晚期胃癌患者的治疗体会

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晚期胃癌还有必要化疗吗？如何治疗效果好吗

胃癌是恶性肿瘤中的一种，在我国的发病率也是非常高的，胃癌的早期症状并不明显，不容易被患者察觉，一般当患者发现病情的时候已是晚期。

治疗难度较大，治疗效果也较差。

对于晚期胃癌患者，那晚期胃癌还有必要化疗吗？如何治疗效果好吗一、晚期胃癌化疗的必要性晚期胃癌患者的治疗难度较大，手术治疗的效果较差，因此化疗成为了治疗晚期胃癌的主要手段之一。

化疗可以通过使用化学药物杀死癌细胞，控制癌症的生长和扩散，减缓病情恶化的速度，缓解症状，提高生活质量。

二、晚期胃癌化疗的治疗效果晚期胃癌化疗的治疗效果因人而异，主要取决于患者的身体状况、病情严重程度、化疗方案等因素。

一般来说，晚期胃癌化疗的治疗效果如下：1. 可以控制病情，减缓病情恶化的速度。

2. 可以缓解症状，如减轻疼痛、恶心、呕吐等症状。

3. 可以提高生活质量，让患者更好地应对疾病。

三、晚期胃癌化疗的副作用晚期胃癌化疗的副作用主要包括：1. 恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道反应。

2. 脱发、皮肤干燥、疲劳等全身反应。

3. 免疫力下降，容易感染。

4. 骨髓抑制，导致贫血、白细胞减少等。

临床上为了提高化疗的疗效，减轻患者的痛苦，不少贲门癌患者会在化疗期间配合中医药的治疗。

中医治疗以健脾和胃、益气补血为原则，可以扶正患者元气，调理脾胃，减轻化疗所引起的副作用，缓解不适症状，提高生存质量，有助于患者顺利完成治疗。

中医还能增强患者的免疫功能,提高机体对化疗的敏感性,提高整体的治疗效果，在化疗后坚持用药，还能清除残癌，防止复发转移，进一步延长患者生命。

中医除了能联合化疗达到增效减毒的功效外，对于年龄大、身体弱，无法耐受化疗副作用的患者，可以单独采用中医药的治疗，不仅能控制病情，还能全面调理患者机体，提高免疫力和抵抗力，改善患者的临床症状，提高生存质量，延长生存时间。

中医治疗遵循整体施治、标本兼治的原则，是治疗胃癌的重要手段之一，作为郑州希福中医肿瘤医院的院长，袁希福老中医结合多年临床实践中总结的经验，并在先人的基础上，总结出“三联平衡”抗癌理论，并以此为指导开展中医防癌抗癌，在针对癌症患者的治疗中，既关注当下的问题，还考虑疾病发展的未来趋势，兼顾短期疗效和长期调养的有机统一，从而帮助患者尽可能的延长生存周期。

