电解质紊乱试题
电解质紊乱试题及答案
三基三严培训：临床补液（2016-01-14）科室：姓名：分数：一：单选题（每题3分，共75分）1．高热患者易发生( )A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C．等渗性脱水D.高容量性低钠血症E．细胞外液显著丢失2．低容量性低钠血症对机体最主要的影响是( )A.酸中毒B.氮质血症C．循环衰竭 D.脑出血E．神经系统功能障碍3．下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克( )A.低容量性低钠血症B.低容量性高钠血症C.等渗性脱水D．高容量性低钠血症E．低钾血症4．低容量性低钠血症时体液丢失的特点是( )A.细胞内液和外液均明显丢失B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失D.血浆丢失,但组织间液无丢失E.血浆和细胞内液明显丢失5．高容量性低钠血症的特征是( )A.组织间液增多B.血容量急剧增加C.细胞外液增多D.过多的低渗性液体潴留,造成细胞内液和细胞外液均增多E.过多的液体积聚于体腔6．低容量性高钠血症脱水的主要部位是( )A.体腔B.细胞间液C.血液D.细胞内液E.淋巴液.7．水肿首先出现于身体低垂部,可能是( )A.肾炎性水肿B.肾病性水肿C.心性水肿D.肝性水肿E.肺水肿8．易引起肺水肿的病因是( )A.肺心病B.肺梗塞C.肺气肿D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣狭窄9．区分渗出液和漏出液的最主要依据是( )A.晶体成分B.细胞数目C．蛋白含量 D.酸硷度 E.比重10．水肿时产生钠水潴留的基本机制是( )A.毛细血管有效流体静压增加B.有效胶体渗透压下降C.淋巴回流张障碍D.毛细血管壁通透性升高E.肾小球-肾小管失平衡11．细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素(ADH)释放( ) A.1％～2％ B.3％～4％C.5％～6％D.7％～8％E.9％～10％12．临床上对伴有低容量性的低钠血症原则上给予( )A.高渗氯化钠溶液B.10％葡萄糖液C.低渗氯化钠溶液D.50％葡萄糖液E.等渗氯化钠溶液13．尿崩症患者易出现( )A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C.等渗性脱水D.高容量性低钠血症E．低钠血症14．盛暑行军时大量出汗可发生( )A.等渗性脱水B.低容量性低钠血症C.低容量性高钠血症D.高容量性低钠血症E．水肿15．低容量性高钠血症患者的处理原则是补充( )A.5％葡萄糖液液B. 0.9％NaClC.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液D. 先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液.16．影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是( )A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.凝血酶原E.珠蛋白17．影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在( )A.毛细血管流体静压B. 血浆晶体渗透压C.血浆胶体渗透压D. 微血管壁通透性E.淋巴回流18．微血管壁受损引起水肿的主要机制是( )A. 毛细血管流体静压升高B. 淋巴回流障碍C. 静脉端的流体静压下降D. 组织间液的胶体渗透压增高E. 血液浓缩19．低蛋白血症引起水肿的机制是( )A. 毛细血管内压升高B. 血浆胶体渗透压下降C. 组织间液的胶体渗透压升高D. 组织间液的流体静压下降E. 毛细血管壁通透性升高20．充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为( )A.肾小球滤过率升高B. 肾血浆流量增加C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显D. 肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高E. 肾小管周围毛细血管中流体静压升高21．血清钾浓度的正常范围是( )A．130～150 mmol/L B．140～160 mmol/LC．3.5～5.5 mmol/L D．0.75～1.25 mmol/L E．2.25～2.75 mmol/L 22．下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响( )A．肌无力B．肌麻痹C．超极化阻滞D．静息电位负值减小E．兴奋性降低23．重度高钾血症时，心肌的( )A．兴奋性↑传导性↑自律性↑ B．兴奋性↑传导性↑自律性↓C．兴奋性↑传导性↓自律性↑ D．兴奋性↓传导性↓自律性↓E．兴奋性↓传导性↑自律性↑24．重度低钾血症或缺钾的病人常有( )A．神经-肌肉的兴奋性升高B．心律不齐C．胃肠道运动功能亢进D．代谢性酸中毒E．少尿25．“去极化阻滞”是指( )A．低钾血症时的神经- 肌肉兴奋性↓B．高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓C．低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑D．高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑E．低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑二：问答题：1. 低渗性脱水与高渗性脱水时病理生理变化有何不同？（15分）2.低钾血症的临床表现？（10分）答案：1．A 2．C 3．A 4．B 5．D 6．D 7．C 8．D 9．C 10．E 11．A 12．E 13．A 14．B 15．D 16．A 17．B 18．D 19．B 20．C 21.C 22.D 23.D 24.B 25.B低渗性脱水：细胞外液低渗，细胞外液进入细胞内→细胞外液↓↓→易出现休克。
水电解质代谢紊乱题
第三章水、电解质代谢紊乱【参考答案】一、选择题A型题1．A 2．C 3．A 4．B 5．D 6．D 7．C 8．D 9．C 10．E 11．A 12．E 13．A 14．B 15．D 16．A 17．B 18．D 19．B 20．C 21.C 22.D 23.D 24.B 25.B 26.D 27.A 28.A 29.E 30.D 31.D 32.D 33.C 34.D 35.B 36.D 37.C 38.D 39.D 40.B 41.D 42.E二、问答题1．低容量性低钠血症易引起失液性休克，因为:①细胞外液渗透压降低，无口渴感，饮水减少；②抗利尿激素（ADH）反射性分泌减少，尿量无明显减少；③细胞外液向细胞内液转移,细胞外液进一步减少。
