病理生理学简答题

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病理生理学考试题及答案

病理生理学考试题及答案

病理生理学考试题及答案一、单选题(每题2分,共20分)1. 以下哪个选项不是炎症的典型表现?A. 红肿B. 热C. 疼痛D. 肌肉萎缩2. 细胞凋亡与细胞坏死的主要区别在于:A. 细胞膜完整性B. 细胞核形态C. 细胞质密度D. 细胞骨架结构3. 以下哪种物质是细胞外基质的主要成分?A. 胶原蛋白B. 弹性蛋白C. 纤维蛋白D. 肌动蛋白4. 缺氧时,细胞内哪种物质的含量会增加?A. 乳酸B. 二氧化碳C. 氧气D. 一氧化氮5. 血栓形成的基本条件包括:A. 血管内皮损伤B. 血流缓慢C. 血液成分改变D. 以上都是6. 以下哪个选项不是肿瘤细胞的特征?A. 无限增殖B. 接触抑制丧失C. 细胞间粘附性增强D. 易形成转移7. 以下哪种机制与自身免疫性疾病的发生有关?A. 免疫耐受破坏B. 抗原模拟C. 免疫复合物沉积D. 以上都是8. 以下哪个选项不是缺血再灌注损伤的机制?A. 活性氧产生B. 钙超载C. 细胞凋亡D. 细胞坏死9. 以下哪种疾病与氧化应激有关?A. 糖尿病B. 动脉粥样硬化C. 阿尔茨海默病D. 以上都是10. 以下哪个选项不是细胞信号转导的分子?A. G蛋白B. 受体酪氨酸激酶C. 核受体D. 细胞骨架蛋白二、简答题(每题10分,共40分)1. 简述细胞凋亡的生物化学特征。

2. 描述炎症反应的三个主要阶段。

3. 阐述肿瘤细胞的侵袭和转移机制。

4. 说明缺血再灌注损伤的病理生理过程。

三、论述题(每题20分,共40分)1. 论述细胞外基质在组织修复中的作用。

2. 讨论自身免疫性疾病的发病机制,并举例说明。

答案一、单选题1. D2. A3. A4. A5. D6. C7. D8. D9. D10. D二、简答题1. 细胞凋亡的生物化学特征包括:细胞体积缩小,细胞核凝聚,染色质边缘化,形成凋亡小体,细胞膜保持完整,不引起炎症反应。

2. 炎症反应的三个主要阶段包括:血管扩张和血流增加,白细胞渗出和趋化,组织修复和再生。

病理生理学简答题试题及答案

病理生理学简答题试题及答案

病理生理学简答题试题及答案病理生理学是一门研究疾病的病因、发病机制、病理过程以及疾病对人体机能影响的科学。

以下是一些病理生理学的简答题试题及答案:试题1:简述炎症的基本概念及其基本过程。

答案:炎症是机体对损伤因子的一种防御性反应,其目的是清除损伤因子,修复受损组织,恢复正常功能。

炎症的基本过程包括血管反应、细胞反应和体液反应。

血管反应主要表现为血管扩张、血管通透性增加和白细胞渗出。

细胞反应主要涉及炎症细胞的迁移和活化。

体液反应则包括炎症介质的释放和炎症反应的调节。

试题2:解释什么是细胞凋亡,并说明其在生理和病理过程中的作用。

答案:细胞凋亡是一种由基因控制的程序化细胞死亡过程,它在生物体的发育、组织稳态维持以及疾病过程中发挥重要作用。

在生理过程中,细胞凋亡有助于去除多余或损伤的细胞,维持组织平衡。

在病理过程中,细胞凋亡的失调可能导致疾病,如癌症、自身免疫疾病和神经退行性疾病。

试题3:阐述肿瘤形成的分子机制。

答案:肿瘤形成是一个多步骤、多阶段的过程,涉及多个基因的突变和调控失衡。

肿瘤形成的分子机制主要包括:1) 原癌基因和抑癌基因的突变;2) 细胞周期调控的失调;3) 细胞凋亡和衰老的抑制;4) 血管生成的促进;5) 细胞侵袭和转移能力的增强;6) 免疫逃逸。

试题4:简述缺血再灌注损伤的机制及其对机体的影响。

答案:缺血再灌注损伤是指在缺血后恢复血流时,组织损伤反而加重的现象。

其机制包括:1) 活性氧的产生和氧化应激;2) 钙离子超载;3) 细胞膜的损伤;4) 炎症反应的激活。

这些机制共同导致细胞功能障碍、组织损伤甚至细胞死亡,对机体造成进一步的损害。

试题5:解释何为自身免疫性疾病,并列举几种常见的自身免疫性疾病。

答案:自身免疫性疾病是指免疫系统错误地攻击自身组织和器官,导致组织损伤和功能障碍的疾病。

常见的自身免疫性疾病包括:1) 类风湿关节炎;2) 系统性红斑狼疮;3) 多发性硬化症;4) 1型糖尿病;5) 银屑病。

《病理生理学》简答题

《病理生理学》简答题

病理生理学一、问答题1、什么是疾病?什么是健康?什么是亚健康?三者之间有何联系?疾病是指机体在病因和条件的共同作用下,自稳调节紊乱而发生的异常生命活动。

健康不仅是没有疾病或衰弱现象,而是躯体上、精神上和社会适应上的一种完好状态。

亚健康是指介于健康与疾病之间的一种生理功能低下状态。

健康至少包含健壮的体魄和健全的心理精神状态,心理健康与身体健康可互相影响,心理的不健康可伤害身体,甚至引起躯体疾病,疾病也可引发精神和心理上的障碍。

亚健康状态处于动态变化之中,可向健康转化,若长期忽视亚健康,不予积极应对,则亚健康可向疾病转化,重视疾病预防,促使亚健康向疾病转化。

2、血管内外液体交换失平衡的机制正常情况下组织间液和血浆之间不断进行液体交换,使组织液的生成和回流保持动态平衡,而这种平衡主要受制于有效流体静压、有效胶体渗透压和淋巴回流。

①毛细血管内压增高:a、淤血b、肝硬化导致门脉高压c、心力衰竭②血浆胶体渗透压降低——血浆白蛋白下降原因:a、摄入不足b、合成障碍c、丧失过多d、分解代谢增强③微血管壁通透性↑:a、血浆胶体渗透压↓b、组织胶体渗透压↑④淋巴回流受阻:a、淋巴管阻塞:如丝虫病,淋巴管炎症b、淋巴回流受阻:如乳腺癌3、体内外液体交换失平衡的机制体内外液体交换平衡失调——钠、水潴留:正常人钠、水的摄入量和排出量处于动态平衡状态,从而保持体液量的相对稳定。

这种平衡的维持依赖于排泄器官正常的结构和功能。

⑴肾小球滤过率下降:不伴有肾小管重吸收相应减少时,就会导致钠、水的潴留。

原因:①广泛的肾小球病变,如急性肾小球肾炎,炎性渗出物和内皮细胞肿胀或慢性肾小球肾炎肾单位严重破坏,肾小球滤过面积明显减少。

②有效循环血量明显减少,如充血性心力衰竭、肾病综合征等使有效循环血量减少、肾血流量下降。

以及继发于此的交感-肾上腺髓质系统、肾素-血管紧张素系统兴奋,使入球小动脉收缩,肾血流量进一步减少,肾小球滤过率下降,导致钠、水潴留。

病理生理学简答题常考易考汇总

病理生理学简答题常考易考汇总

休克1期特点:少灌少流、灌少于流,组织呈缺血缺氧状态临床表现:脸色苍白,四肢湿冷,出冷汗,脉搏加快,脉压减少,尿量减少,烦躁不安,但神志清楚。

代偿机制:1.神经机制:引起交感神经兴奋。

2.体液机制:缩血管类物质分泌增多。

代偿意义:有助于动脉血压的维持;有助于心脑血液供应1.休克2期特点:灌而少流,灌大于流,组织呈淤血性缺氧状态。

临床表现:血压和脉压下降,脉搏细速,静脉萎陷;患者表情冷淡,甚至昏迷;少尿或无尿;皮肤黏膜发绀或花斑失代偿机制:1)神经体液机制:酸中毒;局部扩血管代谢产物增多;内毒素血症。

