公立医院成本核算问题及应对
公立医院成本核算中存在的问题及应对
公立医院成本核算中存在的问题及应对随着医疗行业的快速发展，公立医院的成本核算越来越受到关注。
成本核算的准确性和合理性对医院的经营管理和发展至关重要。
但是，目前存在一些问题，如何应对这些问题成为公立医院发展的必要措施。
一、成本费用较大，却缺乏准确的核算方法公立医院的成本构成复杂，人员、设备、药品、诊疗、管理等方面的费用占据大头。
由于医疗服务的高度个性化、多剂量寻求适合病情的治疗方案、多途径的医疗技术手段，使得成本核算变得异常复杂，缺乏准确的核算方法。
解决方法：建立完整、统一的成本核算体系，制定科学、严谨、准确的成本核算标准和方法，实现全面、详细、透明的费用管理流程，科学、合理地核算医院各项工作的成本。
二、人员流动频繁，成本核算难以确定公立医院人员流动性大，人员成本的核算难以确定，难以实现公正、合理、准确的成本核算。
建立人事档案，明确各项福利和费用，并及时调整和更新。
加强人员培训和管理，提高员工的审计意识和服务水平。
三、不同科室、医生之间的差异性较大公立医院的成本核算存在很大的差异性，不同科室、医生之间存在着很大的差异性。
这对于医院的经营管理和成本控制产生了一定的困扰。
四、患者需求不同，就医费用难以统一核算公立医院的服务对象不仅是多元化的，就医需求也不同。
不同的患者需求导致医院的成本控制难以实现，成本核算难以统一核算。
运用先进的信息技术，建立完整、统一、包含全部信息的医院信息化管理系统，把医疗服务的各个环节、信息、数据实现无缝对接。
五、费用支出过多，成本控制难以实现公立医院在服务患者的同时，需要支出一定的费用，如医疗设备、药品、人员费用等。
这些费用支出过多，成本控制相对较难。
对医院费用进行严格的审计，对错发、漏洞进行勘探，严惩不法行为，并通过有效的财务管理和成本核算把费用控制在合理范围内。
总之，公立医院成本核算的问题在医院管理和发展中是一个重要而复杂的问题。
只有通过完善的管理措施和科学的管理手段，才能逐步实现准确、公正、透明的成本核算体系，为医院管理和患者服务提供有效的支持。
公立医院成本核算存在的问题及对策
公立医院成本核算存在的问题及对策公立医院成本核算的运行状态对医院的可持续发展至关重要，不仅影响着医院的运行成本和运营效率，还在一定程度上决定着医院的核心发展力和市场竞争地位。
基于此，本文就公立医院的成本核算现状，指出存在的一些问题，并提出相应的建议和应对措施。
一、加强公立医院成本核算的必要性（一）成本核算的概念医院成本核算是一项医院内部的经济管理活动，也是通过对医疗过程中产生的耗费进行分配和分析，并提供成本信息的一项经济管理活动，目的是能真实反映医院医疗服务活动的财务状况和运行成本。
（二）成本核算的必要性在医改推进的大背景下，公立医院的收入有所减少，这就要求公立医院改变原有的经营模式，树立成本意识，建立成本预算。
1.优化资源配置医院成本核算对医院成本和资源进行预算、分配，可以了解各项医疗服务的成本支出情况，提前规划资金以及耗材的分配，对医院资源进行优化配置，提高了资源利用率，减少了医院资源的浪费和不必要损失。
2.科学实施决策通过医院成本核算，可以对医院各项成本进行科学的分析，也能对各个科室的成本和运行情况进行分析和考核，为管理者提供了有力的数据支撑，有利于管理者进行科学决策。
3.提升工作效率通过医院成本核算优化医院员工的绩效管理，不仅能有效提升医院人员的成本节约和成本控制意识，还能激发员工的工作热情和工作效率，更好地开展医疗服务，提升工作服务质量和效率。
二、当前医院成本核算存在的问题及其成因（一）成本核算方法不科学研究当前公立医院的成本核算情况，发现大部分医院的成本核算缺乏标准和规范，有以下几种情况：首先，成本核算范围比较小，可能只涉及某几个科室，其他科室还是吃大锅饭，也可能只局限在科室的某一层面，没有深入核算，这对员工的积极性造成了不利的影响；其次，成本核算方法过于简单，大部分公立医院采用的还是传统的成本核算模式，是以奖金的分配为主要目的。
很多重要的医疗服务被忽视，成本大多只选取了与收入相对应的一些成本，如领用的医用耗材、人员成本等，但是还有许多与收入无关的成本并未纳入成本核算中，或者只是粗放的进行平均分摊，所以对部分科室及人员而言这些成本也是无关痛痒的，员工根本无法意识到节约成本对科室以及对自己绩效考核的意义；最后，部分医院成本核算结果的变动随意性很大，可能会演变成领导的一言堂，或者因为一些人际关系就做出改变，这也极大地影响了员工的积极性。
浅析公立医院全成本核算存在的问题及解决对策
浅析公立医院全成本核算存在的问题及解决对策公立医院是国家医疗卫生系统的重要组成部分，承担着医疗服务、教学、科研、防疫等多项重要职能。
在医院管理过程中，全成本核算是一项非常重要的管理工具，可以帮助医院全面了解各项成本，为医院的经营决策提供依据。
公立医院全成本核算也存在一些问题，本文将对公立医院全成本核算存在的问题进行浅析，并提出相应的解决对策。
一、问题分析1. 数据来源不足公立医院全成本核算的数据来源包括人力成本、物资成本、折旧摊销、医疗服务成本等多个方面，其中一些数据并不完整或者不够准确。
人力成本中的非人工成本（如培训费用、员工福利等）往往没有得到充分考虑；物资成本中的库存成本、贬值等也没有得到很好的记录。
这些数据的缺失或不准确会影响到全成本核算的准确性。
2. 部门之间数据沟通不畅在公立医院中，不同部门之间经常存在数据沟通不畅的情况。
各个部门之间的数据交流不畅导致了全成本核算中数据的丢失或者不准确。
这不仅是管理层无法了解全院成本的真实情况，也会影响到各个部门之间的协同配合，对医院的整体运营产生不利影响。
3. 成本分配不合理在公立医院中，一些成本难以合理分摊。
一些部门或者服务项目因为特殊性，难以进行准确的成本分配，这就使得一些部门或者项目的实际成本难以确定。
