量。
视觉工作记忆的容量与资源分配
视觉工作记忆的容量与资源分配一、本文概述本文旨在探讨视觉工作记忆的容量及其资源分配机制。
视觉工作记忆是人类在进行信息处理时，对视觉信息进行短暂存储和加工的重要系统。
它对于我们的日常生活、学习和工作具有至关重要的作用，尤其在需要快速处理大量视觉信息的情境中，如驾驶、阅读、学习等。
然而，视觉工作记忆的容量有限，如何合理分配和利用这些有限的资源，以提高信息处理的效率，一直是心理学、认知科学和神经科学等领域的研究热点。
本文将首先介绍视觉工作记忆的基本概念和研究背景，阐述视觉工作记忆容量有限性的理论基础。
随后，将深入探讨视觉工作记忆的资源分配机制，包括资源分配的影响因素、资源分配策略以及资源分配与认知负荷之间的关系等方面。
在此基础上，文章还将总结现有研究成果，展望未来的研究方向，以期为深入理解视觉工作记忆的机制和提高信息处理效率提供有益的参考。
二、视觉工作记忆的容量视觉工作记忆（Visual Working Memory，VWM）是指个体在短时间内保持和加工视觉信息的能力，它是认知心理学和神经科学研究的重要领域之一。
了解视觉工作记忆的容量对于理解人类信息处理能力、优化人机交互设计以及推动相关领域的科学研究具有重要意义。
视觉工作记忆的容量是指个体能够同时保持的视觉信息的数量和质量。
早期的研究认为，视觉工作记忆的容量是有限的，大约可以同时保持3-4个独立的项目。
这一观点得到了Baddeley和Hitch的工作记忆模型的支持，该模型将视觉工作记忆描述为一个有限的存储系统，只能存储少量的视觉信息。
然而，随着研究的深入，人们发现视觉工作记忆的容量可能受到多种因素的影响。
例如，个体的注意力和选择性注意能力、视觉信息的复杂性和特征、任务要求和策略等都可能影响视觉工作记忆的容量。
一些研究表明，通过训练或优化任务设计，可以提高视觉工作记忆的容量。
视觉工作记忆的容量也可能受到神经机制的影响。
神经科学研究表明，视觉工作记忆与大脑中的多个区域相关，包括前额叶、顶叶和枕叶等。
MoCA和MMSE评估老年帕金森病患者认知障碍的分析_汤海艳
帕金森病（ Parkinson’s disease，PD） 患者常合并 有认知功能损害，PD 轻度认知功能障碍（ mild cognitive impairment，PD-MCI ） 是 介 于 帕 金 森 病 痴 呆 （ Parkinson’s disease with dementia，PDD） 与正常认 知功能之间的一种过渡状态。近年来研究发现，早 期诊断的帕金森病患者即已存在不同程度的认知功 能障碍，其中绝大多数最终会发展为 PDD［1］，从而 严重降低患者的生活质量，加重护理的负担。针对 帕金森病认知功能障碍通常表现为额叶认知功能损 害的特点［2，3］，探 寻 简 明、易 执 行 的 筛 查 工 具，早 期 发现和诊断，以便采取药物和其它干预措施阻止和 延迟 PDD 的发生，有着重要的意义。简易精神状态 量表（ MMSE） 是目前世界上最有影响、最普及、最常
国外横断面研究也显示非痴呆的pd患者认知功能损伤主要涉及视空间执行功能回忆功能语言流畅性等方面其中视空间与执行功能是最频繁受损的认知领域其损害可能是pd出现痴呆的早期预测指标1112pd患者127中风与神经疾病杂志2013年8月第30卷第8期在pdd中受影响的诸如执行功能视空间能力注意等因素方面比mmse更容易犯错13即使早期pd患者也存在额叶认知功能的下降14额叶执行功能的损害使得患者在信息处理速度概念的形成和转换抽象思维和工作记忆等方面的损害较健康老年人更为突出
用的认知筛查量表，主要对定向、记忆、语言、计算和 注意等功能进行简单评定，耗时 10min 以内； MoCA 是由 Nasreddine 等根据临床经验并参考 MMSE 的认 知项目设置和评分标准而制定，对执行与视空间功 能、命名、注意力、语言表达、抽象思维、延迟回忆、定
太极拳改善老年人认知功能中枢机制的研究进展
太极拳改善老年人认知功能中枢机制的研究进展目录一、内容描述 (2)1. 研究背景与意义 (3)2. 国内外研究现状综述 (3)二、太极拳对老年人认知功能的影响 (5)1. 太极拳对记忆力、注意力及执行功能的影响 (6)2. 太极拳对语言、视觉空间能力及感知功能的影响 (7)三、太极拳改善老年人认知功能的中枢机制 (8)1. 太极拳对大脑结构的影响 (10)神经元形态变化 (11)神经递质水平改变 (12)2. 太极拳对大脑功能的影响 (13)功能连接性增强 (14)脑活动模式优化 (16)四、太极拳改善老年人认知功能的临床研究 (17)1. 太极拳对轻度至中度阿尔茨海默病患者的认知功能改善作用.192. 太极拳对帕金森病患者的认知功能改善作用 (20)3. 太极拳对其他类型老年痴呆症的认知功能改善作用 (22)五、太极拳改善老年人认知功能的实验研究 (23)1. 太极拳对正常老年人认知功能的影响 (24)2. 太极拳对认知功能受损老年人的干预效果 (25)六、结论与展望 (26)1. 研究成果总结 (27)2. 存在问题与不足 (28)3. 未来研究方向与展望 (29)一、内容描述本文档主要围绕“太极拳改善老年人认知功能中枢机制的研究进展”进行阐述。
文章首先介绍了太极拳作为一种传统运动方式对老年人健康的重要性，特别是其在改善认知功能方面的积极作用。
文章概述了当前研究进展，包括太极拳对老年人认知功能的具体影响，如提高记忆力、注意力和执行力等。
文章的重点在于探讨太极拳改善老年人认知功能的中枢机制，这包括研究太极拳如何影响大脑的结构和功能，如神经可塑性、脑血流量和神经递质等方面。
文章将介绍相关的研究方法和实验设计，包括神经影像学技术在研究中的应用，以揭示太极拳对大脑结构和功能的影响。
文章还将概述目前关于太极拳改善认知功能的中枢机制的理论假设和研究成果，包括太极拳可能涉及的神经通路和相关的生理机制。
文章还将探讨这些研究成果如何为老年人认知功能下降的预防和治疗提供新的视角和方法。
帕金森病患者心理理论研究现状与评价
帕金森病患者心理理论研究现状与评价刘勇，陈健芷，姜梦（哈尔滨师范大学教育科学学院，黑龙江哈尔滨150025）【摘要】帕金森病是中老年人群中常见的一种神经系统变性疾病，在生理上和认知上具有特定的障碍。
心理理论作为帕金森病患者认知研究的重要方面，主要包括社会认知、社会知觉和生理机制三个方面的研究。
为了更好的揭示帕金森病患者心理理论的内在机制，今后应该在研究取样、研究方法、研究任务和研究范围等方面进一步加以完善。
