患者健康教育制度

患者健康教育制度

标准化文件发布号：（9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-

患者健康教育制度

一、入院教育：1、知道自己有哪些权利义务。2、知道自己的分管医生和护士。3、熟悉病区的生活环境：床头呼叫器的使用。4、了解医院规章制度：告知吃饭时间、查房时间、治疗时间、探视时间、护理级别等，住院期间不擅自离院，未经主管医生允许不得擅自使用自购药。5、掌握标本留取、常规检查要点。6、学会用教育资料，掌握用药常识。

二、住院教育：1、常规住院教育：（1）您和家人是否可以参与教育活动。（2）诊疗活动的一般常识，学会反应病情、掌握检查的配合要点。（3）了解疾病的一般常识。（4）心理卫生教育。（5）介绍住院费用的查询。2、特殊检查治疗前的教育：（1）非介入检查治疗前的教育。（2）介入性检查：告知检查前后的饮食及检查时配合要点。3、手术前后教育；术前教育：（1）了解术前签字意义、（2）了解术前准备内容：身体方面、心理方面。术后教育：（1）术后环境介绍。（2）配合治疗、能力锻炼：配合护士完成术后护理，讲解患方对伤口、引流管的自我保护、情绪的调节、活动与休息、意外损伤的防范、特殊用药的相关知识等。（3）早期康复、功能锻炼。

三、出院教育：1、出院后如何用药。2、如何活动和休息。3、如何加强营养。

4、学会自我保健和自我照顾、合理饮食、定时休息、适当运动、按时用药、适应社会、保持愉快。

5、按时复查。

护理会诊制度

一、对于本专科不能解决的护理问题，需其他科或多科进行护理会诊的患者，请先向护理部提出申请。

二、填写护理会诊记录单，注明患者一般资料，请求护理会诊的理由等。护理会诊单按照要求填好，经护士长签字，打电话通知护理部质控组。

三、护理部负责会诊的组织协调工作，即：确定会诊时间、通知申请科室并负责组织有关护理人员进行护理会诊。

四、会诊地点常规设在申请科室。

五、护理会诊的意见由会诊人员写在护理会诊单上。

六、参加护理会诊的人员由专科护士或由护士长选派的主管护师职称以上人员负责。

七、所填护理会诊单由护理部留档。

护理病例讨论制度

一、凡病情危重，危急生命或难度较大及大手术和新开展的手术以及死亡病例，均应进行护理病例讨论。

二、讨论由护士长和主管护师主持，病区护士均应参加。

三、讨论时由责任护士汇报病史，介绍病人病情，目前采取的护理措施，效果，并提出问题。

四、主管护师及与会的其它护理人员，根据病人的病情，并结合病人的护理情况，提出个人对护理病人的意见和建议。

五、外科大手术病例，要讨论病人的术前、术后护理，预防术后病人可能出现的护理并发症。

六、对死亡病例的护理讨论，参加抢救的护士，要汇报抢救的经过，护士长或主管护师就抢救配合，病情观察，基础护理，护理记录等方面进行综合分析，找出护理上存在的不足，并提出改进措施。

七、讨论情况分别记录在护理病例讨论记录中。

临床护理健康教育的基本内容

一、为患者及家属准确且恰当地提供有关的一般公共卫生知识，如传染病患者不要乱跑；呼吸系统疾病患者不要吸烟，以及宣传有关预防医院内感染的重要性。

二、帮助患者了解其疾病的病因、发病机理，合理安排饮食、休息和睡眠，合理用药，掌握适当的活动量，如何配合某些特殊检查等。

三、指导患者及家属如何减少影响健康的种种因素及防止并发症的发生。如对一位将接受手术的患者，护理人员应在术前告诉患者及家属拟作哪些手术前的准备工作，麻醉苏醒后会有什么感觉，应采取哪些措施减轻疼痛或不适，应注意哪些问题以防止手术后并发症的发生等。

四、心理卫生教育。

五、指导患者及家属住院期间及出院后的康复医疗知识以及预防疾病复发的有关知识。

以上内容，护理人员应根据患者在疾病不同阶段的需求进行指导，而不是局限于入院介绍或出院指导时进行。也就是说，对患者进行健康教育应贯穿于临床护理的全过程，在现代护理观的指导下，充分利用医院这种特殊环境有针对性地实施健康教育。

健康教育制度

健康教育是一项科技普及工作。通过健康教育，使广大群众增加卫生知识，有利于防病和治病。各病房、科室及门诊应定期以各种形式向患者及家属进行健康教育，并使之形成制度，认真落实，健康教育的方法有以下几种：

一、个别指导。内容包括一般卫生知识，如个人卫生、公共卫生、饮食卫生、常风病、多发病、季节性传染病的防治知识，简单的急救知识、妇幼卫生、婴儿保健、计划生育等。可在护理患者时，结合病情，家庭情况和生活条件作具体指导。

二、集体讲解。门诊利用患者候诊时间，病房则根据工作情况与患者作息制度选定时间进行集体讲解，还可结合示范，配合幻灯、模型等，以加深印象。

三、文字宣传。利用黑板报、宣传栏编写短文、图画或诗词等，标题要醒目，内容要通俗。

四、卫生展览。如图片或实物展览，内容定期更换。

五、卫生广播、录像。利用患者候诊及住院患者活动时间进行宣教。

T型管引流的管理制度

一、标准：病人施行总胆道探查术后，常规放置T型管引流，以维持胆道的通畅。

二、标准程序及操作步骤：1、向病人及其他重要人员解释引流的原因。

2、分为因定T型管。保证有效引流。

3、检查任何异常，并相应的给予适当的处理，如有导管脱落应立即通知医生紧急处理。

4、观察、记录并报告引流出的胆汁量及性状。

三、结果标准：1、病人及其他重点人员对解释及护理表示理解和满意。

2、T型管不宜太短，尽可能不固定在床上，严防因翻身、搬动、起床活动时牵拉而脱落。

3、下床活动时，引流袋的位置应低于腹部切口高度，平卧时不能高于腋中线，防止胆汁返流逆行感染。

4、观察胆汁引液的颜色、质、量、有无鲜血或碎石等，必要时送胆汁作常规检查和细菌培养。术后24小时内引流量约300－500ml，色清亮、呈黄或黄绿色，以及逐渐减少至200ml/d左右。

5、术后放置10－14天，如体温正常，黄疸消失，胆汁减少至200－300ml/d左右无结石残留，可考虑拔管。

胃肠减压的管理制度

一、标准：病人通过胃管抽吸安全地清除胃内容物。

二、标准程序及操作步骤：1、向病人及其他重要人员解释原因及操作步骤

2、确定胃管开放且置入正确。

3、按医嘱所指示的间隔，用注射器以适当压力抽吸胃内容物。

4、如有医生指示，需将胃管连接负压吸引装置。

5、检查任何异常，并相应地给予适当的处理。如有导管脱落应立即通知医生紧急处理。

6、观察、记录并报告抽出的胃液的量及性状。

三、结果标准：1、病人及其他重要人员对解释及护理表示理解和满意。

2、按医嘱所指示的间隔抽吸胃内容物或引流至引流瓶内。

3、及早发现并发症，并相应地给予适当处理。

4、准备记录。

留置导尿管理制度

标准：留置导尿病人接受会阴护理，以减少尿道感染。

结构/程序标准：1）向病人/家属说明原因及过程。2）确保尿管在正确的位置。3）使病人尿液引流袋在膀胱以下的位置。4）每天会阴护理5）鼓励病人每天饮水2000毫长以上（除非不允许）。6）发现任何尿道感染的病状和体