病理学之免疫性疾病
免疫病理学的基本原理与常见免疫性疾病
免疫病理学的基本原理与常见免疫性疾病免疫病理学是研究免疫系统在疾病发生、发展和治疗中的基本原理的学科。
它涉及到免疫系统的结构，功能以及免疫反应对于疾病发展的影响。
本文将介绍免疫病理学的基本原理，并探讨一些常见的免疫性疾病。
一、免疫病理学的基本原理1. 免疫系统的结构和组成免疫系统主要包括器官（如脾脏、淋巴结、扁桃体等）和细胞（如淋巴细胞、巨噬细胞等）。
这些组织和细胞相互配合，为机体提供免疫功能。
2. 免疫系统的功能免疫系统具有识别、清除和记忆等功能。
它能够识别外来抗原，并通过产生抗体和激活免疫细胞清除这些抗原。
同时，免疫系统还能够通过免疫记忆机制，使机体在再次暴露于相同抗原时能够更快、更有效地作出反应。
3. 免疫反应的类型免疫反应主要分为细胞性免疫和体液免疫两种类型。
细胞性免疫主要由T细胞介导，体液免疫则主要由B细胞和抗体介导。
这两种免疫反应在机体抵御不同类型的病原体时起到不同的作用。
4. 免疫系统的调节为了保持免疫系统的稳定性，机体需要调节免疫反应的强度和方向。
这一调节过程主要由免疫调节细胞和细胞因子等调控。
二、常见免疫性疾病1. 自身免疫性疾病自身免疫性疾病是指机体免疫系统出现异常活化，攻击正常组织和器官。
常见的自身免疫性疾病包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、甲状腺自身免疫病等。
这些疾病的发生与遗传因素、环境因素以及免疫系统的异常调节有关。
2. 过敏反应过敏反应是机体对于一些原本无害的物质产生异常的免疫反应。
常见的过敏反应包括鼻炎、哮喘和荨麻疹等。
过敏反应的发生主要与遗传因素和环境因素有关，如过敏原的暴露和免疫系统的过敏性反应。
3. 免疫缺陷病免疫缺陷病是指机体免疫系统功能部分或全部缺陷，导致机体易受感染。
典型的免疫缺陷病是先天性免疫缺陷病，如严重联合免疫缺陷症（SCID）和艾滋病等。
4. 移植排斥反应移植排斥反应是指移植物和受移植者之间的免疫冲突。
人体对于异体移植物会产生免疫反应，导致移植物被排斥。
风湿病的免疫病理学特征
风湿病的免疫病理学特征风湿病是一类以关节炎为主要表现的慢性炎症性自身免疫性疾病。
其发病机制复杂，涉及遗传、环境和免疫因素等多个方面。
在免疫学上，风湿病具有一些特征性的免疫异常，包括成纤维细胞样风湿因子的产生、自身抗体的生成、免疫调节紊乱等。
一、成纤维细胞样风湿因子（RF）的产生成纤维细胞样风湿因子是风湿关节炎的一个重要标志物，也是其免疫学特征之一。
成纤维细胞样风湿因子是一种自身IgG或IgM抗体，具有了异质化单体(Fab)与不变区Fc结合活化B淋巴细胞和次级效应器功能潜能。
它通过与抗原-抗体复合物结合来激活补体系统，并引发组织损伤反应等。
二、自身抗体的生成在风湿病中，自身抗体的生成起着重要作用。
自身抗体包括类风湿因子、抗核抗体等。
类风湿因子是一种IgM或IgG类别的自身抗体，大多数为IgM类型。
其产生与B淋巴细胞活化和增殖以及T细胞亚群异常分布密切相关。
抗核抗体是一类针对细胞核成分的自身抗体，其阳性率较高，提示免疫系统失调。
三、免疫调节紊乱风湿病患者的免疫系统存在一定程度的功能异常，其中包括了免疫调节紊乱。
这一特征可以通过外周血中各种淋巴细胞亚群比例的改变来呈现。
一般情况下，风湿病患者外周血中的CD4+辅助性T细胞数量减少，而Th1/Th2平衡失调导致过度活化和杀伤作用增强。
四、肠道菌群与风湿病最近的研究发现，肠道菌群在风湿病的发展中可能扮演着重要角色。
肠道微生物群在机体免疫调节中发挥着重要的作用，它们可以通过抑制自身免疫细胞的活化和过度杀伤作用，减缓风湿病的进展。
因此，调节肠道菌群可能成为治疗风湿病的一个潜在策略。
五、其他免疫异常除了以上提到的特征外，风湿病还存在其他一些免疫异常。
例如，影响自然杀伤细胞及其机能的异常是风湿病中常见的现象之一。
另外，血清中溶菌酶活性、白三烯B4生成等指标也与风湿病患者的免疫状态密切相关。
总结：综上所述，风湿病具有一系列特征性的免疫学异常。
成纤维细胞样风湿因子、自身抗体生成、免疫调节紊乱以及肠道菌群与免疫系统间相互作用等方面都在发展和进步中揭示了该类疾病发生发展过程中复杂而精巧的内在机制。
对病理学的认识与理解
对病理学的认识与理解一、病理学的定义和作用病理学是一门研究疾病形态、结构和功能异常的学科，包括疾病的发生、发展、转归及其与环境、遗传等因素之间的关系。
其作用在于为临床医学提供依据，帮助医生做出正确诊断和治疗方案。
二、病理学的分类1. 解剖病理学：主要是通过对死亡患者进行尸检来观察器官组织的形态和结构变化，以确定死因和诊断。
