(完整word版)食品药品监督行政执法文书
市场监督管理局行政处罚文书范本模板Word版
市场监督管理行政处罚文书格式本总体说明本行政处罚文书格式本，由国家市场监督管理总局拟定。
各省级市场监督管理部门可以参照本文书格式本，结合执法实际，完善有关文书格式并自行印制。
国家药品监督管理局、省级药品监督管理部门实施行政处罚，可以参考本文书格式本制定行政处罚文书格式。
对违反《中华人民国反垄断法》的行为实施行政处罚适用的文书，按照国家市场监督管理总局专项规定执行；专项规定未作规定的，可以参照适用本文书格式本。
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目录1. 案件来源登记表2. 指定管辖通知书3. 案件移送函4. 案件交办通知书5. 涉嫌犯罪案件移送书6. 立案/不予立案审批表7. 行政处罚案件有关事项审批表8. 现场笔录9. 当事人送达地址确认书10. 询问通知书11. 询问笔录12. 限期提供材料通知书13. 协助调查函14. 协助扣押通知书15. 先行登记保存证据通知书16. 解除先行登记保存证据通知书17. 实施行政强制措施决定书18. 延长行政强制措施期限决定书19. 解除行政强制措施决定书20. 场所/设施/财物清单21. 抽样记录22. 检测/检验/检疫/鉴定委托书23. 检测/检验/检疫/鉴定期间告知书24. 检测/检验/检疫/鉴定结果告知书25. 责令改正通知书26. 责令退款通知书27. 案件调查终结报告28. 案件审核表29. 行政处罚/行政处罚听证告知书30. 行政处罚听证通知书31. 听证笔录32. 听证报告33. 行政处理决定审批表34. 当场行政处罚决定书35. 行政处罚决定书36. 不予行政处罚决定书37. 延期/分期缴纳罚款通知书38. 行政处罚决定履行催告书39. 送达回证40. 涉案物品处理记录41. 结案审批表42. 行政处罚案件卷宗封面43. 卷文件目录44. 卷备考表市场监督管理局案件来源登记表登记号：市场监督管理局指定管辖通知书市监〔〕号、市场监督管理局：关于一案管辖权问题，经本局研究决定：指定该案由市场监督管理局管辖。
食品药品监管行政执法文书(DOC58页)
食品药品行政处分文书范本目录1．案件来源登记表2．立案审批表3．案件移送书4．涉嫌犯罪案件移送审批表5．涉嫌犯罪案件移送书6．查封〔扣押〕物品移交通知书7．询问调查笔录8．现场检查笔录9．案件调查终结报告10．先行登记保存物品通知书11．先行登记保存物品处理决定书12．查封〔扣押〕决定书13．封条14．检验〔检测、检疫、鉴定〕告知书15．查封〔扣押〕延期通知书16．先行处理物品通知书17．解除查封〔扣押〕决定书18．案件合议记录19．案件集体讨论记录20．责令改正通知书21．撤案审批表22．听证告知书23．听证通知书24．听证笔录25．听证意见书26．行政处分事先告知书27．行政处分决定审批表28．行政处分决定书29．当场行政处分决定书30．没收物品凭证31．没收物品处理清单32．履行行政处分决定催告书33．行政处分强制执行申请书34．陈述申辩笔录35．陈述申辩复核意见书36．( )副页37．( )物品清单38．送达回执39．( )审批表40．行政处分结案报告食品药品行政处分文书案件来源登记表〔〕食药监案源〔〕号案件来源：□监督检查□投诉/举报□上级交办□下级报请□监督抽验□移送□其他当事人：地址: ：法定代表人〔负责人〕/自然人: 联系:法定代表人〔负责人〕/自然人身份证号码：登记时间：年月日时分根本情况介绍：附件：记录人：(签字)年月日处理意见：负责人：(签字)年月日食品药品行政处分文书立案审批表案由：当事人：法定代表人〔负责人〕：地址：联系方式：案件来源：案情摘要：经初步审查，当事人的行为涉嫌违反了的规定，申请予以立案。
经办人：〔签字〕年月日建议本案由、承办。
承办部门负责人：〔签字〕年月日审批意见：分管负责人：〔签字〕年月日食品药品行政处分文书案件移送书〔〕食药监案移〔〕号：一案，经调查，，根据?中华人民共和国行政处分法?第条的规定，现移送你单位处理。
案件处理结果请函告我局。
附件：案情简介及有关材料件。
食品药品监督行政执法文书(可编辑修改word版)
（一）食品药品监督行政执法文书目录1.案件来源登记表2.立案审批表3.立案通知书4.调查笔录5.现场检查笔录6.监督意见书7.责令改正通知书8.查封（扣押）审批表9.查封（扣押）决定书10.解除查封（扣押）决定书11.陈述申辩笔录12.（）物品清单13.（）副页14.封条15.案件核审表16.自由裁量案件审批表17.案件调查终结报告18.案件合议记录19.当场行政处罚决定书20.行政处罚事先告知书21.行政处罚审批表22.重大案件集体讨论记录23.听证告知书24.行政处罚决定书25.没收物品凭证26.没收物品处理审批表27.没收物品处理清单28.送达回执29.行政处罚结案报告案件来源登记表（）案来登〔〕号案件来源：案件来源时间：联系人（单位）：联系电话：联系地址及邮编：基本情况介绍：记录人：年月日处理意见：负责人：年月日立案审批表（）立审〔〕号案由：当事人：法定代表人（负责人）：地址：联系方式：案件来源：案情摘要：经初步调查（检查），当事人的行为涉嫌违反了_ 的规定，该案符合规定，申请予以立案。
经办人：年月日建议本案由、承办。
负责人：年月日审批意见：主管领导：年月日3.河北省食品药品监督行政执法文书立案通知书（）立案通〔〕号_ ：经初步调查（检查）你（单位）涉嫌的行为，涉嫌违反了的规定，符合立案条件，本局决定依法对你(单位)立案调查。
根据规定，你（单位）应如实回答询问，积极协助调查或者检查，并在收到本通知之日起 10 日内提供与本案相关的证据材料。
特此通知。
（公章）年月日本通知书于年月日时分收到。