胃癌手术讲座心得体会

近日，我有幸参加了一场关于胃癌手术的讲座，主讲专家详细介绍了胃癌手术的相关知识，包括手术方式、术前术后注意事项等。

通过这次讲座，我对胃癌手术有了更深入的了解，以下是我的一些心得体会。

首先，讲座让我认识到胃癌的严重性。

胃癌是恶性肿瘤中较为常见的恶性肿瘤之一，发病率和死亡率均较高。

在我国，胃癌的发病率和死亡率均居世界前列。

因此，了解胃癌手术的相关知识对于我们来说具有重要意义。

其次，讲座让我了解了胃癌手术的种类。

目前，胃癌手术主要有根治性手术、姑息性手术和根治性扩大手术等。

根治性手术适用于胃癌早期患者，旨在彻底切除肿瘤及其周围组织，以达到治愈目的。

姑息性手术适用于胃癌晚期患者，旨在缓解症状、延长生存期。

根治性扩大手术则适用于部分胃癌晚期患者，旨在切除肿瘤及其周围组织，并扩大手术范围。

在手术方式方面，讲座介绍了腹腔镜胃癌手术、开腹胃癌手术和机器人辅助胃癌手术等。

腹腔镜胃癌手术具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点，适用于早期胃癌患者。

开腹胃癌手术适用于部分中晚期胃癌患者，但创伤较大。

机器人辅助胃癌手术则是一种较为先进的手术方式，具有手术精度高、创伤小等优点。

此外，讲座还强调了术前术后注意事项。

术前，患者需进行全面检查，包括实验室检查、影像学检查等，以了解病情。

同时，患者需做好心理准备，积极配合医生治疗。

术后，患者需注意休息，保持切口干燥、清洁，预防感染。

此外，患者还需定期复查，监测病情变化。

通过这次讲座，我深刻认识到以下几点：1. 胃癌的早期发现和早期治疗至关重要。

定期体检、关注胃部不适症状，有助于早期发现胃癌。

2. 胃癌手术是治疗胃癌的重要手段，但并非所有患者都适合手术。

患者需根据自身病情选择合适的治疗方案。

3. 术前术后注意事项对患者的康复具有重要意义。

患者需积极配合医生治疗，做好自我护理。

4. 胃癌患者及家属应保持积极乐观的心态，勇敢面对疾病，树立战胜病魔的信心。

总之，这次胃癌手术讲座让我受益匪浅。

在今后的生活中，我将更加关注自身健康，提高对胃癌的认识，为家人和朋友提供有益的健康知识。

胃癌的临床治疗体会

胃癌的临床治疗体会胃癌是世界性常见的严重威胁人类健康的一种恶性肿瘤。

随着病情发展，可逐渐出现非特异性的消化道症状，包括上腹部不适或隐痛、反酸、嗳气、恶心，偶有呕吐、腹泻、食欲减退、黑便等。

早期胃癌限于黏膜或黏膜下层，不管有无淋巴结转移；中晚期胃癌深达肌层和肌层以下，95％是腺癌。

我国发病率高，以男性居多，发病年龄多属中老年。

1临床资料1.1 一般资料回顾性分析我院近来来所收治的胃癌患者病例58例，均通过药物治疗，其中男38例，女20例。

年龄24～58岁。

其发病时间在1～26年。

1.2 临床表现早期可无症状，进展期胃癌最早出现的症状是上腹痛，同时伴有体重减轻、纳差、早饱等。

贲门癌累及食管下端时可出现咽下困难，胃窦癌引起幽门梗阻可有恶心、呕吐。

溃疡型癌有出血时可引起黑便甚至呕血。

主要有上腹部肿块，多在上腹部偏右处。

腹膜有转移时可发生腹水，有移动性浊音。

可有左锁骨上淋巴结肿大、贫血及营养不良。

1.3 辅助检查粪便隐血试验常呈持续阳性，有辅助诊断意义。

肿瘤血清学检查，如血清，癌胚抗原(CEA)可能出现异常，对胃癌的敏感性为20%～30%，对诊断胃癌的意义不大。

胃镜检查结合黏膜活检，是目前最可靠的诊断手段。

有经验的内镜医师诊断准确率可达到95%～99%，为此要多取活检，应在病灶边缘与正常交界处内侧至少取4～6块以上，隆起型取自隆起处外侧面，凹陷型在中央取材，不要取坏死组织。

对早期胃癌，内镜检查更是最佳的诊断方法。

2治疗2.1 术前准备主要治疗手段为手术治疗，术前需做好充足的准备，伴严重贫血、低蛋白血症的择期手术病人，术前应给予适当的纠正。

中度以上营养不良者，术前给予肠外或肠内营养支持。

胃癌并穿孔、大出血或有梗阻者，按急诊手术准备。

估计肿瘤有可能侵犯横结肠者，术前应行肠道准备。

术前必须向病人家属说明手术切除的可能性、危险性、可能的手术方式及其预后等问题，以取得良好的配合和理解。

2.2 手术方式根治性切除术：是目前治疗胃癌最有效的方法。

进展期胃癌手术治疗体会

分子生物学等诸方面。在临床和病理上，最重要的是与肿瘤的
作者单位：６６０四川泸州市人民医院外一科（嘉丽）４００孙
分期和手术治疗彻底性有关的指标。肿瘤的ＰＴＮＭ分期与预后几乎呈垂直关系。根治手术的绝对彻底性（）Ｒｃ，具体的是指胃
多西紫杉醇是由紫杉的树干、树皮或针叶中提取的半合成的有效成分，是一种新型抗微管类药物，它可以促进微管蛋白装配成微管，并抑制微管解聚，导致微管束的排列异常，使纺锤体失去正常功能而致细胞死亡。此药抗癌谱广，对多种肿瘤有效。有学者报道，紫杉醇治疗晚期胃癌的有效率为１％～２％，联合用药的有效率为５％～６％，中位生存时间７３００ｌ～１个月。奥沙利铂是第三代铂类抗癌药，它的药理作用是１２
当代医学
２０年１月第ｌ卷第２期总第ｌｌ０８Ｏ４Ｏ５期ＣｎｅｏａｙＭｅｉｉｅｃ２０，Ｖ１１，Ｎ２，Ｉｕｏ１１ｏｔｍｐｒｒｄｃｎ，Ｏｔ．０８ｏ．４Ｏ．０ｓｅＮ．５ｓ
进展期胃癌手术治疗体会
孙嘉丽
期胃癌的手段。因此对胃癌应采取积极的态度。
手术治疗是目前治疗胃癌的主要方法，也是可能治愈进展根治术。１５胃癌根治术手术范围．
本院于２０年３～２０年１０１月０４月共手术治疗胃癌１３，术２例切除包括原发病灶的胃近侧或远侧２３／，全部大、小／～３４
前、术后诊断为进展期胃癌。其中７例行胃癌根治或胃癌扩大６根治，行胃癌根治的４例，胃癌扩大根治２例，术后早期均行９７

中晚期胃癌化疗效果好吗？怎样治疗效果好

胃癌是我们生活中比较常见的一种疾病，已经成为威胁人们生命的杀手之一，胃癌初期的症状不明显，容易被人们所忽略，很多患者确诊时已是中晚期。

往往会伴随其他部位的扩散转移，多数患者已经失去了手术的机会,而放疗作为局部治疗能起到的作用有限，因此全身性的化疗成了常用的方法，但有的患者了解到化疗副作用太大，很难达到治疗的效果，那么，中晚期胃癌化疗效果好吗？怎样治疗效果好当胃癌到了中晚期时，病情发展速度加快，很容易出现其他脏器组织的扩散转移，局部治疗效果并不理想，而化疗是一种全身性治疗手段，可以作用于患者全身的癌细胞，抑制原发灶和远处转移的肿瘤细胞，控制病情发展，缩小瘤体，缓解病症，延长生存时间。

但化疗无法区别癌细胞和正常细胞，在治疗过程中大量的正常细胞也会遭到损伤，从而产生一系列的副作用，其中比较常见的有消化道不良反应，如恶心呕吐、食欲减退等，严重的还会出现骨髓抑制，白细胞、红细胞、血小板数量下降，以及肝肾功能的损伤等，这些不良反应会增加患者的痛苦，甚至有些患者因无法耐受而中断治疗，影响治疗效果和患者的生存期。

对于选择化疗的胃癌中晚期患者来说，其副作用虽然无法避免，但却可以通过其他方法缓解。

当患者不良反应过大时，可以根据患者的具体情况给予对症的药物，如止吐药、升白细胞、升血小板、升红细胞的药物等，同时也可以联合中医药的治疗。

胃癌中晚期患者在化疗过程中通过补气养血、健脾和胃、滋肝补肾等中药，可以扶正元气，调理脾胃，缓解消化道反应，促进骨髓功能，提升白细胞、红细胞、血小板的数量，增强患者的免疫功能，提高自身的耐受能力使治疗顺利完成。