而如果成本分配不合理，就无法实现各项服务的成本控制和利润分析。
4. 管理层对全成本核算理解不足在一些公立医院中，管理层对全成本核算的理解不够，对全成本核算的应用也存在一定的障碍。
管理层对全成本核算的理解不足不利于在经营决策中真正发挥其作用，进而造成公立医院在成本管理上的问题。
二、解决对策1. 加强数据来源的管理和积累为了解决数据来源不足的问题，公立医院需要加强对成本核算数据的管理和积累。
尤其是对于一些非人工成本、库存、折旧摊销等方面的数据要进行全面的收集和整理，并且建立相应的数据档案，以保证数据的全面和准确。
2. 建立信息系统平台建立信息系统平台是解决部门之间数据沟通不畅的有效对策之一。
公立医院成本核算存在的问题及对策
公立医院成本核算存在的问题及对策引言成本核算是指医院根据核算对象，合理归集与分配各项业务及经济活动中出现的各种耗费，并计算出单位成本与总成本的过程。
成本核算是全面了解成本信息与降低医疗成本的有效手段，规范展开成本核算工作，更利于推动公立医院与时俱进发展。
医院在新会计制度的规定下，通常利用四类三级分摊的成本核算方法。
但影响成本核算成效的因素较多，当前其仍旧处于不断探索的阶段，存在一系列的问题，需要对其进行深入研究，并且找到问题的解决方式。
一、公立医院加强成本核算的意义（一）辅助制定重大经营决策医疗改革的进程加速，公立医院收入快速增长的空间被压缩，刚性成本逐渐增多，提高效益与开源节流成了医院经济管理的重要宗旨及核心。
而展开科学合理的成本核算工作，确保成本信息的准确性与完整性，能够为公立医院运营等重大经营决策的制定提供信息参照。
（二）改善医患关系目前在进行医患关系改善的过程中，其面临的最主要问题就是医疗费用不断上涨。
应在保证患者的疗效不会出现改变的同时，不断开展规范性的成本核算，其目的是为了加大对所有成本费用自身的控制力度，并且尽可能地降低在经营管理过程中公立医院所需要消耗的成本费用，推动医疗服务质量和效益的持续改进，改善医患关系，尽可能地实现利用最少的劳动消耗与物资消耗获取最大效益的目的，包括经济效益与社会效益。
（三）推动医院健康稳定发展成本核算进行规范能够实现成本的有效降低，也可以增强成本信息的全面性，更好地优化当前的医疗服务，并且明确医疗服务流程，提高医院内部的协同效应，其最终所采用的是多种措施并行的手段降低我国公立医院所需消耗的医疗成本，帮助公立医院在社会中提高运行的整体效率，也能够增强公立医院的社会竞争力，满足目前我国公立医院稳中求进发展的需要。
通过规范落实成本核算管理工作，将成本管理落实到考核对象，促使医院的计划任务目标得以高效完成，提高医院的计划管理水平，尽快实现医院的目标要求，满足医院市场化发展的需要。
公立医院成本核算中存在的问题及应对
公立医院成本核算中存在的问题及应对公立医院成本核算是医院管理中非常重要的一环，它的准确性和合理性直接影响到医院的资源分配和运营效率。
在实际操作中，公立医院成本核算中存在着一些问题，如成本数据来源不清晰、成本费用的分摊标准不明确等。
下面将就公立医院成本核算中存在的问题及应对进行分析和探讨。
一、存在的问题1. 成本数据来源不清晰在公立医院的成本核算中，成本数据的来源往往并不清晰。
医院的成本来自于各个部门和科室，往往会因为数据来源的不确定性而造成核算的不准确性。
有时候，一些费用可能并不属于某个具体的部门或者科室，导致这部分成本无法被合理地核算和分摊。
2. 成本费用的分摊标准不明确3. 成本核算的透明度不高在一些公立医院中，成本核算的透明度并不高，导致部门和科室之间的成本核算结果难以互相核对和验证。
这就容易导致一些不合理的成本核算结果出现，从而影响到医院资源的合理配置和管理。
二、应对措施1. 建立健全的成本核算体系公立医院应建立健全的成本核算体系，明确各部门和科室的成本数据来源，确保成本数据的准确性和可信度。
建立明确的成本核算流程和标准，确保各项费用可以被合理地核算和分摊。
2. 设立成本核算专职人员在公立医院中，可以设立专门的成本核算部门或者聘请专职人员负责成本核算工作，确保核算工作的专业性和准确性。
这样可以有效避免成本核算过程中的一些问题，提高成本核算的准确性和合理性。
4. 进行成本核算的定期审核公立医院应定期对成本核算结果进行审核，确保成本核算的准确性和合理性。
及时发现和纠正成本核算中的问题，保障医院的正常运营和管理。
公立医院成本核算中存在着一些问题，但是只要采取合适的应对措施，这些问题是可以得到解决的。
建立健全的成本核算体系、设立成本核算专职人员、提高成本核算的透明度和进行成本核算的定期审核，这些都是提高公立医院成本核算准确性和合理性的有效途径。
只有确保成本核算的准确性和合理性，才能更好地实现医院资源的合理配置和管理，提高医院的运营效率和服务质量。
公立医院成本核算中存在的问题及应对
公立医院成本核算中存在的问题及应对近年来，公立医院的运营成本不断上升，因此，财务方面的管理变得尤为重要。
然而，公立医院的成本核算过程容易出现一些问题，这些问题不仅会影响到医院的财务管理，还会影响到医疗服务的质量，因此需要采取相应的措施加以解决。
1. 成本核算范围不够全面：公立医院的成本核算范围往往只考虑到医疗服务的直接成本，无法涵盖医院管理、医疗保障、设备维护等方面的成本，导致成本核算不全面，无法为医院的管理决策提供准确的信息。
2. 成本分配不科学合理：一些公立医院在进行成本核算时，只考虑到医生工资、药品、耗材等医疗服务的直接成本，而忽视了管理和支持成本，导致成本分配不科学，进而影响到医院经营绩效的评价。
3. 成本分摊不公平：有些公立医院在进行成本分摊时，采用了过于简单粗暴的分配方法，如按病床数平均分摊，导致对不同科室、不同医生的成本差异进行了忽视，而这些差异对于医院日常经营绩效的影响很大。
4. 成本浪费较多：由于医院制度中的一些不足，导致一些资源被浪费，如信息化建设投入人工成本过高，医院管理过于繁琐等，使得医院的运营成本增加，影响到医院的经济效益。