接收人签字：注：本文书一式两联，第一联存档，第二联交当事人。
调查笔录第页共页案由：调查地点：被调查人：性别：职务：被调查人身份证号：被调查人工作单位：被调查人联系方式：被调查人地址：调查人：、记录人：监督检查类别：调查时间：年月日时分至时分我们是的执法人员、执法证件名称、编号是：，请你确认。
我们依法就有关问题进行调查，请予配合。
食品安全执法文书
食品安全执法文书日期: [填写日期]地点: [填写地点]文号: [填写文号]被检查单位: [填写被检查单位名称]地址: [填写被检查单位地址]检查人员: [填写检查人员名称]身份证号: [填写检查人员身份证号码]被检查单位负责人: [填写被检查单位负责人姓名]住址: [填写被检查单位负责人住址]身份证号: [填写被检查单位负责人身份证号码]违法事实及查明情况:一、基本信息经执法人员调查核实，被检查单位为[填写被检查单位名称]，位于[填写被检查单位地址]，法定代表人为[填写被检查单位法定代表人姓名]，其身份证号为[填写被检查单位法定代表人身份证号码]。
二、违法事实1. [根据实际情况描述违法行为1]2. [根据实际情况描述违法行为2]3. [根据实际情况描述违法行为3]...三、查明情况经检查人员深入调查，并根据相关证据和询问笔录，确认了以下情况：1. [根据实际情况描述查明情况1]2. [根据实际情况描述查明情况2]3. [根据实际情况描述查明情况3]...四、依据法律法规根据《中华人民共和国食品安全法》第[XX]条，第[XX]款，决定对如下违法行为给予处理。
五、行政处罚决定1. [填写具体行政处罚决定1]2. [填写具体行政处罚决定2]3. [填写具体行政处罚决定3]...六、附则如对本行政处罚决定有异议，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。
七、文书送达本决定书由我单位向被检查单位负责人当面送达，送达时间为[填写送达时间]。
检查人员签名: 被检查单位负责人签名:签名日期: 签名日期:（文书份数：原件、副本）。
食品执法文书范例
案件受理记录凌食受（2010）第 001号案件来源：☑投诉/举报□移送□交办投诉/举报人：××市××区医院联系方式：×××××××当事人:××市××银行食堂受理时间： 2010 年 05 月 02 日15 时30 分案情摘要：接区医院报告，称该院收治症状相似，以恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头疼、头晕为主要症状的，来自××银行10余位患者，疑似食物中毒。
受理意见：本举报需立即进行调查，建议立即组织人员查证核实。
经办人签名：张××、丁××2010年 05 月 02 日审批意见：同意经办人意见，立即由监督一科查证核实后立案。
负责人签名：陈××2010年 05 月 02 日国家食品药品监督管理局制立案报告凌食立（2010）第 001号当事人：××市××银行食堂案件来源：举报发案时间：2010年 05 月 02 日15时受理时间： 2010 年 05 月 02 发案地点：××市××区医院案情摘要：×年×月×日×时接区医院报告，称该院收治症状相似，以恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头疼、头晕为主要症状的，来自××银行10余位患者，疑似食物中毒.我单位现场检查发现该食堂未取得《餐饮服务许可证》从事餐饮服务。
经初步审查，当事人的行为涉嫌违反了《中华人民共和国食品安全法》第二十九条第一款的规定，建议立案调查。
经办人签名：张××2010年 05 月 02 日审批意见：同意立案，本案自2010 年05 月 02 日起立案，由张××、丁××、李××承办。
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岁月如烟，流年似锦。一份烟火，一度春秋。左手染墨，右手繁华。只言片语，哪能写得尽五味人生？只道是文字如弦，拔动心的音律。用文字记录花的芬芳，美妙心的花朵，绽放楚楚动人的姹紫嫣红，在流年深处，让文字的河流浅浅流淌，流过花朵依然芳香的冬夏，流过灯火阑珊处那个我日夜思念的他，流过绚烂如梦的年华，在心底留下深深浅浅的足迹。
这个世界，唯文字可与生命相媲美。文字，活色生香，生命，踏过茉莉一样的芳香，遇见一份柔情，辗转一念执着；文字，如梦似幻，生命，跨过童话一般的世界，美妙一份梦幻，陶醉一份温馨；文字，五味人生，生命，尝过酸甜苦辣，遥看一席芳华，落满轻舞飞扬的缤纷枝叶，在风景如画的年华，筑起一份坚强与洒脱，如痴如醉，笑看人生。
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== 本文为word管理行政执法文书）
_________________：
我局于____年____月____日举行的听证会，现因____________（终止理由）。根据《国家食品药品监督管理局听证规则（试行）》第十九条的规定，决定终止听证。
一不小心，爱上了文字，将它深深地永存于心底；一不小心，跌落文字的温柔乡，让它吻我千百遍；一不小心，跌落在文字的芬芳里，沉醉不知归路；一不小心，跌落在文字的花海里，看不尽的诗词歌赋，享受不尽的唐风宋雨；一不小心，跌落在文字的故事里，入神地听它讲缠绵悱恻的爱情，听它讲如诗如画的家乡风景。
食品药品行政处罚文书
食品药品行政处罚文书文档模板范本[公司名称][公司地址][日期]行政处罚决定书被处罚单位：[单位名称]法定代表人：[法定代表人姓名]地址：[单位地址]邮编：[邮编]根据《中华人民共和国食品药品监督管理法》及其他有关法律法规的规定，经查证，你单位存在以下违法行为：第一章违法事实及证据1.1 [事实1]介绍违法行为的具体内容，包括时间、地点、违法人员等，并附上相关证据材料，如书面证明、录像资料、抽检报告等。
