小儿推拿治发热ppt课件
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小儿推拿 发热PPT课件
❖ 根据中医辨证，可分为外感发热、肺胃实 热和阴虚内热。
.
1.外感发热
❖ 外感风寒者，可有发热恶寒，头痛无汗，鼻 塞、鼻流清涕，口不渴，咳嗽、痰清稀，苔 薄白，脉浮，指纹鲜红。外感风热者，可有 发热、微汗出、头痛、鼻塞、鼻流浊涕、咳 嗽、痰黄稠、咽痛口干，舌质红、苔薄黄、 脉浮数、指纹红紫色。
.
2.肺胃实热
.
【三关】
❖ 线状穴位。 ❖ 位置：前臂挠侧，阳池至曲池成一直线。 ❖ 操作（图233）：用拇指挠侧面或食、中指面自
腕推向肘，称推三关，或称推上三关；屈患儿拇指， 自拇指桡侧推向肘，称大推三关。 ❖ 次数：100～300次。 ❖ 主治：气血虚弱、病后体弱、阳虚肢冷、腹痛、 腹泻、疹出不透及感冒风寒等一切虚、寒病证。 ❖ 临床应用：①推三关性温热，能益气行血，温阳 散寒，发汗解表，主治一切虚寒病症可与补脾经、 补肾经、揉丹田、摩腹、捏脊等合用；②对感冒风 寒，怕冷无汗或疹出不透等症，可与清肺经、掐揉 二扇门等穴合用。
清肺经、揉丰隆等穴合用；对久咳不愈者，指揉操作时可 蘸少量精细盐，效果会更好。
.
【肺经】
❖ 面状、线状相结合穴位。 ❖ 位置：无名指末节罗纹面。 ❖ 操作（图222）：旋推为补， 称补肺经；由指端向指根方向直 推为清，称清肺经。补肺经和清 肺经统称推肺经。 ❖ 次数：100～500次。 ❖ 主治：感冒、发热、咳嗽、胸闷、气喘、虚汗、脱肛
推牌经、按揉足三里等穴合用。 ❖ 在临床上，天枢与脐可同时操作，以中指定脐，食指与
无名指分别按置于两侧天枢穴同时揉动。
.
❖ 线状穴位。【大肠］源自❖ 位置：食指挠侧缘，自食指端
至虎口呈一直线。
❖ 操作（图224）：由食指端直
推向虎口为补，称补大肠；反之为
.
1.外感发热
❖ 外感风寒者，可有发热恶寒，头痛无汗，鼻 塞、鼻流清涕，口不渴，咳嗽、痰清稀，苔 薄白，脉浮，指纹鲜红。外感风热者，可有 发热、微汗出、头痛、鼻塞、鼻流浊涕、咳 嗽、痰黄稠、咽痛口干，舌质红、苔薄黄、 脉浮数、指纹红紫色。
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2.肺胃实热
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【三关】
❖ 线状穴位。 ❖ 位置：前臂挠侧，阳池至曲池成一直线。 ❖ 操作（图233）：用拇指挠侧面或食、中指面自
腕推向肘，称推三关，或称推上三关；屈患儿拇指， 自拇指桡侧推向肘，称大推三关。 ❖ 次数：100～300次。 ❖ 主治：气血虚弱、病后体弱、阳虚肢冷、腹痛、 腹泻、疹出不透及感冒风寒等一切虚、寒病证。 ❖ 临床应用：①推三关性温热，能益气行血，温阳 散寒，发汗解表，主治一切虚寒病症可与补脾经、 补肾经、揉丹田、摩腹、捏脊等合用；②对感冒风 寒，怕冷无汗或疹出不透等症，可与清肺经、掐揉 二扇门等穴合用。
清肺经、揉丰隆等穴合用；对久咳不愈者，指揉操作时可 蘸少量精细盐，效果会更好。
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【肺经】
❖ 面状、线状相结合穴位。 ❖ 位置：无名指末节罗纹面。 ❖ 操作（图222）：旋推为补， 称补肺经；由指端向指根方向直 推为清，称清肺经。补肺经和清 肺经统称推肺经。 ❖ 次数：100～500次。 ❖ 主治：感冒、发热、咳嗽、胸闷、气喘、虚汗、脱肛