2)血液流变学机制:白细胞滚动、黏附于内皮细胞,导致血流淤滞3)失代偿后果:回心血量急剧减少;自身输液停止;心脑血液灌流量减少。

休克3期特点:血流停止,不灌不流,无物质交换,毛细血管无复流现象。

临床表现:循环衰竭、并发DIC、重要器官功能衰竭晚期难治的机制:1)血管反应性进行性下降2) DIC形成试述休克并发心力衰竭的机制。

⑴休克中、后期血压进行性降低,使冠状血流减少,同时儿茶酚胺增多引起心缩力增强。

⑵心率加快使耗氧而心肌缺氧加重,甚至可引起坏死和心内膜下出血。

⑶休克时出现的酸中毒、高血钾和心肌抑制因子均能使心肌收缩性减弱。

⑷心肌内广泛的DIC使心肌受损;⑸内毒素对心肌有直接抑制作用。

心力衰竭1:1、心力衰竭时机体表现以及代偿活动?心力衰竭核心是心排出量减少,机体表现主要有呼吸困难(劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难),水钠潴留等。

代偿活动主要是:A神经-体液的代偿反应,(1)交感-肾上腺髓质系统激活 (支持、恶化),(2)肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活 (支持、心室重塑),(3)其他神经-体液因素的激活:ET、ADH、ANP B心脏的代偿反应,(1)心率加快(2)心脏紧张源性扩张(3)心肌收缩性增强(4)心室重塑 C心外代偿,(1)血容量增加(2)血流重分布(3)红细胞增多(4)组织细胞利用氧的能力增强负作用:当心脏与心脏外失代偿时:对体液,神经代偿的负作用有:1.血容量增加导致心脏负担加重,心排血量下降 2.血流重新分布,一些组织和器官长期供血不足,出现功能障碍和器质性改变3.红细胞增多,增加血液粘度,加重心脏负荷 4.组织细胞利用氧气的能力增强。

病理生理学简答题

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1 心功能不全的常见原因与诱因:原因;1心脏舒缩功能障碍2 心脏负荷过重前容量负荷过重。

诱因;1感染;2交感神经兴奋心率加快3 感染毒素直接抑制心肌收缩4 呼吸道。

感染时,1肺血管阻力增加加重右心后负荷,2 心律失常;尤其是快速心律失常,3水电解质,酸碱平衡紊乱;4 妊娠分娩。

2心功能不全时心外代偿方式有哪些1;增加血容量,慢性心力衰竭主要代偿方式2;血液重新分布,保证心脑供血3;组织细胞利用氧的能力增加4;红细胞增加3 诱发心力衰竭的机制1;心肌收缩功能降低1 心肌收缩相关的蛋白改变2 心肌能量代谢障碍3 心肌兴奋-收缩耦联障碍2;心肌舒缩功能障碍1 钙离子复位延缓2 肌球-肌动蛋白复合体解离障碍3 心室舒张势能减少4 心室顺应性降低3;心室各部舒缩活动不协调4 简述酸中毒引起心肌收缩力下降的机制1;抑制钙离子内流2;使肌浆网与钙离子亲和力增加而释放钙离子减少3;氢离子与钙离子竞争结合肌钙蛋白5心脏代偿机制1;心外代偿增加血容量血液重新分布组织细胞利用氧的能力增加红细胞增加2;心内代偿心率加快最早出现;心脏紧张源性扩张增加心肌收缩力,心肌收缩力增加;心肌肥大。

6 为什么弥散障碍只有动脉血氧分压降低而无动脉血二氧化碳分压升高1;CO2有脂溶性弥散速度比氧气大20倍2;动静脉血氧分压差远大于二氧化碳分压差值3;由氧气与二氧化碳的解离曲线特点导致7 肺通气功能障碍的类型及原因1;限制性通气不足原因(1)呼吸中枢损害或抑制(2)呼吸肌收缩麻痹或抑制(3)胸腔顺应性降低(4)胸腔积液或气胸(5)肺顺应性降低2;阻塞性通气不足(1)中央性气道阻塞;(2)外周性气道阻塞小气道阻塞表现为呼气困难8 肝性脑病常见诱因1 ;最多见-消化道出血2 ;高蛋白饮食肠道毒性物质增多3;氮质血症肠道产氨增多4 ;碱中毒氨弥散入血液增加使血氨增加5 ;感染6;便秘9 简述肝功能障碍的主要表现(1)代谢障碍,血糖降低和低蛋白血症(2)水、电解质代谢障碍;肝性腹水、低钾血症、低钠血症(3)胆汁分泌及排泄障碍;(4)凝血功能障碍;(5)生物转化功能障碍;药物代谢障碍、解毒功能障碍和激素灭火功能障碍。

病理生理学简答题

病理生理学简答题
肺不张、肺水肿引起的气道阻塞,以及炎症介质引起的的支气管痉挛可导致肺内分流;肺
内DIC及炎性介质引起的肺血管收缩,可导致死腔样通气。
肺弥漫性功能障碍、肺内分流和死腔样通气均使PaO2降低,导致Ⅰ型呼吸衰竭。
1.简述脑死亡的诊断标准。
判定脑死亡的根据是①不可逆昏迷和大脑无反应性;②呼吸停止,进行15分钟人工呼吸仍无自主呼吸;③颅神经反射消失;④瞳孔散大或固定;⑤脑电波消失;⑥脑血液循环完全停止(脑血管造影)。
10.剧烈呕吐易引起何种酸碱平衡紊乱?试分析其发生机制。
剧烈呕吐易导致代谢性碱中毒
机制:
①胃液中H+丢失,使消化道内HCO3-得不到H+中和而吸收进血;②胃液中Cl-丢失,可引起低氯性碱中毒;③胃液中K+丢失,可引起低钾性碱中毒;
④胃液大量丢失,引起有效循环血量减少,继发醛固酮增多。
4、 试述DIC的发病机制。
答:DIC的发病机制包括:
(1) 组织严重破坏,使大量组织因子入血,启动外源性凝血系统,导致DIC的发生发展。
(2) 血管内皮细胞广泛损伤,激活XII因子,启动内源性凝血系统;同时激活激肽释放酶,激活纤溶和补体系统,导致DIC。
(3) 血细胞大量破坏,血小板被激活,导致DIC。
此期交感-肾上腺髓质系统更为兴奋,血液灌注量进行性下降,组织缺氧日趋严重,形成恶性循环。
由于内脏毛细血管心流淤滞,毛细血管流体静压升高,自身输液停止,血浆外渗到组织间隙为。
此外,由于组胺、激肽、前列腺素等引起毛细血管通透性增高,促进血浆外渗,引起血液浓缩,血细胞比容增大,血液粘滞度进一步升高,促进红细胞聚集,导致有效循环血量进一步减少,加重恶性循环。
[答案要点]由于高原空气淡薄,大气中O2分压低,当初上高原的人吸进氧分压低的空气时,会造成机体PaO2下降,PaO2<60mmHg时可反射性兴奋呼吸中枢,呼吸加深加快,故出现呼吸急促。

病理生理学复习重点和简答题大全

病理生理学复习重点和简答题大全

病理生理学复习重点和简答题大全病理生理学知识点(后附病理生理学简答题大全)第一章绪论1、病理生理学:基础医学理论学科之一,是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学。

2、病理生理学的任务:研究疾病发生发展的原因和条件,并着重从机能和代谢变化的角度研究疾病过程中患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机制,从而揭示疾病发生、发展和转归的规律。

研究内容:疾病概论、基本病理过程和各系统病理生理学。

3、基本病理过程:在多种疾病中共同的、成套的代谢和形态结构的变化。

如水、电解质和酸碱平衡紊乱、缺氧、发热、炎症、DIC、休克等。

4、健康:健康不仅是没有疾病或病痛,而且是一种躯体上、精神上以及社会上的完全良好状态。

5、疾病:由致病因子作用于机体后,因机体稳态破坏而发生的机体代谢、功能、结构的损伤,以及机体的抗损伤反应与致病因子及损伤作斗争的过程。

6、分子病:由于DNA的遗传性变异引起的一类以蛋白质异常为特征的疾病。

7、衰老:是一种生命表现形式和不可避免的生物学过程。

8、病因:指引起某一疾病必不可少的,决定疾病特异性特征的因素。

诱因:指能够加强某一疾病或病理过程的病因的作用,从而促进疾病或病理过程发生的因素。

条件:能够影响疾病发生发展的体内因素。

9、疾病发生的外因:物理性因素,化学性因素,生物性因素,营养性因素,精神、心理和社会因素。

疾病发生的内因:遗传性因素,先天性因素,免疫性因素。

10、发病学:是研究疾病发生、发展及转归的普遍规律和机制的科学。

11、疾病发展的一般规律:疾病时自稳调节的紊乱;疾病过程中的病因转化;疾病时的损伤和抗损伤反应。

12、疾病转归的经过疾病结束(转归期)13、死亡:按照传统概念,死亡是一个过程,包括濒死期,临床死亡期和生物学死亡期。

一般认为死亡是指机体作为一个整体的功能永久停止。

14、脑死亡:指枕骨大孔以上全脑的功能不可逆行的丧失。

15、植物状态和脑死亡的区别:植物状态:①自己不能移动;②自己不能进食;③大小便失禁;④眼不能识物;⑤对指令不能思维;⑥发音无语言意义脑死亡:①不可逆性深昏迷;②自主呼吸停止,需行人工呼吸;③瞳孔扩大、固定;④脑干神经反射消失,如瞳孔对光反射、角膜反射、咽喉反射等;⑤脑电波消失,呈平直线。

