常见的药物中毒症状及解救措施

常见的药物中毒症状及解救措施

1. 巴比妥类（Barbiturates）

中毒症状头痛，眩晕，语言迟钝，眼球震颤，神志模糊，先兴奋，后昏睡，瞳孔大小不变等，唇青紫，尿少，黄疸，肝功能损害，肺水肿，呼吸浅而不规则，脉弱，血压和体温均降低，尿量减少，最后尿闭，休克，最后可因呼吸抑制，循环竭而导致死亡。

解救措施⑴洗胃；⑵硫酸钠导泻；必要时也可高位灌肠；⑶保温，注射呼吸道畅道畅通；⑷深度昏迷时给中枢兴奋剂（美解眠注射液）；⑸吸氧；⑹静注高不渗葡萄糖液咻肝、利脲、防治脑水肿；⑺用透析疗法促进毒物排除；⑻对症治疗。

2.苯妥英钠（大仑丁）（Diphenylhydantoin sodium）（Dilantin）

中毒症状恶心，呕吐，止腹剧痛，头痛，眩晕，心悸，视力障碍言语，不清，吞咽困难，黄疸，发热，皮疹，共济失调，精神错乱，瞳孔放大，昏边，血压降低，呼吸衰竭等。

解救措施⑴温开水洗胃；⑵导泻；⑶静脉补液；⑷给中枢兴奋剂；⑸透析疗法；⑹对症治疗

3.水合氯醛(Chloral hydrate)

中毒症状恶心，呕吐，呕吐物带血，腹痛，腹泻，和肠出血，呼吸困难，发绀，嗜睡，昏迷，抽搐，知觉丧失，偶有谵妄，血压和体温降低，心律失常，瞳孔缩小，黄疸，肝大，蛋白尿，血尿，最后可因休克、呼吸衰竭而死亡。

解救措施⑴洗胃；⑵导泻；⑶静滴10％葡萄糖液维生素C；⑷吸氧；⑸保温；⑹抗休克⑺对症治

疗。

4. 副醛（聚乙醛）（Paraldehyde）

中毒症状恶心，呕吐，口有特殊臭味，兴奋，面红，头痛，晕厥，肌肉松弛，呼吸短促，瞳缩小，脉速，血压降低，昏迷，最后可因呼吸和循环衰竭而死亡。

解救措施⑴洗胃；⑵导泻；⑶静脉补液；⑷深度昏迷，给中枢兴奋剂；⑸吸氧，必要时行人工呼吸；

⑹保肝；⑺对症治疗.

5. 氯丙嗪类（氯丙嗪、乙酰普马嗪、奋乃静、三氟拉嗪）（Chloromazine Acetylpromazine Perphenazine Trifluoperazine）

中毒症状表情淡漠，嗜睡、轮弱无力恶心，呕吐，皮疹，紫癜，对光敏感，哮喘，发热，畏寒，厌食，上腹不适，便秘或腹泻、帕金森氏综合征，粒细胞减少，黄，蛋白尿，中枢神经系统明显抑制，低血压及体温降低，呈人工冬眼及休克状态。

解救措施⑴误服生不超过6小时者应先洗胃；⑵平卧，不可搬动头部，以防体位性休克；⑶补充血

溶量（心力衰竭应慎重）；⑷给升压药（忌用盐酸肾上腺素）；⑸保瞬；⑹昏迷而无惊厥者给中枢兴奋剂如苯甲酸钠咖啡因或尼可刹米，必要时0.5－1小时可重复注射直至苏醒；（7）保肝；⑻保持呼吸道通畅；⑼必要时作透析疗法；⑽对症治疗。

6. 安定、利眠宁（Valium librium）

中毒症状嗜睡，眩晕，共济失调，眼球震颤，精神错乱，昏迷，血压降低，呼吸抑制，心动缓慢，尿闭，粒细胞减少，紫癜，皮疹黄疸，肝肿大及压痛等。

解救措施⑴洗胃；⑵导泻；⑶静脉补液；⑷给呼吸兴奋剂山梗蕃碱，尼可刹米，亦可静注美解眠50mg，每2小时1次，至清为止；⑸给升压药；⑹吸氧；必要时行人工呼吸；⑻对症治疗。7. 眠尔通（安宁）（Meprobamate）

中毒症状运动失调，血压降低，反射消失，瞳孔先缩小后放大，青紫，呼吸麻痹，心律失常，脉细弱，谵妄，惊厥，昏迷等。

解救措施⑴洗胃；⑵导泻；⑶静脉补液；⑷给升压药；⑸吸氧；⑹对症及支持疗法

8. 安眠酮（海米那）（Methaqalcne）(Hyminal)

中毒症状头晕，胸闷，心动过速，恶心，呕吐，腹泻，口干，出汗，皮疹，乏力，精神错乱，呼吸困难，强直性惊厥，肺水肿昏迷，眼球固定，瞳孔放大，脉快，血压先升后降低，鼻，胃出血等。

