手术室护理实践指南(手术体位1)
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于水平中立位置 上肢掌心朝向身体两侧，肘部微屈用布单固定。远端关节
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手术体位安置原则—建议
根据手术类型，手术需要，产品更新情况选择适宜的体 位和用品
选择手术床时应注意手术床承载的人体重量参数， 床垫宜具有防压疮功能
体位用品材料宜耐用，防潮，阻燃，透气性好， 便于清洁，消毒
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手术体位安置原则—建议
定期对体位设备和用品检查，维修，保养，清洁 和消毒使其保持在正常功能状态
标准截石位
名词术语
标准手术体位(Standardized patient position) 由手术医生,麻醉医生，手术室护士共同确认和
执行，根据生理学和解剖学知识，选择正确的体 位设备和用品，充分暴露手术野，确保患者安全 和舒适 包括 仰卧位，侧卧位，俯卧位 其他手术体位都在标准体位基础上演变而来
因动脉受压，继而血供进行性减少而导致的一种病理状态 临床表现为肿胀，运动受限，血管损伤和严重疼痛，感觉
丧失
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名词术语
仰卧位低血压综合征（supine hypotension syndrome)
是由于妊娠晚期孕妇在仰卧位时，增大的子宫压迫下腔 静脉及腹主动脉，下腔静脉受压后导致全身静脉血流不畅， 回心血量减少，心排出量也就随之减少，而出现头晕，恶 心，呕吐，胸闷，面色苍白，出冷汗，心率加快及不同程 度血压下降，当改变卧姿（左侧卧位）时，患者腹腔大血 管受压减轻，回心血量增加，上述症状减轻或消失的一组 综合症状
头（ 颈）后仰卧位 头高脚低仰卧位 头低脚高仰卧位 人字分腿仰卧位等
特殊仰卧位都是在标准仰卧位的基础上演变而来
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仰卧位
适用手术 头颈部，颜面部，胸腹部，四肢等手术 用物准备 头枕，上下肢约束带。根据评估情况另备肩垫，膝枕，足 跟垫等
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仰卧位
摆放方法 头部置头枕并处于中立位置，头枕高度适宜。头和颈椎处
髂骨部，膝关节部，眼球 截石位：骶尾部
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Baidu Nhomakorabea
手术体位并发症
神经损伤：桡神经，尺神经，腓总神经，臂丛神经， 眶上神经
静脉血栓形成 其他：球结膜水肿，角膜损伤
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名词术语
甲状腺手术体位综合征(position of thyroid operation syndrome)
在颈部极度后仰的情况下，使椎间孔周围韧带变 形，内凸压迫颈神经根及椎动脉引起一系列临床 症状：表现为术中不适，烦躁不安甚至呼吸困难， 术后头痛，头晕，恶心，呕吐等症状。
在转运，移动，升降或安置患者体位时宜借助工 具，确保患者和工作人员的安全
在转运和安置体位过程中，注意保暖，保护隐私
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手术体位安置原则—建议
手术团队应当相互沟通确保体位安置正确，各类 管路安全，防止坠床
避免患者身体任何部位直接接触手术床金属部分， 避免将患者裸露的不同部位皮肤之间直接接触， 以免发生电灼伤
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名词术语
骨筋膜室综合征(osteofascial compartment syndrome) 骨筋膜室是由骨， 骨间隙，肌间隔 和深筋膜形成的 密闭腔隙
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名词术语
骨筋膜室综合征（osteofascial compartment syndrome)
指四肢因外伤或受压后导致骨筋膜室内压力增高，骨筋膜 室内的肌肉和神经因急性缺血，缺氧而产生的一系列早期症 候群
对高凝状态患者，遵医嘱使用防血栓设备（如弹力袜， 弹力绷带或间歇性充气设备等）
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小结
正确评估 预防为主 恰当安放 适当减压 加强管理
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仰卧位 (supine position)
是将患者头部放于枕上，两臂置于身体两侧或自 然伸开，两腿自然伸直的一种体位
根据手术部位及手术方式的不同摆放各种特殊的 仰卧位
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手术体位安置原则—总则
在减少对患者生理功能影响的前提下 充分暴露手术野，保护患者隐私