二、应对措施1. 增加成本核算的范围：公立医院应该将所有与医院运营相关的成本列入成本核算范围之内，包括管理和支持成本、医疗保障成本、设备维护与更新成本、诊疗服务和病患服务等，以确保成本核算的全面性。
2. 采用科学合理的成本分配方法：公立医院需要在进行成本分配时采用合理的分配方法，包括按科室、按医生绩效、按病种、按收入等分配方式，这样可以避免成本分配不公平、不科学的情况出现。
3. 降低成本浪费：公立医院需要采取措施来降低成本浪费，如加强信息化建设，提高管理效率，优化流程等，这样可以提升运营效能，达到节约成本的目的。
4. 建立科学的成本管理制度：公立医院应该建立科学的成本管理制度，包括预算控制、成本核算、成本分析、成本评价等，从而对每一项成本进行有效管控，确保经济效益的最大化。
公立医院成本核算中存在的问题及应对
公立医院成本核算中存在的问题及应对公立医院是国家提供基本医疗服务的重要机构，承担着为广大患者提供医疗保健服务的责任。
在医院经营管理中，成本核算是一个非常重要的环节，它直接关系到医院的经济效益和患者的利益。
公立医院成本核算中存在着一些问题，如何应对这些问题成为了当前医院管理者需要思考的重要问题。
一、公立医院成本核算中存在的问题1. 成本核算体系不完善当前，公立医院成本核算体系多存在于会计报表中，很少对各项医疗服务活动进行成本核算。
只有了解具体服务项目的成本才能更加合理地配置资源，提高效益。
2. 成本分摊不合理目前很多公立医院的成本分摊并不科学，常常是按床日分摊、按次计费等简单的方式，这种方式忽略了实际成本驱动力，导致了资源配置的不合理。
3. 成本控制不到位成本控制是医院管理的一个重要环节，对各项费用进行严格控制是医院保持经济持续发展的关键。
由于医疗资源的特殊性以及患者对医疗服务的需求，导致医院成本控制不到位。
4. 成本核算数据不准确对于公立医院来说，财务数据的准确性对于经营管理的决策具有非常重要的意义。
目前医院的成本核算数据往往不能准确反映医院的实际经营状况。
2. 合理成本分摊公立医院需要调整成本分摊的方式，根据实际成本驱动力对各项成本进行合理分摊，从而更加准确地反映各项业务活动的成本，并合理调整费用定价。
3. 加强成本控制医院管理者应该加强对各项费用的控制，完善费用预算和费用管理制度，合理控制各项费用开支，确保医院运营的经济效益。
4. 提高数据准确性医院管理者需要加强对财务数据的管理，完善财务信息系统，提高成本核算数据的准确性，确保各项数据能够准确反映医院的实际经营状况，为经营管理决策提供科学依据。
公立医院成本核算中存在的问题及应对
公立医院成本核算中存在的问题及应对随着我国医改的深入推进，公立医院成本核算越来越受到重视。
成本核算是医院管理的核心和基础，能够为医院提供精准可靠的数据支持，帮助医院管理者优化资源配置，改善医疗服务质量和患者满意度。
但是，在实际操作中，公立医院成本核算还存在一些问题，需要我们采取相应的应对措施来解决。
问题一：计算成本的方法不科学。
当前，我国大多数医院采用全成本法计算成本，即所有部门和项目的费用一律按照成本中心比例分摊。
但是，全成本法存在的问题，一是不能真实反映医疗服务产生的成本，二是容易忽略各部门间因素的差异性。
应对措施：（1）改变计算方式，采用细分成本法，并且根据不同医疗服务、疾病和临床路径等特点，建立符合实际情况的成本核算模型，提高成本计算的科学性和准确性。
（2）建立多维度的成本核算体系，考虑不同临床科室间的差异性，将同一临床科室的不同病例进行区分。
（3）对于特殊耗材品种、高耗材型医疗过程给予更为精细、细致的核算。
问题二：成本归集不精细、不全面。
成本的归集是成本核算的前提，现有的成本归集标准较为粗放，导致成本归集不精细、不全面。
（1）明确成本归集的内容和合理属性，在优化各项成本归集标准的前提下，保证成本的全面归集。
（2）规范成本归集流程，确保各个流程节点的顺畅、严谨和透明，避免在成本归集过程中出现遗漏和错误。
问题三：缺乏在先投入的考虑。
现阶段，医院管理者在制定绩效费用预算时，往往都会着重考虑当期经济效益，而忽视了对将来的重视，这使医院未来的发展受到了限制。
（1）医院管理者要正视成本核算的投入效益，严格执行按调整后投入计算的成本核算方法。
（2）建立合理的投入产出指标体系，合理规划医院前期的投资计划，确保在未来医院的发展道路上能够赢得先机。
问题四：成本核算结果容易参与管理者的主观意识。
在成本核算结果发布后，容易遭到管理者的主观意识的干扰。
一些医院管理者往往会因为成本过高而刻意压低成本数据、粗略对待成本核算结果，从而产生对成本核算的怀疑并失去信任。
公立医院成本核算中存在的问题及应对
公立医院成本核算中存在的问题及应对公立医院成本核算是医院管理中的重要环节，对于提高公立医院绩效和精细化管理具有重要意义。
在实际操作中，公立医院成本核算中存在一些问题，这些问题需要及时应对，以确保成本核算的准确性和有效性。
公立医院成本核算存在成本分类不规范的问题。
成本分类是成本核算的基础，合理的成本分类可以使成本核算更加精确、细化。
很多公立医院在成本分类上存在混乱和随意的情况，如将一些管理费用或间接费用算作直接费用等。
这种不规范的成本分类导致了成本核算的失真，影响了管理决策的准确性。
为此，公立医院应加强成本分类的规范化管理，建立科学的成本分类体系，明确各类成本的范围和归属，确保成本核算的准确性和可比性。
公立医院成本核算存在成本计算方法不合理的问题。
医疗服务的特殊性使得成本计算方法的选择更加复杂，但很多公立医院仍采用传统的平均成本法和比例成本法进行成本核算，这种方法不仅忽略了医疗服务的差异性，也无法反映不同资源的利用效率。
公立医院应根据不同的医疗服务项目和资源利用情况，采用合理的成本计算方法，如活动成本法、绩效成本法等，以更准确地反映医疗服务的成本。
公立医院成本核算存在数据收集与处理不规范的问题。