另外中医还能增强机体对化疗的敏感性,提高整体的治疗效果在化疗后长期坚持用药，还有助于修复受损的机体，巩固治疗效果，预防复发转移，进一步延长患者生命。

中医在治疗胃癌上优势独特，整体观念较强，能够从患者的全身着手，辨证施治，应及时将其纳入治疗方案中，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福老中医，提出的“三联平衡”抗癌理论，其实质内涵是，抓住癌症患者普遍存在的“虚、瘀、毒”三大机，在中医辨证论治和整体观念的指导下，从患者的全身状态出发，修复重要脏器的生理功能，改善气血循环障碍，以此纠正机体内阴阳失衡的状态，调动或激发自身的免疫功能，改善体质和耐受力，从而巩固疗效，提高生存质量。

胃癌晚期患者做手术的效果好吗？如何治疗效果好

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，给人们的健康生活造成了严重的困扰，由于胃癌早期症状又具有隐匿性，很多患者发现胃癌的时候已经到了晚期。

病情发展到晚期，无形之中增加了治疗的难度在胃癌的治疗中，手术是常用的方法，但手术也有一定的局限性，并不适合每个患者，那么，胃癌晚期患者做手术的效果好吗？如何治疗效果好手术只是局部治疗，只能切除肉眼可见的实体瘤，对于血液和淋巴液里的癌细胞无能为力，而胃癌晚期癌细胞易扩散转移到其他部位，手术切除的可能性不大，术后复发转移几率相对较高。

另外手术也会给患者机体造成较大的创伤，术后元气受损，免疫力和抵抗力也会下降，身体变得虚弱，而胃癌晚期患者由于疾病消耗较大，元气亏虚，手术的创伤往往很难耐受，风险相对较高。

对于胃癌晚期患者来说，在手术切除前，一定要综合分析患者的体质、肿块的情况以及是否扩散转移等。

对于胃癌晚期的治疗，除了手术外，还可以选择放化疗和中医治疗。

作为我国的传统医学，中医在治癌方面发挥了独特的作用，既可以单独作用于患者，也能联合其他方法对患者进行综合治疗。

中医治疗胃癌从患者的整体出发，在抑杀癌细胞，控制病情的同时，不会损伤正常细胞，反而对机体有很好的调节作用，为患者补充元气，提高生存质量延长生存时间，因此对于年龄大、身体弱、广泛转移的患者也能使用。

另外对于体质较好满足放化疗条件的患者，联合中医也能提高整体的治疗效果，减轻放化疗的毒副作用和不良反应，增强患者的免疫功能和抵抗力，帮助患者顺利完成整个治疗过程。

中医治疗胃癌是从患者的整体出发，中医副作用很小，与西医相比，西医治疗胃癌一般具有攻击性所以对人体的伤害相对较大，胃癌晚期治疗最好通过中医治疗或中西医结合治疗，可以互相学习，深入病变，更好地杀死癌细胞，同时缓解胃癌症状，帮助患者巩固疗效。

郑州希福中医肿瘤医院，是由中原袁氏中医世家第八代传人袁希福领衔创办，并专注在袁希福“三联平衡”理论指导下开展中医防癌抗癌，从一个中医门诊部成长为一家一级特色中医肿瘤医院的过程中，先后获得了“临床安全合理用药示范基地”、“诚信经营示范单位”、“郑州市基层中医传承特色疗法工作室”等荣誉。

86例进展期胃癌外科治疗体会.

86例进展期胃癌外科治疗体会[ 11-03-06 16:32:00 ] 作者：黄海魂编辑：studa20【关键词】进展期胃癌;胃癌根治术;化疗胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤,在基层医院多见,但进行外科治疗不多。

我科1998年1月至2003年12月共有86例进展期胃癌行手术治疗,术后病人恢复好,现报告如下。

资料与方法1.一般资料本组男性60例,女性26例,年龄42～68岁,平均年龄58.4岁。

主要临床表现有类似溃疡病的上消化道症状，即上腹部疼痛不适、胀满、反酸。

其中伴呕吐等梗阻症状者14例;有贫血消瘦乏力、体重减轻者57例;出现柏油样大便者21例;触及腹部肿块者22例;伴有肝转移者2例,肺转移者1例。

80例行胃镜检查,取活检确诊59 例;上消化道钡餐检查16例,确诊8例;CT 检查5例,确诊3例。

B超检查发现上腹部肿块35例。

术前共确诊70例。

有合并症者共28例。

2.术中所见 84例见胃肿块;革囊胃2例;幽门梗阻1例;肿块穿孔3例。

肝占位2例及腹膜种植5例伴第三站以上淋巴结肿大，余79例肿大淋巴结在第二站以内。

肿块呈溃疡型53例，缩窄型21例，弥漫型2例。

部位:胃窦63例,胃体19例,胃底贲门2例,全胃弥漫2例。

组织学类型:乳头状腺癌16例,管状腺癌28例,低分化腺癌18例,印戒细胞癌11例,黏液腺癌8例,鳞癌1例,未分化癌4例。

67例有淋巴结癌转移。

Ⅱ期51例,Ⅲ期28例,Ⅳ期7例。

3.手术方法胃窦及胃体癌74例(86.0%)行根治性远端胃大部切除术(D2),其中穿孔性胃癌3例先修补穿孔，洗净腹腔后再行手术。

胃体癌1例及胃底贲门癌2例(3.5%)行根治性近端胃大部切除术。

革囊胃2例(2.3%)行全胃切除术,远处转移及腹膜种植7例(8.1%)行姑息性胃大部分切除，并清扫胃周淋巴结。

消化道重建:远端胃大部切除术选择Billroth Ⅰ式45例,Billroth Ⅱ式37例，如吻合口有张力可打开Kocher韧带，松解十二指肠或选择Billroth Ⅱ式重建;近端胃切除术后2例选用25 mm胃肠吻合器完成食道胃吻合;全胃切除术后2例,空肠与食管也用25 mm胃肠吻合器完成食道空肠端侧Roux en y 吻合，吻合口距Treitz韧带约50 cm，再距吻合口约40 cm加做空肠间直径2.0 cm的Braun吻合口。

