流行性出血热护理查房课件
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出血热护理查房课件
出血热护理查 房课件
目录 什么是出血热？ 护理措施 药物治疗 总结
什么是出血பைடு நூலகம் ？
什么是出血热？
概念：出血热，又名流行性出血热 、病毒性出血热，是一种急性传染 病，主要为病原体进入人体后损伤 血管内皮细胞，引起全身多脏器出 血。
什么是出血热？
病症特点：发病急、症状多且迅速加重 ，以高热为特征，周围循环衰竭、多发 性出血、肝肾等器官功能损害为主要特 点。
预防措施：加强环境卫生、个人卫生、 做好个人防护、不要随意接触疫区畜禽 类动物及其产品。
护理措施
护理措施
就诊护理： - 了解发病史、流行病学
史，注意观察病情变化，及时 发现病情变化。
- 输液宜缓不宜急，一般 在输液前检查静脉通畅性，以 免加重病情。
护理措施
隔离护理 - 隔离病人，按照气溶胶和飞沫传
播隔离， - 隔离室内应设置洗手洗脚池，随
时更换空气和床单被套，对衣物、床单 等应统一消毒。
护理措施
饮食护理： - 对于有呕吐、腹泻者，少量
多餐，并保证摄入足量的蛋白质。 - 良好的营养对患者康复起着
重要的作用。
药物治疗
药物治疗
病情严重需要使用输液或口服药物，如 抗生素、抗病毒药、中西药等药物。
保持水电解质平衡，经常测量体温、观 察皮肤黏膜状况，发现异常要及时处理 。
总结
总结
出血热是一种危险的传染病， 我们可以通过预防、隔离、饮 食、药物治疗等多方面护理， 提高治愈率。同时，还需要积 极治疗，控制病情并避免传染 。
谢谢您的观赏聆听
目录 什么是出血热？ 护理措施 药物治疗 总结
什么是出血பைடு நூலகம் ？
什么是出血热？
概念：出血热，又名流行性出血热 、病毒性出血热，是一种急性传染 病，主要为病原体进入人体后损伤 血管内皮细胞，引起全身多脏器出 血。
什么是出血热？
病症特点：发病急、症状多且迅速加重 ，以高热为特征，周围循环衰竭、多发 性出血、肝肾等器官功能损害为主要特 点。
预防措施：加强环境卫生、个人卫生、 做好个人防护、不要随意接触疫区畜禽 类动物及其产品。
护理措施
护理措施
就诊护理： - 了解发病史、流行病学
史，注意观察病情变化，及时 发现病情变化。
- 输液宜缓不宜急，一般 在输液前检查静脉通畅性，以 免加重病情。
护理措施
隔离护理 - 隔离病人，按照气溶胶和飞沫传
播隔离， - 隔离室内应设置洗手洗脚池，随
时更换空气和床单被套，对衣物、床单 等应统一消毒。
护理措施
饮食护理： - 对于有呕吐、腹泻者，少量
多餐，并保证摄入足量的蛋白质。 - 良好的营养对患者康复起着
重要的作用。
药物治疗
药物治疗
病情严重需要使用输液或口服药物，如 抗生素、抗病毒药、中西药等药物。
保持水电解质平衡，经常测量体温、观 察皮肤黏膜状况，发现异常要及时处理 。
总结
总结
出血热是一种危险的传染病， 我们可以通过预防、隔离、饮 食、药物治疗等多方面护理， 提高治愈率。同时，还需要积 极治疗，控制病情并避免传染 。
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流行性出血热患者的护理PPT
流行性出血热患者的护 理PPT
目录 介绍 护理措施 注意事项 总结
Байду номын сангаас
介绍
介绍
流行性出血热是一种由病毒引 起的急性传染病，症状包括发 热、出血和器官功能衰竭。
护理是流行性出血热患者恢复 健康的重要环节，下面将介绍 一些关键的护理措施和注意事 项。
护理措施
护理措施
保持患者的舒适：提供适当的床上用品 和服装，保持室温舒适，提供足够的液 体。
谢谢您的观 赏聆听
保持患者的个人卫生：定期更换床单、 衣物和尿布，正确执行手卫生和消毒程 序。
护理措施
饮食管理：根据患者的食欲和 症状，提供易消化、富含营养 的饮食。确保患者足够的水分 摄取。
症状管理：监测患者的体温、 血压和心率，及时缓解患者的 疼痛和不适。注意查看出血情 况。
注意事项
注意事项
隔离措施：将患者隔离于其他健康人群 以防止病毒传播。采取适当的防护措施 ，如佩戴口罩、手套和防护服。
感染控制：遵循正确的手卫生和消毒程 序，减少传播病毒的风险。定期清洁和 消毒患者的环境。
注意事项
病情观察：密切观察患者的病 情变化，及时报告并采取适当 的措施处理。监测患者的体温 、心率和血压等指标。
总结
总结
流行性出血热患者的护理是非常重要的 ，需要提供适当的舒适和个人卫生，进 行饮食管理和症状监测。此外，我们还 需要采取隔离措施、感染控制和病情观 察。
目录 介绍 护理措施 注意事项 总结
Байду номын сангаас
介绍
介绍
流行性出血热是一种由病毒引 起的急性传染病，症状包括发 热、出血和器官功能衰竭。
护理是流行性出血热患者恢复 健康的重要环节，下面将介绍 一些关键的护理措施和注意事 项。
护理措施
护理措施
保持患者的舒适：提供适当的床上用品 和服装，保持室温舒适，提供足够的液 体。