解救措施⑴洗胃；⑵硫酸钠导泻；⑶静脉补液；⑷给中枢兴奋药；⑸抗感染治疗；⑹必要时采用透析疗法；⑺对症治疗。

9. 溴化物（Bromide）

中毒症状口臭，舌苔厚，腹痛，恶心、呕吐、便秘，厌食，表现淡漠，幻觉，嗜睡，眩晕，意识障碍，语言不清，步态蹒跚，溴疹，皮炎。结膜炎瞳孔不等，眼睑下垂，畏光反射异常，中毒性精神病，谵妄，昏迷。

解救措施⑴盐水洗胃；⑵导泻；⑶口服氯化钠或氯化铵静滴生理盐水；⑷有充性心力衰竭的中毒患者应以氯化铵口服为妥；⑸给利脲剂；⑹兴奋期给镇静剂；⑺抑制期则给浓茶或中枢兴奋剂。10. 安坦（盐酸苯海索）（Artane）(Benzhexol hydrochloride)

中毒症状头痛，眩晕，口干，腹胀，视力模糊，瞳孔放大，定向力障碍，精神错乱，惊厥，谵妄，耳鸣，血压升高，幻觉等。

解救措施⑴催吐；⑵洗胃；⑶导泻⑷静脉补液（加维生素C）；⑸肌注新斯的明

11. 左旋多巴（左多巴）(Levodopa)

中毒症状恶心，呕吐，腹痛，腹泻，呃逆，流涎，口干，吞咽困难，舌有烧灼感，胃道出血，黄疸，转氨酶升高，头痛，，眩晕，异常运动，激动不安，嗜睡，心律失常，高血压，体位性低血压，白细胞及血小板减少，出汗，浮肿胸闷，呼吸急促，尿频，尿潴留，血尿，瞳孔放大等。

解救措施⑴催吐、洗胃；⑵静脉补液；⑶给心得安；⑷给维生素B6；⑸对症治疗

12. 骨骼肌松驰剂（筒箭毒碱，氯化琥珀酰胆碱）（Tubocuraine,Succinylcholine Chloride）中毒症状头及眼睑下垂，斜视，发音及吞咽困难，四肢肌肉麻痹，血压上升或下降，静脉淤血，清紫呼吸及心动快速，心律失常。脉细弱，少脲，血红蛋白尿，酸中毒，高血钾，瞳孔放大，眼压增高，呼吸衰竭或窒。息而危及生命。

解救措施⑴如无血压下九及支气管痉挛证状可仅用新斯的明，合并应用硫酸阿托品，否则最好使用毒扁豆碱合剂；⑵静脉补液；⑶吸氧及行人工呼吸；⑷给呼吸中枢兴奋药；⑸针炙疗法，必要时作用气管插管，加给氧。注；毒扁豆碱合剂，每1ml内含溴化毒扁豆碱0.7mg，硫酸阿托品1mg及盐酸麻黄碱10mg，成人1－2ml静注，于10秒钟内注完。

13.硫喷妥钠（Thipental Sodium）

中毒症状呕吐，咳嗽，喉痉挛呼吸抑制，无尿或少脲，血压突然降低或伴窒息，惊厥，心跳骤停。

解救措施⑴静注育酸阿托品，每15－30分钟可重复直至症状好转；⑵给皮质激素及抗组织胺药；

⑶吸氧；⑷给呼吸中枢兴奋剂，必要时行人工呼吸；⑸心捕减少，，血压下降立即注射肾上腺素或麻黄素，必要时继用去甲肾上腺素；⑹心跳停止，迅作心脏按摩及相应治疗；⑺对症治疗。

14. 盐酸可卡因（盐酸古柯碱）盐酸普鲁卡因（盐酸奴佛卡因）（Cocaine hydrochloride Procaine hyrochloride）

中毒症状盐酸可卡因毒性较盐酸鲁卡因强4倍，故中毒症状亦较严重。两药过敏反应症状为皮疹，

血管神经性水肿，支气管痉挛，低血压等，高浓度可卡因滴眼后可发生急性结膜炎。结合膜水肿，眼睑浮肿，角膜溃疡，出血，流泪畏光等，其它一般症状为面色苍白，头晕，头痛，口干，瞳孔放大，复视，气闷，恐惧不安，精神错乱，多语，欣快等，中毒严重时心悸，肌肉痉挛，血压先升后降，脉快，呼吸浅快而不规则，胸闷，紫绀，寒战后体温升高，谵妄，幻觉，惊厥，以后转为抑制，昏迷，常因窒息呼吸及循环竭而危及生命。

解救措施⑴误服中毒时催吐；⑵内服药用炭混悬液；⑶导泻；⑷皮肤及粘膜吸收中毒时，局部用水冲洗；⑸注射量中毒时，于注射部位上端扎止血带，用大号针头注入生理盐不于该处，然后抽出，注射处放置冰袋；⑹惊厥严重时，用硫喷妥钠静脉缓注，但须注意患者呼吸情况亦可用安定或阿米妥钠