《病理生理学》名词解释和简答题

《病理生理学》名词解释和简答题

《病理生理学》名词解释和解答题名词解释:1、健康:健康是一种躯体上、精神上和社会适应上的完好状态,而不仅是没有疾病或衰弱现象。

24一系列生物化学反应以及蛋白质相互作用,直至细胞生理反应所需基因开始表达、各种生物学效应形成的过程。

5、细胞死亡:指细胞作为一个基本单位的永久性功能丧失。

6、细胞凋亡:指在体内外因素诱导下,由基因严格调控而发生的自主性细胞有序死亡。

7、凋亡小体:细胞凋亡时,胞膜皱缩内陷,分割包裹胞浆,内含DNA物质及细胞器,形成泡状小体称为凋亡小体。

8、脱水:体液容量的明显减少。

9、低渗性脱水:低血钠性体液容量减少,以细胞外液减少为主的病理过程,失钠>失水,11、等渗性脱水:水、钠按正常血浆浓度比例丢失引起的血钠性体液容量减少,血钠维持在130-150mmol/L,渗透压浓度280-310mOsm/L。

12、水肿(显隐性):过多的液体在组织间隙或体腔中聚积的病理过程。

显性水肿:皮下组织有过多的液体积聚时,皮肤肿胀,弹性差,皱纹变浅,用手指按压时,留有凹陷。

隐形水肿:全身性水肿时,皮下组织液增多,当水肿液不超过原体重的10%时,手指按压不会出现凹陷征。

致体温升高,尤其是婴幼儿体温调节功能不完善,易出现脱水热。

15、高钾血症:血清钾浓度高于5.5mmol/L。

16、低钾血症:血清钾浓度低于3.5mmol/L。

17、代谢性酸中毒:指血浆中HCO3-原发性减少而导致的PH下降,是临床上最常见的酸碱失衡。

18、代谢性碱中毒:指血浆中HCO3-原发性增多而导致的PH升高。

19、呼吸性酸中毒:指血浆中PaCO2原发性增高而导致血浆中PH下降。

20、呼吸性碱中毒:指因通气过度,血浆中PaCO2原发性减少而导致血浆中PH升高21、阴离子间隙(AG):实质血浆中未测定的阴离子(UA)与未测定阳离子(UC)的差值,即AG=UA-UC=[Na+]-[Cl-]-[HCO3-],正常为12mmol/L。

22、乏氧性缺氧(低张性):主要表现为动脉血氧分压降低,外界环境氧气不足,呼吸功能障碍引起血氧含量减少,组织供氧不足。

病理生理学试题及答案

病理生理学试题及答案

病理生理学试题及答案一、选择题(每题1分,共10分)1. 病理生理学研究的主要内容是:A. 疾病的治疗B. 疾病的预防C. 疾病的发生机制D. 疾病的诊断2. 以下哪项不是细胞损伤的原因:A. 缺氧B. 营养缺乏C. 过度运动D. 感染3. 炎症反应的主要功能是:A. 损伤组织B. 清除病原体C. 促进组织修复D. 以上都是4. 细胞凋亡与细胞坏死的区别在于:A. 细胞形态B. 细胞功能C. 细胞死亡的原因D. 细胞死亡的机制5. 以下哪项不是肿瘤的生物学特性:A. 快速增殖B. 无限制生长C. 转移能力D. 对放射性敏感6. 以下哪种疾病不是由遗传基因突变引起的:A. 囊性纤维化B. 镰状细胞性贫血C. 多囊肾D. 糖尿病7. 以下哪项不是心血管疾病的危险因素:A. 高血压B. 高血脂C. 吸烟D. 低盐饮食8. 以下哪种疾病属于自身免疫性疾病:A. 类风湿关节炎B. 系统性红斑狼疮C. 多发性硬化症D. 所有上述选项9. 以下哪种情况可能导致代谢性酸中毒:A. 糖尿病酮症酸中毒B. 乳酸性酸中毒C. 肾功能衰竭D. 所有上述选项10. 以下哪种细胞因子在炎症反应中起重要作用:A. 干扰素B. 白细胞介素C. 肿瘤坏死因子D. 所有上述选项二、简答题(每题5分,共20分)11. 简述病理生理学与临床医学的关系。

12. 描述细胞凋亡的生物学意义。

13. 解释什么是肿瘤的侵袭性和转移性。

14. 阐述心血管疾病的主要危险因素及其预防措施。

三、论述题(每题15分,共30分)15. 论述炎症反应的机制及其在疾病中的作用。

16. 讨论自身免疫性疾病的发病机制和治疗方法。

答案一、选择题1. C2. C3. B4. D5. D6. D7. D8. D9. D10. D二、简答题11. 病理生理学是临床医学的基础,它提供了疾病发生、发展的机制和转归的科学依据,帮助医生更好地理解疾病,指导临床诊断和治疗。

12. 细胞凋亡是一种程序化的细胞死亡过程,对维持组织稳态、消除损伤或老化细胞、防止肿瘤发生等具有重要的生物学意义。

病理生理学简答+答案

病理生理学简答+答案

高K症临表A神经肌肉:四肢感异、肌疼、肌颤;重时肌无力、迟缓性麻痹B心:①心肌高尖Q-T缩QRS幅降间期宽S深P低平C酸碱平衡:代谢性酸中毒—反常性性酸性尿低K血症对心血管:①心肌兴奋性增:心肌胞膜对K通透低致-Em低兴奋度高②传导性降:-Em低致0期去极化Na内流慢③自律性增:4期除极K外流慢,慢Na内流相对快,达阈电位快④收缩性先增后降:2期K外流慢钙内流多,缩性增;重症时缺低平ST压低QT延长PR延长QRS增宽高、低K浓度小外流增Em增,骨骼肌兴奋性降,出肌麻痹。

高KK外流少Em 负值减小骨骼肌兴奋性,出感觉异常肌无力,重时快Na道失活,胞处于去极化阻滞不能兴奋致肌麻痹代酸中毒分类/机制①AG增高型正常血氯性代谢性酸中毒:AG高,血氯正常。

机制:固定酸增,HCO3中和H而少。

肾排固定酸障碍;固定酸产生过多;外源性固定酸摄入多②AG正常…高…:AG正常,血氯增高。

机制:HCO3直接丢失过多。

肾泌H功障;消化道失HCO3;含氯盐类药物摄入过多H竞争性抑制Ca与肌钙蛋白结合;抑Ca内流;影响肌浆网释Ca②心律失常:H与胞内K交换;肾小管泌H增泌K谷氨酸脱羧酶活性增致r-氨基丁酸生成增②使生物氧化酶活性降,氧化磷酸化过程弱致ATPK-H交换肾排K酸碱平衡-碳酸盐缓冲系:胞外液最重要,只缓冲碱、固定酸呼酸毒分类/机制:急慢性。

机制:A通气障:呼吸中枢抑。

呼吸肌麻痹。

呼吸道阻塞。

胸廓病变。

肺部疾患。

B、C02吸入过多缺氧-组织性缺氧:氧分压、血氧容量、A血氧量、血氧饱和度正常,但氧化过程损致V 氧分压>正常,A-V血氧差小发热正负调节介质:前列腺素E、钠钙比值、环腺苷camp、促肾皮释、NO/精氨酸加压素A VP、黑素MSH、膜联蛋白A1产EP胞:单核巨噬、肿瘤、内皮、淋巴EP种类:白胞介素-1和-6、肿瘤坏死因子TNF、干扰素IFN、发热时相特点/临床SP上移,中心体温低于SP水平,产热>散热②中心体温与新SP水平相适应,产热与散热在高水平保持相对平衡③SP回将至正常,体温下降,直至与回降的SP口干舌燥,酷热③散热大量出汗,皮肤潮湿应激性溃疡机制①胃粘膜缺血:交感肾上腺髓质系统兴奋,儿茶释增,胃肠血管缩血流少,胃上皮坏②H反向弥散:胃粘膜缺血致屏障作用低,H顺梯度进③GC作用:增儿茶对肠作用,抑粘膜修复④酸中毒:代谢强,酸产物多,肾缺血滤过下降;中和HCO3助于溃疡;溶酶体外泄损组织⑤胆汁反流:反流液破坏胃上皮,屏障减弱增通透H扩散⑥肾上腺素代谢产有氧自由基损胃膜休克三低一高:中心静脉压、心排出量、血压/外周阻力引起休克原因①失血失液-容量性休克②烧伤-性休克③创伤-性休克④感染,尤革兰氏阴性菌⑤变态反应-过敏性⑥心功能障碍-心源性⑦剧痛-神经源性Ⅰ系统兴奋引起①儿茶释放使微循环前阻力血管强缩②肾素—血管紧张素—醛固酮系统兴奋,使血管缩③血栓素A2释,血管缩④ADH释,血管缩。