推牌经、按揉足三里等穴合用。 ❖ 在临床上，天枢与脐可同时操作，以中指定脐，食指与
无名指分别按置于两侧天枢穴同时揉动。
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❖ 线状穴位。【大肠］源自❖ 位置：食指挠侧缘，自食指端
至虎口呈一直线。
❖ 操作（图224）：由食指端直
推向虎口为补，称补大肠；反之为
小儿发热推拿(精品课件)
治法：祛风散邪，透热达表。
外感发热
基本方重点操作清肺平肝，清天河水。加 掐揉二扇门（2-3分钟，开宣腠理，发汗解 表），掐揉小天心（3揉1掐，约1分钟，疏 通经络，发汗解表），拿风池（1-2分钟， 祛风发散，风寒风热均宜），拿肩井（1-3） 分钟，升散之力强，发散在表邪气）
其中外感风寒加揉外劳宫（1-2min，温经通 络，发散风寒）
四、治疗 （一）治法 调整阴阳为发热的基本治疗原则。 “热者寒之”和“壮水之主以治阳
光”为发热治疗的基本方法。
（二）基本方
清肺平肝（1-3分钟）
水底捞月（先揉内劳宫约20圈，后以拇指指腹从患儿 小指根，经小鱼际至小天心，再经大鱼际内侧进入 掌心，环形运至内劳宫，一拂而却，操作10次左右）
清天河水（2-3分钟）
11、人总 是珍惜 为得到 。20.10 .1814: 56:031 4:56Oc t-2018 -Oct-2 0
12、人乱 于心， 不宽余 请。14: 56:031 4:56:0 314:56 Sunday , Octo ber 18 , 2020
13、生气 是拿别 人做错 的事来 惩罚自 己。20. 10.182 0.10.1 814:56 :0314: 56:03O ctober 18, 2 020
风池：在枕骨下， 当胸锁乳突肌与斜 方肌上端之间的凹 陷中。
2.食积发热
体温一般在38℃以下，脘腹灼热而四肢冷， 脘腹胀满，膨隆，叩之如鼓，不思饮食， 口臭，烦躁不安，夜卧不宁，恶心呕吐， 或泻下臭秽如败卵，舌苔腻，脉濡或滑， 指纹紫滞。多有伤食史。
治法：消食导滞，清热化积。
食积发热
天柱骨：颈后发际正中至大椎穴 成一直线；清热、降逆
小儿发热推拿
一、概念
外感发热
基本方重点操作清肺平肝，清天河水。加 掐揉二扇门（2-3分钟，开宣腠理，发汗解 表），掐揉小天心（3揉1掐，约1分钟，疏 通经络，发汗解表），拿风池（1-2分钟， 祛风发散，风寒风热均宜），拿肩井（1-3） 分钟，升散之力强，发散在表邪气）
其中外感风寒加揉外劳宫（1-2min，温经通 络，发散风寒）
四、治疗 （一）治法 调整阴阳为发热的基本治疗原则。 “热者寒之”和“壮水之主以治阳
光”为发热治疗的基本方法。
（二）基本方
清肺平肝（1-3分钟）
水底捞月（先揉内劳宫约20圈，后以拇指指腹从患儿 小指根，经小鱼际至小天心，再经大鱼际内侧进入 掌心，环形运至内劳宫，一拂而却，操作10次左右）
清天河水（2-3分钟）
11、人总 是珍惜 为得到 。20.10 .1814: 56:031 4:56Oc t-2018 -Oct-2 0
12、人乱 于心， 不宽余 请。14: 56:031 4:56:0 314:56 Sunday , Octo ber 18 , 2020
13、生气 是拿别 人做错 的事来 惩罚自 己。20. 10.182 0.10.1 814:56 :0314: 56:03O ctober 18, 2 020
风池：在枕骨下， 当胸锁乳突肌与斜 方肌上端之间的凹 陷中。
2.食积发热