2. 细胞病理学：通过显微镜观察组织细胞的形态和结构变化，以确定细胞是否正常或存在异常。
3. 分子病理学：主要是通过分子水平上的变化来判断细胞是否正常或存在异常，如基因突变等。
三、常见的疾病类型及其相关知识1. 感染性疾病：由于感染微生物引起的各种传染性疾病，如肺结核、艾滋病等。
在解剖上，可以看到相应器官组织有明显的红肿、坏死和渗出物等病理变化。
2. 肿瘤：由于细胞的异常增生和分化而形成的肿块，如乳腺癌、肺癌等。
在细胞病理学上，可以观察到细胞核的异常增大和形态不规则，同时组织结构也不规则。
3. 免疫性疾病：由于机体免疫系统异常反应引起的一类疾病，如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
在分子病理学上，可以看到免疫球蛋白的异常增生和自身抗体的产生。
四、常用的检查方法1. 组织切片检查：将组织切片后染色并观察组织结构和细胞形态变化。
2. 免疫组化检查：通过对某些特定抗原进行染色来判断是否存在相关异常反应。
3. 分子生物学检查：通过对基因或蛋白质进行检测来确定相关基因突变或蛋白质表达水平变化。
五、未来发展趋势1. 个性化医学：基于个体基因和环境差异的医学模式，将病理学与基因检测、分子生物学和临床医学相结合，实现精准诊断和治疗。
2. 人工智能技术：将大数据、机器学习和深度学习等技术应用到病理学领域，提高诊断准确率和效率。
3. 组织工程技术：通过利用干细胞或其他细胞培养技术来构建组织或器官，为治疗一些难以治愈的疾病提供新的思路和方法。
总之，病理学是一门重要的医学科学，对于临床医生诊断和治疗具有重要意义。
医学中的免疫病理学研究
医学中的免疫病理学研究免疫病理学（Immunopathology）是医学领域中的一个重要分支，它研究免疫系统在疾病发生中的作用和病理变化。
在各种疾病中，免疫系统的异常反应都是很常见的现象，如自身免疫病、感染病、肿瘤等。
因此，对于免疫系统的深入研究和理解是医学进步和疾病治疗的关键。
一、自身免疫病自身免疫病是一类典型的免疫系统异常反应疾病，在病发过程中，机体免疫系统攻击自身组织及器官，导致炎症和损伤。
例如，类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综合症等等，这些疾病在早期症状并不明显，但是随着病情的加重，患者的疼痛和不适逐渐加剧，严重影响了生活质量。
在探究自身免疫病的发病机制时，免疫病理学的角色非常重要。
在这方面，免疫病理学家主要是通过对患者的组织样本进行病理分析，获得组织损伤、淋巴细胞浸润的信息，进而探究免疫系统的异常反应。
免疫病理学技术的研究，如免疫组织化学、免疫荧光、电镜等，使医生更加深入了解了自身免疫病的病理过程，同时也为了找到对应的治疗方法和药物提供了依据。
二、感染病感染是人们在生活中非常常见的问题。
当身体遭遇到病原菌的侵袭时，机体免疫系统会调动各种细胞和分子分泌以应对入侵。
然而，具体如何应对入侵、以及如何在抗击炎症中维护正常的体内环境和器官功能，直到现在一直是免疫病理学和免疫学领域的研究重点。
免疫病理学不仅在感染早期的诊断过程中扮演重要的角色，也在治疗和后期观察上有显著贡献。
例如，在流感、登革热、肺结核等感染病例中，以及细菌和病毒等病原体的感染中，通过对患者样本的病理分析可以确定病原体的种类、数量和感染程度，进而判断患者的病情和治疗方案。
感染早期病原体的诊断是一个极其重要和紧急的问题。
在此方面，免疫组化、核酸检测、PCR等研究方法的应用，为临床提供了一系列快速、有效的感染鉴定工具。
在治疗过程中，监测患者免疫系统的状态和功能，以及监测免疫应答的变化等都是免疫病理学家和临床医生的重要职责。
免疫病理学的基本概念与研究方法
免疫病理学的基本概念与研究方法免疫病理学是病理学的一个分支领域，主要研究机体对外来抗原的免疫反应和免疫性疾病的发生机制。
本文将从基本概念、研究方法及应用三个方面介绍免疫病理学。
一、基本概念（一）免疫反应免疫反应是指机体识别抗原后对其作出的防御反应。
免疫反应主要包括先天免疫和获得性免疫两种类型。
先天免疫是人体固有的、自然存在的免疫防御机制，包括机体的自身防御系统、胃酸、皮肤、黏膜等。
获得性免疫是人体对抗原刺激产生的免疫反应，可分为细胞免疫和体液免疫两种类型。
细胞免疫主要是指T细胞介导的免疫反应，负责杀伤病原体和感染性细胞，是防御细胞内感染的主要手段。
体液免疫主要是指B细胞介导的免疫反应，产生各种免疫球蛋白，负责对抗原进行特异性结合和中和作用。
（二）免疫系统免疫系统是由各种不同类型的细胞、组织和器官组成的，是维持机体免疫功能正常的重要组成部分。
免疫系统包括中枢免疫器官和周围免疫器官两部分。