【关键词】帕金森病心理理论社会认知社会知觉生理机制中图分类号:R395.2文献标识码:A文章编号:1005-3611(2012)06-0818-04A Review on Theory of Mind of Patients with Parkinson ’s D iseaseLIU Yong ，CHEN Jian-zhi ，JIANG MengSchool of Education ，Harbin Normal University ，Harbin 150025，China【Abstract 】Parkinson ’s disease is a kind of commonly nervous system degenerative disease in the middle-aged and el -derly people.In patients with Parkinson ’s disease,theory of mind is an important aspect of research on their cognitive de -velopment,including social cognition,social perception and physiological mechanism.In order to better reveal the inner mechanism of theory of mind of patients with Parkinson ’s disease,future research should be improved in research sam -ples,methods,tasks and areas.【Key words 】Parkinson ’s disease ；T heory of mind ；S ocial cognition ；S ocial perception ；P hysiological mechanism通讯作者：陈健芷帕金森病（Parkinson ’s disease ，PD ）又称震颤性麻痹，它是一种常见的中枢神经系统变性疾病。
帕金森病患者视幻觉发生率及危险因素的调查
而临床研究存在一定困难.目前,国内外针对视幻 觉方面的研究多集中在相关危险因素的分析,很少 有对患者视幻觉特征和内容等比较全面的报道.本
基金项目:上海市高校选拔培养优秀青年教师科研专项基金(18015);上海交通大学医学院优秀青年教师基金(2007-2008);上海市卫生局基金 (2008-2009);上海市医学领军人才计划(LJ 06003)(Scientific Research Foundation for Selection and Training Outstanding Young Teachers of Universities
(Department of Neurology,
Shanghai
Institute
of Neurology,Ruijin Hospital,School of Medicine,Shanghai Jiaotong
University,
200025,China)
To investigate
Abstract:Objective
Investigations
on
prevalence and risk factors of visual hallucination in patients
with Parkinson'S disease
WAN Ying,WANG Gang, ZENG Jie,XIAO Qin,WANG Ying,MA Jian-fang,WANG Xi-jin,ZHOU Hal·yan, CHEN Sheng-di
B,MAO-B)抑制剂,儿茶酚氧位甲基转移酶(cate. chol—O.methyhransferase,COMT)抑制剂,抗胆碱类药 物盐酸苯海索(安坦)和金刚烷胺的使用率及LDE 比较,差异均无统计学意义(P>0.05)(表2).
中国人群帕金森病轻度认知障碍综合认知域评估量表的筛选及诊断效度分析
中国人群帕金森病轻度认知障碍综合认知域评估量表的筛选及诊断效度分析薛晓帆1，吴志悦1，黄安琪1，安静2，刘国臻3，张丽娟4，许保磊4，冯焕焕1，陈彪1，4，许二赫1摘要：目的 帕金森病（PD）中轻度认知障碍（MCI）的诊断方法不一，目前适用PD-MCI的神经心理学量表缺乏共识，制定合适的综合量表势在必行。
方法 本研究纳入92例诊断明确的PD非痴呆患者，进行中国版PD-MCI 指南和运动障碍学会推荐的五大认知域综合量表。
根据本课题组正常对照组在相同量表下计算的常模，将患者分为PD非认知障碍和PD-MCI。
采用t检验观察量表一致性，应用受试者工作特征曲线分析各量表在识别PD-MCI各认知域损害敏感度特异度最高的临界值，结合二元Logistic回归最终确定PD-MCI综合认知域评估量表具体内容。
结果 研究发现应用简版视空间记忆测验长时回忆、画钟、数字广度倒背、连线A时间、词语流畅性水果、连线B时间、相似性、波士顿命名、听觉词语学习测验长时回忆及逻辑记忆测验短时回忆组合下的十分制综合认知域评估量表在预测PD-MCI方面具有显著的诊断效度，曲线下面积为0.971（95%CI 0.941~1.000）。
结论 使用推荐的临界值后可以更好将PD-MCI进行亚型分析，便于临床观察各亚型PD-MCI转归及临床特异性，具有一定临床意义。
关键词：帕金森病；轻度认知障碍；神经心理量表中图分类号：R742；R749.1 文献标识码：AS creening and diagnostic validity of the comprehensive cognitive domain assessment scale for mild cognitive impair⁃ment in the Chinese population with Parkinson disease XUE Xiaofan，WU Zhiyue，HUANG Anqi， et al.（Department of Neurology， Xuanwu Hospital， Capital Medical University， Beijing 100053，China）Abstract：Objective To develop an appropriate comprehensive scale for mild cognitive impairment in Parkinson dis⁃ease （PD-MCI）due to various diagnostic methods for PD-MCI and a lack of consensus on the applicable neuropsychological scales for PD-MCI.Methods A total of 92 non-dementia PD patients with a confirmed diagnosis were enrolled in this study，and all patients were assessed using the comprehensive scale of five cognitive domains recommended by the Chinese version of PD-MCI guidelines and Movement Disorder Society （MDS）.Based on the norms of healthy controls assessed by the same scale， the patients were divided into non-cognitive impairment