监理工程质量责任登记表

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公路建设项目监理单位工程质量责任登记表

公路建设项目监理单位工程质量责任登记表
项目名称：民乐县2015年建制村通畅工程合同段号：民乐县2015年建制村通畅工程一（一、二、三）、
民乐县2015年建制村通畅工程二、
民乐县2015年建制村通畅工程三签章
填报人：年月日
注：本表由总监理单位和驻地监理按照各自职责分别填报，内容可增加。

公路建设项目监理单位工程质量责任登记表
项目名称：民乐县2015年建制村通畅工程合同段号：民乐县2015年建制村通畅工程一（一、二、三）、
民乐县2015年建制村通畅工程二、
民乐县2015年建制村通畅工程三签章：
注：本表由总监理单位和驻地监理按照各自职责分别填报，内容可增加。

公路建设项目监理单位工程质量责任登记表
项目名称：民乐县2015年建制村通畅工程合同段号：民乐县2015年建制村通畅工程一（一、二、三）、
民乐县2015年建制村通畅工程二、
民乐县2015年建制村通畅工程三签章
注：本表由总监理单位和驻地监理按照各自职责分别填报，内容可增加。

贵州公路建设项目监理单位工程质量责任登记表

申请工程质量监督程序
一、填写“公路工程质量监督申请表”、“工程概况一览表”、“项目业主组织机构情况表”、“监理、施工单位一览表”、“工程质量责任登记表”和“项目管理单位监督承诺书”，一式两份。

二、附件资料：（一份）
1、勘察设计、施工单位、监理单位资质证书。

2、设计图纸、施工合同及有关资料、监理合同及有关资料。

3、施工单位项目负责人、技术负责人、安全员及监理人员资质（资格）证书复印件。

公路建设项目监理单位工程质量责任登记表
项目名称：合同段号：签章：
填报人：年月日注：本表由总监理单位和驻地监理按照各自职责分别填报，内容可增加。

建筑工程监督登记表

建筑工程监督登记表项目名称：______________________项目地点：______________________建设单位：______________________监理单位：______________________施工单位：______________________监理工程师：____________________建设工程规模：__________________建设工期：_____________________1. 项目概况本工程计划实施建设，旨在___________________________（简要描述项目背景和目标）。

2. 建设单位情况建设单位为_________________________，具备必要的建设资质。

3. 施工单位情况施工单位为_________________________，具备必要的施工资质。

4. 监理单位情况监理单位为_________________________，具备必要的监理资质。

5. 监理工程师情况监理工程师姓名为_____________________，具备相关专业背景和丰富的监理经验。

6. 建设工程规模本建设工程的规模为___________________，具体包括_______________________。

7. 建设工期本建设工程预计总用时为_____________天/月/年（请具体说明时间单位），自________________（起始日期）至______________（结束日期）。

8. 监督内容（根据具体项目情况逐一列举需要监督的内容）8.1 施工合规性监督对施工单位在施工过程中的合规性进行监督，包括但不限于施工许可证、人员执业资质、施工方案、施工进度等方面的监督。

8.2 质量监督对施工过程中的质量管控进行监督，确保施工质量符合相关标准和要求，包括但不限于原材料验收、施工工艺、施工质量检测等方面的监督。

建设工程质量监督所有表格模板

维吾尔自治区建设工程质量监督登记表工程名称：建设单位：监督单位：年月日维吾尔自治区建设工程质量监督总站监制填表说明一、本表工程名称填写以施工图纸图签工程名称为准。

二、办理登记时需提供的申报材料：详见报监资料审查表三、表中()或□为可选项，根据项目实际情况打勾确认；四、本表可打印或用钢笔、碳素笔填写，容要具体、真实、完整，字迹要端正，清楚。

五、本表一式四份，建设单位一份、监理单位一份、施工单位一份、监督机构一份。

六、受理地点：咨询：注：工程类别主要为住宅工程、公共建筑、工业厂房；城市道路工程、城市桥梁工程、给排水管道工程、城市隧道工程、城镇燃气工程、城市园林绿化工程、城市路灯与夜景照明工程、垃圾填埋工程等。