中枢免疫器官包括胸腺和骨髓，是人体最重要的免疫器官，主要负责免疫细胞的生产和成熟。
周围免疫器官包括淋巴结、脾脏、扁桃体和黏膜相关淋巴组织等，是免疫细胞活动和免疫反应发生的场所。
（三）免疫病理学免疫病理学是应用病理学原理和方法研究免疫系统结构、功能和疾病的一门学科。
免疫病理学的研究对象主要包括免疫系统的解剖构造、免疫病原体、免疫反应、免疫性疾病和免疫治疗等。
二、研究方法（一）免疫组织化学免疫组织化学是利用抗原抗体反应原理进行组织学分析的一种方法，主要用于研究免疫系统的结构、功能和疾病的诊断。
免疫组织化学的基本步骤包括标本制备、抗原表位暴露、抗体染色和显微镜观察等。
通过免疫组织化学的方法，可以检测特定蛋白质、抗原和抗体在组织中的表达情况，为疾病的诊断和治疗提供重要依据。
（二）流式细胞术流式细胞术是一种高分辨率的细胞分析技术，应用广泛于免疫学和癌症等领域。
通过流式细胞术，可以对细胞表面的分子进行特异性检测、细胞周期和细胞凋亡等进行分析。
12、【病理学笔记】免疫病理
免疫病理第一节系统性红斑狼疮全身多系统受累的典型的自身免疫性疾病一、病因和发病机制病因尚未明确但可知免疫耐受的终止和破坏导致大量自身抗体的产生是本病发生的根本原因。
另外，B细胞活动亢进是本病的发病基础。
95%患者有抗核抗体。
抗核抗体分四类抗DNA抗体抗组蛋白抗体抗RNA-非组蛋白性蛋白抗体抗核仁抗原抗体。
遗传因素有家族聚集现象，纯合子双胞胎有很高的一致性药物（盐酸肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、青霉素胺）可引起红斑狼疮样反应紫外线性激素雄激素似乎有保护作用，雌激素似有助长作用组织损伤机制：（1）内脏病变为免疫复合物所介导（III型变态反应）：主要为DNA-抗DNA复合物所致的血管和肾小球病变（2）特异性抗红细胞、粒细胞等自身抗体，经II型变态反应，引起全血细胞减少（3）抗核抗体本身无毒性，但是攻击变形或胞膜受损的细胞—机理是与细胞核接触，使细胞核肿胀，呈均质一片，并被挤出胞体，形成狼疮小体（苏木精小体）二、病理变化1、狼疮小体和狼疮细胞狼疮小体：诊断SLE的特征性依据；对中性粒细胞和巨噬细胞有趋化作用狼疮细胞：吞噬了狼疮小体的细胞2、急性坏死性小动脉、细动脉炎是本病的基本病变皮肤、肌肉处最多见。
活动期表现为血管壁纤维素样坏死。
慢性期表现为血管壁纤维化满宁县，管腔狭窄，血管周围有淋巴细胞进入伴水肿和基质增加，形成洋葱皮样结构。
3、狼疮性肾炎肾损害主要由DNA-抗DNA在肾小球的沉积引起。
肾病变以系膜增生性肾小肾炎、弥漫增生性肾小球肾炎等常见。
弥漫增生性肾小球肾炎中内皮下大量免疫复合物的沉积是SLE急性期的特征性病变。
肾功能衰竭是患者死亡的主要原因。
4、狼疮性肝炎汇管区及汇管区周围的淋巴单核细胞浸润及肝细胞碎片状坏死。
5、皮肤损害以面部蝶形红斑最为典型。
免疫荧光显示真皮与表皮交界处IgG、IgM和C3沉积。
6、关节病变表现为滑膜水肿，结缔组织纤维蛋白样变性，很少引起关节畸形。
7、心脏病变表现为心瓣膜非细菌性疣状心内膜炎，常累及二尖瓣、三尖瓣。
病理学中的免疫病理
病理学中的免疫病理一、引言病理学免疫病理是研究免疫系统在疾病中的作用和变化的分支学科。
它探索免疫系统在机体抵抗病原微生物和删除异常细胞中的作用机制，并研究免疫相关疾病的发展和诊断准则。
在本文中，我们将深入探讨免疫病理学的一些重要内容。
二、免疫系统与机体防御免疫系统是人体防御外来微生物和异常细胞的重要防线。
人体的免疫系统主要由先天免疫和获得性免疫两部分组成。
先天免疫是一种非特异性的天生免疫防御机制，它包括机体的物理屏障（如皮肤和黏膜）以及非特异性的细胞因子和炎症反应。
这些防御机制能够迅速识别和清除外来入侵物，并激发获得性免疫的进一步反应。
获得性免疫是一种高度特异性的免疫防御机制，它由淋巴细胞、抗体以及它们的相互作用所组成。
通过获得性免疫，人体能够应对各种病原微生物的入侵，并产生特异性的免疫应答，形成免疫记忆。
三、免疫系统的异常然而，免疫系统也可以出现一系列的异常，导致机体对正常抗原产生不当的反应，进而引发免疫相关疾病。
自身免疫病是指机体免疫系统错误地攻击和破坏自身组织，导致疾病的发生。
常见的自身免疫病包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
在这些疾病中，机体的免疫系统对自身抗原产生异常的免疫反应，造成组织损伤和炎症反应。
免疫缺陷病是指机体免疫系统功能降低或丧失，导致机体易感染各种微生物。
常见的免疫缺陷病有艾滋病、先天性免疫缺陷综合征等。
在这些疾病中，免疫系统不能有效识别和清除入侵的病原微生物，导致患者免疫功能下降。