成本核算需要大量的数据支持，包括各项费用的收支记录、服务量和病人数量等。
很多公立医院在数据收集与处理上存在不规范的情况，如数据采集不及时、数据记录不完整、数据处理方法不科学等。
这种数据不规范会导致成本核算的不准确，影响管理决策的科学性。
公立医院应加强对数据的管理与统一，建立健全的数据采集、记录和处理制度，确保成本核算的数据准确性和完整性。
第四，公立医院成本核算存在考核激励机制不完善的问题。
成本核算不仅是一种管理工具，还应该与绩效考核和激励机制相结合，以推动医院管理水平的提高。
很多公立医院在成本核算中只注重成本的核算和控制，忽视了与绩效考核和激励机制的结合。
这种情况导致了成本核算的僵化性和缺乏激励性，无法真正发挥其在管理中的作用。
浅析公立医院全成本核算存在的问题及对策
浅析公立医院全成本核算存在的问题及对策随着医疗行业的不断发展，公立医院在提供医疗服务的也需要进行成本核算，以便更好地管理医疗资源、提高效益和服务质量。
全成本核算是一种综合性的成本核算方法，可以全面地分析医院的各项成本，但在实际操作中也存在一些问题。
下面将围绕公立医院全成本核算存在的问题进行浅析，并提出相应的对策。
问题一：难以准确核算各项成本公立医院的服务项目繁多，成本核算既包括直接成本，也包括间接成本。
直接成本包括医疗设备使用成本、医疗材料成本、人力成本等，间接成本包括医疗服务支持、行政管理、设备维护等。
这些成本包括了医院内部的各种资源、服务和支持，若想准确核算每一项成本，需要有着高水平的财务管理人员和系统支持。
实际上，由于医院的服务项目繁多、收入支出复杂，常常难以准确核算每一项成本，导致成本核算的数据不够准确、完整。
对策一：建立完善的成本核算制度为了解决医院成本核算不准确的问题，公立医院可以建立完善的成本核算制度，明确各项成本的核算范围、核算方法和标准。
通过完善的制度，可以规范医院的成本核算工作，提高核算数据的准确性和完整性。
问题二：成本核算对医院的管理决策意义不明显在实际操作中，公立医院的成本核算常常停留在数据收集和报表制作的层面，而未能很好地与医院的管理决策紧密结合。
成本核算虽然可以帮助医院了解各项成本的构成和变动情况，但对于如何更好地进行资源配置、降低成本和提高效益，以及制定更科学的收费标准等方面的决策意义不明显，导致成本核算的价值未能得到充分发挥。
为了充分发挥成本核算在医院管理决策中的作用，公立医院需要深化成本核算与管理决策的结合。
可以通过建立成本核算与管理决策的信息平台，将成本核算数据与管理决策需求紧密结合，为医院的管理决策提供更多的参考依据。
培养医院管理人员的成本意识，让他们充分认识成本核算对医院管理决策的重要性，从而更加注重成本核算的应用和价值。
问题三：成本核算与医院收费标准不匹配在公立医院中，成本核算与医疗服务的收费标准之间存在不匹配的问题。
浅谈县级公立医院成本核算中存在的问题及对策
浅谈县级公立医院成本核算中存在的问题及对策1. 引言1.1 背景介绍近年来，我国县级公立医院作为基层医疗卫生服务的重要组成部分，在服务范围扩大、医疗技术不断提升的情况下，其经营管理面临着越来越多的挑战。
在这样的背景下，如何准确核算医院的成本，成为了管理者面临的重要问题之一。
县级公立医院的成本核算不仅关乎医院的经济效益和管理水平，更关系到医疗服务的质量和可持续发展。
当前县级公立医院成本核算中存在着诸多问题，如成本核算不准确、成本核算中的漏洞和风险等。
这些问题不仅影响了医院的经营和管理，还可能影响到患者的就医体验和医疗质量。
建立完善的成本核算体系、加强内部控制机制、提高医院管理水平成为解决这些问题的关键。
通过对县级公立医院成本核算中存在的问题及对策进行深入分析和探讨，可以为这些医院的改进和发展提供参考和借鉴。
完毕。
2. 正文2.1 问题一：成本核算不准确的原因在县级公立医院的成本核算中存在着一些不准确的因素，主要包括以下几个方面：1. 数据采集不及时不全面：县级公立医院在进行成本核算时，需要收集大量的数据，包括各项收支明细、人员工资、设备维护等等。
由于医院工作繁忙，数据采集工作可能并不及时，或者并不全面，导致成本核算的数据不够准确。
2. 成本分摊方法不科学：在进行成本核算时，需要将各项成本合理地分摊到不同的部门或项目中。
有些医院可能采用了不科学的成本分摊方法，导致某些部门或项目的成本被高估或低估。
3. 成本核算人员素质不高：成本核算需要专业的知识和技能，需要对财务、会计等方面有较深的了解。
但有些医院的成本核算人员可能并不具备这方面的专业素养，导致成本核算的准确性受到影响。
4. 外部环境因素影响：县级公立医院的经营环境可能受到政策、市场等因素的影响，这些外部因素可能会导致成本核算不准确。
县级公立医院成本核算不准确的原因有很多，需要通过建立完善的成本核算体系、加强内部控制机制、提高医院管理水平等对策来解决。
浅析公立医院全成本核算存在的问题及解决对策
浅析公立医院全成本核算存在的问题及解决对策公立医院是我国卫生系统中的重要一环，承担着医疗服务、教学科研、公共卫生等多项职责。
而公立医院的经营管理问题一直备受关注，其中全成本核算存在的问题备受重视。
本文将从全成本核算存在的问题以及解决对策进行浅析。
1.信息不准确。
公立医院全成本核算的信息主要来自于各个部门的报表，这些报表内容繁杂，信息统计不及时，数据来源不一致，导致全成本核算的信息不够准确。
2.费用分类不清晰。
公立医院的费用包括医疗费用、人员工资、设备维护等多个方面，而这些费用在进行全成本核算时难以区分，导致费用分类不清晰。
3.难以量化。
公立医院的服务种类繁多，与此又要承担着教学科研、公共卫生等多项职责，这些服务内容的量化难以准确进行，难以反映全成本核算的真实情况。
4.投入产出不匹配。
公立医院的全成本核算中，医疗服务的投入与产出往往不匹配，导致了资源的浪费和效益不明显。