体温一般在38℃以下，脘腹灼热而四肢冷， 脘腹胀满，膨隆，叩之如鼓，不思饮食， 口臭，烦躁不安，夜卧不宁，恶心呕吐， 或泻下臭秽如败卵，舌苔腻，脉濡或滑， 指纹紫滞。多有伤食史。
治法：消食导滞，清热化积。
食积发热
天柱骨：颈后发际正中至大椎穴 成一直线；清热、降逆
小儿发热推拿
一、概念
《小儿推拿》PPT课件(2024)
02
病理特点
01
生理特点
2024/1/30
小儿发病容易、传变迅速，脏气 清灵、易趋康复。
6
推拿手法对小儿作用机制
01
调整脏腑功能
通过推拿手法刺激相应穴位和 部位，可以调整脏腑功能，促 进气血流通，达到治病养生的
目的。
2024/1/30
02
缓解病痛
推拿手法可以舒筋活络、行气 止痛，对于小儿常见的感冒、 咳嗽、腹泻等病症有较好的缓
解作用。
03
增强免疫力
推拿手法可以刺激小儿免疫系 统，提高机体抵抗力，预防疾
病的发生。
7
适应症与禁忌症介绍
适应症
小儿推拿适用于感冒、咳嗽、哮喘、 腹泻、便秘、遗尿、夜啼等多种常见 病症。
禁忌症
对于有严重器质性病变或局部皮肤破 损、炎症等患儿，不宜进行推拿治疗 。同时，对于高热、抽搐等急症患儿 ，也应谨慎选择推拿治疗。
31
未来发展趋势预测
2024/1/30
小儿推拿将更加普及
随着人们对健康意识的提高和对中医的认可，小儿推拿作为一种绿色、安全、有效的治疗 方法，将会越来越受到家长们的青睐。
小儿推拿将与现代医学相结合
未来，小儿推拿有望与现代医学相结合，形成综合性的治疗体系，为宝宝们提供更加全面 、个性化的治疗方案。
小儿推拿将更加注重个体差异
一起揉动
03
按法
用拇指或中指、食指、无名指 指端或指腹按压穴位，逐渐用
力深压
04
摩法
用食、中、无名、小指指面或 掌面着力，附着于一定部位或 穴位上，以腕关节连同前臂， 做顺时针或逆时针方向环形移
动摩擦
10
各类手法操作要领示范
儿科病症推拿治疗发热认识小儿发热护理课件
调和营卫
推拿有助于调和营卫，改 善身体对外邪的抵抗力。
推拿治疗发热的优势
安全可靠
推拿是一种自然疗法，无副作用，安 全可靠。
增强免疫力
推拿有助于提高身体免疫力，预防疾 病复发。
效果显著
通过专业推拿师的治疗，可迅速缓解 发热症状。
推拿治疗发热的方法
常用手法
包括推、揉、捏、拍等手 法，可根据病情选择合适 的手法组合。
小儿发热的预防
加强免疫力
注意卫生
通过合理饮食、适量运 动等方式增强宝宝的免 疫力，减少感染的风险。
保持室内空气流通，勤 洗手，避免接触感染源。
及时就医
发现宝宝出现发热症状 时，应及时就医，确诊 病因，采取合适的治疗
方法。
合理护理
根据宝宝的实际情况， 采取适当的护理措施， 如保持适宜的室温、适
量饮水等。
总结词 增强免疫力、预防感冒
05
04
详细描述
家长可以在专业医师的指导下，学习 简单的推拿手法，在家中对孩子进行 护理，减轻孩子的不适感。
06
详细描述
通过推拿治疗，可以增强孩子的免疫力，减少 感冒的发生，从而降低发热的风险。
案例二：小儿积食发热的推拿治疗
总结词
缓解积食症状、促进消化
详细描述
针对小儿积食引起的发热，推拿治 疗可以促进肠胃蠕动，缓解积食症 状，改善消化功能。
总结词
舒缓情绪、减轻不适感
详细描述
通过推拿按摩，可以舒缓孩子的情绪， 减轻因积食引起的腹部不适感，让孩 子感到舒适。
总结词
改善饮食结构、预防积食
详细描述
家长可以通过调整孩子的饮食结构， 避免过度饮食，预防积食的发生， 从而降低发热的风险。
小儿推拿发热PPT课件
目的与意义
目的
明确小儿推拿发热ppt课件的目的 ，即帮助观众了解小儿推拿发热 的相关知识，掌握推拿手法，以 便更好地应用于临床实践。