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保持患者的个人卫生：定期更换床单、 衣物和尿布，正确执行手卫生和消毒程 序。
护理措施
饮食管理：根据患者的食欲和 症状，提供易消化、富含营养 的饮食。确保患者足够的水分 摄取。
症状管理：监测患者的体温、 血压和心率，及时缓解患者的 疼痛和不适。注意查看出血情 况。
注意事项
注意事项
隔离措施：将患者隔离于其他健康人群 以防止病毒传播。采取适当的防护措施 ，如佩戴口罩、手套和防护服。
感染控制：遵循正确的手卫生和消毒程 序，减少传播病毒的风险。定期清洁和 消毒患者的环境。
注意事项
病情观察：密切观察患者的病 情变化，及时报告并采取适当 的措施处理。监测患者的体温 、心率和血压等指标。
总结
总结
流行性出血热患者的护理是非常重要的 ，需要提供适当的舒适和个人卫生，进 行饮食管理和症状监测。此外，我们还 需要采取隔离措施、感染控制和病情观 察。
流行性出血热诊治护理课件
控制策略
01
灭鼠防鼠
采取有效措施灭鼠，减少鼠密度， 降低传播风险。
疫区处理
对疫区进行封锁，采取消毒、灭鼠 等措施，控制疫情蔓延。
03
02
隔离治疗
对疑似和确诊患者进行隔离治疗， 防止疫情扩散。
健康教育
加强健康教育，提高公众对流行性 出血热的认知和预防意识。
04
健康教育
宣传教育
通过各种渠道宣传流行性出血热的预防知识 和措施。
地区分布
季节性
人群易感性
CHAPTER
流行性出血热的临床表现
早期症状
发热
突然高热，体温可高达 39～40℃，持续时间较
长，退热效果不佳。
头痛
肌肉酸痛
食欲减退
头部剧烈疼痛，可伴有 眼眶痛、颜面部痛等。
全身肌肉酸痛，尤其是 腰部和四肢肌肉更为明显。
患者食欲明显减退，甚 至出现恶心、呕吐等症状。
中期症状
01
充血出血
02
低血压休克
03
肾功能不全
04
其他症状
晚期症状
呼吸窘迫综合征
。
多器官功能衰竭
神志异常 消化道大出血
并发症
心脏疾病
消化道出血
肺部感染 其他并发症
CHAPTER
流行性出血热的诊断与鉴别 诊断
诊断标准
临床诊断
确诊
须依赖血清学检测结果，如特异性 IgM抗体阳性或双份血清特异性IgG抗 体滴度4倍以上增高。
学校教育
在学校开展健康教育课程，提高学生和家长 的防控意识。
媒体宣传
利用媒体资源广泛宣传流行性出血热的危害 和预防方法。
社区宣教
组织社区宣教活动，向公众普及流行性出血 热的防控知识。
流行性出血热的护理PPT课件
• 4.皮肤粘膜出血：腋窝、 胸背出血点— “搔抓样 或条痕样”
• 5低血压休克体征 • 6.水肿
可编辑课件
16
护理诊断
• 1.体温过高:与病毒血症有关 • 2.急性疼痛 : 与脑血管扩张出血、肾及
眼周围组织充血水肿和病毒血症有关
• 3.组织灌注无效：肾脏、外周组织与
全身广泛小血管损害有关
• 4.体液过多:与肾损害有关 • 5.营养失调：与发热、呕吐、大量蛋白
可编辑课件
5
2)充血、出血、渗出征: a.三红：面红，眼红，颈胸红—“酒醉貌” b.皮肤粘膜出血：腋窝、胸背出血点— “搔抓样或条痕样” c.一肿：球结膜水肿—“水泡眼”
3)肾损害：早期大量蛋白尿
“发热、三痛、三红、一水肿、肾损害”
可编辑课件
6
可编辑课件
7
• 2、低血压休克期 hypotension shock
排泄物。 • 易感人群：普遍易感
可编辑课件
13
护理评估
• 1.健康史 • 2.身体状况 • 3.心理—社会状况 • 4.辅助检查 • 5.治疗的要点 • 6.健康指导
可编辑课件
14
健康史
• 询问流行季节有无疫区野外 作业及留宿史
• 有无与鼠类及其排泄物接触 史
• 有无接种过疫苗
可编辑课件
15
身体状况
★三中毒：尿中毒、水中毒、酸中毒 ★二紊乱：电解质、酸碱平衡紊乱 ★一加重：出血加重
可编辑课件
11
总结一个口诀：
退热注意防休克；休克少尿防出血；少 尿期间 防“三高”； 多尿注意补水电； 整个病程防感染； “三早一就”莫延迟。
可编辑课件
12
流行病学
• 传染源：鼠，以黑线姬鼠为主。 • 传播途径：被鼠咬伤或接触鼠的分泌物和
• 5低血压休克体征 • 6.水肿
可编辑课件
16
护理诊断
• 1.体温过高:与病毒血症有关 • 2.急性疼痛 : 与脑血管扩张出血、肾及
眼周围组织充血水肿和病毒血症有关
• 3.组织灌注无效：肾脏、外周组织与
全身广泛小血管损害有关
• 4.体液过多:与肾损害有关 • 5.营养失调：与发热、呕吐、大量蛋白
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5
2)充血、出血、渗出征: a.三红：面红，眼红，颈胸红—“酒醉貌” b.皮肤粘膜出血：腋窝、胸背出血点— “搔抓样或条痕样” c.一肿：球结膜水肿—“水泡眼”
3)肾损害：早期大量蛋白尿
“发热、三痛、三红、一水肿、肾损害”
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6
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7
• 2、低血压休克期 hypotension shock
