子宫峡部相关知识 ppt课件
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产科的课件
胎儿细胞遗传学分析
通过对胎儿细胞进行染色体核型分析、基因检测等手段，发现异常 情况并进行诊断。
遗传咨询与产前筛查
遗传咨询
通过了解家族遗传史、分析孕妇 和胎儿情况，为孕妇提供专业建 议和指导，以降低遗传疾病的风 险。
产前筛查
通过检测孕妇血清标志物、超声 检查等手段，发现异常情况并进 行进一步诊断，以减少严重缺陷 胎儿的出生。
预防与治疗
定期产检，监测血压、尿蛋白等指标 ，避免过度劳累，合理饮食，保持心 情舒畅。对于重度患者，需要住院治 疗，必要时进行剖宫产终止妊娠。
早产及过期妊娠
早产定义与风险
早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩，此时新生儿的器官 发育尚未成熟，需要特殊护理。早产的原因包括多胎妊娠、 子宫颈松弛等。
过期妊娠的危害
02
卵巢：卵巢是产生卵子和分泌女性激 素的器官。卵巢的大小、形状和位置 因年龄、生育史和疾病因素而异。
03
输卵管：输卵管是一对细长而弯曲的 管道，位于子宫和卵巢之间，其主要 功能是输送卵子。
女性生殖系统生理
月经周期
月经周期是指从一次月经开始到下一次月经开始的时间间隔，通常为21-35天。月经周期 分为四个阶段：卵泡期、排卵期、黄体期和月经期。
03
胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在胎儿出生前提前剥离子宫壁，会对孕妇和胎儿的生
命安全产生威胁。孕妇应定期进行产前检查，及时发现并处理胎盘早剥
等孕期并发症。
03
分娩及产后管理
分娩过程及处理
01
02
03
自然分娩
自然分娩是正常生理过程 ，医生需向产妇解释分娩 过程及如何减轻疼痛。
剖宫产
在难产或母体条件不允许 顺产的情况下，医生会建 议剖宫产手术。
通过对胎儿细胞进行染色体核型分析、基因检测等手段，发现异常 情况并进行诊断。
遗传咨询与产前筛查
遗传咨询
通过了解家族遗传史、分析孕妇 和胎儿情况，为孕妇提供专业建 议和指导，以降低遗传疾病的风 险。
产前筛查
通过检测孕妇血清标志物、超声 检查等手段，发现异常情况并进 行进一步诊断，以减少严重缺陷 胎儿的出生。
预防与治疗
定期产检，监测血压、尿蛋白等指标 ，避免过度劳累，合理饮食，保持心 情舒畅。对于重度患者，需要住院治 疗，必要时进行剖宫产终止妊娠。
早产及过期妊娠
早产定义与风险
早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩，此时新生儿的器官 发育尚未成熟，需要特殊护理。早产的原因包括多胎妊娠、 子宫颈松弛等。
过期妊娠的危害
02
卵巢：卵巢是产生卵子和分泌女性激 素的器官。卵巢的大小、形状和位置 因年龄、生育史和疾病因素而异。
03
输卵管：输卵管是一对细长而弯曲的 管道，位于子宫和卵巢之间，其主要 功能是输送卵子。
女性生殖系统生理
月经周期
月经周期是指从一次月经开始到下一次月经开始的时间间隔，通常为21-35天。月经周期 分为四个阶段：卵泡期、排卵期、黄体期和月经期。
03
胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在胎儿出生前提前剥离子宫壁，会对孕妇和胎儿的生
命安全产生威胁。孕妇应定期进行产前检查，及时发现并处理胎盘早剥
等孕期并发症。
03
分娩及产后管理
分娩过程及处理
01
02
03
自然分娩
自然分娩是正常生理过程 ，医生需向产妇解释分娩 过程及如何减轻疼痛。
剖宫产
在难产或母体条件不允许 顺产的情况下，医生会建 议剖宫产手术。
女性生殖系统详细解剖图ppt课件ppt
女性生殖系统详细解剖图ppt课件
2023-10-27
目录
• 女性生殖系统概述 • 外阴及阴道 • 子宫及输卵管 • 卵巢及黄体 • 女性生殖系统疾病 • 女性生殖系统保健
01
女性生殖系统概述
女性生殖系统的组成
女性生殖腺
产生卵子和分泌女性激素（雌激素、孕激 素和卵泡刺激素）
子宫
孕育胎儿的场所，月经血流出的通道
注意性生活前的卫生
性生活前应清洗外阴部，避免使用刺激性清洁剂或香皂。
定期进行妇科检查
定期进行妇科检查
定期进行妇科检查可以及早发现和治疗生殖系统 疾病，如阴道炎、子宫肌瘤等。
关注身体变化
如果发现生殖系统有异常症状，如阴道流血、分 泌物异常等，应及时就医。
了解常见妇科疾病
了解常见妇科疾病的临床表现和治疗方法，有助 于及时发现和治疗疾病。
子宫峡部是子宫体与子宫颈之间形成的一个较 窄的通道，妊娠期子宫峡部伸长变长，至临产 后可长达7-10厘米。
子宫及输卵管的功能
子宫是孕育胎儿的场所，能够 提供足够的营养和保护，促进
胎儿的生长发育。
输卵管是卵子运输的通道，同 时能够促进卵子和精子的结合
受精。
子宫和输卵管还能够调节内分 泌，维持女性生殖系统的平衡
输卵管
输送卵子，为受精卵提供通道
阴道