病理生理学简答题

病理生理学简答题

病理生理学简答题汇总1.病理生理学总论的研究范畴是什么主要研究疾病的概念,疾病发生发展中的普遍规律。

2.什么叫基本病理过程基本病理过程又称典型的病理过程,是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。

3.什么是病理生理学各论各论又称各系统器官病理生理学,主要叙述几个主要系统的某些疾病在发生发展中可能出现的共同的病理过程,如心衰、呼衰、肾衰等。

4.病理生理学研究的范畴是什么?病理生理学教学的主要内容有哪些病理生理学研究的范畴很广,包括:①病理生理学总论;②典型病理过程;③各系统的病理生理学;④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学。

我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律,仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学。

5.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的?试举例说明。

①临床观察与研究以不损害病人健康为前提,故有局限性;②形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主,难以研究功能和代谢变化。

举例:休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等。

6.为什么说病理生理学的发展是医学发展的必然产物①19世纪已有实验病理学的诞生,已认识到研究疾病功能和代谢变化的重要性;②20世纪病理生理学的研究推动了医学研究;③21世纪是生命科学的世纪,随着人类基因谱的破译,必将进一步研究疾病的基因表达和基因功能,这一任务也必然会落在病生工作者身上。

7、病理生理学的主要任务是什么?答:病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质,为疾病的防治提供理论和实验依据。

8、什么是循证医学?答:所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据,病理生理学的研究也必须遵循该原则,因此病理生理学应该运用各种研究手段,获取、分析和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子水平上获得的研究结果,为探讨人类疾病的发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。

病理生理学简答【精选文档】

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病理生理学1、机体是如何对体液容量和渗透压进行调节的?答:(1)渴感的作用晶体渗透压↑,血容量↓,血管紧张素Ⅱ↑时,刺激下丘脑的视上核口渴中枢,主动饮水而补充水的不足,渴感消失(2)抗利尿激素的作用细胞外液渗透压增高,细胞外液容量减少,血管紧张素II增多,大手术、创伤强烈精神刺激等能促进ADH分泌或增强ADH的作用,使水重吸收增多,从而使体液容量和参透压恢复正常(3)醛固酮的作用由肾上腺皮质球状带分泌的醛固酮,能促进远曲小管和集合管重吸收Na+,排H+ 、K+、保Na+,排H+ ,排K+,以维持体液容量和参透压(4)心房肽ANP)的作用由心房肌细胞,当心房扩展、血容量增加、血Na+增高或血管紧张素增多时,ANP.增多,①减少肾素的分泌;②抑制醛固酮的分泌;③对抗血管紧张素的缩血管效应;④拮抗醛固酮的滞Na+作用。

因此,有人认为体内可能有一个ANP 系统与肾素血管紧张素-醛固酮系统一起担负着调节水钠代谢的作用。

(5)水通道蛋白的作用2、引起血管内外液体交换失衡的因素有哪些?试各举一例。

答:(1)毛细血管流体静压增高,如充血性水肿时,全身毛细血管流体静压增高。

(2)血浆胶体渗透压下降,如肝硬化时,蛋白质合成减少。

(3)微血管通透性升高,如炎性水肿时,炎症介质是微血管的通透性升高,(4)淋巴回流受阻,如丝虫病,可引起阻塞淋巴性水肿。

3、哪型脱水易造成休克?为什么?答:低渗性脱水容易。

原因(1)细胞外液丢失,血容量减少;(2)细胞外液向细胞内转移;(3)渴感不明显,病人不主动饮水;(4)早期ADH分泌减少所以容易发生休克。

相反高渗性脱水时,1、口渴明显:自动找水喝;2、ADH分泌增多;3、细胞内液向胞外转移;4、醛固酮:重者可增多,促进钠水重吸收-—不易发生休克4、试述水肿的发病机制。

答:水肿发病的基本机制是血管内液体交换失衡。

前者包括毛细血管流体静压增高、血浆胶体渗透压降低、微血管通透性增加以及淋巴回流受阻,这些因素均导致血管内胶体滤出大于回收而使组织液生成过多;另一方面是体内外液体交换失衡,包括GFR 下降和近曲小管、髓袢以及远曲小管于集合管重吸收增多,导致体内钠水潴留.5、试述酸中毒对机体的主要影响.答:⑴心血管系统:①血管对儿茶酚胺的反应性降低;②心肌收缩力减弱;③心肌细胞能量代谢障碍;④高钾血症引起心律失常。

病理生理学简答题

病理生理学简答题

什么是根本病理过程?试举例说明。

根本病理过程是指在多种疾病过程中可能出现的共同的,成套的功能,代谢和形态结构的病理变化。

例如在许多感染性疾病和非感染性疾病过程中都可以出现发热这一共同的根本病理过程。

虽然致热的原因不同,但体内都有内源性致热原生成,体温中枢调定点上移,以及因发热而引起循环,呼吸等系统成套的功能和代谢改变。

化学因素的致病特点:1.对机体的组织,器官有肯定的选择性毒性作用;2 在整个中毒过程中都起肯定的作用,但一进入体内后,它的致病性常常发生改变,它可被体液稀释,中和或被机体组织解毒。

3 致病作用除同毒物本身的性质,剂量有关外,在肯定程度上还决定于作用部位和整体的功能状态;4 除慢性中毒外,化学性因素的致病作用埋伏期一般比较短。

什么是脑死亡?推断脑死亡有哪些标准?它是指“包含脑干功能在内的全脑功能不可逆和永久的丧失〞。

机体作为一个整体的功能永久性停止。

一般是枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标志。

它意味着人的实质性死亡。

标准:〔1〕自主呼吸停止〔2〕不可逆性的深昏迷〔3〕脑干神经反射消逝〔4〕瞳孔散大或固定〔5〕脑电波消逝,呈平直线〔6〕脑血管造影证明脑血液循环完全停止举列说明疾病发生开展中的损伤与抗损伤反响:损伤与抗损伤的斗争贯穿于疾病的始终,两者的关系既相互联系又相互斗争,是构成疾病各种临床表现,推动疾病开展的根本动力。

同时,损伤与抗损伤反响的斗争及它们之间的力量比照常常影响疾病的开展方向和转归。

例如烧伤引起皮肤、组织坏死,血液大量渗出、血压下降等损伤性变化。

同时体内会出现白细胞增加、微动脉收缩、心率加快、心输出量增加等一系列抗损伤反响。

如损伤较轻,则可通过各种抗损伤反响和恰当的医治,机体可恢复健康;反之,如损伤较重,抗损伤的各种措施无法抗衡损伤反响,又无恰当而及时的医治,则病情这就是因果交替规律。

例如,大出血时〔原因〕,心输出量减少引起血压下降〔后果〕,这一后果又导致交感神经快乐〔新的原因〕,致使小血管收缩、组织缺血、缺氧、毛细血管大量放开、微循环淤血,最后进一步使回心血量减少、心输出量减少〔新的后果〕。

病理生理学试题库及答案大全

病理生理学试题库及答案大全

病理生理学试题库及答案大全病理生理学是研究疾病发生、发展规律的科学,它涉及到细胞、组织、器官和整个生物体的病理变化。

以下是一些病理生理学的试题及答案,供学习和参考使用。

一、选择题1. 病理生理学研究的主要内容是什么?A. 疾病的预防B. 疾病的治疗C. 疾病的发生、发展规律D. 疾病的诊断答案:C2. 细胞凋亡与细胞坏死的主要区别是什么?A. 细胞凋亡是病理性的B. 细胞坏死是生理性的C. 细胞凋亡是生理性的程序性死亡,细胞坏死是非生理性的意外死亡D. 细胞凋亡和细胞坏死都是生理性的答案:C3. 炎症反应中,哪种细胞是主要的效应细胞?A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 淋巴细胞答案:B二、填空题4. 病理生理学中的“炎症”是指______、______、______和功能障碍。

答案:局部血管反应、细胞浸润、组织损伤5. 肿瘤的恶性程度通常用______来表示。

答案:分级三、简答题6. 简述病理生理学中的“缺血-再灌注损伤”机制。

答案:缺血-再灌注损伤是指组织在经历一段时间的缺血后,重新获得血液供应时,由于氧自由基的大量产生和钙离子的异常内流,导致细胞膜的损伤和细胞死亡,这种损伤往往比单纯的缺血更为严重。