以上问题说明了公立医院全成本核算存在的诸多问题，对于公立医院的经营管理和服务质量都将产生不利影响。
需要及时提出解决对策。
二、公立医院全成本核算解决对策1.加强信息化建设。
通过建立集中的财务管理信息系统，实现数据的及时统计和共享。
对医院各项数据进行标准化处理，确保信息的准确性。
2.优化费用管理。
加强对医院各项费用的分类和管理，做到收入支出明细清晰，避免费用混淆，确保全成本核算的准确性。
3.建立科学的评价指标体系。
针对医院的多项服务内容，建立科学的评价指标体系，以量化的形式反映全成本核算的情况，为全面评估公立医院的经营状况提供有力的数据支持。
4.推行绩效考核制度。
建立并完善医院绩效考核制度，医务人员绩效与全成本核算紧密结合，通过绩效考核推动医务人员的工作效率和服务质量的提升，实现医疗服务的投入产出匹配。
通过以上对策的实施，可以有效解决公立医院全成本核算存在的问题，提升全成本核算的准确性和科学性，为公立医院的经营管理提供有力支持。
也能够有效改善医院的资源利用效率，提高医院服务的质量和效益。
公立医院成本核算中存在的问题及应对
公立医院成本核算中存在的问题及应对一、问题描述公立医院成本核算是医院管理的重要组成部分，是对医院各项支出进行细化、分析和核算的过程。
但是在现实中，公立医院成本核算存在着一系列问题，主要表现在以下几个方面：1.成本分摊不合理：在公立医院成本核算中，往往存在着成本分摊不合理的情况。
具体表现在一些部门或者项目的成本被不合理地分摊到其他部门或项目上，导致成本核算结果不真实、不准确。
2.核算依据不明确：在公立医院成本核算中，核算的依据并不清晰，导致核算结果的可信度不高。
一些支出的分类标准不明确，导致不同人员对同一笔支出的分类标准不一致，影响了成本核算的准确性。
3.成本核算系统不完善：目前，一些公立医院的成本核算系统并不完善，缺乏科学的成本核算方法和工具，使得成本核算工作难以开展。
4.管理人员对成本核算重视不够：在一些公立医院中，管理人员对成本核算的重视程度不高，导致成本核算工作的推进和完善存在困难。
5.成本核算结果难以应用：当前的公立医院成本核算结果往往难以与管理、决策等工作有效结合，成本核算结果的应用价值不高。
上述问题的存在严重影响了公立医院成本核算的准确性和可靠性，也制约了公立医院管理和发展工作的深入推进。
二、问题分析1.成本分摊不合理：成本分摊不合理的根本原因是公立医院存在各种不合理的成本支出分配机制。
导致分摊不合理的情况出现。
可能源自于医院内部的利益博弈、优先级问题以及管理层的决策偏差等因素。
2.核算依据不明确：核算依据不明确的问题主要源于医院管理体系的不完善和规范程度不高。
医院内部部门对于核算的认知不一，导致了分类标准的混乱不统一。
目前医院成本核算的相关法规和政策支持也存在一定问题，需要进一步规范和明确。
3.成本核算系统不完善：成本核算系统不完善主要是因为医院对于成本核算工作的重视程度不够，并未投入足够的资源和精力进行成本核算系统的建设和完善。
也存在一些技术和人才方面的瓶颈，使得成本核算系统难以形成有效的内部运转机制。
公立医院成本核算中存在的问题及应对
公立医院成本核算中存在的问题及应对公立医院作为国家提供医疗服务的重要组成部分，其成本核算对于医院经营管理和服务优化具有重要的指导作用。
在实际操作中存在一些问题，影响了成本核算的准确性和可操作性。
本文将从以下几个方面介绍公立医院成本核算存在的问题，并提出相应的解决办法。
公立医院成本核算中存在的问题之一是核算依据不够明确。
由于医院业务种类繁多，涵盖了医疗、康复、药品销售、科研等多个方面，导致成本的细分和核算依据的确定变得复杂。
医院内部部门之间的职能划分也可能导致成本核算依据的冲突和重复。
为了解决这一问题，公立医院应该制定明确的成本核算制度，明确各项收支的类别和核算依据。
医院内部各部门应加强协作，明确职责范围，避免冲突和重复。
公立医院成本核算中存在的问题之二是核算方法不够科学、精细。
当前，大部分公立医院仍然采用传统的直接成本法进行成本核算，未能充分考虑间接成本和其他相关因素的影响，导致成本核算的准确性和科学性受到影响。
为了解决这一问题，公立医院应引入现代管理会计的方法，采用间接成本分摊和活动成本法等较为科学的核算方法，全面考虑医疗行为的复杂性和多元性，提高成本核算的精细度和科学性。
公立医院成本核算中存在的问题之三是数据采集和统计存在一定的难度。
医院作为庞大的组织机构，涉及的数据来源广泛，包括医院收支数据、患者信息、药品、设备、人员等相关数据。
这些数据的采集和统计需要医院各部门之间的密切配合和信息共享，而目前医院内部信息化程度参差不齐，信息孤岛现象比较严重。
为了解决这一问题，公立医院应进一步推进信息化建设，完善数据采集和统计系统，实现各系统之间的数据共享和互通。
医院各部门应提高信息共享意识，加强沟通，确保数据的准确性和完整性。
第四，公立医院成本核算中存在的问题之四是成本控制不力。
成本控制是医院经营管理的关键环节，但是目前公立医院普遍存在成本控制不力的问题。
一方面，医院在采购、药品使用、设备维护等方面存在浪费和不合理现象，导致成本的增加；医院在收入管理上也存在问题，未能对医疗服务进行全面核算和收费合理化。
公立医院成本核算中存在的问题及应对
公立医院成本核算中存在的问题及应对公立医院作为国家的基本医疗保障体系的组成部分，在为广大患者提供医疗服务的也面临着成本核算的问题。
正确的成本核算能够为医院管理者提供决策支持，帮助合理控制医疗成本，提升医院运营效益。
目前公立医院成本核算中存在着一些问题，需要进行应对。
公立医院成本核算中存在成本计算不准确的问题。
公立医院的运营过程中，会产生各种各样的费用，包括人工费、设备费、药品费等。
由于医疗服务的特殊性，这些费用的计算往往并不准确。
医务人员在开展工作时可能同时承担着几个病人的诊疗任务，但很难区分出每个病人所产生的费用。