PD group and PD-MCI group. The t-test was used to observe the consistency between groups； the receiver operating characteristic （ROC） curve was used to investigate the cut-off value of each scale with the highest sensitivity and specificity in identifying the impairment in each cognitive domain of PD-MCI；a binary lo⁃gistic regression analysis was used to determine the specific contents of the comprehensive cognitive domain assessment scale for PD-MCI.Results This study showed that the ten-point comprehensive cognitive domain assessment scale based on long-time memory in Brief Visuospatial Memory Test， Clock Drawing Test， digit span backward test， Trail Making Test A， Verbal Flu⁃ency Test， Trail Making Test B， Similarities， Boston Naming Test， long-time recall memory in Auditory Verbal Learning Test，and short-time recall memory in Wechsler Memory Scale-IV Logical Memory Test had a significant diagnostic validity in predict⁃ing PD-MCI， with an area under the ROC curve of 0.971（95%CI 0.941‒1.000）.Conclusion The recommended cut-off value can be used to perform a subtype analysis of PD-MCI and observe the outcome and clinical specificity of different subtypes of PD-MCI， and therefore， it has a certain clinical significance.Key words：Parkinson disease；Mild cognitive impairment；Neuropsychological scale认知障碍是帕金森病（Parkinson disease，PD）最常见的非运动症状之一，包括PD轻度认知障碍（mild cognitive impairment，PD-MCI）和PD痴呆（PD-dementia， PDD）。
帕金森病合并轻度认知功能损害诊断的研究进展
帕金森病（Ｐａｒｋｉｎｓｏｎ ７Ｓ ｄｉｓｅａｓｅ，ＰＤ）是老年人常 见的神经变性疾病之一，临床表现以静止性震颤、运 动迟缓、肌僵直、姿势反射异常等运动症状为主要特 征，而非运动症状如认知功能损害、痴呆、抑郁均可 能导致疾病恶化，加重个人及社会经济负担。ＰＤ患 者痴呆（Ｐａｒｋｉｎｓｏｎ’Ｓ
ｄｉｓｅａｓｅ ａｎｄ
ｒｅｖｉｅｗｅｄ ｉｎ ｔｈｉｓ ａｒｔｉｃｌｅ．
ｒｅｓｏｎａｎｃｅ
Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：Ｐａｒｋｉｎｓｏｎ’ｓ ｄｉｓｅａｓｅ；Ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ ｆｕｎｃｔｉｏｎ；Ｂｒｉｅｆ ｓｃｒｅｅｎｉｎｇ
ｔｅｓｔ；Ｍａｇｎｅｔｉｃ
ｉｍａｇｉｎｇ
（Ｉｎｔ Ｊ Ｉｎｔｅｍ Ｍｅｄ，２００９。３６：２９０－２９３）
ｍｅｍｏｒｙ
ｎｏｎ．
ｔｅｓｔ，ＣＤＴ）、剑桥认 ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ
ａｓｓｅｓｓ．
知评定量表－修订版（Ｔｈｅ
Ｃａｍｂｒｉｄｇｅ
ｍｅｎｔ－ｒｅｖｉｓｅｄ，ＣＡＭＣＯＧ．Ｒ）、蒙特利尔认知评定量表 （Ｔｈｅ
ｍｏｎｔｒｅａｌ ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ
ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ，ＭｏＣＡ）¨…、帕金
ｎｅｕｒｏｐｓｙｃｈｏ—
・２９０・
帕金森病合并轻度认知功能损害诊断的研究进展
林丽卿综述； 彭国光审校
摘要：帕金森病是老年人常见的神经变性疾病之一，该病患者认知功能损害很普遍。帕金森病合并轻 度认知损害是指介于正常认知功能与痴呆之间的过渡状态，是痴呆发生的高危凶素。本文介绍帕金森 病合并轻度认知损害的定义、神经心理学检测、影像学和生物学指标等方面的进展。 关键词：帕金森病；认知功能； 简易筛查量表；磁共振成像
ｄｉｓｅａｓｅ，ＰＤ—ＭＣＩ）∞Ｊ。ＰＤ—ＭＣＩ患者是痴呆
分为３个亚型：①遗忘型轻度认知损害（Ａｍｎｅｓｔｉｅ
视觉工作记忆研究综述
视觉工作记忆研究综述一、工作记忆概述1.工作记忆的概念1974年，Baddeley和Hitch在模拟短时记忆障碍的实验基础上，从两种记忆存储库理论中的短时记忆的概念出发，提出了工作记忆的三系统概念，用“工作记忆”代替了原来“短时记忆”的概念。
Baddeley认为工作记忆指的是一种系统，它为复杂的任务比如言语理解、学习和推理等提供临时的储存空间和加工时所必需的信息。
工作记忆系统能同时储存和加工信息，这和短时记忆概念仅强调储存功能是不同的。
认知心理学把工作记忆（Working memory，简称WM）定义为一种对信息进行暂时性加工和存储的能量有限的记忆系统（Baddeley，2000）。
它具有短暂性、可加工性等特点，区别于短时记忆和长时记忆的特性。
通过该系统，人类进行语言理解、阅读、运算和推理等高级认知活动，完成从短时记忆到长时记忆的转换。
工作记忆被形容为人类的认知中枢，目前已成为认知心理学和认知神经科学中最活跃的研究领域之一。
除了本身是研究热点，而且还渗透到了心理学研究的其他多种领域。
如前瞻性记忆、错误记忆和自传体记忆等领域也开始关心WM的中央执行功能的作用；有人开始用WM的观点重新解释一般智力和和液态智力；WM被新皮亚杰学派看作儿童认知发展的中心结构；在认知老化、神经分裂症、发展性注意缺陷多动障碍和孤独症的研究上也受到了特别的重视。
