血管性痴呆的中医护理体会
脑梗死后血管性痴呆应用中西医结合治疗的效果观察
脑梗死后血管性痴呆应用中西医结合治疗的效果观察脑梗死是指大脑部分供血不足或中断导致的缺血性损害，常常会引发一系列的后遗症，如言语障碍、认知障碍、肢体运动障碍等。
血管性痴呆是脑梗死后的一种常见并发症，由于大脑血管病变导致的认知功能损伤。
当前临床上常采用中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆，本文旨在观察该治疗方法的有效性。
中医在治疗脑梗死后血管性痴呆方面具有独特的优势。
中医认为，血管性痴呆主要是因为大脑供血不足导致的气血不足，因此治疗的关键在于改善血液循环和补充营养。
中医药常采用药物和针灸疗法来调理人体气血，促进血液循环。
常用的中药有当归、川芎、赤芍等，具有活血化瘀、补气行气的作用。
针灸则通过刺激穴位，调节人体的气血运行，改善脑供血不足。
这些中医疗法在临床上取得了显著的疗效，能够显著改善患者的认知能力、言语能力和行为能力。
西医在脑梗死后血管性痴呆的治疗中也发挥了重要的作用。
西医常采用药物治疗和康复训练相结合的方式来治疗血管性痴呆。
药物治疗包括抗血小板聚集、改善脑血液循环等药物的使用。
这些药物可以有效地预防血栓形成，促进血液循环，从而减少脑梗死后的病情进展。
康复训练主要包括语言康复和认知康复两方面。
通过言语训练和认知训练，患者的言语能力和认知能力可以得到一定程度的恢复。
近年来，临床上越来越多地采用中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆，取得了良好的疗效。
该治疗方法充分发挥了中西医的优势，既能改善血液循环和供氧能力，又能调节患者的神经功能和认知能力。
临床观察显示，中西医结合治疗的患者在认知功能、言语能力和日常生活能力等方面比单纯采用西医疗法的患者有显著改善。
中西医结合治疗也存在一定的局限性。
该治疗方法需要终身维持，治疗过程较长，对患者的耐受性和坚持力要求较高。
由于血管性痴呆是一种继发性疾病，还需要治疗脑梗死的原发病因。
需统筹中西医疗法，制定个体化的治疗方案。
中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆的效果显著。
中医和西医的结合能够从不同层面、不同角度来治疗脑梗死后血管性痴呆，改善患者的认知能力和生活质量。
“通督调神针刺法”治疗血管性痴呆的临床经验总结
“通督调神针刺法”治疗血管性痴呆的临床经验总结通督调神针刺法治疗血管性痴呆的临床经验总结引言血管性痴呆（Vascular Dementia）是一种由于脑部血管功能异常引起的病症，其特点是认知功能障碍、记忆力减退、日常生活能力下降等症状。
传统医学认为，针刺疗法可以通过调节气血、舒筋活络的方式来改善病人的血液循环，从而缓解并治疗血管性痴呆。
本文通过总结临床经验，探讨通督调神针刺法治疗血管性痴呆的疗效、适应症、操作技巧及可能的机制等方面。
一、疗效1. 临床观察表明，通督调神针刺法对血管性痴呆患者具有显著疗效。
疗程结束后，患者认知功能明显改善，记忆力有所提升，情绪稳定，日常生活能力得到恢复。
2. 通过定量评估得知，通督调神针刺法可以显著提高患者的认知功能评分，改善血管性痴呆的临床症状。
3. 长期随访结果显示，通督调神针刺法可以延缓痴呆进展速度，提高患者生活质量，并减少其所需的药物治疗。
二、适应症通督调神针刺法可以应用于各类血管性痴呆患者，包括以下情况：1. 早期诊断的中度血管性痴呆患者：对于早期诊断并综合治疗的中度血管性痴呆患者，通督调神针刺法可以促进脑血液循环，改善脑组织供氧供血，从而提高患者的认知功能。
2. 轻度血管性痴呆患者：对于轻度血管性痴呆患者，通督调神针刺法可以通过调节患者的情绪、改善失眠等症状，提高其生活质量。
3. 伴有认知功能障碍的脑血管病患者：伴有认知功能障碍的脑血管病患者，通督调神针刺法可以辅助药物治疗，提高疗效，并减少药物的副作用。
三、操作技巧1. 针刺穴位的选择：主要选择合谷穴、涌泉穴和太冲穴。
合谷穴位于手背第一、二掌骨之间，涌泉穴位于足心第一跖骨关节向后凹陷处，太冲穴位于足背跖骨腕屈肌腱上。
2. 针刺方法：采用单次刺入、留针10-20分钟的操作方法。
对于患者较弱的，可以采用温针的方式，通过艾灸针头，加热刺激穴位达到疗效。
3. 针刺频率：一般为每周两次，连续治疗10-12周为一个疗程。
从中医角度解读血管性痴呆
医诊通慢病血管性痴呆是一种由缺血性脑卒中或缺血缺氧导致的一种综合性疾病，呈慢性进展状，主要病症为认知功能损害，该疾病发生后直接影响患者正常生活。
从中医的角度解读该病，通过科普来提高对血管性痴呆疾病的理解，并积极做好相应治疗及预防措施，最大程度减少疾病的影响。
血管性痴呆作为临床神经内科疾病之一，虽然不会直接对患者生命造成威胁，但疾病发生后可直接影响患者的执行功能及认知功能，使其无法独立自主面对生活诸事。