四、免疫病理的诊断方法病理学免疫病理诊断是通过对组织或细胞的形态学和免疫表型进行分析，来确定免疫病理学改变的方法。
免疫组织化学技术是指利用特异性免疫抗原和抗体的结合反应来检测组织或细胞中特定抗原的存在。
通过免疫组织化学技术，能够鉴定免疫病理学改变与疾病的关联。
免疫组织荧光技术是通过利用荧光染料标记的抗体与免疫组织中的抗原结合，并通过荧光显微镜观察，来确定免疫病理学改变的技术。
免疫组织荧光技术能够对抗原和免疫细胞之间的相互作用进行直接观察和分析。
免疫系统病理学
免疫系统病理学免疫系统是人体内的重要防御系统，它可以通过发现和清除入侵的外来病原体来保护身体免受感染。
但是，免疫系统本身也会发生病理变化，从而引发不同的疾病。
这些疾病被称为免疫系统病理学。
本文将介绍免疫系统病理学的病因、表现、治疗和预防等方面。
一、疾病的病因免疫系统病理学的发生机制相对复杂，引起该类疾病的因素也相对复杂。
首先，遗传因素是导致免疫系统病理学的主要原因之一。
例如，系统性红斑狼疮和类风湿关节炎等自身免疫性疾病往往具有家族聚集性。
其次，环境因素也与该类疾病的发生密切相关。
例如，大气污染、紫外线辐射、饮食不均衡等都可以引起免疫系统的不良反应。
此外，感染、药物、化学物质等也是该类疾病的重要病因。
二、疾病的表现免疫系统病理学的表现各异，不同的疾病常常具有不同的表现方式。
例如，自身免疫性疾病主要表现为免疫系统攻击自身组织，导致不同器官的功能受损。
临床表现可能包括发热、疲劳、关节疼痛、皮肤病变等。
免疫缺陷病毒（如艾滋病）则表现为免疫力下降，导致机体难以对抗病原体感染，引起各种感染症状，包括肺炎、结核等。
恶性肿瘤也可以被认为是一种免疫系统病理学，因为免疫系统的紊乱可以促进肿瘤细胞的生长和扩散。
三、治疗方法由于免疫系统病理学的病因复杂，因此治疗方法也相对复杂。
治疗的关键在于准确诊断和个体化治疗。
例如，自身免疫性疾病通常需要使用抗炎药物、免疫抑制剂等药物治疗；恶性肿瘤需要采用放疗、化疗等特殊方法进行治疗。
针对免疫缺陷病毒引起的免疫缺陷症，抗病毒治疗是目前最有效的治疗方法之一。
四、预防措施免疫系统病理学的预防措施主要包括两方面。
一方面是注重生活方式的改变，包括保持健康、适当运动、饮食均衡等。
另一方面是采取措施避免病原体感染，例如注意个人卫生、避免接触动物、避免到人群密集场所等。
此外，定期进行身体检查，及时发现异常情况，可以有效预防免疫系统病理学的发生。
结论免疫系统病理学是一类非常复杂的疾病，在日常生活中我们需要多加注意预防和诊治。
免疫病的病理学原理与诊断
免疫病的病理学原理与诊断免疫病是一类由于机体免疫系统异常活化而引起的疾病。
虽然这类疾病的发病机制尚不完全清楚，但其基本病理学特征却已经得到了较好的认识。
本文将介绍免疫病的病理学原理和诊断方法。
I. 免疫病病理学原理免疫病的发病机制可以简单概括为：机体免疫系统对自身组织发生异常反应，导致组织损伤。
这类异常反应通常表现为自身抗体产生、T 细胞介导的过敏反应或免疫细胞浸润和破坏等。
不同类型免疫病，其具体的病理学特征也有所不同。
1. 自身抗体介导的免疫病自身抗体介导的免疫病又称自身抗体性疾病，其特征是机体产生的抗体攻击自身组织及其成分而导致疾病。
这类疾病的具体类型包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病等。
在病理学上，自身抗体介导的免疫病通常表现为器官浸润、炎症、组织破坏等，同时病变常呈多系统受累的特征。
2. T细胞介导的过敏反应T细胞介导的过敏反应是免疫系统异常激活的另一种表现形式。
这类疾病的特征是机体针对非感染性外源性抗原或自身抗原产生细胞介导的免疫反应，导致炎症、组织破坏及疾病。
T细胞介导的过敏反应包括变态反应性疾病、移植排斥反应等。
在病理学上，这类疾病的特征是细胞浸润，组织破坏及纤维化等。
3. 免疫细胞介导的免疫病免疫细胞介导的免疫病是指机体内免疫细胞异常激活，产生异常的炎症反应，导致组织损伤和疾病。
这类疾病包括类风湿关节炎、系统性硬化症等。
在病理学上，免疫细胞介导的免疫病可呈现为浸润性、脱落性等病变。
II. 免疫病的诊断方法免疫病的诊断通常包括病史、临床表现、实验室检查及组织病理学检查等方面。
1. 病史和临床表现病史和临床表现是初步诊断免疫病的最重要依据。
对于具有免疫病可能的患者或高度怀疑免疫病的患者，医生应该了解患者的基本情况、发病过程、症状等信息，并通过全面、系统的体格检查进行初步评估。
2. 实验室检查实验室检查是免疫病的重要诊断手段之一。
常见的检查包括免疫球蛋白定量、免疫球蛋白电泳、自身抗体检测、补体水平测定等。
专升本病理知识点总结
