厌氧菌感染特点、表现和其实验诊断
厌氧菌感染症状
厌氧菌感染症状厌氧菌感染是一种由厌氧菌引起的疾病，它可以影响人体的不同部位，引起各种不同的症状。
厌氧菌是一类可以在无氧或低氧环境中生存和繁殖的微生物。
虽然在自然环境中普遍存在，但一旦进入人体，可能引起感染并导致各种健康问题。
常见的厌氧菌感染症状包括：1. 消化系统症状：厌氧菌感染常导致胃肠道症状，例如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。
这些症状可能与菌体产生的毒素或其对肠道黏膜的直接损害有关。
2. 生殖系统症状：厌氧菌感染还可引起生殖系统症状，尤其是女性。
常见的症状包括阴道炎、异味、白带增多、瘙痒等。
女性感染厌氧菌后还可能出现性交疼痛和尿频等不适症状。
3. 皮肤感染症状：厌氧菌感染可能引起皮肤感染，常见的症状包括红肿、发痒、疼痛和溃疡等。
这种感染通常发生在受伤或创口周围，如烧烫伤、手术切口等。
厌氧菌感染的创伤通常比较难治疗，需要及时诊断和治疗。
4. 骨髓感染症状：厌氧菌感染也可引起骨髓感染，尤其是对于免疫系统较弱的人。
常见的症状包括骨酸痛、局部红肿、发热和疲劳等。
5. 中枢神经系统感染症状：严重的厌氧菌感染还可能引起中枢神经系统感染，导致严重的神经系统症状，包括头痛、意识障碍、抽搐和瘫痪等。
这种情况通常较为罕见，但一旦发生，可能对患者的健康和生活造成重大影响。
厌氧菌感染的诊断通常需要进行相应的实验室检查。
常用的检查方法包括菌培养、酶链反应（PCR）和特异性免疫检测等。
根据感染的部位和临床症状，医生可以选择合适的检查方法进行诊断。
治疗厌氧菌感染的方法包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗常常使用抗生素来杀灭菌体或抑制其繁殖。
常用的抗生素包括甲硝唑和万古霉素等。
严重的感染可能需要手术治疗，例如切除感染部位或引流等。
预防厌氧菌感染的关键是保持良好的个人卫生习惯和环境卫生条件。
避免接触污染的食物和水源，尤其是生肉和生鱼等易受污染的食物。
同时，注意保持充足的营养和健康的生活方式，增强身体的免疫力，以提高抵抗感染的能力。
总的来说，厌氧菌感染是一种常见的感染疾病，可以引起各种不同的症状。
临床检验主管技师 微生物检验 第十七章 厌氧性细菌及检验
第十七章厌氧性细菌及检验本章内容一、概述厌氧菌的分类厌氧菌的临床意义厌氧菌感染厌氧菌标本的采集与送检厌氧菌的分离与鉴定厌氧环境的指示二、常见厌氧菌破伤风杆菌产气荚膜梭菌肉毒梭菌艰难梭菌厌氧球菌无芽胞厌氧菌厌氧菌概述一大群专性厌氧，必须在无氧环境中才能生长的细菌。
G+有芽胞的梭菌：有芽胞，抵抗力强，广泛存在，可出芽繁殖，产生多种外毒素，引起严重疾病。
G+/G-无芽胞的球菌与杆菌：人体正常菌群，可存在于口腔、肠道、上呼吸道、泌尿生殖道等。
致病性属条件致病性的内源性感染。
厌氧菌概述——分类《伯杰系统细菌学手册》分类标准：无芽胞厌氧菌有40多个菌属，300多个菌种和亚种；而有芽胞的厌氧菌只有梭菌属，包括130个种。
据耐氧性分类（1）专性厌氧菌：是指在降低氧分压的条件下才能生长的细菌。
又分为极度厌氧菌（氧分压＜0.5%，空气中暴露10min致死，如丁酸弧菌）和中度厌氧菌（氧分压为2%～8%，空气中暴露60～90min能生存，如大多数人类致病厌氧菌）。
（2）微需氧菌：能在含5%～10%CO2空气中的固体培养基表面生长的细菌，如弯曲菌属。
（3）耐氧菌：其耐氧程度刚好能在新鲜配制的固体培养基表面生长。
一旦生长，暴露数小时仍不死亡，如第三梭菌、溶组织梭菌。
厌氧菌概述——临床意义及感染感染类型外源性感染：梭状芽胞杆菌属引起的感染。
内源性感染：无芽胞厌氧菌大多数是人体正常菌群，属于条件致病菌，在一定条件下可引起感染，一般不在人群中传播。
感染的危险因素：组织缺氧缺血；机体免疫功能下降；某些手术及创伤易发生厌氧菌感染；长期应用某些抗菌药物；深部需氧菌感染。
感染的临床指征：感染局部产生大量气体；多发生在黏膜附近；深部外伤后继发感染；分泌物有恶臭或为暗红色；常见于长期应用氨基糖苷类抗生素治疗无效的病例；镜检有细菌，常规培养阴性。
厌氧菌概述——标本的采集与送检重要原则：标本绝对不能被正常菌群所污染；应尽量避免接触空气。
适宜标本血液、骨髓、脑脊液、关节液、心包液、胸腔积液、腹腔液、胆汁、由活检或尸体解剖获得的组织标本、深部脓肿抽取物、经环甲膜以下或肺穿刺抽取的肺渗出物、后穹窿穿刺抽取的盆腔渗出液及无菌套管抽取的宫腔内容物、膀胱穿刺液及其它组织穿刺液等不宜标本鼻咽拭子、齿龈拭子、直肠拭子、喀出的痰液、自然排出的尿液和导出的尿液、流出的脓液、接近皮肤或黏膜的分泌物、阴道分泌物、胃和小肠内容物、粪便（艰难梭菌除外）等厌氧菌概述——标本的采集与送检采集多采用针筒抽取、穿刺等，应严格无菌操作，严禁接触空气。
谈厌氧菌检验的重要性及注意事项
谈厌氧菌检验的重要性及注意事项目的：研究厌氧菌检验的重要性及注意事项。
方法：结合临床经验，回顾性阐述厌氧菌检验的注意事项。