7. 描述细胞凋亡的生物学意义。

答案:细胞凋亡是一种程序化的细胞死亡过程,它在生物体的发育、维持组织稳态和免疫调节中发挥重要作用。

通过清除损伤或老化的细胞,细胞凋亡有助于防止疾病的发展,如肿瘤的形成。

四、论述题8. 论述肿瘤发生的多步骤过程及其影响因素。

答案:肿瘤的发生是一个多步骤的过程,通常包括启动、促进和进展三个阶段。

启动阶段涉及原癌基因的突变,促进阶段则是肿瘤促进因子的作用,导致细胞克隆性增生。

进展阶段涉及到肿瘤细胞的进一步基因突变和表型改变,使其具有侵袭和转移的能力。

影响因素包括遗传因素、环境因素、生活方式等。

结束语:通过以上试题及答案的学习和理解,可以加深对病理生理学基本概念、重要机制和疾病过程的认识。

病理生理学考试题及答案

病理生理学考试题及答案

病理生理学考试题及答案病理生理学是一门研究疾病发生、发展规律及其机制的科学。

以下是一份病理生理学的考试题及答案,供参考。

一、选择题1. 病理生理学研究的主要内容是什么?A. 疾病的治疗B. 疾病的预防C. 疾病的发生机制D. 疾病的诊断方法答案:C2. 以下哪项不是病理生理学中常见的细胞损伤类型?A. 缺氧性损伤B. 缺血性损伤C. 代谢性损伤D. 遗传性损伤答案:D3. 炎症反应中,以下哪种细胞是主要的炎症介质释放者?A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 淋巴细胞答案:B二、填空题4. 细胞凋亡是一种_________的细胞死亡方式。

答案:程序化5. 组织修复过程中,_________是最基本的修复方式。

答案:纤维化三、简答题6. 简述病理生理学中的“应激反应”概念。

答案:应激反应是指机体在面对各种内外环境变化时,通过一系列复杂的生理、生化反应,以维持内环境的稳定状态。

这些反应包括神经内分泌反应、代谢调节等,是机体对损伤和压力的适应性反应。

7. 描述细胞损伤后的几种主要修复机制。

答案:细胞损伤后的修复机制主要包括:a) 细胞再生,即损伤细胞的同种细胞替代死亡或损伤的细胞;b) 纤维化,即损伤区域被纤维组织所替代;c) 钙化,即损伤组织中钙盐沉积;d) 囊性变,即损伤区域形成囊状结构。