注：结构类型主要分为砖混、框架、框剪、框筒、钢结构、排架等。

施工总承包单位质量管理人员登记表工程项目分包情况监理人员情况登记表监理单位：（公章）设计人员情况登记表设计单位：（公章）勘察人员情况登记表勘察单位：（公章）报监资料审查表防雷设计审查。

建筑工程施工现场开工前质量安全资料审查表建设工程质量整改（停工）通知书填写说明一、建设工程质量监督抽查记录表由责任监督员负责填写、保管。

二、本表工程名称填写以施工图纸图签工程名称为准。

三、填写时，应写明存在的质量问题与其发生的确切部位，以与违规、违反设计文件、规标准的具体条款。

四、要求填写容可追本溯源，编号要规有序、不得重复，以便于整改复查。

五、本表可打印或用钢笔、碳素笔填写，容要具体、真实、完整，字迹要端正，清楚。

六、本表可复印，原件应存入质量监督档案。

质监201整（停）[ ]号建设工程质量整改（停工）通知书_________________________________________：你单位工程经（巡查、抽查）存在以下质量问题：______________________________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ 要求：□1.整改；□2.局部停止施工，进行整改；□3.限你单位于_________年_____月_____日前整改完毕，并将整改结果书面报我站复查。

港口建设项目监理单位工程质量责任登记表

港口建设项目监理单位工程质量责任登记
表
项目信息
- 项目名称：[填写项目名称]
- 委托单位：[填写委托单位名称]
- 项目地址：[填写项目地址]
- 监理单位：[填写监理单位名称]
- 监理工程师：[填写监理工程师名称]
工程质量责任登记
在港口建设项目的监理过程中，监理单位需承担以下工程质量责任：
1. 监督工程施工过程中的合规性，确保按照相关法律法规和工程标准进行；
2. 检查施工过程中的质量控制，确保工程质量符合技术要求；
3. 提供工程质量专业意见，针对可能出现的质量问题提出解决方案；
4. 监督材料的进场检验，确保合格材料被使用在工程中；
5. 对施工过程中遇到的质量事故进行调查和处理，确保及时解
决问题并防止再次发生；
6. 提供工程质量相关的技术培训和指导，提高施工方的质量管
理水平；
以上责任需要监理单位在工程监理过程中严格履行，确保港口
建设项目的工程质量达到预期要求。

质量责任确认
本登记表确认监理单位已经了解并同意承担以上工程质量责任，并将全力配合委托单位推动项目的顺利进行。

监理单位负责人签字：日期：[填写日期]
委托单位负责人签字：日期：[填写日期]
监理工程师签字：日期：[填写日期]。

建筑工程五方责任主体项目负责人质量终身责任信息档案

附件 3：工程建筑工程五方责任主体项目负责人质量终生责任信息档案建档日期：年月日第1部分：建筑工程五方责任主体项目负责人质量终生责任信息登记表建筑工程五方责任主体项目负责人工程质量终生责任信息登记表工程名称工程地点构造类工程建筑面积型/ 层数造价动工日期完工日期单位名称项目负责人建设单位身份证号姓名执业资格联系电话证书号单位名称项目负责人身份证号姓名勘探单位执业资格注册专业证书号执业印章号联系电话单位名称项目负责人身份证号姓名设计单位执业资格注册专业证书号及等级执业印章号联系电话单位名称施工单位项目负责人身份证号姓名执业资格联系电话证书号单位名称监理单位总监理工程身份证号师姓名执业资格联系电话证书号第2部分：建筑工程五方责任主体项目负责人质量终生责任信息更改表工程质量终生责任信息更改表工程名称工程地点构造类工程建筑面积型/ 层数造价动工日期完工日期更改前更改后项目负责项目负责人姓名人姓名注册专业注册专业执业资格执业资格证书号证书号执业印章执业印章号号身份证号身份证号联系电话联系电话更改申请单位公章年月日合同存案管理部门存案审察状况第3部分：工程质量终生责任承诺书建设单位项目负责人质量终生责任承诺书自己承诺：在工程建设过程中仔细执行以下职责，并肩负相应终生质量责任。