1.2 [事实2]介绍违法行为的具体内容，包括时间、地点、违法人员等，并附上相关证据材料，如书面证明、录像资料、抽检报告等。
...第二章违法行为的性质和情节2.1 违法行为的性质对违法行为的性质进行详细描述，包括违法行为的种类、程度等。
2.2 违法行为的情节对违法行为的情节进行详细描述，包括违法行为的主观恶意、违法所得、社会危害等方面。
...第三章法律依据根据《中华人民共和国食品药品监督管理法》第XX条第X款，对你单位进行以下行政处罚。
...第四章行政处罚决定根据以上法律依据，我局决定对你单位进行以下行政处罚：4.1 [处罚措施1]对违法行为给予相应的行政处罚措施，如罚款、没收违法所得等。
4.2 [处罚措施2]对违法行为给予相应的行政处罚措施，如罚款、没收违法所得等。
...第五章处罚决定的履行和申诉途径5.1 处罚决定的履行被处罚单位必须按照本决定书的内容，及时履行并纠正违法行为。
5.2 申诉途径如对本决定不服，可以依法在收到本决定书之日起60日内，向[上级监管机构名称]申请行政复议；也可以依法在三个月内向[人民法院名称]提起行政诉讼。
...本文档所涉及附件如下：1. [附件1名称]2. [附件2名称]...本文档所涉及的法律名词及注释：1. [法律名词1]：[注释]2. [法律名词2]：[注释]...。
食品药品行政处罚文书范本2014
食品药品行政处罚文书范本2014食品药品行政处罚文书范本2014一、案由根据《中华人民共和国食品安全法》第三十九条、第四十七条的规定，经食品药品监督管理部门核实，被处罚方存在违反食品药品安全法的行为，故做出以下处罚决定。
二、案件事实被处罚方自2013年5月开始经营以来，没有按照《食品药品安全法》第九十九条的规定保留商品样品，并且在食品销售点销售过期食品。
经调查证实，被处罚方违法行为事实确凿，情节严重。
三、处罚依据1. 《中华人民共和国食品安全法》第三十九条：食品经营者在销售食品时，应当保留销售的食品样品。
2. 《中华人民共和国食品安全法》第四十七条：销售过期食品的，由食品药品监督管理部门没收违法所得，并处以销售额1倍以上5倍以下的罚款；情节严重的，可以对违法者吊销食品流通许可证。
四、处罚决定根据被处罚方的违法事实和食品药品监督管理部门依法行使的职权，决定对被处罚方做出以下处罚决定：1. 没收违法所得：根据调查资料，被处罚方销售过期食品的总销售额为人民币20,000元，依法应该没收违法所得。
2. 罚款：根据《中华人民共和国食品安全法》第四十七条的规定，对被处罚方处以罚款人民币50,000元。
3. 吊销食品流通许可证：鉴于被处罚方的违法行为属于情节严重，根据《中华人民共和国食品安全法》第四十七条的规定，决定吊销被处罚方的食品流通许可证。
五、执法日期本处罚决定自文书送达之日起生效。
六、申请复议和诉讼的途径对本处罚决定不服的，可以自收到处罚决定之日起60日内向本行政机关申请复议；也可以自收到处罚决定书之日起6个月内向人民法院提起诉讼。
七、处罚执行要求被处罚方应当自接到本处罚决定书之日起10日内，向食品药品监督管理部门缴纳罚款。
八、处罚决定的公告本处罚决定自执行之日起，在被处罚方所在地区主要报纸上公布一周，从公布之日起计算。
国家食品药品新文书格式
中华人民共和国药品监督行政执法文书查封（扣押）审批表（）查扣审〔〕号案由：_ 当事人：法定代表人（负责人）：地址：联系方式：根据《中华人民共和国药品管理法》第六十五条第二款、《医疗器械监督管理条例》第三十一条规定，该单位（人）违法，拟予以查封（扣押）。
查封（扣押）期限拟从年月日至年月日。
查封（扣押）物品保存地点：查封（扣押）物品保存条件：根据《中华人民共和国行政强制法》第十九条，需要紧急采取查封（扣押）措施、补办批准手续的说明：承办人：、年月日审批意见：主管领导：年月日中华人民共和国药品监督行政执法文书查封（扣押）决定书（）查扣决〔〕号当事人：法定代表人（负责人）：地址：联系方式：根据《中华人民共和国药品管理法》第六十五条第二款、《医疗器械监督管理条例》第三十一条规定，你（单位）可能危害人体健康，决定予以查封（扣押）。
查封（扣押）期限从年月日至年月日。
我局将于查封（扣押）期限内作出处理决定（需要延长查封（扣押）期限的，我局将根据《中华人民共和国行政强制法》第二十五条之规定另行作出决定并告知）。
在查封（扣押）期间，未经本局批准，不得擅自使用、销毁或者转移。
你单位可以对本决定进行陈述和申辩。
如不服本决定，可在接到本决定书之日起60日内依法向申请行政复议或3个月内向法院起诉。
查封（扣押）物品保存地点：查封（扣押）物品保存条件：附：查封（扣押）物品清单（公章）年月日本决定书于年月日时分收到。
接收人签字：执法人员签字：、注：本文书一式二联，第一联由药品监督管理部门存档，第二联交当事人。
中华人民共和国药品监督行政执法文书立案通知书（）立案通〔〕号：经初步调查（检验）你（单位）的行为，涉嫌违反了的规定，决定对你(单位)立案调查。
特此通知。
（公章）年月日本通知书已于年月日时分收到。
接收人签字：执法人员签字：、注：本文书一式二联，第一联由药品监督管理部门存档，第二联交当事人。
8中华人民共和国药品监督行政执法文书查封（扣押）延期审批表（）查扣延审〔〕号案由：当事人：法定代表人（负责人）：地址：联系方式：根据《中华人民共和国行政强制法》第二十五条第一款规定，我局拟对（）查扣决〔〕号《查封（扣押）决定书》查封（扣押）的物品延长查封（扣押）期限至年月日。
食品药品行政处罚文书简洁范本
食品药品行政处罚文书
食品药品行政处罚文书
被罚单位名称：公司
根据《食品药品管理法》和相关法律法规，经我局调查核实，你单位存在以下违法行为，决定给予以下处罚：
1. 违法事实：