排泄物。 • 易感人群：普遍易感
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13
护理评估
• 1.健康史 • 2.身体状况 • 3.心理—社会状况 • 4.辅助检查 • 5.治疗的要点 • 6.健康指导
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14
健康史
• 询问流行季节有无疫区野外 作业及留宿史
• 有无与鼠类及其排泄物接触 史
• 有无接种过疫苗
可编辑课件
15
身体状况
★三中毒：尿中毒、水中毒、酸中毒 ★二紊乱：电解质、酸碱平衡紊乱 ★一加重：出血加重
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11
总结一个口诀：
退热注意防休克；休克少尿防出血；少 尿期间 防“三高”； 多尿注意补水电； 整个病程防感染； “三早一就”莫延迟。
可编辑课件
12
流行病学
• 传染源：鼠，以黑线姬鼠为主。 • 传播途径：被鼠咬伤或接触鼠的分泌物和
流行性出血热护理查房描述演示精品PPT课件
❖ 饮食指导 流食、进食易消化、软质流食
相关知识
❖概念：流行性出血热又称肾综合征，由汉坦
病毒引起的自然疫源性传染病，鼠为主要传 染源。
❖临床表现：潜伏期4-46天，一般为1-2周。
典型病例起病急骤，变现为发热、出血、和 肾损害三类症状和发热期、低血压休克期、 少尿期、多尿期和恢复期五期
SUCCESS
相关知识
2 尿常规检查 显著蛋白尿为本病的主要特征 之一。病程第二天即可出现，至少尿期达高 峰。少数病例尿中出现膜状物，系血块、蛋 白和上皮细胞的凝聚物，可有颗粒管型和血 尿
3 血液生化检查 血尿素氨、血肌酐多在低血 压休克期开始上升。休克期及少尿期可出现 代谢性酸中毒。血钾在发热期、休克期处于 低水平，少尿期升高，多尿期又降低，但亦 有少尿期低血钾
相关知识
❖护理问题及措施
12月6日 10:41 予右锁骨下中心静脉置管、 测CVP Q1H 每日行血液滤过，血压自乌拉地 尔维持量为2-10ml/h
护理程序的实施
❖ 头部 心电监护、氧气装置、面罩给养、正输 血浆、眼 颜面部 口腔 及外耳道的清洁
❖ 颈部 CVC置管与护理、CVP监测、感染的 预防
❖ 躯干 有病服及手腕带、腹部高度膨隆、肺部 听诊、胸廓活动、原电极片处皮肤破损
相关知识
❖实验室及其它检查
1 血象 白细胞计数增多，一般（15~30） ×109/L，重者白细胞明显增多，有幼稚细胞， 呈类白血病反应。分类计数早期以中性粒细 胞为主，病后4~5天淋巴细胞增多，并出现较 多的异型淋巴细胞。血红蛋白和红细胞可因 血液浓缩而明显升高。血小板从病后第二天 起即有不同程度下降
病例介绍
❖ 12月6日 血常规：WBC 14.9×109/L 生化七项：尿素 23.86mmol/L CK 138.7u/L LDH 2150u/L ACT 67.7u/L 血凝六项：APTT 149.9秒 T淋巴细胞亚群六项：T淋巴细胞为86.7↑ 急诊胰腺两项：尿素 17.73mmol/L 肌酐 299.4umol/L 淀粉酶 208.6u/L 脂肪酶 707u/L
相关知识
❖概念：流行性出血热又称肾综合征，由汉坦
病毒引起的自然疫源性传染病，鼠为主要传 染源。
❖临床表现：潜伏期4-46天，一般为1-2周。
典型病例起病急骤，变现为发热、出血、和 肾损害三类症状和发热期、低血压休克期、 少尿期、多尿期和恢复期五期
SUCCESS
相关知识
2 尿常规检查 显著蛋白尿为本病的主要特征 之一。病程第二天即可出现，至少尿期达高 峰。少数病例尿中出现膜状物，系血块、蛋 白和上皮细胞的凝聚物，可有颗粒管型和血 尿
3 血液生化检查 血尿素氨、血肌酐多在低血 压休克期开始上升。休克期及少尿期可出现 代谢性酸中毒。血钾在发热期、休克期处于 低水平，少尿期升高，多尿期又降低，但亦 有少尿期低血钾
相关知识
❖护理问题及措施
12月6日 10:41 予右锁骨下中心静脉置管、 测CVP Q1H 每日行血液滤过，血压自乌拉地 尔维持量为2-10ml/h
护理程序的实施
❖ 头部 心电监护、氧气装置、面罩给养、正输 血浆、眼 颜面部 口腔 及外耳道的清洁
❖ 颈部 CVC置管与护理、CVP监测、感染的 预防
❖ 躯干 有病服及手腕带、腹部高度膨隆、肺部 听诊、胸廓活动、原电极片处皮肤破损
相关知识
❖实验室及其它检查
1 血象 白细胞计数增多，一般（15~30） ×109/L，重者白细胞明显增多，有幼稚细胞， 呈类白血病反应。分类计数早期以中性粒细 胞为主，病后4~5天淋巴细胞增多，并出现较 多的异型淋巴细胞。血红蛋白和红细胞可因 血液浓缩而明显升高。血小板从病后第二天 起即有不同程度下降
病例介绍
❖ 12月6日 血常规：WBC 14.9×109/L 生化七项：尿素 23.86mmol/L CK 138.7u/L LDH 2150u/L ACT 67.7u/L 血凝六项：APTT 149.9秒 T淋巴细胞亚群六项：T淋巴细胞为86.7↑ 急诊胰腺两项：尿素 17.73mmol/L 肌酐 299.4umol/L 淀粉酶 208.6u/L 脂肪酶 707u/L