1、工程建设坚持先勘探、后设计、再施工的原则。

向勘探、设计、施工、监理、检测和施工图审察等单位供给真实、正确、齐备的建设项目有关的原始资料。

2、实时办理项目选址、用地规划允许、建设工程规划允许、项目施工图审察和存案、质量安全监察、合同存案、动工安全生产条件审察等手续，领取施工允许证（含依法分项发包工程）后方动工建设。

3、工程发包给拥有相应资质等级的施工、监理、勘探、设计等单位，对规定一定招标的工程项目严格依法依规进行招标，不将建设工程肢解发包，不逼迫承包方以低于成本价竞标状况，不压缩合理工期。

向施工现场供给经施工图审察机构审察合格并加盖专用章的施工用图和设计更改等有关设计文件。

公路建设项目监理单位工程质量责任登记表

公路建设项目监理单位工程质量责任登记表
项目名称：合同段号：签章：
单位名称承担工作内容
资质等级及证书编号
质量责任人在岗时间承担质量责任内容责任人签字
法定代表人
姓名身份证号
单位主管负责人
姓名身份证号
总监理工程师
姓名
身份证号
职称及证书编号执业资格及证书编号
总监代表
姓名
身份证号
职称及证书编号执业资格及证书编号
驻地监理工程师
姓名
身份证号
职称及证书编号执业资格及证书编号
副驻地监理工程师
姓名
身份证号
职称及证书编号执业资格及证书编号
监理组长
姓名
身份证号
职称及证书编号执业资格及证书编号
专业监理工程师
姓名
身份证号
职称及证书编号执业资格及证书编号
监理员
姓名
身份证号
执业资格及证书编号
项目法
人审核
意见
签字：盖章：年月日填报人：年
月日
注：本表由总监理单位和驻地监理按照各自职责分别填报，内容可增加。

五方责任主体质量承诺书、登记表、授权书

工程质量终身责任承诺书(勘察单位)单位名称：注：本表由勘察单位填写；第一责任人为企业法人代表，直接责任人为项目负责人，责任人姓名必须为责任人的亲笔签名工程质量终身责任承诺书(设计单位)单位名称：注：本表由设计单位填写；第一责任人为企业法人代表，直接责任人为项目负责人，责任人姓名必须为责任人的亲笔签名。

工程质量终身责任承诺书(施工单位)单位名称：注：本表由施工单位填写；第一责任人为企业法人代表，直接责任人为项目经理，责任人姓名必须为责任人的亲笔签名。

工程质量终身责任承诺书(监理单位)单位名称：注：本表由监理单位填写；第一责任人为企业法人代表，直接责任人为总监理工程师，责任人姓名必须为责任人的亲笔签名。

工程质量终身责任承诺书(建设单位)单位名称：注：本表由建设单位填写；第一责任人为企业法人代表，直接责任人为项目负责人，责任人姓名必须为责任人的亲笔签名。

建设单位工程质量责任登记表工程名称：签章：填报人：年月日注：本表由勘察单位填报，内容可增加。

如有分包，勘察单位应填写本单位负责该分包工程管理的责任人。

设计单位工程质量责任登记表工程名称：签章：施工单位工程质量责任登记表工程名称：签章：填报人：年月日注：本表由施工单位填报，内容可增加。

如有分包工程（专业分包或劳务分包），施工单位应填写本单位负责该分包工程管理的责任人。

监理单位工程质量责任登记表工程名称：签章：注：本表由总监理单位和驻地监理按照各自职责分别填报，内容可增加。

专业分包单位工程质量责任登记表工程名称：签章：注：本表由各专业分包单位分别填报。

填表人为施工分包单位时需监理单位初审。

内容可增加。

法定代表人授权书兹授权我单位担任工程项目的(建设、勘察、设计、施工、监理)项目负责人，对该工程项目的(建设、勘察、设计、施工、监理)工作实施组织管理，依据国家有关法律法规及标准规范履行职责，并依法对设计使用年限内的工程质量承担相应终身责任。

本授权书自授权之日起生效。

工程质量责任登记表填写说明

公路工程质量责任登记表格填写说明一、参加本项目建设的各从业单位必须遵守国家有关法律、法规和规章，严格执行公路工程强制性技术标准、各类技术规范及规程，全面履行工程合同义务，依法对公路工程质量负责。