专升本病理知识点总结一、细胞损伤与适应1. 细胞损伤的分类细胞损伤可分为可逆损伤和不可逆损伤两种。
可逆损伤包括细胞浆变性、水肿和脂质变性；不可逆损伤包括坏死和凋亡。
2. 细胞缺氧损伤细胞缺氧损伤是由于血液供应不足或者氧输送障碍导致细胞无法获得足够的氧气而引起的一系列病理生理变化，包括细胞浆水肿、线粒体功能障碍和氧自由基产生等。
3. 细胞凋亡细胞凋亡是一种规范的、有序的、可控的细胞死亡过程，是机体自身调节内环境稳态的重要方式。
4. 因子诱导的细胞适应机体受到各种外界因素刺激时，会出现一系列的适应反应，包括细胞肥大、细胞萎缩和细胞增生等。
二、炎症与免疫1. 炎症的概念炎症是机体对抗各种损伤因素的一种非特异性反应，包括水肿、发热、疼痛和功能障碍等。
2. 炎症的分类根据炎症的持续时间和性质，可以将炎症分为急性炎症和慢性炎症两种。
3. 免疫系统的组成与功能免疫系统包括先天免疫和获得性免疫两个部分，它们共同协同作用来保护机体免受外界侵害。
4. 免疫反应的机制免疫反应包括抗原的识别、T细胞和B细胞的激活、免疫记忆和免疫调节等多个环节。
5. 免疫性疾病免疫性疾病是由于机体免疫系统发生功能失调而导致的一系列疾病，包括自身免疫性疾病和变态反应性疾病等。
1. 肿瘤的概念肿瘤是机体组织内发生的一种异常增生，它不受体内外调控，具有自主生长和浸润转移的特点。
2. 良性肿瘤与恶性肿瘤根据肿瘤的生长方式和浸润转移特点，可以将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种。
3. 肿瘤的发生机制肿瘤的发生是由于体细胞发生遗传突变，导致细胞增殖和凋亡失衡而引起的。
4. 肿瘤的诊断与治疗诊断肿瘤需要通过临床表现、影像学检查、病理组织学检查和免疫组化检查等多个方面来综合判断，治疗包括手术切除、放射治疗和化学药物治疗等多种手段。
四、代谢性疾病1. 代谢性疾病的分类代谢性疾病包括各种内分泌失调疾病和代谢产物积累疾病，例如糖尿病、甲状腺功能亢进症和遗传性代谢病等。
病理学：免疫性疾病
获得性免疫缺陷Leabharlann 合症（acquired immunodeficiency
syndrome, AIDS)
• 由一种逆转录病毒即人类免疫缺陷病毒 （human immunodeficiency virus,HIV）感 染引起，其特征谓免疫功能缺陷伴机会 性感染和（或）继发肿瘤
第二节 免疫缺陷病
• 是一组由于免疫系统发育不全或遭受损 害所致的免疫功能缺陷而引发的疾病.
• 类型: 原发性, 继发性 • 临床表现:体液性_感染
细胞性—严重感染
一 原发性免疫缺陷病
• 遗传,婴儿反复感染严重 • 分:体液免疫缺陷为主,细胞免疫缺陷为主,
联合性免疫缺陷
二 继发性免疫缺陷病
• 常见 • 感染,恶性肿瘤,自身免疫疾病,免疫球蛋白
第十章 免疫性疾病
第一节 自身免疫性疾病
• 一 自身免疫性疾病的发病机制 • 免疫耐受的丢失及隐蔽抗原的暴露 • 1.回避TH细胞的耐受 • 2.交叉免疫反映 • 3.TS细胞和TH细胞功能失衡 • 4.隐蔽抗原释放
• 遗传因素 • 微生物因素
二 自身免疫性疾病的类型
• 1. 系统性红斑狼疮 • 2.类风湿性关节炎 • 3.口眼干燥综合症 • 4.炎性肌病 • 5.系统性硬化
• 临床：发热，乏力，体重下降，全身淋 巴结肿大
三基练习-病理学-第5章 免疫性疾病+答案+完整解析
三基练习-病理学-第5章免疫性疾病+答案+完整解析1、下列疾病属于器官特异性自身免疫病的是（）A、口眼干燥综合征B、系统性硬化C、结节性多动脉炎D、系统性红斑狼疮E、溃疡性结肠炎解析：系统性红斑狼疮、口眼干燥综合征、系统性硬化、结节性多动脉炎属于系统性自身免疫病，溃疡性结肠炎属于器官或细胞特异性自身免疫病。
正确答案:E2、下列疾病血清中抗核抗体阳性率最高，的是（）A、系统性红斑狼疮B、硬皮病C、口眼干燥综合征D、重症肌无力E、类风湿关节炎解析：抗核抗体检查是自身免疫性疾病筛选试验，抗核抗体在多种自身免疫病中均呈不同程度的阳性率，其中以系统性红斑狼疮阳性率最高。
正确答案:A3、系统性红斑狼疮患者皮肤病变中较具有特征性的变化是（）A、皮下结节B、蜘蛛痣C、环形红斑D、面部蝶形红斑E、出血点解析：系统性红斑狼疮患者表现出不同程度的皮肤损害，50％的患者皮肤可表现为面部蝶形红斑。
正确答案:D4、HE染色下狼疮性肾炎的病理变化中，最具有诊断价值的形态特征是（）A、狼疮小体B、肾小球系膜细胞增生C、补体沉积D、急性坏死性小动脉炎E、细动脉炎解析：狼疮小体HE染色蓝染，也称苏木素小体，是诊断系统性红斑狼疮的特征性依据。