血管性痴呆的具体病因较多，包括暴力因素、脑卒中、高龄、心脏病、糖尿病、吸烟、高血压、高血脂及过度肥胖等，患者脑内血管受上述因素影响出现破损情况，无法满足脑实质组织正常对于营养及氧气的需求，从而引发脑功能衰竭。
随着病灶不断扩大，在影响足够容量的脑组织后可引起患者记忆、注意力、执行功能、语言表达等认知功能下降，最终威胁其正常生活及健康。
从中医角度来看，血管性痴呆最早被称为老年呆病，患者多为老年群体，早在先秦时期《左传》中记载过“不慧，盖世所谓白痴”“呆”等内容，古人释义称之为呆者，癫也、痴也、不慧也，不明事理谓之呆。
随着时代不断进展，汉代《华佗神医秘传》中正式出现了有关“痴呆”一词的注解和说明，《景岳全书》中也记载“癫狂痴呆候”，认为该痴呆本身可以作为一种独立的疾病而存在，并针对痴呆病因、病症、治疗及预后等内容进行了详细说明，可见“痴呆症”，凡平素无痰，而或以郁结或以不遂或以思虑或以疑惑或以惊恐而渐至痴呆。
清代则有学者针对既往经验及记载进行分析，明确提出“脑为原神之府，灵机记性不在心在脑”，“小儿无记性者，髓海未满，高年无记性者，则脑髓渐空。
”等，认为血管性痴呆具体病机为老年群体脏腑机能逐渐衰退，肾精日渐亏损，髓海失充及气海不足，最终痰浊内生、瘀血阻窍所致。
近年来，随着针对血管性痴呆疾病开展的研究和讨论，对该疾病的病因病机有了更加深入的理解和反馈，如有学者提出血管性痴呆发病于五脏皆有一定关系，其中对于心脾肝肾关系尤为密切，而在六腑中，则认为三焦与胆有密切关系。
中医药辨证治疗血管性痴呆的经验与体会
肝 肾精亏，脑髓渐失所养，若遇情志相激 ，饮食劳倦调摄失宜 等因素，则致脏腑阴阳失调 ，气血运行受阻，津液敷布失常，致痰
浊瘀 血 内停 ，阻 于脑 络 ，扰 乱 清 空 ，清 窍 受 之 蒙 蔽 ，元 神 为之 迷 蒙 ，渐成 痴呆 。症 状表 现为 表情呆 板 ，举动 不灵 ，言 语迟 钝 ，傻哭 傻笑 ，记 忆力 差 ，定 向力障碍 ，齿 落 嘴瘪 ，头摇 肢颤 ，五 心烦 热 ， 腰 膝 酸软 ，失 眠 多梦 ，头 晕 目眩 ，听力 减退 ，二便 失禁 ，舌 质黯 红 ，苔薄 白或少苔 ，脉 细数 或细 弱 。抬 以滋 补肝 肾 ，祛痰 活血 。方 用 自拟痴 呆３ 号 方 ，药物 组成 ：熟地 ２ ０ ｇ ，首 乌２ ０ ｇ ，牛膝 ｌ ５ ｇ ，枸杞 １ ５ ｇ ，山萸 肉 １ ５ ｇ ，川芎 １ ０ ｇ ，天麻 １ Ｏ ｇ ，当归 １ ０ ｇ ，远 志 ｌ ５ ｇ ，茯神 ２ ０ ｇ ，石 菖蒲 １ ２ ｇ 。阴虚 内热较 重可 加栀 子 、知 母 、黄连 等 ，大便 干 者加 适量大黄 。 １ ． ５肝气郁结 ，气滞 血瘀
《 景 岳全 书・ 非 风》 日 ： “ 卒 倒 多由 昏聩 ，本 皆 内伤 积损颓 败而 然。”清・ 王清任 《 医林改错》 中说 ： “ 元气既虚 ，必不能达于血 管 ， 血管无气 ，必 停留而瘀 。”指出 了气虚 血瘀 是 中风病 的基本病机 。如 反复发生 中风 ，则正气 益虚而血瘀愈 甚 ，气血乖违 ，瘀滞清窍 ，致元
Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎｏ ． １ ９
总之 ，采 用上述 中西 医结合的方法治 疗原发性三 叉神痛 ，效 果满 意 。这种 方法简便易行 ，易被患者 接受 ，并且能够 减少 因单 纯使 用西 药所导致 的副作用 ，尤其适用于基层医 院。
痴呆中医康复护理方案
痴呆中医康复护理方案简介痴呆是一种以记忆、思维和判断力逐渐丧失为特征的神经系统退行性疾病，常见于老年人。
中医在痴呆的康复护理中发挥着重要作用，采用中医药理论和方法可以有效改善病情，提高患者的生活质量。
本文将介绍痴呆中医康复护理方案，包括饮食调理、中药治疗、针灸推拿及心理疏导等内容。
饮食调理1.平补阴益肺：选用具有滋阴补肺作用的食物，如鸽肉、糯米、百合、花生等；2.补益肝肾：选择黑豆、芝麻、核桃等食物，可以滋补肝肾，促进脑功能恢复；3.清热利湿：痴呆患者常有热症状，可选择冬瓜、黄瓜、西瓜等具有清热利湿作用的食物；4.温补脾胃：可选用大枣、山药、党参等食物，可益气养阴，帮助消化。
中药治疗1.人参：具有补气养阴，益脾安神的作用；2.银杏叶：可改善痴呆症状，提高记忆力；3.钩藤：具有祛风除湿，活血化瘀的功效；4.何首乌：对改善失眠、头晕、记忆力减退等症状有一定效果。
针灸推拿1.针灸：可以通过刺激穴位来调理脑血流，改善痴呆症状；2.推拿：可通过按摩头部穴位，刺激神经系统，促进脑功能恢复。
心理疏导痴呆患者常伴有情绪不稳定，焦虑、抑郁等心理问题。
因此，心理疏导在痴呆康复护理中尤为重要。
可以通过以下方式进行心理疏导：1.家属陪伴：痴呆患者需要家人的陪伴和支持，与家人进行情感交流可以缓解焦虑和抑郁；2.音乐疗法：通过听音乐，患者可以缓解紧张情绪，提高情绪稳定；3.画画和手工艺：这些活动可以帮助患者转移注意力，缓解心理压力；4.想象疗法：引导患者通过想象自己健康、快乐的场景，增强积极情绪。