性交器官，月经血排出及胎儿娩出的通道
女性生殖系统的功能
生殖功能
产生卵子、受精、受精卵着床 、发育胎儿
月经周期
子宫内膜的周期性剥脱、修复和 重新增生的过程
免疫功能
抵御外界病原体的入侵和免疫排斥 反应
女性生殖系统的解剖特点
内生殖器
位于盆腔内，包括卵巢、输卵管、子宫和阴道
2023-10-27
目录
• 女性生殖系统概述 • 外阴及阴道 • 子宫及输卵管 • 卵巢及黄体 • 女性生殖系统疾病 • 女性生殖系统保健
01
女性生殖系统概述
女性生殖系统的组成
女性生殖腺
产生卵子和分泌女性激素（雌激素、孕激 素和卵泡刺激素）
子宫
孕育胎儿的场所，月经血流出的通道
注意性生活前的卫生
性生活前应清洗外阴部，避免使用刺激性清洁剂或香皂。
定期进行妇科检查
定期进行妇科检查
定期进行妇科检查可以及早发现和治疗生殖系统 疾病，如阴道炎、子宫肌瘤等。
关注身体变化
如果发现生殖系统有异常症状，如阴道流血、分 泌物异常等，应及时就医。
了解常见妇科疾病
了解常见妇科疾病的临床表现和治疗方法，有助 于及时发现和治疗疾病。
子宫峡部是子宫体与子宫颈之间形成的一个较 窄的通道，妊娠期子宫峡部伸长变长，至临产 后可长达7-10厘米。
子宫及输卵管的功能
子宫是孕育胎儿的场所，能够 提供足够的营养和保护，促进
胎儿的生长发育。
输卵管是卵子运输的通道，同 时能够促进卵子和精子的结合
受精。
子宫和输卵管还能够调节内分 泌，维持女性生殖系统的平衡
输卵管
输送卵子，为受精卵提供通道
阴道
性交器官，月经血排出及胎儿娩出的通道
女性生殖系统的功能
生殖功能
产生卵子、受精、受精卵着床 、发育胎儿
月经周期
子宫内膜的周期性剥脱、修复和 重新增生的过程
免疫功能
抵御外界病原体的入侵和免疫排斥 反应
女性生殖系统的解剖特点
内生殖器
位于盆腔内，包括卵巢、输卵管、子宫和阴道
女性生殖系统解剖与生理ppt课件
2.促黄体生成素（LH）：
– 排卵前24h ；月经前
第二章 女性生殖系统解剖与生理
第二节 女性生殖系统生理
（一）调节激素的周期性变化
3.雌激素的变化（E）：
– 排卵前 ；排卵后7～8d ；月经前
4.孕激素的变化（P）:
– 排卵后7～8d ；月经前
第二章 女性生殖系统解剖与生理
第二节 女性生殖系统生理
组织学内口（下）
子宫颈
子宫底
子宫颈癌的好发部第位二？章 女性生殖系统解剖与生理
第一节 女性生殖系统解剖
【内生殖器】
(二)子宫
3.组织学结构
浆膜层
外纵 肌层 内环
中间交织 功能层
粘膜层 基底层
4.子宫韧带
圆韧带 阔韧带 主韧带 子宫骶韧带
前倾 中央
前倾
第二章 女性生殖系统解剖与生理
第一节 女性生殖系统解剖
排卵后 量少，浑浊粘稠 椭圆体结晶
第二章 女性生殖系统解剖与生理
第二节 女性生殖系统生理
（二）生殖器官的周期性变化
3.输卵管的变化 4.阴道粘膜的变化
第二章 女性生殖系统解剖与生理
第二章 女性生殖系统解剖与生理
【内生殖器】
（一）阴道
– 性交器官、排出经 血、娩出胎儿
– 粘膜+肌层+纤维层 阴道穹隆 •前 •后 •左 •右
第二章 女性生殖系统解剖与生理
第一节 女性生殖系统解剖
【内生殖器】
(二)子宫
子宫角
1.形态、大小：50g 5ml
7 ～8cm ，4 ～ 5cm ，2 ～ 3cm
2.解剖学结构
子宫体 子宫峡部 解剖学内口（上）
【骨盆底】
外层
– 排卵前24h ；月经前
第二章 女性生殖系统解剖与生理
第二节 女性生殖系统生理
（一）调节激素的周期性变化
3.雌激素的变化（E）：
– 排卵前 ；排卵后7～8d ；月经前
4.孕激素的变化（P）:
– 排卵后7～8d ；月经前
第二章 女性生殖系统解剖与生理
第二节 女性生殖系统生理
组织学内口（下）
子宫颈
子宫底
子宫颈癌的好发部第位二？章 女性生殖系统解剖与生理
第一节 女性生殖系统解剖
【内生殖器】
(二)子宫
3.组织学结构
浆膜层
外纵 肌层 内环
中间交织 功能层
粘膜层 基底层
4.子宫韧带
圆韧带 阔韧带 主韧带 子宫骶韧带
前倾 中央
前倾
第二章 女性生殖系统解剖与生理
第一节 女性生殖系统解剖
排卵后 量少，浑浊粘稠 椭圆体结晶
第二章 女性生殖系统解剖与生理
第二节 女性生殖系统生理
（二）生殖器官的周期性变化
3.输卵管的变化 4.阴道粘膜的变化
第二章 女性生殖系统解剖与生理
第二章 女性生殖系统解剖与生理
【内生殖器】
（一）阴道
– 性交器官、排出经 血、娩出胎儿
– 粘膜+肌层+纤维层 阴道穹隆 •前 •后 •左 •右
第二章 女性生殖系统解剖与生理
第一节 女性生殖系统解剖
【内生殖器】
(二)子宫
子宫角
1.形态、大小：50g 5ml
7 ～8cm ，4 ～ 5cm ，2 ～ 3cm
2.解剖学结构
子宫体 子宫峡部 解剖学内口（上）
【骨盆底】
外层
女性生殖系统详细解剖图ppt课件
第2节 内生殖器 9
第1章 女性生殖系统解剖
输卵管
精子与卵子相遇受精的场所，并将受精卵输送入宫腔 内侧与宫角相连通，外端与卵巢接近游离呈伞状 为一对细长而弯曲的肌性管道，全长约8～14cm 间质部 最窄部位