2.①大量消化液丢失,只补水或葡萄糖；②大汗、烧伤、只补水；③肾性失钠。
3．正常人钠、水的摄人量和排出量处于动态平衡，从而保持了体液量的相对恒定。
这一动态平衡主要通过肾脏排泄功能来实现。
正常时肾小球的滤过率(GFR)和肾小管的重吸收之间保持着动态平衡，称之为球-管平衡，当某些致病因素导致球-管平衡失调时，便会造成钠、水潴留，所以，球-管平衡失调是钠、水潴留的基本机制。
常见于下列情况：①GFR下降；②肾小管重吸收钠、水增多；③肾血流的重分布。
4．引起肾小球滤过率下降的常见原因有；①广泛的肾小球病变，如急性肾小球、肾炎时，炎性渗出物和内皮细胞肿胀或慢性肾小球肾炎肾单位严重破坏时，肾小球滤过面积明显减小；②有效循环血量明显减少，如充血性心力衰竭、肾病综合征等使有效循环血量减少，肾血流量下降，以及继发于此的交感-肾上腺髓质系统、肾素-血管紧张素系统兴奋，使入球小动脉收缩，肾血流量进一步减少，肾小球滤过率下降，而发生水肿。
5．肾小管重吸收钠、水增多能引起球-管平衡失调，这是全身性水肿时钠、水潴留的重要发病环节。
肾小管对钠、水重吸收功能增强的因素有：①醛固酮和抗利尿激素分泌增多，促进了远曲小管和集合管对钠、水的重吸收，是引起钠、水潴留的重要因素；②肾小球滤过分数升高使近曲小管重吸收钠、水增加；③利钠激素分泌减少，对醛固酮和抗利尿激素释放的抑制作用减弱，则近曲小管对钠水的重吸收增多；④肾内血流重分布使皮质肾单位的血流明显减少，髓旁肾单位血流量明显增多，于是，肾脏对钠水的重吸收增强。
电解质紊乱试题
水电解质紊乱试题科室：姓名：日期：得分：1、新生儿、小婴儿腹泻伴电解质紊乱时，下列哪一项不正确（）A.腹泻时由于排钾过多致缺钾B.酸中毒时易致低血钾C.血钾低于3.5mmol/L时，临床出现低钾症状D.补液后钾由尿中排出引起缺钾E.补液后血液被稀释，血钾相对减少2.新生儿腹泻、脱水、中度酸中毒，经补液、纠酸治疗后出现腹胀、心音低钝、四肢腱反射减弱，最大可能（）A.低钠血症B.低钙血症C.低血糖症D.低钾血症E.酸中毒没纠正3.有关婴幼儿腹泻的饮食治疗原则（）A.呕吐明显儿可禁食12-24小时B.人工儿喂养儿可适当加用米汤C.母乳喂养儿可继续母乳喂养D.继发乳糖不耐受儿可用豆乳E.腹泻停止后可适当加餐4.中度脱水的临床表现，以下哪项不正确（）A.失水量为体重的5-10%B.皮肤弹性较差C.眼窝、前囟明显凹陷D.尿量明显减少E.四肢厥冷5、高渗性脱水患者的临床表现除外（）A.口渴B.尿少，尿比重增高C.颅内压增高D.烦躁不安E.循环衰竭较低渗性脱水轻6、血浆中含量最多的阳离子是（）A.Na+?B.K+?C.Mg2+?D.Ca2+?E.H+7、血浆中含量最多的阴离子是A.HCO3-?B.HPO42-?C.SO42-?D.Cl-?E.蛋白质阴离子8、细胞内液和细胞外液的渗透压是（）A.细胞内液大于细胞外液B.细胞外液大于细胞内液C.血浆大于细胞内液D.基本相等E.组织间液小于细胞内液9、低渗性脱水时,首先出现（）A.细胞外液渗透压升高B.细胞外液渗透压降低C.血浆渗透压增加D.组织间液渗透压增加E.细胞外液渗透压正常10、低渗性脱水时主要脱水部位是（）A.细胞内液B.细胞外液C.血浆D.淋巴E.细胞内外液11、低渗性脱水早期症状可有（）A.口渴、尿少、比重低B.口渴、尿少、比重高C.口不渴、尿不少、比重低D.口不渴、尿少，比重正常E.皮肤弹性差、尿少12、新生儿体内含水量较成人相对多，其主要增多的部分是（）A.细胞外液B.血浆C.间质液D.细胞内液E.脑脊液13、哪一项提示低血钾（）A.神经肌肉兴奋性增加B.肠鸣音消失，四肢肌张力低下C.心音亢进，心率减慢D.呼吸深大E.肠鸣音亢进14、不能测血钠时补液种类应选择（）A.等张含钠液B.2/3张含钠液C.1/2张含钠液D.1/3张含钠液E.1/4张含钠液15、小儿腹泻时低钾症状见于血钾低于（）A.2B.2.5C.3D.3.5E.416、小儿腹泻应用2:1等张含钠液的适应症是（）A.中度或重度脱水有明显周围循环障碍者B.中度脱水无循环衰竭者C.补充继续损失量D.补充生理需要量E.高渗性脱水患儿，女，足月顺产，牛奶喂养。
水、电解质代谢紊乱试题库及答案
水、电解质代谢紊乱试题库及答案一、A 型题1.体液中各部分间渗透压关系是A.细胞内高于细胞外B.细胞内低于细胞外C.血浆低于组织间液D.组织间液低于细胞内液E.细胞内外液基本相等[答案]E[题解]细胞内液与细胞外液成分虽有明显差异，若按毫摩尔浓度表示，细胞内液电解质总量大于细胞外液，但由于细胞内液含二价离子和蛋白质较多，这样细胞内外所产生的离子数目基本上相等，而渗透压大小取决于溶液中离子数目的多少。
因此，在正常情况下如果以总渗透量压计算细胞内外液的渗透压仍基本上相等。
2.细胞内外液渗透压的平衡主要靠哪一物质的移动来维持A、Na+B、K+C、CI-D、葡萄糖E、水[答案]E[题解]细胞内外液渗透压的平衡主要水的移动来维持3.组织间液和血浆两者含量的主要差别是A.Na+B.K+C.有机酸D.蛋白质E.尿素[答案]D[题解]组织间液和血浆两者的主要区别在于血浆含有较高的蛋白质(7%)，而细胞间液含蛋白质仅为0.05%～0.35%，这与蛋白质不易透过毛细血管进入组织间液有关。
4.决定细胞外液渗透压的主要因素是A白蛋白B.球蛋白C.Na+D.K+E.尿素[答案]C[题解]细胞外液中Na+最多，占阳离子总量的90%以上，构成了细胞外液的主要晶体渗透压，而蛋白质产生的胶体渗透压与晶体渗透压数值相比，小到几乎可以忽略不计。
所以细胞外液Na+的浓度是决定细胞外液渗透压的主要因素。
5.正常成人的每天最低尿量为A.1000mlB.800mlC.500mlD.300mlE.100ml[答案]C[题解]一般情况下，正常成人每天随尿排出的水量为1500ml左右。
尿量的多少受饮水量和经皮肤与粪便两条途径排水量的影响。
成人每天须经肾排出35g左右的代谢最终产物，而每克代谢最终产物须溶解于15ml的水才能随尿排出，故成人每天至少要排出500ml，称为最低尿量。
6.一般情况下正常成人每天出入水量约为A.3000~4000mlB.2500~3000mlC.2000~2500ml。
《电解质紊乱》培训试卷及答案
《电解质紊乱》业务学习试卷满分100分，80分为合格90分为优秀，如有低于80分重新培训姓名科室总分数一、判断题每题5分 10题共计50分1.抗利尿激素(ADH)的作用部位在近曲小管和集合管。
（）2.有一9岁儿童严重腹泻2天,在医院2 天来一直补充5％葡萄糖溶液，病人出现眼窝凹陷，血压下降,该儿童所出现病情可能是低渗性脱水。