结果：厌氧菌在感染性疾病中的致病作用日益受到临床重视。
临床感染的很多实例证明开展厌氧菌检验极为必要。
结论：不同地区和不同医院厌氧菌的耐药谱不同，经验用药时要根据本地区和本实验室的药敏谱选药。
因此，为提高疗效，减少抗生素的毒副作用，最好根据药敏试验选择药物治疗。
标签：厌氧菌；无氧；培养；检验厌氧菌是一类在无氧条件下比在有氧环境中生长好的细菌，这类细菌缺乏完整的代谢酶体系，其能量代谢以无氧发酵的方式进行。
它能引起人体不同部位的感染，包括阑尾炎、胆囊炎、中耳炎、口腔感染、心内膜炎、子宫内膜炎、脑脓肿、心肌坏死、骨髓炎、腹膜炎、脓胸、输卵管炎、脓毒性关节炎、肝脓肿、鼻窦炎、肠道手术或创伤后伤口感染、盆腔炎以及菌血症等。
厌氧菌在感染性疾病中的致病作用日益受到临床重视，临床感染的很多实例证明开展厌氧菌检验极为必要。
1 厌氧菌检验概况过去我国厌氧菌培养在实验室检验中开展的并不理想，临床医生重视程度不够，大多数实验室没有将厌氧菌培养作为常规检验开展，加上厌氧菌培养方法学落后，且受培养基的配制和保存的限制，制约了厌氧菌培养在实验室中的正常开展，造成厌氧菌的漏检率很高。
据报道[1]，我国从未开展过厌氧菌培养的实验室占77%之多，有90%的实验室没有鉴定厌氧菌的设备，几乎所有临床细菌室均不开展厌氧菌药敏试验。
近年来，国内从临床感染病例中分离出厌氧菌的报道日益增多，临床医生已认识到厌氧菌在感染性疾病中的重要性，并能识别厌氧菌的重要特征，能认真、正确地采样、送检，且随着厌氧菌培养技术的不断进步，厌氧菌检验已成为临床细菌学检验的重要组成部分。
为提高感染性疾病的病原学诊断水平，开展厌氧菌培养是非常必要的。
据资料显示，如仅做需氧菌培养，在23份漏检标本中检出9株厌氧菌，这说明在做细菌需氧菌培养的同时应做厌氧菌培养[2]，否则将会造成大量病原菌漏检，它不仅关系到疾病诊断的正确性，且影响治疗效果或导致治疗不彻底。
混合性厌氧菌感染有哪些症状？
混合性厌氧菌感染有哪些症状？
*导读：本文向您详细介绍混合性厌氧菌感染症状，尤其是混合性厌氧菌感染的早期症状，混合性厌氧菌感染有什么表现？得了混合性厌氧菌感染会怎样？以及混合性厌氧菌感染有哪些
并发病症，混合性厌氧菌感染还会引起哪些疾病等方面内容。
……
*混合性厌氧菌感染常见症状：
脓肿、血管内凝血、脓毒性血栓
*一、症状：
厌氧菌感染通常有3个特征：(1)易于形成局部积脓或脓肿。
(2)发生在无血管或坏死组织的低氧分压和低氧化-还原电位对
厌氧菌的存活至关重要。
(3)一旦发生菌血症，仅罕见伴发弥散性血管内凝血(DIC)和紫癜。
下述各点可作为厌氧菌感染的临床线索：带有厌氧菌菌群的粘膜表面邻近的感染、缺血、肿瘤、穿透性外伤、异物、内脏穿孔、累及皮肤、皮下组织、筋膜和肌肉的扩散性坏疽，脓液或感染组织有粪臭，脓肿形成，组织中有气体，脓毒性血栓性静脉炎，对无抗厌氧菌作用的抗生素治疗无效。
*二、诊断：
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。
*以上是对于混合性厌氧菌感染的症状方面内容的相关叙述，下面再看下混合性厌氧菌感染并发症，混合性厌氧菌感染还会引起哪些疾病呢？
*混合性厌氧菌感染常见并发症：
休克
*一、并发症：
并发混合性厌氧菌感染的菌血症可引起发热，寒战和危重病症，休克，虽然在纯类杆菌败血症时极为罕见，然而在梭状类杆菌性败血症时可发生血管内弥散性凝血。
*温馨提示：以上就是对于混合性厌氧菌感染症状，混合性
厌氧菌感染并发症方面内容的介绍，更多疾病相关资料请关注疾病库，或者在站内搜索“混合性厌氧菌感染”可以了解更多，希望可以帮助到您！。
厌氧菌
微生物学检查法
一般不进行涂片镜检和分离培养 典型的症状和病史即可作出诊断
防治原则
防止创口厌氧微环境的形成 特异性预防：注射破伤风类毒素 紧 急 预 防 ： 注 射 破 伤 风 抗 毒 素 （ tetanus antitoxin，TAT） 特异性治疗：早期足量抗毒素及抗生素
二、 产气荚膜梭菌
三、肉毒梭菌（C．botulinum）
芽胞椭圆形，粗于菌体，位于次极端，呈 汤匙状或网球拍状 神经毒素分A~G 7个型，各型毒素只能被同 型抗毒素中和 肉毒毒素不耐热，煮沸1分钟即可被破坏
致病性
致病物质
肉毒毒素
剧毒（对人致死量为0.1µ g)
作用机制
作用于外周神经肌肉接头处，抑制外周神 经介质乙酰胆碱的释放，导致弛缓性麻痹 前体分子存在，可稳定存在于外环境和胃 肠道。复合物进入小肠后，在碱性情况下 解离，被吸收进入血循环
(C．perfringens )
两端平切粗大杆菌 芽胞位于次极端，呈椭圆形，不大于菌体 无鞭毛 体内有明显的荚膜
生长迅速，代谢活跃，45℃生长最好 血琼脂平板：双层溶血环 内环完全溶血-θ 毒素 外环不完全溶血- α 毒素 蛋黄琼脂平板：Nagler反应 牛奶培养基：“汹涌发酵” （stormy fermentation）
伤口需形成厌氧微环境
伤口窄而深（如刺伤），有泥土或异物污染 大面积创伤、烧伤，坏死组织多，局部组织缺血 有需氧菌或兼性厌氧菌混合感染的伤口 无侵袭力，仅在局部繁殖，外毒素致病
