中国政法大学关于进一步加强公费医疗管理的规定

中国政法大学关于进一步加强
公费医疗管理的规定
【2004】186号
为保证全校师生员工的身体健康，加强公费医疗管理，规范享受公费医疗人员的就医行为，进一步落实《北京市卫生局、北京市财政局关于印发<北京市公费医疗管理办法>的通知》（90京卫公字第100号）、《北京市劳动和社会保障局、北京市财政局关于进一步深化公费医疗改革有关问题的通知》（京劳社医发[2000]86号）、《北京市劳动和社会保障局、北京市财政局、北京市卫生局关于加强公费医疗、大病医疗保险管理有关问题的通知》（京劳社医发[2000]90号）、《北京市劳动和社会保障局、北京市财政局关于进一步加强公费医疗管理等有关问题的通知》（京劳社医保发[2004]113号）文件精神，结合我校公费医疗工作的实际，杜绝公费医疗中个别不合理的开支，遏制公费医疗超支上涨势头，特重申以下规定：
一、享受公费医疗待遇的人员外购药品（含中草药）必须持加盖就诊医院外购章的公费医疗处方，到北京市医疗保险定点零售药店购买。

报销时须附外购处方和零售药店的收据，否则不予报销。

二、门诊开药量：急性病不得超过三日量，慢性病不得超过七日量，行动不便的可开两周量，享受校内公费医疗照顾人员和离、退休人员患高血压、糖尿病、冠心病、慢性肝炎、肝硬化、结核病、精神病、癌症、脑血管病、前列腺肥大疾病，且病情稳定需长期服用同一类药物的，可放宽到不超过一个月量。

负责审批公费医疗报销的人员应严
格掌握并进行登记，超量者不予报销。

三、因急诊不能赴指定医疗单位就诊，在就近医疗单位（国家、集体）就诊的医药费（限急诊本次），报销时须附急诊诊断证明、药品处方和收费发票，缺一不可。

离、退休人员到所指定的医疗单位就诊，其医药费凭《就近医疗证》、发票及处方报销。

四、享受公费医疗的任何人不得以自己的名义为亲属或他人开方取药和医学检查，一经发现，除不予报销外，还将清理近三年所报销的票据，并追回违规款项，通报批评，屡教不改者，视情节轻重将做出严肃处理。

五、如医生对借用享受公费医疗的学生、教职工名义为他人开具医学检查和处方的要求不予拒绝、听之任之的，一经发现除扣发医生当月奖金、津贴外，视情节轻重还将给予行政处理。

六、享受公费医疗的学生继续严格执行《中国政法大学学生公费医疗管理规定》（中政大发[2004]48号）。

七、公费医疗不予报销的费用
（一）各种不属于公费医疗报销范围的自费药品（目录外药）；（二）挂号费、特护费、陪护费、出诊费、催乳用药费、婴儿费、病历费、治疗手册费、担架费、中药煎药费以及（90）京卫公字第100号文件中规定的其他费用；
（三）就医路费、急救车费、会诊费、会诊交通费、医疗咨询费、医疗保险费、优质优价费、气功费；
（四）各种体格检查费、中风预测、健康预测等各种预测费、预防接
种、服药费、不育症的检查治疗费；
（五）各种矫形、整容、生理缺陷、健美的手术、治疗处置、药品等一切费用。

具体内容如；治疗雀斑、粉刺、面部色素沉着、黑斑、痦痣、割治单眼皮、耳打孔、平疣、美容性洁齿、腋臭、假肢、拐杖以及（90）京卫公字第100号文件中规定的其他费用；
（六）各类会议的医药费、各种磁疗用品费、防暑降温费、未经指定医疗单位介绍或公费医疗管理部门批准的、自找医疗单位或医师诊治的医疗费；
（七）由于打架斗殴、酗酒、自杀、交通肇事、医疗事故等造成伤残所发生的一切费用；
（八）出国和到港澳台地区探亲、考察、进修、讲学期间发生的医药费；
（九）住医院或疗养院的病人，根据病情可以出院，但不遵医嘱拒不出院者，自院方开出出院通知书的第三天后的一切费用；
（十）公费医疗规定“报销范围”以外的费用；
（十一）校医院应提高服务质量和水平，减少转诊率，健全转诊制度，提高治愈率，适当聘用有经验的专家定期应诊。

八、校医院应定期通过校内媒体宣传防病保健知识和公费医疗的有关政策、法规。

九、计财处应适时公布公费医疗支出情况。

十、学生、教工住院需领取支票时，应先与财务部门签定住院期间所发生的自费部分的还款协议方可领取支票。

十一、未尽事宜按北京市卫生局和社保局的有关文件执行。

十二、本规定自校长办公会通过之日起执行。