（）3.患者有明显脱水征象并出现外周循环衰竭，但不口渴，提示该患者发生未经任何处理的等渗性脱水晚期。
（）4.病人剧烈腹泻并伴有高热（39.5℃)未经任何治疗，可导致高渗性脱水。
（）5.一位烧伤病人大量渗液，病人出现口渴,尿量减少,眼窝凹陷，血压下降，体液检测:血清钠浓度138 mmol/L，血浆总渗透压305mmol/L,该病人应诊断为等渗性脱水。
（）6.区分渗出液和漏出液的主要依据是晶体成分。
（）7.肝性水肿以腹腔积水为突出表现的最主要机制是肝静脉和门静脉回流受阻（）8.肝组织是抗水肿能力最强的组织（）9、有效循环血量下降导致肾小管重吸收水钠增加的机制是肾小管周围毛细血管内血浆胶体渗透压升高。
（）10、肾小管周围毛细血管内血浆胶体渗透压升高会出现近曲小管上皮细胞对水钠的重吸收增加。
（）二、选择题每题5分 10题共计50分1.决定细胞外液渗透压的主要因素是（）A、白蛋白B、球蛋白C、Na+D、K+2.机体的内环境为（）A、细胞内液B、细胞外液C、体液 E、淋巴液3.下列哪项不是低渗性脱水的原因？（）A、大量出汗只补水B、严重腹泻只补水C、醛固酮分泌增多D、长期使用利钠激素4.伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为（）A、原发性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、低渗性脱水5.尿崩症患者易出现（）A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、低钠血症6.哪种类型水、电解质代谢紊乱易发生脱水热（）A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒7.低渗性脱水病人输入大量葡萄糖可引起（）A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、水中毒8.最易发生肺水肿的病因是（）A、肺梗塞B、肺气肿C、肺心病D、二尖瓣狭窄9.输入大量库存时间过久的血液可导致（）A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症10.小儿失钾最重要的原因是（）A、钾摄入量不足B、经消化道失钾C、经肾失钾D、细胞外K\++向细胞内转移一、判断题1.X2.√3.X4.√5.√6.X7.√8.X9. X 10. √二、选择题CBDDA ADDAB。
水电解质酸碱平衡失调病人的护理试题
水电解质酸碱平衡失调病人的护理试题一、以下哪种情况不属于水电解质酸碱平衡失调？A. 高钾血症B. 低钠血症C. 酸中毒D. 高血糖（答案）解析：高血糖不属于水电解质酸碱平衡失调范畴，而是糖代谢异常的表现。
二、患者因剧烈呕吐导致哪种电解质紊乱最可能？A. 高钾血症B. 低钾血症C. 高钠血症D. 低钙血症（答案）B解析：剧烈呕吐易导致胃液大量丢失，其中包含钾离子，因此最可能导致低钾血症。
三、关于代谢性酸中毒，下列哪项描述是错误的？A. 可由肾脏排酸功能障碍引起B. 常表现为呼吸加深加快C. 可由碱性物质丢失过多导致D. 血浆HCO3-浓度升高（答案）解析：代谢性酸中毒时，血浆HCO3-（碳酸氢根离子）浓度是降低的，而非升高。
四、下列哪项不是纠正低钠血症的常用方法？A. 限制水分摄入B. 静脉输注高渗盐水C. 口服含盐溶液D. 使用利尿剂增加排钠（答案）解析：使用利尿剂会增加钠离子的排出，适用于高钠血症的治疗，而非低钠血症。
五、患者因腹泻导致脱水，其电解质变化最可能是？A. 高钾高钠B. 低钾低钠C. 高钾低钠D. 低钾高钠（答案）B解析：腹泻时，大量水分和电解质（包括钠离子和钾离子）随粪便丢失，常导致低钾低钠性脱水。
六、关于呼吸性酸中毒，下列哪项是正确的？A. 主要由肾脏功能障碍引起B. 常表现为呼吸浅慢C. 血浆PaCO2（二氧化碳分压）降低D. 可由肺部疾病导致通气不足引起（答案）解析：呼吸性酸中毒主要由肺部疾病导致通气不足，使体内CO2潴留，血浆PaCO2升高。
七、下列哪种情况易导致高钾血症？A. 长期禁食B. 大量输入葡萄糖和胰岛素C. 剧烈呕吐D. 使用排钾利尿剂（答案）B解析：大量输入葡萄糖和胰岛素会促进钾离子向细胞内转移，减少血钾的排出，从而导致高钾血症。
八、关于纠正酸碱平衡失调，下列哪项原则是不正确的？A. 宁酸勿碱，以防碱中毒B. 积极治疗原发病因C. 无论何种类型的酸中毒，均应立即使用碱性药物治疗（答案）D. 根据病情调整治疗方案解析：纠正酸碱平衡失调时，应首先明确酸中毒的类型和原因，并非所有酸中毒都需立即使用碱性药物治疗，应针对原发病因进行治疗。
电解质紊乱试题及答案
三基三严培训:临床补液(2016-01-14) 科室:姓名:分数:一:单选题(每题3分,共75分)1.高热患者易发生( )A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C.等渗性脱水D.高容量性低钠血症E.细胞外液显著丢失2.低容量性低钠血症对机体最主要的影响是( )A.酸中毒B.氮质血症C.循环衰竭D.脑出血E.神经系统功能障碍3.下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克( )A.低容量性低钠血症B.低容量性高钠血症C.等渗性脱水D.高容量性低钠血症E.低钾血症4.低容量性低钠血症时体液丢失的特点是( )A.细胞内液和外液均明显丢失B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失D.血浆丢失,但组织间液无丢失E.血浆和细胞内液明显丢失5.高容量性低钠血症的特征是( )A.组织间液增多B.血容量急剧增加C.细胞外液增多D.过多的低渗性液体潴留,造成细胞内液和细胞外液均增多E.过多的液体积聚于体腔6.低容量性高钠血症脱水的主要部位是( )A.体腔B.细胞间液C.血液D.细胞内液E.淋巴液.7.水肿首先出现于身体低垂部,可能是( )A.肾炎性水肿B.肾病性水肿C.心性水肿D.肝性水肿E.肺水肿8.易引起肺水肿的病因是( )A.肺心病B.肺梗塞C.肺气肿D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣狭窄9.区分渗出液和漏出液的最主要依据是( )A.晶体成分B.细胞数目C.蛋白含量D.酸硷度E.比重10.水肿时产生钠水潴留的基本机制是( )A.毛细血管有效流体静压增加B.有效胶体渗透压下降C.淋巴回流张障碍D.毛细血管壁通透性升高E.肾小球-肾小管失平衡11.细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素(ADH)释放( )A.1%~2%B.3%~4%C.5%~6%D.7%~8%E.9%~10%12.临床上对伴有低容量性的低钠血症原则上给予( )A.高渗氯化钠溶液B.10%葡萄糖液C.