意义
阐述小儿推拿发热ppt课件的意义 ，包括推广小儿推拿技术、提高 临床治疗效果、促进儿童健康等 方面的价值。
02
小儿发热概述
定义与症状
定义
发热是指由于各种原因导致体温调节中枢功能障碍，使机体产热增加或散热减 少，体温超出正常范围的现象。
西药治疗
对于高热或病情较重的小儿，可以结合西药进行治疗。常用的西药有解热镇痛药、抗生素等。在使用西药时，需 遵循医生的指导，注意药物剂量和用药时机。
05 案例分享与效果评估
案例一：轻度发热的患儿
总结词
轻度发热的患儿通常表现为低热、疲倦、食欲不振等症状，推拿治疗可以缓解症状，促进患儿恢复。
详细描述
症状
发热时，小儿可能会出现畏寒、寒战、面色潮红、呼吸加快等症状，同时体温 升高，严重时可出现高热惊厥。
原因与分类
原因
引起小儿发热的原因很多，常见的有感染、炎症、自身免疫性疾病等，其中感染 是最常见的病因。
分类
根据病因和临床表现，可以将小儿发热分为感染性发热和非感染性发热两大类。
诊断与治疗原则
诊断
2. 揉太阳穴
用中指指腹轻轻按揉太阳穴，可以缓解头痛、发热等症状 。
1. 捏脊
用双手拇指和食指捏住脊柱两侧的皮肤，自下而上轻轻捏 提，直至大椎穴。此手法可以调和气血，增强免疫力。
3. 推天河水
用食指和中指指腹自腕横纹推向肘横纹，直至皮肤微红。 此手法可以清热解表，缓解小儿发热症状。
推拿疗法的疗程与频率
02
小儿推拿是在小儿生理特点和病理特点的基础上，运用 推拿手法来治疗小儿疾病的一种中医治疗方法。
小儿推拿之发热PPT课件
型往往见于结核病，败血症，局部化脓性感染等
双峰热，属于热发热的一种类型，热型多不规则，多见于高
热后3---5天体温正常，但若干日后体温再次升高，又称鞍型热， 常见于脊髓灰质炎
.
7
发热的分类
间歇热，体温骤升可达39度以上，持续数小时，又
迅速降至正常水平或以下，间歇数小时至数日，如此 反复，见于肾盂肾炎.
之法：药物与物理降温。
推拿：A.退烧更快
C.彻底根治
B.无副作用 D.更科学
.
11
小儿推拿的注意事项
第一小儿过饥过饱
第二切勿抓破皮肤
第三手法要轻柔深透，适达病所，刺激强度要适宜
第四因人制宜
第五室内温度适宜
第六烈性传染病、开放性损伤、恶性贫血、骨折、脱 臼、皮肤疮疡、创伤出血等不宜推拿
第七要有明确的诊断
Happy Baby
我的宝贝 每天都希望你快些长大
健康 快乐 是妈妈对你一生的祝福
.
1
Happy Baby
我的宝贝 每天都希望你快些长大
健康 快乐 是妈妈对你一生的祝福
.
2
绿色自然疗法， 让孩子远离抗生素
小儿推拿
主讲老师：张智涵 主办单位：快乐妈妈
.
3
小儿常见病症分类
A.发热
B.感冒
C.咳嗽
D.积食
高热对孩子的危害
小儿高热对于孩子的身体有着不可忽视的影响， 需要引志家长的注意，小儿高热如果 处理不当，会导 致小儿死亡或后遗症，如阗闲等。此外，小儿高热还
会导致小儿电解质失调，发生脱水而引起酸中毒。
A.高热抽筋：会引起脑缺氧而损伤大脑
B.烧坏脑：引起脑水肿而致死亡或留下 脑病后遗症.
C.脱水：酸中毒
双峰热，属于热发热的一种类型，热型多不规则，多见于高
热后3---5天体温正常，但若干日后体温再次升高，又称鞍型热， 常见于脊髓灰质炎
.
7
发热的分类
间歇热，体温骤升可达39度以上，持续数小时，又
迅速降至正常水平或以下，间歇数小时至数日，如此 反复，见于肾盂肾炎.
之法：药物与物理降温。
推拿：A.退烧更快
C.彻底根治
B.无副作用 D.更科学
.