峡部 绝育术的结扎部位 壶腹部 卵子受精的场所 伞部 有“拾卵”作用
第2节 内生殖器 10
第2节 内生殖器 5
第1章 女性生殖系统解剖
子宫
为孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官 位于盆腔中央，前与膀胱、后与直肠相邻
腔小壁厚、上宽下窄的倒置扁梨形，前倾前屈位。 长约7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，容量5ml 重50克左右。
第2节 内生殖器
6
第1章 女性生殖系统解剖
子宫
宫体、宫底、宫角、宫颈 子宫峡部 解剖学内口 组织学内口 宫颈管 宫颈阴道上部 宫颈阴道部
血管
动脉 卵巢动脉 子宫动脉 阴道动脉 阴部内动脉
第4节血管、淋巴及神经24
第1章 女性生殖系统解剖
血管
静脉 左卵巢静脉回流
第4节血管、淋巴及神经25
第1章 女性生殖系统解剖
淋巴
第4节血管、淋巴及神经26
第1章 女性生殖系统解剖
神经
外阴部主要由阴部神经支配
第4节血管、淋巴及神经27
第1章 女性生殖系统解剖
第1章 女性生殖系统解剖
会阴
指阴道口与肛门之间的软组织，厚4～ 5cm。分娩时延伸变薄至2mm，如保护 不当，极易引起不同程度的损伤。
第3节 骨盆与盆底组织22
第1章 女性生殖系统解剖
邻近器官 女性尿道短而直，接近阴 空虚或充盈道时口部，位又不与同肛，门可临影近响，子容宫位置，故妇检、术前及分 娩过程易中发必生须泌排尿空系膀统胱感；染B超。检查前适度充盈膀胱。
第1章 女性生殖系统解剖
输卵管
精子与卵子相遇受精的场所，并将受精卵输送入宫腔 内侧与宫角相连通，外端与卵巢接近游离呈伞状 为一对细长而弯曲的肌性管道，全长约8～14cm 间质部 最窄部位
峡部 绝育术的结扎部位 壶腹部 卵子受精的场所 伞部 有“拾卵”作用
第2节 内生殖器 10
第2节 内生殖器 5
第1章 女性生殖系统解剖
子宫
为孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官 位于盆腔中央，前与膀胱、后与直肠相邻
腔小壁厚、上宽下窄的倒置扁梨形，前倾前屈位。 长约7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，容量5ml 重50克左右。
第2节 内生殖器
6
第1章 女性生殖系统解剖
子宫
宫体、宫底、宫角、宫颈 子宫峡部 解剖学内口 组织学内口 宫颈管 宫颈阴道上部 宫颈阴道部
血管
动脉 卵巢动脉 子宫动脉 阴道动脉 阴部内动脉
第4节血管、淋巴及神经24
第1章 女性生殖系统解剖
血管
静脉 左卵巢静脉回流
第4节血管、淋巴及神经25
第1章 女性生殖系统解剖
淋巴
第4节血管、淋巴及神经26
第1章 女性生殖系统解剖
神经
外阴部主要由阴部神经支配
第4节血管、淋巴及神经27
第1章 女性生殖系统解剖
第1章 女性生殖系统解剖
会阴
指阴道口与肛门之间的软组织，厚4～ 5cm。分娩时延伸变薄至2mm，如保护 不当，极易引起不同程度的损伤。
第3节 骨盆与盆底组织22
第1章 女性生殖系统解剖
邻近器官 女性尿道短而直，接近阴 空虚或充盈道时口部，位又不与同肛，门可临影近响，子容宫位置，故妇检、术前及分 娩过程易中发必生须泌排尿空系膀统胱感；染B超。检查前适度充盈膀胱。
《妇产科学》女性生殖系统解剖 ppt课件
变小变硬
卵
巢ovary
卵巢位于输卵管后下方，卵巢血管与神经出入卵巢处称卵巢 门。卵巢外侧以骨盆漏斗韧带连于骨盆壁，内侧以卵巢固有
韧带与子宫相连
卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖称生发上皮 上皮的深面有一层致密纤维组织称卵巢白膜
内为卵巢实质，分为皮质与髓质
-皮质：卵巢主体，各级发育卵泡、黄体、退化残余结构、 间质组织 -髓质：位于中央，无卵泡，血管、神经、淋巴管等
月经的器官
-倒梨形，重约50-70g，长78cm×4-5cm×2-3cm，容量约 5ml -子宫分为子宫体和子宫颈两 儿童期 青春期 熟期 性成
部分，顶部为子宫底，两侧为
子宫角。 -宫体与宫颈比例婴儿1:2， 成人2:1，老人1:1
子 宫 uterus • 子宫峡部 -在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分，在非孕期长约1cm，
阴蒂
阴道前庭
处女膜
处女膜闭锁
先天性无阴道
内生殖器 internal genitalia
女性内生殖器
女性内生殖器位于真骨盆内，包括阴道、子宫、输卵 管、卵巢，后二者合称为附件
阴 道 vagina
性交器官 排出经血 娩出胎儿
阴 道 vagina
位置&形态 -真骨盆下部中央，上宽下窄 -前壁长7-9cm，后壁10-12cm -上包绕宫颈，下开口阴道前庭 环绕宫颈周围部分称阴道穹隆 -分前、后、左、右4部分 -后穹隆最深，★与盆腔最低部的直 肠子宫凹相邻，临床 可经此处穿刺或引流