浅谈胃癌晚期患者的临床症状及护理体会

浅谈胃癌晚期患者的临床症状及护理体会胃癌是我国最常见的消化系统恶性肿瘤之一，其发病率占全部肿瘤的第一[1]。

进而严重影响患者的生活质量，如何改善患者的生存质量和延长生存期是当前社会研究的热点问题之一。

标签：胃癌晚期临床症状护理体会胃癌在我国各种恶性肿瘤中居首位，胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。

好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。

胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。

自2013年10月—2014年10月，我院内科共接诊268例胃癌患者，随机抽取80例进行调查，现报告如下：1临床资料本组患者80例，男性28例，女性12例，年龄在56—68岁，平均年龄为60岁，本组患者均采取保守治疗。

2临床症状2.1疼痛：疼痛是胃癌晚期症状最为常见症状之一，严重影响患者的生活质量，疼痛部位以心窝部为主，有时仅为上腹部不适或隐痛，较典型的疼痛是痛而无规律，进食也不缓解。

当临床上出现疼痛持续加重并且向腰背部放射时，则常是癌肿波及胰腺的症状[1]。

一旦疼痛性质发生变化，患者面色苍白，心悸气短，以及被迫卧床，疼痛可向后背或右肩部放散，且伴随有恶心、呕吐或者是吐出物中带有鲜血等症状时，提示因肿瘤而致胃穿孔。

2.2消瘦、贫血、食欲减退：胃癌晚期患者的消瘦已经很明显，有关专家统计约大约有九成患者患有消瘦，往往消瘦3公斤以上才引起重视，随即进行性消瘦更加明显，有的可达5公斤以上。