11
小儿推拿的注意事项
第一小儿过饥过饱
第二切勿抓破皮肤
第三手法要轻柔深透，适达病所，刺激强度要适宜
第四因人制宜
第五室内温度适宜
第六烈性传染病、开放性损伤、恶性贫血、骨折、脱 臼、皮肤疮疡、创伤出血等不宜推拿
第七要有明确的诊断
Happy Baby
我的宝贝 每天都希望你快些长大
健康 快乐 是妈妈对你一生的祝福
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1
Happy Baby
我的宝贝 每天都希望你快些长大
健康 快乐 是妈妈对你一生的祝福
.
2
绿色自然疗法， 让孩子远离抗生素
小儿推拿
主讲老师：张智涵 主办单位：快乐妈妈
.
3
小儿常见病症分类
A.发热
B.感冒
C.咳嗽
D.积食
高热对孩子的危害
小儿高热对于孩子的身体有着不可忽视的影响， 需要引志家长的注意，小儿高热如果 处理不当，会导 致小儿死亡或后遗症，如阗闲等。此外，小儿高热还
会导致小儿电解质失调，发生脱水而引起酸中毒。
A.高热抽筋：会引起脑缺氧而损伤大脑
B.烧坏脑：引起脑水肿而致死亡或留下 脑病后遗症.
C.脱水：酸中毒
刘氏小儿推拿发热推治课件
• 方义：
• 常例开窍。 • 推五经调理脏腑，重补肾经、肺经，揉上马滋肾 肺，补阴液，配清天河水，揉按内劳宫以清内热； 补脾经，按揉足三里，揉中脘健脾和胃，增进饮 食；揉按涌泉，引热下行以退虚热。 • 按肩井关窍。
• 随证加减： • （1）食纳差，加掐四横纹，捏脊。 • （2）盗汗，自汗加运太阳。
• 处方：
• 常例开窍：开天门、推坎宫、推太阳、按总筋、 分阴阳。 • 推五经：清脾经400次，清肝经300次，清心经250 次，清肺经350次，补肾经200次。 • 对症取穴：清大肠120次，清后溪150次，推六腑 150次，水底捞明月、推天河水各推20次。 • 常例关窍：捏脊3~5遍；按肩井2~3次。
• 总之，小儿推拿要取得较好的临床疗效， 首先明确脏腑归经辩证是前提，立法取穴 是根本，手法的熟练程度是关键，前辈说 得好“推拿没有巧，只要手法练得好”， 这也就强调手法的重要性，时间是保证。
That’s All. Thank You!
方义：
• 常例用以开窍。 • 重清脾经、肺经、清肺、清胃实热；配清大肠、 后溪，以通利二便以泻火；水底捞明月，推天河 水，退六腑清热除烦。 • 按肩井关窍。
• 随证加减： • （1）高热不退，加推脊，打马过天河，掐 大椎。 • （2）腹胀大便秘结，加推下七节，摩腹。
• 3.阴虚内热 • 主症：发热不甚，午后潮热，五心烦热， 或形体消瘦，盗汗，食欲减退，脉细数， 指纹淡紫。 • 辨证要点：午后低热，五心烦热，形瘦、 盗汗、脉细数。 • 治法：滋阴清热。
• 处方： • 常例开窍：开天门、推坎宫、推太阳、按 总筋、分阴阳。 • 推五经：补脾经300次，清肝经250次，清 心经200次，补肺经350次，补肾经400次。 • 对症取穴：揉上马，清天河水、按揉涌泉 各80 次，揉按足三里60次，揉中脘90次， 按揉内劳宫100次。 • 常例关窍：捏脊3~5遍；按肩井2~3次。
小儿推拿常见病症之发热ppt课件
鼻塞者+黄蜂入洞
咽痛者+掐揉少商、拿合谷、清板门 脘腹胀满、不思乳食、嗳腐吞酸、恶心呕吐 者+揉中脘、分腹阴阳、运板门、推天柱骨 夜寐不宁，惊惕不安者+清肝经、掐揉小天 心、掐揉五指节
外感发热