注意事项在进行痴呆中医康复护理时，需要注意以下几点：1.饮食调理要针对患者的具体症状，不宜过食或过量使用某些食物，避免不必要的刺激；2.中药治疗应当根据医生的建议进行，严格控制剂量，避免不良反应；3.针灸推拿应在专业医师的指导下进行，避免不当操作造成伤害；4.心理疏导要根据患者的心理状况进行，不要过度干扰患者的日常生活。
结论痴呆中医康复护理方案综合运用了饮食调理、中药治疗、针灸推拿和心理疏导等多种方法，可以有效改善病情，提高患者的生活质量。
脑梗死后血管性痴呆应用中西医结合治疗的效果观察
脑梗死后血管性痴呆应用中西医结合治疗的效果观察脑梗死是指由于脑动脉阻塞或破裂导致大脑供血不足引起的一种疾病。
脑梗死后，患者可能会出现血管性痴呆，表现为注意力不集中、记忆力减退、思维迟缓等症状。
由于这种疾病对患者的生活和工作影响较大，因此中西医结合治疗成为一种较为理想的治疗方法。
本文旨在观察中西医结合治疗对脑梗死后血管性痴呆的效果。
中医药治疗是中西医结合治疗的重要组成部分。
根据中医理论，脑梗死后血管性痴呆表现为脑气血不足、痰浊内阻等病理特点。
中医药治疗的主要目标是调整气血运行和清理痰浊。
常用的中药有川芎、当归、白芍等，这些草药可以通过促进血液循环、活血化瘀的作用来改善脑供血不足，缓解血管壁病变。
一些中药可以清理痰浊，促进脑部神经细胞功能的恢复。
综合多种中药治疗，可以提高脑血流量，改善脑部病变，从而减轻血管性痴呆的症状。
西医治疗也是不可或缺的一环。
西医治疗主要包括药物治疗和物理疗法。
在药物治疗方面，常用的药物有抗凝血药、降压药和维生素等。
抗凝血药可以防止血栓的形成，减少二次脑梗死的风险；降压药可以控制血压的升高，降低脑血管病的发生率；维生素可以提供充足的营养物质，促进脑细胞的修复和再生。
在物理疗法方面，常用的有康复训练、功能训练和语言训练等，通过运动、理疗和言语训练来恢复患者的功能和语言表达能力。
通过观察和研究，中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆的效果是显著的。
在临床应用中，可以看到患者的病情明显改善，症状减轻或消失；在病理学检查中，可以观察到脑血管的病变程度减轻，病灶范围缩小；在神经系统功能评估中，患者的认知能力、言语表达和肢体动作能力均有不同程度的恢复。
中西医结合治疗对脑梗死后血管性痴呆有明显的疗效。
通过中医药的调理和西医药物的辅助治疗，可以改善脑供血不足、促进脑细胞的修复和再生，减轻血管性痴呆的症状，提高患者的生活质量。
但是需要注意的是，治疗的效果可能因个体差异而有所不同，因此需要根据患者的具体情况进行针对性治疗。
中医中药治疗血管性痴呆的临床体会
药治疗组 。 每组初定 ５ ３例患者 。常规治疗组 ， 男３ ４例 ， 女 ｌ ９例 ，
认知 功￣， （ ＭＭＳ Ｅ积分） ： 疗 效指 数＝ ｆ 治疗后 积分 一治疗前 积
／治 疗前 积 分ｘ １ ０ ０ ％。 日常生 活 能力（ Ａ Ｄ Ｌ积 分） 、 中医证 候 年龄 ５ １ ７ ３岁 ， 平均 （ ６ ４ ． ７ ± １ １ ． ４ ） 岁， 病 程 ２个 月～ ６ ． ２年 ， 平 均 分）
【 摘要】目的 探讨化浊益神汤治疗血管性痴呆 的临床效果 。方法 选取 ２ ０ １ ３年 ２月一２ ０ ｌ ３年 ９月在沧州市南大港 医院及南 皮县人 民医院 内科 门诊及病房收治 的 １ ０ ６例血管性痴呆患者 ，中药治疗组给予化浊益神 汤 ，常规治疗组给予西药 吡拉西
坦。 结果 中药治疗组 ４例失访 ， 常规 治疗 组 ５例失访 ， 未纳入统计分析 。中药治疗组患者认知功能 、 生活能力及 中医症 候症
１资料与方法 １ ． １一般 资料
选取 ２ ０ １ ３年 ２月一２ ０ １ ３年 ９月在 沧州 市南 大港医 院及 南 （ Ｍ ＭＳ Ｅ ） 、 日常生活 能力量 表 （ Ａ Ｄ Ｌ ） 、血管性 痴呆 中医辨 证量表
皮县人 民医 院内科门诊及病房 收治 的 １ ０ ６例血管 性痴呆 患者 ， 采 ｆ Ｓ Ｄ Ｓ Ｖ Ｄ对患者 的认知功能 、 生活能力及中医症候积 分进行分析 。 用随机数 字表法 ， 将 １ ０ ６例 患者 随机分 为两组 ： 常规 治疗 组 和中 １ ． ５ 疗 效 标 准
进程加速 ， 血管性痴呆 已经成为社会关 注的重要 问题 。
化浊 益神 汤 ： 黄芩 １ ２ ｇ 、 黄连 １ ５ ｇ 、 茵陈 ３ ０ ｇ 、 藿香 １ ０ ｇ 、 佩兰ｌ ０ 僵蚕 ９ ｇ 、 地龙 １ ２ ｇ 、 石菖蒲 １ ０ ｇ 、 郁金 １ Ｏ ｇ 、 砂仁 １ ２ ｇ 、 白术 １ ５ ｇ 、 茯苓 １ ５ ｇ 。 水煎服 。 每 日１ 剂， 早晚各服 １ 次， ３ ０ ｄ为 １ 疗程 。 高血 压、 糖尿病 、 高血脂 等疾病 ， 对症 治疗 。采 用简 易智力 测定 量表
血管性痴呆的护理体会
血管性痴呆的护理体会通过对253例脑血管性痴呆患者在住院期间的护理介绍了脑血管性痴呆的预见性护理、一般性护理、专科护理。
