翻身拍背操作流程(最新)
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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翻身拍背操作流程 流程图 执行者 1. 解释说明： ①．向患者、家属解释翻身拍背目的是为了减少褥疮，促 翻身拍背前的解释说明 进排痰，预防肺炎。 ②．进而取得患者、家属配合。 2. 准备工作： ①．环境准备：移开床旁凳子及桌子，掀开床子，拉起床 栏，移开枕头； 准备工作 ②．自身准备 A 整理好患者身上各个引流管， 避免翻身过程中脱落， 对折； B 站好自己的位置，站在病人的同一侧。 3. 翻身拍背前评估： ①．皮肤情况：判断患者的皮肤有没有红肿破，翻身过程 中以小心避开破损皮肤； 翻身拍背前评估 ②．患者体重：了解患者体重，判断是否需要助手帮忙一 起翻身； ③．引流管情况：判断患者身上的各个引流管，是否连接 居 家 护 理 翻身 员 牢固，确保翻身过程不脱落； ④．肢体活动能力：了解患者四肢手脚是否能活动，有无 骨折，询问家属能不能移动患者身体，若不能移动，则不 能翻身。 4. 翻身 ①． 调整患者姿势：患者仰卧， 双手放于腹部， 双腿屈曲。 ②．翻身顺序：先移上半身移至近侧，再移下半身移至近 侧，再平移患者至同侧床旁，再向对侧翻转。 ③．检查皮肤：检查受压部位的皮肤，若皮肤出现轻微红 肿，则用酒精局部涂搽，轻轻按摩数次。 5. 拍背 ①．拍背手法：手掌五指稍屈,握成空手拳状； ②．拍背顺序、次数：由下向上，由外向内，一分钟拍 拍背 120-180 次； ③．拍背力度：空心掌以不引起患者疼痛为宜； ④．拍背时间：拍 1-3 分钟。 ⑤．拍背要注意的地方：拍背时避开（心脏、脊柱、 ）拍背 过程中观察患者面色、呼吸等，并注意保暖。 6.收尾工作 ①．姿势调整：把患者移为平躺的姿势，把枕头放患者在 收尾工作 头下； ②．引流管整理：整理好身上各个引流管； ③．床铺整理：整理好床铺、被子
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翻身拍背操作流程 流程图 执行者 1. 解释说明： ①．向患者、家属解释翻身拍背目的是为了减少褥疮，促 翻身拍背前的解释说明 进排痰，预防肺炎。 ②．进而取得患者、家属配合。 2. 准备工作： ①．环境准备：移开床旁凳子及桌子，掀开床子，拉起床 栏，移开枕头； 准备工作 ②．自身准备 A 整理好患者身上各个引流管， 避免翻身过程中脱落， 对折； B 站好自己的位置，站在病人的同一侧。 3. 翻身拍背前评估： ①．皮肤情况：判断患者的皮肤有没有红肿破，翻身过程 中以小心避开破损皮肤； 翻身拍背前评估 ②．患者体重：了解患者体重，判断是否需要助手帮忙一 起翻身； ③．引流管情况：判断患者身上的各个引流管，是否连接 居 家 护 理 翻身 员 牢固，确保翻身过程不脱落； ④．肢体活动能力：了解患者四肢手脚是否能活动，有无 骨折，询问家属能不能移动患者身体，若不能移动，则不 能翻身。 4. 翻身 ①． 调整患者姿势：患者仰卧， 双手放于腹部， 双腿屈曲。 ②．翻身顺序：先移上半身移至近侧，再移下半身移至近 侧，再平移患者至同侧床旁，再向对侧翻转。 ③．检查皮肤：检查受压部位的皮肤，若皮肤出现轻微红 肿，则用酒精局部涂搽，轻轻按摩数次。 5. 拍背 ①．拍背手法：手掌五指稍屈,握成空手拳状； ②．拍背顺序、次数：由下向上，由外向内，一分钟拍 拍背 120-180 次； ③．拍背力度：空心掌以不引起患者疼痛为宜； ④．拍背时间：拍 1-3 分钟。 ⑤．拍背要注意的地方：拍背时避开（心脏、脊柱、 ）拍背 过程中观察患者面色、呼吸等，并注意保暖。 6.收尾工作 ①．姿势调整：把患者移为平躺的姿势，把枕头放患者在 收尾工作 头下； ②．引流管整理：整理好身上各个引流管； ③．床铺整理：整理好床铺、被子