专家还发现约有一半的病人伴有贫血，四肢乏力等症状。

有时这些也是胃癌的首发症状，不少病人厌油腻无食欲，或餐后因饱胀不适、暧气等而自动限制饮食，消瘦明显，并相继伴有乏力、贫血最终发展成恶病质。

2.3恶心呕吐：是胃癌晚期患者常见的症状之一，由于大部分胃癌位于幽门窦部，故幽门梗阻症状颇为多见。

不典型的早期梗阻可引起食后膨胀感，轻度恶心、反胃等，典型的机械性幽门梗阻则引起胃扩张呕吐。

高龄胃癌患者110例外科治疗体会

陕西医学杂志 2008 年 6 月第 37 卷第 6 期病人 , 术前应行冠状动脉造影 , 根据冠状动脉情况再决定是否手术。发现有冠状动脉狭窄的病人应在胃癌手术前先行冠状动脉搭桥术或再通手术。对于心梗恢复满意 , 心脏储备能力尚可 , 小剂量运动实验后症状轻微或无症状的病人 , 可在心梗发作 3 月后在严密监视下手术。对有高血压病的患者, 术前应保持病人平常的血压, 我们主张选用温和的降压药保持收缩压在 155～ 170mm H g, 舒张压在 90～ 105mm H g , 且血压稳定 1 周左右手术为宜。不主张术前急降血压。对于合并呼吸系统疾病的病人应戒烟, 术前 1 周口服抗生素及解痉祛痰药。对于长期吸烟或合并慢性阻塞性肺疾病的患者静脉应用抗生素 3d 以上。鼓励病人深呼吸、吹气球、或使用肺功锻炼仪行肺功能锻炼。对有严重肺部疾病的患者应放弃手术治疗而改用介入或全身化疗。糖尿病病人术前要适当控制饮食并继续按正规治疗, 但不应过分限制糖入量 , 术前应将血糖控制接近正常或保持在 8～ 9m m ol�L。高龄胃癌患者由于年老多病且本身为消化系统疾病, 营养物质摄入减少 , 消耗增加, 加之肿瘤负荷及肿瘤所造成的代谢紊乱, 使得机体长期处于负氮平衡状态 , 故营养不良的发生率极高, 文献报道高达85. 3%
684陕西医学杂志 200 年 6 月第 37 卷第 6 期
高龄胃癌患者 110 例外科治疗体会
陕西中医学院第二附属医院 (咸阳 712000) 代引海李宏吴少锋高军摘要目的: 探讨高龄胃癌病人术前准备、手术方式的选择及术后处理的有关问题。方法: 回顾性分析 110 例 65～ 75 岁高龄胃癌患者的临床资料。结果: 76 例病人有一种或多种合并症。 92 例行手术切除术 , 手术切除率 86. 5% 。其中, 实施根治性胃大部切除术 66 例 , 全胃切除术 6 例 , 根治性切除联合脏器切除 2 例, 姑息性切除 18 例, 胃空肠吻合术 10 例, 剖腹探查术 8 例。术后并发症发生率 13. 6% , 院内死亡 1 例。总的术后 1 年, 3 年 , 5 年生存率分别为 71. 6% , 48. 7% 和 36. 9% 。结论: 高龄胃癌患者手术治疗效果较为满意, 术前充分准备 , 选择合适的手术方式, 术后加强管理, 对减少并发症 , 改善预后具有重要意义。主题词胃肿瘤�外科学围手术期医护老年人随着社会老龄化, 高龄胃癌的发病率在增加 , 高龄胃癌的手术治疗越来越得到重视。高龄患者往往合并一个或多个脏器病变 , 机体机能衰退 , 手术风险较大。在临床工作中如何提高针对这类人群的治疗水平, 改善病人的预后 , 延长生存期 , 一直是长期探讨的课题。 1998 年 5 月至 2007 年 5 月, 我院收治 65～ 75 岁高龄胃癌病人 110 例。现将外科治疗体会报道如下。临床资料 1 一般资料 110 例中男63 例, 女 47 例, 年龄65 ～ 75 岁, 平均 69 岁, 主要临床表现为上腹痛, 不适 57 例 ( 51. 8% ) ; 恶心、呕吐、吞咽困难 18 例 ( 16. 4% ) ; 食欲减退, 体重下降 12 例 (10. 9% ) 。均为进展期胃癌, 其中Bo rrm ann � 型 36 例 , � 型 31 例, � 型 16 例, � 型 27 例。组织学类型: 乳头状腺癌 10 例, 管状腺癌 15 例, 低分化腺癌 37 例, 印戒细胞癌 27 例, 粘液腺癌 11 例 , 鳞癌 1 例 , 未分化癌 9 例。部位: 胃窦癌 60 例, 占 54. 5% ; 胃体癌 29 例, 占 26. 3% ; 胃底贲门癌 12 例, 占 10. 9% ; 全胃癌 9 例 , 占 8. 2% 。 2 术前合并症合并心血管疾病 65 例 ( 59. 1% ) , 其中心肌缺血 50 例 , 高血压病 46 例, 心动过缓 8 例, 心律失常5 例, 陈旧性心肌梗死2 例。呼吸系统疾病 8 例 (7. 3% ) , 其中慢性支气管炎 5 例, 阻塞性肺气肿 3 例。糖尿病 19 例 ( 17. 3% ) , 营养不良 40 例 ( 36. 4% )。 3 手术方法根治性胃大部切除术 66 例 ( 60. 0% ) , 其中近端胃大部切除术 28 例 ( 25. 5% ) , 远端胃切除术 38 例 ( 34 . 5% ) 。全胃切除术 6 例 ( 5. 5% ) , 根治性切除联合脏器切除 2 例 ( 1 . 8% ) , 姑息性切除 18 ( 1 6. 4% ) , 胃空肠吻合术 10 例 (9. 1% ) , 剖腹探查术 8 例 ( 7 . 3% ) 。 4 术后营养支持方式肠外营养 85 例, 其中外周静脉营养支持 65 例 ( 59. 1% ) , 中心静脉营养支持 30 例 ( 27. 3% ) 。肠内营养 15 例 ( 13. 6% ) , 其中鼻胃肠管 10 例 (9. 1% ) , 空肠置管 5 例 ( 4. 5% ) 。 5 结果 110 例中 92 例行手术切除术, 手术切除率 83. 6% , 根治性手术 74 例 ( 67. 3% ) , 姑息性手术18 例 ( 16. 4% ) , 剖腹探查及胃空肠吻合术18 例 ( 16. 4% ) 。术前经动脉化疗 6 例 ( 5. 5% ) , 术中经胃网膜右动脉区域性化疗 65 例 ( 59. 1% ) 。病理分期: � 期 17 例 ( 16. 0% ) , � 期 12 例 ( 11. 2% ) , � 期44 例 ( 40. 0% ) , � 期 37 例 ( 33. 6% ) 。术后并发症发生率为 13. 6% , 其中肺部感染 8 例 ( 7. 3% ) , 切口感染 3 例 ( 2. 7% ) , 应激性溃疡出血 1 例 ( 0. 9% ) , 急性心肌梗死 1 例 ( 0. 9% ) , 吻合口瘘 1 例 ( 0. 9% )。除 1 例因肿瘤晚期衰竭 , 院内死亡外, 其余均好转出院 , 平均住院 19d。总的 1 年、 3 年、 5 年生存率分别为 71. 6% 、 48. 7% 和 36. 9% 。讨论高龄胃癌病人具有起病隐匿、病情重、晚期居多、误诊率高的特点。本组病人临床病理分期为� ～ � 期的占 73. 6% 。全组营养不良者占36. 4% 。合并症多, 69. 1% 的患者有一种或几种合并症。由于上述原因使得高龄胃癌病人对麻醉手术耐受性差 , 风险大。因此 , 对高龄胃癌病人的术前准备、手术方案的制定、围手术期管理及术后的营养支持至关重要。 1 术前准备从本组资料可以看出, 高龄胃癌患者以合并心血管系统、呼吸系统病变及糖尿病为多见。在心脏方面, 缺血性心脏病是对手术威胁最大的疾病[ 1 ]。本组合并心血管疾病 65 例中心肌缺血者占 5 0 例, 陈旧性心梗 2 例。我们认为对于不稳定性心绞痛的