正确答案:A5、类风湿关节炎关节病变的特点是（）A、浆液性炎B、纤维素性炎C、化脓性炎D、滑膜增生性炎E、变质性炎解析：类风湿关节炎是以多发性和对称性增生性滑膜炎为主要表现的慢性全身性自身免疫病，受累关节组织学表现为慢性滑膜炎。
正确答案:D6、下列不属于类风湿小结成分的是（）A、纤维素样坏死B、上皮样细胞C、多核巨细胞D、淋巴细胞E、浆细胞解析：皮下类风湿小结是类风湿关节炎的特征性病变。
类风湿小结中央为大片纤维素样坏死，周围有呈栅状或放射状排列的上皮样细胞，外围为肉芽组织的成分。
正确答案:C7、下列关于口眼干燥综合征的描述，错误的是（）A、口、眼干燥和口腔、角膜溃疡形成B、可出现各种类型的肾小球肾炎的改变C、特异性的自身抗体是抗核糖核蛋白成分的抗SS－A和抗SS－BD、主要表现为间质性肾炎E、泪腺和唾液腺内淋巴细胞灶状浸润和腺泡结构破坏解析：口眼干燥综合征指由于唾液腺、泪腺受免疫损伤，从而引起临床以眼干、口干表现为特征的自身免疫病。
病理学中的免疫相关疾病与病变特点
病理学中的免疫相关疾病与病变特点病理学中的免疫相关疾病是指由免疫系统异常导致的各种疾病，这些疾病主要通过组织学和免疫学检查来进行诊断和鉴定。
免疫相关疾病可以分为两类，一类是机体自身免疫性疾病，另一类是自身对自身免疫反应导致的各种感染性疾病。
机体自身免疫性疾病是指机体产生自身免疫反应，导致自身组织器官受损的一类疾病。
这些疾病主要包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征等。
这些疾病的病理特点是：
1.组织器官的特点：病变部位可见炎症及其相关的损伤。
2.细胞特点：由于T细胞和B细胞等免疫细胞的异常活动，机体内部的T、B细胞往往会攻击正常组织细胞，导致组织损伤。
3.免疫标志物：这些疾病的免疫标志物如rheumatoid factor、抗核抗体、抗-Scl70抗体等也可以用于诊断。
自身对自身的免疫反应也是一种免疫相关疾病的表现形式。
这些疾病有些是由细胞介导的免疫反应所导致的，有些则是由抗体介导的免疫反应所导致的。
这些疾病的病理特点是：
1.细胞特点：机体感染自身细胞，例如病毒、细菌或真菌，以及肿瘤细胞等阻止细胞增殖的机制，进而促进细胞死亡或使其断裂。
2.免疫标志物：抗体也是这些疾病中常用的免疫标志物，例如抗体抗肝细胞膜抗体、抗-GBM抗体等。
总结一下，免疫相关疾病的病理特点主要表现为组织器官特征，细胞特征，以及诊断可能需要用到的免疫标志物。
对于医学研究者以及从事相关行业的人群，如果能够深入了解和掌握这些特点，对于病理学的研究和治疗都有着非常积极的意义。
疾病在病理学上的名词解释
疾病在病理学上的名词解释疾病，是健康状态被破坏或妨碍的一种异常状态，包括身体和心理方面的异常。
人类自古以来便面对着各种各样的疾病，追求健康一直是人类不懈努力的目标之一。
病理学，作为研究疾病的学科，通过分析疾病发生和发展的机制，为疾病的预防、诊断和治疗提供了重要理论基础。
下面将从病理学的角度解释一些与疾病相关的名词，以帮助大家更好地理解这个领域。
1. 细胞增殖细胞增殖是生物体体内细胞数量的增加过程，这是组织和器官正常发育及修复过程中的重要环节。
然而，不正常的细胞增殖会导致疾病的发生。
例如，癌症就是由于某些异常细胞克隆扩增而形成的。
2. 炎症炎症是机体对外界刺激的非特异性反应，通常表现为红、肿、热、痛。
病理学上的炎症是一种复杂的反应，包含细胞与分子的相互作用。
炎症在正常情况下是机体修复受损组织的过程，但长期持续的慢性炎症可能导致组织结构和功能的丧失，甚至与多种疾病的产生有关。
3. 发育缺陷发育缺陷是指围绕着机体形成的过程发生异常，导致器官和组织发育不足或存在结构异常。
这类缺陷可以由遗传因素、环境因素或两者的相互作用导致。
病理学中的研究关注于发育缺陷的机制和预防措施，以帮助人们更好地预防和治疗相关疾病。
4. 肿瘤肿瘤是指体内异常细胞增生而形成的新生物体。
病理学对肿瘤进行分类，可以根据组织来源、细胞类型、临床行为和遗传改变等多个方面。
恶性肿瘤，即癌症，具有侵袭性生长和转移的能力，是临床上常见而严重的疾病。
5. 代谢紊乱代谢紊乱是指机体内代谢过程中出现异常，导致物质代谢和能量平衡紊乱。
这可能涉及酶的缺乏或失活、细胞内信号通路的异常、内分泌系统的紊乱等。
代谢紊乱可引发多种疾病，如糖尿病、高血压和高血脂等。
6. 自身免疫性疾病自身免疫性疾病是指机体免疫系统异常地攻击自身正常组织，导致疾病发生。
这类疾病包括类风湿关节炎、狼疮和乙型肝炎等。
病理学的研究致力于揭示自身免疫性疾病的发生机制，以寻找新的治疗方法。
7. 退行性变退行性变是指体内组织和器官的退化和衰老过程，通常伴随着功能减退和结构损伤。
病理学基础知识疾病的发生机制
病理学基础知识疾病的发生机制疾病是人类面临的一种困境，对疾病的研究追溯到古代。