尿道 膀胱 输尿管 直肠 阑尾
小结
本章重点是内生殖器解剖和邻近器官的关系，尤其是子宫、
输卵管和卵巢的结构特点，以及内外生殖器与膀胱、输尿管、
卵
巢ovary
卵巢位于输卵管后下方，卵巢血管与神经出入卵巢处称卵巢 门。卵巢外侧以骨盆漏斗韧带连于骨盆壁，内侧以卵巢固有
韧带与子宫相连
卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖称生发上皮 上皮的深面有一层致密纤维组织称卵巢白膜
内为卵巢实质，分为皮质与髓质
-皮质：卵巢主体，各级发育卵泡、黄体、退化残余结构、 间质组织 -髓质：位于中央，无卵泡，血管、神经、淋巴管等
月经的器官
-倒梨形，重约50-70g，长78cm×4-5cm×2-3cm，容量约 5ml -子宫分为子宫体和子宫颈两 儿童期 青春期 熟期 性成
部分，顶部为子宫底，两侧为
子宫角。 -宫体与宫颈比例婴儿1:2， 成人2:1，老人1:1
子 宫 uterus • 子宫峡部 -在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分，在非孕期长约1cm，
阴蒂
阴道前庭
处女膜
处女膜闭锁
先天性无阴道
内生殖器 internal genitalia
女性内生殖器
女性内生殖器位于真骨盆内，包括阴道、子宫、输卵 管、卵巢，后二者合称为附件
阴 道 vagina
性交器官 排出经血 娩出胎儿
阴 道 vagina
位置&形态 -真骨盆下部中央，上宽下窄 -前壁长7-9cm，后壁10-12cm -上包绕宫颈，下开口阴道前庭 环绕宫颈周围部分称阴道穹隆 -分前、后、左、右4部分 -后穹隆最深，★与盆腔最低部的直 肠子宫凹相邻，临床 可经此处穿刺或引流
尿道 膀胱 输尿管 直肠 阑尾
小结
本章重点是内生殖器解剖和邻近器官的关系，尤其是子宫、
输卵管和卵巢的结构特点，以及内外生殖器与膀胱、输尿管、
女性生殖系统解剖与生理PPT课件
18
第一节 女性生殖系统解剖
3、组织结构：粘膜层、肌层、浆膜层构成
19
第一节 女性生殖系统解剖
子宫颈： 1）结缔组织，少量平滑肌纤维、血管和弹力纤维 2）宫颈上皮：宫颈管——单层高柱状上皮； 宫颈阴道部——复层鳞状上皮 鳞—柱交界：宫颈癌好发部位 3)分泌碱性粘液（粘液栓）——周期性变化
20
21
24
第一节 女性生殖系统解剖
卵巢：性腺器官
1、功能
1）产生卵子
2）分泌性激素 雌激素 孕激素 雄激素
25
第一节 女性生殖系统解剖
卵巢：一对扁椭圆形性腺
2、形态、大小
育龄期妇女卵巢约
4×3×1cm； 5 – 6g；
灰白色
26
第一节 女性生殖系统解剖
3、结构
生发上皮
白膜
皮质
第一节 女性生殖系统解剖
4、子宫韧带：维持子宫正常前倾前屈位
1）圆韧带：维持子宫前倾位（子宫两侧外角到大阴唇前端皮下）
2）阔韧带：翼形的腹膜皱襞维持正中位置 3）主韧带：固定宫颈 4）宫骶韧带：保持前倾位
22
第一节 女性生殖系统解剖
输卵管——受精场所
1、形态：8 – 14cm
间质部：1cm 峡部:2-3cm 壶腹部 受精部位5-8cm 伞部 游离、 1-1.5cm 拾卵作用
子宫底
2）结构： 子宫角
子宫体 —宫腔 —子宫峡部：1cm 子宫颈 —宫颈管
7-10cm
16
—子宫峡部：1cm
7-10cm
17
第一节 女性生殖系统解剖
3、组织结构 宫体：由三层组织构成
1）粘膜层（内膜层）： 2/3功能层:周期性剥脱；妊娠时为胚泡植入和孕育胎儿的部位 1/3基底层:无周期性剥脱，增生和修复功能层 2）肌层：0.8cm，外纵、内环、中交织 3）浆膜层：脏腹膜 膀胱子宫陷凹 直肠子宫陷凹 （道格拉斯陷凹）
第一节 女性生殖系统解剖
3、组织结构：粘膜层、肌层、浆膜层构成
19
第一节 女性生殖系统解剖
子宫颈： 1）结缔组织，少量平滑肌纤维、血管和弹力纤维 2）宫颈上皮：宫颈管——单层高柱状上皮； 宫颈阴道部——复层鳞状上皮 鳞—柱交界：宫颈癌好发部位 3)分泌碱性粘液（粘液栓）——周期性变化
20
21
24
第一节 女性生殖系统解剖
卵巢：性腺器官
1、功能
1）产生卵子
2）分泌性激素 雌激素 孕激素 雄激素
25
第一节 女性生殖系统解剖
卵巢：一对扁椭圆形性腺
2、形态、大小
育龄期妇女卵巢约
4×3×1cm； 5 – 6g；
灰白色
26
第一节 女性生殖系统解剖
3、结构
生发上皮
白膜
皮质
第一节 女性生殖系统解剖
4、子宫韧带：维持子宫正常前倾前屈位
1）圆韧带：维持子宫前倾位（子宫两侧外角到大阴唇前端皮下）
2）阔韧带：翼形的腹膜皱襞维持正中位置 3）主韧带：固定宫颈 4）宫骶韧带：保持前倾位
22
第一节 女性生殖系统解剖
输卵管——受精场所
1、形态：8 – 14cm
间质部：1cm 峡部:2-3cm 壶腹部 受精部位5-8cm 伞部 游离、 1-1.5cm 拾卵作用
子宫底
2）结构： 子宫角
子宫体 —宫腔 —子宫峡部：1cm 子宫颈 —宫颈管
7-10cm
16
—子宫峡部：1cm