Baddeley和Hitch在其模型中把工作记忆分为三个子系统，分别为：语音回路（phonological loop）、视觉空间模板（visuo-spatial sketchpad）和中央执行系统（the centra lexecutive），见图1。
即把工作记忆分为一个负责加工协调计划以及监督管理的执行性控制系统一个分别储存不同信息的存储系统在Baddeley的工作记忆模型中注意主要与执行性控制有关而与存储无关存储被认为是一个自动起作用的过程。
图1 Baddeley的工作记忆三成分模型①语音回路：亦称为语音环路或发音环路，主要负责以声音为基础的信息的储存与控制，包含语音储存和发音控制两个部分，一部分是语音储存，能保持语音信息1至1秒，其中的项目均由语音结构来表征；另一部分是发声控制，类似于内部语言，能通过默读重新激活趋于消退的语音表征，防止衰退。
中医药对帕金森病的研究进展
２ １ 工作 记忆 受损 ： 几年 有关 探讨 帕金 森病 患者 工 ． 近 作 记忆状 况 ， 有人 对 Ｐ Ｄ患 者进 行 工 作 记忆 检 查 ， 发 现Ｐ Ｄ患者早 期 即有 视 觉 空 间工 作 记 忆 损 伤 ， 视 觉 而 物体 形状 工作 记忆 及颜 色 工作 记 忆 正 常 ， 随着 疾 病 进 展 至 中期 ，Ｄ患 者视 觉 空间 与物体 形状 工 作记忆 均 受 Ｐ 损伤 ， 且程 度 较 早 期 加 重 。还 有 人 ＿ 发 现 早 期 的 Ｐ ６ Ｄ
关键 词 帕金森病／ 中医药疗法
析 （ Ｓ 、 电图 （ Ｍ 等检 查手 段越 来 越 多地 被 应 ＭＲ ）肌 Ｅ Ｇ）
用于 临床 与 实 验 研究 。如 有人 运 用 Ｓ Ｅ Ｔ技 术 观 ＰＣ
帕 金森 病 （ ａｋｎｏ ’ ｉ ａｅ Ｐ 是 一种 由于 Ｐ ｒｉｓｎ ＳＤｓ ｓ ， Ｄ） ｅ
维普资讯
世界 中医药
２０ 年 ７月第 ３卷第 ４期 ０８
综＿
糟誊 蚤 爨 强啦 Ｉ ∞舞棼－ 。 强
中 医药 对 帕 金 森 病 的研 究进 展
郭仁 真 周 文泉
（ 国中医科学院西苑医院老年病医疗中心 ， 中 北京市海淀区西苑操场 １ ， ０ ９ ） 号 １ ０１ ０
国中医药 学会 老 年 脑病 研 讨 会 统 一 了 “ 年 颤 证 ” 老 的 病名 ， 制订 了一 系列诊 治标 准 Ｊ 并 。
１ 病 因病 机
近年来 ， 中医药在 Ｐ Ｄ临床治疗及疗效机理研 究
胺 能 显 像 ＰＣ
方面取得了一定的进展 。周仲瑛 认 为， 肾亏虚 为 肝 其发 病之本 ， 内风痰 瘀 为 标 ， 补 肝 肾 、 痰 通 络 为 其 培 化
帕金森病认知功能障碍的调查研究
Ｍｏｔ ａ ｃｇｉｖ ｓ ｓ ｅｔＭ Ｃ ） ｃｌ Ｍｅ ｏｓ １ １ ａｅ ｏ ｐｔｎｓ ｉ Ｄ ｉ ｏｒ ｏｐｔ ｏ ｅｅ ｂｒ ０ ６ ｎ ｅｌ ｏｎ ｉ ａｓ ｓ ｎ （ ｏ Ａ ｓａ ． ｔ ｄ： ０ ｓｓ ｆ ａｅｔｗｔ Ｐ ｕ ｈｓｉｌｒ Ｄ ｃｍ ｅ ０ ｒ ｔｅ ｅ ｍ ｅ ｈ ｃ ｉ ｈ ｎ ａｆｍ ２ ｔ Ｄ ｃｍ ｅ ０７ｗ ｒ ｓ ｅｔ ． Ｄ ｐｔ ｎ ｉ ｅ ｅｔ ｅｅ ｉｄｄｉ ｏｃｓ ｇ ｕ ｎ ５ ）ａｄＰ ａｅｔｗｔ ｕ ｏ ｅｅ ｂｒ ０ ｅ ｌ ｅ Ｐ ａ ｅｔｗｔ ｄｍ ｎ ａ ｒ ｄ ｉ ｔ ａｅ ｒ ｐ（＝ ３，ｎ Ｄ ｐｔｎｓ ｉ ｏｔ ２ ｅｅｃｄ ｉ ｓ ｈ ｉｗ ｖ ｅ ｎ ｏ ｉ ｈ ｄｍ ｎ ａｗ ｒ ｄ ｉｅ ｔ ｃｎ ｏ ｇ ｕ ｎ ４ ）Ｍ ｔ ｄｏ ｑｅｔ ｎａ ｅｓｒ ｙｗ ｓａｏｔ ｖｓｇｔ ｔ ａ ｌ ｅ ｅ ｅｔ ｅ ｉｄｄｉ ｏ ｏｔ ｌ ｒ ｐ（＝ ８． ｅ ｏ ｆ ｕｓｏｎｉ ｖ ａ ｄｐ ｄｔ ｉ ｅｔａ ｅｂｓ ｉ ｉ ｅ ｖ ｎ ｒ ｏ ｈ ｉ ｒ ｕｅ ｅ ｏ ｎ ｉ ｅｈ ｅｎ
ＭＭＳ Ｅ量 表 正 常值 ： 盲 ≥ １ 文 ７分 ， 学 ≥２ 小 ０分 ． 中学 及
以 上学 历 ／２ 分 。Ｍ Ｃ ＞ ４ ｏ Ａ量 表正 常值 ： 教育 年限小 于 １ 年 受 ２ 者 ／２ 分 ， ＞ ５ 其他 ≥２ 分 。 ６
１ ． ５统计 学方 法
病 变及 其他 有影 像 改变 的神 经 系统 疾 病 ， 有 诊 断均 经 两名 所
ｉｆｒ ｔ ｎ ｏ ａｉｎ ｓ ｎｏ ｍａｉ ｆｐ ｔ ｔ．ＵＰ ｏ ｅ ＤＲＳ ｇａ ｅ ａ ｄ Ｈ — ａ ｉｇ ｅ ａｕ ｔｏ ｆｔｅ Ｐ ｅ ｅ ｒ ｎ ｌ ｄ ｄ ｉ ｈ ｕ ｓｉｎ ａｒ ． ｒｄ ｎ Ｙ ｇ ｄｎ ｖ ｌａｉｎ ｏ ｈ Ｄ ｄ ｇ ｅ ｗｅｅ ｉｃｕ ｅ ｎ ｔｅ ｑ ｅ ｔ ｎ ｉｅ ｒ ｒ ｏ ＭＭＳ Ｅ，Ｍｏ ｎ ａｎ ｉｇ ｃｏ ｋ ｅ ｐ ｒｍｅ ｔｗｅｅ ｕ ｅ ｏ ａ ｓ ｓ ｈ ｏ ｎｔ ｅ ｆ ｎ ｔ ｎ ａ ｄ ｔｅ ｒｓ ｌｓｗｅｅ ａ ａｙ ｅ ． ＣＡ ａ ｄ ｐ ｉｔ ｌｃ ｘ ｅ ｎ ｉ ｎ ｒ ｓ ｄ ｔ ｓ ｅｓ ｔ ｅ ｃ ｇ ｉｉ ｕ ｃｉ ｎ ｈ ｅ ｕｔ ｒ ｎ ｌｚ ｄ ｖ ｏ Ｒｅ ｕ ｔ：Ｔ ｅ ｓｏｅ ｆｖｓ ａ ｐ ｃ ， ｔｅ ｔｏ ， ｅａ ｅ ｅ ａｌａ ｄ ｃ ｃ ｌｔ ｎ ａ ｉｉ ｆｃ ｓ ｒｕ ｒ ｏ ｒｔａ ｈ ｓ ｆ ｓ ｌｓ ｈ ｃ ｒ ｓｏ ｉｕ ｌｓ ａ ｅ ａｔｎｉｎ ｄ ｌｙ ｄ ｒ ｃ ｌ ｎ ａ ｕａｉ ｂｌｙ ｏ ａ ｅｇ ｏ ｐｗｅ ｅｌｗｅ ｈ ｎ ｔｏ ｅ ｏ ｌ ｏ ｔ
工作记忆的研究综述
工作记忆的研究综述作者：管芳来源：《现代交际》2016年第12期[摘要]刷新功能是执行功能的重要组成部分，刷新功能与工作记忆任务密切相关，工作记忆以及刷新功能一直受到研究者的关注，本文从工作记忆的概念、模型提出与发展、研究范式以及脑机制等方面对工作记忆及刷新功能进行全面综述。
[关键词]工作记忆执行功能刷新功能[中图分类号]G44 [文献标识码]A [文章编号]1009-5349（2016）12-0134-02一、工作记忆和执行功能的含义在认知心理学中，1974年Bdadelye和Hithc等人对工作记忆进行了明确的界定，他们认为工作记忆是一种能量有限的系统，该系统对信息进行暂时性储存、加工，并且工作记忆为言语理解、学习和推理等提供临时的储存空间和加工时所必需的信息。
[1]研究表明，工作记忆与执行功能、抑制和液态智力等高级认知能力关系密切。
执行功能是目前心理学家所关注的焦点，是工作记忆相关研究中最重要的部分，同时也是研究相对滞后的一部分。
然而执行功能的含义其实相当广泛，至今还没有一个明确的定义，从整体上讲，它指有机体对思想和行动进行有意识控制的心理过程，对认知过程有非常防范的影响，同时又具有非领域特异性的特点。
目前研究较多的执行功能有：记忆更新、注意转换、双任务协调和抑制优势反应。
[2，3]其中，工作记忆刷新与工作记忆任务关系最为密切，并且它与工作记忆广度任务相关显著。
二、工作记忆模型的提出与发展Baddelye在模拟短时记忆的实验基础上提出了工作记忆模型，认为工作记忆该模型包括中央执行系统、语音回路和视觉空间摸板[4]，如图1所示。
工作记忆可能存在多个系统，分别用于加工处理不同种类的信息。
目前发现至少存在两种类型的工作记忆系统，即负责处理语言信息的言语工作记忆和负责处理空间信息空间工作记忆。