（1）你单位生产的产品未取得食品生产许可证，违反了《食品药品管理法》第X条的规定；
（2）你单位生产的产品存在质量安全问题，违反了《食品药品管理法》第X条的规定；
（3）你单位未按照食品药品监管部门要求进行修复和整改工作，违反了《食品药品管理法》第X条的规定。
2. 处罚决定：
（1）罚款金额：人民币万元（大写：人民币万元）；
（2）责令停产整顿，直至取得食品生产许可证；
（3）责令对存在质量安全问题的产品进行召回，并进行销毁处理；
（4）责令对生产设备进行维护保养和改造，确保生产过程符合食品安全要求；
（5）责令对人员进行再培训，并建立完善的质量管理体系；
（6）其他（根据实际情况可以增加或修改处罚措施）。
3. 执行方式：
（2）你单位应立即停产、整顿，并向我局报告整顿情况；
（3）你单位应立即召回存在质量安全问题的产品，并向我局报告召回销毁情况；
（4）你单位应立即开始设备维护保养和改造工作，并向我局报告整改进展情况；
（5）你单位应在X日内提交对人员培训的计划，并在X个工作日内完成培训。
特此通知。
食品药品监管部门：。
(最新)市场监督管理局行政执法文书模板
市场监督管理局涉嫌犯罪案件移送书市监字〔〕号公安局：一案，经查，的行为已涉嫌触犯《中华人民共和国刑法》的规定，根据《行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定》第三条、《关于在行政执法中及时移送涉嫌犯罪案件的意见》第一条的规定，现将有关资料移送你局，请审查决定是否予以立案侦查，并将审查结果书面告知我局，我局将在接到你局立案通知书之日起3个工作日内将涉案物品及与案件有关的其他材料移交你局。
附件：案卷册页其他文书证据：联系人：联系电话：（印章）年月日涉嫌犯罪案件移送书（回执）市场监督管理局：今收到你单位移送的《涉嫌犯罪案件移送书》（监字〔〕号）案件。
收到案卷册页。
其他文书证据：（接收机关印章）年月日本文书一式四份，一份送达，一份抄送人民检察院，一份归档，一份办案机构留存。
市场和质量监督管理局（查封、扣押）财物移送通知书市监字〔〕号：年月日本局根据《实施行政强制措施决定书》（市监字〔〕号）对你（单位）实施了（查封、扣押）行政强制措施，因违法行为涉嫌犯罪，根据《中华人民共和国行政强制法》第二十一条规定，本局依法已将案件移送，相关涉案财物（详见《财物（场所、设施）清单》第号）已于年月日按照有关规定一并移送。
附件：《财物（场所、设施）清单》第号联系人：联系电话：（印章）年月日送达回证本文书一式三份，一份送达，一份归档，一份承办机构留存。
市场监督管理局案件移送书市监字〔〕号：一案，经调查，。
根据《中华人民共和国行政处罚法》第条和《食品药品行政处罚程序规定》的规定，现将该案移送你单位处理。
案件处理结果请函告我局。
附件：（移送案件涉案物品清单或有关材料）联系人：联系电话：（印章）年月日移送案件涉案物品清单移送单位（公章）：移送案件接收人：年月日移送案件移送人：年月日送达回证本文书一式三份，一份送达，一份归档，一份承办机构留存。
市场监督管理局案件来源登记表市场监督管理局行政处罚案件有关事项审批表市场监督管理局立案（不予立案）审批表市场监督管理局协助调查函市监字〔〕号：本局在处理一案中，因，特请你单位协助调查以下问题：请你单位在调查结果上加盖公章后及时函告本局。
食品药品行政处罚文书
食品药品行政处罚文书行政处罚是指行政机关依照法律、法规的规定，对违反行政法规、行政规章或者其他行政规范的单位或个人进行处罚的一种行政行为。
食品药品行政处罚则是特指对违反食品药品安全管理规定的单位或个人进行的处罚。
食品药品行政处罚文书是指行政机关在对违法违规单位或个人进行处罚时所书写的法律文件。
下面是一份食品药品行政处罚文书的示范：行政处罚决定书当事人：XXX食品有限公司法定代表人（负责人）：XXX地址：XXX违法事实：根据监管部门对XXX食品有限公司进行的调查与核实，XXX食品有限公司在2021年1月至2021年6月期间，在生产加工过程中严重违反《食品安全法》和相关法律法规规定，具体违法事实如下：1. 2021年1月，XXX食品有限公司生产的XXX产品被监管部门发现含有超过国家规定标准的添加剂XXX，严重违反了《食品安全法》第XX条的规定。
2. 2021年3月，XXX食品有限公司生产的XXX产品使用了超过国家规定限量的防腐剂XXX，严重违反了《食品安全法》第XX条的规定。
3. 2021年6月，XXX食品有限公司在生产过程中未按照相关法规和标准对原材料进行检验，并擅自使用了过期的原材料，严重违反了《食品安全法》第XX条的规定。
违法行为对社会的危害程度：XXX食品有限公司的违法行为严重危害了广大消费者的身体健康，侵害了市场秩序，给社会公共利益带来了严重损害。
处罚决定：根据《食品安全法》的相关规定，经我机关依法对XXX 食品有限公司的违法行为进行严肃的审核和评估，依法作出如下处罚决定：1.对XXX食品有限公司罚款XXX万元，并责令停产整顿三个月。
2.撤销XXX食品有限公司的食品生产许可证，限制其在食品行业从事生产经营活动。
处罚期限和处罚依据：本处罚决定自作出之日起生效，并自通知之日起五日内缴纳罚款。
处罚依据为《食品安全法》第XX条和相关法规的规定。
决定的法律后果：如果当事人对本处罚决定有异议，可以依法提起行政复议或者行政诉讼。
食品药品行政处罚文书范本(DOC 59页)