低渗氯化钠溶液D.50%葡萄糖液E.等渗氯化钠溶液13.尿崩症患者易出现( )A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C.等渗性脱水D.高容量性低钠血症E.低钠血症14.盛暑行军时大量出汗可发生( )A.等渗性脱水B.低容量性低钠血症C.低容量性高钠血症D.高容量性低钠血症E.水肿15.低容量性高钠血症患者的处理原则是补充( )A.5%葡萄糖液液B. 0.9%NaClC.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液D. 先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液.16.影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是( )A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.凝血酶原E.珠蛋白17.影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在( )A.毛细血管流体静压B. 血浆晶体渗透压C.血浆胶体渗透压D. 微血管壁通透性E.淋巴回流18.微血管壁受损引起水肿的主要机制是( )A. 毛细血管流体静压升高B. 淋巴回流障碍C. 静脉端的流体静压下降D. 组织间液的胶体渗透压增高E. 血液浓缩19.低蛋白血症引起水肿的机制是( )A. 毛细血管内压升高B. 血浆胶体渗透压下降C. 组织间液的胶体渗透压升高D. 组织间液的流体静压下降E. 毛细血管壁通透性升高20.充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为( )A.肾小球滤过率升高B. 肾血浆流量增加C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显D. 肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高E. 肾小管周围毛细血管中流体静压升高21.血清钾浓度的正常范围是( )A.130~150 mmol/LB.140~160 mmol/LC.3.5~5.5 mmol/LD.0.75~1.25 mmol/LE.2.25~2.75 mmol/L22.下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响( )A.肌无力B.肌麻痹C.超极化阻滞D.静息电位负值减小E.兴奋性降低23.重度高钾血症时,心肌的( )A.兴奋性↑传导性↑自律性↑B.兴奋性↑传导性↑自律性↓C.兴奋性↑传导性↓自律性↑D.兴奋性↓传导性↓自律性↓E.兴奋性↓传导性↑自律性↑24.重度低钾血症或缺钾的病人常有( )A.神经-肌肉的兴奋性升高B.心律不齐C.胃肠道运动功能亢进D.代谢性酸中毒E.少尿25.“去极化阻滞”是指( )A.低钾血症时的神经- 肌肉兴奋性↓B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑二:问答题:1. 低渗性脱水与高渗性脱水时病理生理变化有何不同?(15分)2.低钾血症的临床表现?(10分)答案:1.A2.C3.A4.B5.D6.D7.C8.D9.C 10.E 11.A 12.E 13.A 14.B 15.D 16.A 17.B 18.D 19.B 20.C 21.C 22.D 23.D 24.B 25.B低渗性脱水:细胞外液低渗,细胞外液进入细胞内→细胞外液↓↓→易出现休克。
水电解质紊乱
第三章水电解质代谢障碍一、单项选择题．大面积肌肉挤压伤的患者易出现A低钾血症B高钾血症C低钠血症D高钠血症1．影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白是A白蛋白B球蛋白C纤维蛋白原D凝血酶原．急性肾功能衰竭少尿期摄入水过多可发生A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.水中毒D.水肿．下列那些因素不会导致血管内外液体交换失衡A.毛细血管血压升高B.血浆胶体渗透压下降C.毛细血管壁通透性增加D.肾小球滤过率下降．体液的容量和渗透压的相对稳定是通过下列哪项调节实现的A神经系统B内分泌系统C神经内分泌系统口心房利钠肽．低渗性脱水的突出特点是A明显口渴B细胞内液显著减少C易发生休克D早期尿量减少．急性肾功能衰竭少尿期摄入水过多可发生A高渗性脱水B低渗性脱水C水中毒D水肿．代谢性酸中毒时过度通气可导致A水肿B高渗性脱水C低渗性脱水D等渗性脱水（）12．水肿是指A细胞内液过多B淋巴管内液过多C组织间隙或体腔中液体过多D血管内液过多．慢性消耗性疾病患者出现水肿的主要原因是A毛细血管血压增加B血浆胶体渗透压下降C微血管壁通透性增加D淋巴回流受阻1.细胞外液中的阳离子主要是（）A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+［答案］A2.细胞外液中的主要阴离子是（）A．HCO3-B．SO42-C．Cl-D．HPO42-［答案］C3.细胞内液中的主要阳离子是（）A．Na+B．Mg2+C．Ca2+D．K+［答案］D4.细胞内液中的主要阴离子是（）A.HPO广和蛋白质B．SO42-C.CL-D.HCO3-［答案］A5.血浆和组织间液的渗透压90~95%来源于（）A.Ca z+和HPO42-B.Na+、Cl-和HCO3-C.K+和HCO3-D.氨基酸和蛋白质［答案］B6.维持细胞内液渗透压的离子最主要的是（）A.K+B.Na+C.Mg2+D．Ca2+［答案］A7.正常成人每天至少必须排出多少尿液才能清除体内的代谢废物（）A．500ml8．1000mlC．800mlD．1200ml［答案］A8.低容量性低钠血症也可称为（）A.高渗性脱水B．等渗性脱水C.低渗性脱水D.原发性脱水［答案］C10.下列低容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的（）A.细胞外液减少易发生休克B.无口渴感C.早期便有ADH分泌增多，晚期ADH分泌减少D.有明显失水体征［答案］C11.处理低容量性低钠血症,原则上给予（）A.生理盐水B.7.5%NaClC.血浆D.5%的葡萄糖液［答案］A12.高容量性低钠血症也可称为（A,等渗性脱水B．低渗性脱水C．水中毒D.高渗性脱水［答案］C14.下列高容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的（）A.细胞内水肿B.细胞外液量增多，血液稀释C.无中枢神经系统症状D.早期尿量增加（肾功能障碍者例外），尿比重下降［答案］C15.下列关于低容量性高钠血症的叙述,哪项是错误的（）A.