7-10cm
17
第一节 女性生殖系统解剖
3、组织结构 宫体：由三层组织构成
1）粘膜层（内膜层）： 2/3功能层:周期性剥脱；妊娠时为胚泡植入和孕育胎儿的部位 1/3基底层:无周期性剥脱，增生和修复功能层 2）肌层：0.8cm，外纵、内环、中交织 3）浆膜层：脏腹膜 膀胱子宫陷凹 直肠子宫陷凹 （道格拉斯陷凹）
1 子宫峡部
✓ 1 子宫峡部：子宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分，在非孕期长约1cm。
✓ 2 流产妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者，称为流产。
✓3稽留流产指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。
✓4胎盘早剥（placental abruption）妊娠20周后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。
✓ 5 前置胎盘（placenta previa）妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。
✓6胎膜早破（PROM）在临产前胎膜破裂✓羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、DIC、肾衰竭或猝死的严重分娩并发症。
✓7产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身感染。
✓8 晚期产后出血分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血✓9CIN宫颈上皮内瘤变，是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变✓10水泡状胎块（hydatidiform mole）又称为葡萄胎，妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串形如葡萄。
✓11 功能失调性子宫出血简称功血，是妇科常见病，是指由调节生殖内分泌机制失常引起的异常子宫出血，可分为无排卵性和排卵性两类。
✓12 原发性闭经年龄超过16岁、女性第二性征已发育、月经还未来潮，或年龄超过14岁尚无女性第二性征发育者。
✓13 多囊卵巢综合症（PCOS）是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征，持续性无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征。
子宫脱垂子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称子宫脱垂✓14子宫内膜异位症（endometriosis）具有活性的子宫内膜组织出现在子宫内膜以外部位✓15不孕症（infertility）有正常性生活，未经避孕一年未妊娠者。
✓16.骨盆倾斜度：✓✓17.VVC：✓影响分娩的四个因素是:产力、产道、胎儿、精神心理因素✓产后出血的原因：子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍(简答也考过)✓妊娠高血压疾病的主要病理生理变化为：_______________________________________✓前置胎盘的主要症状：________________________________________________________✓良恶性卵巢肿瘤的鉴别是什么答：良性卵巢肿瘤：病史：病程长，逐渐增大；体征：单侧多，活动，囊性，表面光滑通常无腹水；一般情况：良好；B超：为液性暗区，可有间隔光带，边缘清晰。
女性生殖系统解剖生理ppt课件
【卵巢的功能及其周期性变化】
4、 卵巢性激素的生理作用
雌激素
孕激素
子 宫 子宫发育，增加平滑肌对 子宫肌松弛 , 降低平滑肌对催
【内生殖器】
孕育胎儿的场所
(二)子宫 1.大小：50g 5ml
子宫角
7 ～8cm ；4 ～ 5cm；
2 ～ 3cm
2.解剖学结构
子宫底
子宫体
子宫峡部 解剖学内口（上） 组织学内口（下）
子宫颈 结缔组织构成，呈梭 形，成年女性长约3cm，下端称 宫颈外口，开口于阴道。
子宫颈癌的好发部位？
子宫峡部：宫体与宫颈间形成最狭窄的部分，非孕期长
2019/6/14
【月经及其周期】
（一）月经 随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱
落及出血，是生殖功能成熟的标志之一。 （二）初潮
月经第一次来潮称月经初潮，初潮年龄为 11-18岁，较早11-12岁，多数在13-15岁之间。 （三）月经周期
两次月经第一日的间隔时间称一个月经周 期，一般为21～35天，平均28天。
排卵—多发生在 下次月经来潮前 14日左右。