胃癌晚期疼吃什么药,治疗方法

胃癌晚期疼吃什么药，治疗方法胃癌是一种属于消化系肿瘤的恶性肿瘤，一旦到了晚期就会给患者带来极大的痛苦，疼痛是一种常见的症状。

病人需要注意饮食，调节情绪，同时积极接受治疗。

下文将从药物治疗、其他治疗方式、日常注意事项三个方面进行阐述。

一、药物治疗1. 解痉药：晚期胃癌患者会出现上腹部疼痛和紧缩感，使用解痉药可以有效缓解这些症状。

例如，罗库酰胺、丙戊酸、法匹拉韦等药物。

2. 止痛药：晚期胃癌患者常常出现疼痛，可以使用止痛药来缓解症状。

常用的止痛药包括吗啡、芬太尼、可待因、哌替啶等。

3. 消炎药：胃肠道炎症也是晚期胃癌患者的常见症状，消炎药如消炎痛、头孢克肟等能够有效的缓解症状。

4. 抗酸药：晚期胃癌患者胃酸分泌量可能会增加，引起胃痛或溃疡，此时抗酸药可以减少胃酸分泌，有良好的缓解作用。

如奥美拉唑、泮托拉唑等。

5. 营养补充：晚期胃癌患者胃肠道吸收能力下降，营养不良等问题会愈发严重，此时需要及时通过口服或静脉输液的方式补充必需营养和电解质。

二、其他治疗方式1. 化疗：化疗是主要治疗晚期胃癌的方法之一，可以抑制癌细胞的增殖和转移，减轻症状。

化疗副作用较大，患者需要与医生密切合作，密切关注副作用的变化。

2. 放疗：放疗是使用电磁辐射来杀死癌细胞的治疗方式，可以减轻疼痛和改善患者的生活质量。

但是放疗副作用也较大，需谨慎决定治疗方案。

3. 手术治疗：尽管大多数晚期胃癌患者已经不能经受手术手术，但在病情不是很紧急的情况下，切除癌细胞也可能是一种有效的治疗手段。

三、日常注意事项1. 饮食注意：晚期胃癌患者的饮食应该以易于消化的食物为主，同时避免油腻、辛辣等刺激性食物，多吃易消化的营养食品，如稀饭、面汤等。

2. 心理支持：病人家属应该多关心和关注病人情绪变化，尽量给予心理上的支持和安抚，缓解病人的孤独感和疼痛带来的心理压力。

3. 合理调节活动量：晚期胃癌患者应该避免过度活动或过度劳累，尽量保持适度的活动，以避免疼痛加重。

胃肠肿瘤心得体会感悟(3篇)

第1篇随着生活节奏的加快，人们的生活压力越来越大，不良的生活习惯和饮食习惯也日益凸显。

近年来，胃肠肿瘤的发病率逐年上升，已经成为威胁人类健康的重要疾病之一。

作为一名曾经患有胃肠肿瘤的患者，我在与疾病抗争的过程中，收获了许多宝贵的经验和深刻的感悟。

一、疾病初期的忽视记得那是我人生的低谷期，生活压力巨大，工作繁忙，饮食不规律，作息时间颠倒。

当时，我总是感觉胃部不适，有时疼痛难忍，但并未引起足够的重视。

我以为这只是工作压力导致的短暂不适，并未想到会与胃肠肿瘤有关。

直到有一天，我因为剧烈的腹痛被送往医院，检查结果显示，我患上了胃部恶性肿瘤。

二、疾病治疗的过程得知自己患上胃肠肿瘤，我内心充满了恐惧和不安。

在医生的建议下，我接受了手术治疗。

手术过程痛苦而漫长，切除肿瘤的同时，医生还为我进行了胃部重建。

在康复期间，我经历了无数的痛苦和折磨，但每当想到家人的期待和自己的责任，我便鼓起勇气，坚持下来。

在治疗过程中，我深刻体会到了以下几点：1. 早期发现的重要性：胃肠肿瘤的早期症状并不明显，很容易被忽视。

因此，我们要提高警惕，定期进行体检，以便及时发现病情。

2. 积极配合治疗：面对疾病，我们要保持积极的心态，积极配合医生的治疗。

同时，要保持良好的生活习惯，为身体提供足够的营养和能量。

3. 坚持康复锻炼：康复锻炼对于胃肠肿瘤患者来说至关重要。

通过锻炼，可以增强体质，提高免疫力，有助于病情的恢复。

4. 心理调适：疾病给患者带来了巨大的心理压力，我们要学会调整心态，保持乐观向上的心情，以应对疾病的挑战。

三、病后生活的感悟经过一段时间的治疗和康复，我的病情逐渐稳定。

回顾这段经历，我深刻感悟到以下几点：1. 健康的重要性：疾病让我明白了健康是多么宝贵。

我们要珍惜眼前的健康，养成良好的生活习惯，预防疾病的发生。

2. 家庭的温暖：在我与疾病抗争的过程中，家人给予了我无尽的关爱和支持。

这让我更加珍惜家庭，懂得了亲情的可贵。

3. 人生的无常：疾病让我认识到，人生充满了不确定性。

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的护理体会

教及导管的维护，降低并发症的发生。应用化疗泵配制化疗药物时严格遵守无菌原则，加药物剂量要准确，所注药时应匀速加入药物，勿加入空气，输注时把泵管路上的流控器固定在皮肤上，确保滴速。以
４３化疗并发症的护理．
・
１４・８
中国现代药物应用２１００年７月第４卷第１３期
ＣｉＪＮｏｒｇＡｐ，ｕ２１Ｖ１４Ｎ．３ｈｎｄＤｕｐｌＪｌ００．ｏ．。ｏ１
便是肠管坏死的初期表现。再次抗凝治疗的护理：极选用积
ＶＴ患者预后的根本措施。高凝病史与剧烈腹痛及腹胀是早期诊断的重要线索，色多普勒、Ｔ选择性动脉造影是敏感彩Ｃ、
按ＦＬＯ４方案给药，ＯＦＸ奥沙利铂８／静脉滴注２５ｍｇｍ，ｈ第１；叶酸钙（Ｆ２０ｍ／静脉滴注２ｈ第１２，天亚Ｃ）０ｇｍ，，、天；．Ｕ０／于ｃ５Ｆ４０ｍｇｍ，Ｆ滴完后静脉注射１ｉ，１２０ｒｎ第、ａ天；．ｕ０／持续泵入２，１２天；２—３周重５Ｆ６０ｍｇｍ，２ｈ第、每复。每例患者至少化疗２个周期，２周期进行疗效评价。每
胃癌是我国高发肿瘤之一，化疗仍是晚期胃癌的主要治
疗手段。我们从２００６年１月至２１００年２月应用ＦＬＯ４ＯＦＸ方案治疗老年晚期胃癌显示效果良好，将观察结果及护理现
体会报告如下。１一般资料均经病理学或细胞学证实的晚期胃癌，ＰＫＳ评分＞７０