血浆渗透压＞310mmol/LB.细胞外液量和细胞内液量均减少C.失水〉失钠，血清Na+浓度〉150mmol/LD.细胞外液量减少，细胞内液量维持不变［答案］D16.尿崩症患者易引起（）A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.水中毒D.高渗性脱水［答案］D17.下列关于低容量性高钠血症对机体的影响,哪项是不正确的（）A.细胞外液容量增加B．口渴C.细胞内液向细胞外液转移D.醛固酮和ADH分泌增加［答案］A18.下列关于高容量性高钠血症的叙述，哪项是错误的（）A,血容量和血钠均增多B.其主要原因是盐摄入过多或盐中毒C.细胞外液向细胞内转移D.严重者引起中枢神经系统功能障碍［答案］C19.等容量性高钠血症的发生机制是（）A.渗透压感受器阈值降低，渗透压调定点下移B.渗透压感受器阈值升高，渗透压调定点上移C.摄入钠过多D.钠排出过少［答案］B20.低渗性脱水时机体表现为（）细胞内液细胞外液A. 1 11B. T 正常C. 11 11D. T 11［答案］D21高渗性脱水时机体表现为（）细胞内液细胞外液A.1TTB. 11 1C. ] 正常D. 正常11［答案］B22等渗性脱水时机体表现为（）细胞内液细胞外液A. 1. TB. 1 变化不大C. T 1D. 变化不大 1［答案］D23.哪一类水、钠代谢障碍更易发生休克（）A.低渗性脱水B．等渗性脱水C.高渗性脱水D．水中毒［答案］A24.水肿是指（）A.细胞内液过多B.组织间隙或体腔内液体过多C.血管内液体过多D.体内液体过多［答案］.B25.哪项属于造成体内外液体交换平衡失调—钠、水潴留的机制（）A.GFR升高B.心房肽分泌增多C.肾小球滤过分数降低D．醛固酮分泌增多［答案］.D27.引起缺钾和低钾血症的最主要原因是（）A.碱中毒B.长期使用B受体激动剂C.钾丢失过多D.钾摄入不足［答案］.C28.下面关于肾外途径过度失钾的原因，哪一项是不正确的（）A.呕吐、腹泻B.钡中毒C.胃肠减压D.过量发汗［答案］B29.使用外源性胰岛素产生低钾血症的机制是（）A.肾小管重吸收钾障碍B.跨细胞转移，细胞摄钾增多C.醛固酮分泌增多D.结肠上皮细胞分泌钾过多［答案］B30急性低钾血症对神经肌肉组织膜电位的影响是（）静息电位（负值）阈电位（负值）静息电位与阈电位间差距A. 不变T TB. 不变] ]C. T 不变]D. T 不变T［答案］.D31.急性低钾血症对心肌膜电位的影响是（）静息电位（负阈电位（负值）静息电位与阈电位间差距值）A.1 不变 1B.1 1 不变C.1 T 1D.T 不变T［答案］.A32急性低钾血症对心肌生理特性的影响是（)兴奋性传导性自律性收缩性A. 1 1 T TB. T 1 T TC. T T T TD. 1 T 1 T ［答案］.B33.低钾血症的心电图特点是（）QRS波ST段T波u波A. 增宽上移高尖无B. 增宽正常低平无C. 增宽下移低平有D. 变窄下移高尖无［答案］.C34.引起高钾血症最重要的原因是（）A.酸中毒B．肾排钾障碍C.洋地黄中毒D.使用B受体阻滞剂［答案］.B.35高钾血症对心肌生理特性的影响是（)兴奋性传导性自律性收缩性A. T T T TB. 先T后1 1 T TC. 先T后1 1 1 1D. 1 T 1 T ［答案］.C36.高钾血症的心电图特点是()QRS波P—R间期T波A. 增宽延长高尖B. 增宽缩短正常C. 变窄正常高尖D. 变窄缩短低平［答案］.A50.某男，昏迷三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，最易发生（）A、低钠血症B、低钾血症C、低钙血症D、低镁血症E、低磷血症［答案］B二、多项选择题1.引起钠水潴留的重要因素有（A肾小球滤过率下降B远曲小管和集合管重吸收钠、水增多C近曲小管对钠水重吸收增多口心房肽分泌增多E醛固酮和抗利尿激素分泌增多1.下列影响血管内外液体交换的因素有（）A.毛细血管流体静压B.血浆晶体渗透压C.血浆胶体渗透压D.微血管壁通透性E.淋巴回流1.低容量性低钠血症患者的临床表现有（）A.易发生休克B．无口渴感C.早期多尿，晚期可出现少尿D.皮肤弹性减退，眼窝及囟门凹陷E.肾性因素所致者，尿钠含量减少，肾外因素所致者，尿钠含量增多［答案］ABCD4.造成血管内外液体交换平衡失调的病因是（）A.充血性心力衰竭B.肾病综合征C.丝虫病D.肝硬化E.恶性肿瘤［答案］ABCDE5.高容量性低钠血症可出现（A,细胞外液容量增加B．细胞内液高渗C.细胞内水肿D．颅内高压，严重者发生脑疝E.血红蛋白浓度和红细胞压积降低［答案］ACDE6.造成体内外液体交换平衡失调—钠、水潴留的因素是（）A.GFR降低B.心房肽分泌增多C.肾小球滤过分数降低D.ADH分泌增多E.醛固酮分泌增多［答案］ADE7.促进钾离子自细胞内移出的因素（）A.胰岛素8.a受体激动剂C.细胞外钾离子浓度升高D.酸中毒E.运动［答案］BDE8.影响钾跨细胞转移的因素是（）A.胰岛素B.儿茶酚胺C.细胞外液的钾离子浓度D.酸碱平衡状态E.细胞外液的渗透压［答案］ABCDE9.全身性水肿的分布特点与下列因素有关（A,水肿的病因8．重力效应C.组织结构特点D．局部血流动力学因素E．水肿发生速度［答案］BCD12.低钾血症的典型心电图改变表现为（）A-T波低平B,ST段下降C-U波增高D.QRS波增宽E．心率增快和异位心律［答案］ABCDE13.低钾血症对心肌电生理特性的影响是（）A.兴奋性升高B.兴奋性先升高后降低C.传导性降低D.传导性升高E.自律性升高［答案］ACE14.引起低钾血症的原因是（）A.长期使用B受体激动剂B.肾小管性酸中毒C.醛固酮增多症D．长期使用安体舒通、氨苯喋啶E．慢性腹泻［答案］ABCE15.高钾血症的心电图表现为（）A-T波高尖B-T波低平C.QRS波增宽D.P-R间期延长E.心律失常，严重时发生室颤［答案］ACDE16.高钾血症对心肌电生理特性的影响是（）A.兴奋性升高B.兴奋性先升高后降低C.传导性升高D.传导性下降E.自律性下降［答案］BDE三、填空题1血清钠浓度正常范围为，血清钾浓度正常范围。
水电解质紊乱
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.盐中毒
答案：A
14.低渗性脱水时主要脱水部位是
A.细胞内液
B.细胞外液
C.血浆
D.淋巴
E.细胞内、外液
答案：B
15.高渗性脱水患者尿量减少的主要机制
A.细胞外液渗透压升高，刺激下丘脑口渴中枢
B.细胞外液渗透压升高，刺激下丘脑渗透压感受器
A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水中毒 E.水肿
答案：B
3.高钾血症最主要的原因是
A.钾摄入过多
B.酸中毒
C.大量溶血
D.大量使用胰岛素
E.肾功能衰竭
答案：E
4.等渗性脱水如未经处理可转变为