这就导致了费用分摊不公平，进而影响了公立医院的成本核算。
针对这一问题，可以采取以下应对措施。
建立科学的费用分摊标准和方法，严格监督费用的使用和分配。
可以通过对医务人员工作量的测算，按照实际开展工作的病人数量进行费用（如人工费）的分摊。
对于一些无法直接计量的费用（如行政费用），可以通过统计分析的方法进行合理估计。
建立全面的费用核算制度，将所有费用纳入成本核算范围，提高成本核算的准确性和全面性。
公立医院成本核算中存在成本分配方式不合理的问题。
目前，公立医院的成本分配通常是按照科室划分进行的。
这种分配方式存在着一些问题。
不同科室之间的服务对象和服务内容存在差别，使用的资源和费用也不同，但按照科室划分进行成本分配，无法准确反映出每个科室的负担和贡献。
科室划分过于粗糙，无法体现出医院内部不同业务流程和服务活动的差异性。
按照科室划分的成本分配方式，容易导致资源的浪费和不合理配置。
针对这一问题，可以采取以下应对措施。
建立基于活动的成本分配机制。
按照医院的服务流程和各个环节的资源使用情况，将相应的成本分配给对应的活动环节。
这样可以更准确地反映出各个活动环节的成本和贡献，有利于进行绩效评估和优化资源配置。
加强成本管理和内部协调机制。
建立健全的成本控制制度，通过有效的内部协调，优化资源配置，减少资源的浪费。
公立医院成本核算中存在的问题及应对
公立医院成本核算中存在的问题及应对公立医院在成本核算过程中存在着一些问题，这些问题可能会影响医院的经营效益和医疗服务质量，因此应该及时采取应对措施。
本文将就公立医院成本核算中存在的问题及应对进行探讨。
一、问题分析1. 成本核算不够精准在公立医院的成本核算中，往往存在一些模糊不清的成本项目，或者因为数据不够准确导致成本核算不够精准的情况。
这会导致医院对各项成本的把握不够准确，难以进行合理的财务预算和成本控制。
2. 缺乏成本管理意识一些公立医院在经营过程中存在着缺乏成本管理意识的问题，导致过高的成本支出。
医务人员对医疗设备的使用浪费、药品的过度开药等，都会导致医院成本的不必要增加。
3. 成本信息不透明在一些公立医院中，成本信息并不透明，导致管理层无法清晰了解医院各个环节的成本构成和支出情况。
这样就难以进行有效的成本控制和经营决策。
二、问题的应对1. 引入成本核算专业人员为了提高成本核算的精准度，公立医院可以引入专业的成本核算人员，通过他们对医院各项成本进行细致的分析和核算，确保成本的准确把握。
2. 增强成本管理意识医院管理人员应该加强对成本管理意识的培养和推广，让全体医务人员都充分认识到成本管理的重要性，避免不必要的成本支出，提高成本的效益。
3. 建立成本透明机制医院管理层应该建立成本透明的工作机制，确保各项成本信息能够及时有效地传达到相关部门和人员，做到成本信息的公开透明，以便进行全面的成本控制和分析。
4. 利用成本控制系统公立医院可以建立一个成本控制系统，通过这个系统及时了解医院的成本情况，进行成本控制和预警，避免成本支出的不合理增加。
5. 强化内部控制通过强化内部控制机制，规范医院的各项支出流程，加强对医院各项成本支出的监督和管理，确保医院的成本开支合理化、规范化。
6. 提高医务人员素质加强对医务人员的财务管理培训，提高其对成本控制的敏感性和专业水平，让医务人员在开展医疗服务的同时也能够具备一定的财务管理能力，做到合理控制医疗成本。
浅析公立医院全成本核算存在的问题及对策
浅析公立医院全成本核算存在的问题及对策第一，公立医院的全成本核算存在透明度不高的问题。
由于医院的财务数据中涉及大量敏感的信息，往往只有内部管理人员能够查看，外部的患者和社会公众无法了解医院的真实成本情况。
这导致公立医院在开展全成本核算时往往难以取得公众的信任和支持，增加了医患之间的矛盾和不信任。
第二，公立医院的全成本核算存在数据不准确的问题。
由于医院经营环境的复杂性和多样性，全成本核算难免会受到各种因素的影响。
不同科室的成本结构和规模不同，各项费用的发生和分摊方式也存在差异，这就导致全成本核算时的数据不准确。
而且，由于医院管理体制相对复杂，往往存在人为因素和人为干预，也会对全成本核算的准确性造成一定的影响。
公立医院的全成本核算存在效益评估不充分的问题。
全成本核算不仅要考虑各项费用的发生和分摊，还需要对医院的效益进行评估，以确保医院的经营能够取得可持续的发展。
由于医院管理的多元性和专业性，往往存在评估指标不全面和不准确的问题，导致全成本核算的效益评估不充分。
这不仅影响了医院的经营决策，还会影响到医疗服务的质量和效果。
针对上述问题，可以采取以下对策：第一，加强公立医院的财务透明度。
增加公众对医院财务信息的了解，可以通过定期向患者和社会公众披露医院财务报表和相关数据，以提高医院财务透明度。
公立医院可以建立独立的财务监督机制，对医院财务数据进行审计，确保数据的真实和准确。
第二，完善公立医院的数据采集和处理机制。
加强信息化建设，提高数据的采集和处理效率，减少人为因素的干扰。
建立统一的数据标准和规范，确保数据的准确性和可比性。
加强对医院管理人员的培训和监督，提高他们对全成本核算的认识和理解。
建立科学的效益评估体系。
制定全面的效益评估指标，包括经济效益、社会效益和医疗效果等方面的评估，确保全成本核算的效益评估充分和准确。
加强对医院效益评估的监督和评估，确保医院的经营决策和医疗服务能够取得良好的效果。
公立医院的全成本核算存在一些问题，但通过加强财务透明度、完善数据采集和处理机制以及建立科学的效益评估体系，可以有效解决这些问题，提高公立医院的管理水平和服务质量。
浅析公立医院全成本核算存在的问题及对策
浅析公立医院全成本核算存在的问题及对策公立医院作为国家重要的医疗服务提供者，在全国范围内承担着医疗救助、医疗保障和健康管理的重要职责。
公立医院在经营管理过程中，常常面临着全成本核算存在的问题，这给医院的经营和管理带来了一系列挑战。
