常用急救药品十四种

常用急救药品应用及注意事项

要达到四知：知药名，知剂量与用法，知作用用途，知不良反应及注意事项。

一、尼可刹米Nikethamide（可拉明）

选择性地兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢，使呼吸加快加深。用于中枢性呼吸衰竭及各种原因引起的呼吸抑制。

注射液：每支0.37(1.5ml); 每支0.375(2ml); 每支0.25(1ml);

用法与用量：

皮下、肌肉或静脉注射。

成人剂量：0.25-0.5g/次，极量：1.25g/次。

儿童剂量：6个月75mg/次，1岁125mg/次，4-7岁175mg/次。

注意事项：不良反应少见。大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直，应及时停药以防惊厥。

二、洛贝林Lobeline（山梗菜碱）

兴奋颈动脉体和主动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、一氧化碳中毒引起的窒息、吸入麻醉剂及其它中枢制药的中毒，肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。

用法与用量：皮下注射或肌注：成人剂量：3-10mg/次，极量：20mg/次，50mg/日。儿童剂量：1-3mg/次。；

静注：成人剂量：3mg/次，极量：6mg/次，20mg/日。

儿童剂量：0.3-3mg/次，必要时每隔30分钟可重复1次。

注意事项：大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、甚至惊厥，静注需缓慢。三、地塞米松（Dexemethosoni）

具有抗炎及控制皮肤过敏的作用，用于各种急性严重细菌感染，严重的过敏性疾病，胶原性疾病、风湿病、肾病综合症、严重的支气管哮喘、各种肾上腺皮质功能不足症等。

用法与用途：

口服：每日0.75-6mg，分2-4次服用。

肌注：一次8-16mg。

静滴：一次2-20mg。

注意事项：

1、较大量服用易引起糖尿及类柯兴氏综合症。

2、长期服用易引志精神症状及精神病。

3、溃疡病、肠吻合手术后等病人忌用或慎用。

四、去乙酰毛花甙丙Deslanoside（西地兰）

主要药理作用是增强心肌收缩力。为毛甙丙的脱乙酰基衍生物，其药理性质与毛花甙丙相同，但比较稳定，作用迅速。临床适用于急性心力衰竭及心房颤动、扑动等。

用法与用量：

静注：

成人剂量：0.4-0.8mg/次，用葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。全效量1-1.6m g，于24小时内分次注射。

儿童剂量：每日20-40μg/Kg，分1-2次给药。

注意事项：

1、可有恶性、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓等。

2、禁与钙注射剂合用。严重心肌损害及肾功能不全者慎用。

五、去甲肾上腺素Noradrenaline

主要激动α受体，具有很强的血管收缩作用，使全身小动脉与小静脉都收缩（但冠状血管扩张），外周阻力增高，血压上升。临床上主要用于各种原因的休克，提高血压。

用法与用量：

静滴：

成人剂量：4-10μg/分钟。

儿童剂量：4μg /分钟。

常用于1-2mg加入生理盐水或5%葡萄糖100ml内静滴，根据血压情况掌握滴注速度。

口服：治疗上消化道出血，每次用注射液1-3ml(1-3mg),1日3次，加入适量的冷盐水服用。

注意事项：

1、滴注时严防药液外漏引起局部缺血坏死，一旦发现坏死，除使用血管扩张剂外，并

应尽快热敷并给予普鲁卡因大剂量封闭。

2、高血压、动脉硬化、无尿病人禁习，出血性休克禁用。

3、应避光贮存，如注射液呈棕色或有沉淀，即不宜再用。

六、异丙肾上腺素Isoprenaline（喘息定、治喘灵）

本品作用于β受体，对β1β2受体均有较强大的激动作用，从而兴奋心脏、加强心肌收缩力，增强心率，使心率输出量加大。另外，有舒张支气管平滑肌作用。临床上适用于多种休克、房室传导阻滞、心脏骤停、支气管哮喘等。

用法与用量：

成人剂量：以0.5-1mg加入5%葡萄糖200ml中静滴，根据心率调整滴速。

心跳骤停：心脏内注射0.5-1mg。

支气管哮喘：0.25%气雾剂。每次吸入1-2下，2-4次/天，每次间隔不少于2小时。

注意事项：

1、常见心悸、头痛、头晕、喉干、恶心、软弱无力及出汗等副作用。

2、成人心率超过120次/分，小儿心率超过140-160次/分，应慎用。冠心病、心绞痛、

心肌梗死、甲状腺机能亢进者忌用。

七、肾上腺素（副肾素、副肾碱）

对α和β受体都有激动作用，使心肌收缩力加强，心率加快，使皮肤粘膜及内脏血管收

缩，使血压升高（常用量下，收缩压上升而舒张压并不升高，剂量增大时，收缩压与舒张压均上升），此外还有松驰支气管和胃肠道平滑肌的作用。临床用于：抢救过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘等。

用法与用量：

成人剂量：皮下注射，0.02-1mg/次，极量1mg/次。

心室内注射：0.05-1mg/ 次。

儿童剂量：皮下注射，0.02-0.03mg/kg/次。

心室内注射，0.25-1mg/次。

注意事项：

1、常见副作用为心悸、头痛，有时可引起心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。

2、高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进症、心脏性哮喘等慎用，用量过

大或皮下注射误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。

八、氨茶碱Aminophylline

舒张支气管平滑肌及冠状动脉，增加心肌收缩力，并有利尿作用。主要用于治疗支气管哮喘，也可以用于急性心功能不全和心脏性哮喘。

用法与用量：

口服：成人常用量0.1-0.2g/次。每日3次：极量：0.5g/次，1g/日。小儿，每次3-5mg/Kg，每日3次。

静注或静滴成人：0.25-0.5g/次，每日1-2次；极量：0.5g/次。

小儿：每次2-3mg/Kg。

注意事项：急性心肌梗塞伴有血压显著降低者忌用。

九、间羟胺（阿拉明）Metarminolie

直接作用于α受体，间接作用是使肾素从储存部位释放出来，使血管收缩，血压升高。临床用于各种休克和手术时低血压。