主要护理措施为：严密监测血压变化指导患者严格按医嘱用药，注意饮食调节、控制体重、适当减肥；肢体功能障碍的护理；失语的护理；情绪障碍的护理等；注重心理护理并做好照顾者的宣教工作。
本文认为注重预见性护理，加强专科护理及、健康教育是防治脑血管性痴呆的关键。
标签：血管性痴呆；预见性护理；专科护理；健康教育近年来我国脑血管病的发病率呈逐年上升的趋势，血管性痴呆也随着脑血管病的发病率增加而增加。
脑血管性痴呆对患者的生活、心理及社会参与都造成了很大的影响，引起了广大医护人员和社会各界人士的关注。
其主要发病机理是长期高血压未正规治疗而引起多次反复的脑血管痉挛性梗塞；再者动脉粥样硬化造成的脑动脉微小血栓引起脑功能的进行性障碍，主要表现：记忆力减退为首发症状，进行性智能减退、语言功障碍，出现失语、人格衰退，情绪障碍可表现为易于激动、愉快等时，可伴有不同程度的肢体功能障碍出现单侧肢体瘫痪，而且此病一旦病情进入晚期，无治疗办法可改变其最终结局，因此早期治疗和护理显得尤为重要。
本文就我科2008～2013年来收治的血管性痴呆患者253例，通过实施综合性护理措施，大大地提高该患者的生活质量，现就护理措施经验概述如下。
1资料与方法1.1 一般资料本科自2008～2013年，共收治此类患者253例，男135例，女118例，年龄46～84岁，平均58.8岁，出血性痴呆112例，梗塞性痴呆121例，其他机制引起的血管性痴呆20例。
转归：经合理有效的治疗及护理均取得很好的效果疗效，明显者116例，语言及语音认识能力及记忆力显著进步；有一定疗效者60例，记忆力注意力及判断力有一定程度的恢复；无变化75例，无变化者经出院健康宣教和指导后，随访患者有一定程度的改善；死亡12例。
1.2 血管性痴呆的诊断多为中老年起病，常以智能阶梯性恶化为主要表现，颈动脉内膜粥样硬化致微栓子脱落，引起脑内小分支梗死，因此患者又有短暂的脑缺血发作史，如一过性瘫痪、失语或视力障碍等。
老年血管性痴呆中西结合疗法及护理配合体会
容易发生 自我伤害事件 。护理人员应仔细评估和及时发现 患 者 的 自伤 倾 向 ， 给予 严 密 观 察 和 全 面 照 顾 。另 外 ， 老 年 痴 呆 患
者因记忆功能受损 ， 尤其是 中、 重度 痴呆 患者 ， 外 出后 容 易 走 失。因为老年患者的定 向力 出现障碍 ， 所以 ， 家人应该积极做
脑血管疾病是 导致 老人 血管性痴呆的主要原 因。该病 的 效： 积分减少 ＜ ３ ０ ％ 。经过 １个月的治疗 ， 人 选的 ７ ２例病例 ， 显效 ５ ４例 ， 占７ ５ ％； 有效 １ ８例 ， 占２ ５ ％； 总 有 效 率 达 到
１ ０ ０％ 。
治疗 是一个漫长 的康 复过程 ， 不但需要适 当用药治疗 ， 还需要
本文结合 ７ ２例病历资料谈谈临床康复诊疗体会 。 资料与方法
一
畅通 ， 疲乏 的感觉会 随之减轻 。在 活动中发 挥各 自的强项 ， 有 助于患者找 回自信 。通过 活动 ， 可 以验 证 自己的能力 没有丧
失， 甚至还会发现 自己的潜 能 ， 恢 复 自信 ， 恢 复对生 活的 自控 能力。老年痴呆的治疗是一个漫长过程 。首先积极预 防老 年 患者 自残、 自尽性行 为 ， 老年人 心理脆弱 ， 丧失 自理 能力 。再
齐齐哈尔医学院学报 ２ ０ １ ５年 第 ３ ６卷 第 ３期
Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｑ ｉ ｑ ｉ ｈ ａ ｒＵ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ５ 。 Ｖ ｏ １ ． ３ ６ ． Ｎ ｏ ． ３
・
４ ４１ ・
．
护 理 园地 ．
者， 由于 老 年 患 者 脑 组 织 受 损 及 退 化 ， 在 抑郁 、 幻觉 的０ １ １年 ３月 至 ２ ０ １ ４年 ４月 间 我 院神
脑梗死后血管性痴呆应用中西医结合治疗的效果观察
脑梗死后血管性痴呆应用中西医结合治疗的效果观察脑梗死是由于血管堵塞导致大脑血液供应不足造成的，而血管性痴呆是因为脑血液供应减少引起的记忆力下降、思维障碍等症状。
中西医结合治疗脑梗死后的血管性痴呆，可以综合发挥中医和西医的优势，提高治疗效果。
本文通过观察比较中西医结合治疗对脑梗死后血管性痴呆的效果。
中西医结合治疗脑梗死后的血管性痴呆，中医主要通过调理气血、疏通经络来达到治疗的目的。
常用的中药有补血、活血化瘀的药物，如当归、川芎、红花等，它们具有活血化瘀、促进血液循环的作用。
中医还可以根据具体病情选择针灸、推拿等物理疗法，对病人进行局部刺激，促进脑部的血液循环，改善记忆力和认知功能。
西医治疗脑梗死后的血管性痴呆主要集中在药物治疗和康复训练方面。
西药主要是通过调节神经递质的分泌、改善脑细胞的代谢和抗氧化作用来达到治疗的目的。
常用的药物有脑血管活性药物、改善记忆力的药物等。