本文将对公立医院全成本核算存在的问题进行浅析，并提出相应的对策。
一、公立医院全成本核算存在的问题1、核算基础不够完善在公立医院的全成本核算中，往往会存在核算基础不够完善的问题，因为医院的服务项目繁多、种类繁杂，随着医疗技术和服务水平的不断提高，新的医疗项目和服务项目层出不穷，这就给全成本核算的全面开展带来了困难。
2、成本费用分配不精确全成本核算中成本费用的分配往往不够精确，导致医疗服务成本不能清晰反映出来。
医院的成本主要包括人力成本、设备成本、药品成本等，这些成本的分配应该是精确的，但是由于种种原因，导致成本费用分配不够准确，影响了全成本核算结果的真实性和准确性。
3、成本管理体制不够健全公立医院的成本管理体制不够健全，导致成本管理工作的开展困难。
医院的成本管理体制应该是立体的、科学的，但是实际情况往往不尽如人意，一些医院的成本管理体制还存在不少漏洞，这就给全成本核算带来了障碍。
4、成本核算应用不够广泛公立医院的成本核算应用范围不够广泛，导致其在管理决策中的地位不够突出。
成本核算是医院管理的重要手段，但是在实际操作中，有些医院并没有充分利用成本核算这一工具，导致管理决策的科学性、合理性受到一定程度的影响。
二、对策1、健全成本核算机制公立医院应该健全成本核算的机制，建立科学合理的全成本核算体系，明确全成本核算的标准和程序，完善成本核算的基础，确保全成本核算的全面开展。
2、提高成本费用分配的准确性公立医院应该加强对成本费用的分配精确性的管理，建立科学合理的成本费用分配制度，明确分配的原则和方法，确保成本费用分配的准确性和公正性。
3、完善成本管理体制公立医院应该完善成本管理体制，建立科学合理的成本管理制度，明确成本管理的职责和权限，加强成本管理的监督和检查，确保成本管理工作的开展。
浅析公立医院全成本核算存在的问题及对策
浅析公立医院全成本核算存在的问题及对策随着医疗卫生事业的不断发展，公立医院在社会生活中扮演着越来越重要的角色。
公立医院全成本核算在实际运作中存在一些问题，这些问题可能会对医院的经营和管理造成影响。
有必要对公立医院全成本核算存在的问题进行深入分析，并提出对策，以期帮助医院更好地解决相关问题。
1. 成本分配不够精准公立医院全成本核算中存在的第一个问题是成本分配不够精准。
在实际运作中，许多成本往往无法进行准确的分配，导致在成本核算的过程中出现偏差，从而影响医院的经营决策和资源配置。
2. 成本核算周期过长另一个问题是成本核算周期过长。
由于医院的经营活动较为复杂，成本核算所需时间较长，这就使得医院管理者无法及时了解成本情况，影响了他们的决策效率。
3. 成本核算与绩效考核不相适应在某些情况下，公立医院的成本核算与绩效考核不相适应。
因为医院的管理制度和人员评价体系不够完善，有时候成本核算并不能反映医院的绩效情况，导致医院经营状况难以得到准确评估。
1. 建立精细化的成本核算体系为了解决公立医院全成本核算存在的问题，医院可以建立精细化的成本核算体系。
通过对各项成本进行精准的分类和分配，使得成本核算更加准确，为医院的经营决策提供可靠依据。
2. 采用先进的信息技术公立医院可以采用先进的信息技术，来帮助提高成本核算的效率。
可以引入成本核算软件，利用大数据技术帮助医院更快速、准确地进行成本核算，使得核算周期能够大大缩短。
3. 建立适应医院发展的绩效考核机制为了解决成本核算与绩效考核不相适应的问题，医院可以着手建立适应医院发展的绩效考核机制。
这意味着不仅要对成本核算进行改革，还要对医院的绩效考核进行改革，以使得成本核算和绩效考核有机地结合在一起，从而提高医院的经营效益。
4. 加强人员培训医院可以加强对管理人员的培训，提高他们的成本核算意识和专业水平，使得他们能够更好地进行成本核算，从而保证核算的准确性和及时性。
公立医院全成本核算存在的问题如果得不到解决，可能会造成严重的经营管理混乱，影响医院的经营效益和服务水平。
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公立医院成本核算问题及应对摘要：随着社会的快速发展，医疗作为基础民生大计使医疗行业具有较为广阔的发展前景，各类医院层出不穷，逐渐使医疗行业呈现饱和状态，公立医院面临较大的竞争压力。
而新医改政策的颁布又压缩了公立医院的利润空间，为了维持医院运营的稳定性和提高医院核心竞争力，公立医院开始加强成本管控。
但就实际来看，公立医院在成本核算中还存在不少问题，医院管理者难以准确掌握真实的成本情况，影响决策计划的制定。
基于此，本文从公立医院成本核算中存在的问题出发，研究优化措施，以期为公立医院成本控制效率的提高提供参考。
关键词：公立医院；成本核算；问题；对策
一、公立医院加强成本核算的重要性
在新医改政策以及我国经济深化改革的大背景下，公立医院所处的市场环境以及经济形势都发生了较大的改变，国家颁布多项制度解决看病难、看病贵等问题，而这些制度的实施规范了医院的收费项目。
就目前来看，公立医院的收入主要来自于医疗服务性收入以及财政补助，资金流入额降低，加强成本核算对医院维持日常经营活动、实现长期发展有重要意义。
(一)优化医院资源配置
在激烈的竞争局势下，以最少的人力、财力、物力取得最高的经济收益以及社会收益，成为各医院提高自身核心竞争力的重要途径。
而想要实现这一目的则需要医院提高单位资金利用率，公立医院只有
在对各项经济活动开展全面的成本核算后才能充分了解各项费用、成本的支出情况，再以此为依据编制资金预算，将医院有限的资源尽可能实现充分应用，减少资源浪费。
(二)提高医院综合效率
看病难、看病贵等问题的出现很大程度上是因为医院经营管理的成本较高，即便公立医院主要以公益为主，但为了维持医院各业务的日常运行，医院势必要将成本分摊，使看病费用较为高昂。
而全面开展的成本核算可以帮助管理层了解各项目所消耗的成本，再经由成本成因分析对其进行管控，优化内部成本管理制度、模式，合理降低医院经营管理成本，为医院降低服务费用、医疗费用提供空间，提高了医院的社会效益和经济效益，同时也促进医院管理水平的提升。