四、论述题8. 论述肿瘤发生的多步骤过程及其病理生理机制。

答案:肿瘤的发生是一个多步骤的过程,涉及细胞的遗传和表观遗传改变。

这些改变包括:a) 启动阶段,细胞基因突变导致细胞生长失控;b) 促进阶段,细胞进一步获得生长优势,如血管生成;c) 进展阶段,肿瘤细胞获得侵袭和转移能力。

病理生理机制包括细胞周期失控、凋亡抑制、血管生成、免疫逃逸等。

结束语:病理生理学是一门重要的医学基础学科,它帮助我们理解疾病的本质和发生机制,为疾病的预防、诊断和治疗提供了理论基础。

希望这份考试题及答案能够帮助学生更好地掌握病理生理学的知识要点。

病理生理学简答题

病理生理学简答题

病生简答题1.试述创伤性休克引起高钾血症的机制?答:1)创伤性休克可引起急性肾功能衰竭,肾脏排钾障碍是引起高钾血症的主要原因;2)休克时可发生乳酸血症.酸中毒及急性肾功能不全所致的酸中毒.酸中毒时,细胞外液中H+和细胞内液中的K+交换,同进肾小管泌H+增加而排K+减少;3)休克时组织因血液流量不足而缺氧,细胞内ATP合成不足,细胞膜钠泵失灵,细胞外液中的K+不易进入细胞,缺氧严重引起细胞坏死,细胞内K+释出.4)体内70%储存于肌肉,广泛的横纹肌损伤可释放大量K+.故创伤性休克极易引起高钾血症.2.试述水肿的发生机制?答(1)组织液生成大于回流:1)毛细胞血管压增高;2)血浆胶体渗透压降低;3)微血管壁通透性增加;4)淋巴回流受阻;(2)体内钠水潴留:1)滤过膜的通透性下降;2)滤过面积减少;3)有效率过压降低;(3)肾小管和集合管重吸收钠水增加:1)球-管平衡失调;2)肾血流重分布;3)醛固酮和ADH分泌增多;4)利钠激素分泌增少.3.为什么严重代谢性酸中毒的病人易并发休克.DIC.心力衰竭和心律失常答:1)血管系统对儿茶酚氨的反映性降低,尤其是毛细血管前扩约肌最为明显,使血管容量不断扩大,回心血量减少,血压下降,引起休克.2)酸中毒可使微血管内皮细胞受损,激活内凝系统;还可是组织细胞受损,激活外凝系统;加上休克时血液浓缩血流减慢,故易并发DIC.3)酸中毒时,H+竞争性抑制CA+与肌钙蛋白结合;生物氧化酶活性受抑制,ATP生成减少;血钾升高,抑制CA+内流;H+升高时,CA+与肌浆网的结合较牢固;诱发产生心肌抑制因子等,故易致心衰.4)酸中毒时,细胞内K+和细胞外H+交换,加上肾小管排出H+↑而排K+↓,引起高钾血症.后者可引起心肌传导性降低而发生包括心室纤颤在内的心律失常.4.DIC最常见的临床表现是什么?其发生机制如何?答:DIC最常见的临床表现是多部位,难以用常规止血方法治疗的出血,其发生机制主要有:1)全身广泛性血栓的形成,造成血小板和凝血因子的大量消耗,从而引起凝血障碍;同时毛细血管内皮细胞因缺血缺氧性损伤而通透性增加;2)继发性纤溶亢进,产生大量纤溶酶,后者既便是已经形成的纤维蛋白凝块和纤维蛋白原溶解,还可使多种凝血因子水解;3)FPD增多,它具有抗凝血酶作用,抑制纤维蛋白酶的聚合和多聚体生成抑制血小板粘附和聚集.5.为什么休克早期血压可以不降低(试述机制)?答:血压主要取决于血管外周阻力,心输出量和血容量的大小,休克早期血管外周阻力增大;交感-肾上腺素系统兴奋.血中儿茶酚胺含量显著增高,血管紧张素Ⅱ.血小板合成并释放出大量TXA2,神经垂体加压素上升,白三烯.内皮素心肌抑制因子产生增加,这些均有缩血管作用.同时机体发生一系列代谢反应:1)体内血液重分布,腹腔内脏和皮肤小血管强烈收缩,脑血管明显改变,冠状动脉反而舒张,这样可使心脑得到较充分的血液供应;2)微静脉和小静脉等容量血管收缩,可使引”自我输血”作用;3)微动脉毛细血管前括约肌比微静脉对儿茶酚胺更敏感,故收缩更甚,结果大量毛细血管网关闭,灌>流,毛细血管压下降,组织间液回流入血管升高,相当于”自身输液”;4)动脉静脉吻合支开放.回心血量上升;5)醛固酮和ADH分泌升高,肾内血流重分布,使肾脏重吸收钠水上升,这些代偿反应可使缺血期患者血压稍和,不降甚至加重略有升高.6.简述急性缺氧引起肺血管收缩的可能机制?答:1)交感神经兴奋作用于肺血管的ɑ受体;2)肥大细胞释放组胺作用于肺血管壁的H1受体;3)血管紧张素Ⅱ增加;4)肺循环微聚物中的血小板释放出强烈缩血管的TXA2;5)肺循环中白细胞释放出白三烯及血管内皮释放出的内皮素也缩血管;6)肺血管平滑肌对Ca+.Na+的通透性增加.这些都会引起肺血管收缩.7.试述应激时交感-肾上腺髓质系统的反应及其生理病理意义?答: 应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋,血液中儿茶酚氨浓度大量上升,通过多种效应影响机体的机能代谢活动,发挥出巨大的作用.(1)交感-肾上腺髓质系统兴奋的积极意义(构成激励机制):1)心跳加强加快,心输出量增加;2)血液重分布,保证心脑等器官血液供应;3)扩张支气管,改善肺泡通气;4)促进糖原和脂肪分解,提供更多能源物质;5)促进多种激素分泌,起协同放大作用;6)提高中枢神经的兴奋性,反应更灵敏.(2)交感-肾上腺髓质系统兴奋的消极影响(构成损伤机制):1)心肌耗氧量增加,发生功能性缺氧;2)外周小血管收缩,导致局部组织缺血;3)引起血小板聚集,加重缺血缺氧;4)大量能源物质被消耗;5)诱发产生氧自由基.8.心衰时心缩力降低的发生机制?答(1)心肌能量代谢障碍:1)能量生成障碍,见于重度贫血;;2)能量利用障碍:例如肥大心肌肌球蛋白头部ATP酶相对不足.(2)心肌结构的破坏:见于严重的心肌炎.心肌病等.(3)兴奋-收缩耦联障碍-Ca2+运转失常;1)心肌去极化时细胞内Ca2+浓度降低;2)酸中毒;3)高钾血症;4)心肌内去甲肾上腺素含量减少.心肌收缩力的大小取决于其结构完整.能量供氧和利用及兴奋收缩耦联因子-Ca2+运转正常,故上述原因可导致心力衰竭.9.试述呼吸衰竭致衰竭的发病机制?答:(1)肺动脉高压:1)缺氧可使交感神经兴奋,肺内组胺产生增多,血管紧张素Ⅱ生成增多.TXA2生成增多和血管平滑肌细胞Ca2+内流增多而使肺血管收缩,这是导致肺动脉高压的主要原因.CO2潴留和[H+]升高可增加肺血管对缺氧的敏感性使之收缩更甚;2)肺内原有病变,如肺小动脉壁增厚,管壁狭窄或纤维化,肺毛细胞血管受破坏和减少,毛细血管内皮细胞肿或微循环血栓形成等,均使肺循环阻力增加;3)慢性缺氧刺激肾脏和骨髓使细胞增多,血液粘滞度增加,肺循环阻力增大,呼吸深加快使胸腔负压加大,回心性有效量和肺血流量增加;(2)心肌受损:缺氧.高碳酸血症.高钾血症或合并感染等均可损伤心肌,长期缺氧可引起心肌变性坏死或纤维化,这些都可使心缩力下降.10.呼吸性酸中毒与代谢性酸中毒对中枢神经系统的影响有何不同?为什么?答:当发生呼吸酸中毒时,PaCO2升高,具有脂溶性CO2浓度增大,易透过血脑屏障,引起脑血管舒张,脑血流量增加,引起持续性头痛.可出现多种精神神经系统功能异常,早期头痛不安焦虑,进一步发展出现震颤.精神错乱,甚至昏迷,导致肺性脑病.而代谢性酸中毒发生时,谷氨酸脱羧酶活性增强,使抑制性神经介质rˉ氨基丁酸生成增多.影响氧化磷酸化,导致ATP生成减少,脑组织能量供应不足.11.为什么急性呼吸性酸中毒的临床症状较慢性呼吸性酸中毒严重?答:原因有:1)急性呼吸性酸中毒缺乏肾代偿,体内HCO3—代偿性增多;2)CO2为脂溶性分子,能迅速透过血脑屏障进入脑脊液,而HCO3—为极性成分,通过血脑屏障缓慢,因而急性呼吸性酸中毒时脑脊液PH降低程度比慢性呼吸性酸中毒时明显.由于上述原因,急性呼吸性酸中毒症状较慢性呼吸性酸中毒严重.12.为什么发生急性呼吸性酸中毒时,PH低于正常,呈失代偿状态?答:1)急性呼吸性酸中毒时体内CO2潴留,H2CO3浓度增大,而HCO3ˉ则不能缓冲H2CO3;2)H2CO3解离H+和HC O3ˉ,H+与细胞内的K+交换,H+被蛋白所缓冲,血浆HCO3ˉ浓度有所增加,有利于维持〔HCO3ˉ〕与〔H2CO3〕的比值;3)血浆中的CO2弥散进入红细胞,在碳酸酐酶催化下生成H2CO3,解离为H+和HCO3ˉ,H+被血红蛋白和氧合血红蛋白缓冲, HCO3ˉ进入血浆与CL—交换,使血浆中HCO3ˉ的浓度有所增加,这种离子交换和缓冲十分有限,往往PaCO2每升高10mmHg(1.3KPA),血浆HCO3ˉ仅升高0.7-1.0mmol/L,不足以维持〔HCO3ˉ〕与〔H2CO3〕的正常比值;所以发生急性呼吸性酸中毒时PH低于正常,呈失代偿状态.13.试分析缺氧时2,3-DPG增多及其引起氧离曲线右移的机制?答:(1)缺氧时2,3-DPG增多的可能机制是:1)还原血红蛋白呈碱性,使红细胞内PH稍高于血浆,从而使二磷酸甘油酸变位酶(DPGM)活性增强,2,3-DPG产生增多;2)还原血红蛋白与2,3-DPG结合,使红细胞内游离2,3-DPG减少,解除对DPGM的抑制作用,因而2,3-DPG 增多.(2)2,3-DPG增多引起氧离曲线右移的机制为: 1)2,3-DPG与还原血红蛋白结合,使其空间构型稳定,结合氧能力减弱;2)2,3-DPG本身为酸性,红细胞内2,3-DPG增高,使细胞内PH降低,故可降低血红蛋白和氧的亲和力,引起氧离曲线右移.14.一氧化碳中毒导致血液性缺氧的发生机制及主要特点?答:一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧大10倍,一氧化碳中毒时可形成大量的碳氧血红蛋白而失去携氧能力,同时CO还能抑制红细胞的糖酵解,使2,3-DPG合成减少,氧离曲线左移,HbO2的氧不易释出,故可导致缺氧.其主要特点是血氧容量和动脉血氧含量低于正常,动静脉血氧含量差减小,动脉血氧分压和血氧饱和度均在正常范围内,粘膜皮肤呈樱桃红色.16.血氨升高及其引起肝性脑病的机制:(一)肝性脑病患者血氨升高的机制:(1)血氯生成过多:1)肝硬化导致门静脉高压,使肠粘膜氯伴血,引起消化吸收不良及蠕动减慢,细菌大量繁殖,氨生产成过多;2)肝硬化病人常有上消化道出血,血中蛋白质有肠道细菌的作用下产氨;3)肝硬化病人常合并肝肾综合症,肾脏排液尿素减少。

病理生理学简答题(考博)

病理生理学简答题(考博)

简述疾病发生的常见分子机制,并举例说明。

简述心室舒张功能异常的机制。

简述ALI引起呼吸衰竭的机制。

简述病理性凋亡信号诱导细胞凋亡的主要作用环节。

简述热休克蛋白的基本功能。

简述内生致热原的种类及来源。

简述肺通气功能障碍的病因及发病机制。

简述急性肾功能衰竭发生细胞损伤的机制。

简述细胞凋亡的主要检测方法及原理。

简述肝性脑病发生的假性神经递质学说。

简述细胞坏死与凋亡的区别。

简述ARDS的概念及引起呼吸衰竭的机制。

简述肿瘤发生过程中细胞增殖信号转导的改变。

简述各型缺氧血氧指标的变化特点。

简述中枢发热介质的类型及作用简述急性肾小管坏死少尿的机制。

1 .简述各种原因使血管内皮细胞损伤引起 DIC 的机制。

缺氧、酸中毒、抗原一抗体复合物、严重感染、内毒素等原因,可损伤血管内皮细胞,内皮细胞受损可产生如下作用:(1) 促凝作用增强,主要是因为:①损伤的血管内皮细胞可释放 TF ,启动凝血系统,促凝作用增强;②带负电荷的胶原暴露后可通过 F Ⅻ a 激活内源性凝血系统。

(2) 血管内皮细胞的抗凝作用降低。

主要表现在:① TM / PC 和 HS / AT Ⅲ系统功能降低;②产生的 TFPI 减少。

(3) 血管内皮细胞的纤溶活性降低,表现为:血管内皮细胞产生 tPA 减少,而PAI-1 产生增多。

(4) 血管内皮损伤使 NO 、 PGI 2 、 ADP 酶等产生减少,抑制血小板粘附、聚集的功能降低,促进血小板粘附、聚集。

(5) 胶原的暴露可使 F Ⅻ激活,可进一步激活激肽系统、补体系统等。

激肽和补体产物 (C 3a 、 C 5a ) 也可促进 DIC 的发生2 .简述严重感染导致 DIC 的机制。

严重的感染引起 DIC 可与下列因素有关:①内毒素及严重感染时产生的TNFα 、 IL-l 等细胞因子作用于内皮细胞可使 TF 表达增加;而同时又可使内皮细胞上的 TM 、 HS 的表达明显减少 ( 可减少到正常的 50 %左右 ) ,这样一来,血管内皮细胞表面的原抗凝状态变为促凝状态;②内毒素可损伤血管内皮细胞,暴露胶原,使血小板粘附、活化、聚集并释放 ADP 、 TXA 2 等,进一步促进血小板的活化、聚集,促进微血栓的形成。