言语工作记忆对应于Baddeley提出的工作记忆中的语音环路，可以看成是言语信息的缓存区，而空间工作记忆则对应于视空模板中负责缓存空间信息的缓存区。
小学生视觉空间表征、工作记忆与数学问题解决的研究
（ ８）认为视觉表象是认知主体Байду номын сангаас头脑 中所创建 １２ ９
１引言 ．
的心 理 图 画翻 ｒｓ ｅ （９６ 则 认 为是 描 述 视 ；Ｐｅｍ ｇ １８）
觉或空间信息的 理图式嗍 １ ２ 、 ＂ 。心理图式意味着所给
数学问题 的表征研究一直是认知心理学研究 信息 中的关系表象 ；而心理 图画则与问题 中相关 ０ 的热点。成功地解决数学问题最关键的首先是理 的或不相关的人物 、地点 、事件联系在一起。２
的各种关系） ；后者主要表征物体之间重要的空间 视觉空间模板在短期 内保持视觉和空间信息并且 对这些信息进行操作［。中央执行系统针对特定 １ Ｉ 】 关 系翻 。 空间能力是 由许多心理技能所组成的 ，这些 的问题进行视觉或空间资源 的分配 ，同时对与 当 心理技能主要涉及到以视觉化的方式来理解 、操 前任务无关的信 息 进行抑制。 作 、重组和解释各种关 系或者说来表征 、转换 、 本研究主要考察在我国文化 和教育背景下 ， 产生和回忆象征性 的、非言语性 的信息婀 ｈｒ 视觉空间表征 、空间能力和工作记忆对小学六年 。Ｓｅ—
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教育论坛 ・
社会心理科学 第 ２ 卷 总第 １３ １４ ２ １ 年第 ５６ ６ ２—２ 期 ０ １ － 期 总第 ７８ ２页
作 者简介 ：罗 琨 ，深圳 大学 师范
学 院 ，硕 士研 究生 在读 ，发 展 与 教 育心理 学专 业 ，研究 方 向 ：学
习与认知。
小学生视 觉空间表征 、工作记忆与 数 学问题解决的研究
作用是相矛盾 的翻 。 觉—空 间表征的程度。该测验共有 １ 道题 。由于 ５ Ｐｅ ｅ 总结 了中学生解决 数学问题 时采用 美 国小学生与中国小学生在数学能力上的发展差 ｒｍｇ ｓ 的五种表象 ：１ ． 具体的图画表象 （ｏｃ ｔｐｃ ｒ 异 ，本研究综合了数学专家的意见进行 了修改。 Ｃ ｎｒ ｅ ｉｏ — ｅ ｔｉ （ ＷＩＣ Ｒ中的木块 图：主要测量学生的 ２ ） Ｓ— 觉表象 （ｉ ｓ ｅｃｍ ｇｒ 包括手 的运动和其他 空 间能力 。 Ｋｎ ｔ ｔ ａｅ ｅｈ ｉ ｉ ｙ 的手势） ． ；４ 动态表象 （ｙａ ｉ ｉａｅ 包括对几 Ｄ ｎｍｃｍ ｇｒ ｙ （ ） 句 子 尾 词 记 忆 任 务 （ ｅｔ ｃ ｐｎ ３ Ｓｎ ｎｅＳａ ｅ 何 图形的动态转换） ． ；５ 对公式 的记忆［。她还指 Ｔｓ） 砌 ａ ：主要测量学生的工作记忆。 ｋ ａｉａｅ ） ． ｌｍ ｇｒ ；２模式表象 （ａｅ ａｅ ） ． ｙ Ｐｔｒ ｉｇ ｒ ；３动 ｔｎｍ ｙ
精神分裂症患者对视空间材料的存储及执行控制
基金项目：国家自然科学基金（编号：８１８７１０４７）；上海交通大学“医工交叉基金”重点项目（编号：ＹＧ２０１７ＺＤ１３）；上海市精神卫生中心临床研究中心重点项目（编号：ＣＲＣ２０１７ＺＤ０３）作者单位：１．２０１８００上海市，上海市嘉定区精神卫生中心 ２．上海交通大学医学院附属精神卫生中心 ３．复旦大学精神卫生研究院通讯作者：陆敏，Ｅ ｍａｉｌ：００２ｘｉａｏｌｕ＠１６３．ｃｏｍ；卓恺明，Ｅ ｍａｉｌ：ｚｈｕｏｋｍ＠１６３．ｃｏｍ·论著·精神分裂症患者对视空间材料的存储及执行控制李 莉１ 刘登堂２，３ 卓恺明２ 陆 敏１【摘要】 目的 探讨精神分裂症患者视空间工作记忆的在线存储及执行控制功能。
方法 选取４０例精神分裂症患者（研究组）及４０名健康志愿者（对照组）作为研究对象，选择空间广度测验测评视空间工作记忆储存功能，选择ｎ ｂａｃｋ测验范式测评视空间工作记忆的执行控制功能。
同时应用阳性和阴性综合征量表（ＰＡＮＳＳ）评定患者的精神症状。
结果 研究组空间广度测验总分及反向任务均低于对照组（Ｐ＜０．０１）。
在ｎ ｂａｃｋ测验中研究组在ｎ不同水平上正确率均低于对照组（Ｐ＜０．０１），而正确反应时较对照组延长（Ｐ＜０．０１）。
药物剂量与ｎ＝１的反应时及ｎ＝２的正确率均呈负相关（Ｐ＜０．０５），与ｎ＝２的反应时呈正相关（Ｐ＜０．０５）。
结论 精神分裂症患者视空间工作记忆的在线存储能力在低负荷下未见缺损，而高负荷下的在线存储能力及执行功能则较健康人明显受损。
【关键词】 精神分裂症 工作记忆 在线存储 执行功能【中图分类号】Ｒ７４９．３ 【文献标识码】 Ａ 【文章编号】 ２０９５－９３４６（２０１９）－０５－０３２１－０４ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－９３４６．２０１９．０５．００１Ａｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅｓｔｕｄｙｏｎｓｔｏｒａｇｅｆｕｎｃｔｉｏｎａｎｄｅｘｅｃｕｔｉｖｅｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｖｉｓｕｏ ｓｐａｔｉａｌｗｏｒｋｉｎｇｍｅｍｏｒｙｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ．ＬＩＬｉ，ＬＩＵＤｅｎｇｔａｎｇ，ＺＨＵＯＫａｉｍｉｎｇ，ｅｔａｌ．ＳｈａｎｇｈａｉＪｉａｄｉｎｇＭｅｎｔａｌＨｅａｌｔｈＣｅｎｔｅｒ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０１８００，Ｃｈｉｎａ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｏｎｌｉｎｅｓｔｏｒａｇｅｆｕｎｃｔｉｏｎａｎｄｅｘｅｃｕｔｉｖｅｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｖｉｓｕｏ ｓｐａｔｉａｌｗｏｒｋｉｎｇｍｅｍｏｒｙｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ ４０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａｉｎｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐａｎｄ４０ｈｅａｌｔｈｙｃｏｎｔｒｏｌｓｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄａｓｓｅｓｓｅｄｗｉｔｈｓｐａｃｅｓｐａｎｔｅｓｔｆｏｒｏｎｌｉｎｅｓｔｏｒａｇｅｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｎ ｂａｃｋｔａｓｋｆｏｒｅｘｅｃｕｔｉｖｅｆｕｎｃｔｉｏｎ，ａｎｄＰｏｓｉｔｉｖｅａｎｄＮｅｇａｔｉｖｅＳｙｎｄｒｏｍｅＳｃａｌｅ（ＰＡＮＳＳ）ｆｏｒｐｓｙｃｈｏｔｉｃｓｙｍｐｔｏｍｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅｔｏｔａｌｓｃｏｒｅａｎｄｆａｃｔｏｒｓｃｏｒｅｏｆｒｅｖｅｒｓｅｔａｓｋｉｎｓｐａｃｅｓｐａｎｔｅｓｔｉｎｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｗｅｒｅａｌｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０１）．