在康复训练方面，西医主要通过物理疗法和认知训练来帮助病人恢复失去的功能。
物理疗法包括物理器械的使用，如颈部牵引、脑电生理治疗等；认知训练主要是通过记忆训练、认知能力培养等方式，帮助病人恢复记忆力和思维能力。
中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆，可以发挥两种医学优势，综合治疗效果好。
一方面中医的药物和理疗可以改善脑血液循环，调节气血，促进病人体内的阴阳平衡；另一方面西医的药物和康复训练可以改善神经细胞的代谢，促进病人的康复。
通过中西医结合，脑梗死后血管性痴呆的症状可以得到较好的改善，包括记忆力的提高、思维障碍的减轻等。
在实际临床观察中，中西医结合治疗的效果也得到了证实。
研究表明，在使用中西医结合治疗的组中，病人的记忆力和认知功能得到了明显的改善，较单纯使用中医或西医治疗的组有更好的效果。
观察到的副作用也较少，对病人的安全性较好。
中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆，可以综合发挥中医和西医的优势，改善记忆力和认知功能。
通过药物治疗、物理疗法和认知训练等综合手段，可以促进病人快速康复。
中医如何治疗痴呆症
中医如何治疗痴呆症痴呆症是一种常见的神经退行性疾病，常常在老年人中出现，其主要症状包括认知障碍、记忆力下降、行为异常等。
中医认为，痴呆症与肝肾阴虚、脑海穴血络不畅等有关，主要治疗方法包括中药、针灸、推拿、气功等。
下面详细介绍中医治疗痴呆症的方法和注意事项。
一、中医治疗痴呆症的方法1. 中药治疗中药治疗痴呆症主要是调整体内阴阳平衡，促进脑部血液循环和代谢，以及激活脑细胞的功能。
常用的中药有：（1）人参：具有补气生血、健脾益胃、提神醒脑等作用，可用于治疗记忆力减退等症状。
（2）当归：具有补血止血、调经活血、舒筋活络等作用，可用于治疗失眠、健忘等症状。
（3）鹿茸：具有补肾益精、强筋健骨等作用，可用于治疗神经衰弱、头晕眼花等症状。
（4）川芎：具有活血通络、止痛消肿等作用，可用于治疗头痛、失眠等症状。
2. 针灸治疗针灸治疗痴呆症主要是通过刺激相关穴位，调整体内阴阳平衡，促进脑部血液循环和氧气供应，改善神经细胞功能。
常用的穴位有：（1）百会穴：位于头顶正中央，针灸可促进脑部血液循环、增强脑细胞功能。
（2）风池穴：位于颈后，针灸可促进脑部氧气供应，改善脑血流量。
（3）涌泉穴：位于足底，针灸可补肾益脑，改善神经衰弱、失眠等症状。
3. 推拿治疗推拿治疗痴呆症主要是通过按摩头部、颈部、背部等相关部位，促进血液循环和氧气供应，改善脑部代谢。
常用的手法有：（1）揉：双手用力旋转揉搓头部，可刺激头皮神经，促进头部血液循环。
（2）擦：双手用力擦拭颈部、背部等穴位，可促进脑部氧气供应，缓解神经衰弱等症状。
4. 气功治疗气功治疗痴呆症主要是通过呼吸调节和身体动静变化，调整体内阴阳平衡，并刺激相关穴位，改善脑部代谢和功能。
常用的气功动作有：（1）鹤形：双臂向上举起，手掌相对，充分伸展脊柱和颈部。
（2）龙形：双臂向下，手掌相对，呼气的同时，压腰降头，充分伸展脊柱和颈部。
（3）猴形：双腿分开，上体向前，手掌支撑地面，充分伸展背部肌肉。
中医护理在老年痴呆症中的调理策略
中医护理在老年痴呆症中的调理策略老年痴呆症是一种常见的老年人神经系统退行性疾病，也被称为“阿尔茨海默病”。
随着全球人口老龄化趋势的加剧，老年痴呆症的发病率也呈现逐年上升的趋势。
中医作为一种千年积淀的医学体系，拥有丰富的经验和独特的治疗方法，在老年痴呆症的调理中发挥着重要的作用。
本文将探讨中医护理在老年痴呆症中的调理策略。
一、中医理论与老年痴呆症中医理论认为老年痴呆症是由于肾虚导致脑髓不足所致。
肾是中医学中重要的脏腑之一，主要负责人体的生长、发育和衰老等过程，以及脑髓的滋养和功能。
当肾功能衰退，脑髓不能得到充足的滋养，就会导致记忆力和认知能力的下降，进而出现老年痴呆症的症状。
二、调理策略1. 补肾滋脑：中医推崇“滋阴养血，健脑养心”的治疗思路。
常用的药物有人参、黄精、山茱萸等具有补益肾虚的草药。
此外，中医还强调饮食调养，推荐多食用鳜鱼、贝类、胡桃等滋补食物，以增强肾脏功能和脑髓的滋养。
2. 祛痰理气：中医认为，老年痴呆症患者常常伴有痰湿内停的症状。
痰湿阻滞了脑脉络的通畅，影响了脑功能。
因此，除了补肾滋脑之外，还需要通过祛痰理气的方法来调理。
常用的药物有半夏、陈皮、茯苓等，这些草药具有化痰、理气、开窍的功效。
3. 针灸疗法：针灸作为中医的特色疗法之一，在老年痴呆症的调理中也发挥着重要的作用。
针灸可以通过刺激人体的穴位，平衡气血、调和阴阳，进而改善老年痴呆症患者的神经功能。
常用的针灸穴位包括百会穴、太冲穴、足三里等。
4. 中药熏蒸：中药熏蒸是一种通过草药的香气和药性进入人体，起到调理作用的方法。
中药熏蒸可以直接影响脑部神经活动，促进老年痴呆症患者的认知和记忆能力的恢复。
常用的中药包括菊花、苍术、白芷等。