流行性出血热护理查房PPT课件
护理问题及措施
5、恐惧：与肾功能下降担心疾病预后有关
a.建立良好的护患关系，关心体贴病人，倾听其心理情况 和诉说，尽量满足其合理要求。
b.护士与家属不要将焦虑、紧张的情绪影响病人，以免加 重病人的恐惧。
c.鼓励病人树立战胜疾病的信心。 d.将患者的病情好转消息及时告知。
护理问题及措施
6、知识缺乏 缺乏相关血液透析的知识
二、流行病学
（一）传染源 1、黑线姬鼠 2、褐家鼠 3、大林姬鼠
（二）传播途径
1、呼吸道传播 2、消化道传播 3、接触传播 4、垂直传播 5、虫媒传播
（三）易感性
流行特征地区性、季节性、周期性人群分布 疫区流行类型：（1）姬鼠型疫区
（2）家鼠型疫区 （3）混合型疫区
（四）发病机制与临床的联系
健康指导
1.出院后1～3个月避免劳累，生活规律，保证足 够的睡眠，安排力所能及的活动。
2.做好防鼠、灭鼠措施，改善卫生条件，防止鼠 类排泄物污染食物和水源；流行季节野外作业或 疫区工作时应加强个人防护（戴口罩、穿“五紧 服”），不用手直接接触鼠类及其排泄物，重点 人群可行疫苗接种。
3.定期门诊复查。
病 毒
病毒血症
广泛小血管病
扩张（充血）血浆外渗 血
通透性
组织水肿 容
直 接
变，内皮细胞 肿胀变性坏死
脆性
血液浓缩 量
作 发热
用
出血
休克 低血压
炎性介 质细胞
因子
免疫 作用
肾损害
少多 恢 尿尿 复 期期 期
9
（五）临床表现
三大主征：发热、出血、肾损害 五期经过：可重叠或越期。
a.发热期 b.低血压休克期 c.少尿期 d.多尿期 e.恢复期
流行性出血热护理查房PPT
查房内容
查房内容： - 了解患者病史和症状变化
查： 的ห้องสมุดไป่ตู้询症问状内患、容者体和温家、属心，率记 、录 血患 压者 等
。 - 观察体征和疾病进展：检
查患者的皮肤颜色、黏膜状况 、呼吸、心跳等。注意是否出 现血尿、血便、呕吐、出血点 等。
- 检查治疗效果和并发症： 了解患者是否有明显改善或恶 化的情况，并评估是否有并发 症，如肾功能损害、呼吸困难 等。
- 给予患者及其家属心理支 持：关心患者的情绪变化，提
查房注意事项
查房注意事项
实施查房前要洗手，保持卫生。
细心观察病人的五官、皮肤、黏膜等， 如疑似出现异常需及时记录并报告医生 。
查房注意事项
感染控制措施的执行：着防护 服，佩戴口罩、手套等防护用 品，保持病区空气流通。
保持查房记录的完整性：详细 记录患者的病情变化、治疗效 果和护理措施，便于后续的评 估和决策。
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流行性出血热 护理查房PPT
目录 导言 查房内容 查房注意事项
导言
导言
流行性出血热简介: 流行性出 血热是一种由病毒引起的急性 传染病，主要表现为发热、出 血和器官损害。
护理查房的目的：护理查房是 为了及时评估患者的病情，制 定个性化的护理方案，提供针 对性的护理服务。
导言
护理查房的重要性：护理查房可以帮助 监测病情变化、及时发现并处理并发症 、提供有效的护理措施。
流行性出血热教学查房护理课件
保护易感人群
疫苗接种
接种流行性出血热疫苗是保护易感人群的有效措施。
提高免疫力
通过合理饮食、适量运动等方式提高自身免疫力， 有助于预防流行性出血热。
健康教育
加强健康教育，提高公众对流行性出血热的认知 和预防意识。
05
流行性出血热的教学查房实 践
查房前的准备
确定查房时间
选择合适的时间进行查房，确保参与人员能够准时参加。
流行性出血热教学查 房护理课件
• 流行性出血热概述
01
流行性出血热概述
定义与特点
流行性出血热是一种由汉坦病毒引起的急性传染病，主要通过鼠类等啮齿动物的排 泄物传播。
该病起病急，病程进展快，临床表现为发热、出血、低血压和肾功能损害等症状。
流行性出血热具有地域性和季节性，多发生于农村地区，春季和秋季是高发季节。
衄、咯血、便血等。
流行性出血热的病情轻重不一， 严重者可出现多器官功能衰竭，
甚至死亡。
02
流行性出血热的护理要点
基础护理
01
02
03
04
休息与活动
保证患者充足的休息时间，协 助患者进行日常活动，避免过
度劳累。
饮食护理
给予高热量、高蛋白、高维生 素、易消化的食物，鼓励患者
多饮水。
皮肤护理
保持皮肤清干燥，预防皮肤 感染。
技巧等方面的内容，同时讲解注意事项和常见问题。
互动讨论
03
鼓励参与人员提问和发表意见，带教老师进行解答和指导，促
进互动和交流。
查房后总结与反馈
总结重点
带教老师对查房过程中的重点内容进行总结和梳理，强调护理要点 和治疗措施的关键点。
反馈意见
收集参与人员的意见和建议，针对存在的问题和不足之处进行反馈 和指导，促进教学质量的提升。
流行性出血热护理查房演示精品PPT课件
• 12月27号 复查血常规：白细胞计数 15.54*10^9/L，中性粒 细胞 67.7%，红细胞计数 3.22*10^12/L，血红 蛋白 101g/L，血小板计数 278*10^9/L；生化常 规：尿酸 415μmol/L，肌酐 257μmol/L，碳酸 氢根(TCO2) 15.5mmol/L