XELOX方案治疗晚期胃癌不良反应的护理体会

锱矿集团中心医院内一科，山东淄博２５５１２０）
摘要：探讨晚期胃癌患者对卡培他滨联合奥沙利铂Ｌｏｘ）方案化疗的护理措施。对我院２０１０年０１月２０１１年１２月３６例使用ＸＥＬＯＸ方案晚期胃癌患者的护理措施进行回顾性分析。晚期胃癌患者对ＸＥＬＯＸ方案耐受性较好，经过规范化护理，均顺利完成化疗。
药物，如盐酸阿扎司琼，盐酸格拉司琼等，对恶心、呕吐严重者，给予安定肌肉注射和地塞米松静脉输入。鼓励少食多餐，多饮水，进清淡易消化的温软食物。进食后予温水漱口，口灵含漱５ｍｉｎ预防口腔黏膜反应，如出现口腔黏膜溃疡，予口腔护理，锡类散涂患处。出现腹泻腹痛者，立即通知医生，予止痛、止泻补充电解质治疗。有便秘时
医学信息２０１２年８月第２５卷第３期ＭｅｄｉｃａｌＩｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ．Ａｕｇ．２０１２．Ｖｏ１．２５．Ｎｏ．３
ＸＥＬＯＸ方案治疗晚期胃癌不良反应的护理体会
高静，张佩，韩锁利
失，以减轻其心理负担。手足综合征：主要临床表现为麻木、感觉迟钝或异常、皮肤肿胀或红斑、脱屑、皲裂、硬结样水泡或严重的疼痛等，通常发生于用药初期，一般在用药后两周时最为严重。告知患者Ｅｌ常生活中尽量避免
手足部的摩擦及接触高温物品，不要穿不合脚的鞋，避免手和足的摩擦和受压，避免激烈运动和体力劳动，减少手足接触热水的次数，包括洗碗碟，戴洗碗手套并不能减轻伤害，因为橡胶会储存热量，损害手掌的皮肤。使用能减震的鞋垫，在家可以穿拖鞋，坐著或躺著的时候将手和脚放在较高的位置，可以预防手足综合症。保持手足皮肤湿润可有助于预防和使病灶早１３痊愈。把双手和双足用温水浸泡ｌＯｍｉｎ后抹干，再涂上保湿润肤霜，可有效将水份吸附在皮肤上。避免在阳光下曝晒。出现手足综合征时，出门应涂抹防晒指数至少为３０的防晒霜。避免进食辛辣、刺激性食物。在手足局部涂抹保湿霜可减轻皮肤的脱屑、溃疡和疼痛。如果出现水泡要请护士处理。出现脱皮时不要用手撕，可以用消毒的剪刀剪去掀起的部分。必要时在医生指导下使用抗真菌或抗生素治疗，也可以在医生指导下口服维生

老年晚期胃癌FOLFOX4方案化疗护理体会

宁红
（南通大学附属第三医院，江苏南通，２０６２６０）
关键词：胃癌；老年人；化疗；护理
中国分类号：７．３Ｒ４３７文献标识码：Ａ文章编号：１７ —３３２１）０００ —２６２２５（００１－０６０
（Ｘ同顺铂相比抗肿瘤作用强，ＯＡ）而消化道反应及肾毒性低。国内外已用ＯＡ代替顺铂联合５Ｘ一Ｆ叶酸钙（Ｆ）疗晚期胃癌ＪｕＣ治。本院从
２００６年２月至２００８年７月应用ＦＬＯＸ４实体瘤疗效评价标准进行疗效评价：完全缓解（Ｒ）Ｃ，部分缓解（Ｒ）Ｐ，稳定（Ｄ）Ｓ，疾病进展（Ｄ）Ｒ＋Ｐ为总有效率（Ｒ）Ｐ，ＣＲＲ；按
收稿日期：２００９—０９—０４
实用临床医药杂志
・
２１００年第１４卷第１期Ｏ
。 ’’ 一。 ’
６・
Ｊｕｎｌｆ１ｉｌｄｃｎｒｃｉｏｒａｏｉｃＣｎａＭｅｉｅｎＰａｔｅｉｉｃ
．
老年晚期胃癌ＦＦＸＯＬＯ４方案化疗护理体会
例（８１，Ｂ改善者１例（２３。稳定３．％）ＣＲ１５．％）者４例（９０。３４度血液学毒性包括中性粒１．％）／细胞减少１（．）血小板减少工度１例４８％和例
及护理体会报道如下。
１临床资料

胃癌晚期化疗能生存多久吗？如何治疗能延长生存期

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，给人们的健康生活造成了严重的困扰，由于胃癌早期症状又具有隐匿性，很多患者发现胃癌的时候已经到了晚期。

胃癌晚期是指癌细胞已经扩散到胃壁以外的淋巴结或其他器官，治疗变得更加困难。

由于每个病例的具体情况不同，无法准确预测患者在接受化疗后能够生存多久，因此对于晚期胃癌患者来说，延长生存期并不容易。

那胃癌晚期化疗能生存多久吗？如何治疗能延长生存期1. 化疗：化疗是晚期胃癌患者最常见的治疗方式之一。

通过使用抗癌药物来抑制肿瘤的生长和扩散，从而缓解症状并延长生存期。

化疗方案根据患者的具体情况而定，可能单药或联合使用多种药物。

2. 中医治疗：与化疗相比，中医药性温和，副作用小，基本上不会损伤机体，像年龄大、身体弱广泛转移，不能或者不要西医治疗的患者也能使用。

中医认为癌症是全身性疾病在局部的表现，在治疗时从患者的整体出发，不仅仅着眼于局部的癌肿，更是从患者全身的特点加以考虑，通过调节机体内气血、阴阳、脏腑的平衡，逐步稳定癌环境，一方面抑制癌细胞的生长繁殖，控制病情继续恶化，一方面提高患者的免疫力和抵抗力，缓解临床症状，提高生存质量，延长生存时间。

