医学机能学实验

医学机能学实验

1.支配心脏的神经有哪些？各有何作用？

心脏受心交感神经和心迷走神经双重支配。

心交感神经的作用：心交感神经支配窦房结、房室交界、房室束、心房肌、心室肌，兴奋时，产生正性变时、变力、变传导作用（心率增快，心缩力增强，房室交界兴奋传导加快）

心迷走神经的作用：心迷走神经支配窦房结、心房肌、房室交界、房室束及其分支，少数支配心室肌，兴奋时，产生负性变时、变力、变传导作用（心率减慢，心缩力减弱，房室交界兴奋传导减慢）

2.血管受哪些神经支配？各有何作用？

支配血管的神经主要有交感缩血管神经，分布在除毛细血管前括约肌以外的全身各处的血管平滑肌上，其作用是使血管收缩，外周阻力增大。

交感舒血管神经支配骨骼肌血管，与运动时骨骼肌血流调节和防御反应有关。

副交感舒血管神经只分布于少数器官，如脑、唾液腺、胃肠道腺体及外生殖器的血管，使血管扩张，仅具调节局部血流的作用。

3.手术中出血如何处理？

1）组织渗血可用温热生理盐水纱布压迫止血。

2）较大血管出血必须要用止血钳夹住出血点及其周围少许组织，结扎止血。

4.夹闭一侧颈总动脉后血压的变化情况及为什么？

血压升高。机制如下：夹闭一侧颈总动脉后，同侧颈动脉窦血流量减少，颈动脉窦压力感受器发放冲动减少，窦神经传入冲动减少，导致：

1）心迷走中枢抑制，迷走神经传出冲动减少，对心脏的抑制作用减小，心跳加快加强，心输出量增多，血压升高。

2）心交感中枢兴奋，心交感神经传出冲动增多，心跳加快加强，心输出量增多，血压升高。3）缩血管中枢兴奋，缩血管交感神经纤维传出冲动增多，引起小动脉收缩，外周阻力增大，血压升高；小静脉收缩，回心血量增多，心输出量增多，血压增高。

5.电刺激迷走神经外周端，血压如何变化及为什么？

由于电刺激迷走神经外周端，其中的副交感纤维兴奋，末梢释放乙酰胆碱，作用于节后神经元，使之兴奋并释放乙酰胆碱。乙酰胆碱与心肌细胞膜上的M受体结合，M受体激活后转而激活G蛋白，G蛋白一方面调制K+通道，增强K+外流，使心肌细胞膜处于超极化状态，抑制细胞的活动；另一方面可抑制腺苷酸环化酶的活性，降低细胞内cAMP的浓度，调制钙通道，使钙通道关闭，产生负性变时、变力、变传导作用，使血压下降。

6.去甲肾上腺素和肾上腺素对心血管的作用有何不同？

肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管活动的调节，是通过与相应的受体结合而实现的。去甲肾上腺素主要激活a受体；肾上腺素既能激活a受体，又能激活β受体，但对a受体的作用不如去甲肾上腺素强。

1）对心脏的作用肾上腺素与去甲肾上腺素都能激活心肌细胞膜上的β受体，引起正性变时、变力、变传导作用。在完整机体内注射去甲肾上腺素后，由于血压明显升高，可通过压力感受器反射使心率减慢，掩盖了去甲肾上腺素对心脏的直接作用。

2）对血管的作用由于去甲肾上腺素主要作用于a受体，而大多数血管平滑肌上的肾上腺素受体为a受体，因此，去甲肾上腺素能使大多数血管发生强烈收缩，导致血压急剧升高。对以a受体占优势的血管，肾上腺素使之收缩；对以β受体占优势的血管，肾上腺素使之舒张。因此，肾上腺素的生理作用是调节全身器官的血液分配。静脉注射肾上腺素，开始肾上腺素浓度较高，对心脏和a受体占优势的血管发生作用，使血压升高；随着血中肾上腺素逐

渐降低，对β受体占优势的血管发生作用，使血管扩张，血压下降。故出现动脉血压先增高，后降低，再逐步恢复正常的变化过程。

7.吸入CO2后，动物的呼吸运动有何变化及为什么？

CO2是调节呼吸运动最主要的体液因子，是维持呼吸中枢兴奋性的重要生理性刺激因素。吸入一定量的CO2后，导致肺泡气PCO2升高，可使呼吸加深加快，肺通气量及肺泡通气量增加。其作用通过两条途径实现：1）刺激外周化学感受器（颈动脉体和主动脉体），冲动传入延髓呼吸中枢，使其兴奋，引起呼吸加深加快；2）通过刺激中枢化学感受器影响呼吸，其机理是CO2是脂溶性的，经血脑屏障扩散进入脑脊液，在碳酸酐酶的作用下，

H2O+CO2→H2CO3→H++HCO3-，H+刺激中枢化学感受器，呼吸中枢兴奋，呼吸加快加强。其中后一条是主要的。

8.切断家兔双侧迷走神经后对呼吸有何影响？为什么？

切断双侧迷走神经后使呼吸变深变慢。家兔的肺牵张感受器较为敏感，家兔正常的呼吸受肺牵张反射的调节，阻止吸气活动过长，加速吸气动作和呼气动作的交替。迷走神经中含有肺牵张反射的传入纤维。当切断双侧迷走神经后，中断了肺牵张反射的传入通路，肺牵张反射作用被解除，动物呼吸出现吸气延长、加深，变为深而慢的呼吸。

9.比较CO2分压升高，O2分压及PH降低对呼吸的影响有何异同？

三者变化对呼吸的影响效应是一致的，都使呼吸运动加强。

低O2主要通过外周化学感受器起作用，而CO2分压及H+浓度增加主要通过中枢化学感受器起作用。

CO2对中枢化学感受器的作用，实质上是CO2经扩散透过血脑屏障后通过水合作用产生H+，而H+才是真正刺激中枢化学感受器的因素。

吸入气中CO2分压增加超过一定限度（7%以上）对呼吸中枢有抑制和麻醉作用，甚至可使整个中枢神经系统机能降低（即CO2麻醉）。

1.机能实验方法有哪些？

答:常用机能实验方法有急性实验和慢性实验两种。

⑴急性实验:根据观察的目的又分为离体组织、器官实验和在体动物实验（活体解剖实验）两种。①离体组织、器官实验:从活着或刚处死的动物身上取出欲观察的组织或器官，置于人工环境中，使其在一定时间内保持它们的生理机能，以进行实验观察。②在体组织、器官实验:在麻醉或损毁动物脑组织使其失去知觉的情况下，进行活体解剖，暴露所要观察的组织、器官进行实验。在体实验不同于离体器官实验，在整体情况下，所观察到的器官机能活动受身体多种其它因素的影响，所观察到的作用，不一定是药物直接作用于该组织器官的结果。所以离体与在在体组织器官实验结果往往是互补的，有利于进一步分析生理因素的相互作用。

⑵慢性实验:以完整、健康的动物为对象，实验环境与自然环境基本相同的情况下进行实验，观察动物体内某一生理机能活动；或将动物制成某疾病模型，以较长时间观察药物对各种组织器官的影响等，因需要较长时间的实验观察，故称为慢性实验。

2.机能实验课的目的是什么？

答: 机能实验课的目的是通过机能实验的基本知识、基本技能和基本方法的学习、训练，验证、巩固已学机能学科理论知识，培养提高学生的综合素质，即提高自学能力、动手操作能力、科学思维能力、开拓创新能力及语言与文字表达能力。