治疗：
给予一级护理，绝对卧床休息，准确记录24小 时出入量、完善相关检查。予血液透析治疗。
护理评估
• 1. 一般资料 • 2.体格检查 • 3.辅助检查 • 4.心理及社会支持
一般资料
• 刘传兰，女，54岁，农民，已婚，安徽省利辛县 展沟镇候老家村人
• 询问无流行季节疫区野外作业及留宿史 • 无与鼠类及其排泄物接触史 • 没有接种过疫苗
护理诊断（主讲老师点评后）
时间：12.11 • 舒适的改变：疼痛 与炎性介质刺激有关 • 体温升高：与病毒作用机体引起感染有关 • 排便异常：与肾小球功能受损导致少尿有关 • 自理能力缺陷：与严格限制活动，不能平卧休息有关 • 恐惧：与担心疾病预后有关 时间： 12.14 • 知识缺乏：缺乏透析相关知识
病毒直接作用
病毒血症
广泛小血管病 变，内皮细胞 肿胀变性坏死
发热
扩张（充血）血浆外渗
通透性
组织水肿
脆性
血液浓缩
出血
血容量
休克 低血压
炎性介 质细胞
因子
免疫 作用
恢复期 多尿期 少尿期
肾损害
10
（五）临床表现
三大主征：发热、出血、肾损害 五期经过：可重叠或越期。
a.发热期 b.低血压休克期 c.少尿期 d.多尿期 e.恢复期
护理计划
1.根据首优、中优、次优的原则排列护理诊断 2.制定护理措施 3.预期目标：①病人主诉疼痛减轻，或者无疼痛
治疗：
给予一级护理，绝对卧床休息，准确记录24小 时出入量、完善相关检查。予血液透析治疗。
护理评估
• 1. 一般资料 • 2.体格检查 • 3.辅助检查 • 4.心理及社会支持
一般资料
• 刘传兰，女，54岁，农民，已婚，安徽省利辛县 展沟镇候老家村人
• 询问无流行季节疫区野外作业及留宿史 • 无与鼠类及其排泄物接触史 • 没有接种过疫苗
护理诊断（主讲老师点评后）
时间：12.11 • 舒适的改变：疼痛 与炎性介质刺激有关 • 体温升高：与病毒作用机体引起感染有关 • 排便异常：与肾小球功能受损导致少尿有关 • 自理能力缺陷：与严格限制活动，不能平卧休息有关 • 恐惧：与担心疾病预后有关 时间： 12.14 • 知识缺乏：缺乏透析相关知识
病毒直接作用
病毒血症
广泛小血管病 变，内皮细胞 肿胀变性坏死
发热
扩张（充血）血浆外渗
通透性
组织水肿
脆性
血液浓缩
出血
血容量
休克 低血压
炎性介 质细胞
因子
免疫 作用
恢复期 多尿期 少尿期
肾损害
10
（五）临床表现
三大主征：发热、出血、肾损害 五期经过：可重叠或越期。
a.发热期 b.低血压休克期 c.少尿期 d.多尿期 e.恢复期
护理计划
1.根据首优、中优、次优的原则排列护理诊断 2.制定护理措施 3.预期目标：①病人主诉疼痛减轻，或者无疼痛
流行性出血热患者护理查房课件
责任护生或辅查护 生、护士长 （护理部人员） 护师、护士
其他护生、 护士
教学查房的程序
（查房准备与要求）
5、查房时限：一般为1小时左右 6、查房内容：要求以病人为中心，以护理程
序为框架，以解决护理问题为目的，突出对 重点内容的讨论，并制定解决方案，达到护 理教学目标
7、注重启发式教学方法，激发护生学习积极 性
划教学内容 3、参考相关专业资料 4、时间安排（一般至
少提前两至三天）
（二）. 确定教学目标
1、本次查房要传授给学生什么？ 2、要求学生掌握哪些知识与技能（基础/专科知识与技能）？ 3、解决什么问题？（结合病 人当前的情况，选择最需 要解决的护理问题为目标，
不要面面俱到，不要变成 讲小课。）
（三）、床旁查房
目的意义
提高教学质量及护理实习生及带教老师的综合 素质。
解决临床实际工作的疑难问题，评价护理计划、 护理措施的落实与效果，确保护理工作质量
教学查房 的方法
预告式方法
事先告知查房的内容， 积极准备（看病例、 查体、查阅资料、提 问题） 是临床最常采用的教 学查房方法。
随机式方法
临时的、随机的 晨交班后的床旁查房 急重症病人查房
重点：操作流程、注意事项及管理方法示教或指导。
以护理管理为中 由护士长主持，查各班工作职责落实、病区管理、
心的管理性查房： 查对制度、消毒隔离制度等落实情况
4
目的：增强护生管理意识、全方位承担护士的技术
责任与管理责任。（护理部查房形式)
按教学查房的指导思想分类：
传统的护理查房
整体护理查房
从疾病的病因病理、临 床表现、治疗护理等作 为讨论的重点。
（一）发热期特征
流行性出血热三级查房护理课件
食物应储存于密封容器中，避免与地面直 接接触。不吃生冷食物，食物应彻底煮熟 。
控制措施
疫情监测
建立有效的疫情监测系统，及时发现 并控制疫情。对疑似病例进行隔离和 治疗，防止病毒传播。
健康教育
加强公众健康教育，提高人们对流行 性出血热的认识和预防意识。教育人 们注意个人卫生和环境卫生，避免与 可能携带病毒的动物接触。
低血压休克期的护理
总结词
监测生命体征，补充血容量，防止感染
详细描述
低血压休克期是流行性出血热的危重阶段，患者可能出现血压下降、四肢厥冷、脉搏细速等症状。此时应密切监 测生命体征，遵医嘱补充血容量，如输注平衡盐溶液或新鲜血液。此外，应保持患者呼吸道通畅，预防感染，并 注意保暖。
少尿期的护理
总结词