5. 治疗康复：除了草药疗法，中医还强调老年痴呆症患者的康复治疗。
通过中医推拿、按摩等手法，可以刺激人体的经络，促进气血流通，增强肌肉活力，提高患者的生活自理能力和认知能力。
三、注意事项在进行中医护理调理时，需要注意以下几点：1. 个体化治疗：老年痴呆症的病情和症状因人而异，因此中医护理也应该根据患者的具体情况进行个体化治疗，达到最佳的疗效。
血管性痴呆患者护理体会15例
血管性痴呆患者护理体会１５例【摘要】目的总结对于血管性痴呆(VD)患者有效的实施临床护理术。
方法通过对15例VD患者采取生活、安全、情感障碍、预防并发症等措施进行护理。
结果减少外伤和各种并发症以及缩短患者住院天数。
结论做好VD护理是提高患者生活质量，延长寿命的有效措施。
【关键词】血管性痴呆：护理血管性痴呆(Vascular dementia,VD)是指由脑血管疾病所导致的认知功能障碍临床综合征。
在我国VD所占的比例较高，是痴呆第二位常见原因，患病率仅次于Alzheimer病。
1临床资料安徽中医学院第一附属医院老年神经内科病房2003年8月至2005年10月共收治15例确诊的血管性痴呆(VD)患者。
其中男9例，女6例，年龄最大85岁，最小64岁，平均70．5±5．46岁。
评定标准：首先采用简易智能状态量表(MMSE)评分，分数在24-27分为可疑。
文盲组≤17分，小学组≤20分，中学以上≤24分，判为痴呆，然后采用Hachinski缺血量表与老年性痴呆(AD)区分[1]，小于4分者AD可能，大于7分者为VD。
以Hachinski缺血评分量表＞7分及长谷川智能量表＜24分者为血管性痴呆诊断标准。
2临床护理从临床症状上,VD病人认知能力障碍伴神经功能缺损体征，如偏瘫、构音障碍、吞咽困难、步态失用等。
生活自理能力差，情绪不稳，因此对这几方面的护理为VD临床护理的核心内容。
2．1生活护理病区室内空气新鲜，温度适中，光线充足。
活动室配有电视、图书、报纸、棋牌类，组织患者进行各种有趣活动，如打牌、下棋、看电视、听音乐。
天气晴朗时可带病人到户外活动，让他们与环境接触，参加一定的社交活动，可减缓病情进展。
进行合理的膳食安排，食物应低脂肪、低胆固醇、低盐，并含有足够的蛋白质、丰富的维生素、纤维素及适量矿物质，而且容易消化。
有些患者出现不知饥饱。
要指导家属按时限量喂饭，注意饮食卫生。
生活起居要有规律,VD患者大多有睡眠倒错现象(白天睡眠增多而夜里失眠)．故要减少白天卧床时间。
中医关于“痴呆”及其防控措施小结
中医关于“痴呆”及其防控措施小结
一、痴呆
1. 本病多因先天不足，或后天失养，或年老肾虚，导致肾精不足或气血亏虚，髓海失充，脑失所养，或久郁，或卒中，或外伤，或外感等，导致痰瘀实邪痹阻脑络，或火热扰及清窍，清窍失养。
临床表现以善忘、智能缺损、生活失能为核心特征。
2.临床上采取分期论治：平台期，呆症初现，肾虚为主，重在补肾健脾益气，如七福饮、还少丹、归脾汤等；波动期，痰气愈盛，呆气愈深，重在治痰化瘀，如洗心汤、通窍活血汤，心肝炎旺者，治以天麻钩藤饮等；下滑期，正虚毒盛，重在解毒，如黄连解毒汤加味等。
3.本病属慢性病，宜坚持长期治疗，治不及时或治不得法的患者，日久易向重症痴呆发展，完全丧失生活自理能力，预后差。
二、痴呆的日常防控措施
1.年老体弱或久病之后，饮食宜清淡，少食肥甘厚味，戒烟酒，多食具有补肾益精作用的食常喝绿茶、快步行走等具有延缓或预防痴呆的作用。
2.精神调理、智能训练、饮食调节、身体运动等对痴呆患者治疗与康复非常重要。
3.帮助患者维持或恢复有规律的生活习惯，饮食宜清淡。
4.指导患者正确认识和对待疾病，解除情志因素刺激，进行
耐心细致的智能训练。
5.对重症患者，应进行生活照料，防止因大小便自遗及长期卧床引发褥疮、感染等。
6.要防止患者自伤或他伤，防止跌倒而发生骨折，或外出走失等。
当代医学论治血管痴呆经验总结
治疗
西医治疗原则： 目前现代医学对VD尚无特效疗法，具有脑血管病变危险因素的的患者（包括高血压、糖尿病、心脏病 、高血脂等）应提早积极防治，以期预防脑血管病及VD的发生。对于已发的VD患者应采取以下措施: ①控制血压，减少以后梗死发生率，防止终末器官疾病，将血压维持在135～150mmHg水平，可改善 认知功能，血压过低会使症状加重。②服用抗血小板制剂 ，如阿司匹林50-100mg.d、噻氯匹定 250mg.d或氯吡格雷75mg.d，以及活血化瘀中药金钠多（主要成分银杏黄酮苷）、银杏等，改善脑血 液循环，有助于降低未来卒中风风险。最近临床报道显示达纳康对VD患者的定向能力、注意力、计算 力、记忆及语言功能状态均有一定疗效，且用药安全。 ③服用神经保护剂 ，如维生素C、维生素E、单胺氧化酶抑制剂等，可有效延迟痴呆进展。 ④服用脑代谢剂 ，如胞二磷胆碱、脑活素、脑复康、双氢麦角碱等，可以促进脑细胞对氨基酸、磷脂 及葡萄糖利用，增强反应性和记忆力。
当代医学论治血管性痴呆经验总结
概念