Ｉｎｎ ｂａｃｋｔａｓｋ，ｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｓｈｏｗｅｄｌｏｗｅｒａｃｃｕｒａｃｙ（Ｐ＜０．０１）ａｎｄｌｏｎｇｅｒｒｅａｃｔｉｏｎｔｉｍｅｔｈａｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０１）．Ｄｒｕｇｄｏｓｅｗａｓｎｅｇａｔｉｖｅｌｙｃｏｒｒｅｌａｔｅｄｗｉｔｈｒｅａｃｔｉｏｎｔｉｍｅｉｎ１ ｂａｃｋｔａｓｋａｎｄａｃｃｕｒａｃｙｉｎ２ ｂａｃｋｔａｓｋ（Ｐ＜０．０５），ａｎｄｐｏｓｉｔｉｖｅｌｙｃｏｒｒｅｌａｔｅｄｗｉｔｈｒｅｓｐｏｎｓｅｔｉｍｅｉｎ２ ｂａｃｋｔａｓｋ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅｏｎｌｉｎｅｓｔｏｒａｇｅｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｖｉｓｕｏ ｓｐａｔｉａｌｗｏｒｋｉｎｇｍｅｍｏｒｙｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａｓｈｏｗｓｎｏｄｅｆｅｃｔｕｎｄｅｒｌｏｗｌｏａｄ；ｗｈｉｌｅｔｈｅｉｒｏｎｌｉｎｅｓｔｏｒａｇｅｆｕｎｃｔｉｏｎａｎｄｅｘｅｃｕｔｉｖｅｆｕｎｃｔｉｏｎｓｈｏｗｏｂｖｉｏｕｓｄｅｆｅｃｔｕｎｄｅｒｈｉｇｈｌｏａｄｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅｈｅａｌｔｈｙｃｏｎｔｒｏｌｓ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】 Ｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ Ｗｏｒｋｉｎｇｍｅｍｏｒｙ Ｏｎｌｉｎｅｓｔｏｒａｇｅ Ｅｘｅｃｕｔｉｖｅｆｕｎｃｔｉｏｎ 工作记忆（ＷｏｒｋｉｎｇＭｅｍｏｒｙ，ＷＭ）是高级认知功能（如推理、问题解决等）的“工作平台”，其功能主要包括两个方面：一是对激活信息的在线存储，二是对激活信息的更新、管理及执行控制［１，２］。
结节性硬化症相关神经精神障碍研究进展(完整版)
结节性硬化症相关神经精神障碍研究进展(完整版)结节性硬化症（Tuberous sclerosis complex，TSC）是一种累及多个器官系统的常染色体显性遗传病，1880年Bourneville记录了TSC的临床病理特征并首次命名。
该病临床表现复杂多样，多以皮损、脑内结节、心脏横纹肌瘤、肺血管淋巴瘤、肾血管平滑肌瘤等全身多个器官出现错构瘤病变以及癫痫发作、孤独症、智力落后等神经精神症状为主［1］。
发病率为1/10 000~1/6 000，多见于儿童，男女发病比例相当［1］。
目前研究发现TSC1、TSC2为其致病基因，基因突变使哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin, mTOR)信号通路的抑制作用减弱，导致蛋白质合成增加，葡萄糖摄取和代谢加强，细胞定位与移行出现异常，进而出现多器官受累表现［2］。
除了躯体症候外，90%的TSC患者还存在行为、精神、智力、学习能力、神经心理及心理社会功能障碍等异常，给患者本人及家庭带来巨大负担，但由于临床表现显著的异质性及特异性干预措施的匮乏，多年来这些问题一直未得到足够重视，临床实践中也缺乏恰当的管理措施。
为更好识别TSC 患者的神经精神障碍，国际TSC共识会议2012年首次正式提出TSC相关神经精神障碍（tuberous sclerosis complex-associated neuropsychiatric disorders，TAND）这一概念，旨在促进对这方面问题的认识，填补和跨越TAND临床识别、治疗和管理的鸿沟，同时形成针对TAND通用的“共享语言”［3］。
现围绕TAND的概念及筛查工具等内容进行综述，为TSC患者不同水平神经精神障碍的早期发现及治疗提供依据。
1、TAND研究简史神经精神发育行为障碍和TSC的关联很早就得到关注。
1880年Bourneville首次对大脑皮质TSC进行描述，将TSC定义为一种大脑疾病。
视觉空间工作记忆组间差异的神经机制
视觉空间工作记忆组间差异的神经机制 *唐丹丹1,2 傅 瑜3 吴燕京4 朱 海1(1 遵义师范学院教师教育学院，遵义 563006) (2 西南大学心理学部，重庆 400715) (3 中国人民大学信息资源管理学院，北京 100872) (4 宁波大学外国语学院，宁波 315211)摘 要 为考察视觉空间工作记忆（working memory, WM ）维持和操作的组间差异及其神经机制，本研究记录了高、低WM 组完成延迟再认（维持）任务和心理旋转（操作）任务时的行为和事件相关电位数据。
结果发现，在操作任务中，高WM 组比低WM 组的反应时显著更短；高WM 组的中前额叶慢波显著更正、双侧后顶区慢波显著更负，并且两者的波幅显著负相关。
在维持任务中，两组被试的反应时无显著差异；高WM 组的中前额叶慢波显著更正。
结果表明，高WM 组的执行注意能力可能更强，能通过有效调节和分配加工资源来表征视觉信息。
关键词 工作记忆，组间差异，视觉表征，事件相关电位。
分类号 B8421 引言工作记忆（working memory, WM ）是大脑临时保持和操作信息的至关重要系统（Baddeley, 1992,2003a , 2003b ），它与执行注意有密切关联（Engle,2018）。
WM 能力是WM 的重要特征。
它指大脑在复杂WM 任务中编码、加工和检索信息的能力（Barrett, Tugade, & Engle, 2004; Kane, Bleckley,Conway, & Engle, 2001; Unsworth & Spillers,2010）。
视觉空间WM 能力是人类WM 能力的一个重要方面。
研究者通常采用高干扰任务（被试在记忆目标刺激时，需要排除分心物的干扰）和高执行任务（被试在记忆目标时，需要控制注意和管理资源分配，从而完成对目标的操作）来考察人类的视觉空间WM 能力及其特征。
研究发现，视觉空间WM 能力具有明显的组间差异。
帕金森病记忆障碍特点分析
帕金森病记忆障碍特点分析
谢桂卿;田延凤
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2002(011)009
【摘要】帕金森病的记忆障碍是其智能障碍的内容之一, 笔者采用两种记忆量表及一种痴呆评定量表进行检查, 并就其记忆障碍特点及其与临床的关系探讨如下.【总页数】2页(P823-824)
【作者】谢桂卿;田延凤