观察尿液情况，控制输液量及速度，预防并发症
恢复期的护理
总结词
观察病情变化，调整饮食结构，逐步恢复活 动
详细描述
恢复期是流行性出血热即将康复的阶段，应 继续观察病情变化，特别是肾功能恢复情况 。根据病情调整饮食结构，给予易消化、高 蛋白、低盐的饮食。同时，逐步恢复患者的 活动量，以促进身体机能的全面恢复。在此 期间，仍需注意休息，遵医嘱治疗，直至完 全康复。
根据护理目标，制定具体 的护理措施，包括病情观 察、生活护理、用药指导 等。
制定健康教育计划
根据患者的认知情况，制 定针对性的健康教育计划 ，包括疾病知识宣传、预 防措施等。
护理实施
病情观察
用药指导
密切观察患者的生命体征、症状、体 征等变化，及时发现异常情况并处理 。
指导患者正确使用药物，包括药物的 用法、用量、注意事项等，确保药物 的有效使用。
评估患者的病情状况，包 括生命体征、症状、体征 等，以确定患者的护理重 点和风险因素。
流行性出血热业务查房护理课件
教育形式
利用媒体、宣传册、讲座等多种形式开展教 育活动，提高教育效果。
监测与评估
对公共卫生教育效果进行监测和评估，不断 改进教育方式和内容。
04
流行性出血病例
分享与
典型病例介 绍
病例概述
介绍典型病例的基本情况， 包括患者年龄、性别、病 情等。
临床表现
详细描述患者的症状和体 征，如发热、头痛、眼眶 痛、出血等。
未来研究方向与展望
研究方向
未来流行性出血热护理的研究方向应聚焦于新型护理技术的研发与应用、护理模式的创新与实践等方面，以提高 护理效果和患者满意度。
展望
随着科技的进步和社会的发展，流行性出血热护理将迎来更加广阔的发展空间。未来，护理工作将更加注重个性 化、精准化和智能化，为患者提供更加全面、高效的护理服务。同时，护理行业也需要加强人才培养和学科建设， 提高护理队伍的整体素质和水平，以更好地应对各种公共卫生挑战。
诊断与治疗过程
说明病例的诊断方法和治 疗过程，包括实验室检查 和特殊检查等。
护理经验分享
护理措施
分享在护理过程中采取的有效护理措 施，如病情观察、护理操作、心理护 理等。
护理效果评估
对护理效果进行评估，总结护理过程 中的经验和教训。
护理问题与对策
Байду номын сангаас
常见护理问题
列举在流行性出血热病例中常见的护理问题，如并发症的预 防和处理等。
流行性出血 房理 件
• 流行性出血热概述 • 流行性出血热的护理要点 • 流行性出血热的预防与控制 • 流行性出血热病例分享与讨论 • 总结与展望
流行性出血概述
01
定义与特点
定义
流行性出血热是一种由汉坦病毒 引起的急性传染病，主要通过接 触鼠类或其排泄物传播。
流行性出血热三级查房护理课件
免疫学机制及免疫法践
• 免疫疗法实践 • 免疫疗法面临的挑战与前景 • 总结与展望
01
免疫学概述
免疫系统的定义与功能 01 02
免疫系统的组成
免疫学的发展历程
01
免疫学的发展经历了经验免疫学、经典免疫学和现代免疫学三个阶段。
02
经验免疫学阶段主要依靠经验和实践，采取接种疫苗等方法预防传染 病。
感染性疾病治疗
利用免疫疗法增强机体免疫力，对抗感染性疾病，如HIV、 肝炎等。
自身免疫性疾病治疗
针对自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼 疮等，通过免疫疗法调节异常的自身免疫反应。
移植免疫
在器官移植中，通过免疫疗法抑制排斥反应，提高移植成 功率。
04
免疫疗法面临的挑战与前景
免疫疗法面临的挑战
抗体免疫疗法
利用单克隆抗体来识别和 攻击特定抗原，如肿瘤免 疫治疗中的PD-1抑制剂。
小分子免疫调节剂
通过调节免疫细胞信号 转导来调节免疫反应， 如JAK抑制剂、Steroid 类激素等。
疫苗
通过刺激机体产生特异 性抗体来预防疾病的发 生，如新冠疫苗。
免疫疗法应用案例
肿瘤免疫治疗
利用免疫疗法来激活患者自身的免疫系统，攻击肿瘤细胞， 如PD-1抑制剂在黑色素瘤、非小细胞肺癌等肿瘤治疗中 的应用。
03
经典免疫学阶段开始深入研究免疫系统的机制和功能，提出了体液免 疫和细胞免疫等概念。
04
现代免疫学阶段借助分子生物学和基因组学等技术手段，深入揭示了 免疫应答的分子机制和细胞信号转导途径。
02
免疫学机制
非特异性免疫机制
天然屏障
固有免疫细胞
固有免疫分子
特异性免疫制
• 免疫疗法实践 • 免疫疗法面临的挑战与前景 • 总结与展望
01
免疫学概述
免疫系统的定义与功能 01 02
免疫系统的组成
免疫学的发展历程
01
免疫学的发展经历了经验免疫学、经典免疫学和现代免疫学三个阶段。
02
经验免疫学阶段主要依靠经验和实践，采取接种疫苗等方法预防传染 病。
感染性疾病治疗
利用免疫疗法增强机体免疫力，对抗感染性疾病，如HIV、 肝炎等。
自身免疫性疾病治疗
针对自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼 疮等，通过免疫疗法调节异常的自身免疫反应。
移植免疫
在器官移植中，通过免疫疗法抑制排斥反应，提高移植成 功率。
04
免疫疗法面临的挑战与前景
免疫疗法面临的挑战
抗体免疫疗法