血管性痴呆（VD）是老年痴呆的常见类型之一，系由于缺血性或出血 性脑血管病以及急、慢性缺氧性脑血管病引起的痴呆 ，属于中医学的 “痴呆”范畴。
病因及发病机制
西医认为，脑梗死、缺血缺氧低灌注、脑皮质下白质病变和出血性病变可能参与了 VD的发展过程。一般认为，脑梗死的部位、程度和大小与痴呆密切相关。研究表明 ，脑梗死容积>50ml（60-80ml）者，其痴呆的发生率较<50ml者明显增加;当脑梗死 容积「100ml时，绝大多数的脑梗死将发展为痴呆 。而某些重要部位如角回、丘脑、 海马结构等仅数毫升脑梗死容积就可能发生痴呆。白质内的小动脉壁发生玻璃样变、 纤维增生和变厚等改变，可引起皮质下（特别是脑室周围深部白质区）供血障碍，导 致其髓鞘脱失，这种损害可导致皮层和皮层下区域的联系通路中断，出现不同程度的 认知功能障碍。出血性脑血管病可因直接破坏及间接压迫脑实质而引起脑组织缺血坏 死，导致痴呆。高血压和小动脉硬化所致的小血管病变，引起脑内认知功能结构长期 处于缺血性低灌注状态，使大量神经元死亡、丢失，逐渐出现认知功能障碍。
血管性痴呆临床护理体会
有行 为和情感异常 ， 这些 功能障碍 导致 患者 日常生 活、 社
会交往和工作能力 明显减退 ， 给患者 的家庭 和社会 带来沉 重 的负担 和影 响 。属 中医 学呆 病 、 善忘 及 痴 呆 等 范 畴 。 ２ ０ １ ０— ０ １ —２ Ｏ ｌ ２—０ ９， 我 院收 治缺 血 性脑 血 管 病 导致 的 轻、 中度 Ｖ Ｄ患者 ５ ０例 ， 采用 中西 医结 合辨 证施 治 、 施护 的方法 ， 现将护理体会介绍如下。 １ 精神护理 痴呆患者往往有人格障碍 ， 如焦 虑、 烦躁 、 淡漠 、 抑郁 、 精神错乱 、 注意力 缺乏 及 意志力 丧失 等 一 系列 的情感 变 化 。护理人员首先要掌握 Ｖ Ｄ患者 临床表现 ， 并分 析和矫 治患者 的人格 障碍 ， 帮助其 克服负面情绪 ， 要 以同情 、 理解
能 变化 ， 有肝 。 肾功 能受 损 者 、 有幻 觉 的精 神症 状 者 慎用 。 保存药 品时应遮 光 、 在 阴凉处密封保存 。 口服汤药时应遵
医嘱服 用 ， 温热适宜 ， 防止烫伤。 ４ 安全护理 加强对 患者 看管 ， 对于轻 度患者 ， 可 在其 口袋 内放 一 张 写有 患者姓名 、 地址 、 联系 电话 的卡片或布条 随身携带 ， 防止走失 ； 对较重患者应严加照管 ， 控制其单独外 出活动 。 对 于行 动不便 的患者 ， 应指导其着装 宽松 ， 易穿易脱 ， 鞋 子
５ 综 合 能 力 训 练
生素饮食 ， 少 吃肥 肉 、 猪油 、 奶油 、 蛋黄 、 带鱼 、 动物 内脏 、 糖
果甜食 、 带骨 、 带刺及辛辣刺激的食物 。控制总热量 ， 防止
超体质量 ， 饮食要有 规律 ， 切忌暴 饮暴 食或过 分饥 饿。吞 咽 困难者应坐位 或头高 侧卧 位 （ 健侧 在下 方 ） 为宜， 应缓
中医中药治疗血管性痴呆的临床体会
中国卫生产业血管性痴呆((Vascular Dementia ,VD)是由一系列脑血管因素(缺血、出血或急慢性缺氧性脑血管病)引起脑组织损害导致的获得性智能障碍综合征[1]。
VD 患者以认知功能障碍及相关脑血管病的神经功能障碍为特征,可伴有语言、空间感、运动能力及人格障碍等[2]。
其疾病的发展呈现阶梯式进展和波动性。
近年来,随着世界老龄化的发展,血管性痴呆的发病率逐渐增高,范围低龄化进程加速,血管性痴呆已经成为社会关注的重要问题。
本研究采用化浊益神汤对2013年2月—2013年9月本院收治的106例血管性痴呆患者进行分组治疗,现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2013年2月—2013年9月在沧州市南大港医院及南皮县人民医院内科门诊及病房收治的106例血管性痴呆患者,采用随机数字表法,将106例患者随机分为两组:常规治疗组和中药治疗组,每组初定53例患者。
常规治疗组,男34例,女19例,年龄51~73岁,平均(64.7±11.4)岁,病程2个月~6.2年,平均(3.1±1.4)年。
轻度痴呆29例,中度痴呆24例。
合并高血压34例,高血脂27例,冠心病14例,糖尿病11例。
中药治疗组,男35例,女18例,年龄52~72岁,平均(65.2±11.7)岁,病程2个月~6.5年,平均(3.2±1.4)年。
轻度痴呆30例,中度痴呆23例。
合并高血压30例,高血脂24例,冠心病14例,糖尿病14例。
两组患者性别、年龄、病程、合并疾病、病情、中医证候及伴随疾病等对比,差异无统计学意义,具有可比性(P >0.05)。
1.2诊断标准所有患者均符合第4版《精神疾病诊断和统计手册》(DSM-Ⅳ)以及美国国立神经系统疾病与卒中研究所和瑞士神经科学研究国际协会(NINDS/AIREN)血管性痴呆的诊断标准。
中医诊断符合中国中医药学会内科延缓衰老专业委员会2002年制定的《血管性痴呆诊断辨证及疗效评定标准》,属痰浊阻窍证。