病理学作为疾病发生机制的研究领域，对于我们理解疾病的本质和寻找治疗方法具有重要意义。
本文将讨论病理学基础知识以及常见疾病的发生机制。
一、病理学基础知识1. 细胞变性和坏死细胞变性是指细胞受到一系列有害因素的影响，引发细胞结构和功能的改变。
最常见的细胞变性类型有脂质变性、糖原变性和蛋白变性。
而细胞坏死则是细胞受到严重损害，无法修复而发生的死亡过程。
常见的细胞坏死类型有凝固性坏死、液化性坏死和坏死性溶解。
2. 炎症反应炎症反应是机体对于细胞损伤的非特异性反应过程。
它的主要特征是红、肿、热、痛和功能障碍等炎性症状。
炎症反应可分为急性炎症和慢性炎症两种类型。
急性炎症发生快，持续时间短，主要由中性粒细胞介导。
慢性炎症则反应较迟缓，持续时间较长，主要由淋巴细胞和巨噬细胞介导。
3. 肿瘤学基础知识肿瘤是指体内异常细胞无控制地增殖和扩散形成的一类疾病。
良性肿瘤生长缓慢，不会扩散到其他部位；恶性肿瘤则具有快速生长和转移的特点。
肿瘤的发生与细胞的基因突变和细胞内信号传导异常密切相关。
二、疾病的发生机制1. 感染性疾病的发生机制感染性疾病是指由病原体感染引起的疾病，病原体可以是细菌、病毒、真菌或寄生虫。
感染的发生机制包括病原体入侵宿主、病原体的复制和扩散、宿主免疫反应等多个步骤。
病原体入侵宿主后，会通过侵害宿主细胞、分泌毒素等方式引起细胞损伤和炎症反应，最终导致感染性疾病的发生。
2. 免疫性疾病的发生机制免疫性疾病是由于宿主免疫系统异常而导致的疾病，如自身免疫性疾病。
免疫系统发生故障，会导致免疫系统对自身组织发生异常免疫反应，产生自身抗体或细胞介导的免疫反应，最终导致组织损伤。
环境和遗传因素是免疫性疾病发生的重要原因。
3. 代谢性疾病的发生机制代谢性疾病是由于机体的代谢过程异常而导致的疾病，如糖尿病和高血脂症。
代谢性疾病的发生机制涉及多个方面，包括基因突变、环境因素、不良生活方式等。
【九版药理病理学】第五章 免疫性疾病
熟悉 自身免疫病的发病机制；炎性肌病的概念；移植的分类，移植排斥反应及机制，
实体器官移植排斥反应的分类。
了解
系统性红斑狼疮的发病机制；类风湿关节炎的发病机制；口眼干燥综合征的发病 机制；系统性硬化的发病机制；炎性肌病的分型、病理改变；实体器官移植三大 类排斥反应的发生机制，移植物抗宿主病和移植排斥反应可能的机制。
（三）口眼干燥综合征
口眼干燥综合征（Sjögren syndrome）是指由于唾液腺、泪腺受免疫损伤，从而引起 临床以眼干、口干为特征的自身免疫病。本病可单独存在，也可与其他自身免疫病同时存在。
（三）口眼干燥综合征
1. 病因与发病机制
口眼干燥综合征是以腺管上皮为靶器官的自身免疫病。 泪腺和唾液腺有显著的淋巴细胞浸润，主要是活化CD4+ Th细胞和B细胞、浆细胞。现 发现两种特征性抗核糖核蛋白成分的自身抗体，分别命名为抗SS-A和抗SS-B。 与某些HLA等位基因有关。原发性患者HLA-DR3出现频率增加，而伴有类风湿关节炎的 患者与HLA-DR4相关。 发病机制尚不完全清楚。
第二节
免疫缺陷病
概念
免疫缺陷病（immune deficiency diseases）是一组因免疫系统发育不全或因其他疾病 而遭受损害引起免疫功能缺陷而导致的疾病。可分为：①原发性免疫缺陷病；②继发性免疫缺 陷病。
临床表现：因免疫缺陷性质不同而异。体液免疫缺陷患者表现为反复发生的细菌感染。细 胞免疫缺陷患者则更容易发生病毒、真菌、胞内寄生菌（如结核杆菌等）及某些原虫的感染。
➢ 系统性红斑狼疮 ➢ 类风湿性关节炎 ➢ 口眼干燥综合征 ➢ 炎性肌病 ➢ 系统性硬化 ➢ 结节性多动脉炎 ➢ IgG4相关性疾病
系统性自身免疫病
（一）系统性红斑狼疮
免疫学中自身免疫性疾病的病理机制分析
免疫学中自身免疫性疾病的病理机制分析随着医学技术的不断发展和人们对健康越来越重视，自身免疫性疾病成为了一个备受关注的话题。
自身免疫性疾病指的是机体免疫系统攻击自身组织、器官和细胞，引起各种疾病。
这些疾病包括风湿病、系统性红斑狼疮、川崎病等等，严重危害着人们的健康。
本篇文章将从病理学的角度来分析自身免疫性疾病的病理机制。
自身免疫性疾病的病理机制可以归纳为三个方面：免疫系统失调、自身免疫应答和组织损伤。
一、免疫系统失调自身免疫性疾病最基本的病理学特点就是机体自身免疫系统的失调。
正常情况下，人体的免疫系统会识别和攻击外来抗原，保护机体免受病原体和异质物的侵袭。
但在自身免疫性疾病中，由于某些原因，机体免疫系统误将一些本来属于自己的组织、器官或细胞识别为异质物，引发自身免疫攻击。
免疫系统失调可能是由于遗传因素、环境因素和免疫调节异常等多种因素的相互作用所致。