利用单克隆抗体来识别和 攻击特定抗原，如肿瘤免 疫治疗中的PD-1抑制剂。
小分子免疫调节剂
通过调节免疫细胞信号 转导来调节免疫反应， 如JAK抑制剂、Steroid 类激素等。
疫苗
通过刺激机体产生特异 性抗体来预防疾病的发 生，如新冠疫苗。
免疫疗法应用案例
肿瘤免疫治疗
利用免疫疗法来激活患者自身的免疫系统，攻击肿瘤细胞， 如PD-1抑制剂在黑色素瘤、非小细胞肺癌等肿瘤治疗中 的应用。
03
经典免疫学阶段开始深入研究免疫系统的机制和功能，提出了体液免 疫和细胞免疫等概念。
04
现代免疫学阶段借助分子生物学和基因组学等技术手段，深入揭示了 免疫应答的分子机制和细胞信号转导途径。
02
免疫学机制
非特异性免疫机制
天然屏障
固有免疫细胞
固有免疫分子
特异性免疫制
流行性出血热患者的护理课件传染病护理
2.休息与活动
• 症状明显或有并发症者，发病后即应绝对卧床休息， 且不宜搬动，以免加重组织脏器出血。恢复期患者 注意休息，逐步增加活动量。
3.饮食
• 发热期给予高热量、高维生素、清淡易消化的流质 或半流质饮食，如糖水、米汤、鱼汤等，少量多餐， 适当补充液体量；少尿期给予高糖、高维生素、低 钾、低钠、低蛋白饮食，限制饮水；多尿期应补充 足量的液体及钾盐，患者应多食用含钾丰富的食物， 如香蕉、橘子等。消化道出血患者应禁食。
• 空气被病鼠排泄物污染后，经呼吸道吸入而感染。
（2）消化道传播
• 进食被病鼠排泄物污染后的食物，经消化道感染。
（3）接触传播
• 被鼠咬伤或破损的伤口接触病鼠的血液或排泄物而 感染。
（4）母婴传播
• 孕妇感染后经胎盘感染胎儿。
（5）虫媒传播
• 寄生于鼠类的革螨或恙螨可能通过吸血传播本病。
3.易感人群
• ③高热予物理降温，忌用强烈发汗退热药，以防大量出 汗而进一步丧失血容量，中毒症状重者可予激素等对症 治疗。
• ④适当应用低分子右旋糖酐或丹参，可降低血液黏稠度， 预防DIC；必要时使用肝素。
（2）低血压休克期
• ①补充血容量：遵循早期、快速和适量的原则。常用液 体有平衡盐溶液、低分子右旋糖酐、血浆及白蛋白等。
PART.03
【护理评估】
（一）健康史
• 了解患者有无被鼠类咬伤史；有无与流行性出血热 患者接触史；了解患者发病后有无发热、头痛、腰 痛、眼眶痛等症状及发病后的诊疗经过等。
（二）身体状况
• 本病潜伏期为4～46天，一般7～14天。典型病例 有5期经过。
1.发热期
• 主要表现为发热、全身中毒症状、毛细血管损伤和 肾损害。
流行性出血热护理查房课件
诊断和病情观 察
诊断和病情观察
医疗团队应对患者进行全面的 体格检查和病情观察。
了解患者的病史、症状和体征 ，如高热、出血点、疼痛等。
诊断Байду номын сангаас病情观察
进行相关实验室检查，如血液和尿液检 测，以确定诊断。
护理措施
护理措施
隔离患者以防止病毒的传播， 采取标准预防措施。 监测患者的体温、脉搏、呼吸 和血压，及时处理异常结果。
流行性出血热 护理查房课件
目录 流行性出血热简介 诊断和病情观察 护理措施 并发症和预后 护理团队合作 患者教育和宣传 总结
流行性出血热 简介
流行性出血热简介
流行性出血热是一种由病毒引 起的急性传染病，主要通过血 液和体液传播。
病情严重时可导致内出血、器 官衰竭和死亡。
流行性出血热简介
早期识别和及时治疗对于患者的护理至 关重要。
护理措施
保持患者的水电解质平衡，给予适当的 液体和营养支持。
控制出血和感染风险，如合理使用止血 药物和抗生素。
护理措施
提供舒适的环境，心理支持和 适当的疼痛管理。
并发症和预后
并发症和预后
流行性出血热有一定的并发症风险，如 出血性休克、器官损伤等。 及时处理并发症，加强监护，提高护理 质量。
并发症和预后
患者教育和宣传
推广正确的个人卫生和消毒习 惯，减少病毒传播的风险。
总结
总结
流行性出血热是一种严重的传染病，护 理工作至关重要。
我们应加强团队合作，提供全面的护理 支持。
总结
通过宣传和教育，可以减少疾 病的发生和传播。
谢谢您的观 赏聆听
定期评估患者的病情和预后， 制定合理的康复计划。
护理团队合作
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护理问题及措施
5、恐惧：及肾功能下降担心疾病预后有关
a.建立良好的护患关系，关心体贴病人，倾 听其心理情况和诉说，尽量满足其合理要 求。
b.护士及家属不要将焦虑、紧张的情绪影响 病人，以免加重病人的恐惧。
c.鼓励病人树立战胜疾病的信心。 d.将患者的病情好转消息及时告知。
护理问题及措施
6、知识缺乏 缺乏相关血液透析的知识
• 3.常伴奏有消化道 症状
• 体征
• 1.皮肤三红（颜面 、颈部、胸部潮红 ）重者醉酒貌
• 2.粘膜三红(眼结膜 、软腭、咽部充血 ）
• 3.一肿：球结膜水 肿—“水泡眼”
• 4.皮肤粘膜出血： 腋窝、胸背出血点
心理状况及家庭支持
• 婚 育 史:已婚，子女配偶体健。 • 家 族 史:否认家族性遗传性疾病 • 家庭经济情况 • 心理情况
二、流行病学
（一）传染源 1、黑线姬鼠 2、褐家鼠 3、大林姬鼠