【作者单位】北京科技大学校医院,100083;北京科技大学校医院,100083
【正文语种】中文
【中图分类】R74
【相关文献】
1.帕金森病患者的记忆障碍及相关因素研究
2.多巴胺在运动改善帕金森病学习记忆障碍中的调节作用
3.强化护理对早期帕金森病患者工作记忆障碍的影响
4.家属参与的情景模拟游戏对帕金森病患者日常生活能力及工作记忆障碍的影响
5.帕金森病合并工作记忆障碍患者低频振幅和功能连接静息态磁共振成像研究
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北京大学硕士学位论文中期帕金森病患者视觉空间工作记忆研究姓名：武冬冬申请学位级别：硕士专业：神经病学指导教师：陈海波20060501姓名：院系：学号：北京大学医学部学位论文原创性声明和使用授权说明原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。
除文中已经注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品或成果。
对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。
本声明的法律结果由本人承担。
论文作者签名：日期：年月日学位论文使用授权说明本人完全了解北京大学医学部关于收集、保存、使用学位论文的规定，即：按照学校要求提交学位论文的印刷本和电子版本；学校有权保存学位论文的印刷本和电子版，并提供目录检索与阅览服务；学校可以采用影印、缩印、数字化或其它复制手段保存论文；在不以赢利为目的的前提下，学校可以公布论文的部分或全部内容。
请选择图书馆发布时间:□即时发布 □一年发布 □二年发布（保密论文在解密后遵守以上规定）论文作者签名：导师签名：日期：年月日中期帕金森病患者视觉空间工作记忆研究中文摘要帕金森病（PD）是一种常见的中枢神经系统缓慢进展的变性疾病，主要见于中老年人，是中老年致残的主要原因之一。
随年龄增长其患病率逐渐增高，其病理改变主要涉及中脑黑质多巴胺（DA）能神经元，呈现细胞脱失死亡。
临床上出现肌强直、肢体静止性震颤和运动减少等症状。
随着认知神经科学的发展，越来越多的研究认为，认知障碍为PD临床症状的一部分。
PD的认知障碍中，前额叶皮层功能障碍（包括工作记忆障碍）是最常见的认知障碍。
大多数学者认为早期PD患者视空间工作记忆受损，而物体工作记忆未受累及。
国内进一步的研究发现空间工作记忆在早期PD患者中也存在相对（距离）空间工作记忆和绝对（位置）空间工作记忆的分离。
根据Bradley 和Kosslyn的理论，国内学者提出空间工作记忆的神经环路的假设。
为明确中期PD对视觉空间工作记忆的影响，我们修订并发展了Smith等工作记忆的检查软件，设定了两个视觉空间工作记忆检查——空间距离工作记忆检查和空间位置工作记忆检查，来检测中期PD对空间距离和位置工作记忆的损伤程度。
同时研究起病年龄、起病侧、病程、文化程度、Webster评分对检查结果的影响及相关性。
实验一：运用空间距离工作记忆检查软件，检查26例中期PD患者（Hoehn －Yahr分级2.5-3级）和26例正常对照。
结果表明PD组正确率(76.19±11.95)较对照组(82.42±8.35)明显降低（P=0.034<0.05）。
右侧起病的患者正确率(72.00±11.72)较对照组(82.42±8.35)明显降低（P=0.003<0.05）。
左侧起病的患者正确率降低较对照组无显著性差异。
左右侧起病的患者正确率相互比较无显著性差异。
利用相关性分析发现PD患者的起病年龄与空间距离工作记忆的正确率呈正相关，病程、受教育时间和Webster评分与空间距离工作记忆正确率无相关性。
实验二：运用空间位置工作记忆检查软件，检查26例中期PD患者（Hoehn －Yahr分级2.5-3级）和26例正常对照。
结果表明PD组正确率（94.46±11.75）较对照组（96.88±3.55）降低无显著性差异（P>0.05）。
左、右侧起病的患者正确率降低较对照组均无显著性差异。
左右侧起病的患者正确率相互比较无显著性差异。
利用相关性分析发现PD患者的起病年龄、病程、受教育时间和Webster评分与空间位置工作记忆正确率均无相关性。
研究结果表明：中期PD患者存在视觉空间工作记忆障碍。
视觉空间位置和视觉空间距离工作记忆的分离现象说明二者受累程度不一致，可能由不同的神经环路参与。
右侧起病的患者视觉空间距离工作记忆检查的成绩明显下降，提示左侧大脑半球对视觉空间距离的加工更占优势。
另外，视觉空间距离工作记忆与起病年龄呈正相关提示PD患者起病越早，视觉空间距离工作记忆障碍越重。
关键词：帕金森病视觉空间距离工作记忆障碍视觉空间位置工作记忆障碍The Research on Visuospatial Working Memoryin Medium-term Parkinson’s Disease PatientsAbstractParkinson’s disease (PD), a common progressive neuro-degenerative disorder, usually occurs among the middle and the aged people, and is one of the main causes for disability. The incidence of PD usually increases with the growth of age. Its pathology change was the loss of nigra dopamine cells inside the midbrain, and takes on rigidity, tremor and bradykinesia as cardinal clinical symptoms. With the development of cognitive neuroscience, lots of studies have shown that PD results in cognitive dysfunction. The dysfunction of prefrontal lobe (including working memory) is the most common one. Most researchers believe that visuospatial working memory in early PD was impaired, while object working memory was relatively spared. Further studies in China have suggested that spatial working memory in early PD also presents a distinction between coordinate spatial working memory and categorical spatial working