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手术体位安置原则—总则
生理弯曲及轴线 生理功能位，防止过度牵拉，扭曲及 血管神经损伤
呼吸通畅，循环稳定 分散压力，防止长时间受压，保护皮肤完整性 正确约束，松紧适宜，防止移位，坠床
患者全麻后应对眼睛实施保护措施，避免角膜干 燥及损伤
安置体位或变换体位后，应对患者身体姿势，组 织灌注情况，皮肤完整性进行重新评估，并观察 原受压部位的情况
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手术体位安置原则—建议
术中应尽量避免手术设备，器械和手术人员对患者造 成的外部压力。压疮高风险患者，对非手术部位，在 不影响手术的情况下，至少应每隔2小时调整受压部位 一次
体位用品
体位垫(position pad)
是用于保护压力点的一系列不同尺寸，外形的衬垫，如头枕，膝 枕，肩垫，胸垫，足跟垫等。
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错误体位
足踝与床面呈 点状分布
压力集中分布
解决方案
通过减压 解决局部 压力问题
手术体位并发症
软组织损伤： 仰卧位：骶尾部，足跟，外踝 侧卧位：髂部，外踝，耳廓 俯卧位：颧部，嘴唇，乳房，阴茎阴囊，尺骨小头部，
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概述—目的
围手术期患者的体位安置提供指导性意见 规范体位护理操作 最大限度避免手术体位损伤
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概述—常见体位
仰卧位
侧卧位
俯卧位
截石位
标准仰卧位 头(颈)后仰卧位 头高脚低仰卧位 头低脚高仰卧位 人字分腿仰卧位
标准侧卧位
腰部手术侧卧 位
45度侧卧位
标准俯卧位 膝胸卧位
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手术室护理实践指南
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概述
手术体位 是指术中患者的位式，由患者的卧姿，体位垫
的使用，手术床的操纵三部分组成。 正确的手术体位，可获得良好的术野暴露（尤
其是深部手术），防止神经，肢体等意外损伤的 发生，缩短手术时间；反之，则可造成手术操作 困难，可能导致重要器官的损伤，大出血或神经 损伤导致机体功能障碍。
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名词术语—体位设备与用品
体位准备
手术床(procedure bed）
是一种在手术室或操作室内使用的，带有相关附属配件，可根据 手术需要调节患者体位，以适应各种手术操作的床
手术床配件(procedure-bed accessories)
包括各种固定设备，支撑设备及安全带等，如托手板，腿架，各式固定挡 板，肩托，头托及上下肢的约束带。
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手术体位安置原则—建议
根据手术类型，手术需要，产品更新情况选择适宜的体 位和用品
选择手术床时应注意手术床承载的人体重量参数， 床垫宜具有防压疮功能
体位用品材料宜耐用，防潮，阻燃，透气性好， 便于清洁，消毒
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手术体位安置原则—建议
定期对体位设备和用品检查，维修，保养，清洁 和消毒使其保持在正常功能状态
标准截石位
名词术语
标准手术体位(Standardized patient position) 由手术医生,麻醉医生，手术室护士共同确认和
执行，根据生理学和解剖学知识，选择正确的体 位设备和用品，充分暴露手术野，确保患者安全 和舒适 包括 仰卧位，侧卧位，俯卧位 其他手术体位都在标准体位基础上演变而来
因动脉受压，继而血供进行性减少而导致的一种病理状态 临床表现为肿胀，运动受限，血管损伤和严重疼痛，感觉
丧失
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名词术语
仰卧位低血压综合征（supine hypotension syndrome)
是由于妊娠晚期孕妇在仰卧位时，增大的子宫压迫下腔 静脉及腹主动脉，下腔静脉受压后导致全身静脉血流不畅， 回心血量减少，心排出量也就随之减少，而出现头晕，恶 心，呕吐，胸闷，面色苍白，出冷汗，心率加快及不同程 度血压下降，当改变卧姿（左侧卧位）时，患者腹腔大血 管受压减轻，回心血量增加，上述症状减轻或消失的一组 综合症状
头（ 颈）后仰卧位 头高脚低仰卧位 头低脚高仰卧位 人字分腿仰卧位等
特殊仰卧位都是在标准仰卧位的基础上演变而来
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仰卧位
适用手术 头颈部，颜面部，胸腹部，四肢等手术 用物准备 头枕，上下肢约束带。根据评估情况另备肩垫，膝枕，足 跟垫等
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仰卧位
摆放方法 头部置头枕并处于中立位置，头枕高度适宜。头和颈椎处
髂骨部，膝关节部，眼球 截石位：骶尾部