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低钠血症
A.细胞内液并未减少，以细胞外液减少为主
B.细胞外液并未减少，以细胞内液减少为主
C.细胞内液并未减少，以组织间液减少为主
D.细胞内外液均减少，以细胞内液减少为主
E.细胞内外液均明显减少
答案：A
21.下列哪项不是低钾血症的原因
A.长期使用速尿 B.代谢性酸中毒 C.禁食 D.肾上腺皮质功能亢进
C.肾血流减少
D.细胞内液减少
E.细胞外液
减少
答案：B
16.正常成人细胞外液约占体重的
A. 5% B. 20% C. 40%
D. 60% E. 80%
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.高钠血症
E.低钙血症
临床水电解质代谢紊乱理论知识考核试题与答案
临床水电解质代谢紊乱理论知识考核一、最正确选择题1、高热患者易发生［单项选择题］*A、低容量性高钠血症VB、低容量性低钠血症C、等渗性脱水D、I W J容量性低钠血症E、细胞外液显著丧失2、低容量性低钠血症对机体最主要的影响是［单项选择题］*A、酸中毒B、氮质血症C、循环衰竭VD、脑出血E、神经系统功能障碍3、以下水电解质失衡最容易发生休克的是［单项选择题］*A、低容量性低钠血症VB、低容量性高钠血症C、等渗性脱水D、高容量性低钠血症E、低钾血症C、血压降低D、皮肤弹性降低35、以下哪项水、电解质代谢紊乱早期易发生休克［单项选择题］*A、高渗性脱水B、低渗性脱水VC、等渗性脱水D、低钾血症36、大量体液丧失后只补充水而未补钠会导致［单项选择题］*A、高渗性脱水B、低渗性脱水VC、等渗性脱水D、慢性水中毒37、临床最常见的脱水类型是［单项选择题］*A、低渗性脱水B、高渗性脱水&等渗性脱水V D、低渗性和高渗性脱水38、以下哪项不是等渗性脱水的特征［单项选择题］*A、血钠浓度低于正常VB、口渴、尿少C、血压降低D、血浆渗透压正常39、以下哪项不是低钾血症的原因［单项选择题］*A、进食困难B、呕吐、腹泻C、长期应用速尿D、代谢性酸中毒V40、低钾血症最主要的机体变化是［单项选择题］*A、神经肌肉的兴奋性降低VB、心肌兴奋性降低C、肾功能降低D、酸碱平衡紊乱41、以下哪项不是低钾血症的临床特点［单项选择题］*A、软弱无力B、麻痹性肠梗阻c、手足抽搐。
D、心律失常42、某患者作消化道手术后禁食一周，仅静脉输入葡萄糖盐水，此患者最易发生的电解质紊乱是［单项选择题］*A、低血钠B、低血钙C、低血钾VD、低血镁43、引起高钾血症最主要的原因是［单项选择题］*A、大量溶血B、大面积烧伤C、输入库存血D、肾功能衰竭少尿期V44、代谢性酸中毒时常出现［单项选择题］*A、身钠血症B、高钾血症VC、同1钙血症D、高镁血症45、高钾血症对机体最主要的危害是［单项选择题］*A、肌肉松驰无力B、四肢感觉异常C、代谢性酸中毒D、心跳骤停，46、心性水肿时水肿液首先出现的部位是［单项选择题］*A、面部B、眼睑部C、身体低垂部位VD、腹腔E、疏松组织间隙47、急性炎症水肿发生的主要原因［单项选择题］*A、钠水潴留B、微血管壁通透性增高VC、淋巴回流受阻D、组织、细胞增生E、醛固酮分泌增多48、导致体内钠水潴留的主要因素是［单项选择题］*A、球-管失衡。
电解质紊乱试题
水电解质紊乱试题科室：姓名：日期：得分：1、新生儿、小婴儿腹泻伴电解质紊乱时，下列哪一项不正确（）A.腹泻时由于排钾过多致缺钾B.酸中毒时易致低血钾C.血钾低于3.5mmol/L时，临床出现低钾症状D.补液后钾由尿中排出引起缺钾E.补液后血液被稀释，血钾相对减少2.新生儿腹泻、脱水、中度酸中毒，经补液、纠酸治疗后出现腹胀、心音低钝、四肢腱反射减弱，最大可能（）A.低钠血症B.低钙血症C.低血糖症D.低钾血症E.酸中毒没纠正3.有关婴幼儿腹泻的饮食治疗原则（）A.呕吐明显儿可禁食12-24小时B.人工儿喂养儿可适当加用米汤C.母乳喂养儿可继续母乳喂养D.继发乳糖不耐受儿可用豆乳E.腹泻停止后可适当加餐4.中度脱水的临床表现，以下哪项不正确（）A.失水量为体重的5-10%B.皮肤弹性较差C.眼窝、前囟明显凹陷D.尿量明显减少E.四肢厥冷5、高渗性脱水患者的临床表现除外（）A.口渴B.尿少，尿比重增高C.颅内压增高D.烦躁不安E.循环衰竭较低渗性脱水轻6、血浆中含量最多的阳离子是（）A.Na+?B.K+?C.Mg2+?D.Ca2+?E.H+7、血浆中含量最多的阴离子是A.HCO3-?B.HPO42-?C.SO42-?D.Cl-?E.蛋白质阴离子8、细胞内液和细胞外液的渗透压是（）A.细胞内液大于细胞外液B.细胞外液大于细胞内液C.血浆大于细胞内液D.基本相等E.组织间液小于细胞内液9、低渗性脱水时,首先出现（）A.细胞外液渗透压升高B.细胞外液渗透压降低C.血浆渗透压增加D.组织间液渗透压增加E.细胞外液渗透压正常10、低渗性脱水时主要脱水部位是（）A.细胞内液B.细胞外液C.血浆D.淋巴E.细胞内外液11、低渗性脱水早期症状可有（）A.口渴、尿少、比重低B.口渴、尿少、比重高C.口不渴、尿不少、比重低D.口不渴、尿少，比重正常E.皮肤弹性差、尿少12、新生儿体内含水量较成人相对多，其主要增多的部分是（）A.细胞外液B.血浆C.间质液D.细胞内液E.脑脊液13、哪一项提示低血钾（）A.神经肌肉兴奋性增加B.肠鸣音消失，四肢肌张力低下C.心音亢进，心率减慢D.呼吸深大E.肠鸣音亢进14、不能测血钠时补液种类应选择（）A.等张含钠液B.2/3张含钠液C.1/2张含钠液D.1/3张含钠液E.1/4张含钠液15、小儿腹泻时低钾症状见于血钾低于（）A.2B.2.5C.3D.3.5E.416、小儿腹泻应用2:1等张含钠液的适应症是（）A.中度或重度脱水有明显周围循环障碍者B.中度脱水无循环衰竭者C.补充继续损失量D.补充生理需要量E.高渗性脱水患儿，女，足月顺产，牛奶喂养。
水电解质平衡紊乱考试试题(140题)
质紊乱?
A、等渗性脱水
B、高渗性脱水 C、低渗性脱水
D、细胞外液增多的高钠血症 E、细胞外液减少的低钠血症
（）26. 下列哪一项不符合高渗性脱水的临床症状和体征？
A 剧烈口渴 B 尿量减少 C 血压正常
D 眼窝下陷 E 体温升高
（）27.下述哪个症状不是高渗性脱水的早期表现：
A、口渴 B、尿少 C、汗少 D、尿比重高 E、周围循环衰竭
（）33.等渗性脱水时：
A、细胞外液容量↓，细胞内液容量↑ B、细胞外液容量↑，细胞内液容量↓
C、细胞外液容量↑，细胞内液容量正常 D、细胞外液容量↓，细胞内液容量正常
E、细胞外液减少的低钠血症
（）34. 给严重低渗性脱水患者输入大量水份可引起：
A 高渗性脱水 B 等渗性脱水 C 低钾血症 D 水中毒 E 水肿
（）19.低渗性脱水最突出的表现是：
A、外周循环衰竭 B、尿中氯化物极少 C、血清钾离子正常
D、口渴
E、细胞内液量增多
（）20.下列哪种情况符合低渗性脱水的特点?
