小儿外科学题库1-2-10

小儿外科学题库1-2-

10

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]下列先天性胆总管囊肿的临床特点中，正确的是（）。

A.诊断小儿先天性胆总管囊肿，首选的检查方法是IVP

B.先天性胆总管囊肿的3个典型症状为腹痛、黄疸、呕吐

C.胆总管囊肿的最主要病因是胆道发育不良和病毒感染

D.先天性胆总管囊肿切除应在2岁以下儿童施行

E.治疗首选囊肿切除加胆道引流重建术

胆总管囊肿的最主要病因是胰胆管合流异常，3个典型症状为腹痛、黄疸、腹块，首选的检查方法是B超。先天性胆总管囊肿切除应在2岁以上儿童施行。

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]目前公认的引起先天性胆总管囊肿的原因中，不包括（）。

A.肝内胆管闭锁

B.胆总管远端神经节细胞发育异常

C.胆胰管连接部异常

D.胆道上皮增生不平衡

E.病毒感染

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]下列不符合先天性胆总管囊肿影像学检查特征的是（）。

A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变

B.B超显示肝大，胆囊肿大淤胆

C.B超显示右上腹囊性肿物，未见正常胆总管

D.钡餐见十二指肠前移，前后径受压变窄

E.IVP示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清

(古诗词 )

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]下列小儿腹股沟疝的临床特点中，错误的是（）。

A.出生后腹膜鞘状突未闭

B.腹股沟区解剖结构薄弱、腹肌松弛是疝发生的主要原因

C.最常用的治疗方法是疝囊高位结扎术

D.发生率最高的是腹股沟斜疝

E.部分可采取保守治疗治愈

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]2～3岁儿童的先天性肌性斜颈的治疗可选择（）。

A.局部热敷，按摩

B.手法牵引，头部扳正

C.切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头

D.切除胸锁乳突肌

E.胸锁乳突肌和斜方肌部分切除

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]女性，3岁。间歇性腹痛、黄疸及大便变白2年入院。B超检查：肝门处直径12cm囊性肿块，诊断为先天性胆总管囊肿。根据患儿情况，手术方式宜采取（）。

A.胆总管囊肿与十二指肠侧侧吻合

B.胆总管囊肿与空肠Roux-Y吻合

C.胆总管囊肿切除，胆总管空肠Roux-Y吻合

D.胆总管囊肿切除，胆总管空肠Roux-Y吻合+矩形瓣防反流装置

E.囊肿外引流术

问题：

[单选,共用题干题]男性，3岁。右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明显，不可还纳。术中见疝内容物系小肠，颜色已成暗紫色，疝环狭小不易回纳，遂切开疝环解除压迫，此时你如何判断肠管是否失去活力（）。

A.A.压迫解除后肠管的色泽、弹性、蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复

B.压迫解除后肠壁是否转为红色

C.系膜根部注射0.25%普鲁卡因60～80ml，观察10～20分钟，肠壁是否转为红色，肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复

D.用温热等渗盐水纱布覆盖该段肠管，观察肠壁是否转为红色，肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复

E.以上都是

问题：

[单选,共用题干题]男性，3岁。右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明显，不可还纳。根据患儿情况，最可能的诊断是（）。

A.A.腹股沟直疝嵌顿

B.腹股沟斜疝嵌顿

C.股疝嵌顿

D.滑动性疝嵌顿

E.右侧睾丸扭转