食品药品行政处罚文书范本(DOC 59页)附件食品药品行政处罚文书范本目录1．案件来源登记表 (3)2．立案审批表 (4)3．案件移送书 (5)4．涉嫌犯罪案件移送审批表 (6)5．涉嫌犯罪案件移送书 (7)6．查封（扣押）物品移交通知书 (8)7．询问调查笔录 (9)8．现场检查笔录 (10)9．案件调查终结报告 (11)10．先行登记保存物品通知书 (12)11．先行登记保存物品处理决定书 (13)12．查封（扣押）决定书 (14)13．封条 (15)14．检验（检测、检疫、鉴定）告知书 (16)15．查封（扣押）延期通知书 (17)16．先行处理物品通知书 (18)17．解除查封（扣押）决定书 (19)18．案件合议记录 (20)19．案件集体讨论记录 (21)20．责令改正通知书 (22)21．撤案审批表 (23)22．听证告知书 (24)23．听证通知书 (25)24．听证笔录 (26)25．听证意见书 (27)26．行政处罚事先告知书 (28)27．行政处罚决定审批表 (29)28．行政处罚决定书 (30)29．当场行政处罚决定书 (31)30．没收物品凭证 (32)31．没收物品处理清单 (33)32．履行行政处罚决定催告书 (34)33．行政处罚强制执行申请书 (35)34．陈述申辩笔录 (36)35．陈述申辩复核意见书 (37)36．( )副页 (38)37．( )物品清单 (39)38．送达回执 (40)39．( )审批表 (41)40．行政处罚结案报告 (42)表1食品药品行政处罚文书案件来源登记表（××）食药监×案源〔年份〕×号案件来源：□监督检查□投诉/举报□上级交办□下级报请□监督抽验□移送□其他当事人：地址: 邮编：法定代表人（负责人）/自然人: 联系电话:法定代表人（负责人）/自然人身份证号码：登记时间：年月日时分基本情况介绍：（负责人，案发时间、地点，重要证据，危害后果及其影响等）附件：（现场检查笔录、投诉举报材料、检测（检验）报告、相关部门移送材料等）记录人：×××(签字)×年×月×日处理意见：负责人：×××(签字)×年×月×日表2食品药品行政处罚文书立案审批表案由：×××当事人：×××法定代表人（负责人）：×××地址：×××联系方式：×××案件来源：×××案情摘要：（简要介绍案情，指明当事人涉嫌违反法律法规具体条款）经初步审查，当事人的行为涉嫌违反了×××（法律法规名称及其条、款、项）的规定，申请予以立案。
食品药品行政执法文书 .doc
食品药品行政执法文书行政处罚决定书（梅华）食药监药罚〔2018〕46号当事人：五华县水寨镇xx大药房地址：五华县水寨镇水潭中路环城车站侧邮编：514499 营业执照或其他资质证明：《营业执照》统一社会信用代码：92441424L805062818;《药品经营许可证》证号：华DB7534312负责人：xx 性别：男职务：经营者违法事实：省食品药品监管局、市食品药品监管局和县食品药品监管局于2018年5月16日上午对你店进行联合检查，在你店中药饮片柜中发现沉香、白茅根等46种中药饮片，外包装均未标示生产企业信息、产地、生产日期和批号等信息，包装袋均为简易塑料袋。
在你店经营场所收银台电脑上打开药房网商城，你店工作人员用黄金晖账号登录药房通智慧药房系统，经查询已成交订单53单，订单总额6493.15元，最新的订单编号C805151818235516，订购时间2018-5-15，销售的药品为盐酸二甲双胍片（中美上海施贵宝制药有限公司）。
经查，你店于2018年1月30日与上海伊邦医药信息科技有限公司签订了《商品交易中介服务协议（零售版）》，并于2018年4月30日开始通过“药房网商城”销售药品，其中有31个订单销售的产品中包含处方药，销售处方药的金额为3342.2元。
你店能提供购进单据等证据证明上述46种中药饮片中有32批次是从具有药品生产经营资格的企业购进的，另有14批次中药饮片是从普宁中药材市场的业务员手中购进的，你无法提供供货商的许可证和正规销售单据，从上门推销的业务员手中购进的中药饮片总价值174元，销售所得36.44元。
相关证据：现场检查笔录、询问调查笔录、现场检查照片、涉案药品、中药饮片外包装袋照片、购进单据复印件、红参和高丽参出厂检验报告复印件、进口药材批件复印件和进口检验报告书复印件、入境货物检验检疫证明复印件、广东深华药业有限公司等供货商资质材料、网上销售处方药电脑截图及销售记录导出数据。
食品药品行政执法文书
食品药品行政执法文书行政处罚决定书（阳）食药监药罚〔2018〕1106号当事人：阳山县七拱镇中西成药店经营场所：阳山县七拱镇新岗路3号类型：个体工商户营业执照：统一社会信用代码92441823MA4XQH0K6D药品经营许可证：证号：粤DB7638041经营者：胡有志（性别男）违法事实：2018年11月1日，我局执法人员依法到你单位进行监督检查，现场发现存在以下问题：1、你单位的胡有志和梁某的健康证明的发证日期为2015年04月14日，有效期：一年，均已超过有效期；2、我局执法人员现场检查发现：你单位存放宽筋藤、冬瓜子、白果、川加皮的百子柜中发现有灰尘、蜘蛛网；3、我局执法人员在你单位现场随机抽查：清远市嘉兴医药有限公司销售出库单，单号：CH00120236，你单位现场无法提供对应的验收记录及验收人员签名和验收的时间；4、我局执法人员随机抽取利巴韦林颗粒（国药准字H51023508，产品批号：180517，生产日期：2018/05/23，有效期至202/04）开具销售凭证的情况，但现场并不能开具销售凭证；5、现场检查发现你单位中药柜上放置两把厘戥称，但该两把厘戥称均无显示校准合格标识，以及中药柜上悬挂有温湿度计，你单位现场无法出示上述厘戥称、温湿度计的校准或检定凭证；6、现场检查发现你单位药品柜存放清热冲剂的地方未设置醒目标志；7、现场检查发现你单位售卖的溪黄草茶没有设置专区，与药品陈列区域无明显隔离，未设有明显标志。
相关证据：1、阳山县七拱镇中西成药店《营业执照》、《药品经营许可证》、《药品经营质量管理规范认证证书》、《食品经营许可证》复印件各壹份；2、阳山县七拱镇中西成药店的经营者胡有志的身份证复印件壹份；3、阳山县七拱镇中西成药店的现场检查笔录原件壹份；4、证据复制提取单原件伍份；6、对阳山县七拱镇中西成药店的经营者胡有志作的《询问调查笔录》原件壹份。