病理生理学试题及答案

病理生理学试题及答案

病理生理学试题及答案病理生理学是医学科学的一个重要分支,它研究的是疾病对人体生理机能的影响及其机制。

为了帮助学生和医学专业人士更好地理解和掌握这一领域的知识,本文将提供一套病理生理学试题及其答案,以供学习和复习之用。

一、选择题1. 病理生理学的主要研究内容是什么?A. 疾病的临床表现B. 疾病的发病机制C. 疾病的预防措施D. 疾病的治疗手段答案:B2. 下列哪种情况不属于病理生理学的范畴?A. 细胞凋亡B. 炎症反应C. 肿瘤发生D. 药物剂量计算答案:D3. 细胞缺氧会导致哪种代谢途径增强?A. 糖酵解B. 脂肪酸氧化C. 氨基酸分解D. 胆固醇合成答案:A4. 心力衰竭时,心脏的泵血功能会如何改变?A. 增强B. 减弱C. 保持不变D. 先增强后减弱答案:B5. 肾功能不全时,下列哪种物质的排泄会减少?A. 尿素B. 肌酐C. 尿酸D. 葡萄糖答案:A二、填空题1. 病理生理学中的“应激反应”是指细胞在受到__________时的一系列适应性反应。

答案:各种有害刺激2. 在病理生理学中,__________是指由于组织细胞损伤或死亡所引起的局部组织结构和功能的改变。

答案:炎症3. 糖尿病的病理生理特点是__________和(或)__________。

答案:胰岛素分泌不足胰岛素作用受阻4. 肝脏是人体重要的解毒器官,它通过__________和(或)__________两种方式来清除体内的有毒物质。

答案:氧化还原反应结合反应三、简答题1. 简述病理生理学在临床医学中的意义。

答案:病理生理学作为临床医学的基础学科,它揭示了疾病发生、发展和转归的生理和代谢机制。

通过深入理解病理生理学的原理,医生可以更准确地诊断疾病,制定更为科学的治疗方案,并预防疾病的发生和发展。

2. 描述细胞凋亡的生理意义。

答案:细胞凋亡是一种程序化的细胞死亡方式,对于维持生物体内环境的稳定和组织的形态功能具有重要作用。

它通过精确地去除多余、过时或受损的细胞,从而参与了生物体的发育、生长、免疫调节和疾病防御等多种生理过程。

病理生理学考试试题及答案

病理生理学考试试题及答案

病理生理学考试试题及答案一、选择题(每题5分,共10题,共计50分)1. 病理生理学研究的是()。

a. 医学生理学b. 医学经典文献c. 生理学病理学d. 医学卫生学2. 哪个是病理生理学的基本概念()。

a. 病理变化与机体反应b. 细胞构造与功能c. 器官解剖与生理功能d. 免疫反应与炎症3. 组织病理生理学的研究对象是()。

a. 组织层面的生理功能b. 细胞层面的生物反应c. 机体层面的变化d. 分子层面的变化4. 以下哪项是机体对炎症反应进行调控的生理学原理()。

a. 温度调节b. 血液循环c. 水盐平衡d. 免疫系统5. 炎症反应的主要特征是()。

a. 红、肿、热、痛、功能障碍b. 刺痛、麻木、肿胀c. 发热、腹泻、呕吐d. 皮疹、搔痒、过敏6. 组织坏死的主要类型有()。

a. 凋亡、坏死b. 坏死、病变c. 无功、有功d. 炎性、非炎性7. 组织再生的基本过程包括()。

a. 细胞增殖和修复b. 细胞衰老和死亡c. 组织退变和坏死d. 组织纤维化和硬化8. 组织纤维化的主要特征是()。

a. 组织增生和功能恢复b. 细胞核出现异常c. 细胞凋亡和坏死d. 纤维组织增多和沉积9. 免疫性疾病的发生机制是()。

a. 免疫系统异常反应b. 免疫机能衰退c. 细胞分裂和增殖d. 组织再生不良10. 肿瘤的发生与发展和哪个过程密切相关()。

a. 细胞分化和增殖b. 组织坏死和退变c. 免疫系统异常d. 器官功能退化二、简答题(每题10分,共5题,共计50分)1. 请简要介绍病理生理学的研究对象和重要性。

2. 什么是炎症反应?请简述炎症反应的发生机制和主要特征。

3. 简要描述组织坏死的类型和机制。

4. 请解释组织再生的过程和细胞增殖修复的关系。

5. 简述免疫性疾病的发生机制和常见类型。

三、案例题(每题20分,共2题,共计40分)案例一:一位55岁女性患者因胸闷、气促,持续半年来就诊。

体格检查发现心音减弱,心尖搏动增强,四肢杂音、下肢水肿。

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什么是基本病理过程?试举例说明。

基本病理过程是指在多种疾病过程中可能出现的共同的,成套的功能,代谢和形态结构的病理变化。

例如在许多感染性疾病和非感染性疾病过程中都可以出现发热这一共同的基本病理过程。

虽然致热的原因不同,但体内都有内源性致热原生成,体温中枢调定点上移,以及因发热而引起循环,呼吸等系统成套的功能和代谢改变。

化学因素的致病特点:1•对机体的组织,器官有一定的选择性毒性作用;2在整个中毒过程中都起一定的作用,但一进入体内后,它的致病性常常发生改变,它可被体液稀释,中和或被机体组织解毒。

3致病作用除同毒物本身的性质,剂量有关外,在一定程度上还决定于作用部位和整体的功能状态;4除慢性中毒外,化学性因素的致病作用潜伏期一般比较短。

什么是脑死亡?判断脑死亡有哪些标准?它是指“包括脑干功能在内的全脑功能不可逆和永久的丧失”。

机体作为一个整体的功能永久性停止。

一般是枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标志。

它意味着人的实质性死亡。

标准:(1)自主呼吸停止(2)不可逆性的深昏迷(3)脑干神经反射消失(4)瞳孔散大或固定(5)脑电波消失,呈平直线(6)脑血管造影证明脑血液循环完全停止举列说明疾病发生发展中的损伤与抗损伤反应:损伤与抗损伤的斗争贯穿于疾病的始终,两者的关系既相互联系又相互斗争,是构成疾病各种临床表现,推动疾病发展的基本动力。

同时,损伤与抗损伤反应的斗争及它们之间的力量对比常常影响疾病的发展方向和转归。

例如烧伤引起皮肤、组织坏死,血液大量渗出、血压下降等损伤性变化。

同时体内会出现白细胞增加、微动脉收缩、心率加快、心输出量增加等一系列抗损伤反应。

如损伤较轻,则可通过各种抗损伤反应和恰当的治疗,机体可恢复健康;反之,如损伤较重,抗损伤的各种措施无法抗衡损伤反应,又无恰当而及时的治疗,则病情恶化。

举列说明疾病发生发展中的因果交替规律:由原始致病因素引起的后果,可以在一定的条件下转化为另一些变化的原因。

这就是因果交替规律。

例如,大出血时(原因),心输出量减少引起血压下降(后果),这一后果又导致交感神经兴奋(新的原因),致使小血管收缩、组织缺血、缺氧、毛细血管大量开放、微循环淤血,最后进一步使回心血量减少、心输出量减少(新的后果)。

这种因果交替过程是疾病发展的重要形式,常可不断发展,甚至形成恶性循环。

举列说明疾病发生发展中的整体与局部规律:任何疾病都有局部表现和全身反应。

任何疾病基本上都是整体疾病,各组织器官和致病因素作用部位的病理变化均是全身性疾病的局部表现。

局部的病变可以通过神经和体液的途径影响整体,而机体的全身功能状态也可以通过这些途径影响局部病变的发展与经过。

如毛囊炎,它在局部引起充血,水肿等炎性反应,但严重时局部病变可以通过神经体液途径影响全身,从而引起白细胞增高,发热,寒战等全身性表现。

反之,有时看似局部病变,给予单纯的局部治疗,效果不显,如仔细追查,结果可能发现局部的毛囊炎仅是全身代谢障碍性疾病一糖尿病的局部表现,只有治疗糖尿病后局部毛囊炎才会得到控制。

局部与整体相互影响,相互制约,而且随病程的发展俩者的联系又不断发生变化,同时还可以发生彼此间的因果转化。

哪种类型的脱水渴感最明显?为什么?低容量性高钠血症渴感最明显。

因低容量性高钠血症时,细胞外液钠浓度增高,渗透压增高,细胞内水分外移,下丘脑口渴中枢细胞脱水引起强烈的渴感。

另外细胞外液钠浓度增高,也可直接刺激口渴中枢。

急性低钾血症对神经肌肉有何影响,其机制是什么?急性低钾血症时,神经肌肉兴奋性降低,其机制为超极化阻滞。

细胞外钾急剧减少,而细胞内假没有明显减少,细胞内外钾浓度差增大,根据Nernst方程,细胞的静息电位负值增大,使其与阈电位之间的距离增大,需要增大刺激强度才能引起兴奋,即兴奋性降低。