（二）传播途径 1、呼吸道传播 2、消化道传播 3、接触传播 4、垂直传播 5、虫媒传播
（三）易感性
流行特征地区性、季节性、周期性人群分布 疫区流行类型：（1）姬鼠型疫区
（2）家鼠型疫区 （3）混合型疫区
（四）发病机制及临床的联系
护理诊断
时间：12.1 舒适的改变：疼痛 及炎性介质刺激有关 体温升高：及病毒作用机体引起感染有关 排便异常：及肾小球功能受损导致少尿有关 自理能力缺陷：及严格限制活动，不能平卧休息有关 恐惧：及担心疾病预后有关 知识缺乏：缺乏透析相关知识
护理计划
1.根据首优、中优、次优的原则排列护理诊断 2.制定护理措施 3.预期目标：①病人主诉疼痛减轻，或者无疼痛
病 毒
病毒血症
广泛小血管病
扩张（充血）血浆外渗 血
通透性
组织水肿 容
直 接
变，内皮细胞 肿胀变性坏死
脆性
Байду номын сангаас血液浓缩 量
作 发热
用
出血
休克 低血压
炎性介 质细胞
因子
免疫 作用
肾损害
少多 恢 尿尿 复 期期 期
9
（五）临床表现
三大主征：发热、出血、肾损害 五期经过：可重叠或越期。
a.发热期 b.低血压休克期 c.少尿期 d.多尿期 e.恢复期
②体温正常 ③尿量增加 ④生活自理 ⑤心理状况正常 ⑥了解疾病相关知识
护理问题及措施
1、舒适的改变 及炎性介质刺激引起疼痛有关
• a.提供安静的环境 • b.卧床休息，保证充足睡眠 • c.分散注意力 • d.必要时使用药物
护理问题及措施
2、体温升高 及炎性介质刺激感染有关
a.监测体温变化 b.以物理降温为主，禁酒精擦浴 ，以免加重皮肤充血、出血. c.必要时遵医嘱给予药物降温。 d.观察患者有无大汗，避免大量 出汗诱发低血压而提前进入休克 期。 e.规范抗菌药物及抗病毒药物应 用。
病例导入
• 患者—丁元利，男，41岁 ，以“发热5天，腹 痛伴无尿4天”为主诉于2017-11-20入院
• 入院诊断—1、流行性出血热 2、急性肾衰竭 • 既往史：无 • 个人史：生长于原籍，无长期外地居住史，无
疫区疫水接触史，无有害物质接触史及过敏史 •
简要病史
• 患者11.20号无明显诱因下出现发热，体温 达38.4℃，伴畏寒、寒颤于当地医院行抗 生素（头孢曲松）治疗后，体温升高。
护理诊断
• 舒适的改变：及炎性介质刺激引起疼痛有关 • 体液过多：及肾小球滤过功能受损有关 • 营养失调：低于机体需要量 及病人食欲低下、限制
蛋白饮食、透析、原发疾病等因素有关 • 活动无耐力：及贫血、食物摄入过少有关 • 自我形象紊乱：及疾病本身表现有关 • 恐惧：及肾功能下降担心疾病预后有关 • 潜在并发症：电解质、酸碱平衡紊乱 • 潜在并发症：有感染的危险
• 11.21患者出现腹痛头痛，右侧腰痛，伴颜 面部潮红，尿量减少，约50日，可见肉眼 血尿。
• 11.22号为求进一步治疗入我院。
入院查体
• T 37.6℃ P 86次/分 R 20次/分 130/90 ㎜ • 患者神志清楚，呼吸平稳，肾衰面容，颜面部
无水肿，上颚黏膜可见出血点，咽部无红肿， 双肺呼吸音稍粗，未闻及明显干湿性罗音，头 痛、腹痛，右侧腰痛，腹软，压痛，无反跳痛 。小便50，大便正常。 • 治疗： • 给予一级护理，绝对卧床休息，准确记录24 小时出入量、完善相关检查。
护理问题及措施
3、排便异常：无尿 及肾小球滤过功能受损有关
a.准确记录尿量。 b.嘱患者控制饮食中液体入量，控制液体入量及 滴速。 c.鼓励患者积极配合血液透析治疗。 d.监测肾功能变。
护理问题及措施
4、自理能力缺陷 及限制性卧床有关
a.根据患者病情指导病人合理休息及活动 。 b.加强巡视，适时满足患者日常生活需求 。 c.病情允许，及病人一起制定活动计划， 鼓励患者完成 力所能及的事情。 d.留亲人陪护，指导家人协助患者日常生 活活动
流行性出血热 患者的护理
肝病一科：任静丽
目录
疾病概述 护理程序 健康教育 课堂总结
一、定义
疾病概述
• 流行性出血热（又称肾综合征出血热），是由汉 坦病毒引起的自然疫源性传染病。
• 病原体：汉坦病毒
流行性出血热
• 本征最早见于1913年海参威地区，我国于1935 年首次发现于黑龙江流域，1942年定名为流行性 出血热，至1982年由统一命名为肾综合征出血热 。1994年我国卫生部决定将流行性出血热改称为 肾综合征出血热。我国是流行的主要国家，占全 世界病例数的90.4%。2017年陕西省重灾区。
护理评估
• 1. 一般资料 • 2.体格检查 • 3.辅助检查 • 4.心理及社会支持
一般资料
• 丁元利，男，41岁，农民，已婚，安徽省利辛县 展沟镇候老家村人
• 询问无流行季节疫区野外作业及留宿史 • 无及鼠类及其排泄物接触史 • 没有接种过疫苗
身体状况
• 症状 • 1.发热
• 2.三痛（头痛、腰 痛、眼眶痛）、关 节肌肉酸痛和腹痛
（六）治疗要点
• 目前尚无特效疗法。治疗原则为“三早 一就”，即早期发现、早期休息、早期 治疗和就近治疗。在各个时期进行对症 治疗，积极防治出血、休克和肾衰竭是 治疗本病的关键。
总结一个口诀
退热注意防休克；休克少尿防出血；少尿期 间 防“三高”； 多尿注意补水电；整个病 程防感染； “三早一就”莫延迟。