其中，代建单位对工程质量负管理责任；勘察设计单位对勘察设计质量负责；施工单位对施工质量负直接责任；监理单位对工程施工质量负监理责任；试验检测单位对试验检测结果的真实性和准确性负直接责任；其他从业单位按照有关规定和合同要求对其产品或者服务质量负责，委托或采购单位按合同约定负连带责任。

二、参加本项目建设的各从业人员依法对所从事的工程质量工作负责。

各从业单位应当分解落实工程建设各岗位、各环节质量责任，明确质量责任人。

从业人员的质量责任在本单位质量责任范围内按以下原则划分：从业单位的法定代表人和主管负责人，对本单位所承担公路工程的质量工作负领导责任；从业单位的技术负责人，对本单位所承担公路工程的质量工作负工程技术方面责任；从业单位的工程项目负责人，对工程项目现场的质量工作负直接领导责任；具体工作人员为具体工作项目的直接责任人。

三、各从业单位应根据有关法律法规、规章制度、规范规程的规定，结合工程建设实际情况，详细划分责任单位各岗位、各环节责任人的具体职责。

其中，施工单位具体工作人员的质量责任应分解到分项工程。

工程质量责任登记表中的责任人所承担的质量责任内容应能够覆盖整个工程建设，不得缺漏。

各单位法定代表人对质量责任登记表的完整性负责。

四、各从业单位要详细、认真的填写质量责任登记表，表3-1内设计人员一栏表可根据实际参加设计人员逐人填写，续表编号为表3-2、表3-3等；表4-1内项目各部门（科室）负责人、各专业工程师、各分项工程负责人三栏表可根据实际到场人员及职责划分情况逐人逐项填写，续表编号为表4-2、表4-3等；表5内监理组长、专业监理工程师、监理员三栏表可根据实际到场人员及职责划分情况逐人逐项填写，续表编号为表5-1、表5-2等；表6内试验检测工程师、试验员两栏表可根据实际到场人员逐人逐项填写，续表编号为表6-1等。

工程质量责任登记表

交公路发[2022]116 号 2022 年 06 月 24 日为加强公路工程质量管理，进一步提高工程质量和耐久性，现就严格落实公路工程质量责任制提出如下意见：一、充分认识严格落实公路工程质量责任制的重要意义1.公路工程质量责任制是质量管理的一项重要制度，是建设各方主体贯彻落实公路工程有关法律、法规、规章、强制性技术标准以及履行工程合同的重要保证，也是提高工程质量、预防和遏制质量事故的有效手段。

公路工程质量责任制不落实，将直接影响公路工程质量，影响公路交通事业的可持续发展。

2. 近年来，各级交通主管部门和公路建设从业单位认真贯彻落实国家有关工程建设的法律法规，不断深化质量意识，加强质量管理，公路工程整体质量有了明显提高。

但一些地方和个别单位仍然存在工程质量责任制落实不到位的问题,成为制约工程质量进一步提高的重要因素。

县级以上地方人民政府交通主管部门要充分认识严格落实公路工程质量责任制的重大意义，结合本地区实际情况，认真查找薄弱环节和有关问题，深入分析原因，通过健全制度、完善机制、强化监督等措施，严格落实质量责任制。

把抓好工程质量管理、严格落实质量责任制作为公路工程管理工作的重要环节，切实抓实抓好。

二、进一步建立健全质量责任制3.县级以上地方人民政府交通主管部门及其所属的质量监督机构应当加强对公路建设从业单位贯彻落实公路工程有关质量管理的法律、法规、规章、强制性技术标准以及履行合同情况的监督检查，对工程质量负监督责任。

4.公路建设从业单位在公路建设活动中必须遵守国家有关法律、法规和规章，严格执行公路工程强制性技术标准、各类技术规范及规程，全面履行工程合同义务，依法对公路工程质量负责。

其中，项目法人对工程质量负管理责任，代理建设管理单位对代建合同范围内的工程质量负管理责任；勘察单位对勘察质量负责；设计单位对设计质量负责；施工单位对施工质量负责；监理单位对工程施工质量负监理责任；试验检测单位对试验检测结果的真实性和准确性负责；勘察、设计、施工分包单位分别对分包合同范围内的勘察、设计、施工质量负责，总包单位负总责；其他从业单位按照有关规定和合同要求对其产品或者服务质量负责，委托或者采购单位按合同约定负连带责任。