厌氧性细菌及检验
厌氧性细菌及检验● 考点概念及分类分布与临床意义厌氧菌标本的采集与送检分离与鉴定常见厌氧性细菌【内容讲解】一、厌氧菌概述概念：一大群专性厌氧，必须在无氧环境中才能生长的细菌。
分类：二、厌氧菌感染（一）厌氧菌在正常人体的分布及感染类型1.厌氧菌在正常人体的分布正常人的肠道、口腔、阴道等处均有大量的厌氧菌寄居。
厌氧菌与需氧菌和兼性厌氧菌共同组成人体的正常菌群，其中绝大多数为无芽胞厌氧菌。
其中肠道中的厌氧菌数量是大肠埃希菌的1000～10000倍。
表5-22-2 重要的厌氧菌种类及其在正常人体内的分布--------------------------------------------------------------------------厌氧菌皮肤上呼吸道口腔肠道尿道阴道--------------------------------------------------------------------------一、芽胞菌革兰阳性杆菌梭状芽胞杆菌属0 0 ±＋＋±±二、无芽胞菌（一）革兰阳性杆菌乳杆菌属0 0 ＋＋＋±＋＋双歧杆菌属0 0 ＋＋＋0 ±优杆菌属±±＋＋＋0 ±丙酸杆菌属＋＋＋＋＋＋？±放线菌属0 ±＋＋＋ 0 0（二）革兰阴性杆菌类杆菌属0 ＋＋＋＋＋梭杆菌属0 ＋＋＋＋＋±普雷沃菌属0 ＋＋＋＋＋＋＋紫单胞菌属0 ＋＋＋＋＋＋＋（三）革兰阳性球菌消化球菌属＋＋＋＋＋＋±＋＋消化链球菌属＋＋＋＋＋＋±＋＋（四）革兰阴性球菌韦荣菌属 0 ＋＋＋±＋--------------------------------------------------------------------------2.外源性感染梭状芽胞杆菌属引起的感染，其细菌及芽胞来源于土壤、粪便和其他外界环境。
厌氧菌
厌氧菌鉴定试验 介绍Finegold的二级鉴定方法
一级鉴定 抗生素纸片鉴定：常用有六种，包括红霉素(60µg/ml)、青霉素 (2u/ml) 、 (5µg/ml) 、 多 粘 菌 素 (10µg/ml) 、 卡 那 霉 素 (1000µg/ml) 、利福平 (15µg/ml) 。其中多粘菌素、卡那霉素和 万古霉素最常用。一般情况下，革兰阳性菌对万古霉素是敏感 的，阴性菌则耐药；类杆菌大部分对卡那霉素耐药，梭杆菌和 厌氧球菌则敏感；多粘菌素除脆弱类杆菌和阳性球菌耐药外， 其它无芽胞厌氧菌均敏感；青霉素除脆弱类杆菌组外，其它均 敏感；红霉素和利福平相似，即梭杆菌对其均耐药，其它细菌 均敏感。 部分生化反应项目：如触酶、吲哚、尿素酶、硝酸盐还原、 20%胆汁、 SPS( 聚茴香脑磺酸钠 ) 纸片、卵黄琼脂、乙醇芽胞 等试验。
标本的采集方法
不同部位标本的采集法
标本来源 封闭性脓肿 收集方法 针管抽取
(破溃的脓肿，用无菌棉拭子擦去表面脓液后取深部分泌物) 妇女生殖道 后穹隆穿刺抽取 下呼吸道分泌物 肺穿刺术(目前多通过纤维支气管镜采标) 胸 腔 胸腔穿刺术 窦道、子宫腔、深部创伤 用静脉注射的塑料导管穿入感染部位抽取 组 织 无菌外科切开 泌尿道 膀胱穿刺术(目前仍用清洁的中段尿培养为主)
临 床意义
正常情况下，人体内的正常菌群对人无害。 只有在机体防御功能减弱时； 或由于寄居部位的改变；
或由于某种原因破坏了正常菌群内各种微生物种之间相
互制约的关系，如长期使用广谱抗生素等，导致体内正 常菌群失调，可引起内源性感染。
厌氧菌感染绝大多数是内源性感染，外源感染较少，如
破伤风、肉毒梭菌引起的食物中毒、气性坏疽等。
实验十二 厌氧性细菌(1稿)
实验十二厌氧性细菌（厌氧培养方法）厌氧性细菌（Anaerobicbacteria）是一大群必须在无氧或低氧环境中才能生长繁殖的细菌；一般情况下，这类细菌在无氧条件下比在有氧环境中生长好，不能在空气（氧气浓度大于18%）和（或）二氧化碳浓度小于10%以下的固体培养基表面生长。
这类细菌缺乏完整的代谢酶体系，其能量代谢多以无氧发酵的方式进行。
它能引起人体不同部位的感染，包括阑尾炎、胆囊炎、中耳炎、口腔感染、心内膜炎、子宫内膜炎、脑脓肿、心肌坏死、骨髓炎、腹膜炎、脓胸、输卵管炎、脓毒性关节炎、肝脓肿、鼻窦炎、肠道手术或创伤后伤口感染、盆腔炎以及菌血症等。
（一）无芽胞厌氧菌主要种类及生物学性状无芽胞厌氧菌共有23个属，与人类疾病相关的主要有10个属。
1.革兰阴性厌氧杆菌有8个属，类杆菌属中的脆弱类杆菌最为重要。
形态呈多形性，有荚膜。
除类杆菌在培养基上生长迅速外，其余均生长缓慢。
2.革兰阴性厌氧菌有3个属，其中以韦荣菌属最重要。
为咽喉部主要厌氧菌，但在临床厌氧菌分离标本中，分离率小于1%，且为混合感染菌之一。
其他革兰阴性球菌极少分离到。
3.革兰阳性厌氧菌有5个属，其中有临床意义的是消化链球菌属，主要寄居在阴道。
本菌属细菌生长缓慢，培养需5～7天。
4.革兰阳性厌氧杆菌有7个属，其中以下列3个属为主：（1）丙酸杆菌属：小杆菌，无鞭毛，能在普通培养基上生长，需要2～5天，与人类有关的有3个种，以痤疮丙酸杆菌最为常见。