二、当前公立医院经营中存在的成本核算问题
(一)管理意识不到位
新医改政策的颁布虽然转变了公立医院经营环境，但同时也加强了公立医院的公益性。
再加上医院的管理人员以及领导者都是专业的医学人士，相对缺乏机构管理方面的能力，导致医院在经营中过于重视社会效益，更加重视医院医疗技术、水平的提升，对内部成本控制的重视程度不足，全面开展成本核算的意识不到位，导致医院资金投入回报率和利用率较低。
(二)成本核算制度不健全
成本核算制度的不完善是影响公立医院成本核算效率的重要因素，许多公立医院还未完善其核算体系，难以为成本核算工作的开展提供
指导。
而成本核算制度的不完善主要体现在费用分摊不均。
当前公立医院在成本分摊时主要以科室使用为原则，即科室消耗使用的药品、日常消耗品、医疗设备等直接认定为该使用科室的成本。
但一方面医院经营管理中存在部分费用需要公摊，而各科室推卸责任，想着少分担的问题[1]。
另一方面，医院各科室的工作并未有完全明确的分割线，一些疾病的治疗可以由某科室单独完成。
但多数治疗还是需要多个科室协同合作，此时所消耗的费用很难找到一个科学、公平的方式对其进行分摊。
(三)人员专业性不足，核算方案不科学
受传统管理思想的制约，公立医院在成本控制时也倾向于人力成本的控制。
但一个医院医疗人员的专业能力对其核心竞争力的提升有很大的关系，因而医院常采用精简内部人员的方式实现成本的降低，造成医院会计人员多身兼多职，在新政策、新知识体系的学习上较为缓慢。
医院也缺少引进管理型会计人员的思维，会计人员能力难以支撑全成本核算工作的运行，所编制的核算方案缺乏科学性，直接影响医院的成本管理、绩效考核等。
(四)用于核算的数据准确性和完整性难以得到保障
在现代化财务管理过程中，成本核算也不单是财务部门的职责。
医院想要高效发挥成本核算的职能和作用则势必需要整合、加工医院经营活动各环节的数据，所以在开展成本核算时需要各科室的配合，从而提高数据收集速度和质量。
然而一方面由于相关思想认识不到位，其他科室存在成本核算涉及到财务，所以属于财务部门职责的错误认
识，导致其在工作开展中更侧重于科室任务，不积极配合核算工作，产生信息孤岛[2]。
另一方面，由于医院财务信息化建设缓慢，财务科室和业务科室之间缺乏完善的信息沟通桥梁，财务系统和业务系统运行时的独立性较强、衔接不够，数据收集的不全面导致医院成本核算的结果也有待考量。
三、公立医院优化成本核算的路径
(一)在医院内部宣传成本核算、财务管理转型思想
对事物的思想认知影响人们对待该事物的态度，只有对事物有准确的认知，人们才可以判断出这个事物带来的影响。
所以，在利用成本核算加强企业成本管控时，首先要纠正医院全体人员对成本核算以及财务管理转型的理解和认识。
医院领导层以及管理层作为各经济活动统筹管理层级，必须首先认识到医院实行财务管理转型的重要性，并掌握当前医院转型进程，进而从战略的角度优化成本核算工作的开展，提高各科室人员的参与性和积极性，为其奠定一个良好的运行环境。
(二)优化成本核算制度
在管理成本核算的过程中，医院需要确保核算过程的合规和合理，完善成本核算制度是加强医院成本核算的重要一环。
首先，借鉴其他优秀单位成功的经验制定成本核算制度基础架构，再结合自身实际情况进行细则编制，初步制定出适宜的成本核算制度。
其次，以内控和风控为基础，优化成本核算制度。
内部控制是企业采取的约束自身经营行为措施、方法的总称。
同时，内部控制制度是企业整体的控制管
理制度，涉及到企业经营的所有活动。
所以，医院在构建成本核算制度时可以以内部控制制度为基础，结合成本管理的特性进行完善。
同时，还可以借助风险控制机制识别、评估成本核算制度运行时存在的风险，管理人员通过评估报告采取适宜的措施，对制度进行进一步优化。
(三)提高会计人员专业水平，编制科学的核算方案
医院在加强会计人才队伍培训时，首先应对会计人员进行财会知识、管理知识等多方面能力的培训，提高其知识储备量，提高核算方案编制的科学性。
同时也能深度解析政策内容，以及掌握和本单位发展相关的规章制度，并将其合理的融入到财务管理中。
其次，医院还应进一步明确各科室职责，落实权责发生制。
在不断发展中公立医院的管理层级也不断增加，为了防止管理重复、真空等问题的出现，医院应将战略目标细化到各科室、各岗位，明确相关职责，为绩效考核提供合理的考核依据[3]。
最后，优化绩效考核指标，将财务指标和非财务指标融合，促进人员工作效率的提升。
(四)加强财务信息化建设，加快业财融合进程
除了相关运行制度、人员能力之外，数据流通的便利性以及准确性是影响成本核算的另一重要因素。
在大数据时代下，大部分公立医院团已然开展财务管理信息化系统的建设，不断探索业务系统和财务系统之间的关联，但整体进程稍慢。
医院应增加在系统优化方面的投入，聘请专业人士优化系统模块、程序等，初步实现财务共享中心平台的搭建、实现数据在各部门流转的便利性以及各部门之间的协同合
作，同时加强信息安全设置，规避数据安全风险，为医院成本核算工作的开展提供真实有效的数据信息。
四、结束语
综上所述，加强成本核算是公立医院应对市场变动的重要举措，而想要提高成本核算效率，医院还要在医院内部宣传成本核算、财务管理转型思想、优化成本核算制度、提高会计人员专业水平，编制科学的核算方案，同时加强财务信息化建设，加快业财融合进程，从而促进医院稳健发展。
参考文献：
[1]杨莺.浅析医院成本核算存在的问题及对策[J].纳税，2018，v.12；No.201(21)：186-187.
[2]季洋.医院会计成本核算管理中的问题与对策分析[J].现代经济信息，2018(10)：273.
[3]王浩.新医改背景下公立医院的全成本核算及成本控制问题研究[J].财经界(学术版)，2018，492(19)：33-34.
作者:杨晓桐单位:盘锦市中心医院。