建设工程质量监督登记表(示范样本)(完整资料).doc

工程造价
单体造价
（以万元为单位，保留两位小数）
工程地址
与规划许可相符
建筑面积（m2）
单体面积
开工日期
****年**月**日
计划竣工日期
****年**月**日
结构类型
**
层数
**
质量目标
**
施工承包单位
与单位公章相符
资质等级
按施工单位资质证书填写
项目经理
***
资质级别
证书号码
**
勘察单位
与单位公章相符
资质等级
按勘察单位资质证书填写
注册岩土工程师
***
资格级别
证书号码
**
监理单位
与单位公章相符
资质等级
按监理单位资质证书填写
总监理工程师
***
资格级别
证书号码
**
设计单位
与单位公章相符
资质等级
按设计单位资质证书填写
项目设计注册建筑师
土石方无需填写
资格级别
注册登记号码
**
项目设计注册结构师
土石方无需填写
资格级别
注册登记号码
**
建设单位：建设单位全称和公章相符
法人代表：***电话：********
项目负责人：***电话：********
（公章）
****年**月**日
质量责任制度报告表
质监1-3
工程名称
与规划许可证相符（加单体楼号）
建设单位
项目负责人
质量负责人
见证取样员
***
***
***
监理单位
项目总监理工程师
其他文件资料
审查意见：无需填师
见证取样员

质量监督登记表

质监01-01建筑工程质量监督登记表工程名称 ------------------------------------------------------------------------------建设单位------------------------监督单位 ------------------------------------------------------------------------------济南市建筑工程质量监督站制、登记注册须知：（一）办理工程质量监督登记注册必备资料：1、规划许可证；2、施工中标通知书、施工合同、及施工单位资质证书（复印件）；3、监理中标通知书、监理合同及监理单位资质证书（复印件）；4、施工图设计文件及其审查报告、批准书；5、施工单位项目经理资格证书、项目总监资格证书；6、工程地质勘察报告；7、施工组织设计及施工方案、监理规划（监理实施细则）；8、其他规定需要的文件资料。

（二）、建筑工程参建各方的责任和义务：建设单位:建设单位应依法实行招标发包，并将建筑工程发包给依法中标的承包单位，不得将建筑工程肢解发包；应当依法对工程建设项目的勘察、设计、施工、监理及与工程建设有关的重要设备、材料等进行招标，签定合同，明确质量责任；应根据工程特点配备相应的质量管理人员，或按规定委托工程监理；应在开工前办理工程质量监督登记注册手续；按照合同约定，建筑材料、建筑构配件和设备由工程承包单位采购的，建设单位不得指定生产厂家、供应商；合同约定属于建设单位提供的材料必须符合国家技术标准、设计文件的要求，并对其质量承担责任；施工过程中按照国家现行的技术标准组织检查验收，工程具备竣工条件后及时组织勘察、设计、施工、监理等单位进行竣工验收。

竣工验收合格后报请工程质量监督机构进行竣工验收监督，待工程质量监督机构对竣工验收进行监督检查并符合要求后，十日内由建设单位协同施工单位携带有关资料到市建筑工程质量监督站或市辖县（市）备案管理机构办理工程竣工备案手续，竣工备案未获准同意，不得擅自使用，一旦使用将由建设单位承担相应责任。

建设工程质量监督登记表(示范样本)