比利时的妇科医生为一名妇女做子宫切除手术时一枚卵子正排出
【卵巢的功能及其周期性变化】
（二）分泌激素
主要是雌激素、孕激素 少量雄激素 均为甾体激素
【卵巢的功能及其周期性变化】
3、卵巢性激素周期性变化 1）雌激素：排卵前、排卵后7～8日高峰 2）孕激素：排卵后7～8日最高峰 3）雄激素：主要来自肾上腺，少量来源于卵巢
会阴侧切损伤了那些肌肉组织？
【女性骨盆】
占52.0%—58.9% 前浅后深形态 骨盆四壁
耻骨联合短而宽 耻骨弓角度较大 骶岬突出较小，坐骨棘平伏 骨盆腔呈圆筒形，浅而宽
女性生殖系统解剖知识大全ppt课件
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盆骨入口平面
前后径 为耻骨联合上缘至骶岬前缘中点距离，又称骶耻内径，是盆骨
入口，平均长 约11cm。
横径 是入口平面最大径线,为两髂耻线间的最宽距离，平均约13cm。
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中骨盆平面
坐骨棘间径所在的平面即中骨盆平面，是胎头通过的最小横 截面 坐骨棘间径 左右坐骨棘之间的距离，是产道的最短横径，平均约
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二、内生殖器：位于真骨盆内， 包括：
阴道 子宫 输卵管 卵巢 后两者称为子宫附件。
19
阴道
阴道为性交、月经血排出及胎儿娩出 的通道，连通内外生殖器 位于尿道和直肠之间，是上宽下窄的 黏膜肌性管道，前壁长7－9cm,所膀胱 和尿道相邻。后壁长10－12cm，与直 肠贴近。 由内向外分为：粘膜褶皱层（上皮细 胞）、平滑肌、结缔组织
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盆腔
盆腔 盆腔被斜行的界线上下分隔成大小两个骨盆 大骨盆：又称假骨盆，是腹腔的髂窝部，参与腹腔 的组成 小骨盆：也称真骨盆，构成盆腔，是一个前短后长 的弯曲圆柱形管道，即产道，骨盆轴是产道中轴线
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三、骨盆的类型
（一）女型：正常女性骨盆。入口：呈横椭圆型， 入口横径较前后径稍长。骨盆侧壁直，坐骨棘不突 出，耻骨弓较宽。坐骨棘间径≥10cm.常见 （二）扁平型：呈扁椭圆型，横径大于前后径。较 常见。占25%。 （三）类人猿型：入口呈长椭圆形，入口前后径大 于横径，约占15% （四）男型：入口略呈三角形，骨盆腔呈漏斗形。 少见。 临床多见于混合型骨盆。
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外生殖器
范围：耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织
1.阴阜 2.大阴唇 3.小阴唇 4.阴蒂 5.阴道前庭 前庭球 前庭大腺 尿道外口 阴道及处女膜
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阴阜 是覆盖于耻骨联合前上方隆起的脂肪软垫，成 年妇女阴阜上有阴毛丛生，呈倒置三角形分布。 大阴唇 为阴阜两侧向下延伸的丰满皮肤皱襞，下方 在会阴体前相融合，称会阴后联合。内含脂肪、大 量皮脂腺、结缔组织及静脉丛，创伤后易形成血肿。 胚胎学上与阴囊同源。 小阴唇 在大阴唇内侧，为两片薄片皱襞，皮脂腺较 多，表面湿润。血管与神经较丰富，感觉灵敏。上 方或前端各分为二叶，包绕阴蒂，在中线融合，上 叶为阴蒂包皮，下叶为阴蒂系带；后端在阴道口下 方相连。形成阴唇系带，与处女膜之间形成一深窝， 称舟状窝，分娩后即消失。 阴蒂 为圆柱形勃起组织，位于两侧小阴唇顶端，相 当于男性的阴茎，分为头、体和脚三部，由海绵样
盆骨入口平面
前后径 为耻骨联合上缘至骶岬前缘中点距离，又称骶耻内径，是盆骨
入口，平均长 约11cm。
横径 是入口平面最大径线,为两髂耻线间的最宽距离，平均约13cm。
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中骨盆平面
坐骨棘间径所在的平面即中骨盆平面，是胎头通过的最小横 截面 坐骨棘间径 左右坐骨棘之间的距离，是产道的最短横径，平均约
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二、内生殖器：位于真骨盆内， 包括：
阴道 子宫 输卵管 卵巢 后两者称为子宫附件。
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阴道
阴道为性交、月经血排出及胎儿娩出 的通道，连通内外生殖器 位于尿道和直肠之间，是上宽下窄的 黏膜肌性管道，前壁长7－9cm,所膀胱 和尿道相邻。后壁长10－12cm，与直 肠贴近。 由内向外分为：粘膜褶皱层（上皮细 胞）、平滑肌、结缔组织