高钾血症对神经肌肉有何影响?其机制是什么?高钾血症时神经肌肉的兴奋性可呈双相变化。

当细胞外钾浓度增高后,[钾离子]i/[钾离子]e 比值减少,按Nernst方程静息电位(En)负值减小。

Em与阈电位之间的距离缩小,神经肌肉兴奋性增高。

如Em下降到或接近阈电位,可因快钠通道失活而使神经肌肉兴奋性降低,即去极化阻滞。

试述急性低钾血症对心脏的影响。

低钾血症对心肌的影响:心肌兴奋性增高,传导性减低,自律性增高,收缩性增高。

高钾血症及低钾血症对心脏兴奋性各有何影响?试述其机制。

高钾血症时心肌兴奋性先升高后降低,其机制为去极化阻滞,即高钾血症时,细胞内外液中钾离子浓度差变小,按Nernst方程Em负值减小,使其与阈电位的差值减少,故兴奋性增高;但严重高钾血症时,Em接近阈电位时,快钠通道失活反而使心肌兴奋性降低。

急性低钾血症时,细胞内外液钾离子浓度差变大,但低钾事心肌细胞膜的钾电导降低,细胞内钾外流减少,Em负值变小,与阈电位之间的距离缩小,故兴奋性增高。

试述水肿的发生机制。

当血管内外液体交换失平衡和/或体内外液体交换失平衡时就可能导致水肿。

(1血管内外液体交换失平衡:①毛细血管流体静压增高;②血浆胶体渗透压降低;③微血管壁通透性增加;④淋巴回流受阻。

(2)体内外液体交换失平衡:①肾小球滤过率下降;②肾血流重分布;③近曲小管重吸收钠水增多;④远曲小管和集合管重吸收钠水增加。

简述代谢性酸中毒时肾的代偿调节作用。

代谢性酸中毒如果不是由于肾脏原因引起,也不是由于血钾升高引起时,肾脏可以通过增强排酸保碱来发挥代偿调节作用,表现为肾小管上皮细胞内碳酸酐酶和谷氨酰胺酶活性增强,泌H+,产NH3增多,重吸收HC03也相应增多。

从而加速H+勺排泄,并使尿液中可滴定酸及NH+4的排出增加,尿液PH降低。

肾小管上皮细胞重吸收HC03增多,使血浆HC03得到补充。

在哪些情况下容易发生AG增高型代谢性酸中毒?为什么?容易引起AG增大性代谢性酸中毒的原因主要有三类:①摄入非氯性酸性药物过多:如水杨酸类药物中毒可使血中有机酸阴离子含量增加,AG增大,HCO因中和有机酸而消耗,[HCO-]降低。

②产酸增加:饥饿、糖尿病等因体内脂肪大量分解酮体生成增多;缺氧、休克、心跳呼吸骤停等使有氧氧化障碍,无氧酵解增加乳酸生成增多。

酮体和乳酸含量升高都可造成血中有机酸阴离子浓度增加,AG增大,血浆中HCO为中和这些酸性物质而大量消耗,引起AG 增大性代谢性酸中毒。

③排酸减少:因肾功能减障碍引起的AG增高型代谢性酸中毒见于严重肾功能衰竭时。

此时除肾小管上皮细胞泌H减少外,肾小球滤过滤率显著降低。

机体在代谢过程中生成的磷酸根、硫酸根及其它固定酸根不能经肾排出,血中未测定阴离子增多,AG增大,血浆HCO因肾重吸收减少和消耗增多而含量降低,引起AG增高型代谢性酸中毒。

试述AG正常型代谢性酸中毒的发生原因及机制。

引起AG正常型代谢性酸中毒的原因和机制如下:(1)消化道直接丢失HCO3-肠液中的HCO3浓度高于血浆【HCO3J,任何原因导致的肠液丢失均可引起HCO3丢失,因而血浆【HCO3】降低。

2) 轻度或者中度肾功能衰竭,肾小管上皮细胞泌H+及重吸收HCO3减少。

(3) 肾小管性酸中毒,由于肾小管上皮细胞的病变,导致近曲小管上皮细胞重吸收HCO3减少和/或集合管泌H+功能降低,弓I起血浆HCO3浓度降低。

(4)使用碳酸酐酶抑制剂:碳酸酐酶抑制剂能抑制肾小管上皮细胞内碳酸酐酶的活性,故细胞内H2CO生成减少,结果使肾小管上皮细胞泌H+和重吸收HCO3减少。

(5)含氯的成酸性药物摄入过多:由于使用过多的含氯的盐类药物,如氯化铵,盐酸精氨酸等,在体内易分解出HCL HCL消耗血浆中HCO3而导致AG代谢型酸中毒。

试述代谢性酸中毒降低心肌收缩力的机制。

代谢性酸中毒引起心肌心肌收缩力减弱的机制可能是:(1)H+浓度增加可竞争性地抑制Ca2+肌钙蛋白钙结合亚单位的结合,使得Ca2和肌钙蛋白结合减少,影响兴奋-收缩偶联。

(2)H+浓度增加可以减少Ca2+流;(3)H+浓度增加使得Ca+和肌浆网结合得更加牢固,使得肌浆网释放Ca2+减少,这些都可以造成心肌收缩力降低。

简述慢性缺氧时红细胞增多的利弊。

慢性缺氧时红细胞增多,既可以提高血氧含量和血氧容量, 增加携氧能力,有利于氧向组织弥散:但如红细胞增多过多,也可使血液粘滞度增加,血液阻力增大,组织血流量减少,并增加心脏负担和易于血栓形成。

各种缺氧的血气变化如何?何谓紫绀?与缺氧有何关系?当毛细血管血液内脱氧血红蛋白量平均浓度达到或超过50g/L(5g%),皮肤粘膜呈青紫色,这种现象称为紫绀(发绀),主要见于低张性和循环性缺氧发绀是缺氧的一个临床症状,但有发绀不一定有缺氧,反之,有缺氧者也不一定出现紫绀。

例如重度贫血患者,血红蛋白可降至50g/L (5g%)以下,即使全部都成为脱氧血红蛋白(实际上是不可能的),也不会出现发绀,但缺氧却相当严重。

又如红细胞增多症患者,血中脱氧血红蛋白超过50g/L(5g%),出现发绀,但可无缺氧症状。

因此,不能以发绀作为判断缺氧的唯一指征。

各型缺氧皮肤粘膜的颜色有何区别?_低张性缺氧时皮肤粘膜呈青紫色,循环性缺氧时皮肤粘膜呈青紫色或苍白(休克的缺血缺氧期时),组织中毒性缺氧时皮肤粘膜呈玫瑰色,血液性缺氧时皮肤粘膜呈樱桃红色(CO中毒)、咖啡色(高铁血红蛋白血症)或苍白(贫血)。

一氧化碳中毒导致血液性缺氧的发生机制及其主要特点。

一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧大210倍,一氧化碳中毒时可形成大量的碳氧血红蛋白而失去携氧能力,同时CO还能抑制红细胞的糖酵解,使2, 3—DPG合成减少,氧离曲线左移,HbO2的氧不易释出,故可导致缺氧。

其主要特点是动脉血氧含量低于正常,动、静脉血氧含量差减小,血氧容量、动脉血氧分压和血氧饱和度均在正常范围内,粘膜、皮肤呈樱桃红色。

发热激活物的种类。

外致热源,包括:细菌(革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、分枝杆菌)、病毒、真菌、螺旋体、疟原虫等。

体内产物,包括:抗原抗体复合物、类固醇等。

简述血循环中EP传入中枢的途径(1)EP通过血脑屏障转运入脑:①在血脑屏障的毛细血管床部位分别存在有IL-1、IL-6、TNF的可饱和转运机制,推测其可将相应的EP特异性地转运入脑。

②EP也可能从脉络丛部位渗入或者易化扩散入脑,通过脑脊液循环分布到POAH.(2) EP通过终板血管器作用于体温调节中枢。

①终板血管器紧靠POAH是血脑屏障的薄弱部位。

该处存在有孔毛细血管,对大分子物质有较高的通透性。

EP可能由此入脑。

②EP被分布在此处的相关细胞(巨噬细胞、神经胶质细胞等)膜受体识别结合,产生新的信息(发热介质等),将致热原的信息传入POAH.(3).EP通过迷走神经向体温调节中枢传递发热信号:细胞因子可刺激肝巨噬细胞周围的迷走神经将信息传入中枢。

.哪些病例在发热时需要及时解热,为何?①高热病例,尤其是达到41C以上者,避免中枢神经细胞和心脏的严重损害,小儿高热,容易诱发惊厥,更应及早预防②发热时心跳加速,循环加快,增加心脏负担,容易诱发心力衰竭。

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