工程地址
与规划许可相符
建筑面积（m2）
单体面积
开工日期
****年**月**日
计划竣工日期
****年**月**日
结构类型
**
层数
**
质量目标
**
施工承包单位
与单位公章相符
资质等级
按施工单位资质证书填写
项目经理
***
资质级别
证书号码
**
勘察单位
与单位公章相符
资质等级按勘察Βιβλιοθήκη 位资质证书填写注册岩土工程师
***
[质监1-1]
建设工程质量监督登记表
工程名称：与规划许可证相符（加单体楼号）
建设单位：与单位公章相同
监督单位：青岛市建筑工程质量监督站
监督注册号：不填
山东省建设工程质量监督总站监制
****年**月**日
建设工程质量监督登记表
质监1-2
工程名称
与规划许可证相符（加单体楼号）
工程造价
单体造价
（以万元为单位，保留两位小数）
年月日
质监1－9
工程名称
与规划许可证相符（加单体楼号）
建设单位
与单位公章相符
审查项目
资料审查情况
备注
施工中标通知书
填写中标书编号
施工合同
填写定额站备案号
监理中标通知书
填写中标书编号
监理合同
有
工程地质勘察报告
填写勘察报告编号
施工图设计文件及审查意见
填写审查意见编号
其他文件资料
审查意见：无需填写
审查人员（签字）
法人代表：***电话：********
项目负责人：***电话：********

建筑装修项目监理单位工程质量责任登记表

建筑装修项目监理单位工程质量责任登记表项目基本信息- 项目名称：- 项目地址：- 建设单位：- 监理单位：- 负责人：监理工作内容- 监督施工单位按照设计文件进行施工。

- 对施工现场进行检查，确保质量标准被遵守。

- 对施工过程中的质量问题及时提出整改意见。

- 与建设单位、施工单位及相关部门进行协调工作。

- 确保工程安全，减少事故的发生。

工程质量责任登记质量责任具体内容1. 建设单位质量责任：- 负责对整个工程的质量进行管理和控制。

- 编制工程质量控制计划，并监督实施。

- 对建筑装修工程的质量问题负总责，并及时整改。

2. 监理单位质量责任：- 监督施工单位按照设计文件进行施工。

- 对施工现场进行检查，确保质量标准被遵守。

- 提出施工中发现的质量问题，并跟踪整改情况。

3. 施工单位质量责任：- 按照设计文件和相关标准要求进行施工。

- 保证施工质量符合设计和技术要求。

- 负责整改施工中出现的质量问题。

4. 材料供应商质量责任：- 提供符合标准和规范要求的材料。

- 保证材料质量符合工程施工需要。

- 承担相关材料质量问题的责任。

5. 设计单位质量责任：- 提供符合法律法规和标准要求的设计文件。

- 确保设计文件的质量和准确性。

- 配合建设、施工和监理单位的质量工作。

6. 验收单位质量责任：- 对工程质量进行验收，并出具相应的验收报告。

- 确保验收结果符合相关标准要求。

- 对工程质量问题负责，并提出整改措施。

备注- 对于工程质量问题的整改，责任单位应按照相关规定的程序和时间要求进行整改，并在规定的时间内完成整改。

- 监理单位应定期向建设单位报告工程质量情况，并提出改进建议。

以上责任单位应遵守国家相关法律、法规和技术标准要求，履行相应的监督和管理责任，确保工程质量安全可靠。

为了保证项目工程质量，各责任单位应加强沟通与协作，及时处理工程质量问题，并督促整改，不断提高工程质量水平。

工程质量安全信息登记表

安全登记编号：质量登记编号：工程质量安全信息登记表安福县建筑工程质量监督站我单位建设的项目，属县重大重点工程、重点招商引资项目或县政府研究明确列入的项目，设计单位已出具施工图纸，并已确定了施工、监督等参建单位，目前急需开工建设，但安全、质量监督申报及前期有关手续仍在办理过程中。

特申请办理工程提前介入手续。

一、三方责任主体承诺事项二、工程项目性质三、工程项目基本情况登记单位：（公章）地址：联系人：联系电话：年月日附件2建设工程开工前安全生产条件审查表工程名称：建设单位：的附件；2.审查单位为建设单位；3.施工总承包单位、专业承包单位分别进场的，应进行二次审查、交底。

