(整理)人体寄生虫学习题集.

1.食入新鲜的人、畜粪便后，即可感染的寄生虫病有哪些？它们的感染时期及感染方式分别是什么？

2.举例说明人体寄生虫对宿主的作用有哪些?

3.宿主对寄生虫产生的特异性免疫类型有哪些，并举例说明。

4.如何贯彻对寄生虫病采取的综合性防治措施？

5.以人体为唯一传染源的常见寄生虫有哪些？简述对其防治原则。

6.为何寄生虫病流行具有地方性和季节性？

7.寄生虫病流行的三个环节是什么？影响流行的因素有哪些？

8.阐述寄生生活对寄生虫的形态构造的影响？

9.应用血清学诊断寄生虫病，循环抗原检测与循环抗体检测方法相比有何优越性？

10.什么叫食源性寄生虫病？我国主要的食源性寄生虫病的种类有哪些？

11.能引起自体内重复感染的寄生虫有哪些？它们是如何发生自体内重复感染的？

12.活组织检查可能诊断哪些寄生虫病？分述所用的检查方法和检出的虫期。

参考答案

四、问答题

1. 可感染的寄生虫病感染时期及方式

猪囊虫病虫卵随终宿主人的粪便排出后即具感染性, 污染食

物、饮水、用具及手等，经口引起自体外重复感染、

异体感染。

微小膜壳绦虫病终宿主为鼠类或人。感染时期及方式同猪囊虫病。

细粒棘球绦虫病虫卵随终宿主犬科动物的粪便排出后，污染食物、水、

用具及手等经口感染

多房棘球绦虫病感染时期及方式同细粒棘球绦虫

溶组织内阿米巴病成熟包囊,随人的粪便排出后，污染食物、饮水、用

具及手等经口感染；或经肛门与口的接触（同性恋者

中）,食入肛门周围含虫卵的粪便而感染。

蓝氏贾第鞭毛虫病感染时期及方式同溶组织内阿米巴。

隐孢子虫病感染时期为卵囊,感染方式同溶组织内阿米巴。

贝氏等孢球虫病感当时期及方式同隐孢子虫

人芽囊原虫病人粪便中人芽囊原虫空泡型多见，感染方式同溶组织

内阿米巴

结肠小袋纤毛虫病感染时期及方式同溶组织内阿米巴

弓形虫病卵囊随猫的粪便排出，污染食物、水、用具及手等经

口感染。

2.寄生虫对宿主的作用：1.掠夺营养寄生虫在宿主体内生长、发育及大量繁殖，所需要营养物质绝大部分来自宿主，寄生虫数量越多，所需要的营养也就越多。如蛔虫寄生于人体的小肠，以小肠内半消化物为食，大量寄生，导致宿主营养不良，重度感染儿童，甚至可引起发育障碍。2.机械性损伤寄生虫侵入、移行、定居、占位或不停运动使所累的组织损伤或破坏，如钩虫的幼虫侵入皮肤时引起的钩蚴性皮炎等。

3.毒性与免疫损伤寄生虫排泄物、分泌物、虫体、虫卵死亡崩解物对宿主是有害的，这些物质可能引起组织损害、组织改变或免疫病理反应。如溶组织内阿米巴寄生人体的回盲部，当侵入肠粘膜时，可分泌溶组织酶，溶解组织和细胞，引起肠壁溃疡。又如血吸虫虫卵分泌的可溶性抗原与宿主抗体结合形成抗原抗体复合物引起肾小球基底膜损伤。

3.宿主对寄生虫感染产生的特异性免疫类型分为消除性免疫和非消除性免疫。前者指宿主能清除体内寄生虫，并对再感染产生完全的抵抗力。例如热带利什曼原虫引起的东方疖，这是寄生虫感染中很少见的一种免疫状态。常见多为非消除性免疫。寄生虫感染后虽可诱导宿主对再感染产生一定的免疫力，但对体内已有的寄生虫不能完全消除，维持在低虫荷的水平。如果用药物驱虫后，宿主的免疫力随之消失。如疟疾的带虫免疫和血吸虫诱导的伴随免疫，均属于此类非消除性免疫。

4.寄生虫病的防治，必须在了解各种寄生虫的生活史和寄生虫病的流行病学规律的基础上，根据各地区、各种寄生虫的具体情况，从控制和消灭传染源、切断传播途径和保护易感人群三方面制定综合防治措施。

控制和消灭传染源：普查普治带虫者和患者，查治或处理保虫宿主，对流动人口进行监测，控制流行区的传染源输入和扩散。

切断传播途径：加强粪便管理；搞好环境卫生和个人卫生；控制或消灭中间宿主和媒介节肢动物。

保护易感者：加强健康教育，提高自我保护意识；加强集体和个人防护工作；改变不良的饮食习惯，以防感染食源性寄生虫病；改进生产方式、方法和生产条件；采用躯避剂涂抹皮肤，以防吸血节肢动物媒介叮咬；对某些寄生虫病，如疟疾可采取预防性服药。

5.以人体为唯一传染源的寄生虫：肠道寄生原虫有溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫；腔道内寄生虫的原虫有：阴道毛滴虫；细胞内寄生虫原虫有：疟原虫；肠道寄生的蠕虫有：蛔虫、鞭虫、蛲虫、美洲钩虫、猪带绦虫、牛带绦虫；寄生虫淋巴系统的蠕虫有：班氏丝虫。

防治原则：首先对上述寄生虫病患者及带虫者要进行普查普治，以控制或杜绝传染源。要搞好环境卫生，加强健康教育，加强粪便和水源管理，注意个人及饮食卫生，改变不良的饮食习俗，耕作时，不赤足下地等，对肠道寄生虫病是十分重要的。开展灭蚊、灭蛉，注意个人防护，对预防疟疾、黑热病是必要的。不与患者直接接触（性接触），不使用患者的衣物用具等，是预防阴道滴虫的关键。

6.寄生虫病的流行常有明显的地方性，这种特点与当地的气候条件、中间宿主或媒介节肢动物的地理分布，人群的生活习惯和生产方式有关。如血吸虫的流行区与钉螺的分布一致，具有明显的地方性。由于温度、湿度、雨量、光照等气候条件会对寄生虫及其中间宿主和媒介节肢动物种群数量的消长产生影响，因此，寄生虫的流行也常常有明显的季节性。如疟疾的传播需要媒介按蚊的传播，因此疟疾的传播和感染季节与其媒介节肢动物出现的季节一致。

7.寄生虫病流行的三个环节是：1.传染源指感染了寄生虫的人和动物，包括病人、带虫者和保虫宿主。2.传播途径指寄生虫从传染源排出，借助于某些传播因素，侵入另一宿主的全过程。3.易感者指对某种寄生虫缺乏免疫力或免疫力低下而处于易感状态的人或动物。影响寄生虫病流行的因素有：1.自然因素包括地理环境和气候因素，如温度、湿度、雨量、光照等。2.生物因素有些寄生虫在其生活史过程中需要中间宿主或节肢动物的存在，这些中