另外对于选择化疗的患者，通过中医药的调理，也能减轻毒副作用，增强免疫功能，抑制肿瘤细胞，起到增效减毒，进一步延长生命的功效。

中医治疗胃癌副作用小，整体观念强，注重标本兼治，能够将扶正与祛邪并行，应及时配合治疗，三联平衡理论，是袁希福老中医在先人的基础上，结合40余年的临床实践经验的总结。

它立足于中医辨证论治和整体观念的思想，从癌症患者普遍存在的元气亏虚痰凝血瘀、癌毒聚集等病因病机出发，采用疏通、扶正、祛毒等方法，有的放矢、重点用药，从而调节人体阴阳平衡，达到治疗肿瘤的目的。

袁希福老中医治疗胃癌真实案例分享：赵某，男，胃间质瘤，2018年2月7日初诊，河南郑州人患者2011年因胃出血，确诊胃间质瘤，随即手术切除定期复查稳定5年。

2016年郑大一附院复查时，发现胃间质瘤出现肝部转移。

胃癌晚期的有效治疗方法,治疗方法

胃癌晚期的有效治疗方法，治疗方法胃癌是一种恶性肿瘤，出现在胃部的内壁组织中。

该疾病可以被分为五个主要阶段：0（最早的阶段）到IV（晚期）。

在晚期胃癌中，癌细胞已经蔓延到胃壁之外，甚至扩散到周围组织和器官，这使得治疗变得更加困难。

然而，现代医学已经发展出一系列有效的治疗方法，可以增加晚期胃癌患者的生存期并提高其生活质量。

在本文中，我们将探讨晚期胃癌的有效治疗方法、治疗方法和注意事项。

一、有效治疗方法1. 化疗化学疗法是通过使用抗肿瘤药物来杀死癌细胞的治疗方法。

在晚期胃癌患者中，化疗通常与手术结合使用。

化疗可以减少肿瘤大小，缓解痛苦和症状，并用于乳腺癌、结肠癌、卵巢癌和其他类型的癌症的治疗。

尽管这种治疗方法可能会导致副作用，例如呕吐、脱发、口腔溃疡等，但它仍然是晚期胃癌患者的主要治疗之一。

2. 放疗放疗是通过使用高能量射线来杀死癌细胞的治疗方法。

在晚期胃癌患者中，放疗通常与手术和化疗结合使用。

放疗可用于控制疼痛、缓解症状和扩大晚期胃癌患者的寿命。

由于放疗有一定的副作用，例如疲劳、恶心等，因此必须根据每个患者的具体情况来决定是否使用该治疗方法。

3. 手术手术是移除癌细胞最常用的治疗方法。

手术可以去除病变组织，减少癌细胞繁殖的可能性。

在晚期胃癌患者中，手术通常与化疗和放疗联合使用。

但是，由于晚期胃癌已经扩散到其他部位，因此手术可能对患者的治疗没有帮助。

因此，必须根据每个患者的情况来决定是否采用手术治疗。

4. 靶向治疗靶向治疗是通过识别和攻击癌细胞使用的特殊蛋白质来治疗癌症的方法。

在晚期胃癌患者中，靶向治疗通常与其他治疗方法结合使用。

靶向治疗可以更加准确地攻击癌细胞，从而减少副作用。

目前，有许多靶向治疗药物已被批准用于治疗胃癌。

二、治疗方法1. 根据每个患者的具体情况来选择治疗方法。

晚期胃癌有不同程度的发展，有效的治疗方法因人而异。

医生必须根据每个患者的情况来选择最佳的治疗方法。

这可能包括放疗、化疗、手术、靶向治疗或这些治疗方法的组合。

胃癌的中医治疗体会

ｌ０ｇ。
胃癌的病因较为复杂，中医认为，胃癌发病因素有饮食不节，如烟酒过度或恣食辛香燥热、熏制或霉变、不洁之物等，使脾失健运，不能运化水谷精微，气滞津停，酿湿生痰；或过食生冷，伤败脾胃之阳气，不能温化水饮，则水湿内生。情志失调如忧思伤脾，脾失健运，则聚湿生痰；或郁怒伤肝，肝气郁结，克伐脾土，脾伤则气结，水湿失运。总之在脾胃损伤的情况下，气滞、食积、痰瘀、热结等病理因素相互作用形成胃瘤肿块，并
薄白，弦细。治宜调和脾胃，脉疏肝理气。中成药：慈
见：胃脘痛剧，食人则加重，上腹部痞闷胀满，不思饮食，辗转不安，大便干，疼痛拒按，喜暖，喜进热粥，舌苔白，后部略浮现黄色。查体：未见淋巴结转移。辨证：寒瘀互结。治则：胃化瘀。处方：温瘕消癀（瘕痛康）
２２脾胃虚寒型．主证：胃脘胀痛，喜按喜温，暮食或朝吐，朝食暮吐，或食入经久仍复吐出，呕清水，色时面苍白无华，凉神疲，肢或便溏，肿，质淡胖边有齿浮舌痕，白滑润，沉细缓或细濡。治宜温中散寒，脾苔脉健和胃。中成药：慈丹胶囊，每次５粒，日４次；正固每扶本胶囊，每次５粒，日３次。汤药：每人参１ｇ白术０，
３０瓶，次１，日３次；丹胶囊、正固本胶囊每每ｇ每慈扶日各４次，每次各５粒。汤药：良姜９，姜６，高ｇ干ｇ吴茱萸９，香５，实９，朴９，大黄９，榔ｇ木ｇ枳ｇ厚ｇ熟ｇ槟