开天门24次，推坎宫24次，揉太阳24次， 按总筋24次，分阴阳24次 清肺经300次，清脾经300次，清肝经 200次，清心经100次，补肾经200次 清天河水200次 拿肩井5次 风寒者+推三关200次，掐揉二扇门30次， 拿风池5次 风热者+推脊100次
清脾经300次，清肺经300次，清肝经300次， 清心经200次，补肾经300次，清胃经300次， 清大肠300次，揉板门50次 运内八卦100次，清天河水200次，退六腑 300次， 揉天枢100次
拿肩井5次
阴虚发热
治则：滋阴清热
处方： 揉二马、补肾经、补肺经——滋阴补肾养肺 清天河水、运内劳宫——清虚热 补脾经、按揉足三里——健脾和胃
热程在两周以内为短期发热；持续两周以感发热（感受外邪，卫阳被郁） 肺胃实热（外感误治或乳食内伤，肺 胃壅实，郁而化热） 阴虚发热（先天不足，肝肾阴亏或后 天失养或久病伤阴，阴液亏虚，虚火 内生）
发热的诊断
1.体温异常升高 2.患儿面红，五心烦热，但体温正常， 多为阴虚发热。也见于体质虚弱，新生 儿，甚至严重感染者。 3.应根据发病年龄、病史、发病区域、 主证、伴随症状和体征、体格检查、实 验室及其他相关必要检查，全面分析， 综合判断。
发热的临床表现
外感发热
风寒者，发热轻，恶寒重，头痛，无 汗，鼻塞流清涕，喉痒，苔薄白，指 纹鲜红； 风热者，发热重，恶风，微汗出，流 黄涕或浊涕，口干，咽痛，苔薄黄， 指纹红紫。
小儿推拿发热ppt课件
38℃）、中等度热（38.1 ℃ ～38.9℃）、高热（39 ℃ ～ 39.9℃）和超高热（＞40℃）。 • 慢性低热：体温升高在37.5 ℃ ～38℃（口温）并排除生理性 原因，持续2周以上者。 • 热型分类： 稽留热，驰张热，双峰热，间歇热，波状热，不规则热等
3
[概述]
• 二、沿革： • 1．《内经》详于“阴虚则内热” 《素问·至真要大论》“诸寒之而热者，取之阴” ，
• 4．《脾胃论》详于气虚发热，其治疗 “惟当以辛甘温之剂补其中而升其阳， 甘寒以泻其火。”并创造了甘温除热的 代表方——补中益气汤。
5
沿革
• 5．清·秦景明《症因脉治·内伤发热》 最先提出“内伤发热”这一病名，且 将其分为：气分发热、血分发热。
(明.龚廷贤《寿世保元》妇科专著)
• 6．《证治汇补·发热》将外感之外的 发热分为十一类，较为详尽。
热、骨蒸潮热； • 虚火上炎，逼津外泄——烦躁，盗汗，口干咽燥。 • 或兼症——各脏腑阴虚内热的相应症候。 • 阴虚内热——舌质红，干燥少津或有裂纹，少苔或
无苔，脉细数
21
三、血虚发热
（一）辨证依据 1、主症：发热，多为低热 2、兼症：面白少华，唇甲色淡，身倦乏力，
心悸不宁 3、舌象：舌淡，苔白 4、脉象：脉细或细弱
治不愈、胃气衰败、正气虚甚、兼夹其他病证→重
16
辨证论治
二、治疗原则：调理阴阳，补虚泻实
行气 • 实火宜泻 活血 适当配伍清热
除湿
• 虚火宜补
益气 养血 滋阴 温阳
适当配清退虚热
• 慎用 发散：→伤津耗气
苦寒：→败脾胃、伤阴化燥
17
一、气虚发热
（一）辨证依据 1、主症：热势或低或高，常在劳累后发作或
3
[概述]
• 二、沿革： • 1．《内经》详于“阴虚则内热” 《素问·至真要大论》“诸寒之而热者，取之阴” ，
• 4．《脾胃论》详于气虚发热，其治疗 “惟当以辛甘温之剂补其中而升其阳， 甘寒以泻其火。”并创造了甘温除热的 代表方——补中益气汤。