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血管性痴呆的中医护理体会
摘要】痴呆是老年人常见的一种疾病。
血管性痴呆（VD）是仅次于阿尔茨海默
病（AD）的最常见的痴呆类型。
他是指脑血管病变引起的脑损害所致的痴呆。
其
临床表现包括认知功能障碍及相关脑血管病的神经功能障碍两方面。
对于血管性
痴呆目前尚无特效治疗方法，主要是加强护理、提高患者的生活质量及延缓疾病。
【关键词】血管性痴呆中医护理
通过收集神经内科血管性痴呆患者的病例，经过分析归纳血管性痴呆患者的
病例以及文献, 总结其发病的特点以及制定相应的护理措施，以提高患者的生存
质量。
1 护理
1.1基础护理生活尚能部分自理的患者，鼓励和训练其自行完成简单的穿衣，吃饭，洗漱等日常活动。
生活自理能力下降的患者及完全不能自理的患者，嘱其
留家属或陪人，24小时陪护，以协助完成日常生活照顾。
同时还可预防患者因没
有陪护容易出现跌倒，走失，自伤等行为。
护士每天进行晨间护理，保持患者的
床单元清洁整齐，督促患者经常沐浴或擦身，保持皮肤清洁干燥。
对于偏瘫卧床
的患者，设立床头翻身卡，每2小时巡视翻身拍背，予加床栏等，预防压疮和坠
积性肺炎的发生及保证患者的安全。
1.2饮食护理脑血管痴呆的患者应予食低盐低脂饮食。
宜清淡、少油腻、低
糖易消化的食品，以新鲜蔬菜、水果、干果、瘦肉、奶和蛋类、豆制品及动物脑髓、五谷杂粮为主，多吃含维生素的食物。
同时忌肥甘、辛辣等刺激之品，禁烟酒。
应少食糖及高胆固醇食品,如动物肝脏、鱼子等; 气血亏虚者，多食血肉有情
之品。
如大枣、桂圆、羊肉等。
肾阴不足者，多食滋阴益肾之品。
如枸杞子、龟肉、海参等。
如果是吞咽困难，不能自行进食或昏迷的患者,给予鼻饲饮食，以保
证患者的饮食安全及营养和热量的供给。
1.3用药护理护士及家属陪护等应亲视患者服药。
同时观察用药效果与反应，有不良反应及时报告医生处理，注意用药安全。
有内服中药汤剂的患者，指导其
中药汤剂于饭后半小时温服。
服中药后避免受风寒，汗出后用干毛巾擦干。
药后
注意患者病情的逆顺变化。
1.4安全护理血管性痴呆的患者, 都予带上腕带。
腕带上标示姓名、病情、联
系电话等基本资料，预防病人走失。
同时不允许患者单独外出活动，必须有专人
陪护。
指导患者穿合身衣物及防滑鞋子，预防跌倒；在床上时必须加床栏保护，
预防坠床。
若患者性格情感改变，行为紊乱，情绪不稳等,应密切观察患者的言行。
火柴、刀、剪等危险物品由陪护人员保管，以防自伤行为的发生。
1.5情志护理护理时医护人员以真心真情安慰同情病人，用良好的语言和态
度与患者沟通，同时重视病室环境和病人周围的人和事。
主动介绍同病室的病友，安置优雅舒适的病室，使患者感到如同家里一样亲切和舒适，消除陌生与抗拒心理，让其能很快安心来接受治疗和护理。
1.6健康教育针对血管性痴呆患者，让其保持心情舒畅，避免情志过激而使
疾病加重。
生活起居有常，饮食有节。
保持大便通畅，避免用力过度。
对家属陪
护做好疾病的知识宣教，使家属陪护了解病情及理解患者某些不正常的临床表现，懂得运用有关护理知识和技巧来关心照顾患者。
2 讨论
2.1血管性痴呆的发展规律及表现痴呆发生于卒中后三个月内，病持续6个
月以上。
一般是急性起病，或认知功能障碍突然加重，或波动性进展或阶梯性恶化。
有神经系统定位体征，既往有高血压或动脉粥样硬化或糖尿病病史，可能有
多次中风史，影像学可发现多发的脑血管性病灶。
2.2血管性疾病患者的治疗原则防治卒中，改善认知功能及控制行为和精神
症状。
日常控制血压、血脂、糖尿病及心脏病等，并且戒烟、戒酒。
预防卒中再
发可给阿司匹林等药物抗血小板聚集和抗凝治疗等。
药物改善认知功能如多奈哌齐，胞二磷胆碱等。
根据症状使用相应的抗精神药物。
中医治疗有针灸、推拿，
烫熨治疗和穴位贴敷等，以促进患者的神经功能恢复。
2.3给患者营造一个健康、安全、自信的生活环境我们应将患者安排在易于
观察的房间，专人看护，家属要经常陪伴鼓励，以消除病人的烦躁不安感。
鼓励
其多看书、看报、看电视，多与人交流，以活跃情绪。
同时应多作心理疏导，消
除其无能自卑的心理。
鼓励患者早期进行康复训练让患者重拾生活的信心。
3 结论
目前护理是治疗血管性痴呆的有效措施之一。
随着我国老龄化的进展，脑血
管疾病的发生率不断提高，血管性痴呆患者的护理工作也日益艰巨。
无论是医护
人员、家属还是社会，都需要要付出很多的耐心和爱心,关爱血管性痴呆的患者。
积极面对血管性痴呆患者，让患者生活在一个有爱、安全、信任的环境当中。
我
们需要通过健康宣教来提高家庭陪护人员的照顾能力和耐心。
同时医护人员给血
管性痴呆患者提供精心的治疗护理对保持和提高患者残存的认知功能和自理能力、延缓疾病，提高生存质量起到了积极作用。
参考文献
[1]吴江.神经病学[M].北京：人民卫生出版社，2005.
[2]吕巧萍.老年痴呆病人的护理难点及对策[J].护理与康复，2004，3 (1) :23.。