（2）双歧杆菌：呈多形性，有分枝，无动力，严格厌氧，耐酸。
29个种中有10个种与人类有关，其中只有齿双歧杆菌与龋齿和牙周炎有关。
其他种极少从临床标本中分离到。
（3）优杆菌属：单一形态或多形态，动力不定，严格厌氧，生化反应活泼，生长缓慢，常需培养7天，最常见的是迟钝优杆菌。
（二）微生物学检查要从感染灶深部采取标本。
最好是切取感染灶组织或活检标本，立即送检医.学教育网搜集整理。
1.直接涂片镜检：将采集的标本直接涂片染色镜检，观察细菌形态、染色及菌量，为进一步培养以及初步诊断提供依据。
常见的厌氧菌,兼性厌氧菌,需氧菌
细菌主要致病物质所致疾病 培养特性或其他特性 典型症状及鉴别 专性厌氧破伤风梭菌P132破伤风痉挛毒素 破伤风在血平板上伴有β溶血 苦笑貌、牙关紧闭、角弓反张肉毒梭菌P136神经外毒素---肉毒毒素（1）食物中毒；（2）婴儿肉毒症；（3）创伤感染中毒。
在卵黄培养基上，菌落周围出现混浊圈（1）胃肠道症状少见，主要为神经末梢麻痹（2）早期症状是便闭，吮吸，啼哭无力 产气荚膜梭菌P135 α毒素毒性，肠毒素 （1）气性坏疽；（2）食物中毒---多数菌有双层溶血环；在蛋黄琼脂平板，菌落周围有乳白色混浊圈气肿、水肿、大块组织坏死，并有恶臭、食物中毒艰难梭菌P137 肠毒素、细胞毒素 （1）抗生素相关性腹泻和；（2）假膜性结肠炎 用环丝氨酸-甘露醇等特殊培养基分离水样腹泻无芽孢厌氧菌（脆弱类杆菌 韦荣球菌 丙酸菌）P138 1．菌毛、荚膜等表面结构；2.多种毒素、胞外酶等 （1）败血症；（2）中枢神经系统、口腔、呼吸道、腹部、生殖道的感染生长缓慢 无特定病型，多为化脓性感染，分泌物或脓液黏稠有恶臭 专性需氧结合分枝杆菌P141 脂质 肺结核、全身粟粒性结核、结核性脑膜炎在罗氏培养基才能生长 慢性肉芽肿性炎症、结核结节、纤维化坏死淋病炎奈瑟菌P105 （1）菌毛；（2）外膜蛋白;（3）IgA1蛋白酶淋病、淋球菌性结膜炎、尿道炎、生殖道炎 巧克力血琼脂平板是适宜培养基 尿痛、尿频、尿道流脓脑膜炎奈瑟菌P104 （1）荚膜；（2）菌毛；（3）IgA1蛋白酶；（4）LOS 为主要流行性脑脊髓膜炎（流脑） 巧克力血琼脂平板，5%CO2条件下生长较佳 剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直荚膜与侵袭性酶浪热液嗜肺军团菌P168酶类，毒素，溶血素肺外综合症，庞蒂亚克热活性炭-酵母浸出液琼脂荧光实验铜绿假单胞菌P169带荧光素的水溶性色素青脓素与绿脓素中耳炎，角膜炎，尿道炎，胃肠炎，心内膜炎，脓胸普通培养基卡诺菌P176化脓性感染，足分枝病黄色或黑色颗粒状的诺卡菌需氧或兼性厌氧炭疽芽胞杆菌P158荚膜，炭疽毒素皮肤炭疽，肠炭疽，肺炭疽普通培养基青霉素串珠实验金色葡萄球菌P91表面结构蛋白，凝固酶，毒素（细胞溶素，杀白细胞素，表皮剥脱毒素，毒性休克综合征毒素，肠毒素）皮肤化脓性感染，各种器官的化脓性感染，全身感染，食物中毒，烫伤样皮肤综合症，毒性休克综合症普通培养基有β溶血现象白喉棒状杆菌P164白喉毒素，索状因子，K抗原白喉，心肌炎，声嘶，软腭麻痹，吞咽困难吕氏培养基喉部有假膜流感嗜血杆菌P150荚膜急性化脓感染，继发性感染X和V两种生长辅助因子，巧克力色血平板卫星现象兼性厌氧霍乱弧菌P124霍乱肠毒素（一个A亚单位和5个B亚单位）鞭毛菌毛及其他霍乱碱性蛋白胨水或琼脂平板米泔水样腹泻物，悬滴法观察穿梭样运动毒力因子沙门菌P117内毒素，肠毒素肠热症，胃肠炎，败血症SS选择培养基肥达实验鼠疫耶尔森菌P155荚膜抗原，V/W抗原，外膜蛋白，鼠毒素腺鼠疫，肺鼠疫，败血症型鼠疫肉汤培养48小时形成菌膜，“钟乳石”下沉肠埃希菌P109粘附素，外毒素败血症，新生儿脑膜炎，泌尿道感染，胃肠炎培养要求不高IMViC 实验初步鉴定肺炎链球菌P99荚膜，肺炎链球菌溶素O，脂磷壁酸，神经氨酸酶大叶性肺炎，脑膜炎，支气管炎血清或血液培养可用胆汁溶素实验鉴别A群链球菌P97黏附素，M蛋白，肽聚糖，致热外毒素，链球菌溶素，侵袭性酶（透明质酸梅，链激酶，链道酶）化脓性疾病，中毒性疾病（猩红热，链球菌毒素休克征），超敏反应疾病（风湿热，急性肾小球肾炎）营养要求高抗链球菌溶素O实验诊断微需氧幽门螺杆菌P129尿素酶，空泡毒素胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡动物血清或血液培养空肠弯曲菌P170散发性细菌性胃肠炎营养要求高痉挛性腹痛，腹泻，血便，果酱样便放线菌P174放线菌病（脑膜炎，脑脓肿，与龋齿和牙周炎有关）葡萄糖肉汤培养多发性瘘管，硫磺样颗粒。
厌氧菌的采集、送检、培养、分离鉴定及注意事项
厌氧菌在有氧的情况下不能生长。
要培养厌氧菌，必须创造一个环境中的游离氧，以降低氧化还原电势。
如疱肉培养基、硫基乙酸钠培养基，牛心脑浸液培养基等。
常用的厌氧培养方法有许多，可根据实际情况选用。