5
沿革
• 5．清·秦景明《症因脉治·内伤发热》 最先提出“内伤发热”这一病名，且 将其分为：气分发热、血分发热。
(明.龚廷贤《寿世保元》妇科专著)
• 6．《证治汇补·发热》将外感之外的 发热分为十一类，较为详尽。
热、骨蒸潮热； • 虚火上炎，逼津外泄——烦躁，盗汗，口干咽燥。 • 或兼症——各脏腑阴虚内热的相应症候。 • 阴虚内热——舌质红，干燥少津或有裂纹，少苔或
无苔，脉细数
21
三、血虚发热
（一）辨证依据 1、主症：发热，多为低热 2、兼症：面白少华，唇甲色淡，身倦乏力，
心悸不宁 3、舌象：舌淡，苔白 4、脉象：脉细或细弱
治不愈、胃气衰败、正气虚甚、兼夹其他病证→重
16
辨证论治
二、治疗原则：调理阴阳，补虚泻实
行气 • 实火宜泻 活血 适当配伍清热
除湿
• 虚火宜补
益气 养血 滋阴 温阳
适当配清退虚热
• 慎用 发散：→伤津耗气
苦寒：→败脾胃、伤阴化燥
17
一、气虚发热
（一）辨证依据 1、主症：热势或低或高，常在劳累后发作或
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儿科用药决不能:小儿酌减
• 古人曰：小儿之初生 如水面只泡，草头之 露，气血未定，易寒 易热，肠胃娇嫩易饱 易饥。为母者调摄不 得其宜，必不免吐泻 ，惊疳之症及其为病 ，婴儿不能药饵。
发热洗澡的五根汤
• 用法:将药用开水泡15分 钟,过滤后用汤给小儿洗 澡.(脸上不洗). 简单方便,速效退热.药渣 还可再洗二次. • 五根汤:葛根6克,板兰根6 克,芦根6克,山豆根6克,茅 根6克,霍香6克,大黄3克. • 主治小儿伤风感冒,流行 感冒,扁桃体炎,猩红热,无 名热.
1.部位：前臂内侧缘， 由肘横纹头至腕横纹 头，属长线型穴位。 2.操作方法：离心性推 之，称退六腑。 3.作用：清实火、退高 热、除热痰。 4.主治：高烧、急惊风 、实热痰喘、便秘、 热痢、痘疹、痄腮等 一切热症宜之。
• 运水入土 • 海底捞明月 • 天河水
针对39 度以上的表热的处理的注 意事项
推天河水穴
1.部位：前臂正面，由掌根 到肘弯横纹中间一条直线 ，属长线型穴位。 2.操作方法：推天河水—— 向心性推之，称清天河水 （此穴无补法）。 3.作用：解表散寒、清热化 痰、安神镇惊、利尿。 4.主治：急热惊风、惊啼烦 躁、弄舌、重舌、口疮、 感冒发热、咳嗽、腹泻、 麻疹、尿少等症。
推六腑穴
孩子的小手是随身自带的药库
• 然小儿之病，非外感 风寒，则内伤饮食， 以至惊风吐泻，及寒 热疳痼之类，不过数 种，且其脏气淸灵， 随拨随应，但能确得 其本而撮取之，则一 推可愈。
小儿推拿是实证科学
• 西方医学之父古希腊 的希波克拉底有句名 言:病人最好的医生是 自己的本能;医生不过 是帮本能的. • 利用小孩的经络来治 病保健，是中国医学 史上的一门绝学。
小儿发热
• 小儿发热是小儿发育过程中最常见的
• 西医认为感染了细菌或病毒引起的发热. • 中医不找发热的原因,直接找出发热的症状 是：表热,里热,虚热和实热。
小儿推拿处理发热
• 其实中医的诊断不是去找感染的原因,这没办法找 ？因为发热的原因太多了！ • 而是针对发烧的症状进行处理，这才是关键
表热:发热无汗,恶风怕冷,头痛身痛,或兼内热. • 感冒引起的发烧. 里热:发热如蒸,燥渴溲赤,大便不通. • 脾胃失调引起的发烧.