A、主要是细胞内脱水
B、口渴明显 C、失水大于失钠
D、囟门、眼窝塌陷，外周循环衰竭早出现
E、尿量减少
（）21. 下列有关低渗性脱水的叙述中，哪项不符合？
第二章 水电解质代谢紊乱
一、A1/A2 型题
（）1. 不同类的总量
B 电解质丢失的总量
C 细胞外液的总量
D 细胞外液的渗透压 E 细胞外液的离子数
（）2.决定脱水类型的因素是：
A、体液总量
B、细胞内液的渗透压
C、细胞外液的渗透压
D、血液胶体渗透压 E、组织间液胶体渗透压
（）35.低渗性脱水病人输入大量葡萄糖可引起：
小儿水、电解质与酸碱平衡紊乱试题
小儿水、电解质与酸碱平衡紊乱试题一、单选题（每题5分、共100分）1.保持体液平衡是维持生命所必需的条件，保持体液平衡包括维持水、电解质、碳水化合物、酸碱度和渗透压的正常。
() [单选题] *A、对B、错(正确答案)2.动脉血氧分压(PaO2)定义是血浆中物理溶解的02分子产生的张力，参考值：80-100mmHg。
() [单选题] *A、对(正确答案)B、错3.血氧饱和度(SaO2%)定义：血液中氧合血红蛋白(HbO2)占全部血红蛋白(Hb）的百分率，参考值：95-100%。
() [单选题] *A、对B、错(正确答案)4.氧合指数（OI）定义是动脉氧分压与氧浓度比值，Pa02/FiO2，FiO2=0.21+0.04×氧流量)参考值：400-500mmHg。
() [单选题] *A、对(正确答案)B、错5.PH=-lgH+定义是体液中H+的负对数，参考值：7.35-7.45，均值7.4。
意义：反映体内酸碱程度。
() [单选题] *A、对(正确答案)B、错6.如果体内酸与碱产生过多或不足，引起血液PH改变，此状态称为酸碱平衡。
() [单选题] *A、对B、错(正确答案)7.动脉血C02分压(PaC02)定义是血浆中物理溶解的C02分子产生的张力，参考值：35-45mmHg,均值40mmHg。
() [单选题] *A、对(正确答案)B、错8.标准碳酸氢盐(SB)定义是血液在37℃，氧分压100mmHg，PaC0240mmHg的标准条件下，测得的血浆HC03-浓度，参考值：22-27，平均24mmoL。
() [单选题] *A、对(正确答案)B、错9.实际碳酸氢盐（）意义：判断酸碱平衡代谢性因素的指标，但受呼吸因素的影响,标准碳酸氢盐（SB）和AB的差，反映了酸碱失衡的性质和程度。
() *A、对(正确答案)B、错10.剩余碱意义：是反映酸碱失衡代谢性因素的指标。
（) [单选题] *A、对(正确答案)B、错11.使细胞内钾向细胞外转移引起高血钾症的是（) [单选题] *A、严重呕吐、腹泻B、代谢性中毒C、代谢性酸中毒(正确答案)D、急性肾功能不全12.体内总体水量约多少升() [单选题] *A、14B、24C、34(正确答案)D、4413.血气分析中，以下哪一指标不是直接测得() [单选题] *A.PO2B.P50(正确答案)C.PCO2D.PH14.血气分析标本如果接触空气则会产生下列哪些后果（) [单选题] *A、PH↓B、PH↑C、PC02↓(正确答案)D、PCo2↑15.肾脏调节血液PH通过() [单选题] *A、排泄固定酸保留并维持血中碱储B、氯离子重吸收C、钠钾交换(正确答案)D、碳酸氢根离子的重吸收16.细胞内高钾和低钠是依靠() [单选题] *A、被动转运(正确答案)B、膜的渗透性C、膜上钾钠泵的主动转运离子间交换D、电荷平衡17.血气分析标本应为() [单选题] *A、静脉全血B、血浆C、动脉全血(正确答案)D、毛细血管血18.某病人动脉血气分析指标为pH=7.36，PC02=4.0kPa，SB=19mmoL/L，AB=18mmoL/L，BE=-5mmoL/L,可考虑为() [单选题] *A、代偿型呼吸性酸中毒B、代偿型呼吸性碱中毒C、无酸碱平衡紊乱D、代偿型代谢性酸中毒(正确答案)19.血钾浓度与酸碱平衡的相互关系是() [单选题] *A、高血钾时可引起代谢性酸中毒(正确答案)B、高面钾时可引起代谢性碱中毒C、低血钾时可引起代谢性酸中香D、代谢性碱中毒时可引起高血钾20血浆 AG增加不见于() [单选题] *A、乳酸酸中毒B、糖尿病酮症酸中毒(正确答案)C、呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒。
电解质紊乱培训考题
电解质紊乱培训考题1.重度低钾血症指血钾（单选题）（） [单选题]A.3-3.3 mmol/LB.2.5-3 mmol/LC.＜2.5 mmol/L(正确答案)D.3.5-4 mmol/L2.电解质紊乱的临床表现不正确的有（单选题）（） [单选题]A.肌无力、发作性软瘫呼吸困难B.心电图提示st段抬高(正确答案)C.缺钾性肾病D.麻痹型肠梗阻3.下面关于高钾血症的描述错误的是（单选题）（） [单选题]A.高钾血症的诊断必须除外血液采样、送检等操作不当引起溶血所致的假性高钾血症B.是服用高地辛的中毒表现之一C.会出现周期性麻痹(正确答案)D.心电图提示发现心律失常和提示高血钾的心电图改变4.下列关于急性高钠血症的描述错误的是（单选题）（） [单选题]A.会导致局部颅内出血B.会导致不可逆的神经系统损伤C.初始临床症状为嗜睡，乏力、易激怒D.持续时间超过1日(正确答案)5.电解质紊乱好发人群包括(多选题) （）A.营养不良患者(正确答案)B.静脉输液量较多的患者(正确答案)C.有多浆膜腔积液（胸水、腹水、心包积液等）(正确答案)D.危重症患者(正确答案)E.肠内营养联合肠外营养提供营养支持患者(正确答案)6.重度高钠血症指血钠（单选题）（） [单选题]A.150-169mmol/LB.＞170 mmol/L(正确答案)C.155-169 mmol/LD.145-155 mmol/L7.重度高钾血症指（单选题）（） [单选题]A.血钾浓度5-5.5 mmol/LB.血钾浓度5.6-6.0 mmol/LC.血钾浓度＞6.0 mmol/L(正确答案)D.血钾浓度＞6.5mmol/L8.低钾血症会出现哪几个系统的临床表现（多选题）（）A.神经肌肉系统(正确答案)B.心血管系统(正确答案)C.泌尿系统(正确答案)D.消化系统(正确答案)E.呼吸系统9.高钾血症心电图表现（多选题）（）A.T波高尖(正确答案)B.QRS波增宽(正确答案)C.ST段压低D.双向T波10.高钾血症心脏外的临床表现有（多选题）（）A.手足感觉异常、震颤、肌痛症状(正确答案)B.四肢感觉无力、迟缓性麻痹(正确答案)C.烦躁不安、神志不清(正确答案)D.恶心、呕吐和腹痛等消化道症状(正确答案)11.低钾血症的治疗措施，不恰当的是（单选题）（） [单选题]A.“见尿补钾”，每小时尿量在30~40ml以上时，再静脉补钾B.补钾速度不宜过快，多限制在每小时0.5~1.0mmol/kg以下，以免发生高钾血症C.周围静脉补钾浓度不宜超过3g/L，速度不宜过快D.顽固性低钾血症往往伴有低镁血症，应同时补镁方可纠正E.低钾血症易发生各种心律失常，应尽快完全纠正(正确答案)12.