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盆腔
盆腔 盆腔被斜行的界线上下分隔成大小两个骨盆 大骨盆：又称假骨盆，是腹腔的髂窝部，参与腹腔 的组成 小骨盆：也称真骨盆，构成盆腔，是一个前短后长 的弯曲圆柱形管道，即产道，骨盆轴是产道中轴线
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三、骨盆的类型
（一）女型：正常女性骨盆。入口：呈横椭圆型， 入口横径较前后径稍长。骨盆侧壁直，坐骨棘不突 出，耻骨弓较宽。坐骨棘间径≥10cm.常见 （二）扁平型：呈扁椭圆型，横径大于前后径。较 常见。占25%。 （三）类人猿型：入口呈长椭圆形，入口前后径大 于横径，约占15% （四）男型：入口略呈三角形，骨盆腔呈漏斗形。 少见。 临床多见于混合型骨盆。
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外生殖器
范围：耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织
1.阴阜 2.大阴唇 3.小阴唇 4.阴蒂 5.阴道前庭 前庭球 前庭大腺 尿道外口 阴道及处女膜
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阴阜 是覆盖于耻骨联合前上方隆起的脂肪软垫，成 年妇女阴阜上有阴毛丛生，呈倒置三角形分布。 大阴唇 为阴阜两侧向下延伸的丰满皮肤皱襞，下方 在会阴体前相融合，称会阴后联合。内含脂肪、大 量皮脂腺、结缔组织及静脉丛，创伤后易形成血肿。 胚胎学上与阴囊同源。 小阴唇 在大阴唇内侧，为两片薄片皱襞，皮脂腺较 多，表面湿润。血管与神经较丰富，感觉灵敏。上 方或前端各分为二叶，包绕阴蒂，在中线融合，上 叶为阴蒂包皮，下叶为阴蒂系带；后端在阴道口下 方相连。形成阴唇系带，与处女膜之间形成一深窝， 称舟状窝，分娩后即消失。 阴蒂 为圆柱形勃起组织，位于两侧小阴唇顶端，相 当于男性的阴茎，分为头、体和脚三部，由海绵样
子宫峡部相关知识ppt(共30张PPT)
及尿潴留，子宫下段过度拉长、被动隆起的结果，使 过度拉长、被动隆起的结果，使子宫上、下段间出现明显的环状凹陷，将此环称病理缩复环（pathological retraction ring or Bandl ring）。
子宫由宫体和宫颈组成，临产后宫体又由能主动缩复收缩的子宫上段和被动扩张的子宫下段组成。
妊娠期子宫峡部的意义
Isthmus uteri
ANAT INT OS(muscle) HIST INT OS(endometrium)
◆相关链接：子宫峡部的部位及临床意义—非 孕期、妊娠期、分娩期
子宫下段的形成及与生理、病理缩复环的关系
子宫上段 子宫体
子宫颈
子宫峡部 宫颈外口
解剖学内口
子宫颈
子宫下段
成环形内凸隆嵴，此隆嵴即为生理缩复环。当产道梗阻伴宫缩过强时，生理缩复环上移， 子宫下段即将破裂，在产妇腹部形成葫芦形凹陷轮廓时，将此征象称为病理缩复环。
Physiological retraction ring and Pathological retraction ring
Sequence of development of the segments and rings in the uterus in pregnant women at term and in labor. Note comparison between the uterus of a nonpregnant woman, the uterus at term, and the uterus during labor.
临产后子 宫上段缩 复收缩— 宫壁变厚; 子宫下段 被动伸展--宫壁变 薄,形成软 产道.
解剖学内口水平
子宫下段的形成及其临床意义
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子宫峡部相关知识
• 子宫下段的来源:作为宫体的一部分,位于宫体下 端与宫颈衔接处的峡部（isthmus），其上端为解 剖学内口（anatomical internal os），下端为组织学 内口(histological internal os)；其前壁缺乏浆膜层， 由膀胱子宫反折腹膜覆盖，肌层相对薄弱，以环 行肌纤维为主，有括约宫颈内口并使子宫成角作 用；子宫峡部非孕时长仅约1㎝，妊娠足月及临产 后肌纤维可高度伸展使峡部长达7～10㎝，即形成 子宫下段。
非孕期
妊娠早期
妊娠中晚期
非孕期子宫峡部是 宫体与宫颈之间最 狭窄部分，长约 1cm。
妊娠后变软， 停经 6~8周时，双合诊 检查感觉宫颈与宫 体之间似不相连， 称为黑加征 （Hegar sign）
妊娠12周后，逐渐 伸展拉长变薄，扩 展成宫腔一部分， 至妊娠末期被逐渐 拉长形成子宫下段。
子宫峡部相关知识
临产后子 宫上段缩 复收缩— 宫壁变厚; 子宫下段 被动伸展 ---宫壁变 薄,形成 软产道.