1.厌氧缸法：接种好标本的平板或液体培养基试管，可放入厌氧缸内培养，厌氧缸是普通的干燥缸，用物理化学的方法使缸内造成厌氧环境，从而将厌氧菌培养出来。
2.厌氧袋：即在塑料袋内造成厌氧环境来培养厌氧菌。
塑料袋透明而不透气，内装气体发生管、美兰指示剂管、钯催化剂管、干燥剂。
放入已接种好的平板后，尽量挤出袋内空气，然后密封袋口。
先折断气体发生管，后折断美兰指示剂管，命名袋内在半小时内造成无气环境。
如不突变表示袋内已达厌氧状态，可以孵育（较为推荐）。
3.厌氧手套箱：是迄今为止国际上公认的培养厌氧菌最佳仪器之一。
它是一个密闭的大型金属箱，箱的前面有一个有机玻璃做的透明面板，板上装有两个手套，可通过手套在箱内进行操作，故名。
箱侧有一交换室，具有内外二门，内门通箱内先关着。
欲放物入箱，先打开外门，放入交换室，关上外门进行抽气和换气达到厌氧状态，然后手伸入手套把交换室内门打开，将物品移入箱内，关上内门。
箱内保持厌氧状态，也是利用充气中的氢在钯的催化下和箱中钱残余氧化合成水的原理。
该箱可调节温度，本身是孵箱或孵箱即附在其内，还可放入解剖显微镜便于观察厌氧菌菌落，这种厌氧箱适于作厌氧细菌的大量培养研究，大量培养基可放入作预还原和厌氧性无菌试验。
金属硬壁型厌氧箱的抽气、充气、厌氧环境和温度等均系自动调节。
4.厌氧盒：原理同厌氧袋，有成品销售。
5.生物耗氧法：在一密闭的容器内放以生物，消耗氧气，同时产生二氧化碳，供细菌生长用。
我没见过。
6.焦性末食子酸法：在一洁净的玻片上铺上纱布或滤纸，均匀撒上焦性末食子酸，然后再混入NaHCO3粉末或NaOH溶液，迅速将已接种细菌的平板倒扣在上面，用融化的白蜡封边，造成一个封闭空间。
焦性末食子酸与碱反应后耗氧。
微生物学--厌氧性细菌
生化反应：十分活跃，可分解多种糖类，液化 明胶，H2S（+） 庖肉培基：肉渣呈粉红色，产生大量气体。
牛乳培基：汹涌发酵
产气荚膜梭菌汹涌发酵现象 （右为未接种管）
形，中或次极端，不大于菌 体。组织内无芽胞，无糖培 养基上易形成芽胞，可形成 明显的荚膜。
产气荚膜梭菌革兰染色
培养特性
（1）厌氧，要求不严格，微氧环境生长迅速。 （2）营养要求不高。含糖培养基发育最佳，无糖发
育不良，但有利于形成芽胞。 （3）繁殖迅速：通常培养2h在液体培养基深层即有
明显生长，4～6h后出现表面生长。 （4）庖肉培养基：混浊生长，产生气体，肉渣呈粉
所致疾病
• 气性坏疽：潜伏期短，仅为8～48h，细菌在局部繁殖， 产生多种毒素及侵袭性酶，造成病变部位水肿，水气 夹杂，触摸有“捻发感”，并产生恶臭，疼痛剧烈， 蔓延迅速，如不及时抢救，可因毒血症死亡.
• 食物中毒：某些菌株能产生肠毒素，食入被污染的食物，
引起食物中毒，其中毒机理类似霍乱肠毒素
• 坏死性肠炎：C型菌株引起，罕见。
形态与染色：
细长杆菌（4～8μm×0.3～0.5μm）周鞭毛，幼龄运动很活跃。 中等大小细长杆状，两端钝圆。无荚膜，芽胞正圆形，位于菌 体顶端，比菌体粗，呈鼓槌状，为本菌典型特征，G+菌，形成 芽胞后易形成G-。
•培养特性：专性厌氧pH7.0～7.5 37℃最适。
营养要求不高，普通琼脂即可生长。
指端气性坏疽
气性坏疽
防治原则
（1）早期彻底清创，局部用H2O2冲洗、湿敷，消除厌氧微环 （2）对感染局部应尽早施行手术，切除并消除感染和坏死组
厌氧菌感染疾病详解
疾病名：厌氧菌感染英文名：anaerobic infection缩写：别名：疾病代码：ICD：A49概述：厌氧菌是正常菌群的主要组成部分，它可以引起人体任何组织和器官的感染。
近年来随着培养技术的不断改进，厌氧菌得以及时分离和鉴定，厌氧菌感染(anaerobic infection)的报道渐见增多，厌氧菌在细菌感染性疾病中的重要地位已日益受到临床工作者的重视。
流行病学：1.传染源厌氧菌虽然普遍存在于自然界及人体的各个腔道及皮肤上，但一般不致病。
厌氧菌感染主要来自患者本身，即内源性感染；外源性较少见。
2.传播途径(1)呼吸道吸入：常见于各种原因所致的意识障碍及吞咽困难患者，由于误吸痰液和食物等异物后，引起肺及胸腔的厌氧菌感染。
主要致病菌为类杆菌属、梭杆菌屑、厌氧链球菌和消化球菌等。
(2)血行播散：常见于脑和肺部的感染。
盆腔或腹腔的化脓性血栓性静脉炎，其细菌栓子脱落随血流到达肺部及脑部，引起肺部栓塞性化脓性病变及脑脓肿。
致病菌以脆弱类杆菌多见，其次为梭形杆菌和厌氧链球菌等。
(3)育接蔓延：脑脓肿可来自慢性中耳炎、乳突炎、鼻窦炎的直接扩散，或脑部创伤的继发感染。
胸腔感染多因胸廓手术或外伤后，发生膈下脓肿经横膈蔓延至胸腔而成。
腹腔感染多继发于胃肠道手术、腹部创伤或阑尾炎穿孔等。
3.人群易感性老年脑血管病患者，意识障碍、吞咽困难患者，慢性疾病、肿瘤、器官移植、血液病患者，以及长期应用免疫抑制剂、糖皮质激素的患者均为本病易感人群。
病因：厌氧菌尚无公认的确切定义，通常认为这是一类只能在低氧分压的条件下生长，而在二氧化碳浓度为 10%的空气中(含氧 18%)无法在固体培养基表面生长的细菌。
大多数厌氧菌不含过氧化氢酶(catalase)而无法降解过氧化氢，通常也无法破坏超氧化基团。