行政处罚依据和种类：根据以上事实与证据，阳山县七拱镇中西成药店未按照《药品经营质量管理规范》经营药品，以上行为违反了《中华人民共和国药品管理法》第十六条第一款“药品经营企业必须按照国务院药品监督管理部门依据本法制定的《药品经营质量管理规范》经营药品。
食品药品监督行政执法文书
食品药品监督行政执法文书行政处罚决定书（镇）市监药罚〔2018〕1 号当事人：镇坪县臻品红酒业地址（住址）：镇坪县城关镇下新街邮编：725600营业执照或其他资质证明：营业执照编号：组织机构代码（身份证）号：92610927MA70NNFC1U法定代表人（负责人）：王臻性别：男职务：负责人违法事实：2018年02月05日，我局执法人员在检查中，发现镇坪县臻品红酒业店内销售的泡制酒未标明生产日期、保质期等内容。
相关证据：1、现场检查笔录2、询问调查笔录3、扣押物品清单4.营业执照、食品经营许可证、法人身份证、进货票据复印件5.现场照片你（单位）的上述行为已违反了《食品安全法》第三十四条第十一项的规定：《食品安全法》第三十四条第十一款规定：禁止生产经营下列食品、食品添加剂、食品相关产品：无标签的预包装食品、食品添加剂。
行政处罚依据和种类：依据《食品安全法》第一百二十五条的规定：《食品安全法》第一百二十五条违反本法规定，有下列情形之一，尚不构成犯罪的，由县级以上人民政府食品药品监督管理部门没收违法所得和违法生产经营的食品、食品添加剂，并可以没收用于违法生产经营的工具、设备、原料等物品；违法生产经营的食品、食品添加剂货值金额不足一万的，并处五千元以上五万元以下罚款。
货值金额一万元以上的，并处货值金额五倍以上十倍以下罚款；情节严重的，责令停产停业，直至吊销许可证。
（二）生产经营无标签的预包装食品、食品添加剂或者标签说明书不符合本法规定的食品、食品添加剂。
由于当事人主动配合调查积极整改，未造成严重社会危害，根据《陕西省食品药品监督管理局食品药品行政处罚自由裁量权适用规则》第十二条有下列情形之一的，依法减轻处罚：（一）违法行为发生后，违法行为人在行政机关查处前，主动终止违法行为，并积极采取改正、召回或者赔付等措施，使已经发生的危害后果得以消除或减轻的。
本局决定责令你（单位）改正违法行为，并给予以下行政处罚：1. 立即改正；2.处罚款壹仟元整；3.立即对泡制酒进行标识标签。
食品药品行政执法文书
食品药品行政执法文书行政处罚决定书（济章）食药监药罚〔2018〕09007号当事人：济南市章丘区相公庄街道办事处蔡庄村卫生室经营地址：济南市章丘区相公庄街道办事处蔡庄村医疗机构执业许可证：PDY00451737018112D6001；负责人：柏见平性别：男民族：汉违法事实：经调查，济南市章丘区相公庄街道办事处蔡庄村卫生室存在未建立完整的药品购进验收记录的行为。
相关证据：上述事实，有以下证据证实：1、《医疗机构执业许可证》复印件1份；2、《现场检查笔录》1份、《询问笔录》1份；3、柏见平身份证复印件1份、执业医师证复印件1份；4、《药品明细表》1份。
行政处罚依据和种类：本局认为，当事人建立完整的药品购进验收记录的行为，违反了《山东省药品使用条例》第九条“用药人购进药品，必须建立和执行进货检查验收制度，并有真实、完整的购进验收记录。
”之规定。
依据《山东省药品使用条例》第三十六条第（一）项“用药人有下列行为之一的，由药品监督管理部门责令改正，给予警告；情节严重的，依照下列规定处以罚款：（一）购进药品，没有真实、完整购进验收记录的，处以一千元以上五千元以下的罚款；”之规定。
我局决定对当事人给予以下行政处罚：罚款人民币叁仟元（3000.00元）整。
请在接到本处罚决定书之日起15日内将罚没款缴到中国农业银行。
逾期不缴纳罚没款的，根据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第一项的规定，每日按罚款数额的3%加处罚款，并将依法申请人民法院强制执行。
如不服本处罚决定，可在接到本处罚决定书之日起60日内向济南市章丘区人民政府申请行政复议，也可以于6个月内依法向济南市章丘区人民法院提起行政诉讼。
济南市章丘区食品药品监督管理局 2018年8月30日。
新版食品药品执法文书_法律文书_实用文档
附件食品药品行政处罚文书范本目录1．案件来源登记表2．立案审批表3．案件移送书4．涉嫌犯罪案件移送审批表5．涉嫌犯罪案件移送书6．查封（扣押）物品移交通知书7．询问调查笔录8．现场检查笔录9．案件调查终结报告10．先行登记保存物品通知书11．先行登记保存物品处理决定书12．查封（扣押）决定书13．封条14．检验（检测、检疫、鉴定）告知书15．查封（扣押）延期通知书16．先行处理物品通知书17．解除查封（扣押）决定书18．案件合议记录19．案件集体讨论记录—16 —20．责令改正通知书21．撤案审批表22．听证告知书23．听证通知书24．听证笔录25．听证意见书26．行政处罚事先告知书27．行政处罚决定审批表28．行政处罚决定书29．当场行政处罚决定书30．没收物品凭证31．没收物品处理清单32．履行行政处罚决定催告书33．行政处罚强制执行申请书34．陈述申辩笔录35．陈述申辩复核意见书36．( )副页37．( )物品清单38．送达回执39．( )审批表40．行政处罚结案报告—17 —表1食品药品行政处罚文书案件来源登记表（××）食药监×案源〔年份〕×号案件来源：□监督检查□投诉/举报□上级交办□下级报请□监督抽验□移送□其他当事人：地址: 邮编：法定代表人（负责人）/自然人: 联系电话:法定代表人（负责人）/自然人身份证号码：登记时间：年月日时分基本情况介绍：（负责人，案发时间、地点，重要证据，危害后果及其影响等）附件：（现场检查笔录、投诉举报材料、检测（检验）报告、相关部门移送材料等）—18 —记录人：×××(签字)×年×月×日处理意见：负责人：×××(签字)×年×月×日表2食品药品行政处罚文书立案审批表案由：×××当事人：×××法定代表人（负责人）：×××地址：×××联系方式：×××案件来源：×××案情摘要：（简要介绍案情，指明当事人涉嫌违反法律法规具体条款）—19 —经初步审查，当事人的行为涉嫌违反了×××（法律法规名称及其条、款、项）的规定，申请予以立案。