解剖学内口水平
子宫峡部相关知识
• 生理缩复环与子宫下段的关系：临产后以子宫下 段的上界分界将宫体分为能缩复收缩的子宫上段 （uppter uterine segment or active segment）及被动 扩张的子宫下段（passive segment）。由于子宫上 段缩复收缩，使其宫壁随产程进展逐渐增厚；而 子宫下段因被动扩张伸展变薄，有时可在宫腔的 内表面上、下段之间形成环行隆起，即形成生理 缩复环(physiological retraction ring)。生理缩复 环偶可嵌顿胎体狭窄处（如胎儿颈部），阻碍产 程进展。Fra bibliotek 子宫峡部相关知识
子宫峡部相关知识
子宫峡部及子宫下段的临床意义 • 括约宫颈内口的解剖屏障 • 宫体与宫颈纵轴成角部位 • 早孕诊断 Hegar sign 产生部位 • 临产后形成软产道 • 剖宫产子宫切口部位
子宫峡部相关知识
子宫下段的形成与产科的其他内在联系： • 前置胎盘与胎盘早剥出血 • 羊水栓塞的发生 • 子宫破裂 • 先兆分娩见红 • 宫颈成熟临产 • 产前、产后出血止血 • ------ 请到相关章节寻求答案
子宫峡部相关知识
子宫峡部相关知识
子宫峡部相关知识
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子宫峡部相关知识
Isthmus uteri
ANAT INT OS(muscle)
HIST INT OS(endometrium)
◆相关链接：子宫峡部的部位及临 床意义—非孕期、妊娠期、分娩期
子宫峡部相关知识
子宫峡部相关知识
创新思维 教学平台
子宫峡部相关知识
• 你知道子宫峡部的位置吗？
• 你了解子宫峡部与子宫下段、与生理缩复 环及与病理缩复环的关系吗？
• 子宫下段与妊娠生理、分娩生理有哪些内 在联系？
• 子宫峡部及子宫下段又与机体防御功能有 何关联？
• 你想了解剖宫产安全选择宫壁切口的奥秘 吗？------ 希望本平台能帮您打开思路
子宫峡部相关知识
Sequence of development of the segments and rings in the uterus in pregnant women at term and in labor. Note comparison between the uterus of a nonpregnant woman, the uterus at term, and the uterus during labor.
大肠杆菌
变形杆菌
子宫下 段上1/3 与子宫 上段间 移行带
子宫峡部相关知识
在此处选择宫 壁切口的理由： 远离膀胱及输 尿管，子宫下 段宫壁血管密 度亦因下段形 成而变稀疏， 下段上端环形 肌层发达—胎 儿娩出前被动 伸展为主、胎 儿娩出后则缩 复作用强，利 于切口止血。
子宫峡部相关知识
膀胱子宫反折 腹膜是辨识子 宫下段的标志
子 宫 体
子宫颈
子宫峡部 宫颈外口
解剖学内口
子宫颈
子 宫 上 段
子宫下段
生理缩 复环
组织学内口
病理缩 复环
非孕子宫
妊娠足月子宫
第一产程初子宫 第二产程初子宫
即将破裂子宫
子宫由宫体和宫颈组成，临产后宫体又由能主动缩复收缩的子宫上段和被动
扩张的子宫下段组成。子宫下段来源于非孕子宫的峡部，位于解剖学内口与组织 学内口之间。足月妊娠时宫壁厚约1.0cm左右，临产后随着子宫上段缩复收缩， 宫壁逐渐增厚，而子宫下段被动伸展变薄，在上下段交界处则形成环形内凸隆嵴， 此隆嵴即为生理缩复环。当产道梗阻伴宫缩过强时，生理缩复环上移，子宫下段 即将破裂，在产妇腹部形成葫芦形凹陷轮廓时，将此征象称为病理缩复环。
子宫峡部位置
宫体与宫 颈之间最 狭窄的部 分，称为 子宫峡部
Isthmus uteri
ANAT INT OS HIST INT OS
解剖
解剖学内口 组织学内口
子宫峡部在非 孕期长约1cm，其 上端因解剖上狭窄， 称为解剖学内口， 其下端因在此处子 宫内膜转变为宫颈 粘膜，称为组织学 内口。
妊娠期子宫峡部变化
胎盘早剥显性出血
胎儿
子宫内膜 出血 脐带 胎盘 宫颈
产褥期子宫峡部变化
产后子宫下段肌纤维缩复，逐渐恢复为非孕时的子宫峡部。
产褥期宫颈口 开放,子宫下段 胎盘剥离创面 开放,血性恶褥 又为阴道菌群 提供了良好的 培养基,均增加 了产褥逆行感 染的机会。
子宫峡部相关知识
厌氧芽孢梭菌
-溶血性链球菌
消化链球菌 金葡菌
子宫痉挛性狭窄环
胎盘嵌顿
子宫峡部相关知识
• 病理缩复环与子宫下段的关系:当产道狭窄、胎先 露下降受阻而子宫收缩过强时，子宫上段缩复收 缩变厚变短、子宫下段进一步伸展变薄，使生理 缩复环上移（甚至可达脐平）,同时胎先露部梗阻 在骨盆入口将下段顶起、膀胱亦因被动向上牵移 及受压可出现水肿及尿潴留，子宫下段过度拉长、 被动隆起的结果，使子宫上、下段间出现明显的 环状凹陷，将此环称病理缩复环（pathological retraction ring or Bandl ring）。病理缩复环可伴 有肉眼血尿及明显的下段压痛等症状，是子宫即 将破裂的征象。