对于低钾血症的处理哪项是错误的（单选题）（） [单选题]A.口服补钾B.静脉内缓慢滴入氯化钾溶液C.每天滴入量不宜超过120mmolD.静脉推注10%氯化钾注射液(正确答案)E.见尿补钾13.有关低钾血症的治疗，下列错误的是（单选题）（） [单选题]A.积极治疗原发病，不能口服钾剂者，采取静脉滴注B.按每克氯化钾含K离子13.4mmol／L计算，每天补充氯化钾3~6gC.每升输液量中含钾量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3g)D.输入钾量应控制在20mmol／h以下E.尽可能在48小时内纠正低钾血症(正确答案)14.高钾血症患者,首要处理措施为（单选题）（） [单选题]A.给予10%的葡萄糖酸钙20mlB.予以葡萄糖-钾-胰岛素C.停止一切钾的摄入(正确答案)D.阳离子交换树脂E.透析疗法15.下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的（单选题）（） [单选题]A.盐皮质激素过多(正确答案)B.大量输入库血C.急性肾功能衰竭D.组织损伤E.酸中毒患者张，男，86岁。
外科水电解质紊乱题目及答案
外科水电解质紊乱题目及答案1.体液是指A.细胞外液体及溶解在其中的物质B.体内的水与溶解在其中的物质C.体内的水与溶解在其中的无机盐D.体内的水与溶解在其中的蛋白质E.细胞内液体及溶解在其中的物质2.电解质是指A.体液中的各种无机盐B.细胞外液中的各种无机盐C.细胞内液中的各种无机盐D.一些低分子有机物以离子状态溶于体液中E.体液中的各种无机盐和一些低分子有机物以离子状态溶于体液中3.正常成年男性体液含量约占体重的A.40%B.50%C.40%-50%D.60%E.70%4.细胞内外液的含量A.是固定不变的B.是处于不平衡状态的C.主要由动脉血压变化来决定其动态平衡D.主要由细胞膜两侧渗透压决定其动态平衡E.主要由肾排出尿量的多少决定其动态平衡5.关于胃肠道分泌液中电解质浓度的下列说法中,哪项是错误的A.胃液中H+是最主要阳离子B.胃液中HCO3-是最主要阴离子C.肠液中Na+是最主要阳离子D.胃肠道各种消化液中含K+量高于血清E. 胃肠道各种消化液中含K+量与血清中K+大致相等6.血浆中含量最多的阳离子是A.Na+B.K+C.Mg2+D.Ca2+ E .H+7.血浆中含量最多的阴离子是A.HCO3-B.HPO42-C.SO42-D.Cl-E.蛋白质阴离子8.组织间液和血浆所含溶质的主要差别是A.Na+B.K+C.有机酸D.蛋白质E.尿素9.决定细胞外液渗透压的主要因素是A.蛋白质B.球蛋白C.K+D.Na+E.Ca2+10.细胞内液和细胞外液的渗透压是A.细胞内液大于细胞外液B.细胞外液大于细胞内液C.血浆大于细胞内液D.基本相等E.组织间液小于细胞内液11.高渗性脱水是指A.失水>失钠,细胞外液渗透压>310mmol/L[310mOsm/(Kg.H2O)]，血清>145mmol/L的脱水B.失水>失钠,细胞外液渗透压>280mml/L[280mOsm/(kg.H20)].血清钠>135mml/L的脱水C.失钠>失水,细胞外液渗透压<310mml/L[310mOsm/(kg.H2O)],血清钠<135mmol/L的脱水D.失钠>失水,细胞外液渗透压<280mml/L[280mOsm/(kg.H2O)],血清钠,<145mmol/L的脱水E.失钠<失水,细胞外液渗透压=280mmol/L[280mOsm/(kg.H2O)],血清钠=135mmol/L的脱水。
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电解质紊乱试题 SANY GROUP system office room 【SANYUA16H-
水电解质紊乱试题科室：姓名：日期：得分：
1、新生儿、小婴儿腹泻伴电解质紊乱时，下列哪一项不正确（）
A.腹泻时由于排钾过多致缺钾
B.酸中毒时易致低血钾
C.血钾低于3.5mmol/L时，临床出现低钾症状
D.补液后钾由尿中排出引起缺钾
E.补液后血液被稀释，血钾相对减少
2.新生儿腹泻、脱水、中度酸中毒，经补液、纠酸治疗后出现腹胀、心音低钝、四肢腱反射减弱，最大可能（）
A.低钠血症
B.低钙血症
C.低血糖症
D.低钾血症
E.酸中毒没纠正
3.有关婴幼儿腹泻的饮食治疗原则（）
A.呕吐明显儿可禁食12-24小时
B.人工儿喂养儿可适当加用米汤
C.母乳喂养儿可继续母乳喂养
D.继发乳糖不耐受儿可用豆乳
E.腹泻停止后可适当加餐
4.中度脱水的临床表现，以下哪项不正确（）
A.失水量为体重的5-10%
B.皮肤弹性较差
C.眼窝、前囟明显凹陷
D.尿量明显减少
E.四肢厥冷
5、高渗性脱水患者的临床表现除外（）
A.口渴
B.尿少，尿比重增高
C.颅内压增高
D.烦躁不安
E.循环衰竭较低渗性脱水轻
6、血浆中含量最多的阳离子是（）
A.Na+?
B.K+?
C.Mg2+?
D.Ca2+?
E.H+
7、血浆中含量最多的阴离子是
A.HCO
3-?B.HPO
4
2-?C.SO
4
2-?D.Cl-?E.蛋白质阴离子
8、细胞内液和细胞外液的渗透压是（）
A.细胞内液大于细胞外液
B.细胞外液大于细胞内液
C.血浆大于细胞内液
D.基本相等
E.组织间液小于细胞内液
9、低渗性脱水时,首先出现（）
A.细胞外液渗透压升高
B.细胞外液渗透压降低
C.血浆渗透压增加
D.组织间液渗透压增加
E.细胞外液渗透压正常
10、低渗性脱水时主要脱水部位是（）
A.细胞内液
B.细胞外液
C.血浆
D.淋巴
E.细胞内外液
11、低渗性脱水早期症状可有（）
A.口渴、尿少、比重低
B.口渴、尿少、比重高
C.口不渴、尿不少、比重低
D.口不渴、尿少，比重正常
E.皮肤弹性差、尿少
12、新生儿体内含水量较成人相对多，其主要增多的部分是（）
A.细胞外液
B.血浆
C.间质液
D.细胞内液
E.脑脊液
13、哪一项提示低血钾（）
A.神经肌肉兴奋性增加
B.肠鸣音消失，四肢肌张力低下
C.心音亢进，心率减慢
D.呼吸深大
E.肠鸣音亢进
14、不能测血钠时补液种类应选择（）
A.等张含钠液
B.2/3张含钠液
C.1/2张含钠液
D.1/3张含钠液
E.1/4张含钠液
15、小儿腹泻时低钾症状见于血钾低于（）
A.2
B.2.5
C.3
D.3.5
E.4
16、小儿腹泻应用2:1等张含钠液的适应症是（）
A.中度或重度脱水有明显周围循环障碍者
B.中度脱水无循环衰竭者
C.补充继续损失量
D.补充生理需要量
E.高渗性脱水
患儿，女，足月顺产，牛奶喂养。
13天后，出现烦躁不安，易激怒，四肢肌张力增高，腱反射增强，血钙1.6mmol/L。
17、最有可能的诊断（）
A.新生儿低血糖
B.新生儿低血钙
C.新生儿缺氧缺血性脑病
D.新生儿颅内出血
E.新生儿破伤
18、首先应采取的治疗措施是（）
A.静脉推注葡萄糖
B.肌肉注射苯巴比妥
C.口服维生素D
D.静脉补充钙剂
E.吸氧
DDEEC,ADDBB，CCBCD,ABD。