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（一）食品药品监督行政执法文书目录1.案件来源登记表2.立案审批表3.立案通知书4.调查笔录5.现场检查笔录6.监督意见书7.责令改正通知书8.查封（扣押）审批表9.查封（扣押）决定书10.解除查封（扣押）决定书11.陈述申辩笔录12.（）物品清单13.（）副页14.封条15.案件核审表16.自由裁量案件审批表17.案件调查终结报告18.案件合议记录19.当场行政处罚决定书20.行政处罚事先告知书21.行政处罚审批表22.重大案件集体讨论记录23.听证告知书24.行政处罚决定书25.没收物品凭证26.没收物品处理审批表27.没收物品处理清单28.送达回执29.行政处罚结案报告案件来源登记表（）案来登〔〕号案件来源：案件来源时间：联系人（单位）：联系电话：联系地址及邮编：基本情况介绍：记录人：年月日处理意见：负责人：年月日立案审批表（）立审〔〕号案由：当事人：法定代表人（负责人）：地址：联系方式：案件来源：案情摘要：经初步调查（检查），当事人的行为涉嫌违反了____________________________________ ________ _ ___的规定，该案符合规定，申请予以立案。
经办人：年月日建议本案由、承办。
负责人：年月日审批意见：主管领导：年月日3.河北省食品药品监督行政执法文书立案通知书（）立案通〔〕号_ ______：经初步调查（检查）你（单位）涉嫌的行为，涉嫌违反了的规定，符合立案条件，本局决定依法对你(单位)立案调查。
根据规定，你（单位）应如实回答询问，积极协助调查或者检查，并在收到本通知之日起10日内提供与本案相关的证据材料。
特此通知。
（公章）年月日本通知书于年月日时分收到。
接收人签字：注：本文书一式两联，第一联存档，第二联交当事人。
调查笔录第页共页案由：调查地点：被调查人：___________性别：__ 职务：被调查人身份证号：__________________________被调查人工作单位：被调查人联系方式：被调查人地址：调查人：、记录人：监督检查类别：调查时间：年月日时分至时分我们是的执法人员、执法证件名称、编号是：，请你确认。
我们依法就有关问题进行调查，请予配合。
根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第三款的规定，如果你认为调查人员与当事人有直接利害关系的，你有申请调查人员回避的权利。
问：你是否申请调查人员回避？答：问：根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第一款的规定，你有如实回答询问，并协助调查或者检查的法律义务，请如实反映有关情况。
你是否听明白了？答：注：被调查人在调查笔录上逐页签字，在修改处签字或者按指纹，并在笔录终了处注明对笔录真实性的意见；调查人应在笔录终了处签字。
被调查人签字：现场检查笔录第页共页被检查单位(人)：陪同人员：检查现场：法定代表人（负责人）：____________________________联系方式：检查人：记录人：监督检查类别：检查时间：年月日时分至时分我们是的执法人员、执法证件名称、编号是：，请你确认。
我们依法就有关问题，进行现场检查，请予配合。
根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第三款的规定，如果你认为检查人员与当事人有直接利害关系的，你有申请检查人员回避的权利。
问：你是否申请检查人员回避？答：现场检查记录：注：本文书一式二联，第一联存档，第二联交被检查单位。
被检查人在检查笔录上逐页签字，在修改处签字或者按指纹，并在笔录终了处注明对笔录真实性的意见；检查人应在笔录终了处签字。
被检查人签字：6.河北省食品药品监督行政执法文书监督意见书（）监意〔〕号被监督单位（人）：法定代表人（负责人）：地址：联系电话：监督意见：（公章）年月日本通知书于年月日时分收到。
接收人签字：备注：本意见书一式两联，第一联留存卷宗备查，第二联交被监督单位（人）。
7.河北省食品药品监督行政执法文书责令改正通知书（）责改通〔〕号_________________________________________________：你（单位）的行为，违反了的规定。
根据《中华人民共和国行政处罚法》第二十三条之规定，责令你（单位）于年月日前改正。
改正内容及要求如下：（公章）年月日本通知书已于年月日时分收到。
接收人签字：注：本文书一式二联，第一联存档，第二联交当事人。
8.河北省食品药品监督行政执法文书查封（扣押）审批表〔〕第号案由：_ 当事人：法定代表人（负责人）：地址：联系方式：根据规定，该单位（人）涉嫌，拟予以查封（扣押）。
查封（扣押）期限拟从年月日至年月日。
查封（扣押）物品保存地点：查封（扣押）物品保存条件：根据《中华人民共和国行政强制法》第十九条，需要紧急采取查封（扣押）措施、补办批准手续的说明：承办人：、年月日负责人：年月日审批意见：主管领导：年月日9.河北省食品药品监督行政执法文书查封（扣押）决定书（）查扣决〔〕号案由：当事人：法定代表人（负责人）：地址：联系方式：根据的规定，你单位（人）可能出现安全隐患，决定予以查封、扣押，查封、扣押期间为。