二、自身免疫应答自身免疫应答是自身免疫性疾病的关键步骤。
一旦机体免疫系统发生了失调，自身免疫应答机制就会被启动。
该机制包括自身免疫细胞的激活、自身抗体的产生和血清学标志物的升高等。
这些因素会导致自身免疫攻击的加剧，并进一步加重机体组织和器官的损伤。
自身抗体是自身免疫应答的一个重要组成部分，包括Rheumatoid Fator（RF）、抗核抗体（ANA）、抗双链DNA抗体等。
这些抗体的产生和作用机制不同，但它们都会参与到一系列自身免疫反应过程中。
三、组织损伤组织损伤是自身免疫性疾病的重要表现之一。
自身免疫攻击会导致机体组织和器官受到严重损伤，从而引发各种免疫相关的疾病。
例如，风湿病就可以引起关节炎、心包炎、肺炎等病症。
系统性红斑狼疮则可引起关节炎、肾病等，并可引发全身性症状如疲劳、发热等。
此外，还有多种自身免疫性疾病，如干燥综合征、肌无力等。
这些疾病会对患者的身体健康和心理健康造成不可估量的影响。
总结自身免疫性疾病是一类日益增多的疾病，给人们的身体健康带来了很大的威胁。
免疫系统的病理学变化与疾病
免疫系统的病理学变化与疾病免疫系统是人体内一种保护机制，可以识别和抵御各种外来物质和病原体，以维持机体的稳态。
然而，当免疫系统异常激活或者受到损伤，就会出现各种疾病。
本文将介绍免疫系统的病理学变化与疾病，以及相关的诊断和治疗方法。
1. 免疫系统病理学变化免疫系统病理学变化主要包括以下几个方面：1.1 免疫细胞数量和功能异常免疫细胞数量和功能异常是免疫系统病理学变化最常见的形式。
例如，在免疫功能低下的患者中，白细胞数量减少、淋巴细胞亚群分布异常或者功能降低等病理学改变都很常见。
1.2 自身免疫性疾病在自身免疫性疾病中，免疫系统会攻击正常组织，导致各种疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮和自身免疫性甲状腺疾病等。
这些疾病常常伴有血清自身抗体阳性。
1.3 免疫反应异常在某些情况下，免疫系统会异常激活，导致过度炎症反应，如急性重症胰腺炎和感染性休克等。
此外，免疫系统也可能对某些物质过敏，导致过敏反应，如过敏性鼻炎和哮喘等。
2. 免疫系统相关疾病2.1 免疫缺陷病免疫缺陷病是指由于免疫功能障碍或者缺陷导致机体易患感染的一类疾病。
常见的免疫缺陷病有：原发性免疫缺陷病、艾滋病毒感染和免疫抑制剂使用等。
2.2 自身免疫性疾病自身免疫性疾病是一组免疫系统攻击自体组织或细胞的疾病，包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和自身免疫性甲状腺疾病等。
2.3 过敏性疾病过敏性疾病是一类由于免疫系统对某些物质的过度反应导致的疾病，如过敏性鼻炎、过敏性皮炎和哮喘等。
2.4 免疫反应异常性疾病免疫反应异常性疾病是一类由于免疫系统异常激活导致的疾病，如反应性关节炎和急性重症胰腺炎等。
3. 诊断和治疗免疫系统疾病的诊断和治疗需要全面科学的方法和手段。
常见的诊断方法包括临床症状分析、实验室检查、影像学检查和组织病理学检查等。
治疗方法则需要针对不同的疾病类型和临床表现进行个体化选择。
3.1 免疫增强治疗在免疫功能低下患者中，免疫增强治疗可以帮助患者提高免疫功能。
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的原发性免疫性疾病
系统性自身免疫性疾病
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--系统性红斑狼疮
（Systemic lupus erythematosus, SLE)
--类风湿关节炎
（Rheumatoid arthritis, RA)
系统性红斑狼疮
病因和发病机制：免疫耐受的丧失和自身抗体的产生
自身抗体的形成--抗核抗体
DNA-抗DNA复合物 抗红细胞、血 小板等抗体
Ⅲ型变态反应 Ⅱ型变态反应
病理学
免疫性疾病
Disorders of the Immune System
提要
自身免疫性疾病 免疫缺陷病 器官和骨髓移植
自身免疫性疾病
自身免疫性疾病（Autoimmune disease）
器官或细胞特异，破坏、损伤
自身的组织和细胞成分，导致组织损害和器官功能障碍
发病因素
遗传因素 免疫因素 其他
血细胞的损伤和溶解
血管和肾小球病变 全血细胞减少
系统性红斑狼疮
病理变化:
抗核抗体攻击变性或胞膜受损的细胞，细胞核肿胀，呈
均质一片，并被挤出胞体，形成狼疮小体（苏木素小体）
为诊断SLE的特征性依据
吞噬了狼疮小体的中性粒细胞或巨噬细胞称为狼疮细胞
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