但是，临床意义大的厌氧菌常含有少量超氧化歧化酶(SOD)；并且，这些厌氧菌对氧的耐受程度和 SOD 的含量有关。
按厌氧菌对氧的耐受程度的不同，可分为专性厌氧菌、兼性厌氧菌和微需氧厌氧菌。
临床检验技师-微生物检验(2019)讲义第十七章_厌氧性细菌及检验
第十七章厌氧性细菌及检验本章内容一、概述厌氧菌的分类厌氧菌的临床意义厌氧菌感染厌氧菌标本的采集与送检厌氧菌的分离与鉴定厌氧环境的指示二、常见厌氧菌破伤风杆菌产气荚膜梭菌肉毒梭菌艰难梭菌厌氧球菌无芽胞厌氧菌厌氧菌概述一大群专性厌氧，必须在无氧环境中才能生长的细菌。
G+有芽胞的梭菌：有芽胞，抵抗力强，广泛存在，可出芽繁殖，产生多种外毒素，引起严重疾病。
G+/G-无芽胞的球菌与杆菌：人体正常菌群，可存在于口腔、肠道、上呼吸道、泌尿生殖道等。
致病性属条件致病性的内源性感染。
厌氧菌概述——分类《伯杰系统细菌学手册》分类标准：无芽胞厌氧菌有40多个菌属，300多个菌种和亚种；而有芽胞的厌氧菌只有梭菌属，包括130个种。
据耐氧性分类（1）专性厌氧菌：是指在降低氧分压的条件下才能生长的细菌。
又分为极度厌氧菌（氧分压＜0.5%，空气中暴露10min致死，如丁酸弧菌）和中度厌氧菌（氧分压为2%～8%，空气中暴露60～90min能生存，如大多数人类致病厌氧菌）。
（2）微需氧菌：能在含5%～10%CO2空气中的固体培养基表面生长的细菌，如弯曲菌属。
（3）耐氧菌：其耐氧程度刚好能在新鲜配制的固体培养基表面生长。
一旦生长，暴露数小时仍不死亡，如第三梭菌、溶组织梭菌。
厌氧菌概述——临床意义及感染感染类型外源性感染：梭状芽胞杆菌属引起的感染。
内源性感染：无芽胞厌氧菌大多数是人体正常菌群，属于条件致病菌，在一定条件下可引起感染，一般不在人群中传播。
感染的危险因素：组织缺氧缺血；机体免疫功能下降；某些手术及创伤易发生厌氧菌感染；长期应用某些抗菌药物；深部需氧菌感染。
感染的临床指征：感染局部产生大量气体；多发生在黏膜附近；深部外伤后继发感染；分泌物有恶臭或为暗红色；常见于长期应用氨基糖苷类抗生素治疗无效的病例；镜检有细菌，常规培养阴性。
厌氧菌概述——标本的采集与送检厌氧菌概述——标本的采集与送检采集多采用针筒抽取、穿刺等，应严格无菌操作，严禁接触空气。
厌氧菌课件
炭疽芽胞杆菌
• 引起动物和人类炭疽病 • 是人类历史上第一个被发现的病原菌，俗
称炭疽杆菌 • 传播方式
生物学性状
• 形态与染色
– 致病菌中最大的G+粗大杆菌，两端平切、排列呈竹节状、有荚膜 – 芽胞在有氧条件下形成，呈椭圆形，位于菌体中央
• 培养
– 灰白色粗糙型菌落，边缘不整齐(卷发状菌落)
• 抵抗力很强
致病性
• 致病物质——肉毒毒素
• 神经外毒素 • 剧毒（对人致死量为0.1µg)
• 作用于外周胆碱能神经，抑制神经肌肉 接点处神经介质乙酰胆碱的释放，导致 弛缓性麻痹
所致疾病
• 食物中毒：单纯性毒素中毒，而非细菌感染
– 进食被毒素污染的食物（多为罐头、肉制品、 豆制品）
– 临床表现：少见胃肠道症状，主要为神经末 梢麻痹（松驰型）
动物源性疾病 以动物作为传染源的传染病
人兽共患病（zoonosis） 即由一种病原菌同时可 引起动物和人类的某些传染病
主要动物源性细菌
• 布鲁氏菌属 • 鼠疫耶尔森菌 • 炭疽芽胞杆菌
第一节 布鲁氏菌属 (Brucellae)
一类人兽共患传染病的病原菌
对人致病的有
羊布鲁氏菌 （B.melitensis)
其他需氧芽胞杆菌
• 枯草芽胞杆菌：实验室常见的污染菌 • 多粘芽胞杆菌：多粘菌素 • 嗜热脂肪芽胞杆菌：国际通用的热力灭菌
效果的质控指示菌株
一、破伤风梭菌（C．tetani）
生物学性状
• 形态与染色 菌体细长 芽胞正圆形 位于菌体顶端 细菌呈鼓槌状
生物学性状
培养特性和生化反应 血平板，β 溶血
• 抵抗力 – 芽胞抵抗力强 – 在干燥的土壤和尘埃中可存活数年
混合性厌氧菌感染应该做哪些检查？
混合性厌氧菌感染应该做哪些检查？
*导读：本文向您详细介混合性厌氧菌感染应该做哪些检查，常用的混合性厌氧菌感染检查项目有哪些。
以及混合性厌氧菌感染如何诊断鉴别，混合性厌氧菌感染易混淆疾病等方面内容。
*混合性厌氧菌感染常见检查：
常见检查：细菌的鉴定、药敏试验
*一、检查：
所有标本均应作革兰氏染色和需氧培养.厌氧培养应置于特殊的培养基，孵育48~72小时，然后检查.可能初次培养后≥1
周还得不到易感性资料，厌氧菌药敏试验应该是严格的，需经国家临床检验标准指导委员会确认，但若菌种是已知的，则药敏情况可预先推测，因此很多实验室不作常规的厌氧菌药敏试验。
若感染部位的脓液革兰氏染色显示出混合的多形性菌群，则可考虑厌氧菌感染.由于革兰氏染色很难发现拟杆菌，故必须仔细观察特征性的变化不一的丝状杆菌.若感染部位取材作革兰染色显示为混合菌群，而明显坏死的组织培养仅见α-溶血性链球菌或单一的需氧菌如大肠杆菌，或甚至无细菌生长，则应考虑到可能是标本的运送或培养的细菌学技术不当之故。
