尺骨干骨折
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
尺骨下1/4移位骨折,因旋前方肌的牵拉,可造成远骨折段 的旋后畸形,整复时将前ห้องสมุดไป่ตู้置于旋前位,放松旋前方肌,可以 矫正远折段的旋后畸形,以利复位。
移位的、不稳定的蝶形骨折,可行切开复位,先以螺钉固定 蝶形块,使与尺骨远近折端成一整体,再上一中和钢板固定。
治疗
移位的粉碎骨折,行切开复位时,尽量保存骨折块与骨膜的 连续性,以较长钢板固定远近折端(每端至少固定两枚螺钉), 粉碎骨块处不必穿入螺钉,术后应以石膏托制动4周。
尺骨的多段骨折,适宜于髓内固定(粗克氏针、三棱针、加压 髓内钉)。技术娴熟者,可在透视下经皮操作。 应该指出,临床及尸体试验表明,尺骨的旋转畸形或成角畸 形,对前臂的旋转运动的影响,远大于桡骨的相应畸形对前臂 旋转运动的影响。我们应该有个明确的概念——尺骨骨折成角 畸形不得大于10°,旋转畸形不得大于10°。
治疗
凡保守治疗不能达到上述标准者,应毫不迟疑地进行手术治疗。
预后
一般预后良好。
尺骨干骨折
大头医生
编辑整理
英文名称
ulnar fracture
别名
fracture of ulnar shaft;nightstick fracture;夜盗骨折
类别
骨科/四肢损伤/前臂骨折与腕部损伤/尺桡骨骨干骨折
ICD号
S52.2
概述
较相对少见,在诊治方面一般多无难题。
病因
多因直接暴力致伤。
其他辅助检查
拍摄包括肘关节、腕关节的前臂正侧位X片。
诊断
外伤史,局部血肿、触痛、骨擦音及异常活动,X线检查可清 晰的显示骨折。
治疗
对于尺骨的横形,短斜形,及某些蝶形骨折,骨折具有一定 的稳定性,可以闭合复位并以小夹板或石膏托固定(中立位), 定期复查骨折位置,及时矫正。固定约需8周,X线片证实已有 愈合后,去除外固定物,进行功能康复。
发病机制
临床表现
尺骨全长处于皮下,浅在,因而伤后易于发现骨折处的皮下 血肿,该处有明显触痛,并可触及折端间的骨摩擦音。临床检 查中要注意桡骨头的位置及肘部的肿胀、压痛,以免遗漏桡骨 头脱位。裂纹骨折时常发生漏诊,因此类型骨折无畸形,无骨 摩擦音,仅有局部的肿胀和压痛,工作中务必警惕。
并发症
应注意有时并发桡骨头脱位。
移位的、不稳定的蝶形骨折,可行切开复位,先以螺钉固定 蝶形块,使与尺骨远近折端成一整体,再上一中和钢板固定。
治疗
移位的粉碎骨折,行切开复位时,尽量保存骨折块与骨膜的 连续性,以较长钢板固定远近折端(每端至少固定两枚螺钉), 粉碎骨块处不必穿入螺钉,术后应以石膏托制动4周。
尺骨的多段骨折,适宜于髓内固定(粗克氏针、三棱针、加压 髓内钉)。技术娴熟者,可在透视下经皮操作。 应该指出,临床及尸体试验表明,尺骨的旋转畸形或成角畸 形,对前臂的旋转运动的影响,远大于桡骨的相应畸形对前臂 旋转运动的影响。我们应该有个明确的概念——尺骨骨折成角 畸形不得大于10°,旋转畸形不得大于10°。
治疗
凡保守治疗不能达到上述标准者,应毫不迟疑地进行手术治疗。
预后
一般预后良好。
尺骨干骨折
大头医生
编辑整理
英文名称
ulnar fracture
别名
fracture of ulnar shaft;nightstick fracture;夜盗骨折
类别
骨科/四肢损伤/前臂骨折与腕部损伤/尺桡骨骨干骨折
ICD号
S52.2
概述
较相对少见,在诊治方面一般多无难题。
病因
多因直接暴力致伤。
其他辅助检查
拍摄包括肘关节、腕关节的前臂正侧位X片。
诊断
外伤史,局部血肿、触痛、骨擦音及异常活动,X线检查可清 晰的显示骨折。
治疗
对于尺骨的横形,短斜形,及某些蝶形骨折,骨折具有一定 的稳定性,可以闭合复位并以小夹板或石膏托固定(中立位), 定期复查骨折位置,及时矫正。固定约需8周,X线片证实已有 愈合后,去除外固定物,进行功能康复。
发病机制
临床表现
尺骨全长处于皮下,浅在,因而伤后易于发现骨折处的皮下 血肿,该处有明显触痛,并可触及折端间的骨摩擦音。临床检 查中要注意桡骨头的位置及肘部的肿胀、压痛,以免遗漏桡骨 头脱位。裂纹骨折时常发生漏诊,因此类型骨折无畸形,无骨 摩擦音,仅有局部的肿胀和压痛,工作中务必警惕。
并发症
应注意有时并发桡骨头脱位。