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手术体位并发症
神经损伤：桡神经，尺神经，腓总神经，臂丛神经， 眶上神经
静脉血栓形成 其他：球结膜水肿，角膜损伤
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名词术语
甲状腺手术体位综合征(position of thyroid operation syndrome)
在颈部极度后仰的情况下，使椎间孔周围韧带变 形，内凸压迫颈神经根及椎动脉引起一系列临床 症状：表现为术中不适，烦躁不安甚至呼吸困难， 术后头痛，头晕，恶心，呕吐等症状。
在转运，移动，升降或安置患者体位时宜借助工 具，确保患者和工作人员的安全
在转运和安置体位过程中，注意保暖，保护隐私
精品PPT
手术体位安置原则—建议
手术团队应当相互沟通确保体位安置正确，各类 管路安全，防止坠床
避免患者身体任何部位直接接触手术床金属部分， 避免将患者裸露的不同部位皮肤之间直接接触， 以免发生电灼伤
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名词术语
骨筋膜室综合征(osteofascial compartment syndrome) 骨筋膜室是由骨， 骨间隙，肌间隔 和深筋膜形成的 密闭腔隙
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名词术语
骨筋膜室综合征（osteofascial compartment syndrome)
指四肢因外伤或受压后导致骨筋膜室内压力增高，骨筋膜 室内的肌肉和神经因急性缺血，缺氧而产生的一系列早期症 候群
对高凝状态患者，遵医嘱使用防血栓设备（如弹力袜， 弹力绷带或间歇性充气设备等）
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小结
正确评估 预防为主 恰当安放 适当减压 加强管理
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仰卧位 (supine position)
是将患者头部放于枕上，两臂置于身体两侧或自 然伸开，两腿自然伸直的一种体位
根据手术部位及手术方式的不同摆放各种特殊的 仰卧位
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手术体位安置原则—总则
在减少对患者生理功能影响的前提下 充分暴露手术野，保护患者隐私
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手术体位安置原则—总则
生理弯曲及轴线 生理功能位，防止过度牵拉，扭曲及 血管神经损伤
呼吸通畅，循环稳定 分散压力，防止长时间受压，保护皮肤完整性 正确约束，松紧适宜，防止移位，坠床
患者全麻后应对眼睛实施保护措施，避免角膜干 燥及损伤
安置体位或变换体位后，应对患者身体姿势，组 织灌注情况，皮肤完整性进行重新评估，并观察 原受压部位的情况
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手术体位安置原则—建议
术中应尽量避免手术设备，器械和手术人员对患者造 成的外部压力。压疮高风险患者，对非手术部位，在 不影响手术的情况下，至少应每隔2小时调整受压部位 一次
体位用品
体位垫(position pad)
是用于保护压力点的一系列不同尺寸，外形的衬垫，如头枕，膝 枕，肩垫，胸垫，足跟垫等。
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错误体位
足踝与床面呈 点状分布
压力集中分布
解决方案
通过减压 解决局部 压力问题
手术体位并发症
软组织损伤： 仰卧位：骶尾部，足跟，外踝 侧卧位：髂部，外踝，耳廓 俯卧位：颧部，嘴唇，乳房，阴茎阴囊，尺骨小头部，
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概述—目的
围手术期患者的体位安置提供指导性意见 规范体位护理操作 最大限度避免手术体位损伤
精品PPT
概述—常见体位
仰卧位
侧卧位
俯卧位
截石位
标准仰卧位 头(颈)后仰卧位 头高脚低仰卧位 头低脚高仰卧位 人字分腿仰卧位
标准侧卧位
腰部手术侧卧 位
45度侧卧位
标准俯卧位 膝胸卧位
精品PPT
手术室护理实践指南
精品PPT
概述
手术体位 是指术中患者的位式，由患者的卧姿，体位垫
的使用，手术床的操纵三部分组成。 正确的手术体位，可获得良好的术野暴露（尤
其是深部手术），防止神经，肢体等意外损伤的 发生，缩短手术时间；反之，则可造成手术操作 困难，可能导致重要器官的损伤，大出血或神经 损伤导致机体功能障碍。
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名词术语—体位设备与用品
体位准备
手术床(procedure bed）
是一种在手术室或操作室内使用的，带有相关附属配件，可根据 手术需要调节患者体位，以适应各种手术操作的床
手术床配件(procedure-bed accessories)
包括各种固定设备，支撑设备及安全带等，如托手板，腿架，各式固定挡 板，肩托，头托及上下肢的约束带。