*以上是对于混合性厌氧菌感染应该做哪些检查方面内容的
相关叙述，下面再来看看混合性厌氧菌感染应该如何鉴别诊断，混合性厌氧菌感染易混淆疾病。
*混合性厌氧菌感染如何鉴别？：
*一、鉴别：
混合性厌氧菌感染主要与需氧菌相鉴别，通过细菌培养可资鉴别。
*温馨提示：以上内容就是为您介绍的混合性厌氧菌感染应该做哪些检查，混合性厌氧菌感染如何鉴别等方面内容，更多更详细资料请关注疾病库，或者在站内搜索“混合性厌氧菌感染”了解更多，希望以上内容可以帮助到大家！。
《厌氧菌和分枝杆菌》课件
目
CONTENCT
录
• 厌氧菌概述 • 分枝杆菌概述 • 厌氧菌与人类疾病 • 分枝杆菌与人类疾病 • 厌氧菌与分枝杆菌的比较
01
厌氧菌概述
厌氧菌的定义
厌氧菌：是指在无氧环境中生长繁殖的细菌，通常 存在于人体内部、外部的缺氧环境中。
厌氧菌在自然界中广泛存在，包括土壤、水、动物 和人体内部等。
厌氧菌如破伤风杆菌、气性坏 疽梭菌等可引起脑膜炎，导致 头痛、呕吐、意识障碍等症状 。
腹腔感染
腹腔内厌氧菌感染可能导致腹 痛、腹胀、恶心等症状，严重 时可引起感染性休克。
女性生殖系统感染
如盆腔炎、宫颈炎等，可引起 下腹痛、阴道分泌物增多等症 状。
厌氧菌感染的症状和诊断
症状
厌氧菌感染的症状因感染部位和 病菌种类而异，常见症状包括发 热、疼痛、肿胀、恶心、呕吐等 。
分枝杆菌感染的症状和诊断
症状
分枝杆菌感染的症状因病原体和感染部位而异，常见症状包括发热、咳嗽、盗汗 、体重减轻等。
诊断
分枝杆菌感染的诊断通常依赖于细菌培养、组织病理学检查、分子生物学检测等 方法。这些方法有助于确定病原体类型和感染程度。
分枝杆菌感染的治疗方法
药物治疗
支持治疗
分枝杆菌感染通常需要长期、联合使 用多种抗菌药物进行治疗。常用的药 物包括利福平、异烟肼、乙胺丁醇等 。
治疗手段
厌氧菌感染治疗主要包括清创、使 用抗生素等；分枝杆菌感染治疗则 需长期使用抗结核药物，必要时采 取手术治疗。
耐药性
部分厌氧菌和分枝杆菌对抗生素的 耐药性日益严重，给防治工作带来 挑战。
THANK YOU
感谢聆听
分枝杆菌感染患者需要注意休息，遵 医嘱治疗，同时保持良好的生活方式 和饮食习惯，以便尽快康复。
厌氧菌
艰难梭菌
（一）生物学性状：图 1.形态染色：革兰阳性大杆菌，芽胞椭圆形或长方形，位于菌 体次极端，无荚膜，有鞭毛。 2.培养特性：严格厌氧，血平板无溶血环，CCFA平板呈黄色菌 落，在紫外灯下可见黄绿荧光。 3.生化反应：H2S－,蔗糖－,葡萄糖＋,乳糖－,麦芽糖－,吲哚 －,脂酶－ （二）临床意义
厌氧罐法－以物理或化学方法造成无氧环境
美蓝指示剂（有氧蓝色） 刃天青指示剂（有氧红色）
抽气换气法： 10%H2、10%CO2、80%N2、钯粒
图
冷触媒法： 产气袋、钯粒、美蓝 硼氢化钾、碳酸氢钠、枸橼酸药片
钢末法： 黄磷燃烧法：
钯粒 C2O+H2↑ H 2O O2
气袋法：图
原理同上冷触媒法简便
厌氧菌的检验
临床标本 肉眼观察 及直接镜检 分离培养 厌氧培养
2-7d
增菌培养
确定厌养培养 需氧培养 厌氧培养
生长
兼性厌氧菌
无生长
专性厌氧菌 分类鉴定
生化反应
生长
保存菌种
形态与染色 菌落特性
药物敏感试验
药敏性鉴定 气液相色谱
梭状芽胞杆菌属
严格厌氧菌，革兰阳性 芽胞比菌体粗，菌体膨大呈梭状，
肉汤稀释法 布氏心老浸液
E试验 布氏血琼脂
ß内酰胺酶 琼脂培养基
单个菌落
30－50min
经济快速 检测对青 霉素G和 AMP的耐药
耐药性：甲硝唑敏感，氨基糖甙类耐药
厌氧菌直接镜检初步鉴别
菌名 革兰染色 形态及其他特征 破伤风杆菌 G+b 细长、梭形或鼓状，有芽胞、周鞭毛 产气荚膜梭菌 G+b 粗大杆菌，呈单或双排列，有芽胞， 有荚膜 放线菌 G+b 分支呈棒状、X、Y、V或栅状，脓汁 中的黄色颗粒有琥珀酸气味 产黑色素类杆菌 G-b 多形性，长短不一，标本有恶臭， 琥珀味，紫外线照射发红色荧光 韦荣球菌 G-c 极小的革兰阴性球菌 消化链球菌 G+c 革兰阳性呈现链状的小球菌
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革兰阴性厌氧球菌
三个菌属 ➢ 韦荣球菌¡ 口腔、肠道、生殖道正常菌
群，牙周牙髓感染 ➢ 氨基酸球菌¡ 口腔正常菌群，很少感染 ➢ 巨球菌属¡ 肠道正常菌群，很少感染
革兰阳性厌氧球菌
种类很多，根据对气体的要求，分为 ➢ 非专性厌氧球菌： ✓ 葡萄球菌属 ✓ 链球菌属 ➢ 专性厌氧球菌： ✓ 消化链球菌属¡ 口腔、肠道正常菌群，
产气荚膜梭菌
汹涌发酵
双溶血环
革兰阴性无芽胞厌氧杆菌
临床最常见的厌氧菌，大多为人体正 常菌群的组成成分，部分为条件致病菌。 ➢ 拟杆菌属¡ 最常见，条件致病菌 ➢ 普雷沃菌属¡ 口腔寄生，牙周感染 ➢ 卟啉单胞菌属¡ 牙周、泌尿道感染 ➢ 梭杆菌属¡ 口腔、肺部、泌尿道感染 ➢ 二氧化碳噬纤维菌属¡ 牙周炎 ➢ 纤毛菌属¡ 牙周牙髓感染 ➢ 沃廉菌属¡ 牙周牙根感染
