血培养标本采集、运送与报告标准操作规程

一、血培养指征

患者出现寒战，体温超过 38°C 或低体温，怀疑血流感染时，尤其存在以下情况时，应抽血做细菌和真菌培养：

1．医院内肺炎

2．留臵中心静脉导管大于 72 小时

3．感染性心内膜炎

4．骨髓炎

5．有严重基础疾病、免疫缺陷伴全身感染症状

6．临床医生怀疑有血流感染可能的其他情况

二、采血时机

一旦怀疑有血流感染可能，应立即采血做血培养，最好在抗菌治疗前或停用抗菌药物 24 小时后，以寒战、发热时采集为宜。

三、采血标准流程

1.采集容器：根据检验申请单到检验科标本接受室领取血培养瓶。

2 .采集时间及频率

（1）急性脑膜炎、骨髓炎、关节炎细菌性肺炎和肾盂肾炎发热患者，应在抗生素治疗或更换前，从不同部位采集血液标本，做2次血液培养（应在抗生素治疗前完成）。

（2）疑似心内膜炎患者：急性病例，在抗生素治疗或改变前1～2小时，从各个不同部位采血3次做血培养培养；亚急性病例，第一天24小时内，相隔1小时连续采集3次血标本培养，若24～48小时全部阴性，再采集2～3次血标本培养；若已经抗生素治疗患者，连续3天，每天取2次血液标本。

3.采集方法

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