附件3危险性较大的分部分项工程清单附件4施工现场周边环境及地下设施情况交底表2.本表一式四份，监督机构、建设单位、监理单位、施工单位各一份。

3.附现场照片6张，特殊情况增拍照片。

附件5提前监督服务任务通知单:（建设单位）已将的建设信息告知我站，目前施工进度为：。

请监督人员□将该工程列入提前监督服务范围。

□监督建设单位在天内委托具备相应资质的技术鉴定机构完成已违规施工部位工程的技术鉴定工作，并对其过程进行监督抽查。

□对有关责任单位按程序下发《行政处罚建议》。

□对有关责任单位按程序下发《不良记录》(办理质量安全监督时记录）。

□对临近转正承诺期限或主体结构即将完工仍未按要求办理质量安全监督手续的工程，应下发《建设工程质量安全监督申报督办单程》。

□对超过转正承诺期限或主体工程已完成仍未办理质量安全监督手续的提前介入工程，应下发《要求工程立即停止违规施工的通知》。

□其他。

联系人及电话：审批人员：年月日监督人员签收：附件6告知函:你单位建设的工程项目于年月日在我站申请办理质量安全监督提前介入。

我站对有关申请资料进行核查，发现下列（□中划√）要件欠缺。

□缺少重大、重点工程项目证明文件、县政府以下相关行政主管部门确认的重要招商引资项目证明或县委、县政府研究明确列入的项目证明文件；□缺少施工图设计文件审查报告。

五方责任主体表格(建设、勘察、监理、设计、施工)

工程质量终身责任承诺书(建设单位)单位名称：任人的亲笔签名。

建设单位工程质量责任登记表注：本表由建设单位填报，内容可增加。

法定代表人授权书兹授权我单位（姓名）担任 XXXXXXXXXXXXXX道路工程项目的建设项目负责人，对该工程项目的建设工作实施组织管理，依据国家有关法律法规及标准规范履行职责，并依法对设计使用年限内的工程质量承担相应终身责任。

本授权书自授权之日起生效。

授权单位（盖章）：法定代表人（签字）：授权日期：年月日工程质量终身责任承诺书(勘察单位)单位名称：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX有限公司注：本表由勘察单位填写；第一责任人为企业法人代表，直接责任人为项目负责人，责任人姓名必须为责任人的亲笔签名。

勘察单位工程质量责任登记表工程名称：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX道路工程签章：填报人：年月日注：本表由勘察单位填报，内容可增加。

如有分包，勘察单位应填写本单位负责该分包工程管理的责任人。

法定代表人授权书兹授权我单位（姓名）担任 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 道路工程项目的勘察项目负责人，对该工程项目的勘察工作实施组织管理，依据国家有关法律法规及标准规范履行职责，并依法对设计使用年限内的工程质量承担相应终身责任。

本授权书自授权之日起生效。

授权单位（盖章）：法定代表人（签字）：授权日期：年月日工程质量终身责任承诺书(设计单位)单位名称：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX有限公司人的亲笔签名。

设计单位工程质量责任登记表法定代表人授权书兹授权我单位（姓名）担任 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 道路工程项目的设计项目负责人，对该工程项目的设计工作实施组织管理，依据国家有关法律法规及标准规范履行职责，并依法对设计使用年限内的工程质量承担相应终身责任。

本授权书自授权之日起生效。

授权单位（盖章）：法定代表人（签字）：授权日期：年月日工程质量终身责任承诺书(监理单位)单位名称：XXXXXXXXXXXX有限公司注：本表由监理单位填写；第一责任人为企业法人代表，直接责任人为总监理工程师，责任人姓名必须为责任人的亲笔签名。

监理单位及质量责任人员信息登记表

单位公章：日期：
监理单位质量保证体系报告表
工程名称
监理单位
资质等级
证书编号
法人代表
职务
姓名
资格级别
（或职称）
证书编号
联系方式
项目总监理
工程师
监理工程师
见证员
质பைடு நூலகம்
量
保
证
体
系
监理单位（公章）：
项目总监理工程师：
年月日
监理单位及质量责任人员信息登记表
单位名称：
质量责任人员
姓名
身份证信息
本人签字确认
日期
单位法人代表
总监理工程师
总监代表
监理工程师
（岗位）
监理工程师
（岗位）
资料员
其他责任人
（岗位）
其他责任人
（岗位）
我单位认真贯彻执行国家的各项法律法规、标准规范及《山东省房屋建筑和市政基础设施工程质量终身责任制实施办法》的各项要求，切实履行建设工程质量责任，并确认上述责任人员信息真实、有效。