• 虚热和实热相对应 • 虚热症状：气虚的，神倦气乏，阴虚的， 口渴引饮，少气欲呕，真寒假热， • 发热虽见面赤，但小便清白，四肢厥冷 • 实热症状：午后潮热，汗出似乃纯阳之体，表热和里热居多， 虚热和实热比较少见 • 一个很好的区分方法：你观察你的小孩， 如果在发烧前，解大便难，不爱喝水， • 那可能就是里热居多，否则就按表热推拿 • 对于虚热，如果你小孩经常生病，体质很 差，那并且每次发烧都不高，那就要考 • 虑虚热了
小儿常见的发热类型:表热
• 风寒感冒和风热感冒都是表热 • 该推拿时间是以1 岁宝宝的量，请根据你家宝宝的年 龄进行加减 • 该推拿法是治表热的，即我们平常所说的风热感冒， 如果是风寒感冒，请先揉一 • 窝风5 分钟 • < 38 度注意观察宝宝状态，不需要推拿 • 38 度～ 39 度平肝5 分钟，清肺5 分钟，清天河水8 分钟 • 39 度～ 平肝5 分钟，清肺5 分钟，退六腑10 分钟， 揉二马穴5 分钟
• 39 度以上的推拿法：平肝5 分钟，清肺5 分钟，退六腑10 分钟，揉二马穴5 分钟 • 如果你的小孩出现了烦躁不安，哭闹不止 ，则一定要用到推六腑穴 • 如果你小孩很安静，那你可以不用六腑,用 天河水. • 六腑穴大寒，有伤阴的副作用，但我们用 二马穴补回来了。
• 虚热：小儿推拿主要是用补法，主要是补 脾，补肾以及揉二马等. • 里热： ① 清胃15分钟,天河水15分钟,四横 纹 10分钟, • 发烧——改用六腑穴；流口水重——加小 横纹；烦躁惊悸——加小天心。 • 实热:揉小横纹,小天心,推四横纹,揉总筋,清 天河水,退六腑.清板门,补肾水.
小儿百脉，汇于双掌
• 利用小孩的经络来治 病保健，是中国医学 史上的一门绝学。小 孩子不喜药，按摩最 相宜。 • 古人早就认清了小儿 的经络与成人大不相 同,故小儿推拿术自成 体系.
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小儿推拿的好处: 治疗及时 费用低,且安全 小儿不喜药 注意:退热药最好不要和推拿一起用
小儿按摩注意
• 1. 环境 • 2. 介质:水,热水,滑石 粉,葱姜水 • 3. 时间:下午和晩上,毎 次30分钟,喂食后一小 时比较好 • 4. 按摩力度要轻柔(最 好在小儿入睡后推拿 ，力度如沐春风，不 能讲小儿弄醒。) • 5. 按摩者自身的情绪 要保持愉快平和.
•看似简单的按摩包含着不简单的意义:爱,理解和关怀
小儿推拿治发热
• 黄药师，幼年熟读经 史，国学修养深厚， 十四岁开始学习中草 药，79年入武汉大学 学习化学，成年后修 学佛道近二十年，遍 访参学汉藏二地佛道 名山，得道家外丹之 真传。
• 右图为1980年在神农架采中草药
• 山人学艺既得道家真 传，又旁通儒佛两教 ；既有当代实证科学 的熏陶，又能坚持东 方传统文化的韵味。 • 近年遵师命：以“秉德 济世，为而不争”.的态 度,用古传特效治颈椎 腰椎病的灵药和小儿 保健推拿术服务于世.
说明
• 本讲座面对的对象是普通的爸爸妈妈，不 需要是专家。所以一切内容均以安全和有 效为笫一。
儿童的特点:天真无邪
• <黄帝内经>笫一篇,上 古天真论. • “正气存内,邪不可干.” • 小儿的病多是养出来 的
儿童的特点:心,脑有余而肺肾脾胃不足
的
爱:得病;要,健康
• • • • • • • 过度医疗 滥用抗生素 滥用激素 滥输液 滥用补药 倡议开展:母亲工程 教育从母亲开始
舐犊情深
• 小儿推拿术为一种非 药物，无痛苦，易接 受且有效的自然疗法 ，有简、便、验、廉 的特点。 • 小儿推拿术不仅可以 保健， 在父母对小儿 的推拿按摩中更重要 的是情感交流。是慈 和孝的起点。
小儿推拿:保婴神术
• 小儿以柔嫰之体，气 血未坚，脏腑甚脆， 略受伤残，萎谢极易 ，一剂之谬尚不能堪 ，而况其甚乎。 • 且腑脏本自娇嫩易与 伤损，参苓之效殊难 所施襁褓，故儿科推 拿最为灵妙。