在查封、扣押期间，未经本行政机关批准，不得擅自使用、销毁或者转移。
如不服本决定，可在接到本决定书60日内向_______________________申请行政复议，或3个月内向___________________法院起诉。
查封、扣押物品保存地点/场所地点：查封、扣押物品保存条件：附件：查封、扣押物品清单（公章）年月日本通知书于年月日时分收到。
接收人签字：注：本文书一式二联，第一联存档，第二联交当事人。
10.河北省食品药品监督行政执法文书解除查封（扣押）决定书（）解扣决〔〕号：我局于年月日，以《查封（扣押）决定书》[（）查扣决〔〕号]中对《查封扣押物品清单》所列物品予以查封扣押，现予以全部（部分）解除封存。
附件：解除查封（扣押）物品清单（公章）年月日本决定书已于年月日时分收到。
接收人签字：注：本文书一式二联，第一联存档，第二联交当事人。
11.河北省食品药品监督行政执法文书陈述申辩笔录第页共页案由：当事人：陈述、申辩人：联系电话：陈述和申辩时间：年月日时分至时分陈述和申辩地点：承办人：记录人：陈述和申辩内容：陈述申辩人签字：承办人签字：、记录人签字：年月日年月日12.河北省食品药品监督行政执法文书（）物品清单第页共页当事人：地址：上述物品品种、数量经核对无误：当事人签字：执法人员签字：、年月日年月日注：本文书一式二联，第一联存档，第二联交当事人。
此清单用于先行登记保存、解除先行登记保存、查封扣押、解除查封扣押、没收物品时使用，在（）中注明具体使用项目13.河北省食品药品监督行政执法文书（）副页第页共页注：该文书为相关执法文书的续页。
14 xxx食品药品监督管理局封条年月日（盖章）案件核审表（）案核〔〕号当事人：案件名称：送审机构：立案编号：立案时间：调查终结时间：送审时间：退卷时间：案情简要：主要证据及处罚意见：适用行政处罚自由裁量权的理由：承办人：、年月日负责人：年月日核审机构意见：承办人：、年月日负责人：年月日备注：注：本文书一式两联，第一联核审机构，第二联办案机构自由裁量案件审批表（）自审〔〕号案由：当事人：主要违法事实、证据、依据、自由裁量处罚意见：适用行政处罚自由裁量权的理由：承办人：、年月日负责人：年月日法制机构意见：承办人：、年月日负责人：年月日审批意见：负责人：年月日案件调查终结报告〔〕第号案由：案件来源：调查时间：组织调查机关：当事人：法定代表人（负责人）：违法事实：办案程序：相关证据：违反法律、法规或规章的条款：行政处罚依据：行政处罚自由裁量依据：处罚建议：承办人：年月日负责人：年月日审批意见：主管领导：年月日18.河北省食品药品监督行政执法文书案件合议记录第页共页案由：当事人：合议时间：主持人：地点：合议人员：记录人：承办人员汇报案情（事实、证据、依据、办案程序等）：讨论记录：合议意见：19.河北省食品药品监督行政执法文书当场行政处罚决定书（）当行罚〔〕号被处罚单位(人)：地址：法定代表人（负责人）：性别：年龄：职务：经查，你（单位）有下列主要违法事实：上述事实已经违反了之规定，责令立即停止违法行为。
依据的规定，给予以下行政处罚：请在接到本处罚决定书之日起15日内到银行缴纳罚款。
逾期每日按罚款数额的3%加处罚款。
逾期不履行处罚决定，我局将申请人民法院强制执行。
如不服本处罚决定，可在接到本处罚决定之日起日内依法向申请行政复议，或3个月内向法院起诉。
罚没许可证编号：当事人签字：执法人员签字：、（公章）年月日年月日注：本文书一式三联，第一联存档，第二联交被处罚单位，第三联必要时交人民法院强制执行。
20.河北省食品药品监督行政执法文书行政处罚事先告知书（）罚先告〔〕号___________________________________：经查，你(单位)有如下违法行为：以上事实有等为证。
你（单位）的行为，违反了的规定。
依据的规定，我局拟对你(单位)进行的行政处罚。
依据《中华人民共和国行政处罚法》第六条第一款、第三十一条规定，你（单位）可在收到本告知书之日起3日内到进行陈述、申辩。
逾期视为放弃陈述、申辩。
特此告知。
（公章）年月日本告知书已于年月日时分收到。
接收人签字：注：本文书一式二联，第一联存档，第二联交当事人。
21.河北省食品药品监督行政执法文书行政处罚审批表〔〕第号案由：当事人：主要违法事实：该单位（人）上述行为违反了的规定，依据的规定，建议给予以下行政处罚：承办人：年月日负责人：年月日审批意见：主管领导：年月日22.河北省食品药品监督行政执法文书重大案件集体讨论记录第页共页案由：当事人：讨论时间：地点：主持人：汇报人：记录人：参加人：主要违法事实（证据、依据、办案程序及处罚意见等）：讨论记录：讨论决定：听证告知书（）听告〔〕号：你(单位) 的行为，违反了的规定。
依据的规定，拟对你(单位)进行的行政处罚。
根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条第一款的规定，你(单位)有权要求举行听证。
如你(单位)要求听证，应当在收到本告知书后3日内告之我局。
逾期视为放弃听证权利。
如果不要求举行听证，也可以根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十二条的规定，进行陈述和申辩，请你（单位）自收到本告知书之日起日内向我机关提出陈诉和申辩，逾期未提出的，视为放弃此权利。
机关地址：_________________________________ 邮政编码：联系电话：_________________________________ 联系人：（公章）年月日本告知书已于______ 年___ 月___ 日___ 时___ 分收到。
接收人签字：___________注：本文书一式二联，第一联存档，第二联交当事人。