2.我国厌氧菌培养设备现状：约95%以上的细菌 室没有厌氧手套箱，在能开展厌氧菌培养的实 验室中约98%实验室用厌氧罐(盒）作为厌氧检 测设备。极个别的实验室具备用气相色谱仪鉴 定菌种。少数临床细菌室开展厌氧菌药敏试验。
（三）影响国内开展厌氧菌检验的主 要因素
1.临床医生对其认识不足、重视不够，以经验治 疗代替了厌氧菌培养。
混合感染 ✓ 消化球菌¡ 女性生殖道寄生，混合感染 ✓ 孪生球菌属 ✓ 瘤胃球菌属¡ 肠道正常菌群，很少感染
（五）分 布
厌氧菌是人和动物体内正常菌群的主 要组成成分，主要分布在口腔、上呼吸道、 消化道和女性生殖道等部位。
部分厌氧菌以芽胞形式存在于体外。
三、厌氧菌感染
（一）分 布
厌氧菌的感染率很高，约占总感染率的60 ％以上。 ➢ 菌血症或败血症:10%-20%， ➢ 肺部厌氧菌:41.1%-84.2%， ➢ 牙周炎和牙根管炎:96.67%-100％。
2．厌氧菌感染在诊断和治疗上的特殊性：检出厌 氧菌须具备必要的条件，如有特殊的厌氧培养 系列，包括特殊采样方式、培养基、鉴定试剂 及设备等。一旦确诊厌氧菌感染，在治疗也有 其特殊性。
（二）临床细菌室开展厌氧菌培养现状
1.根据有关调查，我国100家医院临床细菌室开展 厌氧菌培养的情况，从未开展厌氧菌培养的占 77%，未作为常规项目的占10%，不规范开展的 占8%，能作为常规项目，并规范开展的仅占5%。
耐氧厌氧菌：在无氧条件下生长最好，在
有氧条件下也能生长，但生长不佳。第三 梭菌，溶组织梭菌。
（四）种 类
厌氧菌的种类很多，1994年统计有41 个属，近300个种。到目前为止，又增加 了33个新属，几十个新菌种。 ➢ 有无芽胞: 芽胞菌（梭菌）
无芽胞厌氧菌 ➢ 染色性和形态:革兰阴性厌氧球菌
革兰阴性厌氧杆菌 革兰阳性厌氧球菌 革兰阳性厌氧杆菌
其中一部分感染为单纯厌氧菌感染， 但大部分感染是与需氧菌或兼性厌氧菌混 合感染(82.23%）。
（二）临床表现
厌氧菌感染的临床表现 1.厌氧菌感染的一般症状 2.厌氧菌感染的特征。
（二）临床表现
1.厌氧菌感染的一般症状 ➢全身症状： 发热（低热）
局部症状： 红、肿、热、痛 实验室检查：白细胞总数和中 性粒细胞数升高
革兰阳性无芽胞厌氧杆菌
一大群定植于人类和动物皮肤与消化道 黏膜表面的厌氧菌。 ➢ 双歧杆菌属¡ 肠道正常菌群，维持微生态 ➢ 真杆菌属¡ 毒力弱，混合感染（心内膜炎） ➢ 丙酸杆菌属¡ 皮肤痤疮，介入性感染 ➢ 乳酸杆菌属¡ 肠道、生殖道正常菌群，龉齿 ➢ 放线杆菌属¡ 放线菌病（皮下结缔组织炎症） ➢ 蛛网杆菌属¡ 皮下结缔组织感染
2.厌氧菌生长速度慢，实验室报告结果时间较长， 对临床及时指导不够，这是临床医生不愿送标 本的主要原因。
3.临床微生物实验室对开展厌氧菌检验态度不够 积极，主要由于：培养庆氧菌所需要的条件比 较高，操作程序繁琐,花费的成本高，效益低。
二、厌氧菌的基本概念
（一）细菌分类(根椐对氧分子的需求）
专性需氧菌：结核分枝杆菌，星状诺卡菌 兼性厌氧菌：金黄色葡萄球菌、大肠杆菌 微需氧菌： 空肠弯曲菌、幽门螺杆菌 专性厌氧菌：产气荚膜梭菌、脆弱拟杆菌
厌氧菌感染特点、 表现和其实验诊断
一、前言
➢ 临床细菌室开展厌氧菌培养的必要性 ➢ 临床细菌室开展厌氧菌培养现状 ➢ 影响国内开展厌氧菌检验的主要因素
（一）临床细菌室开展厌氧细菌培养的 必要性
1．厌氧菌感染的广泛性：厌氧细菌学是研究微 观生态平衡、失调和调整的重要部分，在消化 道菌群中，99.9%以上为厌氧菌，在生物拮抗、 营养、免疫等方面具有不可估量的生理意义。 厌氧菌感染是一种内源性感染，病种遍及临床 各科，人体的各个部位，各种器官均可发生厌 氧菌感染。据广献报道。在菌血症中有10%可 检出厌氧菌，在牙源性口面部感染病例中有 94%，在吸入性肺炎及肺脓肿时有93%，在妇 产科各种感染性疾病中有100%，直肠周围脓肿 有77%可检出厌氧菌，而且有相当一部分病例 是单一的厌氧菌感染。
（二）临床表现
2.厌氧菌感染的特征。 ➢感染局部有气体产生,造成组织肿胀
和坏死,皮下有捻发音 ➢分泌物有恶臭、带血或呈黑色，并在
紫外光下发出红色荧光 ➢发生在粘膜表面的感染 ➢长期应用抗生素继发的感染 ➢细菌学特征: 常规培养阴性，但直接
涂片有细菌，且细菌染色不均、形态 各异、明显的多形性
（二）定 义
厌氧菌（Anaerobic bacteia）是一大类不 能利用分子氧作为终末电子受体、在大 气环境中不能生长、只能在低氧分压和/ 或低氧化还原电势（Eh）条件下生长的 细菌的统称。
（三）分 类
对氧极端敏感的厌氧菌：0.5%氧分压或暴
露空气10m～8％氧分压或暴露空气 60～90min仍能分离出。产气荚膜梭菌、 脆弱拟杆菌。
厌氧芽胞杆菌-梭状芽孢杆菌
称梭菌（Clostridium），厌氧或 微需氧，革兰阳性粗大杆菌，芽胞，菌 体碰膨大呈梭状。130个种，少数产毒菌 株产外毒素和侵袭酶。 ➢ 产气荚膜梭菌、诺氏梭菌、索氏梭菌 ¡气性坏疽 ➢ 破伤风梭菌¡ 破伤风 ➢ 肉毒梭菌¡ 食物中毒 ➢ 艰难梭菌¡ 伪膜性肠炎
破伤风梭菌