memory. Based on Bradley and Kosslyn’s theory, domestic researchers advanced the hypothesis on neural loops for spatial working memory. To further investigate the features of visuospatial working memory in medium-term PD patients, the Smith’s working memory software were modified. Two tests on visuospatial working memory, namely, coordinate visuospatial working memory test and categorical visuospatial working memory test were developed to study spatial working memory deficits in medium-term PD. We also investigated the factors that might affect the result, including the age of onset, the side of onset, duration, education duration and Webster Raring Scale.Experiment one: the research of the coordinate visuospatial working memory. We examined twenty-six PD patients in the medium term (Hoehn-Yahr stage 2.5-3) and twenty-six health people as normal controls matched with age, sex, education and intelligence. The results showed that the correct rate (CR) of coordinate visuospatial working memory test was significantly lower in PD patients(76.19±11.95) than in normal controls(82.42±8.35) (P=0.034<0.05). To be more specific, the CR was significantly lower in the right-side-onset PD patients (72.00±11.72) than in controls (82.42±8.35) (P=0.003<0.05), but not in the left-side-onset PD patients. There was no significant difference of CR between right-side-onset and left-side-onset PD patients. There was positive relationship between the CR of coordinate visuospatial working memory and the age of onset. But the CR had no correlation with the side of onset, education duration and Webster Raring Scale.Experiment Two: the research of the categorical visuospatial working memory. The same subjects in experiment one were enrolled in experiment two. The results showed that the CR of categorical visuospatial working memory test was lower in PD (94.46±11.75) than in normal controls (96.88±3.55), but no significant difference between the two groups (P>0.05). There were no significant differences between any combinations of the following three subgroups: the controls, the left-side-onset PD patients, and the right-side-onset PD patients. The CR of categorical visuospatial working memory has no correlation with age of onset, duration, education duration and Webster Raring Scale.The present research went to the conclusion that the visuospatial working memory impairment had its presence in medium-term PD patients. The coordinate visuospatial working memory was impaired, while the categorical visuospatial working memory was relatively spared. They might apply for different neural circuits. The worse performance of the right-side-onset PD patients in the Experiment One implies that the left hemisphere plays a more important role in the coordinate visuospatial working memory.We also noticed that the earlier the age of onset is, the more serious of the coordinate visuospatial working memory impairment.Key words: Parkinson’s diseaseWorking memory中期帕金森病患者视觉空间工作记忆研究前言原发性帕金森病(IPD) 是一种常见的中枢神经系统缓慢进展的变性疾病，主要见于中老年人，是中老年致残的主要原因之一。